Что такое простудные заболевания кратко

Обновлено: 02.07.2024

Статистика не врет, особенно когда касается заболеваний, а не политики. Простудные заболевания – самые распространенные в мире и составляют 90% от всех других инфекционных заболеваний. Каждый городской человек несколько раз в год болеет простудой.

Стоит пояснить, что представляет собой простуда. Слизистая носоглотки – чуткий орган, реагирующий на любую смену привычной температуры. Когда мы выходим на холод, она реагирует несильным отеком, чтобы предотвратить переохлаждение организма. Но если человек находится на холоде длительное время, отек увеличивается, могут появиться боль в горле, выделения из носа. Это – начало простудного процесса.

Значительно охлажденный организм более уязвим к вирусам. Человек простыл, а на следующее утро – головная боль, температура, кашель, насморк. Тут уже постарались вирусы. Поэтому простуду рассматривают глобально, в составе ОРВИ. Среди вирусов встречаются аденовирусы, риновирусы, всем известный грипп и многие другие.

Достаточно часто вирусное заражение провоцирует развитие бактериальной инфекции. В таком случае говорят об осложнении вирусного заболевания. Организм ослаблен, сил иммунитета уже не хватает на борьбу, и бактерии легко проникают в организм. Помимо этого просыпаются спящие бактерии, уже присутствующие в организме, и начинают свое дело.

Многим людям непонятна разница между ОРВИ и ОРЗ - острым респираторным заболеванием. На самом деле, особой разницы нет. Просто врачи предпочитают ставить диагноз ОРВИ, когда уверены в том, что изначальным возбудителем инфекции является вирус. ОРЗ же диагностируют, когда нет уверенности, что виноват именно вирус, и есть подозрение на бактериальное заражение 1 .

Причины простуды у взрослых

Источником заболевания является больной человек, который разносит инфекцию дальше. При этом пути заражения различны. Самым частым путем является воздушно-капельный 2 . Следом идет тактильное заражение, поскольку на любом предмете, которого касался зараженный, могут оставаться вирусы.

Попав в организм, вирус начинает активно размножаться, продвигаясь все глубже. Человек сам становится источником заражения для других людей. Особенно для тех у кого проблемы с иммунитетом, для пожилых, для детей, для уже простудившихся или больных другими заболеваниями 2 .

Как именно проявляет себя вирус, и какие этапы проходит заболевание? Определяют четыре основные фазы инфекционного респираторного заражения:

Вирус возбудитель попадает в организм через дыхательную систему и закрепляется на клетках слизистых оболочек. Человек на данном этапе ничего не замечает.
Возбудитель проникает в кровь. Организм чувствует вторжение, иммунитет начинает работать, появляются симптомы интоксикации в организме - слабость, недомогание, температура и прочее.
Вирус находит место в организме, в котором ему будет комфортней всего, и создает очаг воспаления. На этом этапе у человека начинается кашель, воспаление горла, сильный насморк и другие признаки.
Четвертая стадия знаменует итог. Либо очаг заражения переходит в осложнение и другую форму заболевания, либо организм справляется с вирусом. Наступает выздоровление 1 .

Симптомы ОРЗ у взрослых

Симптомов для каждой отдельной вирусной и бактериальной инфекции очень много. Но существуют общие признаки ОРЗ у взрослых, по которым можно судить о начале заболевания:

Насморк. Всем знакомый насморк, при котором тяжело дышать носом, текут обильные выделения. Часто причина в вирусном заболевании, но возможна и бактериальная инфекция на фоне общей ослабленности организма. При насморке диагностируют ринит, синусит, либо их осложнения.
Кашель. Привычное состояние. Кашель бывает разным по степени тяжести, сопровождается болью или першением. Это крайне разнообразный симптом, при котором могут диагностировать ларингит, бронхит, трахеит, а также заболевания гортани, трахеи или бронхов.
Повышение температуры. Легкие формы простуды могут проходить без повышения температуры, однако это не всегда хорошо. Температура показывает, что иммунитет борется с захватчиками. Но температура выше 38ºC требует пристального внимания со стороны больного и врачей. Высокая температура характерна для вирусов гриппа.
Общая слабость и головная боль являются следствием интоксикации организма и очень характерны при простуде.

Вирусам свойственно захватывать конкретное место в организме, и развиваться там. Изначальный очаг заражения может быть в слизистой носа или горла. Именно отсюда берут начало конкретные заболевания дыхательных путей - синусит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит, тонзиллит, фарингит и прочие 1 .

Плохой иммунитет – главная причина простуды

Остается вопрос, почему один человек заболевает, а его сосед по парте или месту в общественном транспорте остается здоровым? Все дело в иммунитете, его состоянии, готовности и работоспособности.

Для развития вирусного заболевания достаточно трех условий:

Иммунитет – главный защитный барьер. Он должен предотвращать проникновение вирусов и бактерий, а при их проникновении успешно справляться сам и лучше без посторонней помощи. Иначе болезнь будет навещать человека слишком часто. В таких случаях однозначно иммунитету нужна поддержка.

Лечение ОРЗ у взрослых

Нередко при простуде возникает вероятность осложнений. Именно поэтому необходима диагностика простудного заболевания. Обычно после диагностирования симптомов ОРЗ у взрослых лечение включает в себя лекарственную терапию.

При осложнениях или опасных вирусах, например гриппе, организму требуется лекарственная поддержка:

Чем вылечить ОРЗ у взрослых

Лечить простуду можно различными средствами. Но не стоит забывать про иммунитет. Для активации местного иммунитета может применяться препарат ИРС ® 19, содержащий в составе бактериальные лизаты 5 .

ИРС ® 19 многие годы применяется в лечении простуды, ОРВИ или ОРЗ. Лизаты бактерий активизируют местный иммунитет, тем самым происходит подавление микроорганизмов на слизистых оболочках дыхательной системы. Новым вирусам и бактериям становится тяжелее проникнуть в организм. Сроки лечения простудных заболеваний при употреблении ИРС ® 19 сокращаются 4 .

Профилактика простуды у взрослых

Предупредить легче, чем лечить - это выражение особенно актуально для простудных заболеваний. Выйти из списка часто болеющих людей возможно. Для этого необходимо держать иммунитет в тонусе, и тогда можно будет спокойно улыбаться каждому кашляющему встречному.

Для профилактики простудных заболеваний стоит соблюдать неизменные терапевтические рекомендации:

Укреплять иммунитет посредством физических упражнений и закаливания;
Держать в норме свой вес;
Всегда соблюдать гигиену: мытье рук после улицы никто не отменял;
Как можно чаще проветривать помещения и поддерживать комфортную, слегка прохладную температуру.

Дополнительным средством в поддержании иммунитета и защите от простудных заболеваний может стать лекарство - назальный спрей ИРС ® 19. Бактериальные лизаты, входящие в его состав, стимулируют иммунитет на противодействие респираторным инфекциям 3,5 .

Что такое острые респираторные заболевания (ОРЗ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа острых инфекционных заболеваний, при которых возбудители проникают в организм человека через дыхательные пути и вызывают синдром поражения респираторного тракта и общей инфекционной интоксикации. Употребление термина ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) при отсутствии лабораторно подтверждённой этиологической расшифровки является некорректным.

Этиология

ОРЗ — полиэтиологический комплекс заболеваний, т. е. они могут быть вызваны различными видами возбудителей:

бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.);
вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа);
хламидии (х ламидия пневмония , хламидия пситаки, хламидия трахоматис );
микоплазмы (м икоплазма пневмония ).

Чаще всего возбудителем ОРЗ являются вирусы, поэтому термин ОРВИ используют небезосновательно. В последнее время иногда встречается употребление термина ОРИ (острая респираторная инфекция) [2] [4] .

Эпидемиология

ОРЗ — это преимущественно антропонозы, т. е. болезни, способные поражать только человека . Являются самой многочисленной и частой группой заболеваний у человека (до 80 % всех болезней у детей). Поэтому они представляют серьёзную проблему для здравоохранения различных стран вследствие наносимого ими экономического ущерба.

Источник инфекции — больной человек с выраженными или стёртыми формами заболевания. Восприимчивость всеобщая, иммунитет к некоторым возбудителям (аденовирусы, риновирусы) стойкий, но строго типоспецифичный. Это значит, что заболеть ОРЗ, вызванным одним видом возбудителя, но разными серотипами (их могут быть сотни), можно многократно. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период, может принимать вид эпидемических вспышек, довлеет к странам с прохладным климатом. Чаще болеют дети и лица из организованных коллективов (особенно в период адаптации).

Основной механизм передачи — воздушно-капельный (аэрозольный, в меньшей степени воздушно-пылевой путь), но может также играть роль контактно-бытовой механизм (контактный — при поцелуях, бытовой — через загрязнённые руки, предметы или воду) [2] [7] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

Инкубационный период различен и зависит от вида возбудителя, может варьироваться от нескольких часов до 14 дней (аденовирус).

Для каждого возбудителя ОРЗ имеются свои специфические особенности протекания заболевания, однако все их объединяет наличие синдромов общей инфекционной интоксикации (СОИИ) и поражения дыхательных путей в той или иной степени. СОИИ проявляется общей слабостью, адинамией, быстрой утомляемостью, повышенной температурой тела, потливостью и др.

Синдром поражения респираторного тракта (СПРТ) — основной синдром для данных заболеваний, он включает:

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Характеризуется заложенностью носа, снижением обоняния, чиханием, выделениями из носа — сначала прозрачными слизистыми, затем слизисто-гнойными (более плотные выделения жёлто-зелёного цвета появляются в результате присоединения вторичной бактериальной флоры). — воспаление слизистой оболочки глотки. Основные симптомы: першение и боли в горле различной интенсивности, сухой кашель — "горловой".
Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани. Проявляется осиплостью голоса, иногда афонией (отсутствием голоса), кашлем и болью в горле.
Трахеит — воспаление трахеи. Сопровождается мучительным, преимущественно сухим кашлем, саднением и болями за грудиной.
Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов. При этом возникает кашель с наличием мокроты и без, сухие хрипы, редко крупнопузырчатые хрипы при аускультации (выслушивании).
Бронхиолит — воспаление бронхиол (мелких бронхов). Характеризуется наличием кашля различной интенсивности и хрипов разных калибров.

Дополнительными синдромами могут быть:

синдром экзантемы (высыпания на кожных покровах);
тонзиллита (воспаления миндалин);
лимфаденопатии (ЛАП) — увеличения лимфатических узлов ; ( воспаления слизистой оболочки глаза) ;
гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезёнки);
геморрагический синдром ( повышенная кровоточивость) ;
синдром энтерита (воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника) .

Алгоритм по распознаванию ОРЗ различной этиологии:

Наиболее распространенным заболеванием, имеющим тяжёлое течение и высокий риск развития осложнений является грипп. Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до 2-3 дней. В отличие от других острых респираторных заболеваний, при гриппе сначала появляется синдром общей инфекционной интоксикации (высокая температура, озноб, сильная головная боль, слезотечение, боль при движении глазных яблок, ломота в мышцах и суставах). На 2-3-день присоединяются симптомы поражения респираторного тракта: першение в горле, насморк, сухой надсадный кашель.

Типичное ОРЗ начинается с чувства дискомфорта, першения в носу и горле, чихания. В течение непродолжительного периода симптоматика нарастает, першение усиливается, появляется чувство интоксикации, повышается температура тела (обычно не выше 38,5 ℃), появляется насморк, неярко-выраженный сухой кашель. В зависимости от вида возбудителя и свойств микроорганизма могут последовательно появляться все перечисленные синдромы ОРЗ в различных сочетаниях и степени выраженности. Возможно появление осложнений и неотложных состояний [6] [7] .

Патогенез острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

у аденовирусов — гликопротеином (фибриллы);
у парамиксо- или ортомиксовирусов шипами гемагглютинина;
у коронавирусов — S-белком соединения и гликолипидами.

Взаимодействие болезнетворного агента с клеточными рецепторами необходимо не только для прикрепления его к клетке, но и для запуска клеточных процессов, подготавливающих клетку к дальнейшей инвазии. Т. е. наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — это один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность возникновения инфекционного процесса. Внедрение возбудителя в клетку хозяина вызывает поток сигналов, активирующих целый ряд процессов, с помощью которых организм пытается от него освободиться, например, ранний защитный воспалительный ответ, а также клеточный и гуморальный иммунный ответ. Повышение метаболизма клеток представляет собой защитный процесс, но с другой стороны в результате накопления свободных радикалов и факторов воспаления запускается патологический процесс:

нарушается липидный слой клеточных мембран эпителия верхних отделов респираторного тракта и лёгких;
нарушаются матричные и барьерные свойства внутриклеточных мембран, увеличивается их проницаемость;
развивается дезорганизация жизнедеятельности клетки вплоть до её гибели.

Второй этап инфицирования характеризуется вирусемией — попаданием вируса в кровь и распространением по всему организму. В совокупности с повышением деятельности защитных механизмов и появлением в крови продуктов распада клеток этот процесс вызывает интоксикационный синдром.

Третий этап характеризуется усилением выраженности реакций иммунной защиты, элиминацию (выведение) микроорганизма и восстановление строения и функции поражённой ткани хозяина [5] [7] .

Классификация и стадии развития острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

По вовлечению отдельных частей дыхательной системы:

Инфекции верхних дыхательных путей. Верхние дыхательные пути начинаются с носа и включают голосовые связки в гортани, придаточные пазухи носа и среднее ухо.
Инфекции нижних дыхательных путей. Нижние дыхательные пути начинаются с трахеи и бронхов и заканчиваются бронхиолами и альвеолами.

По клинической форме:

Типичная.
Атипичная:
акатаральная (отсутствие признаков поражения дыхательных путей при наличии симптомов общей инфекционной интоксикации);
стёртая (маловыраженная клиника);
бессимптомная (полное отсутствие клинической симптоматики).

По течению:

По степени тяжести:

По длительности течения:

острое (5-10 дней);
подострое (11-30 дней);
затяжное (более 30 дней) [8] .

Осложнения острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

Если острое респираторное заболевание не пролечить вовремя, могут появиться различные более серьёзные заболевания:

Связанные с ЛОР-органами: отит, синуситы, бактериальный ринит, ложный круп.
Связанные с лёгочной тканью: вирусные пневмонии, вирусно-бактериальные и бактериальные пневмонии, абсцесс лёгкого ( ограниченный очаг гнойного воспаления в лёгочной ткани) , эмпиема плевры ( скопление гноя в плевральной полости) . Пневмония проявляется значимым ухудшением общего состояния, выраженным кашлем, усиливающимся на вдохе, при аускультации звуком крепитации ( потрескиванием или похрустыванием) , влажными мелкопузырчатыми хрипами, иногда одышкой и болями в грудной клетке.

Связанные с поражением нервной системы: судорожный синдром, неврит ( воспаление нерва) , менингит ( воспаление оболочек головного и спинного мозга) , менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), синдром Гийена—Барре и др. [10]
Связанные с поражением сердца: миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Связанные с обострением хронических заболеваний: обострение ревматизма, тонзиллита, туберкулёза, пиелонефрита (воспаление почки) и др. [7]

Диагностика острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

В широкой рутинной практике лабораторная диагностика ОРЗ (особенно при типичном неосложнённом течении) обычно не проводится. В отдельных случаях могут использоваться:

Развёрнутый клинический анализ крови. При этом может обнаружиться лейкопения ( снижение количества лейкоцитов) и нормоцитоз ( нормальный размер эритроцитов) , лимфо- и моноцитоз ( увеличение числа лимфоцитов и моноцитов) , при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количество нейтрофилов и появление их незрелых форм );
Общеклинический анализ мочи (изменения малоинформативны, указывают на степень интоксикации).
Биохимические анализы крови. Может выявляться С-реактивный белок (указывает на наличие инфекции). При некоторых системных возбудителях, например аденовирусной инфекции, характерно повышение АЛТ.
Серологические реакции. Возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА, однако она редко используется в практической деятельности. В настоящее время широко применяется ПЦР-диагностика мазков-отпечатков, но её применение ограничено в основном стационарами и научно-исследовательскими группами.

При подозрении на развитие осложнений проводят соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ и др.) [3] [5] .

Лечение острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

ОРЗ встречается очень часто и в большинстве случаев протекает в лёгкой и средней степени тяжести, поэтому обычно больные проходят лечение дома. При тяжёлых формах (с риском развития или развившимися осложнениями) пациенты должны проходить терапию в условиях инфекционного стационара до нормализации процесса и появления тенденций к выздоровлению. В домашних условиях лечением ОРЗ занимается терапевт или педиатр (в некоторых случаях инфекционист).

Пища должна быть разнообразной, механически и химически щадящей, богатой витаминами, рекомендуются мясные нежирные бульоны (идеально подходит негустой куриный бульон и т. п.), обильное питьё до — 3 л/сут. (тёплая кипячёная вода, чай, морсы). Хороший эффект оказывает тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев.

Медикаментозная терапия ОРЗ включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (уменьшение беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия имеет смысл лишь при назначении в раннем периоде и лишь при ограниченном спектре возбудителей (в основном при гриппе). Использование средств отечественной фарминдустрии ("Арбидол", "Кагоцел", "Изопринозин", "Амиксин", "Полиоксидоний" и т. п.) не обладают никакой доказанной эффективностью и могут иметь эффекта, лишь в качестве плацебо.

В качестве симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5, у детей — свыше 38,5 ℃ (парацетамол, ибупрофен);
противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
сосудосуживающие капли в нос при заложенности носа и насморке (не более 5 дней);
солесодержащие капли в нос при рините для разжижения слизи;
противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ОРЗ;
средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия (таблетки, пастилки и др.);
средства для улучшения образования, разжижения и выделения мокроты (муколитики);
антибиотики широкого спектра действия (при отсутствии улучшения в течении 4-5 дней, присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений) [2][6] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при ОРЗ — положительный. Больные обычно выздоравливают в течение 5-10 дней без неблагоприятных последствий. Осложнения респираторных заболеваний могут возникнуть при гриппе, другие возбудители менее агрессивны. Также неблагоприятные последствия возможны у пациентов с ослабленным иммунитетом. После выздоровления организмом вырабатывается иммунитет к той инфекции, которой человек переболел .

Ведущую роль в профилактике распространения ОРЗ (исключая грипп) является:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Простуда: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Проникновение в организм человека вирусов и бактерий

Простудные заболевания могут быть вызваны как вирусами (и в этих случаях говорят об ОРВИ), так и бактериями.

Возможно также совокупное воздействие этих микроорганизмов, когда на фоне ослабления иммунитета вследствие вирусной инфекции начинается активное размножение бактериальной флоры.

Причины появления простуды

В основе простудных заболеваний всегда лежит снижение иммунного статуса, а точнее – недостаток клеток иммунной защиты в месте скопления болезнетворных микроорганизмов. Это происходит из-за спазма сосудов под влиянием холода и нарушения кровообращения. Клетки крови, отвечающие за захват и уничтожение микроорганизмов, не попадают на слизистую оболочку, где всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы и куда в первую очередь проникают вирусы. В результате начинается их активное размножение, обусловливающее заболевание человека.

Часто имеет место сочетанная инфекция, когда нарушение барьерной функции слизистых оболочек вследствие вирусного заболевания приводит к размножению условно-патогенных бактерий, всегда обитающих там в небольших количествах.

Классификация заболеваний

Простудные заболевания можно условно разделить на вирусные (острый риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и его придаточных пазух, герпетическая инфекция) и бактериальные (острые бактериальные риносинуситы, острые ринофарингиты – воспаление слизистой оболочки носа и миндалин; ангина, которую также называют фарингитом). Острые вирусные респираторные заболевания могут быть вызваны вирусами гриппа или парагриппа, а также адено-, рино- и коронавирусами.

Развитию вирусных инфекций способствует не только переохлаждение, но и пребывание в тесных коллективах (школах, детских садах, общественном транспорте), возраст (дети, пожилые лица).

Острые респираторные бактериальные инфекции вызывают условно-патогенные пневмотропные микроорганизмы, которые часто колонизируют слизистые оболочки, но не развиваются в больших количествах благодаря иммунной защите. Среди них преобладают стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы, носительство (присутствие в норме в здоровом организме) которых варьируется от 5% (микоплазмы) до 90% (стафилококки). Острые респираторные бактериальные инфекции, как правило, сопровождается менее выраженными симптомами интоксикации, а температура обычно не превышает 38оС.

В случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной острая форма заболевания с преобладанием катаральных явлений сменяется хронической, которая может продолжаться длительное время, приводя к развитию осложнений.

Симптомы простуды

Острые вирусные респираторные заболевания, вызываемые рино-, корона- или аденовирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа проявляются всегда внезапным и резким началом, ухудшением общего состояния (подъемом температуры, явлениями интоксикации, тяжестью в голове, ломотой в суставах, мышечными болями, заложенностью носа, першением и покраснением горла без формирования налета и пленок.

Кашель при вирусных инфекциях появляется в 20% случаев и носит острый, но доброкачественный характер. Он исчезает в течение 10–14 дней, но иногда может продолжаться и дольше – до 2–3 недель, в этих случаях его называют постинфекционным.

Сухой и непродуктивный кашель при ОРВИ вызывают либо воспалительные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, либо ее раздражение из-за стекающего из носоглотки секрета.

Простуда, обусловленная развитием бактериальной инфекции, как правило, развивается медленнее. Она может не сопровождаться высокой температурой и значительной интоксикацией.

При боли в горле отмечается не только покраснение слизистой оболочки, но и налет, цвет и консистенция которого зависят от бактериального агента.

Выделения из носа приобретают зеленоватый оттенок и тягучую консистенцию. При кашле появляется вязкая мокрота. Симптомы воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, могут проявляться не только в области дыхательных путей. Мигрируя по кровеносной системе, бактерии способны поражать сердце, суставы, почки и другие органы с развитием соответствующей симптоматики.

Диагностика простуды

Определить, какой инфекционный агент вызвал простудное заболевание, помогает опрос пациента (начало заболевания и симптомы), осмотр слизистой оболочки горла. Наличие налета, гнойничков и пленок говорят в пользу бактериальной природы простуды. Если отмечается только гиперемированное и отекшее горло, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании. Уточнить диагноз и определить конкретного возбудителя простуды помогают лабораторные методы исследования. Необходим клинический анализ крови с определением СОЭ и лейкоцитарной формулы, а в случае присутствия налета – мазок со слизистой оболочки зева для дальнейшей микроскопии и посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Простуда – общее обозначение для группы острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

В официальной медицине известна как ринофарингит или острый насморк. Это, пожалуй, самое распространенное заболевание, которым периодически заболевает каждый человек.

У взрослых с сильной иммунной системой может протекать почти бессимптомно, но у детей в период формирования иммунитета имеет ярко выраженную симптоматику и требует пристального врачебного контроля.

Причины

Простуда развивается на фоне ослабления иммунитета под воздействием различных неблагоприятных факторов, в том числе переохлаждения (отсюда название). Главная причина ОРВИ – вирус, причем среди возможных возбудителей данной болезни числятся более 200 видов этих микроскопических структур (в основном рино- и аденовирусы). Реже виновником выступают бактерии – в основном стрептококки, однако они, как правило, поражают уже ослабленный болезнью организм.

Провоцирующие факторы, снижающие иммунитет:

плохое питание с дефицитом витаминов и минералов;
переутомление;
нервные стрессы;
недосып;
недостаток пребывания на свежем воздухе;
непрерывный контакт с ионизирующим излучением (постоянная работа за компьютером, пребывание в помещениях с работающей техникой);
повышенный радиационный фон в месте проживания или работы;
наличие хронических заболеваний;
бесконтрольный прием лекарственных средств.

Чаще всего заболевание встречается в холодное время года, когда организм ослаблен недостатком солнца и полноценных овощей и фруктов, а человек большую часть суток проводит в закрытых помещениях.

На заметку! Большое значение имеет уровень влажности. Сухой воздух ослабляет местную защиту слизистых оболочек дыхательных путей, она пересыхает, и бактерии/вирусы легче преодолевают этот барьер. В умеренно влажной среде шанс заразиться заметно снижается.

Заразна ли простуда

Инкубационный период составляет 1–4 дня. Простуда передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, или через грязные руки при непосредственном контакте или через бытовые предметы. Она опасна, если у вас ослаблена иммунная система, а источник респираторной инфекции находится в непосредственной близости. Если же концентрация возбудителя в окружающем воздухе невелика (помещение хорошо проветривается, воздух обеззараживается, носители инфекции находятся от вас на приличном расстоянии), а ваш иммунитет в норме, болезнь вам не грозит.

Симптомы

В отличие от гриппа, который развивается молниеносно, простуда имеет замедленное течение с инкубационным периодом в несколько суток. Основные симптомы, которые пациент способен выявить самостоятельно:

дискомфорт в горле – першение, болезненность, осиплость голоса;
насморк, затрудненное носовое дыхание;
слезотечение;
кашель, чихание;
повышенная температура, возможны озноб и лихорадка;
снижение аппетита, слабость, быстрая утомляемость;
нарушение сна – сонливость или, наоборот, бессонница;
головная боль;
неприятные ощущения в мышцах, ломота в суставах;
увеличение лимфоузлов в области горла, ушей;
расстройства кишечника.

Симптомы редко проявляются все и сразу, поэтому для диагностики достаточно наличия 2–3 из них. При этом стоит помнить, что у взрослых пациентов простуда часто проявляется в смазанной форме, без повышения температуры и болезненных ощущений, в то время как маленьким детям характерна ярко выраженная симптоматика с резким повышением температуры и наличием кишечных расстройств.

На заметку! Иногда простудой называют характерные язвочки на губе – герпес. Механизм развития заболевания в данном случае такой же, как и у ОРВИ, но при этом на фоне ослабления иммунитета и неблагоприятных факторов среды активизируется вирус герпеса. Для него характерен контактный способ передачи, поэтому заразиться им на расстоянии нельзя, а вот при поцелуях — запросто.

Осложнения

Чихание – это защитный механизм в виде безусловного рефлекса на присутствие раздражителей. Проникая через носовые ходы, вирусы и другие антигены раздражают реснички эпителия, вызывая рефлекторное сокращение мышц дыхательной системы. В результате скопившаяся слизь вместе с раздражителем выводится из организма. Именно по этой причине закрывать нос во время чихания опасно для здоровья – все вирусы при этом выводятся не в окружающую среду, а попадают в придаточные пазухи носа или слуховые ходы, вызывая гаймориты, отиты и другие осложнения.

Еще одна причина осложнений – бактериальное инфицирование на фоне вирусного заболевания. Это частое явление при попытке лечения антибиотиками, при наличии хронических инфекций в организме или выраженном ослаблении иммунной системы. Наиболее частые осложнения:

тонзиллиты;
бронхиты;
трахеиты;
пневмонии;
лимфадениты;
отиты;
синуситы.

Если пациент при этом не соблюдает лечебных предписаний, болезнь проникает глубже в дыхательные пути и переходит в хроническую форму. Некоторые из этих заболеваний, например хронический тонзиллит, в свою очередь, могут выйти за пределы дыхательной системы и привести к развитию ревматизма, нефрита, миокардита, энцефалита.

Диагностика

С одной стороны воспаление верхних дыхательных ходов имеет вполне определенные симптомы, с другой – существует сложность в дифференциальной диагностике ОРВИ и других респираторных заболеваний, в частности гриппа, ангины, бронхита. В итоге, проводимое самолечение может оказаться либо избыточным, либо недостаточным. По этой причине за точным диагнозом разумнее всего обратиться к врачу – он имеет возможность использовать весь набор средств для выяснения причин недомогания:

опрашивает пациента на предмет жалоб;
дает объективную оценку состояния пациента;
назначает лабораторные исследования крови и мокроты;
по мере необходимости направляет на рентген, биопсию, эндоскопическое обследование, ультразвук и другие доступные современной медицине методы диагностики.

Все это позволяет выработать максимально адекватную стратегию лечения, избежать неприятных последствий и сохранить здоровье пациента.

Лечение

При подозрении на простуду следует обратиться к терапевту или своему семейному доктору. В ряде случаев требуется консультация более узких специалистов – иммунолога, отоларинголога, пульмонолога. Беременным женщинам может потребоваться совет гинеколога по выбору наиболее безопасных для плода препаратов.

Универсального способа лечения простуды не существует – все зависит от типа возбудителя, симптоматики болезни и ее течения, состояния иммунной системы и организма в целом. Пациенту с легкой формой ОРВИ достаточно дать отдых для восстановления организма, чтобы простуда прошла уже через 3–4 дня, лечение простуды с осложнениями может растянуться на несколько месяцев.

Базовые рекомендации для лечения респираторных заболеваний:

Пейте как можно больше воды, желательно теплой – она предупреждает обезвоживание при повышенном потоотделении и упрощает выведение патогенных возбудителей. Особенно полезны напитки с большим содержанием аскорбиновой кислоты.
Старайтесь соблюдать постельный или общий щадящий режим. Простуда, перенесенная на ногах, чаще дает всевозможные осложнения и в целом лечится заметно дольше.
Избегайте курения – оно раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и ослабляет иммунитет.
Используйте любые доступные средства для повышения иммунной защиты организма. К ним относятся правильное питание, здоровый образ жизни, средства на основе интерферона, витаминные и минеральные комплексы.
Для симптоматического лечения используйте различные назальные средства, жаропонижающие, местные асептические и антимикробные препараты. Полоскания горла травяными настоями помогут смягчить неприятные ощущения и ослабить кашель.

Внимание! Перед покупкой лекарственных препаратов для борьбы с простудой желательно посоветоваться с врачом. Бесконтрольный прием таких средств может усугубить общее состояние организма и перевести обычную острую простуду в хроническое заболевание.

Дополнительно для облегчения симптомов можно применять паровые ингаляции – они разжижают скопившуюся слизь и ускоряют процесс восстановления. Для этого можно использовать как домашние подручные средства, так и специальные приборы – ингаляторы, небулайзеры. Конечный эффект процедуры будет зависеть от состава действующих веществ:

натуральные эфирные масла в концентрации до 5% – мягко очищают и успокаивают слизистую оболочку носа при вирусных инфекциях;
солевые растворы – 0,9% хлорид натрия очищает ткани от аллергенов и вирусов, 2% раствор чистит гнойные отложения;
щелочные растворы – 2% гидрокарбонат натрия эффективно разжижает и выводит мокроту, создает щелочную среду, неблагоприятную для патогенных организмов;
муколитики – способствуют отхождению мокроты;
бронходилятаторы – облегчают дыхание за счет расширения бронхов; предупреждают их обструкцию;
противовоспалительные составы – снимают воспаление и отек слизистых тканей.

При одновременном использовании нескольких препаратов следует соблюдать очередность: сначала идут бронхорасширяющие, после – разжижающие и выводящие мокроту, затем – противовоспалительные средства.

При тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу, занимаясь самолечением – лучше грамотно устранить заболевание при первых его симптомах, чем пытаться бороться с осложнениями в запущенных случаях простуды.

Профилактика

Многочисленные детские простуды неизбежны – каждый этап болезни, пролеченной соответствующим образом под наблюдением врача, способствует выработке крепкого иммунитета к антигенам окружающего мира.

Для взрослого человека постоянные ОРЗ – явление ненормальное, поэтому, чтобы их предотвратить, следует:

Своевременно и до конца лечить инфекционные заболевания. В противном случае затаившийся до поры до времени возбудитель болезни не только ослабит ваш иммунитет, но и сильно осложнит течение любых других заболеваний.
Укреплять иммунную систему – правильно питаться, периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, которые восполняют недостаток биологически активных веществ в осенне-зимний период.
Соблюдать гигиену – чаще мыть руки и не прикасаться к лицу после контакта с другими людьми, особенно при наличии у них симптомов простуды.
Избегать пребывания в толпе, при высоком риске заболевания (в период сезонных эпидемий) носить маску, пользоваться антисептиком.
Периодически проветривать жилую комнату и место работы для снижения концентрации возбудителей болезни.

Большое значения для здоровья имеет состояние нервной системы. Поэтому важно сократить количество стрессовых ситуаций или изменить отношение к раздражающим факторам.

Люди обычно говорят, что подхватили грипп, в то время как в действительности заболели обычной простудой (медики чаще всего ставят диагноз острые респираторные вирусные заболевания – ОРВИ, или острые респираторные заболевания - ОРЗ). И ОРВИ, и грипп вызываются вирусами. Однако грипп - тяжелое заболевание, которое ежегодно приводит к смертельным случаям, а ОРВИ лишь изредка наносит серьезный вред организму человека.

Причины

ОРВИ вызывают инфекционные агенты, называемые вирусами. Они передаются воздушно-капельным путем (при вдыхании капелек мокроты, попадающих в воздух при кашле и чиханье больных людей), а также через загрязненные руки или различные предметы, такие как игрушки, дверные ручки, ткани.

Cимптомы ОРВИ

Грипп обычно начинается внезапно с высокой лихорадки, и состояние людей чаще всего настолько ухудшается, что они сразу стараются прилечь. Симптомы ОРВИ появляются обычно медленнее и ограничиваются местными проявлениями в носоглотке. При гриппе возникает раздражение в горле или боль, сухой кашель, озноб с дрожью, потливость, ломоту в мышцах и теле.

Симптомы ОРВИ включают чиханье, кашель, боль в горле, заложенность носа или насморк. Если температура тела и повышается, то умеренно. В большинстве случаев ОРВИ проходит в течение 5-7 дней, хотя кашель может сохраняться еще 1-2 недели. Отделяемое из носа зеленого или желтого цвета указывает на то, что иммунная система активно борется с инфекцией.

Что можете сделать Вы

Помогите своей иммунной системе бороться с инфекцией. Для этого вам нужно отдыхать и пить много жидкости. Кроме того, избегайте вдыхания сигаретного дыма.

Назальные спреи или капли с соленой водой помогут очистить нос.

Вдыхайте пар из любой емкости с горячей водой (не кипящей), обмотав вокруг головы полотенце. В воду можно добавить ароматические масла, или заварить листья эвкалипта (нужно помнить о возможных аллергических реакциях!)

Применяют сосудосуживающе средства. Они выпускаются в виде спреев, капель, таблеток или микстур, и могут помочь лечить насморк или синуситы. Проверьте этикетку, чтобы удостовериться, что препарат безопасен в применении у детей, беременных и кормящих грудью женщин.

Можно полоскать горло теплой, соленой водой (или с добавлением соды), использовать пастилки или леденцы для горла.

Обезболивающие лекарства, типа парацетамола, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты (аспирина) могут ослабить боль. Проверьте и прочитайте этикетку или листок-вкладыш, чтобы гарантировать безопасное в вашем случае применение препарата.

Не забудьте, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) запрещена к применению в возрасте до 18 лет, поскольку она может нанести серьезный вред детскому организму и вызввть опасный синдром Рейе. Исключением являются лишь случаи, когда аспирин назначен вашим врачом.

Прием витамина C может ускорить выздоровление от ОРВИ и облегчить состояние, однако не предотвращает развитие заболевания.

Использование в лечении препаратов цинка не сокращает длительность заболевания и не облегчает состояние пациента, кроме того, эти лекарства имеют побочные эффекты.

Если у вас имеются другие заболевания, например бронхиальная астма или сахарный диабет, течение которых может стать более тяжелым при ОРВИ, обязательно обратитесь к вашему лечащему доктору. Сделайте тоже самое, если ваше состояние внезапно ухудшилось, заболевание протекает тяжело или затянулось дольше, чем обычно.

Обязательно вызовите врача если у вас или вашего ребенка появился любой из перечисленных симптомов: температура выше чем 38.5 С; сильная головная боль; резь в глазах от света; боль в груди; одышка, шумное или частое дыхание, затруднение при вдохе; сыпь на коже; бледность кожи или появление на ней пятен; рвота; затруднение пробуждения утром или необычная сонливость; постоянный кашель или ломота в мышцах.

Необходимо срочно вызвать доктора, если у ребенка развивается любой из следующих признаков: выпирание большого родничка (мягкий участок черепа на вершине головы); высокая температура у детей младше 6 месяцев; чрезмерная раздражительность; необычный крик высокого тембра; вялость; потеря аппетита и нежелание пить; боль в ухе.

Антибиотики губительно воздействуют только на бактерии и не оказывают никакого эффекта на вирусы. Таким образом, антибиотики не будут действовать ни при ОРВИ, ни при гриппе. Ваша иммунная система должна бороться с этими вирусами сама. Антибиотики не помогут улучшить ваше состояние и не смогут остановить распространение инфекции. Важно понимать, что использование антибиотиков, когда Вы не нуждаетесь в них, может сделать их менее эффективными в тот момент, когда они действительно понадобятся. Кроме того, антибиотики нередко вызывают такие побочные эффекты, как расстройства желудка, диарея, молочница и аллергические реакции.

Инфекции уха и горла бывают как бактериальной, так и вирусной природы. Когда они вызваны бактериями, в лечении иногда используют антибиотики. Примерами таких заболеваний могут служить средний отит (он может быть причиной сильной боли в ушах у детей), тяжелая ангина и синусит (обуславливает боль в области лица, тяжесть в области переносицы и около носа, обильные выделения из носа). Однако при лечении этих заболеваний антибиотики назначает только врач.

Читайте также: