Реферат на тему виды инвалидности по слуху неслышащие
Обновлено: 07.07.2024
Частичная или полная утрата слуха ограничивает жизнедеятельность человека, отражаясь на его способности воспринимать и передавать информацию. По этой причине часто имеет место недееспособность, приводящая к невозможности обеспечивать себя материальными средствами. Также не исключается нуждаемость в помощи, соцзащите и государственной поддержке. Далее расскажем о том, при каких условиях присваивают инвалидность по слуху и что конкретно она даёт.
Когда назначают группу инвалидности по слуху?
Провокаторы проблем со слухом делят на приобретённые или врождённые, причём первые диагностируются гораздо чаще и могут представлять собой следствие:
- неврита или травм головы;
- перенесённого инфекционного недуга;
- профвредности (например, если на производстве очень шумно).
Само собой, случаев, вызвавших сложности рассматриваемого характера гораздо больше. Как бы там ни было, не слышащие с детства и тугоухие нуждаются в разном подходе. Например, глухие дети помимо возможности слышать не в состоянии разговаривать и понимать других людей. Им нужен квалифицированный уход. Не обойтись без специального обучения.
При тугоухости и слабослышанье, которые приобретаются в среднем возрасте (в основном), вероятность освоить речь присутствует. Нередко в этой категории находятся люди, теряющие слух из-за старости. Здесь нет проблем с социализацией. Общаться им не так сложно, как совсем глухим.
Критерии назначения инвалидности по слуху
Присвоение группы осуществляется входе медико-социальной-экспертизы (МСЭ), то есть освидетельствования, проводимого членами медицинской комиссии. Чтобы попасть на МСЭ, необходимо взять направление у своего лечащего врача (также сделать это при наличии медицинских доказательств нездоровья получится через ПФР или отделение соцзащиты). Если на комиссию направляет врач, он диагностирует:
- плохую ориентацию в пространстве;
- невозможность полноценно общаться;
- нуждаемость в социальной помощи;
- неспособность к выполнению работы;
- проблемы с контролем поведения.
В результате осмотра и изучения предоставляемых документов специалисты присваивают степень ограничения. Например, если слуховые нарушения незначительны и особо не влияют на жизнедеятельность человека, могут дать 3 группу. При умеренных проблемах степень ограничений будет первой. Вторая предусмотрена для тех, кто столкнулся с явными проблемами, а третья степень связана с серьёзными слуховыми аномалиями.
Получение инвалидности при глухоте на одно ухо
Эксперты отмечают: проблема такого плана, как утрата слухового восприятия одним ухом, не позволяет стать инвалидом на официальном уровне. Исключение возможно только в случае, когда со вторым ухом тоже имеются проблемы. Например, одно ухо должно не слышать совсем, а второе — с затруднениями (несмотря на использование слухового аппарата). Тогда есть вероятность получить третью степень инвалидности.
Этапы оформления инвалидности по слуху
При наличии 3 и 4 степени тугоухости, то есть значительных и тяжёлых нарушениях слуха, следует оформлять группу. С этой целью осуществляются следующие этапы:
- осмотр у лора и получение направления на МСЭ;
- подготовка, сбор требуемых документов;
- подача заявления и пакета бумаг в бюро МСЭ (районное);
- явка на процесс освидетельствования в указанный день;
- получение экспертного решения.
Учитывая данные из направления и медкарты, врачи в рамках МСЭ проводят ещё один осмотр, направленный на определение дееспособности потенциального инвалида. Если по итогу принято положительное решение, выдаётся три справки: одна нужна владельцу, вторая предоставляется в ПФР, а третья — в соцслужбу. Подчеркнём: часто инвалидность по слуху является временной, поэтому при 3 группе предстоит пройти очередное освидетельствование через год, а при 2 или 1 — через несколько лет.
Бессрочно группу могут установить, если инвалид является пенсионером, состояние не улучшается или инвалидность присутствует минимум 15 лет.
Документы для назначения инвалидности по слуху
Когда группу дают лицу, не достигшему 18 лет, в пакет документов вкладываются:
- свидетельство о рождении ребёнка (плюс копия);
- паспорта родителей (опекунов);
- направление на МСЭ;
- медкарта с историей болезни;
- справка о количестве членов семьи;
- документ, доказывающий утрату слуха (берётся в сурдологическом центре).
Для совершеннолетнего достаточно предъявления своего паспорта вместо паспортов опекунов или родителей, а также свидетельства о рождении. Если инвалидность присвоили, далее в ПФ предоставляются:
- свидетельство о рождении инвалида и его СНИЛС;
- документ об инвалидности (розовая справка);
- справка с указанием членов семьи;
- паспорта родителей (попечителей или опекунов).
Здесь же обязательно открывается расчётный счёт на имя ребёнка для пенсионных переводов.
В органах соцзащиты, ответственных за обеспечение льготами и денежной компенсацией, кроме свидетельства о рождении несовершеннолетнего обладателя группы инвалидности и уточняющей справки о проживающих вместе с ним членах семьи ожидают получить:
- документ из МСЭ и номер счёта в банке;
- удостоверяющие личности родителей паспорта;
- трудовую книжку того, кто намерен ухаживать за ребёнком-инвалидом.
Прохождение переосвидетельствования
Когда ребёнок-инвалид достигает 18 лет, либо приходит время повторного назначения инвалидности (если группа не бессрочная, процедура повторяется раз в два года или ежегодно). По сути, здесь работают те же критерии, что были перечислены выше. Для инвалида главное явиться вовремя и не пропустить назначенное время.
Те, кому сложно явиться лично, могут обратиться к своему врачу за справками, указывающими на необходимость осуществления освидетельствования на дому. Что касается документов, кроме перечисленных ранее, прилагают ИПР и справку из учреждения, в котором инвалид учится или работает (в последнем случае дополнительно принимают во внимание трудовую книжку).
Льготы инвалидам по слуху в 2022 году
В качестве льгот при проблемах со слухом государство гарантирует:
- ежемесячную надбавку к пенсии (величина зависит от группы);
- набор социальных услуг в виде бесплатных путёвок, проезда к месту лечения и обратно, лекарств и средств реабилитации (возможна денежная компенсация);
- получение профессии в спецучреждениях и поступление вне конкурса;
- предоставление жилья, если условия требуется улучшить;
- послабления по налогам;
Благодаря пенсии, льготам, специальным программам люди с плохим слухом (или полностью его утратившие) должны лучше адаптироваться, социализироваться и чувствовать себя менее ограниченными в собственных возможностях.
Причины нарушения слуха у ребенка могут быть врожденными или приобретенными, возможны и сочетания различных факторов. Рассмотрим основные причины снижения слуха у детей.
Генетика
40% случаев снижения слуха в детстве происходит из-за генетической предрасположенности. Также потерю слуха может спровоцировать врожденный порок развития уха или слухового нерва. Обратите особое внимание на слух малыша, если он был рожден с недостатком веса, испытывал кислородное голодание, родился недоношенным или перенес желтуху в первые дни после рождения.
Инфекции
Если мать, будучи беременной, переболеет цитомегаловирусом или краснухой, то это может повлечь за собой нарушение развития органа слуха у плода. Если ребенок заболеет свинкой или корью, то слух также может пострадать. Отиты – особенно опасное заболевание в детстве. Если вы не долечили, например, насморк у ребенка, болезнь может добраться до ушей и привести к образованию нагноения и снижению слуха. Кроме того отит является опасным для жизни.
Неправильная гигиена
Специалисты по слуху призывают всех отказаться от использования ватных палочек в качестве инструмента для чистки ушей. Палочкой очень легко протолкнуть серу только глубже в ухо и даже повредить барабанную перепонку. Из-за скопления большого количества ушной серы образуются серные пробки, которые блокируют поступление звукового сигнала в среднее ухо. Для правильной гигиены уши достаточно регулярно мыть теплой водой.
Шумная обстановка
Берегите детей от шумных мест – и без того хрупкая система слуха может не выдержать постоянного шума и пострадать. Если ребенок использует наушники, научите его важным правилам обращения с ними: звук не должен быть громче 50%, а использование наушников должно быть ограничено одним часом в день.
Ототоксичные препараты
Некоторые сильнодействующие лекарства могут нарушить работу сенсорных клеток в среднем ухе. Такие препараты используются при лечении сложных заболеваний, например, малярии, туберкулеза и рака.
Признаки снижения слуха у детей
Проблема сниженного слуха чаще всего заметна не самому слабослышащему, а тем, кто с ним общается. В случае снижения слуха у ребенка это будет заметно в первую очередь его родителям.
Главный признак снижения слуха у ребенка до года – отсутствие реакции на громкие звуки. В норме ребенок должен реагировать (вздрагивать, плакать) после двух недель жизни, если этого не происходит, немедленно обратитесь к специалисту. Подробнее о проверке слуха у новорождённых
Если нарушение слуха произошло у ребенка старше года, то определить это уже проще. Ребенок не отзывается на свое имя, плохо ориентируется в пространстве по звукам, не слышит происходящего в соседней комнате и т.п.
Более старшие дети выпадают из разговора, отвечают невпопад, также не реагируют на свое имя и на зов издалека. Подробнее о проверке слуха у детей и подростков
Классификация снижения слуха
- I степень: обычно ребенок слышит хорошо, но начинаются проблемы при попадании в шумную акустическую ситуацию.
- II степень: возникают проблемы с шепотной речью, даже если она звучит в тихой обстановке.
- III степень: у ребенка серьезные проблемы с разборчивостью речи, даже если она звучит довольно громко.
- IV степень: малыш слышит только то, что звучит совсем рядом с его ухом.
Страшнее четвертой степени тугоухости может быть только полная глухота.
Обратите внимание: тугоухость – это не временное количественное снижение возможности воспринимать звуки, а качественные необратимые изменения всей слуховой системы, которые неизбежно окажут свое влияние на развитие детской психики. Роль слуха в развитии человека очень велика.
Характеристика детей с нарушением слуха
Слабослышащие дети испытывают трудности не только с восприятием звуков, но и с процессом познания и с социальной адаптацией. Задача взрослых в этом случае – правильно расставить приоритеты и сделать все возможное, чтобы развитие ребенка проходило в нормальном ритме. Также взрослому необходимо знать об особенностях развития слабослышащих детей. Особенностями детей с нарушениями слуха являются особенности психического и умственного развития.
Особенности психического развития детей с нарушениями слуха
Если оставить без внимания нарушения слуха у детей в раннем возрасте, то можно столкнуться с вытекающей проблемой – недоразвитием речи и других функций: мышление, память, внимание. Этот тип развития называется дефицитарным.
В целом, психическое развитие детей с нарушениями слуха происходит по тем же законам, что и здоровых малышей, но происходит это значительно медленнее из-за ограниченности контактов с миром вокруг. Также психическая деятельность слабослышащего ребенка, как бы упрощается – теряются полутона, полумеры. Ребенку тяжелее связывать между собой различные явления, распознавать эмоции. Также отличительной чертой является нарушение речи у детей с нарушением слуха.
Особенности умственного развития детей с нарушениями слуха
Умственное развитие ребенка характеризуется развитием его внимания, памяти и мышления. Слабослышащие дети по результатам многочисленных исследований испытывают трудности при развитии всех этих показателей.
Особенности внимания
Дети с нарушением слуха одновременно воспринимают гораздо меньшее количество элементов, чем дети с нормой слуха. Особенно ярко это проявляется на уроках, когда необходимо, например, одновременно слушать учителя и писать в тетради. Также слабослышащему ребенку требуется значительно больше времени, чтобы переключиться с одного типа восприятия на другой, например, с чтения на слушание.
Особенности памяти
Дети с нормой слуха непроизвольно запоминают огромнейшее количество вещей при простом контакте с окружающим миром. У слабослышащего ребенка, как мы помним, такие контакты довольно сильно ограничены, поэтому запоминает он значительно меньше, хотя и способен на те же самые объемы, что и здоровый ребенок. У слабослышащих детей хорошо получается запоминать слова, тесно связанные со зрительными образами, и значительно хуже обстоят дела со словами, обозначающими звуковые или абстрактные явления.
Особенности мышления
Из-за ограниченности контактов с миром и социумом набор мыслительных инструментов ребенка с нарушением слуха не так широк. Он часто пытается, как бы открывать разные двери одним ключом. Ребенок может иметь сложности с вычленением главных и второстепенных деталей в рассказах или рисунках, выявлением неочевидных причинно-следственных связей. В целом, развитие мыслительных процессов будет в значительной мере замедленно.
Обучение детей с нарушением слуха – сложная задача. Ее решением должны заниматься и родители, и специалисты параллельно.
Диагностика нарушения слуха у детей
Своевременная диагностика – это важнейший этап в помощи слабослышащему ребенку. Чем раньше вы обнаружите проблему и начнете решать ее, тем быстрее и проще пройдет адаптация ребенка к жизни в социуме. Не ждите, пока ребенок замкнется в своем тихом одиноком мире.
Для определения состояния слуха у детей существует несколько методов.
Лечение нарушений слуха у детей
Как и у взрослых, лечение тугоухости будет зависеть от ее вида. Тугоухость бывает нейросенсорной и кондуктивной. И, если кондуктивная тугоухость по большей части успешно поддается медикаментозному или хирургическому лечению, то с нейросенсорной тугоухостью все не так просто. Шанс на восстановление слуха может быть только у тех, кто незамедлительно обратился за помощью к специалистам. Однако большая часть случаев тугоухости может быть скорректирована при помощи слухопротезирования.
Исправникова Олеся Владимировна
Согласно статистической информации, опубликованной в открытом доступе, в Российской Федерации проживает порядка 300 тысяч тотально глухих граждан и около 13 миллионов людей, испытывающих проблемы со слухом. На самом деле, слабослышащих людей, не учтенных министерством здравоохранения и Федеральной службой государственной статистики, гораздо больше. Особенно остро эта проблема касается людей старше 65 лет, которые страдают от нарушения слуха в три раза чаще людей более молодого возраста.
На сегодняшний день зафиксировано большое количество заболеваний, имеющих тесную взаимосвязь с постепенной потерей слуха, — это и рецидивирующие инфекции среднего и внутреннего уха, и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, и сахарный диабет, и различные аутоиммунные заболевания, и некоторые виды вирусов, а также опухоли и травмы. Врожденная потеря слуха напрямую связана с генетической предрасположенностью или в качестве осложнения в процессе родов.
Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни влечет за собой рост числа слабослышащих и тотально глухих людей. В настоящее время никто из нас не застрахован от появления так называемой тугоухости или полной потери слуха из-за чрезмерного воздействия шума и старения.
Люди с ограниченной функцией слуха очень часто сталкиваются с проблемой беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур. В основном, это происходит из-за недостатка визуальной информации и отсутствия информации, передаваемой через специальные беспроводные системы в слуховой аппарат или кохлеарный имплантат человеку с нарушением слуха, в местах общественного пользования.
Людям с ослабленным слухом непросто без посторонней помощи передвигаться в городской среде. В процессе подготовки социально-значимого объекта, адаптированного для всех категорий маломобильного населения, нужно учитывать большое количество особенностей, помогающих обеспечить равенство и удобство всем.
Объект социального назначения должен предоставлять возможность посетителям с дисфункцией слуха самостоятельно перемещаться внутри помещения и пользоваться оборудованием. Сегодня в России действует широкая нормативно-правовая база, в которой закреплены все материалы комплексного подхода к организации доступного пространства на объектах трудовой, учебной, творческой и досуговой деятельности граждан с инвалидностью.
Для успешной реализации на практике государственной программы по доступной среде необходимо учитывать все условия, которые делают приоритетные сферы жизни людей, страдающих тугоухостью или вовсе неслышащих, полностью доступными.
Очень важно предусматривать ситуационную помощь, которая будет оказываться квалифицированными работниками в том случае, если глухому человеку она потребуется.
Организация пространства без барьеров для слабослышащих и глухих людей в социально-культурных учреждениях начинается с прилегающего к зданию участка. Для людей с инвалидностью по слуху при движении к доступному входу в здание рекомендуется предусматривать световые маяки с яркой визуальной индикацией, периодически меняющей информацию. Такие световые маяки помогают в обозначении доступных для всех МГН путей движения, маршрутов и зон целевого назначения в здании социального объекта.
При адаптации входной группы для людей, испытывающих проблемы со слухом, а также для других категорий маломобильных граждан, отлично подойдет визуально-акустическое табло. Акустическая и визуальная информация синхронизируется в момент записи на данное устройство, блоки которой легко переключаются при помощи пульта дистанционного управления, входящего в комплект. Также устройство оснащено разъемом для загрузки визуальной информации, речевым информатором, слотом для USB-носителя, картой памяти и регулятором громкости.
Для обеспечения легкой идентификации доступного входа, направлений движения, основных структурно-функциональных зон и мест получения услуги людям, имеющим нарушения слуха, важно оснащать территорию и само помещение объекта системой навигации. Информационные пиктограммы, изготовленные в соответствии с ГОСТ Р 52131-2019, служат универсальными средствами ориентирования, удобными для всех МГН.
Внутри помещения социального назначения для людей, использующих слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты, необходимо предусматривать информационные терминалы с встроенной индукционной петлей, которые обеспечат информацией о назначении учреждения, режиме его работы, всех доступных услугах. Благодаря встроенной индукционной петле терминал может транслировать звук напрямую в звукоусиливающие приборы слабослышащего человека.
Также удобны в применении, которые помогают лицам, испытывающим проблемы со слухом, получить подробную информацию об особенностях помещения, путях движения, необходимых зонах целевого назначения. А при оснащении мнемосхемы индукционным контуром слабослышащий человек получает звуковую информацию непосредственно в слуховой аппарат или кохлеарный имплантат.
Для адаптации зоны получения какой-либо услуги людьми с ограничениями по слуху рекомендуется использовать специальные индукционные системы Vert, которые, в зависимости от разновидности, могут охватывать расстояние от 2 до 500 метров. Такие индукционные петли подходят для применения как в кассовой зоне банка или ресепшена гостиницы, так и в зале ожидания вокзала или учебной аудитории ВУЗа.
Первоочередной задачей организации доступной среды является возможность комфортного и самостоятельного перемещения людей с ограниченной мобильностью внутри помещения и эксплуатации оборудования наравне со всеми, не испытывая информационных преград.
К категории лиц с нарушениями слуха относятся те, которые имеют стойкое двустороннее нарушение слуховой функции, при котором обычное (на слух) речевое общение с окружающими затруднено (тугоухость) или невозможно (глухота). Это так называемые стойкие нарушения, связанные с поражением внутреннего уха, сенсоневральная тугоухость и глухота.
Тугоухость – стойкое понижение слуха, вызывающее затруднения в восприятии речи. Лиц с тугоухостью называют слабослышащими. Тугоухость может быть выражена в различной степени. Так, один слабослышащий может слышать речь разговорной громкости на расстоянии 4–6 м и более и испытывать затруднения при восприятии шепота, который он слышит, например, только у ушной раковины. Другой слабослышащий с трудом воспринимает хорошо знакомые слова, произнесенные голосом разговорной громкости у самого уха.
Глухота – наиболее резкая степень поражения слуха, при которой разборчивое восприятие речи становится невозможным. Глухие характеризуются глубоким стойким двусторонним нарушением слуха, приобретенным в раннем детстве или врожденным. По времени наступления снижения слуха данная категория делится на две группы: рано оглохшие, т.е. потерявшие слух на 1–2-м году жизни или родившиеся не слышащими; поздно оглохшие, т.е. потерявшие слух в 3–4 года и позже и сохранившие речь в связи с относительно поздним возникновением глухоты.
Своеобразие двигательной сферы глухих:
– недостаточно точная координация и неуверенность движений, что проявляется в основных двигательных навыках;
– замедленная реагирующая способность, скорость выполнения отдельных движений и темпа двигательной деятельности в целом;
– отклонения в развитии моторной сферы: мелкой моторики кисти и пальцев рук, согласованности движений отдельных звеньев тела во времени и пространстве, переключаемости движений, дифференцировки и ритмичности движений, расслабления, совокупность которых характеризует нарушения координационных способностей;
– отставание в развитии жизненно важных физических способностей – скоростно-силовых, силовых, выносливости и других, характеризующих физическую подготовленность детей и подростков.
Особенно ярко эта совокупность причин проявляется на координационных способностях, так как они реализуются на дефектной основе сенсорных систем, участвующих в управлении движениями. Поэтому глухие спортсмены тратят на освоение сложно координационных навыков значительно больше времени, имеют меньший уровень максимальных достижений по точности и времени движений, а также уступают в статическом и динамическом равновесии слышащим.
Врожденные или ранние нарушения функций слухового и вестибулярного анализаторов приводят к снижению чувства пространственной ориентировки глухих, что проявляется в ходьбе, беге, ориентации в схеме тела, упражнениях с предметами.
Глухие при закрывании глаз вовсе лишаются способности ориентироваться в пространстве. У детей школьного возраста отмечается асимметрия при ходьбе. С возрастом степень асимметрии при ходьбе у глухих уменьшается. Различия между глухими и слышащими особенно выражены в 11–14 лет. При этом глухие отличаются от слышащих чрезвычайной вариативностью шагов.
Потеря слуха оказывает значительное влияние на функциональное состояние всех систем. Накопленный материал неврологической симптоматики глухих детей позволяет выделить некоторые поражения периферических и центральных структур, проявляющиеся в замедленном движении глаз (0,9 %), языка (2,7 %), акта жевания (0,3 %), иннервируемых двигательными черепно-мозговым и нервами. Характерная замедленность двигательных актов у большинства не слышащих может быть вызвана и нарушениями механизмов координации двигательных реакций.
Эти нарушения прямо или опосредованно влияют на двигательные способности, связанные с быстротой реагирования, темпом движений, скоростными качествами. Так скорость сенсорно-двигательной и зрительно-моторной реакций при снижении слуха оказалась меньше, чем при нормальном функционировании слухового анализатора.
Причем время реакции у глухих при поражении звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата не имеет существенных различий, а время реакции на световой стимул находится в определенной зависимости от степени глухоты. У лиц с врожденной глухотой время реакции самое длительное. То есть, чем больше остатки слухового восприятия, тем короче период реакции.
Мышечная сила у глухих ниже, чем у слышащих. А по показателям общей выносливости слабослышащие приближаются к слышащим. К 16–17 годам уровень общей выносливости подростков с недостатками слуха почти сравнивается с уровнем выносливости слышащих и зависит главным образом от состояния кардиореспираторной системы.
Таким образом, своеобразие психического и физического развития глухих и слабослышащих детей обусловлено рядом причин: функциональным нарушением отдельных физиологических функций, общей соматической ослабленностью, отставанием в психическом развитии (иногда сопровождающимся задержкой психического развития, умственной отсталостью), недоразвитием или отсутствием речи. В процессе организации занятий для лиц с нарушением слуха следует особый упор сделать на демонстрацию изучаемых упражнений, поскольку высказывание критических замечаний по ходу выполнения движений является проблематичным.
Читайте также: