Медико психологическая защита населения и спасателей реферат
Обновлено: 04.07.2024
Медико-психологическая защита населения и спасателей в ЧС– компонент медицинской защиты в ЧС – это комплекс организационных и медицинских мероприятий, проводимых с целью предотвращения или снижения уровня психических нарушений у населения и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС.
Психическое здоровье – социально-биологическое понятие, отражающее эффективность процессов психической адаптации человека при действии на него комплекса факторов (социальных, производственных, физических, психологических), обеспечивающих адекватное поведение, необходимый уровень эмоционально-волевой активности, полноценное выполнение социальных и биологических функций.
Содержание и задачи медико-психологической защиты населения и спасателей в ЧС
Организацию и содержание медико-психологической защиты населения и спасателей в ЧС определяют следующие факторы:
- вид, характер и масштаб катастрофы;
- географические условия (характеристики местности, климата);
- величина и структура санитарных потерь (хирургического, терапевтического, психиатрического профилей);
- частота и привычность подобных экстремальных ситуаций;
- бытовые условия (питание, водоснабжение, жилье, одежда и др.);
- медицинские силы и средства;
- технические средства (транспорт, связь, оповещение, адекватная информация о случившейся катастрофе и обстановке в зоне ЧС).
Психолого-психиатрическая помощь населению и спасателям в ЧС включает комплекс психолого-психиатрических мероприятий, осуществляемых при ликвидации ЧС, направленных на купирование острых психических нарушений, нормализацию психического состояния пострадавших, создание благоприятных условий для последующего лечения, на медико-психологическую и психиатрическую реабилитацию населения и участников ликвидации последствий ЧС.
Во все периоды перед врачами, работающими в очаге катастрофы, встают вопросы не только непосредственного оказания медицинской помощи и лечения больных с возникшими психическими заболеваниями, но и оценки психологических и клинико-психопатологических особенностей других лиц, находящихся в ЧС. Это необходимо для предотвращения паники, психокоррекции особенностей, способствующих развитию нежелательных форм поведения и вносящих осложнения во взаимоотношения, а также для медико-психологической защиты пораженных хирургического ибольных терапевтического профиля,населения и спасателейв ЧС и профилактики психических нарушений в отдаленном периоде.
Особое внимание следует уделять пораженнымхирургического и больным терапевтического профиля с нарушением психики, поскольку они в значительной мере остаются вне поля зрения психотерапевтических служб.
Так, например, у пораженных хирургического профиля при землетрясении в Армении (1988) психические расстройства наблюдались в 28,9% случаев; при синдроме длительного сдавления их частота возрастала до 70-80%. Травматическая ампутация конечностей осложнялась психическими нарушениями, по разным данным, в 70-95% случаев.
При арзамасской катастрофе (1989, взрыв на железной дороге) 37,6% пораженных с хирургической травмой нуждались в серьезной коррекции психического состояния.
Термические поражения также часто осложняются психическими нарушениями. В частности, при глубоких ожогах с площадью поражения более 15% частота их возникновения достигает 95%.
Кроме того, у больных с терапевтической патологией и пораженных при ранениях, синдроме длительного сдавления, травматической ампутации конечностей, ожогах, закрытых травмах мозга и т. п. в сочетании с психическими расстройствами наблюдаются эффекты взаимного отягощения.
Необходимо также учитывать, что в ЧС могут встречаться лица, страдающие психическими расстройствами, не связанными с катастрофами.
Наряду с пострадавшим населением, в медико-психологической защите и психотерапевтической помощи нуждаются спасатели. Специальные исследования показали, что спустя двое суток от начала спасательных работ при землетрясении у всех спасателей отмечены нарушения сна в виде кошмарных сновидений (массовые жертвы, горы трупов, падающие дома, рыдающие женщины и др.), снижалось настроение, отмечались вегетативные нарушения. Схожие расстройства отмечались у медицинского персонала, участвовавшего в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, и у сотрудников правоохранительных органов, обеспечивающих правопорядок. Поэтому с целью предотвращения или снижения уровня нервно-психических нарушений у медицинского персонала и спасателей, участвующих в ликвидации ЧС, им необходимо проводить весь комплекс медико-психологической защиты. Это особенно важно с учетом возникающего у них психологического стресса и его последствий в виде психотических и психосоматических форм расстройств, существенно снижающих трудоспособность и профессиональное долголетие.
Психотравмирующие факторы ЧС
Проблема психических нарушений, возникающих в очаге поражения в ближайшие и отдаленные периоды после ЧС, имеет свою сравнительно давнюю историю. Вместе с тем она остается одной из наименее разработанных как в клинической психиатрии, так и в медицине катастроф.
Однако практика психолого-психиатрической помощи пострадавшим при ликвидации ближайших и отдаленных последствий ЧС показала, что распространенные представления об исключительно психогенной природе возникающих при ЧС нарушений не вполне соответствуют клинической реальности и существенно ограничивают возможности организации медико-психологической защиты и оказания своевременной и адекватной психотерапевтической помощи населению и спасателям в ЧС.
Психические нарушения, возникающие при ЧС, являясь ответной реакцией на факторы ЧС, в которой тесно переплетаются экзогенные, эндогенные и психогенные типы реагирования, имеют неспецифический характер и многофакторную природу. При взаимодействии и взаимном потенцировании различных по природе, силе и длительности факторов ЧС на определенных этапах развития ситуации каждый из них может приобретать ведущее значение, оказывая влияние на динамику и клинические особенности таких нарушений.
Важно и то, что патогенность факторов ЧС определяется не толькопараметрами самой ЧС (вид, внезапность, сила, масштаб, интенсивность и продолжительность воздействия поражающих факторов и др.), но и индивидуально-типологическими особенностями личности, устойчивостью центральной нервной системы к стрессовым влияниям (типом ЦНС), пластичностью гомеостатических и регуляторных систем организма (состоянием здоровья).
На это указывает тот факт, что при действии одного и того же комплекса факторов ЧС у разных лиц возникают различные по своим проявлениям, степени тяжести и длительности психические нарушения. Например, в соответствии с типом центральной нервной системы у каждого человека можно выделить тип реагирования на жизненные трудности, стрессовые ситуации, угрозу жизни, внешнюю агрессию и т. д. Один реагирует нападением, другой – бегством, третий – плачем, но в целом число вариантов реагирования не очень велико и можно ожидать, что в ЧС человек отреагирует сходным образом.
Важной характеристикой личности является также и степень подготовленности к катастрофе, куда включается, в том числе, привычность данной ситуации (например, у пожарного при пожаре риск развития психических нарушений гораздо меньше, чем у случайной жертвы).
Теоретической основой влияния психотравмирующих факторов ЧС является понимание внутренней взаимосвязи между воздействующими социально-биологическими факторами, состоянием здоровья, адаптивными ресурсами организма и общепатологическими механизмами развития заболеваний.
Исходя из вышесказанного, можно выделить две основные группы факторов, оказывающих травмирующее воздействие на психику людейв зоне ЧС.
Первая группа– это факторы, связанные с нарушением здоровья и наличием реальной угрозы для жизни человека. Среди них – взрывы, пожары, обрушение конструкций зданий и сооружений, радиоактивное загрязнение, заражение внешней среды АОХВ, ОВ, БС, токсичные продукты горения и др.
Психические нарушения, возникающие в результате их воздействия, наблюдаются в основном на фоне физиологических (медицинских) нарушений, к которым относятся травмы, болевой и травматический шок, химические отравления и др.
Вторая группасвязана в первую очередь с негативной информацией. Чрезвычайные ситуации, помимо физических травм, вызывают у человека психологический стресс. Он возникает в результате чрезмерных нагрузок на систему психофизиологического саморегулирования и приводит к развитию эмоционального напряжения, выражающегося, в частности, во временном изменении поведения.
Причинами некоторых психических нарушений являются отсутствие достоверной информации о масштабах ЧС и ее последствиях, переживание за судьбу родных и близких, изменение привычного образа жизни, чувство бессилия перед обстоятельствами, неопределенность будущего и др.
К особенностям психотравмирующего воздействия этой группы факторов следует отнести то, что возникающие у человека отклонения в психической деятельности – не следствие нарушения физиологических (медицинских) процессов в организме. Тем не менее, они могут явиться причиной таких нарушений.
Воздействие на человека психотравмирующих факторов обеих групп невозможно полностью устранить или нейтрализовать при возникновении ЧС и в ходе работ по ликвидации ее последствий, но путем проведения медицинским персоналом и спасателями планомерной медико-психологической защиты и социальной работы с пострадавшими можно значительно повысить психологическую устойчивость людей к этим воздействиям. А чтобы выполнить такую работу медицинскому персоналу и спасателям необходимо знать, каким образом у человека возникают и протекают наиболее типичные для ЧС психические расстройства, по каким признакам их можно отличить друг от друга, какую посильную помощь в конкретном случае следует оказывать пострадавшему.
Медико-психологическая специализированная медицинская помощь в условиях ЧС осуществляется на основе этапной схемы организации лечебных мероприятий:
· последующее наблюдение в специализированных амбулаторно-поликлинических ЛПУ психотерапевтического и психиатрического профиля.
Объектомуказанного вида специализированной помощи являются лица, подвергшиеся стрессовым воздействиям, возникающим при развитии ЧС.
Это, прежде всего, население, находящееся непосредственно в зоне ЧС и сотрудники соответствующих служб, осуществляющих в зоне ЧС спасательные и иные работы. Также это лица, эвакуированные из зоны ЧС, в том числе раненые и больные. И, наконец, это лица, не находившиеся в зоне ЧС, но подвергшиеся воздействию стрессовых факторов, обусловленных информацией о ЧС.
Задачимедико-психологической помощи в зоне ЧС:
· раннее выявление лиц с психическими расстройствами в очаге ЧС, в том числе лиц, проявляющих деструктивную активность, мешающих проведению спасательных и иных работ;
· раннее выявление лиц с психическими расстройствами в местах сосредоточения эвакуированных из зоны ЧС, местах расквартирования сотрудников служб, осуществляющих спасательные и иные работы в зоне ЧС;
· решение вопросов эвакуации и госпитализации, оформление медицинской учетной документации для последующего наблюдения, психотерапевтического и психиатрического лечения в амбулаторно-поликлинических или стационарных ЛПУ;
· осуществление экстренных лечебных и профилактических психотерапевтических и психиатрических мероприятий;
· осуществление доступных мер профилактики расстройств психического здоровья у лиц, находящихся в зоне ЧС и эвакуированных из него.
Кпсихотравмирующим факторам ЧС воздействующим на организм пострадавших относятся :
· низкие и высокие температуры;
· чрезмерные физические нагрузки;
· опасные химические вещества;
· боязнь заразиться инфекционными болезнями;
· нарушение жизненного уклада (динамического стереотипа).
Оказание психиатрической помощи в условиях ЧС пострадавшему населению относится к приоритетным медицинским мероприятиям, что особенно актуально для легкопораженных, у которых развитие психических нарушений приобретает зачастую ведущее значение в клинической картине, в значительной степени определяя тяжесть и прогноз их соматического состояния.
В условиях ЧС нервно-психические нарушения у значительной части населения проявляются в диапазоне от состояния дезадаптации и невротических, неврозоподобных реакций до реактивных психозов.
Их тяжесть зависит от многих факторов: возраст, пол, уровень исходной социальной адаптации, индивидуальные характерологические особенности, дополнительные факторы к моменту ЧС (одиночество, наличие на попечении детей, больных родственников, собственная беспомощность; беременность, болезнь и т.д.).
В период действия психотравмирующих поражающих факторов важнейшими психопрофилактическими мероприятиями являются:
· организация четкой работы по оказанию медицинской помощи пострадавшим с психическими расстройствами;
· объективная информация населения о пострадавших в ЧС;
· помощь руководителям в пресечении панических настроений, высказываний и поступков среди пострадавших;
· привлечение легко пострадавших к спасательным и неотложным аварийно-восстановительным работам.
По окончании действия психотравмирующих поражающих факторов психо- профилактика включает:
· доведение объективной информации населению о последствиях ЧС;
· доведение до сведения населения данных о возможностях науки в отношении оказания медицинской помощи на современном уровне;
· профилактику возникновения рецидивов психических расстройств и развития соматических нарушений в результате нервно-психических расстройств;
· медикаментозную профилактику отсроченных психических расстройств.
Проведение психотерапии и психопрофилактики необходимо реализовывать в двух направлениях.
Во-первых, со здоровой частью населения в виде профилактики острых панических реакций и отсроченных нервнопсихических нарушений.
Во-вторых, следует проводить психотерапию и психопрофилактику у лиц с развившимися нервно-психическими нарушениями. Характерной особенностью терапии в таких ситуациях является то, что она проводится в экстремальных условиях на месте происшествия, в приспособленных помещениях, палатках.
Технические сложности ведения спасательных работ в зонах ЧС предопределяют ситуацию относительно продолжительного пребывания пострадавших в условиях полной изоляции от внешнего мира.
Основываясь на опыте специалистов, наиболее оптимальной формой психотерапевтической помощи пострадавшим на первом этапе является информационная психотерапия. Она применяется в экстренном порядке. Ее целью является психологическое поддержание жизнеспособности тех, кто жив, но находится в полной изоляции от окружающего мира (землетрясения, разрушения жилищ). Сеансы информационной терапии реализуются через систему звукоусилителей.
Информирование населения о ситуации должно осуществляться непрерывно, сведения должны быть полными, объективными, правдивыми, но в разумных пределах, успокаивающими. Четкость и краткость информации делают ее особо действенной и доходчивой, а отсутствие или запаздывание порождают непредсказуемые последствия.
После освобождения пострадавших из-под обломков строений психотерапию продолжают в стационарных условиях, в сочетании с релаксантами и антидепрессантами.
Во время спасательных работ в зоне ЧС категорически должны быть запрещены паническая суета, возгласы безнадежности, крики, плач, приводящие, к снижению темпа и качества, аварийно-спасательных мер.
Индукторы паники (паникеры) - люди, которые обладают выразительными движениями, гипнотизирующей силой криков, ложной уверенностью в целесообразности своих действий.
С ранних этапов стрессовой ситуации важно, чтобы каждый занимался своим делом, с полным соблюдением всех требований дисциплины. Оправдан принцип демократического единоначалия, когда распоряжения ответственного лица подлежат безусловному выполнению, поскольку они отражают мнение большинства специалистов и в создавшихся условиях вызваны необходимостью.
Медико-психологическая помощь сотрудникам аварийно-спасательных формирований.
Проведение работ в экстремальных условиях требует от спасателя полной мобилизации его физических и душевных сил.
Физиологические резервы организма не безграничны и, рано или поздно, наступает их истощение. В основе резервов лежат индивидуальные особенности человека, кроме того, многое зависит от специфики его профессиональной деятельности. Оптимальное время оказания помощи пострадавшим колеблется от нескольких часов и даже минут до нескольких недель. В первом случае реальная опасность для жизни спасателя определяется минутами и часами, во втором - неделями. Опыт подбора групп, работающих в условиях смертельной опасности, показал, что существуют две категории спасателей.
Первая категория спасателей характеризуется высокой эффективностью деятельности с первых же минут пребывания в экстремальных условиях, но быстрой истощаемостью психики. Спасатели, относящиеся к этой группе, работают с полной отдачей, нередко используя нестандартные решения с просчитанным и оправданным риском для жизни. К сожалению, через несколько дней у них резко снижаются функциональные резервы организма и способность прогнозирования реальной опасности, как для себя, так и для окружающих. На конечном этапе спасательных работ эффективность их деятельности близка к нулю, а вероятность создания ими критических ситуаций, ведущих к гибели, резко возрастает. Эта категория людей, после непродолжительного пребывания в опасной зоне, должна быть отправлена на отдых, где наряду с общепринятыми методами психологической разгрузки, им должна активно проводится фармакологическая коррекция (экстренная реабилитация).
Вторая категория спасателей характеризуется меньшей эффективностью деятельности, но продолжительность их работы в экстремальных условиях существенно выше (до нескольких десятков дней). Причина таких различий кроется в индивидуальных особенностях регуляторных функций центральной нервной ситемы человека. Распространенность психических нарушений у спасателей, снижение их трудоспособности определяют необходимость оказания им ранней психиатрической помощи непосредственно после выхода из зоны ЧС.
ГОСТ
Актуальность проблемы
Эксперты ВОЗ полагают, что возросшее число психических нарушений, в том числе и проявляющихся при ЧС, достиг в последние годы значительных масштабов.
За последние десять лет В России также отмечено увеличение числа психозов — в 1,7 раза (с 16,5 до 28 на 1000 человек) и пограничных расстройств — в 2,7 раза (с 87 до 237 на 1000 человек).
В значительной мере группу лиц с пограничными психическими расстройствами составляют пострадавшие при стихийных бедствиях и авариях, локальных военных конфликтах, впавших в нищету, ставших вынужденными переселенцами.
Сегодня признано, что психические нарушения являются одними из самых распространённых медицинских последствий различных чрезвычайных ситуаций.
Только косвенные данные свидетельствуют о том, что в нашей стране более 10 млн человек имеют проблемы с психическим здоровьем, которые возникли в результате перенесенных вооруженных конфликтов, техногенных катастроф и стихийных бедствий.
Значимую роль в развитии данных нарушений играют стрессовые реакции, которые временно снижают психическую устойчивость.
Основная опасность как острых, так и в особенности затяжных психотравмирующих ситуаций состоит в том, что психические расстройства, обусловленные ими, имеют зачастую хроническое или рецидивирующее развитие.
Подтверждением этому являются отдаленные последствия, которые наблюдаются у пострадавших трагедиях Спитака, Чернобыля, Буденновска.
Именно поэтому своевременно оказанная медицинская помощь пострадавшим с психоневрологическими расстройствами является чрезвычайно актуальной.
Клиника и диагностика ПСР
По данным различных авторов, в очагах стихийных бедствий и катастроф, в среднем у 80% пострадавших развиваются психоневрологические расстройства.
Готовые работы на аналогичную тему
У подавляющего большинства (70-80%), возникают непсихотические расстройства непосредственно после начала катастрофического воздействия.
Опыт оказания помощи пострадавшим при различных ЧС позволяет утверждать, что целесообразно выделять доклинический (психологический) уровень, включающийПСР - психологические стрессовые реакции, как проявление острого периода.
Стрессовые расстройства могут возникать независимо от преморбидных личностных качеств, так как против стресса отсутствует иммунитет.
Целый комплекс неблагоприятных факторов катастрофы, воздействуя на организм и личность человека, приводит в большинстве случаев к психической травме.
Оказание медико-психологической помощи
Особенность психиатрической помощи в рамках первой медицинской и первой врачебной помощи – оказание ее не психиатрами, а врачами других специальностей и спасателями, в сложных условиях катастроф и ЧС в ограниченные сроки.
Все пострадавшие с нарушениями сознания, мышления, выраженной депрессией, с двигательным беспокойством, после оказания первой врачебной помощи должны направляться в психоневрологический стационар.
При психомоторном возбуждении, особенно у раненых, эвакуация должна осуществляться с фиксацией к носилкам в положении лежа и обязательно с сопровождающим, санитарным транспортом.
Фиксацию необходимо использовать лишь в случаях отрой потребности, так как пострадавшие с психогениями реагируют на меры стеснения крайне отрицательно.
Для снятия чрезмерного возбуждения используются внутримышечные инъекции одного из препаратов:
- феназепам - 0,1% — 2,0 мл;
- тизерцин - 2,5% — 2,0-3,0 мл;
- аминазин - 2,5% — 2,0-3,0 мл;
При необходимости инъекции седативных средств необходимо повторять 2-3 раза в сутки, а также в обязательном порядке перед эвакуацией в психоневрологический стационар, за 20-30 минут.
При нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы или какой-либо другой системы необходимо сочетание с сердечно-сосудистыми медикаментозными средствами.
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях. Презентация на заданную тему содержит 27 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Учебные вопросы: Определение и мероприятия медицинской защиты. Медицинские средства защиты и их использование. Табельные медицинские средства индивидуальной защиты. Медико-психологическая защита населения и спасателей в ЧС.
Медицинская защита – комплекс мероприятий, проводимых (организуемых) службой медицины катастроф и медицинской службой гражданской обороны (МСГО) для предупреждения или максимального ослабления воздействия на население и спасателей поражающих факторов. Медицинская защита является составной частью медико-санитарного обеспечения. Медицинская защита – комплекс мероприятий, проводимых (организуемых) службой медицины катастроф и медицинской службой гражданской обороны (МСГО) для предупреждения или максимального ослабления воздействия на население и спасателей поражающих факторов. Медицинская защита является составной частью медико-санитарного обеспечения.
Мероприятия медицинской защиты включают: содействие в обеспечении индивидуальными средствами профилактики поражений (антидотами, радиопротекторами, средствами специальной обработки и т.п.), медицинскими препаратами для оказания первой помощи, а также участие в обучении правилам и приемам пользования ими; проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению или снижению отрицательного воздействия поражающих факторов ЧС;
разработку (на основе оценки обстановки, сложившейся в ЧС) и выполнение комплекса мероприятий по медицинской защите населения и спасателей; разработку (на основе оценки обстановки, сложившейся в ЧС) и выполнение комплекса мероприятий по медицинской защите населения и спасателей; участие в психологической подготовке населения и спасателей; организацию и соблюдение санитарного режима на этапах медицинской эвакуации, контроль радиоактивного и химического загрязнения пораженных (больных) и спасателей, а также выполнение других защитных мероприятий в формированиях и учреждениях Всероссийской службы медицины катастроф и МСГО.
Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и другое медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС. Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и другое медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС.
Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) используются с целью профилактики и оказания медицинской помощи населению и спасателям, пострадавшим (оказавшимся в зоне) от поражающих факторов ЧС радиационного, химического или биологического (бактериологического) характера. Медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ) используются с целью профилактики и оказания медицинской помощи населению и спасателям, пострадавшим (оказавшимся в зоне) от поражающих факторов ЧС радиационного, химического или биологического (бактериологического) характера.
МСИЗ по предназначению подразделяются на: используемые при радиационных авариях; используемые при химических авариях и бытовых отравлениях различными токсичными веществами (антидоты); применяемые для профилактики инфекционных заболеваний и ослабления поражающего воздействия на организм токсинов (противобактериальные средства); обеспечивающие наиболее эффективное проведение частичной специальной обработки с целью удаления радиоактивных, химических веществ, бактериальных средств с кожных покровов человека.
Медицинские средства противорадиационной защиты Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении. (радиопротекторы: цистамин, индралин и др.). Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции организма на облучение (седативные средства, противорвотные средства - диметкарб, этаперазин, латран и др.). Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов (адсорбенты: адсорбар, альгисорб и т.д.; препараты стабильного йода - при попадании радиоактивного йода).
Антидоты (противоядия) – это медицинские средства противохимической защиты, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы. Антидоты (противоядия) – это медицинские средства противохимической защиты, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.
Некоторые антидоты и средства специфической фармакологической терапии Некоторые антидоты и средства специфической фармакологической терапии
Противобактериальные средства подразделяются на средства экстренной неспецифической и специфической профилактики. Противобактериальные средства подразделяются на средства экстренной неспецифической и специфической профилактики. К средствам неспецифической профилактики относятся антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, а также интерфероны. К средствам специфической профилактики – антибиотики узкого спектра действия, сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.
Табельные медицинские средства индивидуальной защиты: Аптечка индивидуальная (АИ-1, АИ-2). Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11). Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ).
Аптечка индивидуальная АИ-2 В гнезде № 1 – шприц-тюбик с 2% р-ром промедола. Применяется для профилактики шока при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами . - № 2 – круглый пенал красного цвета с профилактическим антидотом для ФОВ – тареном (6 таблеток). - № 3 – длинный круглый пенал без окраски с противобактериальным средством № 2 (15 таблеток сульфадиметоксина). Принимается при возникновении желудочно-кишечных расстройств после облучения, при ранениях и ожогах с целью предупреждения инфицирования. - № 4 – два восьмигранных пенала розового цвета, содержащие радиозащитное средство № 1 – цистамин (по 6 таблеток в каждом).
- № 5 – два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 (хлортетрациклин) по 5 таблеток в каждом. Препарат принимается при угрозе бактериального заражения, а также при обширных ранах и ожогах с целью профилактики гнойных осложнений . - № 5 – два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 (хлортетрациклин) по 5 таблеток в каждом. Препарат принимается при угрозе бактериального заражения, а также при обширных ранах и ожогах с целью профилактики гнойных осложнений . - № 6 – четырехгранный пенал белого цвета, содержащий радиозащитное средство № 2 – калия йодид (10 таблеток по 0,25 г). Принимают препарат по по 1/2 таб. один раз в день в течение 7 дней с момента выпадения радиоактивных осадков. - № 7 – круглый пенал голубого цвета, в котором находится одно из противорвотных средств – латран, диметпрамид или этаперазин (5 таб.). Препарат принимают по 1 таб. сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, при сотрясении мозга.
Пакет перевязочный индивидуальный типа АВ-3 Предназначен для закрытия ран и ожогов при оказании само - и взаимопомощи. Состоит из бинта марлевого и двух подушечек, состоящих из трех слоев нетканого материала (атравматического, сорбционного и защитного). Оболочка пакета - упаковочный материал на основе ламинированной фольги.
Психотравмирующие факторы в ЧС потеря социальной поддержки; изменение образа жизни; утрата родных и близких в результате ЧС и др.
Разновидности психогенных психических расстройств в динамике их развития Непатологические проявления: астенические нарушения, вегетативная дисфункция, расстройства сна, возникнове-ние и декомпенсация психосоматических расстройств. Невротические реакции (75-82 %): контролируемое чувство тревоги и страха, полиморфные невротические расстройства, декомпенсация личностно-типологических особенностей. Неврозы (невротические состояния) (15-20 %): клинически оформившиеся невротические состояния. Реактивные психозы (3-5 %): чувство страха, дезорганиза-ция поведения (беспорядочное метание, паническое бегство или оцепенение, ступор, нарушение осознания окружающего, некритичность к своему состоянию). Аффективно-шоковые реакции развиваются при внезапно возникшем потрясении в опасной для жизни ситуации продолжительностью от 15-20 мин до нескольких часов или суток.
Читайте также: