Медицинская и социальная модели инвалидности реферат

Обновлено: 02.07.2024

Цель - изучение модели инвалидности и проблем в реализации мер социальной защиты и поддержки инвалидов, государственной политики и нормативно-правового обоснования социальной защиты инвалидов.
Объектом исследования являются модели инвалидности.

Содержание

Гл. I. Теоретические аспекты инвалидности
1.1. Определение инвалидности…………………………………………5
1.2. Современная концепция инвалидности……………………………7

Гл. II. Государственная политика и нормативно-правовое
обоснование социальной защиты инвалидов
2.1. Обязательства современного государства перед инвалидами…. 10
2.2. Основные законы об инвалидности в РФ…………………………..12

Гл. III. Модели инвалидности и проблемы в реализации мер
социальной защиты и поддержки инвалидов
3.1. Медицинская, социальная, политико-правовая модели инвалидности и модель культурного плюрализма…………………………. 15
3.2. Среда обитания без барьеров………………………………………..20
3.3. Проблемы в реализации мер социальной защиты и поддержки инвалидов………………………………………………………………………. 23

Работа состоит из 1 файл

курсоваяТСР.doc

В течение последних 30 лет в мире сложились устойчивые тенденции и механизмы формирования такой политики, поддержки правительствами различных стран разработки подходов к решению проблем этой социальной группы и оказания помощи государственным и общественным институтам в определении и реализации политики, адресованной инвалидам.

Основные принципы формирования политики в отношении инвалидов:

1. Государство отвечает за устранение условий, ведущих к инвалидности, и решение вопросов, связанных с последствиями инвалидности.

2. Государство обеспечивает инвалидам возможность достигнуть одинакового со своими согражданами уровня жизни, в том числе в сфере доходов, образования, занятости, здравоохранения, участия в общественной жизни.

3. Инвалиды имеют право жить в социуме, общество порицает изоляцию инвалидов. Для этого общество стремится сформировать условия независимой жизни инвалидов (безбарьерная среда).

4. За инвалидами признаются права и обязанности граждан данного общества. В компетенции государства находятся способы признания, обеспечения и реализации прав и обязанностей инвалидов как членов общества.

5. Государство стремится к равнодоступности мер социальной политики в отношении инвалидов на всей территории страны, независимо от того, где проживает инвалид (в сельской или городской местности, столице или провинции).

6. При реализации политики в отношении инвалидов должны учитываться особенности индивида или групп инвалидов: все инвалиды в силу специфики своего заболевания находятся в разных стартовых условиях, и для обеспечения прав и обязанностей граждан страны в отношении каждой группы инвалидов проводится свой комплекс мероприятий [13;92].

Государственная политика в настоящее время остается основным публичным механизмом в определении, категоризации и легализации инвалидности и продолжает быть существенным элементом в конструировании и поддержании зависимого статуса людей с ограниченными возможностями.

В российских дебатах о социальной политике в отношении инвалидов наряду с одобрением и принятием идей интеграции ставится вопрос о затратах и выгодах, а качество и спектр существующих мер социальной защиты пока остается второстепенным вопросом. В социальном законодательстве и программах содержатся необходимые требования доступности и интеграции, однако на практике далеко не всегда можно говорить о готовности и возможности обеспечивать заявленное и достигать обозначенных целей.

Системы социальной защиты инвалидов, сложившиеся в развитых странах, включают в себя ряд взаимосвязанных элементов, отражаемых в нормативном закреплении прав инвалидов, прав и обязанностей государственных органов, общественных и благотворительных организаций, форм и методов их деятельности в этой сфере.

Основными критериями развития политики государств в отношении инвалидов являются:

- наличие официально признанной политики в отношении инвалидов;

- наличие специального антидискриминационного законодательства в отношении инвалидов;

- судебные и административные механизмы реализации прав инвалидов;

- наличие неправительственных организаций инвалидов;

- доступ инвалидов к реализации гражданских прав, в том числе права на труд, на образование, на создание семьи, на неприкосновенность частной жизни и собственности, а также политических прав;

- наличие безбарьерной физической и социальной среды [12; 312].

2.2. Основные законы об инвалидности в РФ

Основными законами об инвалидах в РФ являются:

21. И другие нормативно-правовые акты РФ и субъектов РФ.

III. Модели инвалидности и проблемы в реализации мер социальной защиты и поддержки инвалидов

3.1. Медицинская, социальная, политико-правовая модели инвалидности и модель культурного плюрализма

Существующие медицинская, экономическая, социальная, техническая модели инвалидности обусловливают различное понимание ее причин, последствий для инвалидов, а также способов их социальной адаптации.

Медицинская модель инвалидности многие годы была доминирующей в России, в соответствии с чем, социальная политика в отношении инвалидов носила дискриминационный характер. Существовавшая долгое время система закрытых специальных учреждений привела к разделению инвалидов на нормальных и ненормальных, и, как следствие, - к изоляции последних от общества.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности.

Медико-социальная экспертиза может проводиться:

· в учреждениях по месту жительства или по месту прикрепления к государственному (муниципальному) лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения,

· на дому (если лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья),

· в стационаре (если гражданин находится там на лечении).

Допускается и заочная медико-социальная экспертиза на основании предъявляемых документов. Для этого требуется либо согласие гражданина, проходящего экспертизу, либо его законного представителя. Они же имеют право привлекать любого специалиста для участия в МСЭ с правом совещательного голоса, разумеется, за свой счет.

Медико-социальная экспертиза любого гражданина проводится по его письменному заявлению, к которому должны быть приложены либо направление учреждения здравоохранения, либо органа социальной защиты, а также медицинские документы, подтверждающие нарушения его здоровья. Но, прежде чем получить направление на медико-социальную экспертизу, гражданину предстоит пройти в медицинском учреждении ряд необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. И лишь при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма (обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами), он направляется на медико-социальную экспертизу.

В качестве необходимых оснований для признания гражданина инвалидомвыделено три признака:

1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;

2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

3) необходимость осуществления мер социальной защиты.

Причем наличие только одного из этих признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

В случае признания лица инвалидом для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Психосоциальный подход к определению инвалидности переводит эту проблему в плоскость взаимоотношений между личностью и различными элементами общественной системы. Согласно этому подходу, инвалиды, действительно, в физическом или психическом отношении отличаются от здоровых людей, но источники их беспомощности - не только в их особенностях, но и в реакции на них социального окружения. Трудности инвалидов обусловлены не только чувством физического ограничения и дискомфорта, переживанием чувства утраты своих возможностей, но и грузом того негативного отношения, с которым сталкиваются они в своем ближайшем окружении.

Представление об инвалиде как о человеке, не способном занять достойное место в обществе, влачащем жалкое существование, нуждающемся в посторонней помощи, общение с которым тягостно, ведет к отчуждению этих людей, мешает им входить в социальное взаимодействие.

Сторонники психосоциальной модели полагают, что если от клеймящего признака невозможно избавиться или тщательно скрыть его, то необходимо научиться безболезненно относиться к негативной реакции окружающих либо общаться с себе подобными. Помощь в этом случае предполагает коррекционную психологическую работу с самим инвалидом, а также объединение инвалидов в относительно замкнутые изолированные сообщества.

Таким образом, психосоциальная модель, признавая негативное влияние общества на положение инвалидов, делает шаг вперед по сравнению с медицинской, экономической и функциональной моделями, но по-прежнему остается дискриминационной, предполагая в качестве помощи своеобразную сегрегацию (отделение) инвалидов.

Медицинская модель:

Человек является инвалидом из-за того, что в теле или мозге есть дефекты и недостатки.
У инвалидов поврежденный или ненормальный организм, и это нужно исправлять или предотвращать.
Из-за того, что инвалиды не могут функционировать нормально, им нужны специалисты, которые будут принимать решения за них.
Инвалид является объектом помощи и благотворительности.
Инвалиды должны приспосабливаться к обществу, потому что это они ненормальные. Чтобы стать частью общества, им нужно преодолеть инвалидность.

Социальная модель:
Человек является инвалидом из-за того, что в окружающей среде есть физические и коммуникационные преграды.

Инвалиды — это нормальные люди, они могут жить, и у всех должны быть права человека и доступ к обществу.
Инвалиды равны всем остальным людям, и они имеют право на самостоятельную жизнь, на свой выбор, на получение информации и на свободное принятие решений, которые касаются их жизни.
Общество должно поддерживать инвалидов, потому что у них есть право на свое место в обществе. И оно должно пересмотреть те предубеждения и нормы, которые мешают этому.

На сегодняшний день в практике чаще всего различают две модели инвалидности.

Медицинская модель определяет инвалидность через наличие нарушений здоровья, имеющихся у ребенка. Основное направление деятельности в рамках медицинской модели – устранение нарушений с помощью хирургического и терапевтического вмешательства.

В рамках социальной модели люди с инвалидностью – это люди с нарушениями здоровья, однако к категории инвалидов они причислены по причине существующих в обществе организационных барьеров, предрассудков и стереотипов. Социальная модель пропагандирует равноправие всех детей и предоставление всем равных возможностей при получении образования. Следовательно, для устранения барьеров должны меняться социальные условия, сами школы и образовательные учреждения, обеспечивая равные права и возможности для всех

Медицинская модель инвалидности

Если ребенок не может выполнять некое функциональное задание или действие из-за имеющегося нарушения, проблему ищут не в том, что оно не продумано и его надо лучше организовать, а в самом ребенке, который не может это действие произвести. Ребенок фактически вбрасывается в школу или учреждение, где тратится много сил и времени на его адаптацию к существующей среде и обществу, чтобы позволить особому ребенку наравне с другими участвовать в жизни школы.

В рамках инклюзивного подхода каждая школа или учреждение еще на этапе планирования своей деятельности, образовательных программ и т.д. учитывает индивидуальные потребности каждого своего ученика. Такого подхода требует от школ закон против дискриминации людей с инвалидностью и другие действующие законы.

В рамках медицинского подхода родители часто получают искаженную информацию от медицинских работников, докторов, социальных работников и психологов о реальных возможностях своего ребенка и о наиболее подходящем для него способе получения образования. Причем наиболее вероятна такая рекомендация: обучение в специализированной школе, в специализированном детском саду или на дому. И родители часто принимают эти рекомендации.

Социальная модель инвалидности

Этот образ мышления отвечает социальной модели инвалидности. Она рассматривает барьеры в обществе, не позволяющие ребенку на равных участвовать в его жизни, как основную причину, которая делает человека инвалидом. Социальная модель основывается на абсолютно разных определениях нарушения и инвалидности.

Нарушение – это потеря или повреждение физической, ментальной или интеллектуальной функции на долгое время или навсегда.

Нарушения и серьезные заболевания существовали и будут существовать всегда, зачастую они доставляют нам массу неприятностей и затрудняют нормальную жизнедеятельность. Общественное движение за права людей с инвалидностью, организованное самими инвалидами и всеми, кто их поддерживает, базируется на том, что инвалиды подавляются остальным обществом независимо от наличия того или иного нарушения. Позиция по отношению к инвалидности и дискриминация инвалидов созданы обществом. Это не имеет никакого отношения к наличию нарушений здоровья. Зачастую человек с инвалидностью чувствует, будто это его личная вина, что он выглядит не так, как все, или чем-либо от всех отличается.

Да, некоторые части тела или ум несколько ограниченны в способностях. Это является нарушением. Однако это не делает из нас нелюдей.

К сожалению, большинство не может принять нас такими, какие мы есть. Это ваше невежество, незнание, предрассудки, стереотипы, барьеры и дискриминация делают нас инвалидами.

Понимание и принятие социального подхода к инвалидности позволяет повышать самооценку людей с инвалидностью и дает им второе дыхание в их борьбе за равные права и возможности. Этот процесс повышения самооценки и активности людей с особыми потребностями должен начинаться с ранних лет. Родители, учителя, доктора и все остальные, кто общается с ребенком, должны понять и принять эту модель.

Родители и учителя зачастую чувствуют себя неловко рядом с таким ребенком. Они, безусловно, получат много пользы от тренингов по пониманию инвалидности. Специальные занятия позволяют лучше понять проблемы инвалидности, почувствовать себя комфортно рядом с проблемным человеком; тренинги часто ведут люди с ограниченными возможностями.

Непомерное желание и концентрация на поиске способов излечить человека от его нарушений заставляют нас забывать и меньше ценить многообразие и непохожесть людей. Социальный подход имеет огромное значение для системы образования, в особенности для начальных и средних школ. Предрассудки по отношению к людям с инвалидностью, как и ко многим другим меньшинствам, не передаются по наследству. Они приобретаются при столкновении с безразличием и предрассудками в обществе. Следовательно, чтобы избавиться от дискриминации, мы должны начать с нашей системы образования.

Философия независимой жизни

Декларация независимости инвалида (краткие тезисы)

Норман КЮНК, американский активист движения в защиту прав инвалидов

•Не рассматривайте мою инвалидность как проблему.

•Не надо меня поддерживать, я не так слаб, как кажется.

•Не рассматривайте меня как пациента, потому что я просто ваш соотечественник.

•Не старайтесь изменить меня. У вас нет на это права.

•Не пытайтесь руководить мною. Я имею право на собственную жизнь, как любая личность.

•Не учите меня быть покорным, смиренным и подобострастным. Не делайте мне одолжения.

•Признайте, что реальной проблемой, с которой сталкиваются люди с инвалидностью, является их социальное обесценивание и притеснение, предубежденное отношение к ним.

•Поддержите меня, чтобы я мог по мере сил внести свой вклад в общество.

•Помогите мне познать то, что я хочу.

•Будьте тем, кто заботится, не жалея времени, и кто не борется в попытке сделать лучше.

•Будьте со мной, даже когда мы боремся друг с другом.

•Не помогайте мне тогда, когда я в этом не нуждаюсь, даже если это доставляет вам удовольствие.

•Не восхищайтесь мною. Желание жить полноценной жизнью не заслуживает восхищения.

•Узнайте меня получше. Мы можем стать друзьями.

•Будьте союзниками в борьбе против тех, кто пользуется мною для собственного удовлетворения.

Таким образом, современная политика, направленная на социокультурную реабилитацию и адаптацию инвалидов, на повышение качества их жизни, должна базироваться на совокупности этических принципов. В нормативной сфере — это строгое соблюдение прав человека, действующих законов, эффективное использование правовых механизмов реализации политических решений. В сфере социокультурной жизни… Читать ещё >