Курение в пожилом возрасте реферат

Обновлено: 04.07.2024

Курение определенно несет вред как в молодом, так и в пожилом возрасте. Оно значительно повышает риск заболеваний легких и сердца. Всем известно, что огромная часть курильщиков страдает туберкулезом и сердечными приступами.

Это связано с сужением сосудов под влиянием никотина, угарным газом, с тяжелыми металлами, оседающими в легких и бронхах. Пожилые люди, которые не смогли вовремя побороть пагубную привычку, страдают хроническим кашлем.

Табачный дым приходится вдыхать не только самому курильщику, но и его близким. Последние становятся пассивными курильщиками, которые не зависят от сигарет, но получают дозу вредных веществ, вдыхая распространяющийся дым.

Почему курильщики быстро стареют?

Чем опасно курение? Прежде всего тем, что в сигаретах содержатся никотин, смолы и тяжелые металлы. Именно от них зубы становятся желтыми, кожа дряблой и морщинистой, а запах изо рта вызывает отвращение. Курящие люди обычно выглядят старше своих лет, потому что их организм вынужден задействовать все свои резервы и работать на износ. Он всеми способами пытается очистить легкие от ядов, которых после курения сигарет становится с каждым разом все больше.

В результате влияния никотина сосуды становятся тонкими и хрупкими. Процесс естественного кровообращения нарушается. Человек получает все меньше полезных веществ, витаминов и минералов. Кислорода тоже поступает меньше нормы. Из-за угарного газа от табака он не может проникнуть в ткани.

Эритроциты в крови уменьшаются. Возникает состояние, схожее с анемией. Кожа курильщика приобретает бледный серый оттенок.

Помимо этого, никотин высвобождает свободные радикалы. Это одна из главных причин, по которым кожа становится дряблой, тонкой и морщинистой. Продукты горения табака блокируют выработку коллагена и эластина. Организм начинает ускоренно стареть как изнутри, так и снаружи.

Область век в пожилом возрасте и без того приобретает морщины. Курение усугубляет ситуацию. Из-за этой пагубной привычки меняется мимика. Человек старается защитить органы зрения от влияния разъедающего дыма. Поэтому при курении щурит глаза. От этого морщины становятся еще более глубокими, а взгляд окончательно теряет выразительность.

Может ли курение в пожилом возрасте приносить пользу организму?

Согласно исследованиям Миланского университета, курение в пожилом возрасте действительно может приносить пользу. Все дело в никотине, который помогает активно бороться с болезнью Альцгеймера. Как такое возможно?

Повсеместно ведется пропаганда здорового образа жизни и отказа от курения. Вред от него давно доказан. Но в каждом правиле есть свои исключения. В данном случае этим исключением является та самая болезнь Альцгеймера. Как оказалось, во время курения сигарет, которые содержат никотин, в организм поступают вещества, недостаток которых как раз и приводит к заболеванию.

Доказано, что если человек бросит курить до 35 лет, то он может рассчитывать ровно на ту же продолжительность жизни, что и некурящий. Более того, к пагубной привычке можно вернуться тем, кому уже нагрянуло 60–65 лет. Никотин помогает предупредить склероз сосудов.

Есть еще один приятный бонус: курение снижает аппетит, ускоряет обмен веществ, защищает от избыточного веса.

Стоит ли бросать курить пожилым людям?

Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно. Каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. Если пожилой человек страдает болезнью Альцгеймера, то сигареты могут улучшить качество его жизни, но при условии отсутствия других тяжелых и хронических заболеваний: туберкулеза, ишемии и других.

Какие последствия могут настать в случае отказа от курения?

При большом стаже курения (больше 10 лет) в организме происходят серьезные изменения. Органы начинают функционировать иначе. Меняется гормональный фон, обмен веществ, психическое состояние. Отказ от курения для человека, который всю свою сознательную жизнь от него зависел, может привести к серьезным последствиям.

Чего ожидать в таком случае? Психика станет крайне нестабильной и остро реагирующей на любые изменения, стрессы. Гормональный фон снова начнет меняться, а это может привести к заболеваниям, которые были заложены генетически, но при относительно спокойной жизни могли себя не проявить.

При отказе от курения пожилой человек начинает испытывать частые головные боли, спазмы, депрессивные настроения. Поэтому если принято решение распрощаться с пагубной привычкой, то делать это нужно постепенно и аккуратно.

Потребление табака остается основной модифицируемой причиной преждевременной смертности во всем мире, с которой связаны 12% смертей среди взрослых в возрасте 30 лет и старше. Обзор посвящен проблеме отказа от табакокурения пациентов старшего и пожилого возраста. Отмечены особенности курильщиков пожилого возраста, заключающиеся в меньшей зависимости от никотина, но при этом и меньшей готовности отказаться от курения, а также гендерные различия в отказе от табакокурения пожилых людей: мужчины реже бросают или сокращают табакокурение, реже пользуются лекарственными препаратами или любыми услугами по оказанию помощи в прекращении табакокурения, реже разговаривают с врачами о табакокурении. Особое внимание уделено проблемам, с которыми сталкиваются пожилые люди при попытках бросить курить. В частности, отмечено, что потенциальные возможности для успешного отказа от табакокурения пожилых людей упускаются из-за того, что врачи реже предлагают им вмешательства или дают конкретные советы по отказу от табакокурения. При этом крупномасштабные проспективные когортные исследования показали, что продолжительность жизни людей, отказавшихся от табакокурения в возрасте старше 65 лет, была больше. Отдельно рассмотрено влияние табакокурения на течение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и обоснована целесообразность инициирования пожилых курильщиков к отказу от табакокурения в условиях пандемии COVID-19.

Ключевые слова: табакокурение, смертность, продолжительность жизни, пожилой возраст, лечение.

Для цитирования: Титова О.Н., Суховская О.А., Куликов В.Д. Отказ от табакокурения в пожилом и старческом возрасте. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(7):503-507. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-7-503-507.

O.N. Titova 1 , O.A. Sukhovskaya 1,2 , V.D. Kulikov 1

1 Research Institute of Pulmonology of the I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical
University, St. Petersburg, Russian Federation

2 St. Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology, St. Petersburg, Russian Federation

Tobacco smoking remains the main modifiable cause of premature mortality worldwide, which is associated with 12% of fatal outcomes among adults aged 30 years and older. The review is devoted to the problem of smoking cessation in elderly and senile patients. Less dependence on nicotine, but at the same time, less willingness to give up smoking are noted as patterns of elderly smokers. Also, there are gender differences in smoking cessation: men are less likely to quit or reduce smoking, to use medications or any services to help stop smoking and to talk to doctors about smoking. Special attention is paid to the problems that elderly people face when trying to quit smoking. In particular, it was noted that the potential opportunities for successful smoking cessation in elderly people are being missed due to the fact that doctors are less likely to offer them interventions or give them specific advice on quitting smoking. At the same time, large-scale prospective cohort studies have shown that the life expectancy of people who gave up tobacco smoking over the age of 65 was longer. The impact of smoking during the COVID-19 course is considered separately, and the expediency of initiating elderly smokers to quit smoking in the conditions of the COVID-19 pandemic is substantiated.

Keywords: tobacco smoking, mortality, life expectancy, senile age, treatment.

For citation: Titova O.N., Sukhovskaya O.A., Kulikov V.D. Smoking cessation in the elderly and senile age. Russian Medical Inquiry. 2021;5(7):503–507 (in Russ.). DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-7-503-507.

Потребление табака остается основной модифицируемой причиной преждевременной смертности во всем мире, с которой связаны 12% смертей среди взрослых в возрасте 30 лет и старше [1]. В 2017 г. с табакокурением (ТК) (вторым по значимости фактором риска смертности) было связано 7,1 млн (6,83–7,37) смертей и 182 млн (173–193) DALY [2]. Аналогичные данные были получены и ранее, при анализе в период с 1990 по 2015 г.: ТК также было вторым по значимости фактором риска смертности, хотя в целом в период с 1990 по 2017 г. распространенность ТК сократилась [3]. Почти все взрослые курильщики в РФ (90,8%) знают, что ТК приводит к развитию серьезных заболеваний: раку легкого (93,6%), инфаркту миокарда (83,0%), инсульту (81,1%); большинство (94,1%) полагали, что ТК вызывает никотиновую зависимость [4]. ТК может быть одним из факторов риска и инфекционных заболеваний, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19). В систематических обзорах было показано, что курильщики были подвержены более высокому риску серьезных осложнений, среди них отмечается более высокая смертность от COVID-19 по сравнению с никогда не курившими [5–9]. Пожилые люди и пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как артериальная гипертония и сахарный диабет, имеют большую вероятность неблагоприятного прогноза после заражения вирусом SARS-CoV-2 [10].

Продолжаются исследования течения и прогноза коронавирусной инфекции у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Так как большинство больных ХОБЛ являются курящими в настоящее время или курившими в прошлом [11], во многих исследованиях группы больных ХОБЛ формируются по статусу ТК. Исследование с участием 1099 пациентов с COVID-19 показало, что 12,7% курящих больных ХОБЛ имели неблагоприятное течение и исход по сравнению с 4,7% никогда не куривших [12]. Согласно результатам метаанализа данных 5 исследований с общим числом больных 1399 только в одном исследовании было обнаружено, что активное ТК является значимым предиктором тяжести COVID-19, в то время как в остальных работах эта связь не была статистически значимой [10].

Несмотря на отсутствие убедительных данных о влиянии ТК на течение и прогноз коронавирусной инфекции у больных ХОБЛ, доказано, что табачный дым пагубно влияет на иммунную систему, ухудшает мукоцилиарный клиренс, изменяет гуморальный ответ на антигены, снижает число и цитотоксическую активность естественных киллеров, влияет на чувствительность альвеолярных макрофагов, повышая, таким образом, восприимчивость к респираторным инфекциям [10]. В исследованиях гриппа, пневмонии было продемонстрировано увеличение смертности среди курящих [13, 14].

Большинство исследований связи ТК и заболеваемости, смертности были сосредоточены на группах населения среднего возраста, при этом меньшее количество исследований изучало влияние прекращения потребления табака на риск заболеваний и смертность среди пожилых людей. Крупномасштабные проспективные когортные исследования показали, что продолжительность жизни людей, отказавшихся от ТК в возрасте старше 65 лет, была больше у мужчин на 1,4–2,0 года, у женщин на 2,7–3,7 года [17].

Для оценки связи смертности с возрастом прекращения ТК, возрастом начала ТК и потреблением табака в США в рамках исследования NIH-AARP Diet and Health было обследовано 160 111 участников. Установлено, что курильщики старше 70 лет имели более высокий риск смертности по сравнению с некурящими (отношение рисков (ОР) 3,18, 95% доверительный интервал (ДИ) 3,04–3,31), а бывшие курильщики имели более низкий риск, чем нынешние курильщики (OР для бросивших курить в возрасте 60–69 лет составляет 0,77, 95% ДИ 0,73–0,81) [18]. Среди курильщиков старше 70 лет смертность коррелировала с возрастом начала ТК (обратная корреляционная связь) и с числом выкуриваемых в день сигарет. Таким образом, история ТК на протяжении всей жизни является ключевым фактором смертности после 70 лет [18]. Этот вывод согласуется и с данными других исследований. В частности, бывшие курильщики в возрасте 70–79 лет и 80 лет и старше имели более низкий риск смертности от всех причин, чем нынешние курильщики, и риск смертности снижался с увеличением времени воздержания от табака [17]. Подобные закономерности наблюдались и в возрасте 60 лет и старше [18].

Исследование в США ассоциированной с ТК смертности за периоды 1959–1965, 1982–1988 и 2000–2010 гг. показало, что для женщин, которые курили, по сравнению с женщинами, которые никогда не курили, относительный риск смерти от рака легких составлял 2,73, 12,65 и 25,66 в когортах 1960-х, 1980-х годов и в 2000–2010 гг. соответственно. Для мужчин риски составили 12,22, 23,81 и 24,97 соответственно. В 2000–2010 гг. курящие мужчины и женщины также имели схожие относительные риски смерти от ХОБЛ (25,61 для мужчин и 22,35 для женщин), ишемической болезни сердца (2,50 для мужчин и 2,86 для женщин), инсульта (1,92 для мужчин и 2,10 для женщин) и всех причин вместе (2,80 для мужчин и 2,76 для женщин) [19]. Смертность от ХОБЛ среди курящих мужчин продолжала расти в современных когортах почти во всех возрастных группах, представленных в исследовании. Среди мужчин в возрасте от 55 до 74 лет и женщин от 60 до 74 лет смертность от всех причин среди нынешних курильщиков была в три раза выше, чем среди никогда не куривших [19].

Пожилые люди сталкиваются со многими проблемами успешного прекращения ТК: длительная продолжительность ТК и, соответственно, более высокая степень зависимости (собственно никотиновой и психологической), вероятность социальной изоляции, еще большего снижения уровня физической активности. Согласно исследованиям [20–22] предикторы успешного прекращения ТК в возрасте 60 лет и старше включают: жизнь совместно с другими людьми, воздержание от алкоголя, более короткую историю ТК, отсутствие нарушений когнитивных функций, при этом длительность ТК и психологические особенности человека являются важными факторами и для курящих любого возраста. Наличие диагностированного нового хронического заболевания было важным триггером прекращения ТК в возрасте 61–75 лет, но не в возрасте 50–60 лет [23]. Отмечается недостаточность знаний о прекращении ТК у лиц старше 75 лет и о причинах рецидивов ТК в пожилом возрасте [23].

В нескольких исследованиях изучались факторы, определяющие отказ от ТК в период пандемии COVID-19. Показано, в частности, что в целом в популяции города на 32,1% увеличилось количество выкуриваемых сигарет и на 11,9% увеличилось число бросивших курить, однако в старшей возрастной группе (в возрасте ≥65 лет) отмечались более высокие шансы отказа от ТК (коэффициент распространенности (КР) 2,45, 95% ДИ 1,92–3,12) и значительно более низкие риски увеличения числа выкуриваемых в день сигарет (КР 0,38, 95% ДИ 0,29–0,49) [24].

Имеются гендерные различия в отказе от ТК пожилых людей: мужчины реже бросают или сокращают ТК, реже пользуются никотин-заместительной терапией или любыми услугами по оказанию помощи в прекращении ТК, реже разговаривают с врачами о ТК [28].

Таким образом, исследования показывают, что продолжительность ТК, а также возраст его начала и прекращения являются важными предикторами смертности среди взрослого населения в возрасте 70 лет и старше. Лица, отказавшиеся от ТК, имеют сниженный риск смертности после 70 лет по сравнению с курящими. Пожилые курильщики, как правило, менее зависимы от никотина, однако с меньшей вероятностью прекращают или сокращают ТК. Потенциальные возможности для облегчения отказа от ТК пожилых людей упускаются из-за того, что врачи реже предлагают им вмешательства или дают конкретные советы по отказу от ТК.

Особое внимание к побуждению пожилых курильщиков к отказу от ТК должно быть уделено в период пандемии COVID-19, так как они относятся к группе высокого риска тяжелого течения и неблагоприятного исхода COVID-19.

Сведения об авторах:

Куликов Валерий Дмитриевич — к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела экологической и социальной пульмонологии НИИ пульмонологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ
им. И.П. Павлова Минздрава России; 197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 12; ORCID iD 0000-0002-1551-9038.

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Конфликт интересов отсутствует.

Статья поступила 14.05.2021.

Поступила после рецензирования 08.06.2021.

Принята в печать 02.07.2021.

About the authors:

Valery D. Kulikov — C. Sc. (Med.), Leading Researcher of the Department of Environmental and Social Pulmonology, Research Institute of Pulmonology of the I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University; 12/44, Roentgen str., St. Petersburg, 197022, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-1551-9038.

There is no conflict of interests.

Received 14.05.2021.

Revised 08.06.2021.

Accepted 02.07.2021.

По данным ВОЗ, от заболеваний, связанных с курением, в мире ежегодно умирают 5 миллионов человек. Если рост потребления табачных изделий будет продолжаться такими темпами, то уже к 2030 году курение станет одной из главных причин смертей во всем мире.

Учитывая тяжелые последствия, которые вызывает пристрастие к табаку, многие страны на законодательном уровне разработали и приняли программы об охране здоровья граждан, предусматривающие ограничение курения в общественных местах. Это относится не только к обычным сигаретам, но и к электронным, а также к системам нагревания табака: IQOS (айкос) и GLO (гло).

Последствия курения сигарет

При сгорании табака образуется более 4 тысяч опасных химических соединений, которые и становятся виновниками патологических процессов, запускаемых в организме.

Вместе с табачным дымом в организм попадают:

Смолы – мельчайшая взвесь твердых частиц оседает в тканях легких. Большинство относятся к канцерогенам.
Мышьяк – провоцирует развитие раковых опухолей и заболевания сердца и сосудов.
Бензол – химическое соединение с выраженным токсическим действием. Вызывает лейкозы и другие формы онкологии.
Полоний – обладает радиоактивным действием.
Формальдегид – провоцирует заболевания дыхательных путей и легких.

Множество других высокотоксичных веществ табачного дыма через кровеносную систему разносятся по организму и наносят серьезный вред внутренним органам.

Алкалоидом, входящим в состав табака и вызывающим у человека физическую и психическую зависимость, является никотин.

Негативные последствия утяжеляются день ото дня, а вред курения отражается на всех органах и тканях курящего человека.

Периферическая и центральная нервная система

Расстройство функций высшей нервной деятельности, проявляющееся в снижении памяти, работоспособности, головокружении, эпилептических припадках.
При воспалении корешков спинномозговых нервов: радикулиты, невриты, парестезии (покалывание, онемение).
Поражение вкусового анализатора приводит к потере вкусового восприятия пищи.
Нарушение зрения.
Снижение слуха.
Повышенный риск инсультов из-за тромбозов или разрывов артерий, кровоснабжающих мозг.

Сердечно-сосудистая система

Так как окись углерода табачного дыма блокирует гемоглобин крови, нарушается транспортировка кислорода к миокарду. Сердце вынуждено усиленно сокращаться, это приводит к гипертрофии желудочков, повышению артериального давления, тахикардии, нарушениям сердечного ритма.

Кроме того, при курении расстраивается жировой обмен, повышается уровень холестерина в крови. Это ведет к отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Вероятность развития инфарктов у курящих в 4-5 раз выше, чем у тех, кто не курит.

Дыхательные пути и легкие

Длительное курение вызывает хронические обструктивные заболевания респираторного тракта и легких: бронхит, легочную эмфизему, обструктивную болезнь легких.

К самым страшным последствиям курения относят рак легких, причем вероятность развития заболевания находится в прямой зависимости от стажа курения и количеством сигарет. Так, при курении более 20 лет по 1-2 пачки в день риск заболеть раком легких увеличивается на 70% по сравнению с некурящими.

Желудочно-кишечный тракт

Снижается секреция слюнных желез, слизистая ротовой полости становится сухой. Так как слюна выполняет защитную роль, то ее недостаток приводит к ряду патологий: кариесу, воспалению десен, пародонтозу. За счет канцерогенного влияния табачных смол во рту могут развиваться раковые образования.

Стимуляция никотином обкладочных клеток желудка приводит к гиперпродукции соляной кислоты, что приводит к разъеданию защитного слоя слизистой и образованию эрозий и язв. Длительно незаживающие язвы способны трансформироваться в раковые опухоли.

Недостаточность мышечного сфинктера в нижней части пищевода вызывает формирование гастроэзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Клетки слизистой часто перерождаются в злокачественные, приводя к раку пищевода.

Мочевой пузырь

После 40 лет у курильщиков увеличивается риск заболеть раком мочевого пузыря, причем у мужчин он развивается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Кожные покровы

Во время курения на кожу, особенно лица, оказывают неблагоприятное воздействие сразу несколько факторов: горячий дым, смолы, никотин. Все это нарушает нормальный процесс дыхания кожи, вызывает спазм сосудов, разрушает коллагеновые волокна. Кожа теряет тургор, появляется много морщин, цвет приобретает сероватый или желтоватый оттенок.

Костная ткань и конечности

Курение служит причиной остеопороза – уменьшения плотности костной ткани, что увеличивает риск переломов.

Для курящих характерно поражение мелких сосудов нижних конечностей – облитерирующий эндартериит. Это заболевание приводит к омертвению тканей, лишенных питания – гангрене с последующей ампутацией конечности.

Все эти негативные последствия присущи как мужчинам, так и женщинам. Но есть и такие последствия, которые разные в зависимости от пола.

Последствия у мужчин

Никотин, являясь нервным ядом, разрушает зоны мозга, отвечающие за половое поведение человека и его способность к воспроизведению потомства. С увеличением лет курения последствия становятся более выраженными: с возрастом вероятность иметь здоровое потомство значительно уменьшается.

У мужчин последствиями курения на половую систему являются:

Ухудшение кровоснабжения детородных органов.
Сниженная секреция половых гормонов.
Плохое качество спермы.
Эректильная дисфункция.
Ослабление либидо.

По статистике, более 10% эректильной дисфункции у мужчин связано с курением. Уровень мужского фактора в бесплодии у курящих молодых мужчин в 2 раза превышает показатель у некурящих.

Последствия для женщины

Вред, наносимый курением, женщине намного сильнее, чем мужчине. Длительный спазм сосудов под влиянием никотина порождает расстройство кровоснабжения органов внутренней секреции, которые вырабатывают женские половые гормоны. Дисбаланс гормонов вызывает:

Расстройство менструальной функции.
Бесплодие.
Невынашивание беременности: самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды.
Ранний климакс.
Преждевременное старение, потеря женственности.
Отсутствие либидо.

У женщин, зависимых от табака, количество зачатых и выношенных детей составляет 72% по сравнению с некурящими. Дети у них рождаются недоношенными, с маленьким весом, чаще подвержены риску погибнуть от синдрома внезапной детской смерти.

Американские ученые подсчитали, что пачка сигарет, выкуриваемая беременной женщиной в течение дня, увеличивает риск смерти плода на 20%.

Под воздействием токсичных компонентов табачного дыма происходят разрывы в молекуле ДНК, в половых клетках появляются дефектные гены. При передаче потомству мутированных генов развиваются различные аномалии развития плода, вплоть до уродств.

Это относится к половым клеткам и мужчин, и женщин.

Компоненты табака обнаруживаются даже в цервикальной слизи (на шейке матки) курящей женщины, что является провоцирующим фактором развития злокачественных опухолей половых органов.

Последствия для детей

Одним из коварных свойств табака является то, что он наносит вред не только тем, кто сам курит, но и тем, кто вынужден пассивно вдыхать дым, находясь рядом с курящим.

При проведении эпидемиологических исследований было доказано, что частота заболеваемости у детей напрямую зависит о того, в какой семье воспитывается ребенок. Если в семье есть курящие, – это значительно увеличивает процент детей, страдающих частыми простудными заболеваниями, бронхиальной астмой, бронхитами, пневмониями, гастритами и многими другими патологиями.

Особенно опасно, когда ребенок подвергается воздействию табака еще внутриутробно. В основном поражается нервная система: снижается интеллектуальный потенциал, нарушается развитие зон мозга, отвечающих за речь и слух.

Такие дети отстают в физическом и психическом развитии от сверстников, не умеют руководить эмоциями, хуже овладевают школьной программой, у них имеются проблемы с поведением и социальной адаптацией в обществе.

Последствия курения IQOS (айкос), травы, вейпа

Система нагревания табака IQOS (айкос) в электронных сигаретах представляет такую же опасность, как курение обычного табака. Система IQOS также является поставщиком в организм никотина, который является сильнейшим нейротоксином и наркотиком. Система позиционировалась как альтернатива табакокурению, якобы она безвредна, так как из нее убрали смолы и некоторые другие токсичные вещества.

Медики пришли к выводу, что айкос не только не снимает никотиновой зависимости, но и приводит к ряду серьезных осложнений: дерматиту, болезням горла, головокружению, тахикардии.

Иллюзия безопасности ведет к тому, что количество выкуриваемых сигарет увеличивается, развивается никотиновое перенасыщение: тошнота, головная боль.

Иногда вместо табака для курения используют траву – марихуану (каннабис). Это психоактивное соединение, получаемое из конопли. Обладает выраженным наркотическим эффектом, поэтому относится к запрещенным веществам. У нас в стране выращивание, продажа марихуаны наказывается уголовной ответственностью.

Марихуана отрицательно влияет на психику, приводит к угнетению умственной деятельности, вызывает чувство тревоги и беспокойства. По влиянию на органы дыхания сходен с табаком, также повышен риск развития бронхитов, астмы, простуд, частых ангин. Марихуана повышает артериальное давление, что опасно развитием инсультов и инфарктов у больных гипертонией.

Дым, при сгорании марихуаны, оказывает вредное воздействие на слизистую желудка (гастриты), на моторику кишечника (поносы), страдает печень (гепатит).

Многие молодые люди, выкуривают сигарету с марихуаной для усиления оргазма во время секса. Но немногие из них знают, что злоупотребление вызывает ухудшение половой функции и снижению потенции у мужчин.

У женщин снижается способность к зачатию, а если марихуану курит беременная, то это утяжеляет процесс вынашивания плода (выкидыши, мертворождения), а у родившихся детей наблюдаются различные патологии.

Вейпы или аэрозоли ЭСДН (электронные системы доставки никотина) по виду напоминают ингалятор, в составе которого находится картридж с жидкостью и распылитель. Компонентами раствора являются пропиленгликоль, акролеин, формальдегид, ароматизаторы. При вдыхании образуется пар, содержащий взвесь микрочастиц никотина.

Картриджи сменные, после использования вставляются новые, причем они классифицируются, как табачные изделия: суперлегкие, легкие, крепкие.

Пропиленгликоль вызывает раздражение слизистой дыхательных путей, что может привести к аллергической реакции.

Акролеин, воздействуя на слизистые глаз и респираторного тракта, усиливает слезотечение и кашель.
Формальдегид – канцерогенное вещество.
Ароматизаторы в составе пара глубоко проникают в структуру легких и повреждают ткани альвеол.

Переход на электронные сигареты не снижает никотиновой зависимости, а курильщики вскоре вновь начинают курить обычные сигареты.

Резкий отказ от курения не означает мгновенного выздоровления, но положительный эффект отказа от вредной привычки все же значительный. Так, опасность смерти в течение 5 лет по любой причине снижается на 13%, опасность заболеть раком на 21%, уберечься от инфаркта удается более 61% бывших курильщиков, а от инсульта в 42%.

И хотя отказаться от табакокурения действительно сложно, человек должен понять, что сама жизнь бесценна и разменивать ее на сомнительное удовольствие – затянуться сигаретой, по меньшей мере, глупо.

Многие ошибочно полагают, что табачная зависимость является безобидной, ее нельзя ставить в ряд с наркоманией или алкоголизмом. На самом деле это грубая ошибка, так как зависимость остается зависимостью, разнятся лишь ее виды. Суть и принцип действия тот же – зависимый испытывает непреодолимую тягу к предмету своего вожделения, в данном случае – к никотину. При отказе от курения наступают определенные симптомы абстинентного синдрома: снижение настроения, навязчивые мысли, раздражение, слабость в теле, дискомфорт, учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение. Симптоматика довольно неприятная, и человек снова идет за покупкой пачки сигарет, чтобы снять психологический и физический дискомфорт.

Профилактика курения

Профилактические вопросы имеют серьезное значение. Профилактику должны проводить родители, школьные учителя, важно не просто прочесть очередную лекцию о вреде курения, о моральном облике тех, кто курит, но и завести активную беседу, дискуссию, заинтересовать молодое поколение темой лекции. Важно вести диалог на равных, приводя аргументы – только в такой ситуации можно добиться максимального усвоения информации о вреде никотина.

Значение следует уделить и самим аргументам о вреде курения. Например, у женщин меняется голос, он становится более хриплым, грубым, наблюдается утренний кашель. От дыма периодически воспаляются глаза, зубы становятся желтыми, а постоянно их отбеливать может далеко не каждый ввиду стоимости процедуры.

Если мы говорим с парнями, то им необходимо помнить, что курение влияет на потенцию, выносливость снижается, спортивные результаты значительно падают. Подростки часто начинают курить, чтобы почувствовать себя более взрослыми, раскованными, свободными, но курение – не лучшая идея для самореализации, так как оно негативно влияет на внешний вид, на здоровье, и в некоторых компаниях негативно характеризирует человека.

Важно упомянуть в разговоре с подростками, что курильщики в основном теряют по 15 лет своей жизни, они стареют и умирают раньше других людей. Кроме того, у них повышенный риск заработать онкологическое заболевание. Многие наркоманы, кстати, начинали с табакокурения.

Эмоционально стабильными курильщиков тоже назвать нельзя – им свойственно состояние стресса, они пытаются купировать неприятные ощущения сигаретой, но в конечном итоге самочувствие лишь ухудшается. Профилактические разговоры нельзя назвать запугиванием, это перечисление реальных фактов с целью предостережения.

Почему нужна профилактика?

Обычно профилактика табакокурения не относится к прихотям социальных институтов. Некоторые исследования ученых показали, что от зависимости происходят многие негативные последствия. Наибольший ущерб сигареты наносят здоровью детей, негативно влияя на их будущее. Профилактические меры позволяют обеспечить решение следующих проблем:

минимизация серьезных заболеваний, связанных с курением;
создание хороших условий для зачатия и вынашивания плодов;
распространение здоровой культуры поведения в социуме;
формирование информационного поля для создания условий ЗОЖ;
минимизация неврологических рисков для организма.

Профилактические меры принимаются не только с целью сохранения здоровья. Необходимо, чтобы окружающая среда была чистой, однако остатки от сигарет и дым, который они испускают, явно этому не способствуют. Минимизация табачной зависимости позволяет и улучшить производительность труда для экономики, так как сейчас очень часто вводятся перекуры на рабочих местах, которые отнимают много времени.

Меры профилактики табакокурения

К основным мероприятиям, способным предотвратить никотиновую зависимость, следует отнести:

активный спорт. Люди, которые увлекаются спортивными хобби, понимают, что чистые легкие имеют значение для выносливости и достижения хороших результатов. При курении результаты тренировок и соревнований снижаются;
постоянную занятость, которая просто не оставит времени на вредные увлечения;
ограничение торговых точек и мест, где можно приобрести сигареты и выкурить табак;
проведение информационных мероприятий, которые демонстрируют недостатки зависимости и ее последствия;
фильмы и другие способы демонстрации проблем, возникших у людей с никотиновой зависимостью. Это могут быть видеоролики, фотовыставки и другие демонстрационные выставки;
штрафы и санкции на работе для тех, кто предается вредной привычке;
демонстрация положительных примеров, которые будут рассказывать о людях, переборовших в себе вредную тягу к никотину;
проведение определенных уроков, занятий в рамках школьного образования, ВУЗовских программ о вреде курения;
запуск социальной рекламы;
пропаганду о курении как о серьезной психологической зависимости.

Кто отвечает за профилактические мероприятия?

За профилактические меры среди детей и подростков несут ответственность:

К психологическим методам лечения табакокурения относятся:

Методики психотерапии. Это сеансы со специалистами, которые помогают разрушить убеждения о ценности табачных изделий, убедиться в пользе отказа от вредной привычки, получить мотивацию для отказа. В частности, врачи могут применять аутотренинги, гипнотерапию, НЛП-техники нейропрограммирования.
Квантовая терапия. Это методика, в рамках которой применяется воздействие лазерного луча на ряд биологически активных точек, расположенных в районе уха. Применение прогрессивной методики позволяет вызвать отвращение к дыму сигарет. У методики нет никаких противопоказаний, она совершенно безопасна.
Психокодирование. Его рекомендуют заядлым курильщикам со стажем, тем, которые перепробовали разные методы для избавления от зависимости, но не получили должных результатов.

Борьба с никотиновой зависимостью в виде психологических методов имеет ряд преимуществ. При профессиональном подходе можно определить истинные причины зависимости и убрать их, поменять поведенческую модель и отношение пациента к курению.

Профилактика повторного привыкания к табакокурению

Психологическая зависимость является самой стойкой из всех видов зависимостей, ее нельзя купировать раз и навсегда, она может себя проявить спустя годы и десятилетия. Например, при стрессовом факторе или если пациента будет окружать определенный коллектив. Наиболее оптимальной профилактикой рецидива никотиновой зависимости является положительный опыт здоровой жизни, тем не менее, иногда пациенты, бросившие курить, испытывают недостатки перемен в образе жизни. В основном они касаются социализации.

При отказе от курения могут возникнуть сложности в общении, расслаблении или концентрации внимания на чем-то одном. Такие люди могут замкнуться в себе, почувствовать некий дискомфорт. Психологические методики по профилактике рецидивов позволяют спрогнозировать ситуации, в которых пациенту снова захочется закурить, что дает возможность провести качественную подготовку по противодействию подобным желаниям.

Влияние курения на здоровье

Никотин оказывает определенный вред на здоровье курящего и окружающих его людей. И этот факт не вызывает сомнений. Сейчас проводится массовая борьба с никотиновой зависимостью и, к счастью, не безрезультатно.

Согласно Рамочной конвенции ВОЗ, которая содержит в себе материал о вреде никотиновой зависимости, дым, который испускается при курении, способен привести к разным болезням, к инвалидизации и к летальному исходу.

Следует учесть, что изготовители табачных изделий посредством современных технологий сумели разработать сигареты которые не только содержат в себе никотиновые элементы, но и способны формировать, поддерживать пагубное пристрастие человека. Если брать основные причины смерти населения, то на 2 месте окажется курение табака.

Алгоритм оказания помощи курящим пациентам:

Какие проводят мероприятия в школе

За последние годы пристрастие к никотину среди детей и подростков стало настоящей проблемой среди взрослых. Текущая ситуация показывает, что очень важно предупреждать такие случаи, проводить профилактические беседы, необходимо бросить все силы на то, чтобы вырастить здоровых людей.

Даже имея информацию о вреде курения, пройдя профилактику, подростки все равно склонны пробовать покурить сигарету. В таких случаях огромное значение имеет рекламная пропаганда курения, слабая мотивация подростка к отказу.

Сейчас в публичных местах курить запрещено, проводится открытая пропаганда здорового образа жизни и антипропаганда курения, кроме того, масштабная деятельность в этом направлении была развернута разными учебными учреждениями:

Читайте также: