Возрастные изменения сердечно сосудистой системы кратко

Обновлено: 05.07.2024

В течение всей жизни сердце, как и все органы, подвергается изменениям. Уменьшается его вес — к 50 — 60 годам у женщин масса сердца составляет чуть более 200 грамм, а у мужчин 250 в сравнении с 250 и 330 в более молодом возрасте.

Происходит частичная атрофия мышечных волокон и их замещение на грубую соединительную ткань, то есть — склерозирование миокарда. Между функциональными волокнами наблюдается разрастание жировых участков. Сама же мышечная ткань сердца истончается. В эндокарде – ткани, выстилающей внутреннюю поверхность сердечной мышцы — часть коллагеновых волокон также замещается соединительной тканью. Происходит физиологическое склерозирование эндокарда.

Стоит отметить расширение полостей сердца, особенно со стороны левого желудочка. Расширяются и отверстия клапанов, что ведет к их неполному смыканию и как следствие к изменению конфигурации сердца. Верхушка сердца закругляется. Эти явления со временем кумулируются и приводят к появлению старческих пороков сердца.

Как меняются сосуды?

Из-за снижения количества капилляров нарастает гипоксия миокарда и снижается его сократительная способность. Артерии теряют свою эластичность из-за склероза их стенок. В толще эндотелия появляются отдельные соединительнотканные волокна.

Происходит изменение состава аминокислот, содержащихся в клетках сосудов, питающих сердце. В толще артериальных стенок начинают откладываться соли кальция, вследствие чего сами артерии становятся хрупкими.

В сосудах венозного типа уменьшается количество клапанов, что ведет к замедлению оттока крови от периферии. Вены расширяются, циркуляция в них замедляется, наблюдается застой крови и жидкости в конечностях. В медицине такое состояние называется сердечными отеками, которые требуют немедленной консультации у врача-кардиолога.

Изменения касаются и более мелких сосудов — капилляров. Их количество уменьшается почти вдвое, больше всего это заметно на нижних конечностях. Стенки капилляров расширяются, возникает купероз с явно заметной сосудистой сеткой. Замедляется ток крови, наступает прекапиллярный отек. Эти изменения приводят к снижению остроты и скорости реакции капилляров на температуру и повышению этих параметров в случае химических раздражителей.

Что провоцирует возрастные изменения?

Существуют факторы риска, которые усугубляют возрастные изменения:

  • Табакокурение;
  • Гиподинамия;
  • Употребление алкоголя;
  • Ожирение;
  • Нерациональная лекарственная терапия, особенно самолечение.

Любые отклонения от нормы в системе кровообращения приводят к снижению эффективности кровоснабжения органов, провоцируют гипоксию тканей и способствуют быстрому прогрессу возрастных изменений.

Автор: Журавлева Ксения Евгеньевна

Организация: МБОУ Школа №51

Населенный пункт: Кемеровская область, г. Прокопьевск

Основной направленностью онтогенетического развития является совершенствование морфофункциональной организации самой сердечно-сосудистой и способов регуляции ее функции.

Морфофункциональные особенности сердечно – сосудистой системы подростков

Масса сердца и размеры камер сердца прирастают быстрее, чем диаметр кровеносных сосудов. Если объем сердца к 14 годам увеличивается почти в 12 раз по сравнению с новорожденными, то диаметр аорты – только в 3 раза. Просвет сосудов относительно невелик еще и потому, что в результате скачкообразного увеличения длины тела сосуды вытягиваются. В итоге наблюдается относительный стеноз (сужение) аорты и легочного ствола. У подростков 12-16 лет просвет аорты и легочной артерии уже одинаков, а в более старшем возрасте аорта становится шире, чем легочная артерия. Просвет вен становится вдвое больше просвета артерий.

Вместе с тем, в период полового созревания происходит наибольший прирост систолического и минутного объема крови: СОК –с 35/57 миллилитров (девочки/мальчики) в 10 лет до 55/66 миллилитров в 14-16 лет; МОК – с 3,04/4,2 литров до 3,8/4,5 литров соответственно. В то же время относительные показатели меняются несущественно: систолический объем крови – с 1,15 до 1,2 мл/кг массы тела; минутный объем крови – с 85 до 93 мл/кг массы тела.

В пубертатный период сердечно-сосудистая система приобретает выраженные адренергические черты регуляции. Усиливается дыхательная аритмия: постепенное увеличение частоты сердечных сокращений при вдохе и ее уменьшение при выдохе. Значительно повышается тонус центров блуждающего нерва, в связи с чем у подростков могут провоцироваться брадикардия (урежение ЧСС менее 60 ударов в минуту) и замедление предсердно-желудочковой проводимости. При сниженном тонусе блуждающего нерва обычно отмечается тахикардия (повышение ЧСС выше 90 ударов в минуту). Как известно, важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы подростков играет эндокринная система. Например, гонадотропная функция гипофиза и уровень половых гормонов способствуют правильной эволюции сердца. Эндокринный фактор сказывается и на величине артериального давления. Так, с повышением уровня адренокортикотропного гормона в крови отмечается спазм прекапилляров, и в период полового созревания увеличение периферического сопротивления и соответственно артериального давлении.

В подростковом периоде усиливаются половые морфофункциональные различия сердечно-сосудистой системы, которые начинают улавливаться уже в 4-летнем возрасте. Миокард мальчиков-подростков, как правило, имеет большие функциональные возможности, чем у девочек, а величины систолического/диастолического артериального давления мальчиков в 14-16 лет в среднем выше (115,0/62,5), чем у девочек (104,5/57,3). Однако обычно у девочек в связи с менструальным циклом происходит предменструальный подъем систолического артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Величина артериального давления у девочек выходит на взрослый уровень раньше, чем у мальчиков (примерно через 3,5 года после появления первых менструаций).

Особенностью работы сердечно-сосудистой системы у подростков является временное нарушение ее нервной регуляции. Это связано с перестройкой деятельности эндокринной и нервной систем и выражается расстройством ритма сердца, повышением или снижением частоты сердцебиений. Глубокие перестройки, происходящие в сердечно - сосудистой системе, повышают риск появления вегетососудистых дистоний и подростковой гипертонии. Это необходимо учитывать при определении школьной нагрузки подростков.

  • самом конце подросткового периода и у девушек, и у юношей сила сердечных сокращений возрастает, что сопровождается преобладанием парасимпатической регуляции сердца и урежением частоты сердечных сокращений .
  • период полового созревания стартовая реакция системы кровообращения (ее реактивность) может даже превысить таковую у взрослых. Это проявляется в более быстром подъеме частоты сердечных сокращений и артериального давления при физических и психоэмоциональных нагрузках и более медленном их восстановлении. У многих физически нетренированных подростков, имеющих высокие показатели физического развития, адаптивные реакции на нагрузку носят неблагоприятный характер в связи с гипоэволюцией сердца и высоким периферическим сопротивлением. Отмечается снижение эффективности адаптации у подростков не только к мышечным, но и к температурным нагрузкам. И все же процесс совершенствования регуляции сердечно-сосудистой системы продолжается. Это особенно отмечается к концу подросткового периода.
  • с увеличением потенциальной лабильности сердца от детского к подростковому возрасту происходит экономизация энергозатрат в процессе обеспечения умственной и мышечной работы. Об этом свидетельствует значительное снижение амплитуды реакций артериального давления и частоты сердечных сокращений, отнесенных к единице массы тела.

У мальчиков 16-17 лет регуляция сердечно-сосудистой системы отличается наибольшей пластичностью адаптивных механизмов, позволяющих повышать кислородную эффективность энергообеспечения. Необходимо отметить, что система кислородообеспечения представляет собой взаимодействие по крайней мере трех систем: внешнего дыхания, крови и кровообращения. Причем кислородотранспортные возможности преимущественно определяются системой кровообращения и, прежде всего, способностью сердца увеличивать минутный объем крови.

  • мере роста и развития сердечно – сосудистой системы изменяются и ее реакции детей и подростков на физическую нагрузку. Возрастные особенности этих реакций отчетливо проявляются как при постановке специальных функциональных проб, направленных на выявление состояния сердечно – сосудистой системы, так и в процессе выполнения физических упражнений, общественно полезного, производительного труда .

На динамическую физическую нагрузку дети и подростки реагируют повышением частоты сердечных сокращение, максимального артериального давления (ударного объема). Чем младше дети, тем в большей мере, даже на меньшую физическую нагрузку, они реагируют повышением частоты пульса, меньшим увеличением ударного объема, обеспечивая примерно одинаковый прирост минутного объема.

Дети и подростки, систематически занимающиеся физической культурой, постоянно выполняющие общественно полезные работы при строгом нормировании физических нагрузок, тренируют сердце, повышают его функциональные возможности .

Наступающая тренированность обуславливает предельную экономичность работы сердца, увеличение его резервных возможностей, повышение работоспособности и выносливости .Это четко проявляется в реакциях тренированных детей и подростков по сравнению с нетренированными сверстниками .

Статическая нагрузка (а к ней относится и позное напряжение) сопровождается иными реакциями сердечно – сосудистой системы. Сидение – активное состояние, при котором сильное напряжение испытывают около 250 мышц. Максимальная нагрузка приходится на затылочные, спинные мышцы – разгибатели, а также мышцы тазового пояса. Статическая нагрузка в отличие от динамической повышает как максимальное, так и минимальное артериальное давление. Так реагируют даже на легкую статическую нагрузку, равную 30% от максимальной силы сжатия динамометра, школьники всех возрастов. При этом в начале учебного года изменение гемодинамических показателей менее резки, чем в конце года. Длительное позное напряжение сопровождается у школьников спазмом артериол, что приводит к общему повышению артериального давления .

Условия внутришкольной среды и организация учебных занятий являются приоритетными факторами формирования здоровья школьников.

  • двигательной активности в режиме учебных занятий – одна из мер профилактики у учащихся сердечно – сосудистых расстройств, в частности развития гипертонии. Важная роль, которую выполняет сердце в организме, диктует необходимость применения профилактических мер способствующих его нормальной функции, укрепляющих его, предохраняющих от заболеваний.

Основной проблемой организации учебного процесса является частое несоответствие между возрастными морфофункциональными перестройками в организме обучающихся и характером учебной нагрузки, что зачастую приводит к возникновению сердечно – сосудистых и других функциональных нарушений, утомлению, функциональному перенапряжению, снижению работоспособности и возникновению заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Реферат

Наличие сопутствующей патологии и возрастные физиологические изменения в системе кровообращения и дыхания являются основными причинами увеличения послеоперационных осложнений и смертности у лиц старше 60 лет. Артериальная гипертония обычно дебютирует в возрасте старше 50 лет. Согласно рекомендациям большинства анестезиологических сообществ, артериальное давление (АД) выше 180/110 мм рт. ст. является основанием для отмены плановой хирургической операции. Однако до сих пор не представлено ни одного убедительного доказательства того, что высокое предоперационное АД, как изолированный фактор, приводит к увеличению количества осложнений и ранней летальности. В то же время низкое АД, как до операции, так и/или в ходе анестезии, является доказанным фактором увеличения количества послеоперационных осложнений и 30-дневной летальности. Хирургические операции, связанные с высоким риском быстрого развития артериальной гипотонии, требуют использования инвазивного измерения АД, потому как даже кратковременные понижения АД в интервалах между неинвазивными измерениями могут привести к развитию ишемических повреждений в жизненно важных органах. До сих пор нет убедительных доказательств преимущества одного вида наркоза над другим в плане развития периоперационной артериальной гипотензии (ПАГ) и/или послеоперационной пневмонии у больных старше 60 лет. С точки зрения патогенеза ПАГ (вазодилатация артериол и венул) у нормоволемичных пациентов необходимо возмещать недостающий норадреналин, а не корригировать ее внутривенным введением жидкости. При высоком риске развития ПАГ необходимо начинать инфузию норадреналина непосредственно в ходе вводного наркоза. У пациентов, получавших мышечные релаксанты, риск развития послеоперационной пневмонии вырастает в 1,79 раза, а у пациентов, получивших мышечные релаксанты без последующей декураризации, этот риск увеличивается в 2,26 раза. Ранняя мобилизация пожилых пациентов позволяет избежать большинства послеоперационных осложнений.

Ключевые слова: возрастные изменения физиологии систем кровообращения и дыхания, особенности проведения анестезии пациентам старше 60 лет

Поступила: 10.10.2019

Принята к печати: 05.11.2019

Определение

В связи с увеличением продолжительности жизни в большинстве развитых стран произошли заметные изменения в классификации биологического возраста человека. Последняя классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет возраст от 25 до 44 лет как молодой; от 44 до 60 лет — как средний; от 60 до 75 лет — пожилой, а старше 75 лет — как старческий [1, 2].

Актуальность проблемы

По прогнозам ВОЗ, за период с 2000 по 2050 г. доля населения мира в возрасте старше 60 лет увеличится с 11 до 22 %. Ожидается, что абсолютное число людей в возрасте 60 лет и старше возрастет за этот же период с 605 млн до 2 млрд человек [1, 2].

Стремительное старение населения уже является актуальной экономической и медицинской проблемой большинства развитых стран. На сегодняшний день во многих клиниках стран Западной Европы и США лица пожилого и старческого возраста стали практически основными пациентами для протезирования тазобедренного и коленного суставов, удаления опухолей желудочно-кишечного тракта и выполнения сосудистых вмешательств [3]. В то же время расширение объема хирургии у данных групп пациентов выявило, что 30-дневная смертность увеличивается примерно в 1,35 раза на каждые 10 лет увеличения возраста после 60 лет, а риск послеоперационных осложнений у пациентов старше 75 лет в 4 раза больше, чем у 35-летних [3– 10]. Наличие сопутствующей патологии и возрастные физиологические изменения систем кровообращения и дыхания являются основными причинами увеличения послеоперационных осложнений и 30-дневной смертности [3–10]. Большинство анестезиологов-реаниматологов хорошо ориентированы в сопутствующей патологии анестезиологических пациентов, в то время как возрастным физиологическим изменениям систем кровообращения и дыхания порой уделяется недостаточно внимания. Основная цель данной статьи — дать обзор возрастных физиологических изменений систем кровообращения и дыхания и обсудить особенности проведения анестезиологического пособия у пожилых пациентов.

Возрастные физиологические изменения сердечно-сосудистой системы и особенности анестезиологического пособия

По мере увеличения возраста снижается растяжимость кровеносных сосудов, что приводит к постепенному увеличению общего периферического сосудистого со- противления (ОПСС) и, соответственно, систолического артериального давления (СиАД) [11, 12]. Вследствие увеличения ОПСС происходит постепенное формирование левожелудочковой недостаточности: снижение выброса минутного объема крови примерно на 1 % каждый год после 30 лет [11, 12]. Снижение растяжимости (комплайнса) и эластичности артериального сосудистого русла приводит также к постепенному снижению Виндкессель-эффекта [13]. Суть данного эффекта заключается в том, что после сокращения сердца и выброса крови в аорту происходит волнообразное расширение и сужение аорты и крупных артерий, которое, с одной стороны, помогает дальнейшему току крови по сосудам, а с другой стороны, постепенно трансформирует пульсовой ток крови в ламинарный (постоянный) [13]. В литературе данный эффект часто сравнивают с системой преобразования переменного электрического тока в постоянный или с камерой конвертации пульсового тока воды в постоянный в пожарных системах, использующих насосы с пульсовой подачей воды. Необходимость наличия данного физиологического эффекта в организме подчеркивает тот факт, что исчезновение Виндкессель-эффекта после ушивания больших аневризм аорты или крупных артерий часто приводит к возникновению дистальных кровотечений [13]. Одним из методов профилактики данных осложнений является инвазивный мониторинг СиАД в первые сутки после сосудистых операций и поддержание его уровня ниже 140 мм рт. ст. [11]. Одним из препаратов выбора является Лабеталол (Трандат), блокирующий периферические артериальные альфа-рецепторы и снижающий таким образом ОПСС [14]. Несмотря на то что Лабеталол существенно не влияет на величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращений, препарат противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью [14]. В блоках послеоперационного наблюдения Лабеталол используется обычно в виде постоянной внутривенной инфузии 10–20 мг препарата в час, с постепенным увеличением дозы до 100–200 мг в час, в зависимости от СиАД [14]. Обычно 200 мг Лабеталола разводится в 200 мл 5 % глюкозы. Концентрация препарата 1 мг/мл наиболее удобна для титрования гипотензивного эффекта [14]. Подбор эффективной внутривенной дозы Лабеталола и постепенный перевод пациента на прием таблетированной формы препарата в раннем послеоперационном периоде являются одной из многочисленных задач врача-анестезиолога.

Постепенное увеличение СиАД обычно начинается у лиц старше 50 лет [15]. Установлено, что именно увеличение разницы между систолическим и диастолическим АД, то есть увеличение именно пульсового артериального давления (ПАД), имеет четкую корреляцию с частотой возникновения сердечно-сосудистой патологии [16, 17]. Исследования больших человеческих популяций показали, что увеличение СиАД на 10 мм рт. ст. приводит к 30%-му увеличению частоты возникновения ишемической болезни сердца [18]. Интересно, что возрастное увеличение ПАД — это проблема в основном промышленно развитых стран. В то время как, например, в странах Африки данная проблема вообще не актуальна [15]. И здесь нельзя говорить о какой-либо генетической предрасположенности, поскольку у лиц, переехавших из Африки в промышленно развитые страны, отмечается возрастное повышение ПАД [15]. Некоторые исследователи находят четкую корреляцию между потреблением/выведением соли и возрастным увеличением ПАД [19, 20]. На сегодняшний день имеются убедительные морфологические доказательства влияния пищи с большим содержанием соли на гладкомышечные клетки артерий в виде увеличения в них внутриклеточного натрия и кальция, блокирования эндогенной выработки оксида азота и, соответственно, увеличения ОПСС и СиАД [21, 22]. Интересно, что снижение потребления калийсодержащих продуктов или низкая концентрация калия в плазме также приводит к перераспределению натрия в клетку и, соответственно, к увеличению систолического АД [23]. В свою очередь, уменьшение потребления натрия с пищей продемонстрировало статистически достоверное снижение СиАД и последующий отказ от приема гипотензивных препаратов у людей старше 60 лет [21]. Однако у людей старше 75 лет медикаментозное снижение АД может уже само по себе увеличивать смертность вследствие побочных эффектов в виде артериальной гипотензии и гипоперфузии. Особенно этот эффект выражен у больных c сахарным диабетом [24, 25]. На сегодняшний день для врачей анестезиологов-реаниматологов не так актуальна проблема высокого АД непосредственно перед проведением наркоза, поскольку практически все препараты для анестезии вызывают периферическую вазодилатацию и, соответственно, артериальную гипотензию [26]. В 2017 году группа британских исследователей опубликовала анализ связи между высоким СиАД перед операцией и 30-дневной смертностью у 251 567 пациентов после некардиохирургических вмешательств [27]. Проведенный анализ не выявил какой-либо положительной связи между данными переменными. В то же время было обнаружено, что риск смертности постепенно возрастает при предоперационном СиАД ниже 120 мм рт. ст. Данная корреляция особенно выражена у пожилых пациентов [27]. Авторы отмечают, что, например, у больных с предоперационным СиАД 100 мм рт. ст. риск летальности возрастает в 1,4 раза по сравнению с нормальным СиАД и является, по существу, таким же, как и у больных с сердечной недостаточностью [27]. В то же время авторы обнаружили, что увеличение диастолического АД более 84 мм рт. ст. также ведет к увеличению риска 30-дневной смертности [27]. Согласно последним рекомендациям Ассоциации анестезиологов Великобритании и Ирландии, АД выше 180/110 мм рт. ст. является основанием для отмены плановой хирургической операции [28]. Как отмечают авторы, в Великобритании примерно 1 % плановых операций (это примерно 100 пациентов каждый день) отменяют из-за высокого АД [28]. Однако до сих пор не представлено ни одного убедительного доказательства того, что высокое АД перед наркозом, как изолированный фактор, без наличия какой-либо органной недостаточности, приводит к увеличению количества осложнений и летальности [27, 29]. В то же время низкое АД как до операции, так и/или в ходе анестезии является доказанным фактором увеличения количества послеоперационных осложнений и летальности. Ретроспективный анализ 33 000 анестезий, проведенный в клинике Кливленда (штат Огайо, США), показал, что даже кратковременное снижение (1–5 минут) среднего артериального давления (САД) ниже 55 мм рт. ст. приводит к ишемическим повреждениям миокарда и почечной недостаточности [30]. Степень повреждений напрямую зависит от длительности ишемии. Так, при снижении САД менее 55 мм рт. ст. в течение 20 минут и более риск развития данных осложнений увеличивается почти в 2,5 раза [30]. Важно помнить, что кратковременные ишемические эпизоды у пожилых пациентов в течение анестезии могут приводить к формированию органной недостаточности, которая может проявляться через многие часы, а то и дни после проведения наркоза. Как правило, в этот момент времени анестезиолог уже передал больного в руки врачей-реаниматологов, и постепенное ухудшение состояния больного в послеоперационном периоде зачастую списывается на возраст и сопутствующую патологию [30].


Рис. 1. Возрастные изменения среднего артериального давления. Данные получены в ходе диспансерного наблюдения, проведенного в 1995–1997 годах в Северном Тронделаге, Норвегия. В исследование было включено 30 340 мужчин и 34 429 женщин


Рис. 2. Схема рефлекторной дуги контроля артериального давления в организме человека

Как меняется сердце в пожилом возрасте? Что с ним происходит?

Увеличение размеров сердца

Нередкое явление для пожилого организма – увеличение размеров сердца. Обычно изменяется объем левого желудочка. Дело в том, что к данному возрасту утолщается стенка сердца, а это приводит к уменьшению притока крови в его полости. Заполняется сердечная камера крайне медленно, не так, как это было раньше. Соответственно, при сравнительном увеличении сердца, его эффективность у пожилых людей намного ниже, чем у молодых.

Снижение сократительной способности сердечной мышцы

При этом на их месте появляется соединительная ткань. То есть организм пытается заместить погибающие кардиомициты усилением оставшихся. Но полноценно компенсировать работу сердца таким образом нельзя.

Нарушение работы клапанного аппарата сердца

Наиболее подвержены изменениям митральный клапан и клапан аорты, створки которых у пожилых людей уже не имеют прежней гибкости. Даже более того, они могут утратить эластичность из-за возникающих отложений кальция в сердце. Итогом этого процесса является недостаточность сердца по функционалу клапана, что отражается на равномерном распределении крови по полостям органа.

Изменения сердечного ритма

Импульсы, которые создает сердце для переливания крови, генерируются клетками. В молодом возрасте работоспособные клетки начинают постепенно погибать, а у пожилых их количество едва превышает 10% от первоначального количества. Все это сказывается на нарушении ритма сердца.

Какие болезни сердца в пожилом возрасте наиболее распространены

Сердечные заболевания – огромная группа недугов, которые связаны с нарушением правильной деятельность сердца. Бывает, что они долго не дают о себе знать. Но нередко они проявляются внезапно, что причиняет пожилому человеку много боли и мучений.

Часто заболевания сердца приводят к инвалидности пациента. Особенно, если речь идет о перенесенном недуге в пожилом возрасте. Престарелые люди страдают чаще остальных. Во многих государствах с развитой промышленностью около 70% летальных исходов пожилых людей связано с болезнями сердца.

Медики отмечают, что болезни сердца можно подразделить на три группы:

1. Патология работы клапана (порок).

2. Болезни сосудов и их последствия (ишемическая болезнь сердца, инфаркт и пр.).

3. Нарушения, связанные с работой сердечной мышцы (эндокардит и пр.).

Перечень заболеваний сердца у пожилых людей довольно широкий. Есть среди них и самые распространенные:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в пожилом возрасте

ИБС возникает, прежде всего, в связи с сужением сосудов и приводит к нарушению работы или повреждению сердца. Удар приходится на сердечную мышцу (миокард), которая является важнейшим элементом данного органа.

Если же работа миокарда временно затруднена, появляется недостаток кислорода и кровоснабжения организма в целом. Нередко такое случается из-за атеросклероза сосудов (коронарных артерий и иных).

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), врачи фиксируют на практике шесть форм клинических проявлений ишемической болезни сердца:

1. Инфаркт миокарда.

3. Внезапная коронарная смерть.

6. Сердечная недостаточность.

Аритмия сердца

Нарушение ритма сердца – состояние, при котором изменяется традиционное, правильное сокращение мышц органа, его частота. У пожилых людей данное заболевание встречается крайне часто.

Аритмия делится на несколько разновидностей:

По характеру проявлений аритмии диагностируют как:

· Замедление ритма (брадикардия);

· Проблемы электрического импульса (экстрасистолии);

· Проблемы проводящей системы;

· Снижение проводимости сердца;

· Повышение проводимости сердца.

Нарушение ритма работы сердца может говорить и о наличии заболевания как такового, и являться симптомом иных проблем в организме. Чтобы определить причину болезни, пожилым людям назначают подробную диагностику.

Можно ли вылечить аритмию у пожилого человека? Медики уверяют, что в ряде случаев это возможно. В частности, пожилым пациентам с аритмией сердца может помочь лечение с помощью лекарственных препаратов или операция.

Пороки сердца

Порок сердца – нарушение работы сердца или кровеносных сосудов, которые отходят от него, результатом чего является сбой в кровоснабжении.

Бывают как врожденные, так и приобретенные виды порока сердца:

Врожденные врач может определить уже на стадии развития плода с помощью УЗИ. Наиболее частая форма врожденного порока сердца – нарушения, которые появляются в первых двух триместрах беременности. Они, как правило, связаны с аномальным развитием перегородок сердца и/или подходящих к нему сосудов.

Приобретенные виды порока сердца являются результатом перенесенных ранее заболеваний, в том числе ревматизма, гипертонии, атеросклероза, сифилиса и других.

Чаще всего порок сердца проявляется в виде боли в спине (за грудиной), высокого пульса в висках, головной боли, затрудненного дыхания, низкого или высокого давления. У пожилых людей, страдающих пороком сердца, может диагностироваться сразу несколько симптомов. Лечение таких больных проводится исключительно в стационаре под контролем кардиолога.

Какие витамины для сердца в пожилом возрасте особенно важны

Пожилые люди начинают чаще болеть из-за того, что их организм претерпевает ряд изменений. Полезные вещества, витамины и минералы уже не так хорошо усваиваются. К тому же, приходится потреблять больше медицинских препаратов, что сказывается на аппетите больного. Снижается и иммунитет, в основном из-за множества хронических заболеваний пожилого человека.

Судя по статистике Института питания РАМН, лишь 3-5% населения России системно принимают витамины. Тем не менее, они крайне необходимы пожилым людям, страдающим от заболеваний сердца.

Витамины позволяют даже в преклонном возрасте замедлить процесс старения организма, повысить работоспособность и улучшить самочувствие больного.

Какие витамины необходимы для хорошей работы сердца пожилого человека?

· Витамин С (аскорбиновая кислота) придает скорость обменным процессам, делает сосудистые стенки и миокард сильнее, выносливее ускоряет все обменные процессы, является профилактикой атеросклероза.

· Витамин А (ретинол) сокращает образование бляшек в сосудах.

· Витамин Е (токоферол) оказывает антиоксидантное действие, упрочняет сосуды и сердце, защищая от повреждений.

· Витамин P (рутин) помимо укрепления сосудов также снижает их проницаемость, кровоточивость.

· Витамин F (линолевая и линоленовая кислоты) .Способствует укреплению тканей сердца, предотвращает образование холестериновых бляшек на стенках сосудов.

· Кофермент Q10 – химическое вещество, которое образуется в человеческой печени. Оно способно дать пожилому человеку энергию, снизить риск возникновения инфаркта и/или нарушений в ритме сердцебиения.

· Витамин В1 (тиамин) требуется для поддержания нормального ритма сердца.

· Витамин В6 (пиридоксин ) – снижает объем липидов и уровень холестерина в крови.

Но и самое правильное питание при этом не может дать пожилому человек все, что требуется его организму. В этом случае намного лучше принимать поливитамины в драже или другой форме.

Сегодня в аптеках можно увидеть и специальные витамины, которые предназначены непосредственно для пожилых людей. Постоянный прием может не только повысить слабый иммунитет, но и предотвратить заболевания сердца.

Что поможет улучшить состояние сердца и сосудов? Прежде всего, это микроэлементы:

· Магний . Он может сбалансировать натрий и калий в крови, привести давление в порядок, улучшить состояние миокарда и снизить количество тромбов.

· Кальций . Нужен для сосудов, точнее стенок, и правильного ритма сердца. Чаще всего назначается совместно с витамином D, потому что именно так он лучше усваивается пожилым организмом.

· Калий . Необходим для сокращения сердечной мышцы.

· Фосфор . Участвует в строительстве клетки, входит в состав мембраны и передает нервные импульсы по миокарду, что сказывается на ритме сердца.

· Селен . Способен бороться со свободными радикалами, разрушающими сосуды и ткани сердца. Способствует усвоению других веществ и витаминов.

· Хром . Важное значение – является профилактическим средством от повышенного давления и заболеваний сердца.

Американские ученые выяснили, что при соблюдении здорового образа жизни человек способен прожить 120 лет. Именно такой потенциал заложен в нашем сердце.

Существует несколько правил, которые помогут вам избежать кардиологических заболеваний:

· Следите за нагрузкой на организм. Лучше отказаться от интенсивных занятий физкультурой или тяжелого физического труда и попробовать заменить их на лечебные занятия, прогулки на свежем воздухе;

· Правильно питайтесь;

· Контролируйте уровень холестерина в крови, отслеживайте скачки артериального давления;

· Чаще передвигайтесь пешком, гуляйте на природе, по возможности проводите время за городом;

· Старайтесь меньше времени проводить под прямыми лучами солнца, на жаре;

· Избегайте посещения бани и сауны . Совет касается пожилых, которые уже страдают какими-либо заболеваниями сердца;

· Бросайте курить , потому что это негативно сказывается на процессе кровообращения;

· Перестаньте нервничать. Беспокойство способно разрушить ваше здоровье. Пожилой человек должен помнить, что нервные клетки не возобновляются, а стресс может перерасти в инфаркт;

Читайте также: