Работа в манипуляционном кабинете кратко
Обновлено: 02.07.2024
Работники организаций здравоохранения должны обеспечиваться санитарной одеждой (далее – СО) и средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ) в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
СО и СИЗ, используемые в организациях здравоохранения, должны соответствовать требованиям технических нормативных правовых актов (далее – ТНПА) к соответствующим категориям изделий.
В организациях здравоохранения должны использоваться СО и сменная обувь, изготовленные из материалов, допускающих дезинфекцию с использованием химических средств дезинфекции.
Медицинским работником перед началом работы осуществляется контроль наличия в достаточном количестве перевязочного материала и других медицинских изделий (далее – МИ), лекарственных средств (далее – ЛС) и иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС) для выполнения процедур в течение рабочей смены.
2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
2.1. Мебель и оборудование:
шкаф индивидуальный двухсекционный с изолированными секциями (одна - для хранения личной одежды, вещей, обуви; другая - для СО, сменной обуви);
шкаф медицинский для хранения ЛС и МИ;
металлический шкаф для хранения сильнодействующих ЛС, наркотических средств и психотропных веществ;
манипуляционные столики: на первом – оснащение для выполнения процедуры, на втором – оснащение для проведения дезинфекционных мероприятий;
столик для проведения внутривенных манипуляций;
кушетка медицинская (пеленальный стол);
оборудование для обеззараживания воздушной среды;
холодильники для хранения термолабильных ЛС и ИЛС.
халат (костюм), халат хирургического типа;
2.3. Сменная обувь.
кожи рук (перчатки защитные (далее – перчатки));
органов дыхания (маска медицинская или респиратор);
глаз (очки, экран);
передник непромокаемый (многократного или однократного применения).
2.5. Антисептические, дезинфицирующие 1 и моющие средства:
антисептик для кожи;
химическое средство дезинфекции (концентрат для приготовления рабочих дезинфицирующих растворов);
химическое средство дезинфекции во флаконе с аэрозольным распылителем для обработки поверхностей, готовое к применению;
жидкое мыло рН-нейтральное.
2.6. Набор ЛС, используемых при аварийной ситуации.
2.7. Стерильный перевязочный материал в индивидуальной упаковке (шарики ватные или марлевые, салфетки марлевые).
2.8. Инструмент для вскрытия ампул или флаконов.
2.9. Кювет или лоток индивидуальный для выполнения процедуры вне процедурного кабинета 2 .
2.10. Контейнеры (емкости) промаркированные:
№ 1 - для промывания МИ;
№ 2 - для дезинфекции на время экспозиции МИ;
№ 3 - для дезинфекции на время экспозиции перевязочного материала, СИЗ и других МИ одноразового применения, подлежащих утилизации;
острые МИ - для игл, шприцев с интегрированной иглой, вакуумных систем и других острых МИ (контейнер непрокалываемый с иглоотсекателем одноразового применения);
иглы после набора ЛС - непрокалываемый контейнер (емкость) для сбора игл после набора ЛС;
салфетки - для хранения салфеток одноразового применения из бязи или марли;
пустые ампулы и флаконы ЛС - для сбора использованных ампул или флаконов от ЛС;
1 Для дезинфекции должны применяться химические средства дезинфекции, разрешенные к примению в организациях здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
2 Кроме кювета или лотка может использоваться манипуляционный столик. Оснащение для выполнения процедуры вне процедурного кабинета готовится в соответствии с Инструкцией по ее выполнению.
пустые ампулы и флаконы ИЛС - для дезинфекции использованных ампул или флаконов от ИЛС (при их использовании);
пластмасса - для сбора изделий из пластмассы, не соприкасавшихся с ЛС, ИЛС, кровью и другими биологическими жидкостями;
физический метод – контейнер (емкость) непрокалываемый с крышкой для сбора отработанного материала и других МИ при проведении физического метода дезинфекции.
2.11. Пакеты одноразового применения для медицинских отходов (далее – пакет для медицинских отходов).
2.12. Пакет одноразового применения для сбора СО и белья, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями (далее - пакет для белья).
2.13. Мерный стакан объемом 10-30-50 мл и мерная емкость объемом 10 л для приготовления рабочего раствора химического средства дезинфекции при децентрализованной системе приготовления.
2.14. Дозатор локтевой настенный для антисептика.
2.15. Дозатор настенный для жидкого мыла.
2.16. Дисперснер или держатель для одноразового бумажного полотенца или многоразового при условии его индивидуального использования.
2.17. Сантехническое оборудование:
раковина с водопроводной водой;
мойка с водопроводной водой для промывания продезинфицированных МИ.
2.18. Мусорное ведро с крышкой, регулируемой педальным механизмом.
2.20. Медицинская документация утвержденной формы, используемая в работе процедурного кабинета.
2.21. Ручка и маркер.
3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
3.1. Снять верхнюю одежду, обувь и поместить в шкаф.
3.2. Надеть сменную обувь.
3.3. Снять ювелирные украшения с рук.
3.4. Вымыть руки под струей теплой воды двукратным намыливанием с использованием рН-нейтрального жидкого мыла.
3.5. Высушить руки одноразовым бумажным или многоразовым полотенцем.
3.6. Поместить использованное одноразовое бумажное полотенце в мусорное ведро с крышкой, регулируемой педальным механизмом.
3.8. Подготовка процедурного кабинета к началу работы:
3.8.1. проверить сроки годности и наличие в достаточном количестве для работы в течение смены:
рабочего раствора химического средства дезинфекции;
стерильного перевязочного материала и других стерильных МИ в индивидуальных упаковках;
3.8.2. провести гигиеническую антисептику рук, надеть СИЗ (перчатки и маску);
3.8.3. провести дезинфекцию поверхностей согласно Инструкции № 2:
манипуляционных столиков, кюветов или лотков;
кушетки медицинской (пеленального стола).
3.9. Подготовка манипуляционного вспомогательного столика:
3.9.1. поставить и выложить на верхнюю полку:
контейнеры (емкости) с перфорированным решетом, гнетом и крышкой промаркированные:
№ 1 - для промывания МИ 3 ;
№ 2 - для дезинфекции на время экспозиции МИ;
№ 3 - для дезинфекции на время экспозиции, подлежащих утилизации: перевязочный материал, СИЗ и другие МИ одноразового применения;
острые МИ - для игл, шприцев с интегрированной иглой, вакуумных систем и других острых МИ (контейнер непрокалываемый с иглоотсекателем одноразового применения);
химическое средство дезинфекции во флаконе с аэрозольным распылителем, готовое к применению.
3.9.2. поставить и выложить на нижнюю полку:
емкость с концентратом химического средства дезинфекции (при децентрализованной системе приготовления);
мерный стакан объемом 10-30-50 мл;
мерную емкость объемом 10 л;
3 МИ, соприкасающиеся с биологическим материалом, предварительно промыть раствором химического средства дезинфекции, не обладающего фиксирующим действием или водопроводной водой, в специально выделенной емкости с соблюдением мер безопасности. Промывные воды в последующем продезинфицировать одним из методов по режиму обеззараживания при вирусных (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции) инфекциях.
пакеты для медицинских отходов;
пакеты для белья;
3.9.3. заполнить контейнеры (емкости), предназначенные для дезинфекции, рабочим раствором химического средства дезинфекции, не обладающего фиксирующим действием 4 ;
3.9.4. указать на бирке каждого контейнера (емкости): наименование рабочего раствора, концентрацию, время экспозиции и дату приготовления;
3.9.5. снять перчатки и маску, поместить в контейнер (емкость) № 3;
3.9.6. вымыть руки, высушить.
3.10. Подготовка манипуляционного столика:
3.10.1. поставить и выложить на верхнюю полку:
спиртовой раствор антисептика или спирт этиловый 70 % во флаконе;
стерильный перевязочный материал в индивидуальной упаковке (шарики ватные или марлевые, салфетки марлевые);
инструмент для вскрытия ампул или флаконов;
кювет или лоток - для подготовки и выполнения процедуры вне процедурного кабинета 5 ;
другие МИ, необходимые для выполнения процедур;
3.10.2. поставить на нижнюю полку:
набор ЛС, используемых при аварийной ситуации;
перчатки в упаковке;
3.11. Выполнить назначенную врачом-специалистом процедуру согласно Инструкции по технике выполнения процедуры 6 .
4 К химическим средствам дезинфекции, не обладающим фиксирующим действием, относятся средства, не содержащие альдегиды и спирты, которые вызывают денатурацию белков и являются фиксаторами органических загрязнений.
5 После выполнения процедуры использованный перевязочный материал и другие МИ поместить в контейнер (емкость), заполненный рабочим раствором химического средства дезинфекции, расположенный на нижней полке манипуляционного столика. В случае выполнения процедуры вне процедурного кабинета (при использовании кювета или лотка), использованный перевязочный материал и другие МИ поместить в кювет или лоток. Продезинфицировать использованный перевязочный материал и другие МИ в процедурном кабинете.
6 Указанные в Инструкции действия, выполняемые правой рукой лицами с доминирующей правой рукой, левшами выполняются левой рукой.
Перед началом работы в перевязочной санитаркой проводится влажная текущая уборка в сочетании с дезинфекцией (обрабатываются все поверхности, полы). Для дезинфекции используется 0,015 % р-р клорэндеза, уборочный материал промаркирован. Затем включение бактерицидных ламп . Надеваю халат, колпак, маску. Проверяю наличие дезрастворов - это 0,015% р-р клорэндеза, 0,1% и 0,2% р-р клорэндеза, 1% р-р централь (растворы готовятся централизованно — дезинфектором, доставляются в канистрах, которые промаркированы, на каждой канистре имеется бирка с указанием даты приготовления; канистры плотно закрыты, хранятся в закрытых тумбах). Разливаю растворы по емкостям; на каждой емкости соответствующая маркировка: % и название раствора, для чего предназначено, имеются бирки — на них указываю дату заполнения раствором. Меняю дезраствор – 0,2% р-р клорэндеза, из-под игл одноразовых шприцев, тут же указываю дату и время смены раствора, меняю 1 раз в сутки, через 24 часа. Отработанный раствор сливается в емкость для утилизации отработанных растворов.
Отмечаю в журналах учета работы бактерицидных ламп время работы, приготавливаю журнал регистрации манипуляций.
Обрабатываю столы и предлежащие стены двукратно 0,015% р-ром клорэндеза с интервалом 15 минут. Достаю и расставляю биксы (биксы приносятся из ЦСО в одной стерилизованной наволочке и клеёнчатом мешке). Наволочки стерилизуются после каждого использования, на них имеется бирка с указанием даты стерилизации. На каждую смену два комплекта. Содержимое бикса (бельё для накрытия мини стерильного стола, перевязочный материал). Проверяю на биксах дату и время стерилизации, герметичность. Подписываю дату и время вскрытия. Мою руки с мылом, открываю биксы. Приступаю к накрытию мини стерильного стола:
1) Вымыть руки. Надеть шапочку, маску.
2) Обработать поверхность стола дез. раствором двух кратно с интервалом 15 минут.
3) Прочитать дату и время стерилизации на бирке бикса, проверить бикс на герметичность и наружные индикаторы контроля стерильности.
4) Вымыть руки стандартным способом. Просушить руки стерильной салфеткой и обработать руки спиртом.
5) Открыть крышку бикса со стерильным бельём, проверить индикатор стерилизации, влажность внутренних стенок бикса, отметить дату вскрытия бикса.
6) Надеть стерильный халат, стерильные перчатки.
7) Достать стерильную пелёнку, накрыть лоток .
8) Стерильный пинцет и стерильные салфетки выложить между двумя слоями.
9) Пеленку скрепить одной цапкой.
10) Прикрепить бирку с датой и временем накрытия мини стерильного стола.
Мини-стерильный стол накрывается на 2 часа.
Затем после накрытия мини-стерильного стола, фиксирую тесты из биксов в журнал контроля стерилизации. Разгерметизирую биксы, протираю их 0,015% раствором клорэндеза. Готовлю стерильные растворы, отмечаю на них дату и время вскрытия.
После приготовления манипуляционного кабинета к работе, приступаю к перевязкам, манипуляциям. При проведении перевязок и манипуляций соблюдаются следующие правила асептики:
. Все предметы с мини - стерильного стола берутся перевязочной медсестрой только стерильным пинцетом.
. На каждую перевязку - индивидуальный набор в лотке: инструменты, перевязочный материал.
. Перевязки выполняются в стерильных резиновых перчатках, которые меняются после каждого больного.
. После каждого снятия перчаток, медсестра моет руки, двукратно намыливая, сушит салфеткой, обрабатывает 70° спиртом.
. Бактерицидные лампы работают через каждые два часа по 30минут в отсутствии людей.
. Время работы бактерицидных ламп указывается в журнале.
Мини - стерильный стол в процессе рабочего дня перекрывается 2 раза.
В манипуляционной осуществляются:
- инстилляция мочевого пузыря;
В течение рабочей смены отработанный инструментарий, сразу же после использования подвергается обработке.
Для инструментов и лотков:
Емкость № 1 - 1% раствор централя - марлевым тампоном в растворе смываются кровяные или гнойные загрязнения, затем инструмент погружается полностью в 1% раствор централя в емкость № 2.
I емкость - для обработки;
II емкость - для дезинфекции.
Одноразовые шприцы - в емкость № 1 - набираем в шприц через иголку 0,2% раствор клорэндеза, промываем, затем шприц, в месте соединения иглой -муфтой вставляем в специальную прорезь, расположенную в емкости для дезинфекции одноразовых игл, не касаясь руками, поворачиваем в сторону, игла снимается, а сам шприц разбираем и погружаем в емкость № 2 с 0,2% раствором клорэндеза.
В поликлинике имеется утилизатор. Резиновые перчатки, одноразовые чепчики, одноразовые маски, перевязочный материал в сухом виде собирается в мешки для утилизации отходов класса Б и в дальнейшем сжигается в утилизаторе.
По окончанию работы с перевязочными больными (определенное время), приступаю к дезинфекции. После последнего инструмента или шприца - дезинфекция 1 час.
Инструменты, лотки, - 1% раствор централя – 20минут.
Шприцы – 0,2% раствор клорэндеза - 1 час.
Шприцы - придавливаются утопителем. Затем инструментарий извлекается и в течение 10 минут, в специальной сетке промывается проточной водой.
После каждой предстерилизационной обработки ставится азопирамовая проба, фенолфталеиновая проба результаты фиксируются в журнале, для этого берется 1% от всех изделий, но не менее 3 единиц.
Затем производится влажная уборка в сочетании с дезинфекцией – 0,015% раствор клорэндеза, проветривание. Закладка биксов для следующего рабочего дня.
Ветошь используется одноразовую или замачивается на 1 час в 0,015% раствор клорэндеза, промывается и сушится.
Влажная уборка в кабинете проводится 3 раза.
Заканчивается рабочий день заключительной влажной уборкой в сочетании с дезинфекцией.
Так же выписываю требования для выписки медикаментов.
Веду журнал учета инструментария.
Журналы прихода и расхода 70%, 95% этилового спирта, перевязочного материала, одноразовых шприцов.
Журналы и тетради
> Учета прихода и расхода 70° этилового спирта.
> Учета прихода и расхода 95° этилового спирта
> Учета прихода и расхода одноразовых шприцов.
> Учета прихода и расхода перевязочного материала.
> Учета работы бактерицидных ламп.
> Учета проведения генеральных; уборок.
> Учета проведения азопирамовой и фенолфталеиновой пробы.
Все журналы пронумерованы, прошнурованы, скреплены печатью и подписью главного врача.
Один раз в неделю проводится генеральная уборка.
Для генеральных уборок имеется спецукладка, в которую входят:
- 2 одноразовых чепца;
- 2 пары резиновых калош;
- 2 ватно-марлевых повязки;
А также уборочный инвентарь для всех этапов генеральной уборки, отдельно для каждого кабинета.
Мебель сдвигается на середину комнаты. Обработка начинается со стороны противоположной двери со стерильной зоны, затем переходит на потолок, стены, окна, подоконники, двери; затем мебель, выключатели, радиаторы - медицинское оборудование - протирается дезсредством двукратно с интервалом 15 минут, в последнюю очередь моются полы.
Генеральная уборка состоит из следующих этапов:
этап: Механическая очистка.
Мебель сдвигается в центр. Стены, потолки, окна, двери моются мыльно – содовым раствором ( 100г. соды + 100г. мыла разводятся в 10 л. тёплой воды). Уборка начинается сверху вниз с потолка, затем стены, слева направо. В последнюю очередь вымываются углы и плинтуса по всему периметру комнаты. Особое внимание уделить дверным ручкам, замочным скважинам и батареям, выключателям, мед. оборудованию.
этап: Дезинфекция – всех поверхностей дез. раствором (клорэндез 0,015% - 60 мин.).
этап: Персонал надев чистый халат, смывает с поверхностей дез. раствор с помощью ветоши смоченной чистой водопроводной водой.
этап: Проветривание помещения в течение 1 часа.
Приспособления для проведения уборки должны легко подвергаться дезинфекции. После уборки помещения весь уборочный инвентарь подлежит дезинфекции, мытью и обязательной сушке. Для хранения уборочного инвентаря выделяется отдельное помещение. Уборку проводят при открытых окнах и в отсутствие пациентов. Дата проведения ген. уборок фиксируется в журнале проведения ген. уборок.
1. Снять кольца, браслеты и другие украшения, затрудняющие эффективное удаление микроорганизмов с поверхности кожи рук. Ношение искусственных ногтей запрещается при выполнении парентеральных манипуляций.
2.Вымыть рукипод проточной водой с мылом в последовательности согласно Европейского стандарта обработки EN-1500, просушить разовым (индивидуальным) полотенцем.
3. Надеть cредства индивидуальной защиты для работы с дезинфицирующими средствами (халат, шапочку, маску, передник, после гигиенической антисептики рук – перчатки).
5. Обработать чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, поверхности вспомогательного столика (вначале верхнюю, затем боковые и нижнюю).
6. Выставить на вспомогательный столик оснащение для дезинфекции поверхностей.
Основной этап выполнения манипуляции:
7. Обработать чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, поверхности манипуляционного столика (вначале верхнюю, затем боковые и нижнюю).
Примечание: уничтожение игл возможно с помощью механического деструктора;
9. Заполнить медицинские контейнеры (кроме группы А) дезинфицирующим раствором. Отметить название, концентрацию, дату и время приготовления дезинфицирующего раствора, поставить свою подпись.
10. Снять cредства индивидуальной защиты (перчатки, маску, передник, халат). Перчатки погрузить в емкость для их дезинфекции. Вымыть руки, просушить. Надеть новый халат, предназначенный для инъекций.
Заключительный этап выполнения манипуляции:
11. Выложить на нестерильную (правую)половину верхней полки манипуляционного столика антисептическое средство, пилочку для вскрытия ампул, ножницы для вскрытия флаконов; на стерильную (левую) половину индивидуальные упаковки со стерильным материалом, ИМН и ЛС согласно листу назначений.
12.Провести гигиеническую антисептику рукпо EN-1500, надетьперчатки.
13. Проверить название препарата, срок годности, дозировку, целостность ампулы (флакона), сравнить внешний вид препарата (растворителя) с описанием в инструкции по его применению.
Примечание: дальнейшую подготовку оснащения проводить в соответствии с ИНСТРУКЦИЕЙ по выполнению конкретной манипуляции.
Рассмотрена и одобрена
На заседании ЦМК СД и МТ
Протокол № 6 от 12.12.2012г.
Председатель ЦМК СД и МТ
Согласовано с ЦМК педиатрии
Подготовительный этап выполнения манипуляции:
1. Снять кольца, браслеты и другие украшения, затрудняющие эффективное удаление микроорганизмов с поверхности кожи рук. Ношение искусственных ногтей запрещается при выполнении парентеральных манипуляций.
2.Вымыть рукипод проточной водой с мылом в последовательности согласно Европейского стандарта обработки EN-1500, просушить разовым (индивидуальным) полотенцем.
3. Надеть cредства индивидуальной защиты для работы с дезинфицирующими средствами (халат, шапочку, маску, передник, после гигиенической антисептики рук – перчатки).
5. Обработать чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, поверхности вспомогательного столика (вначале верхнюю, затем боковые и нижнюю).
6. Выставить на вспомогательный столик оснащение для дезинфекции поверхностей.
Основной этап выполнения манипуляции:
7. Обработать чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, поверхности манипуляционного столика (вначале верхнюю, затем боковые и нижнюю).
Примечание: уничтожение игл возможно с помощью механического деструктора;
9. Заполнить медицинские контейнеры (кроме группы А) дезинфицирующим раствором. Отметить название, концентрацию, дату и время приготовления дезинфицирующего раствора, поставить свою подпись.
10. Снять cредства индивидуальной защиты (перчатки, маску, передник, халат). Перчатки погрузить в емкость для их дезинфекции. Вымыть руки, просушить. Надеть новый халат, предназначенный для инъекций.
Заключительный этап выполнения манипуляции:
11. Выложить на нестерильную (правую)половину верхней полки манипуляционного столика антисептическое средство, пилочку для вскрытия ампул, ножницы для вскрытия флаконов; на стерильную (левую) половину индивидуальные упаковки со стерильным материалом, ИМН и ЛС согласно листу назначений.
12.Провести гигиеническую антисептику рукпо EN-1500, надетьперчатки.
13. Проверить название препарата, срок годности, дозировку, целостность ампулы (флакона), сравнить внешний вид препарата (растворителя) с описанием в инструкции по его применению.
Примечание: дальнейшую подготовку оснащения проводить в соответствии с ИНСТРУКЦИЕЙ по выполнению конкретной манипуляции.
Под манипуляциями в медицине подразумевают все процедуры, которые специалисты проводят руками, с помощью инструментов и приспособлений. Его работа строится на поточном обслуживании пациентов средним и по необходимости старшим персоналом.
В народе кабинет иногда называют перевязочной, это узкий термин, который не охватывает все задачи звена. Люди употребляют это слово не случайно – потребность сделать перевязку оказывается наиболее частой у большинства клиник, однако это не единственное направление работы.
Узкоспециализированный профиль
В зависимости от профиля клиники перечень процедур может отличаться. Например, в урологической манипуляционной производятся:
- массаж простаты;
- производится плановая замена цистостом;
- инстилляции мочевого пузыря;
- лечебное тампонирование.
Широкий профиль
На практике больше распространены универсальные помещения, где можно сделать перевязку и сдать материал, чтобы в дальнейшем была проведена лабораторная диагностика:
- клинический, бактериологический, биохимический анализ крови;
- иммунологических, гемологических исследований;
- медицинская диагностика методами ПФР, ИФА.
Такая база позволяет предложить пациенту широкий спектр диагностических и лечебных услуг в одном месте. Она совмещает функции перевязочной и процедурного звена, где могут осуществляться любые из перечисленных процедур на выбор клинки:
- наложение фиксирующих повязок;
- блокады;
- снятие швов;
- забор материала для последующей лабораторной диагностики;
- массаж и мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- вскрытие гнойников; ;
- наложение гипса.
Суть не в названии
В центрах с широким профилем деятельности помещения иногда делят по виду основной задачи: процедурная, перевязочная, массажная, кабинет мануальной терапии, иглорефлексотерапии. По назначению помещение по-прежнему остается манипуляционной.
Для пациента это означает, что к обработке такого помещения предъявляют повышенные требования, которые строго контролирует СЭС. Даже если под манипуляционной понимается зона массажа, здесь соблюдается стандарт дезинфекции аналогичный комнате, где происходит забор крови для медицинской диагностики.
Это уверенность в безопасности при проведении манипуляций, и высокая квалификация персонала, требования к которой стандартизированы требованиями Минздрава.
В настоящее время во всех крупных стационарных отделениях, а также в амбулаториях и поликлиниках в связи с внедрением научной организации труда предусмотрена должность манипуляционной медсестры.
Благодаря этому палатная медсестра получила возможность больше времени находиться у постели больных, уделяя внимание уходу за ними.
Работа манипуляционной медсестры в поликлинике и амбулатории построена на поточном обслуживании пациентов.
Здесь может быть и внутривенное вливание препарата и взятие крови на анализ, раздельное введение различных лекарств (внутримышечно или подкожно), а также постановка диагностичных проб внутрикожно или по специальным методикам.
В стационарном отделении манипуляционная медсестра работает согласно установленному режиму. Как правило, вначале проводится забор крови для биохимических анализов, после чего обслуживаются посты.
В первую очередь инъекция вводится тяжелым больным, а также по срочным показаниям. При этом медсестра не обязательно находится в манипуляционном кабинете. Соблюдая меры стерильности, она проводит манипуляции тяжелобольным в палатах, особенно, если необходимо капельное введение лекарств внутривенно.
Немало хлопот в работе манипуляционной сестры детского отделения. Здесь нужны:
По окончании манипуляций сестра готовит перевязочный материал и инструментарий к стерилизации для работы следующей смене.
Читайте также: