Кто должен сопровождать ребенка в больницу из школы

Обновлено: 03.07.2024

Очень часто в детской поликлинике, так же в наших подразделениях диспансера можно видеть детей и подростков, пришедших на прием к врачам без сопровождения папы или мамы. Нынешнее поколение, считает, что оно очень самостоятельное и не нуждается в опеке старших. Но наверняка не многие родители знают, что, отправляя несовершеннолетнего подростка одного на прием к врачу, или с кем-либо из взрослых, порой даже не являющихся родственниками, они тем самым нарушают действующее законодательство Российской Федерации.

В таких ситуациях врачи имеют полное право отказать вашему ребенку в приеме, так как он не сопровождается родителями, а если и сопровождается взрослыми, не являющимися законными представителями ребенка, то у них нет на это письменного согласия.

Необходимым является также согласие на проведение целого перечня процедур и манипуляций (согласие на медицинское вмешательство). Подписывать его должны только официальные представители детей (родители, опекуны, усыновители или попечители) в присутствии сотрудника медицинского учреждения. Если такой документ отсутствует, то в проведении УЗИ, электрокардиограммы или прививки врач имеет полное право отказать. Как правило, такое согласие родители оформляют на приёме у участкового врача-педиатра, при этом в согласии законный представитель ребенка может указать фамилию, имя, отчество и контактный телефон тех людей (бабушка, брат, няня и т.д.), которым он доверяет передавать информацию о состоянии здоровья ребенка. Согласие на предоставление информации, составляющей врачебную тайну, может быть оформлено и в виде отдельного документа (в случае, если круг людей, которому родители доверяют, расширился или изменился).

Что касается самостоятельного посещения врача подростком, то доктор обязан принять ребенка без сопровождения папы или мамы и без наличия доверенности (согласия) от них только в том случае, если ребенку уже исполнилось 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.

В случае если на приёме у доктора находится несовершеннолетний в возрасте до 15 лет без сопровождения взрослого и возникает необходимость назначения лечения, проведения каких-либо манипуляций, то без присутствия законного представителя врач этого сделать не сможет.

Всё вышеуказанное не относится к оказанию экстренной помощи при неотложных состояниях.

*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры, няни и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию о состоянии его здоровья исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ).

*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию, составляющую врачебную тайну (о состоянии здоровья и диагнозе несовершеннолетнего, о результатах обследования, наличии заболевания и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, результатах проведенного лечения и т.д.) исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

*Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него дает один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего (ч.2 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ).

*Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.

*Законными представителями несовершеннолетних, не достигших 14-ти лет (малолетних), являются родители, усыновители, опекуны (ст. 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).

*Законными представителями несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет являются родители, усыновители, попечители (ст. 26 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).

*В детской поликлинике не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям без присутствия родителей или законных представителей, поскольку:

Забота о детях – обязанность родителей (ст.38 Конституции РФ)
Ребенок имеет право на защиту своих прав и законных интересов, которые осуществляют родители или законные представители (ст. 56 Семейного кодекса РФ).
Неисполнение или ненадлежащее исполнение родителями (законными представителями) обязанностей, в том числе по защите прав и интересов несовершеннолетних, влечет предупреждение или наложение административного штрафа (ст. 5.35 КоАП РФ).

Информация подготовлена заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Карловой О.В.

Олеся, многие родители работают на производстве,где нельзя телефоны, да много ситуаций, когда не можешь приехать быстро( отдаленность работы) а это часа 3 на дорогу,ребенок, что в это время должен делать

Амон Ра ответил Любови

Любовь, прям оба в спецназе?

Амон, Вы что какие правильные, не у всех полная семья, не все живут в городах( есть поселки ,деревушки, где нет работы, не все могут позволить себе личный транспорт) и наверно я Вас разочарую, ДА ОБА РОДИТЕЛЯ МОГУТ БЫТЬ НА РАБОТЕ,как Вы выразились в спецназе. А ,,острить,, под фейком это да. Никогда не общаюсь с такими ,,страницами,, и впредь не буду, хотела внести ясность. Всего доброго, и незнаю ,какого Вы пола, надеюсь Ваши дети не будут нуждаться в мед.помощи, ну а если. жизнь дело такое. и Вы же первые побежите жаловаться, что Марьванна не поехала с Вашим ребенком, а ну да, Вы же не в спецназе.. И как Вы отвечаете,что не обязаны сопровождать, отвечу, что многие, сопроводят - это называется человеческий фактор.

Амон Ра ответил Любови

Любовь, и Вам не хворать.
Но если родителям работа важнее ребёнка, то мне жаль этого ребёнка. А если родители месяцами отсутствуют, то это лишением родительских прав попахивает.
И главное: я точно приехал бы, случись такое!
Так что не надо оправдывать гнилые родительские отмазки. Случай-то экстренный! Кто хочет - тот делает.

Мария Василенко ответила Амону

Амон, спецназ - не спецназ, но если ребенок учится рядом с домом, а у родителя дорога занимает час, то чисто физически нет возможности успеть приехать. Допустим, скорая приехала через 15 минут, потом минут через 5-10 решили госпитализировать. Добраться за 20-25 минут еще надо постараться.

Амон, соглашусь полностью.
У меня в школе было такое, хотя тоже ни мобильных тогда не было, ничего, только стационар.
Маме позвонили на работу, начальнику, мама с работы и отпросилась, и замену нашла (а работа сложная, трудная, замену найти крайне сложно, не офисная вообще, где *опы протирают), мама пришла, потому что дело касается её ребёнка, любимого ребёнка.

Так что поистине крайне дико, когда родители не могут. В смысле не могут? Это ТВОЙ ребёнок, а не чужой какой-то.

Мария Василенко ответила Анне

Но проблема в том, что пока маме дозвонились, пока мама отпросилась, пока приехала в школу - скорая столько ждать не будет. Скорее всего, родители уже успеют приехать только в приемный покой.

Мария, тогда обязанность родителей контролировать сей процесс: когда увезут, куда, какой адрес. Пока скорая доедет, пока там всё оформят, родитель уже как раз приедет.

Мария Василенко ответила Анне

Я уже выше писала. Отпроситься у начальника - минимум 5 минут. Дойти до остановки - минимум 5 минут. А если ехать до школы час? Допустим, ребенок учится возле дома, а родители работают далеко? Скорая же вполне может приехать через 10-15 минут, особенно, если вызвали не по пустяку, а по действительно серьезной причине.

Мария, тогда что делать?
Если это навесить на педагога, то это несправедливо по отношению к педагогу: ехать, тратить время, при том за бесплатно.
Это при том, что у педагогов и так куча времени уходит на всё, и каждая минута - это ценность.

Уместно, как сказал Амон, так: выехали за пределы школы - ответственность с школы сразу переходит на медиков. Тем более если они и так рядом с ребёнком будут.

Мария Василенко ответила Анне

Я думаю, что в этом случае педагог тоже не должен ехать - у него вполне могут быть уроки. Так что с версией "они и так рядом с ребенком будет" согласна.

Мария, вот-вот. И как сказала сейчас в одном из комментариев Лариса: у педагога может быть куча других дел.
Но псевдоморалфаги почему-то смотрят только на себя и на своё положение, но при этом на положение учителей им глубоко на*рать.

Амон Ра ответил Марии

Мария, а это и нужно, чтобы в больницу приехали. Или забрать его, если отпустят, или к врачу, если госпитализируют. А в школу зачем? Школьник вряд ли выпадет из "скорой помощи" по дороге, он в сопровождении медиков.

Была такая ситуация, мальчику 7 класс стало плохо на перемене( упал в обморок) я, как классный руководитель уехала с ним на скорой, и отпустили меня, после того ,как его осмотрели, и положили в стационар( ближе к вечеру). А я из школы умчалась без сумки(кошелька) незнала ,как до школы обратно добраться( своих детей 3, и каждый раз думаю- не дай Бог ,моему ребенку станет плохо, а они будут меня ждать, искать, а вдруг не доступна, сел телефон и т.д) зачем тянуть время, когда нужно сделать все ,как можно быстрее. Ну если не должна я была ехать с ним,а поехала, так ,что уволят?! Должна не должна была - не разбиралась, это ребенок, которому нужна была помощь.Если есть такие коллеги,которые НЕ ДОЛЖНЫ. То извините,Вам не место в школе. ЧИСТО ПО СОВЕСТИ ДОЛЖНА БЫЛА ПОЕХАТЬ Я. До мамы( она его одна воспитывает) не могли дозвониться очень долго( работает на смене - заводе) искали телефоны завода, чтоб ей передали.

Любовь, ваш порыв и тревога за вашего ученика достойны уважения. Но категоричность (если не считаете что должны ехать, то вам не место в школе) не понравилась. Да, ребенка может сопровождать работник школы, но не факт, что это классный руководитель, у которого могут идти сплошняком уроки (и право других учеников на образование не должно нарушаться). Мы все люди, и у учителя может быть вторая работа, маленький ребенок, который с няней сидит, пожилой родитель, которого надо кормить с ложечки по часам и делать ему уколы, давать таблетки и т.д. Вы входите в положение мамы ребенка, которая не смогла приехать в школу и в больницу, но при этом отказываетесь войти в положение учителя, который так же не может сопровождать ребенка на скорой.

Екатерина Боброва

У меня в классе был мальчик с приюта. Я сопровождала его в травмпункт, была с ним там до приезда воспитателя. Пока ребенок в школе, вся ответственность на классном руководителе

Анастасия, нет, не на кл рук, а на дежурном админе и мед работнике. Вас вообще в этот день может не быть в школе

Наталья, в данном случае, я полагаю, школа школе рознь. Меня не спрашивал дежурный администратор , я и объяснительную писала

Амон Ра

Татьяна, а где это прописано?
В том-то и дело, что школа не обязана обеспечивать сопровождения.
Более того, согласно приказов и инструкций Минздрава фельдшер / врач "скорой" вправе отказать в сопровождении больного любому, включая близких родственников.
Для оказания экстренной помощи согласие законных представителей тоже не требуется.
Коллеги, вам мало своих обязанностей?

Амон, в Москве скорая без сопровождения не заберёт. Пока он в школе именно она несёт за него ответственность. Мы всегда даём сопровождение.

Так скорая выедет за территорию школы, и школа перестанет нести ответственность за ребёнка. Зачем сопровождающий? На это приказ по Москве есть?

Амон Ра ответил Татьяне

Амон Ра ответил Ивану

Амон, я знаю эту инструкцию. И то что скорая обязана оказывать помощь пострадавшему, а не родственникам или сопровождающим. Но по факту у нас одного ребенка никто не отпустит. Пример: ребенка увезли на скорой, одного. Факт заболевания не подтвердился или симптомы прошли. Медики будут с ним возиться пока родители не заберут? Им это нафиг не нужно. Я скорую могу в день по 3-4 раза вызывать. Конечно забирают редко, но без сопровождения ещё ни разу не забирали.

Нарушения сознания.
Нарушения дыхания.
Нарушения системы кровообращения.
Психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц.
Внезапный болевой синдром.
Травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов).
Термические и химические ожоги.
Кровотечения любой этиологии.

Алгоритм действий в случае необходимости вызова скорой помощи учащимся и работникам образовательной организации

Лицо, непосредственно проводившее учебное занятие или запланированное мероприятие, во время которого произошла чрезвычайная ситуация:

при необходимости устраняет действия поражающего фактора;
оказывает первую помощь;
вызывает медицинского работника, а при его отсутствии в здании ОО вызывает скорую помощь;
информирует руководителя образовательной организации (ИЛИ заместителя руководителя (ответственного), назначенного приказом).

Медицинский работник осуществляет вызов скорой медицинской помощи и (или) организацию транспортировки в медицинскую организацию учащихся, нуждающихся в оказании скорой медицинской помощи.

Медицинский работник (или классный руководитель, или заместитель руководителя (ответственный, назначенный приказом)) информирует родителей (законных представителей) об оказанной медицинской помощи.

Руководитель школы:

Ответственный (дворник, рабочий по обслуживанию здания и т.п., назначенный приказом), обеспечивает доступ машины скорой медицинской помощи к центральному входу.

Дежурный вахтёр обеспечивает быстрый доступ бригады скорой медицинской помощи в здание школы с уточнением места нахождения пострадавшего.

Заместитель руководителя (ответственный, назначенный приказом) встречает медицинских работников и провожает к пострадавшему.

ПАМЯТКА

по вызову скорой медицинской помощи

Вызов скорой помощи в Красноярске по сотовому телефону:

Мегафон и МТС — 030,

Билайн — 003,

Теле2 – 03.

Вызов скорой медицинской помощи через номер 112.

Вызов с номера экстренного вызова 112 возможен:

-при отсутствии денежных средств на вашем счету,

-при заблокированной SIM-карте,

-при отсутствии SIM-карты телефона.

При вызове необходимо сообщить:

Количество пострадавших.
Пол пострадавшего.
Возраст пострадавшего.
Кратко о ситуации, что случилось в ОО с пострадавшим.
Точный адрес (улица, дом, с ориентирами, как можно проехать, где и кто будет встречать машину скорой помощи).
Кто вызвал скорую помощь (должность, ФИО, телефон).

У диспетчера необходимо узнать номер бригады скорой помощи.

Телефонную трубку необходимо отключить только после того, как диспетчер отключит телефон.

И медсестра или врач окажут ему первую помощь: измерят давление и температуру. Помогут остановить кровотечение из разбитого носа или коленки, обработают ранку, перевяжут травмированную руку, вызовут скорую помощь.

На прививку

В школьных стенах проводится вакцинация учащихся ( при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности). Перед прививкой врач обязан осмотреть ребёнка, измерить температуру, уточнить дату последнего заболевания, наличие аллергии, каких-либо важных событий в жизни ученика, например предстоящих соревнований или лечения в стационаре. И только после этого принять решение, в какие сроки проводить прививки.

Прививка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от вакцинации родители должны предоставить тоже в письменном виде. До прививки школьника и родителей предупредят о возможных побочных реакциях.

Профилактика

Лечение в школьных медицинских кабинетах не предусмотрено. Если ребёнок кашляет, чихает, жалуется на плохое самочувствие, боль в горле, руке, животе… – его нужно оставить дома, а не надеяться на помощь школьного врача. К тому же ваш ребёнок не должен подвергать других детей опасности заражения.

Дело школьных медработников – профилактика.

Они ведут с детьми просветительские беседы:

- зачем переобуваться в помещении,

- почему при чихании надо использовать одноразовый носовой платок,

- мыть руки не только перед едой и после посещения туалета, но и до него, так как для безопасного совершения туалета руки тоже должны быть чистыми,

- предупреждают о распространении инфекций и паразитов: к примеру, проверяют после каждых каникул детей на педикулез.

Во время эпидемии гриппа или ОРВИ медсестра каждый день пересчитывает заболевших. При превышении 20%-ного уровня заболеваемости директор школы, опираясь на постановление Главного санитарного врача РФ и предписание главного санитарного врача региона, объявляет карантин в отдельном классе или во всей школе.

С учителем физкультуры школьный врач ( или фельдшер) формирует группы здоровья; с классным руководителем рассаживает учеников за партами в соответствии с санитарными требованиями.

В медкабинете школьник может получить справку об отсутствии контактов с больными детьми, о сделанных прививках, документы для лагеря, санатория, стационара, для спортивной секции…

Питание

Ежедневно медицинская сестра не только пробует еду на вкус в школьной столовой, но и оставляет суточную пробу для 2-суточного хранения на тот случай, если придётся разбираться: ученик отравился купленным на углу хот-догом или обедом в школе?

- участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетних в образовательных организациях;

- оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;

- направление обучающихся, при наличии медицинских показаний, в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой находится несовершеннолетний;

- организацию и проведение работы по иммунопрофилактике в образовательных организациях;

- организацию и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;

- организацию и проведение ежегодных скрининг- обследований, периодических медицинских осмотров обучающихся;

- организацию профилактических медицинских осмотров обучающихся, анализ профилактических медицинских осмотров с целью контроля за состоянием здоровья несовершеннолетних и разработку рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся;

- организацию проведения медицинских осмотров несовершеннолетних перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;

- подготовку предложений по медико-психологической адаптации несовершеннолетних к, процессам обучения и воспитания в образовательной организации, а также по коррекции нарушений адаптации обучающихся;

- работу по формированию групп несовершеннолетних повышенного медико-социального и биологического риска формирования расстройств здоровья для оптимальной организации процессов обучения и воспитания, оказания медицинской помощи, в том числе коррекции нарушений здоровья и развития;

- анализ состояния здоровья несовершеннолетних, подготовку предложений по приоритетам при разработке профилактических, коррекционных мероприятий, реализуемых в образовательных организациях;

- подготовку предложений и внедрение конкретных медико-социальных и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетних в условиях образовательных организаций;

- взаимодействие с врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами медицинских организаций, психологом и педагогами образовательной организации по вопросам определения профессиональной пригодности несовершеннолетних;

- методическое обеспечение, совместно с психологами и педагогами образовательной организации, работы по формированию у обучающихся устойчивых стереотипов здорового образа жизни и поведения, не сопряженного с риском для здоровья;

- участие в оздоровлении обучающихся в период отдыха и в оценке эффективности его проведения;

- организацию в условиях образовательной организации работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетних, снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе (патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной системы и др.);

- участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;

- проведение санитарно-гигиенической просветительной работы среди несовершеннолетних, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетних и формирования здорового образа жизни;

- своевременное направление извещения в установленном порядке в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;

- передачу сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении) пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий.

Читайте также: