Медицинские технологии диагностики заболеваний сообщение кратко
Обновлено: 02.07.2024
Для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, в современной медицине используются различные методы распознавания заболеваний. Диагностика, как наука, появилась сотни лет назад и развивалась одновременно с химией, биологией, микробиологией и другими.
В наше время у медицинской науки имеются огромные возможности, чтобы детально изучить строение и работу органов и систем человеческого тела, быстро и точно диагностировать любые нарушения или болезни. Некоторые диагностические методы позволяют обнаружить только определенные патологии. Однако большинство исследований универсально и применяется врачами разных специальностей.
Традиционно диагностические методы подразделяют на лабораторную диагностику, отражающую изменения в клеточном и химическом составе биожидкостей и других биоматериалов, и инструментальную диагностику, позволяющую наглядно определить то, что происходит в конкретном органе.
Инструментальные методы диагностики, в свою очередь делятся на:
- структурную диагностику, выявляющую изменения в строении органов и тканей, это рентген, УЗИ, эндоскопия и т.д.
- функциональную диагностику, исследующую работу органов и систем по их электрическим, звуковым, механическим и другим проявлениям.
Популярные инструментальные методы определения заболеваний:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) создает изображение внутренних органов на экране благодаря отражению от них ультразвуковых волн.
- Рентгенография получает изображения органов и систем с помощью рентгеновского излучения (костные структуры, желудочно-кишечный тракт, сердце и крупные сосуды).
- Рентгеноскопия – это непрерывная рентгеновская съемка, отображающая биение сердца, дыхательные движения легких, перистальтику кишечника и т.д.
- Флюорография, как вид рентгенологического исследования обычно применяется для выявления нарушений в органах грудной клетки.
- Компьютерная томография (КТ) является также разновидностью рентгенологического исследования, отличающаяся высокой разрешающей способностью и точностью (головной мозг и другие внутренние органы).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), или ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) – диагностическое обследование, применяющее мощное магнитное поле для получения точнейших изображений органов.
- Радионуклидный метод используется для исследования кровоснабжения определенных органов и обнаружения опухолевых заболеваний и метастазов, путем введения в вену специальных веществ-индикаторов.
- Электрокардиография (ЭКГ) фиксирует на бумаге усиленные электрические импульсы сердца.
- Эхокардиография (ЭхоКГ) – это ультразвуковое исследование сердца.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует электрическую активность головного мозга.
- Эндоскопическое исследование обследует полые органы и полости с помощью гибкого волоконно-оптического инструмента (эндоскопа).
Широчайший спектр применения и высокий уровень ответственности современной медицины делают инструментальную диагностику необходимым средством изучения внутренних органов и их функциональных отклонений. Методы инструментального и лабораторного диагностирования активно применяются в нашей клинике для постановки точного диагноза заболевания и дальнейшего контроля лечения.
Часто люди задают вопрос, какой метод диагностики самый точный? Можно ли однозначно на него ответить? Для этого давайте посмотрим, а какие вообще существуют диагностические методы.
Не углубляясь в медицинские термины, можно разделить все диагностические методы исследований на три группы.
К первым отнесем анатомические , то есть те исследования, которые используют визуальное наблюдение какого-либо органа. К ним относятся: рентген, флюорография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия, лапароскопия. Сюда же можно отнести и визуальный осмотр врачом пациента: осмотр языка, горла, кожного покрова и т.д.
Все эти исследования объединяет следующее. Врач видит орган, его размер, положение, форму и анатомические дефекты (камни, кисты, язвы, опухоли, гнойники…)
Ко второй группе отнесем все лабораторные методы исследований. Они исследуют химические и физические процессы в нашем организме и выявляют отклонения на этих уровнях.
Например, УЗИ поджелудочной железы ничего не выявило, а анализ крови показал повышение уровня глюкозы в крови. Значит, мы уже можем диагностировать нарушение, причем на ранней стадии.
Третья группа диагностических исследований – методы функциональные , то есть те, которые определяют, нормально ли орган выполняет свою функцию. Из всем известных к этой группе относятся ЭКГ (работа сердца) и ЭЭГ (работа мозга), хотя электрический импульс можно снять практически с любого органа.
Болезни не появляются за один день, они развиваются годами и проходят несколько стадий.
Сначала нарушение работы (функции) органа незаметно, мы не чувствуем проблем, анализы в норме, снимки тоже.
Затем могут появиться неприятные симптомы - чуть покалывает, потягивает и то не всегда. Через несколько лет отражение нарушения функции органа мы увидим в результатах анализов. Если и здесь не принять никаких мер, то еще через какое-то время проблему увидим визуально, то есть на УЗИ, КТ, МРТ и при прочих анатомических исследованиях.
Например, сначала тянет подвздошную область, затем появляются признаки воспаления в анализах, затем обнаруживаем кисту в яичнике.
Теперь вернемся к основному вопросу статьи – есть ли единственный, самый точный метод диагностики? Наверно, уже понятно, что нет. Разные нарушения в организме фиксируются разными методами. И конечный диагноз (не только заболевание, но и его стадию) можно поставить только по результатам совокупности исследований. И одни методы не заменяют другие.
Также понятно, что чем раньше обнаружим проблему, тем легче ее решить. Поэтому не следует пренебрегать рекомендациями медиков, проводить исследования с некоторой периодичностью. А также не забывать реализовывать свое право раз в 3 года проходить диспансеризацию, которая как раз и поможет выявить недуги на ранней стадии, а следовательно предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом "М-М-P II"
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Методы исследования в медицине. Чувствительность и специфичность метода. Что такое скрининг-тест? Степень риска диагностической манипуляции. Обзор современных методов исследования и их диагностическая ценность. Диагностика по методу Фолля. Квантовая и биорезонансная диагностика.
Современная медицина располагает большими возможностями для детального изучения строения и функционирования органов и систем, быстрой и точной диагностики каких-либо отклонений от нормы или заболеваний. Методы лабораторной диагностики в большей степени отражают проблемы на клеточном и субклеточном уровне (глава 1.4), но в то же время позволяют судить о “поломках” в конкретном органе. Чтобы увидеть, что происходит в данном органе, используют, в частности, инструментальные методы диагностики.
Некоторые исследования применяют только для выявления тех или иных специфических заболеваний. Однако многие диагностические процедуры универсальны и используются врачами разных специальностей (глава 2.1). Для выявления заболеваний, симптомы которых еще не проявились или проявились слабо, проводят скрининг-тесты. Примером скрининг-теста является флюорография, позволяющая обнаружить болезни легких на ранних стадиях. Скрининг-тест должен быть точен, относительно недорог, а его проведение не должно вредить здоровью и сопровождаться сильными неприятными ощущениями для обследуемого. К скрининг-тестам можно отнести некоторые лабораторные методы диагностики – анализы крови и мочи. Самое распространенное исследование – клинический анализ крови, который является основным методом оценки форменных элементов крови. Кровь для исследования обычно получают из капилляров пальца. Кроме числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяют процентное содержание каждого вида лейкоцитов, содержание гемоглобина, размер и форму эритроцитов, число ретикулоцитов (незрелых эритроцитов, еще имеющих ядро). Клинический анализ крови (таблица 2.1.1) позволяет диагностировать большинство заболеваний крови (анемии, лейкозы и другие), а также оценить динамику воспалительного процесса, эффективность проводимого лечения, вовремя обнаружить развивающийся побочный эффект препарата.
Таблица 2.1.1. Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (таблица 2.1.2) позволяет оценить содержание в ней электролитов (ионов натрия, калия, хлоридов, бикарбонат-ионов и других), ферментов, характеризующих состояние того или иного органа (щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза и другие). Во время исследования определяют количество белка, глюкозы и токсических продуктов обмена, которые в норме выводятся почками (креатинин, мочевина). Кровь для биохимического анализа получают из вены. Существует еще множество анализов крови, позволяющих контролировать состояние различных органов и систем, а также косвенно оценивать состояние организма в целом.
Медицина настоящего и будущего
Основная задача докторов — эффективное лечение трудных патологий. Но стоит заметить, что в современной медицине приоритеты немного сменились. Наиболее перспективными считаются направления ранней диагностики и предотвращения заболеваний. В принципах излечения больных используются современные технологии, фактически, с появлением новых разработок шансы на полноценное выздоровление, улучшение качества и продолжительности жизни, устранение тяжелых последствий и просто спасение жизни в критических ситуациях возросли многократно. Узнаем, что нового появилось в сфере медицины в последнее время.
Инновации в диагностике
Диагностику на данный момент можно назвать одним из важнейших направлений в медицине. Раннее выявление патологических состояний — залог успешного лечения. Любое заболевание лучше поддается терапии на ранних стадиях, а если появляется возможность выявить состояние предболезни, то можно предотвратить ее развитие. Классическая тактика диагностирования состоит из нескольких этапов:
- сбор анамнеза (anamnesis vitae и anamnesis morbi):
- осмотр;
- лабораторное обследование (анализы);
- инструментальное обследование.
Ультразвуковое обследование
Ультразвук используется для обследования пациентов уже много лет. Первые аппараты казались настоящим чудом: моментальное получение картинки, возможность постановки точного диагноза, безвредность и безболезненность процедуры сделали УЗИ популярным аппаратным методом. Но наука не стоит на месте, прибор постоянно улучшается.
Новые технологии в ультразвуковой диагностике существенно расширили список патологических состояний, которые можно моментально визуализировать. К последним разработкам относятся:
Усовершенствование аппарата УЗИ существенно расширяет возможности и активно используется в разных направлениях медицины.
Томография
- Компьютерная. Излучение от исследуемых слоев воспроизводится за счет сложных вычислений и цифрового анализа.
- Магнитно-резонансная. Прибор работает на принципе магнитного резонанса атомов водорода.
- Оптическая. В аппарате используют лазер или инфракрасное излечение.
- Трансмиссионная. Обследование на основе заданной траектории средств томографии, которые могут быть линейными или панорамными.
- Позитронно-эмиссионная. Способ обследования основан на способности накапливать радионуклиды разными тканями. Ее разновидностью стала эмиссионная томография, которая выделена в отдельный метод исследования.
В основе каждого метода лежат физические процессы, но суть остается неизменной – отличные по своей структуре и плотности органы отвечают по-разному. Это позволяет получить точную картину всех процессов, проходящих в организме человека.
Микробиологические методики
Новые технологии в микробиологической диагностике также активно используются в медицинской практике. Для эффективного лечения необходимо определить вид патогенного микроорганизма. Чем быстрее это сделать, тем качественнее будет терапия: препараты подбираются с учетом чувствительности к ним возбудителя болезни.
Современные знания и возможности разных отраслей науки обеспечивают результативность и скорость исследованиям микрофлоры. В разных странах разрабатываются высокоточные аппараты. Их разработка – момент технический, в каждом применяется определенный метод исследования микрофлоры:
Все эти способы существенно сокращают время, необходимое для выявления и оценки патогенных организмов. Используя тот или иной принцип исследования, создаются инновационные методы и аппараты для диагностики.
Экспресс-методики
Экспресс-диагностика – активно развивающаяся отрасль медицины. Достижения науки и техники позволяют разрабатывать новые методики обследования, которые позволяют моментально получить результаты анализов. Если раньше на это уходило несколько часов или дней, то теперь с помощью новейших технологий процесс сокращается до нескольких минут или секунд (в зависимости от сложности теста).
На основе открытий в области генетики, микробиологии, физиологии, патофизиологии и в других медицинских направлениях создаются новые тесты и анализаторы для исследований. Таких прорывов немало, за последнее время стали активно использоваться биомаркеры. Все биомаркеры можно охарактеризовать как индикатор здоровья организма. Идентифицировать с их помощью можно патогенные микроорганизмы (нуклеиновые кислоты, антигены и антитела), перерожденные клетки (онкомаркеры), белки-биомаркеры самых разных заболеваний неинфекционной этиологии (например, аутизма).
Эта методика дает практически неограниченные возможности в диагностике. Приведем некоторые примеры:
Это далеко не все примеры и разработки, которые используются в рамках диагностических мероприятий. Ученые разных стран постоянно совершенствуют способы оценки здоровья и патологических состояний. Параллельно развиваются лечебные технологии. Это фармакология на основе наночастиц, робототехника, работа с патогенными микроорганизмами на уровне их ДНК и другие направления в терапевтическом и хирургическом лечении.
Современная диагностика активно развивается, инновационные технологии открывают все новые перспективы для раннего выявления болезней, что, несомненно, скажется на эффективности их лечения. По сравнению с ранними методиками обследования новейшие способы стали быстрыми и безопасными. Основной тенденцией всех разработок можно назвать неинвазивность, следовательно, они не приносят вреда. При этом приборы, аппараты и тесты позволяют получить предельно точный результат.
Медицинская диагностика — это набор правил, методов и решений, которые позволяют прийти к заключению о наличии или вероятности наличия у человека того или иного заболевания. Сегодня открытие новых и совершенствование уже существующих методов диагностики является важным направлением медицинских исследований. Так, одной из самых сложных задач, которую пытается решить человечество, является противодействие онкологическим заболеваниям, и все революционные методы терапии в онкологии появились главным образом из-за развития методов диагностики рака на ранней стадии. Но проблема слишком поздней диагностики болезней до сих пор остается решающей для лечения. В то же время ранняя диагностика таких заболеваний, как диабет или болезни сердца, позволяет разработать эффективные методы их профилактики. Раннее диагностирование не всегда равно излечению, но развитие методов поиска биомаркеров и признаков заболеваний буквально ежедневно стимулирует биомедицинские исследования и продвигает нас в поиске лекарства от рака или болезни Альцгеймера.
Как выглядит будущее диагностики?
Как выявить заболевания сердца на ранней стадии?
Наночастицы экзосомы в организме несут информацию о состоянии клетки, и в том числе о болезнях. Как выделить нужные экзосомы? Это придумал сам организм. Организм вырабатывает антитела на любой антиген. Например, когда в организм попадают вирусы, он начинает вырабатывать антитела. Ученые научились вырабатывать антитела в искусственных условиях, и регистрировать нужные клетки. В случаях заболеваний сердца есть два вида частиц. Когда сердце начинает испытывать недостаточность, в крови увеличиваются апоптозные клетки – клетки, возникающие в результате распада сердечной мышцы. Организм начинает тут же организовывать клетки, которые способствуют заживлению: сердечная мышца должна расти быстро. У больного человека резко меняется соотношение и количество этих клеток. И, меряя соотношение этих клеток, можно диагностировать заболевания сердца на ранней стадии.
Мыши как модель в изучении опухолей
Ученые используют мышей в качестве средства диагностики опухолей. Например, когда начали изучать вирусы, содержащие онкогены и вызывающие опухоли, исследователи внедряли их именно мышам. Получилось что-то вроде иллюстрации принципа Коха, который заключается в том, что можно выделить вызывающий болезнь фактор; можно узнать, что это такое, а потом воспроизвести болезнь с его помощью. Большая выгода этого анализа состоит в том, что эти вирусы достаточно малы и можно распознать конкретные гены, вызывающие болезнь. Фактически открытие, что гены, находящиеся в вирусах, также находятся и в геноме человека, стало тем исследованием, за которое дали Нобелевскую премию — за определение онкогенов.
Поиски биомаркеров заболеваний
Евгений Николав - Founding Faculty Fellow в Сколтехе и заведующий лабораторией масс-спектрометрии биомакромолекул Института биохимической физики РАН
Чтобы рассказать о новых и самых перспективных методах диагностики в медицине, мы записали для вас лекции ученых из университетов со всего мира. Всех исследователей объединил международный семинар Skoltech Colloquium, который регулярно проводится в рамках деятельности Исследовательских центров Сколковского института науки и технологий. Аудитории Сколтеха ежегодно собирают ведущих ученых, рассказывающих о своих исследовательских проектах в области биомедицинских технологий.
Ричард Янг – профессор биологии Массачусетского технологического института и член Национальной академии наук США
С помощью РНК-интерференции смогли выяснить, что в нашем геноме есть кодирующая малые РНК группа генов (от 500 до 1000), о существовании которой мы не догадывались до 2000 года. Эти молекулы называются микроРНК. Они чрезвычайно важны и регулируют экспрессию генов в наших клетках. Если у человека дефективные микроРНК, это может иметь разные последствия, начиная от психических заболеваний и аномального развития, и кончая совершенно другими проблемами – в частности потеря активности этими микроРНК – одна из основных причин образования опухолей.
Филлип Шарп - лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине, научный руководитель Эндрю Файра, открывшего совместно о с Крейгом Мелло явление РНК-интерференции
Как выращивание молекулярных колоний влияет на исследования в онкологии?
В настоящее время молекулярная диагностика обычно осуществляется с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Однако в случае с ПЦР существуют проблемы, которые можно обойти при помощи другого, более нового метода диагностики с использованием молекулярных колоний.
В молекулярной диагностике нужно обнаружить определённые молекулы ДНК и РНК, которые ассоциированы с какой-то болезнью, например, с некой инфекцией, СПИДом, или с такой болезнью, как рак. Для этого молекулы делают видимыми, потому что одиночные молекулы напрямую никто видеть не может. Если молекулу размножить и наблюдать продукт размножения, то можно определить, есть ли в организме такие молекулы или нет.
Проблема с ПЦР заключается в том, что помимо размножения целевых молекул, то есть тех, которые мы хотим обнаружить, наблюдается так называемый неспецифический синтез, неспецифическое размножение. Это связано с тем, что в биологическом образце, в частности, в клиническом образце, который получают от пациента, целевые молекулы составляют ничтожную долю от всех молекул ДНК и РНК, примерно одну триллионную долю. То есть нецелевых молекул в образце примерно в триллион раз больше, чем целевых молекул.
Читайте также: