Сочетанные методы физиотерапии реферат

Обновлено: 02.07.2024

Физиотерапия (ФТ) – метод физической и реабилитационной медицины, основывающийся на применении силы энергии для устранения различных нарушений и улучшения качества жизни пациента, а также повышения эффективности основных способов лечения. Все разновидности физиотерапии необходимы для улучшения функциональности организма. Выполнение процедур осуществляют врачи-физиотерапевты.

Основные факторы физиотерапевтического лечения

Физиотерапия – раздел медицины, использующий доступные виды энергии. Основные виды процедур и их основания (факторы):

электрическое воздействие (электросона, гальванизация, электрофорез, диадинамоментрия, импульстерапия) – лечение проводится с использованием медикаментов;
фактор изменения температур (парафинотерапия, грязевое лечение, использование Нафталана);
магнитные поля (магнитотерапия, индуктотермия);
высокочастотные и среднечастотные электрические поля (основные виды: терагерцовая, сантиметровая, дециметровая, а также крайне высокая);
механические колебания (фонотерапия, лечение вибрациями);
природный фактор (лечение минеральными и пресными водами);
фактор применения воздушной среды (баротерапия, аэроинотерапия, ингаляции).

Некоторые виды физиолечения основываются на комбинации двух и более факторов воздействия.

Основные виды физиотерапевтических процедур

Сегодня активно применяется множество методик физического воздействия на организм. Однако чаще всего применяется электрофоез, магнитотерапия и лечение водой.

Электрофорез

Электрофорез – метод физиовоздействия, улучшающий поступление лекарственных препаратов в организм. В результате проведения процедуры медикаменты поступают в ткани в виде заряженных частиц. Благодаря данному решению лекарство получает более быстрое и длительное воздействие на организм.

В медицинской практике применяют следующие методы электрофореза:

Пролонгированная гальванизация. Предполагает более длительное воздействие и малую силу тока от батареи. Как правило, для достижения качественного терапевтического эффекта бывает достаточно двадцать-тридцать процедур. Метод также оказывает анальгизирующее действие.
Внутритканевый электрофорез. В ходе проведения сеанса пациенту подкожно или внутримышечно (капельным или струйным способом) вводится лекарственный препарат. При этом к пораженному участку прикладываются электроды для усиления действия последнего.
Лабильная гальванизация. Один из электродов в процессе проведения процедуры фиксируется, второй же пребывает в движении со скоростью три-пять сантиметров. Лечение этого типа повышает обмен веществ и улучшает кровоснабжение тканей.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – разновидность физиолечения, основывающаяся на прямом воздействии магнитных полей на организм пациента. Основная цель метода состоит в уменьшении воспалительных процессов и отеков, а также устранении болевого синдрома. Кроме того, систематическое применение магнитотерапии способствует ускорению регенерации тканей при травматических повреждениях кожи и костей.

Применяют ряд факторов, которые помогают оптимизировать магнитные поля как способ воздействия на организм:

выбор самого поля и формы волны;
способы подачи магнитного поля в ткани;
тип контакта (местный или общий).

Цель магнитотерапии – расслабление мышечной ткани и, как следствие, оказание дренажного и обезболивающего эффекта, уменьшение воспаления и обновление.

Гидротерапия

Данный метод физиотерапевтического воздействия является одним из наиболее простых. Он предполагает использование целой совокупности медицинских и косметологических процедур, действие которых направлено на решение реабилитационных, лечебных и эстетических задач. В основе гидротерапии лежит три фактора воздействия: химический, температурный и механический.

Основные методы гидротерапии:

душ (основывается на изменении температурного режима и давления струи воды);
ванна простая и с гидромассажем (в данном случае используются вибрационные и температурные техники воздействия);
бальнеотерапия (предполагает лечение минеральными водами);
гидрокинезотерапия (включает в себя водную гимнастику и простое плавание);
сауны (основной тип воздействия – температурный);
термальная гидротерапия (предполагает использование в лечении теплыми подземными водами);
обливания (в этом случае используется техника изменения температурного режима для закаливания и укрепления организма.

Гидротерапия разных видов применяется при устранении сердечно-сосудистых нарушений, болезнях дыхательной системы, патологиях нервной системы. Также водные процедуры активно используются в косметологии для устранения эстетических дефектов.

Физиотерапия как метод реабилитационного лечения

Физиотерапевтические методы используются в основных видах реабилитации: ортопедической, неврологической и кардиореабилитации. Они обладают следующими преимуществами в сравнении с другими восстановительными методиками:

не вызывают аллергических реакций (исключения составляют методы с использованием лекарственных препаратов, содержащих аллерген);
при комбинировании физиолечения с другими методиками восстановление происходит в несколько раз быстрее;
при хронических патологиях вероятность появления рецидивов значительно снижается.

Показания к использованию в реабилитации:

восстановление мышечного тонуса при атрофии и потере тонуса и силы;
улучшение подвижности суставов после временного обездвиживания;
улучшение общего тонуса организма после болезни;
уменьшение воспалительных процессов, боли и отеков после травматических повреждениях мягких тканей, суставов и костей;
нормализация и стабилизация состояния пациента после инсульта, паралича, хирургического вмешательства, химиотерапии;
ускорение регенерации хрящевой ткани;
улучшение кровоснабжения тканей.

Миостимуляция, фонофорез, изменение температур, гидротерапия и другие методики в реабилитационный период комбинируются с лечебной физкультурой, иглоукалыванием, мануальной терапией и другими дополнительными способами.

С какого возраста можно применять физиотерапию?

Основные методы воздействия (электротерапия, УФО, гидротерапия) могут применяться уже с 2-3-летнего возраста. Аппаратное лечение обычно сочетают с лечебной физкультурой, приемом лекарственных средств (при необходимости), а также массажами. При этом дозирование интенсивности воздействия производится постепенно, начиная с малого.

Несмотря на то, что детский организм лучше отзывается на аппаратное лечение, чем взрослый, важно учитывать ряд ограничений:

в домашних условиях проводить сеансы не рекомендуется;
повторять курс сеансов разрешено не ранее, чем через два месяца;
умственное или физическое переутомление является противопоказанием к применению процедур;
нельзя проводить сеансы при наличии повреждений и болезней кожи, особенно сопровождающихся гнойно-воспалительными процессами.

Лечение нельзя проводить при выраженной непереносимости. Если проведение сеансов не дает нужных результатов или ухудшает текущее состояние пациента, терапию следует прекратить.

Важно: В педиатрии, особенно в раннем возрасте, рекомендуется применение только местных методик воздействия. От общих же следует отказаться.

Противопоказания для применения физиотерапии

Несмотря на все положительные стороны метода, выделяют противопоказания, при которых его использование крайне нежелательно:

лихорадочное состояние пациента;
обострение воспаления;
сложные патологии крови;
аневризмы сосудистой системы и аорты;
заболевания ЦНС, психозы;
туберкулез (особенно в активной стадии);
истощение, кахексия;
склонность к появлению кровотечений;
артериальная гипертензия;
эпилепсия;
атеросклероз;
повышенная температура тела;
острые инфекции.

Также необходимо обратить внимание на противопоказания и ограничения, связанные со спецификой каждого из методов. При назначении лечения врач должен быть осведомлен о применении лекарственных препаратов, наличии всех хронических и острых заболеваниях.

Приборы для домашней физиотерапии

При отсутствии противопоказаний и ограничений в домашних условиях также можно проводить физиотерапию низкой интенсивности. Для этого разрешено применять следующие популярные приборы:

Алмаг. Применяется для лечения заболеваний суставов различной этиологии. Эффективность воздействия обуславливается применением импульсного магнитного излучения на глубину до восьми сантиметров.
Орион-5. Применяется при устранении воспалительных и деструктивных процессах костей и суставов. Работа прибора основывается на использовании лазерных лучей.
Милта-Ф-5-01. Позволяет лечить артрозы и артрит по трем направлениям: фототерапии, лазеротерапии и воздействием магнитного излучения.
ДЭНАС. Основное назначение прибора – устранение функциональных нарушений работы внутренних систем и снятие болевого синдрома. Эффективность лечения достигается воздействием нейроэлектростимуляцией на пораженные области.

Важно: Приборы для домашнего применения не следует использовать как альтернативу профессиональному лечению. Они могут выступать только в качестве дополнений. Перед непосредственным использованием аппаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Ключевые слова: функциональные резервы, бегущее импульсное магнитное поле, импульсные токи, трансцеребральные воздействия.

Актуальной проблемой медицины является разработка методов, позволяющих повысить функциональные резервы лиц, работающих в условиях длительного стресса. Целью настоящего исследования явилась разработка и научное обоснование транскраниального применения сочетанных физиотерапевтических воздействий (магнитотерапии и импульсных токов) для повышения функциональных резервов у практически здоровых лиц. Под наблюдением находилось 50 практически здоровых лиц, профессиональная деятельность которых связана с длительными физическими и психоэмоциональными нагрузками (сотрудники охранных предприятий). В 1 группе проводилась трансцеребральная магнитотерапия, во 2 – сочетанная методика. По результатам исследования установлено, что применение сочетанных электромагнитных воздействий в большей степени способствует повышению резервов физического здоровья, о чем свидетельствует прирост мощности пороговой нагрузки и функциональных резервов сердечно-сосудистой системы по данным велоэргометрии. В группе, получавшей сочетанные воздействия, выявлено выраженное корригирующее влияние на исходно измененные показатели микроциркуляции, в большей степени при спастическом типе нарушений, и повышение функциональных резервов вегетативной нервной системы независимо от формы вегетативной дисфункции, что проявляется в нормализации основных показателей кардиоинтервалографии.

Keywords: functional reserves, travelling pulsed magnetic field, pulsed currents, transcranial stimulation.

An urgent problem of medicine is the development of methods that allow to increase functional reserves of individuals working under long-term stress conditions. The purpose of this study was the development and scientific justification of transcranial application of combined physiotherapeutic effects (magnetic therapy and pulsed currents) for increasing functional reserves in apparently healthy individuals. 50 apparently healthy people, whose professional activity is associated with prolonged physical and psycho-emotional stress (employees of security companies), were under supervision. Transcranial magnetic therapy was performed in the first group, and combined methods were performed in the second group. It is found that the use of combined electromagnetic influences contributes more to the increase of physical health reserves, according to the results of the study. It is proved by the increase in the level of working capacity threshold and the functional reserves of the vascular system according to cardiac stress test with bicycle. Pronounced corrective effect on the initially altered parameters of microcirculation was revealed in the group with combined methods. It appeared mainly in case of spastic disorders. And there also was an increase in the functional reserves of the autonomic nervous system, regardless of the form of autonomic dysfunction. It all is manifested by normalization of basic indices of rhythm-cardiography.

Одним из перспективных направлений современной физиотерапии является оптимизация физиотерапевтических воздействий с целью повышения эффективности их применения. Повышение функциональных резервов человека, сниженных в результате стрессорных воздействий или заболеваний, составляет базисную платформу первичной и вторичной профилактики распространенных соматических заболеваний [1, 2].

Актуальной проблемой физиотерапии является разработка сочетанных методов лечения, когда два или несколько физических факторов действуют одновременно и подаются на один и тот же участок тела в виде одной процедуры [3]. При сочетанном использовании физических факторов взаимное усиление их физического и лечебного действия выражено сильнее. К сочетанному воздействию значительно реже и медленнее развивается привыкание, реакция организма чаще носит общий характер, в нее активнее вовлекаются системы нейрогуморальной регуляции [4, 5].

К настоящему времени хорошо изучены результаты местного применения бегущего импульсного магнитного поля (БИМП) при заболеваниях периферической нервной системы, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, доказаны их эффективность и безопасность. Также был получен положительный эффект от транскраниального применения БИМП у детей с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, у пациентов с вегетативными расстройствами, в лечении нейросенсорной тугоухости, при хронической цереброваскулярной недостаточности [6]. Ранее были проведены экспериментальные и клинические исследования, свидетельствующие об эффективности сочетанного применения переменного магнитного поля (ПеМП) и импульсных синусоидальных модулированных токов (СМТ) [7, 8]. При сочетании этих факторов происходит пространственная и временная суммация эффектов ПеМП и СМТ в структуре центральной нервной системы. Магнитное поле в начале процедуры способствовало определенной настройке центральных регулирующих структур, а включение СМТ способствовало формированию более мощного положительного рефрактерного ответа на возникающий афферентный поток импульсации [9]. Имеется также ряд работ по обоснованию использования сочетанной трансцеребральной магнитоамплипульстерапии для лечения артериальной гипертонии [10]. При этом сочетанная трансцеребральная магнитоамплипульстерапия способствовала повышению эффективности лечения больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией по сравнению с монотерапией: развивался более выраженный, быстрый и стойкий гипотензивный эффект, устранялась вегетативная дисфункция, снижалась активность прессорных гуморальных систем регуляции АД.

Кончугова Татьяна Венедиктовна, Кульчицкая Детелина Борисова, Орехова Элеонора Михайловна, Корчажкина Наталья Борисовна, Гущина Надежда Витальевна, Солодовникова Татьяна Сергеевна, Сочетанные методы физиотерапии у лиц, работающих в условиях длительных физических и психоэмоциональных нагрузок. Физиотерапевт №1 2018. 2018;1.

Читайте также: