Синтаксические нарушения при моторной алалии и их механизмы реферат

Обновлено: 02.07.2024

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Тульский государственный педагогический университет им. Л.Н.Толстого

(ТГПУ им. Л.Н.Толстого)

Кафедра специальной психологии

студенткой 1 курса

группы 522 392 з (Л2)

Медведевой Анной Николаевной.

кандидат психологических наук,

доцент кафедры специальной психологии

2.Причины возникновения алалии

4 . Моторная алалия

5. Сенсорная алалия

6. Отличие алалии от других заболеваний

1 . Алалия является одним из наиболее тяжелых дефектов речи, при котором ребенок практически лишен языковых средств общения: речь ребенка самостоятельно и без логопедической помощи не формируется, именно поэтому данная тема актуальна на сегодняшний день.

Алалия (от греч. а — частица, означающая отрицание, и лат. lalia — речь) — отсутствие речи или системное недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка (до формирования речи). .[1]

Значительный вклад в изучение алалии внесли Г. Гутцман (1894), А. Либманн (1900), М. В. Богданов-Березовский (1909), Э. Фрешельс (1931), а в более позднее время М.Е. Хватцев, Н. Н. Трауготт, В. К. Орфинская, Р. Е. Левина,Б. М. Гриншпун, Л. В. Мелехова, Г. В. Мациевская, Е. Ф.Соботович, В. А. Ковшиков, С. Н. Шаховская, В. К. Воробьева и другие исследователи.

В работах разных авторов выявлены особенности речевого развития и структуры дефекта при алалии на основе применения различных критериев: физиологических, клинических, психологических, лингвистических, психолингвистических и др. Описаны различные формы алалии, разработана методика логопедического воздействия при разных формах недоразвития речи.

Успехи в изучении алалии в работах новейшего периода достигнуты благодаря тому, что исследователи в своей деятельности стали широко опираться на методологию комплексного синдромального подхода к анализу дефекта. Доминирующим при этом является психолингвистический аспект изучения, представленный в работах Е. Ф. Соботович, В. А. Ковшикова, Б. М. Гриншпуна и других исследователей. Не все проблемы изучения алалии в настоящее время раскрыты. [4]

Дети-алалики представляют собой разнородную в педагогическом отношении группу и различаются по степени выраженности дефекта и продуктивности коррекционной работы.

Алалия наблюдается у детей с сохранными периферическим слухом и артикуляционным аппаратом, имеющих достаточные для развития речи интеллектуальные возможности.

Отсутствие речи резко ограничивает полноценное развитие и общение ребенка с окружающими. А это в свою очередь приводит к постепенному отставанию в умственном развитии, которое в данном случае носит вторичный характер. Дети-алалики существенно отличаются от олигофренов (умственно отсталых): по мере становления речи и под воздействием специального обучения интеллектуальное отставание постепенно исчезает .[1]

Алалия (по Б. М. Гриншпуну) – это отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка.

Алалия (по М. Е. Хватцеву) – полное или частичное отсутствие речи при наличии достаточных для ее развития интеллектуальных возможностей, остроты слуха и речедвигательных органов.

Алалия (по Г. В. Чиркиной) – отсутствие речи или ее системное недоразвитие у детей при нормальном слухе и первично сохранном интеллекте . [2]

Для алалии как нозологической единицы характерно нарушение всех подсистем языка:

- фонематической . [2]

2 . Причины, вызывающие нарушения формирования речи, связаны с органическими поражениями ЦНС. К ним относятся: воспалительные, травматические поражения головного мозга (осложнения после менинго-энцефалита, краснухи, травм); кровоизлияния в мозг вследствие тяжелых и быстрых родов; обменные нарушения в период внутриутробного развития плода, во время родового акта, а также в период раннего развития ребенка в возрасте от одного месяца до одного года (Н. Н. Трауготт, В. К. Орфинская, М. Б. Эйди-нова и др.). Кроме того, возникновение алалии возможно у детей, перенесших тяжелый рахит, сложные заболевания дыхательной системы, нарушения сна и питания в ранние месяцы жизни (Э. Фрешельс, Ю. А. Флоренская, Н. И. Красногорский и др.). .[1]

Основные причины языкового недоразвития при алалии составляют 2 группы:

- биологические – снижение функциональных возможностей обоих полушарий, нарушения структуры мозолистого тела, обусловленные различными вариантами поражения ЦНС;

- социальные –неблагоприятные условия развития и воспитания

При этом специфика левополушарной доминантности речи при алалии определяется значительным снижением функциональных возможностей неведущего по речи – правого – полушария. [2]

3 . В зависимости от преимущественной локализации поражения речевых областей больших полушарий головного мозга (центр Вернике, центр Брока) различают две формы алалии: моторную и сенсорную.

Моторная алалия связана с нарушением деятельности речедвигательного анализатора, а сенсорная — с нарушением речеслухового анализатора. Однако такое деление в настоящее время уже не исчерпывает всего многообразия проявлений алалии у детей. .[1]

4 . Моторная алалия является результатом органического нарушения центрального характера. Такой нездоровый неврологический фон в сочетании с грубым отставанием в речевом развитии приводит к снижению речевой активности, возникновению речевого негативизма (нежелание говорить), постепенному отставанию в психическом и интеллектуальном развитии. Известный исследователь детской речи А. Б. Богданов-Березовский указывал на то, что детские афазии (алалии) не только связаны с нарушениями определенных участков мозга, вследствие чего возникает расстройство всей речевой функции, но также обязательно находят отражение в общей сфере интеллекта.

К проявлениям неврологической недостаточности часто присоединяется и неправильный воспитательный подход со стороны родителей, вызванный чаще всего чрезмерно бережным, щадящим отношением к нездоровому, слабому ребенку. К таким детям снижаются требования, близкие стараются оградить их даже от необходимого и вполне посильного труда. А это в свою очередь усугубляет негативные личностные особенности ребенка: часто он становится более упрямым, капризным, раздражительным.

Навыки самостоятельного бытового самообслуживания у таких детей недостаточны: они плохо одеваются, не умеют застегивать пуговицы, шнуровать ботинки, завязывать бант и т. д. Нарушена и общая моторика: дети неловко двигаются, чаще обычного спотыкаются и падают, не могут попрыгать на одной ноге, пройти по бревну, ритмично подвигаться под музыку и т. п. Отстает развитие моторики артикуляционного аппарата. Ребенка затрудняет воспроизведение определенных артикуляционных движений (поднять язык вверх и удержать в таком положении, облизать верхнюю губу, пощелкать языком и т. д.), а также переключение.

Для детей с алалией характерно недостаточное развитие таких высших психических функций, как внимание и память.

Ослабленное психофизическое состояние детей, страдающих моторной алалией, усугубляется повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью.

Н. Н. Трауготт отмечала, что психическая пассивность, заторможенность, безынициативность придают детям-алаликам вид умственно отсталых, что далеко не всегда соответствует истинному состоянию их интеллекта.

Характерным признаком моторной алалии является преобладание расстройств экспрессивной речи (СНОСКА: Экспрессивная речь (от лат. express ) — выражение, высказывание), т. е. резкое снижение возможностей самостоятельных связных высказываний. У детей отмечаются затруднения в овладении активным словарным запасом, грамматическим строем речи, звукопроизношением и слоговой структурой слова. .[1]

Типы моторной алалии: а) генуинная моторная алалия — ребенок не начинает говорить в соответствующий период времени при нормальном слухе и понимании речи; б) моторная олиголалия — задержка в развитии речи в период еще незаконченного формирования ее; ребенок обладает словарем лишь в несколько слов, не соответствующих его возрасту; в) вторичная моторная алалия на почве механической дислалии и дизартрии — у ребенка не развивается речь вследствие невозможности артикулировать по причинам центральных или периферических поражений или на почве сенсорной алалии .[3]

Логопедическая работа при моторной алалии должна быть направлена на коррекцию психического развития ребенка, формирование всех ее сторон — фонетико-фонематической, лексической и грамматической, развитие связной речи и обучение детей грамоте .[5]

5 . При сенсорной алалии главным в структуре дефекта является нарушение восприятия и понимания речи (импрессивной стороны речи) при полноценном физическом слухе. Сенсорная алалия обусловлена поражением височных областей головного мозга левого полушария (центр Вернике).

Дети или совсем не понимают обращенной к ним речи, или понимают ее крайне ограниченно. При этом они адекватно реагируют на звуковые сигналы, могут различать после небольшой тренировки разные по характеру шумы (стук, скрежет, свист и др.). Вместе с тем дети испытывают большие трудности в определении направления звука.

У детей с сенсорной алалией отмечается явление эхолалии — автоматического повторения чужих слов. Чаще всего вместо ответа на вопрос ребенок повторяет сам вопрос.

В ряде случаев дети пытаются назвать предъявленные им предметы, картинки и в то же время неправильно, выполняют просьбу дать (показать) эти же предметы или картинки.

Ведущим дефектом для этой редко встречающейся категории детей является нарушение фонематического слуха (восприятия фонем родного языка), проявляющееся в разной степени. Оно может обусловить полное неразличение речевых звуков, т. е. непонимание ребенком обращенной к нему речи, а в более легких случаях — затрудненное восприятие речевого материала на слух.

Недостаточность фонематического слуха может проявляться в том, что дети не различают слова, близкие по звучанию, но разные по смыслу (дочкабочка; мышкамиска; раклак), не улавливают разницу в грамматических формах.

Воспитатель должен избегать слишком категоричных выводов по поводу умственного развития ребенка с сенсорной алалией. Непонимание речевого задания и его невыполнение может быть ошибочно принято за интеллектуальную недостаточность. Поэтому в таких случаях целесообразно предложить ребенку выполнить практическое задание по образцу, например построить башенку с заданным чередованием элементов с учетом их формы, цвета, размера или выложить из мозаики геометрическую фигуру. Важно при этом выяснить, как ребенок ориентируется в дидактическом материале, принимает ли он помощь воспитателя, подражает ли другим детям. В обязанности воспитателя входит своевременное выявление такого ребенка и направление на консультацию к отоларингологу (в сурдоцентр) для исследования слуха объективными методами, а затем и к психоневрологу и логопеду. [1]

Типы сенсорной алалии: а) сенсорная генуинная алалия — у ребенка совсем не развилось понимание речи; б) сенсорная олиголалия — понимание речи приостановилось в своем развитии на определенной стадии (ребенок понимает лишь несколько слов); в) вторичная сенсорная алалия на почве моторной алалии — у ребенка не развивается понимание речи, потому что он не говорит.

Сенсорная алалия типична для тяжелых форм имбецилов, для идиотов. В чистом виде у детей с нормальным интеллектом наблюдается редко и мало изучена. .[3]

При сенсорной алалии логопедическое воздействие направляется на воспитание сознательного анализа состава речи, развитие фонематического восприятия, понимания речевых структур.

При обучении детей с сенсорной алалией применяются специальные методы, направленные на развитие деятельности, формирование звукового и морфологического анализа и смысловой стороны речи. При этом учитывается уровень недоразвития понимания, собственной речи, познавательной деятельности, общих особенностей личности ребенка .[6]

1. Алалия отличается от афазии тем, что при алалии речь не сформировалась полностью уже изначально, а при афазии происходит распад уже сформировавшейся речи.

2. Алалия отличается от дислалии тем, что при дислалии наблюдаются нарушения лишь звуковой стороны речи, тогда как при алалии страдает и ее смысловая сторона.

3. Алалия отличается от дизартрии тем, что при дизартрии резкая ограниченность подвижности артикуляционного аппарата отмечается во время речевых высказываний, тогда как при алалии подвижность периферического артикуляционного аппарата сохранна .[2]

Теоретические исследования проблемы формирования связной речи при моторной алалии. Понятие речевого негативизма, уровни общего недоразвития речи по Р.Е. Левиной. Речевые нарушения (морфологические, синтаксические, фонематические) при моторной алалии.

Рубрика Педагогика
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 29.10.2017
Размер файла 299,2 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Психолого-педагогическая характеристика детей с моторной алалией. Принципы, методы коррекционного воздействия. Экспериментальное изучение детей с моторной алалией. Методика исследования уровня речевого недоразвития. Констатирующий эксперимент, его анализ.

курсовая работа [55,6 K], добавлен 02.02.2011

Понятие моторной алалии, ее причины. Значение изобразительной деятельности в развитии дошкольника с общим недоразвитием речи. Коррекционная работа по развитию словаря качественных прилагательных у детей старшего дошкольного возраста с моторной алалией.

дипломная работа [1,7 M], добавлен 11.08.2016

Развитие пассивного и активного словаря в норме, их значение. Особенности развития речи детей с моторной алалией. Характеристика активного и пассивного словаря у детей с моторной алалией. Общие сведения по развитию речи у детей с моторной алалией.

курсовая работа [49,5 K], добавлен 03.02.2011

Успешное усвоение программы обучения у детей с тяжелыми нарушениями речи в школе специального назначения. Уровень речевого развития при моторной алалии. Формы дизатрии и заикания. Трудности в овладении связной речью у детей с тяжелыми расстройствами речи.

курсовая работа [28,4 K], добавлен 07.04.2014

Определение и причины возникновения экспрессивной алалии, анатомо-физиологический аспект. Механизм моторной алалии, речевая и неречевая симптоматика. Обследование речи детей, страдающих алалией. Особенности формирования слоговой структуры слова у детей.

Моторная алалия – это первичная несформированность экспрессивной речи, вызванная поражением мозговых центров во внутриутробном или доречевом периоде. Характеризуется отсутствием или дефицитарностью устного высказывания. Из неречевых симптомов типичны неразвитость моторики, заторможенность (реже – гиперактивность), нарушения ВПФ. Интеллект, физический слух, строение периферических речевых органов и понимание речи не нарушены. Обследование включает сбор анамнеза, исследование праксиса и артикуляционной моторики, речевого статуса. Логопедическая коррекция ведется поэтапно: запуск речи, наращивание словаря, формирование связного высказывания и грамматики, усовершенствование звуко-слоговой структуры.

МКБ-10

Моторная алалия

Общие сведения

Синдром может протекать в изолированной моторной форме, но нередко, при диффузном поражении речевых центров, возникает сенсомоторный (или мотосенсорный – в зависимости от преобладающего компонента) вариант. Учитывая полисиндромный характер алалии, ее изучение ведется в различных аспектах: с точки зрения практической логопедии, патопсихологии, неврологии, лингвистики.

Моторная алалия

Причины

Происхождение патологии связано с очаговыми экзогенно-органическими повреждениями головного мозга, а именно – моторных центров речи, расположенных в задней трети нижней лобной извилины и постцентральных отделах коры доминантного полушария. На ранних этапах онтогенеза формирующиеся мозговые структуры крайне уязвимы к различным воздействиям, поэтому их повреждение сопровождается нарушением речевых и неречевых процессов. С учетом срока влияния повреждающего фактора различают:

  • Пренатальные вредности. Это группа физических, биологических, химических, метаболических факторов, воздействующих на ЦНС плода. К ним относятся вирусные инфекции беременной, вызывающие церебральные нарушения у ребенка (краснуха, токсоплазмоз, цитомегалия и пр.), эндокринные болезни матери (диабет), тяжелые токсикозы беременности, гипоксия плода, иммунологический конфликт по Rh-фактору. Неблагоприятно на последующем речевом развитии ребенка могут сказаться физические и психические травмы беременной, бесконтрольный прием женщиной лекарственных препаратов, курение и употребление алкоголя, воздействие радиации и пр.
  • Интранатальные причины. Действуют в течение всего периода родов. Среди них наиболее опасны внутричерепные родовые травмы и асфиксия новорожденного, приводящие к поражению центров моторной реализации речи и гибели нейронов. Мелкоточечные кровоизлияния в лобные доли могут вызывать стремительные роды, медикаментозная стимуляция, родоразрешение с помощью акушерских щипцов. Причиной кислородного голодания плода в родах чаще всего становится преждевременное излитие вод, обвитие пуповиной, кесарево сечение.
  • Ранние постнатальные патологии. В их числе - перенесенные в возрасте до одного года ЧМТ, менингиты и энцефалиты, опухоли с локализацией в зоне Брока, соматические заболевания (рахит, гипотрофия), частые инфекционные заболевания, вызывающие истощение ЦНС. Свою лепту в этиологию алалии вносят социально-психологические условия, в которых находится ребенок: недостаток вербального общения, эмоциональная депривация, госпитализм.

Тяжесть алалии напрямую коррелирует со временем повреждения головного мозга: наиболее грубые речевые нарушения возникают при влиянии вредоносных факторов в I триместре гестации, менее выраженные и избирательные – после рождения. Роль семейного анамнеза в этиологии алалии спорна и поддерживается не всеми логопедами. В большинстве случаев при внимательном изучении истории развития ребенка можно проследить воздействие не одного, а целой группы патологических факторов.

Патогенез

Понимание механизмов моторной алалии неоднозначно у различных исследователей. Все существующие теории делятся на психофизиологические, психологические и психолингвистические.

  1. Сторонники психофизиологической (сенсомоторной) концепции объясняют речевую недостаточность несформированностью моторного звена речи. Ведущим дефектом они называют нарушение двигательной программы реализации речевого высказывания - кинестетическую или кинетическую апраксию.
  2. Психологическая концепция первоосновой считает недоразвитие неречевых процессов: внимания, памяти, восприятия, из-за чего возникает диссоциация между отдельными этапами речевой деятельности ‒ при переходе от программирования высказывания к его моторной реализации.
  3. Наиболее обоснованной с позиций сегодняшних представлений считается психолингвистический подход и входящие в него языковые концепции. Согласно им, основу патогенеза алалии составляет неразвитость операций внутреннего планирования, выбора фонетических и лексико-грамматических средств, речевого оформления высказывания.

Классификация

Различные аспекты изучения моторной алалии, как системного нарушения речи, нашли отражение в ее классификациях. В основу клинического подхода к систематизации положен топический аспект – локализация поражения головного мозга. С учетом этого критерия выделяют два вида экспрессивной алалии:

  • Моторная афферентная. Возникает при поражении патологическим процессом постцентрального участка коры, расположенного в нижне-теменном отделе левого полушария. Эта зона отвечает за кинестетический контроль речевой программы. При ее повреждении наступает афферентная орально-артикуляторная апраксия, при которой ребенок испытывает сложности с нахождением артикуляционных поз, воспроизведением слов и фраз.
  • Моторная эфферентная. Обусловлена повреждением центра Брока - премоторных участков коры заднелобных отделов мозга. В норме здесь осуществляется контроль за переключением артикуляторных актов. При эфферентной форме возникает кинетическая апраксия, проявляющаяся трудностями выполнения серии последовательных речевых движений, искажением слогового состава слова.

Лингвистическая классификация алалии базируется на выделении ведущего типа нарушения языковой системы – первичного или вторичного. Согласно ей, встречается четыре формы экспрессивной алалии:

  • с ведущим расстройством по типу артикуляторной апраксии;
  • с недоразвитием фонематической системы;
  • с нарушением фонематического анализа;
  • с преобладающим нарушением функции повторения.

Симптомы моторной алалии

Ранний этап развития протекает с бедными речевыми реакциями, иногда у ребенка совсем отсутствует лепет. Первые слова появляются к 3-4 годам или позднее. В процессе коммуникации дети пользуются звукоподражанием, жестами и примитивными лепетными словами. Речь изобилует литеральными парафазиями (звуковыми заменами), элизиями (пропусками фонем), персеверациями (повторением звуков или слогов), контаминациями (соединением слогов из разных слов).

Активный словарь беден, фразы редуцированы, аграмматичны. В речи преобладают имена существительные, отсутствуют предлоги и союзы, практически не используются глаголы, наречия и прилагательные. Члены предложения не согласуются по числу, падежу, роду и времени. Затруднено повторение отдельных звуков, звуковых цепей, слов и целой фразы по просьбе взрослого. Страдают операции отбора и правильного употребления слов соответственно ситуации. Все это делает речь малопонятной для окружающих. Понимание обращенной речи в основном сохранено, ребенок может выполнить команду или инструкцию.

Кроме речевых проблем, определяется целый ряд нарушений в неврологическом и психологическом статусе. Обычно моторные алалики малоактивны, реже – импульсивны или уравновешенны. К своему речевому недостатку некритичны. Их отличает неуклюжесть и неловкость движений, дискоординация. Грубо нарушена моторика пальцев рук, мелкие точные действия трудновыполнимы. В познавательной сфере выявляется инертность мышления, малый объем памяти, расстройства восприятия, неустойчивость внимания. Дети плаксивы, страдают частой сменой настроения, нарушениями сна и аппетита.

Осложнения

Отсутствие экспрессивной речи, ограниченность круга общения, неразвитость ВПФ резко сдерживают полноценное развитие ребенка. У некоторых алаликов выражен речевой негативизм, боязнь вступать в контакт с новыми людьми, неумение коммуницировать со сверстниками. На фоне несформированности экспрессивной речи может развиваться интеллектуальная недостаточность, носящая вторичный характер. В массовой школе дети с алалией с трудом осваивают навыки письма, на этой почве у них часто возникают различные формы дисграфии и дислексии. На выходе из моторной алалии возможно появление речевых запинок – заикания.

Диагностика

Обследование неговорящих детей проводится специалистами медицинского звена (педиатром, детским неврологом, детским отоларингологом) и психолого-педагогической службы (логопедом, детским психологом). Цель комплексной диагностики – разграничение алалии и иных форм безречья. Диагностическая тактика включает:

  • Медицинское обследование. При сборе анамнестических данных уточняются особенности протекания беременности и родов у матери, история раннего развития ребенка, перенесенные заболевания. Физикальный осмотр выявляет моторную апраксию, нарушение координации, асимметрию рефлексов, гипер- или гипокинезию. Уже на данном этапе могут быть определены причины алалии и намечены необходимые инструментальные исследования (ЭЭГ, УЗДС церебральных сосудов, МРТ головного мозга).
  • Логопедическая диагностика. Предполагает оценку различных сторон речи и уровня речевого развития. С целью обследования речевого статуса используются тестовые задания, позволяющие судить об объеме словаря, сформированности грамматического строя, слоговой структуры, фонетико-фонематических процессов. Обязательно исследуется артикуляционный праксис, определяется точность выполнения движений губ и языка, артикуляционных переключений.
  • Психодиагностика. В рамках этого блока осуществляется изучение эмоционально-волевой и когнитивной сферы ребенка. Диагностика строится в игровой форме, позволяющей провести активное наблюдение и оценить поведение ребенка в различных ситуациях. Обычно у детей-алаликов выявляются черты психического инфантилизма.

Дифференциальная диагностика

Сделать вывод о наличии у неговорящего ребенка моторной алалии можно только в процессе динамического наблюдения, при исключении других форм психоречевого дизонтогенеза. Алалию дифференцируют с отсутствием речи при олигофрении, ЗРР, аутизме, анартрии, детской афазии, псевдоалалическом синдроме, глухонемоте, мутизме и др.

Коррекция моторной алалии

Лечебно-коррекционный процесс носит разностороннюю направленность. Медицинский аспект включает проведение курсов фармакотерапии, физиопроцедур, направленных на компенсацию мозговых нарушений. Психологическая помощь заключается в коррекция нарушенных ВПФ, эмоциональной и поведенческой сферы. Оптимально, чтобы педагогическая работа была начата в раннем возрасте (до 3-4-х лет), проводилась систематически и поэтапно в условиях специализированного ДОУ. Содержание логопедического воздействия включает:

  • Стимулирование речевой активности. Основные задачи начального периода – развитие мотивационного компонента, вызов речевых реакций на основе подражания, обогащение словарного запаса. Одновременно ведется работа над навыками ведения диалога. Эти задачи решаются с помощью различных игровых ситуаций. Важно поощрять любую речевую активность ребенка.
  • Формирование фразовой речи. На фоне наращивания словаря и развития диалоговой формы общения возникают предпосылки для появления простого предложения. Постепенно структура фразы усложняется, проводится работа над слоговым составом слова, преодолением речевых аграмматизмов. В качестве упражнений используются приемы отраженного повторения, заучивание двустиший, составление предложений по картинкам, отгадывание загадок.
  • Развитие связной речи. На следующем этапе переходят к формированию монологической речи, развитию навыков внутреннего программирования и формулирования высказывания. Ребенка учат пересказу, составлению текстов по серии картинок, сочинению рассказов на заданную тему. Большое внимание уделяется уточнению грамматических структур, развитию коммуникативных умений.
  • Коррекция фонетико-фонематических нарушений. Проводится по традиционным логопедическим методикам. При моторной алалии обязательным является уточнение произношения всех фонем, включая гласные и звуки раннего онтогенеза. В процессе работы требуется постоянная фиксация внимания ребенка на положении органов артикуляции и кинестетических ощущениях, более длительная и тщательная автоматизация и дифференциация звуков.

Прогноз и профилактика

Эффективность преодоления моторной алалии зависит от сроков начала занятий, их регулярности, профессиональных компетенций логопеда. В случае учета всех аспектов коррекционной работы и раннего комплексного воздействия прогноз для речевого и психического развития благоприятный: дети догоняют сверстников, могут успешно обучаться в обычной школе. При поздней диагностике синдрома и развитии вторичной умственной отсталости полной компенсации достичь не удается.

Профилактика речевой недостаточности включает предупреждение вредных воздействий на развивающийся плод, родовых травм и ранних постнатальных повреждений головного мозга. Успешность коррекции любых речевых недостатков во многом зависит от атмосферы в семье, родительской настойчивости в достижении положительных результатов.


Министерство науки и высшего образования Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Курганский государственный университет (КГУ)

Тема: Лексические нарушения при моторной алалии и их механизмы

Выполнил студент(ка) Кулина Дарья Андреевна

Проверил(а) Дубовская Вера Александровна

Моторная алалия. Причины, механизмы, симптоматика

Одной из самых актуальных про­блем современной логопедии оста­ется тяжелая форма детской рече­вой патологии — моторная алалия, представляющая собой сложней­ший комплекс языковых и не­языковых нарушений различной степени, который оказывает резко отрицательное воздействие не толь­ко на речевую коммуникацию раз­вивающегося ребенка, но и на про­цесс его школьного обучения и адаптацию в социуме.

Некото­рые исследователи предпочитают применять термин экспрессивная алалия, который, по сути, являет­ся синонимом моторной алалии, однако наиболее точно отражает, на наш взгляд, специфику данно­го расстройства, так как акценти­рует внимание не только на нару­шении моторного компонента уст­ной речи, а в первую очередь на недостаточности овладения языком как особой знаковой системой.

По современным представле­ниям экспрессивной алалии свойственно, во-первых, недоразвитие всех компонентов устной речи, среди которых фе­номенологию речевого расстрой­ства характеризуют:

— выраженная диссоциация между экспрессивной и импрессивной речью, изолированным произнесением звуков и их про­изнесением в речевом потоке;

— наличие множественных не­регулярных, нестабильных, кон­текстно зависимых звуковых за­мен;

— нарушение усвоения языко­вых знаков и способов опериро­вания ими в процессе порожде­ния речи

Во-вторых, это наличие ряда неязыковых симптомов, обусловли­вающих данное нарушение. К ним мы относим несформированность зрительно-пространственных и временных представлений.

Языковые же нарушения могут быть обусловлены не двигательной патологией, а совсем иными патогенетическими факторами. Во всяком случае нарушениями двигательной сфе­ры не объяснить типические для алалии и основные в ее син­дроме грамматические, лексические и фонематические нару­шения, т.е. группу языковых нарушений. В-третьих, сторонни­ки таких корреляций не учитывают того факта, что речь не сводима к моторному ее компоненту, она является полимо­дальной системой, которая включает сложные объединения различных аппаратов мозга, а речевой процесс не исчерпывает­ся моторными операциями, в его состав наряду с моторными входят также взаимодействующие семантические, синтаксиче­ские, морфологические и фонематические операции. В-чет­вертых, не у всех детей с экспрессивной алалией обнаружива­ется патология моторики

Механизм алалии еще плохо изучен. Представители разных направлений в изучении алалии сходятся в том, что в основе рас­стройства языкового механизма лежит органическая недоста­точность мозга. При этом одни исследователи расстройство функционирования языкового механизма связывают с патоло­гией моторики, другие — с патологией некоторых сторон пси­хической деятельности, третьи — с избирательной недостаточ­ностью в _овладенли языком как своеобразной знаковой систе­мой. Последняя точка зрения наиболее аргументированна.

Речевые и неречевые проявления в структуре дефекта

Фонетико-фонематическая система языка

Одним из наиболее тяжелых дефектов, наблюдающихся при мотор­ной алалии, являются дефекты формирования звуковых образов слов.

Интересно, что звук-заменитель может быть более сложным по ар­тикуляции, чем заменяемый звук. Все это свидетельствует о том, что для детей с моторной алалией характерны не фонетические (артику­ляционные) нарушения, а языковые затруднения — у них не форми­руются в целом представления о фонемном составе слов. Поэтому слова каждый раз называются по-разному. Изолированные же звуки или слоги могут при этом воспроизводиться без каких-либо затруд­нений. Вследствие этого работа по постановке звуков у этих детей со­вершенно бессмысленна и даже вредна.

Значительные затруднения испытывают дети с моторной алалией и при воспроизведении слоговой структуры слова.

Дети, у которых фонематическая система развита руди­ментарно, употребляют ограниченное число фонем. Обычно это гласные и первые в генезе детской речи согласные (/ р /, / b /, / m/, /t/, / d /, / n /) и некоторые другие. Правила опериро­вания с ними самые элементарные. Слова различной слоговой конструкции сводятся к конструкции СГ или СГ-СГ; очень редко встречаются другие типы слогов.

Нарушение структуры слога в основном проявляется в уп­рощении ее, в сведении к конструкциям СГ, СГС и ССГ.

Дети с моторной алалией понимают значение большин­ства слов, составляющих пассивный и активный словарь их сверстников. Они, как правило, без ошибок соотносят услышанные слова с соответ­ствующими картинками и по этому показателю приближаются к норме. Однако у моторных алаликов наблюдается резкое расхождение между достаточным пониманием значения слов и возможностью их называния вследствие неустойчивости звуковых образов слов (при достаточных сенсомоторных предпосылках), трудностей воспроизведения слогового ряда.

Именно неустойчивостью звуковых образов слов, трудностью их припоминания и удержания слогового ряда объясняются в первую очередь специфические особенности словаря детей с моторной ала­лией. Бедность активного словаря детей проявляется в неумении от­бирать из словарного запаса и правильно употреблять в речи знакомые слова. Типичным является такой вид нарушений, когда один и тот же предмет в определенных ситуациях называется по-разному.

Следует подчеркнуть, что большинство типических для де­тей с алалией лексических нарушений связано не с понятиями, стоящими за словом, а с процессом поиска слова. Дети, как пра­вило, обладают должными понятиями, но затрудняются в поис­ке слов для выражения понятий

Нарушения актуализации слов вызывают разные формы ошибок: отсутствие слов (слова не называются), их замены. аномальные слова и бленды.

Некоторые дети производят замену слов аномальными словами, причем такие замены бывают не только у детей с тя­желой степенью нарушения языковой системы, но и у относи­тельно хорошо говорящих; возможно, что у последних такие замены являются своеобразной компенсацией расстройства актуализации слов.

Структура нарушений усвоения синтаксической системы языка

Особенности усвоения грамматической системы языка детьми с мо­торной алалией сопровождаются трудностями усвоения морфологичес­кой системы словообразования и словоизменения, а также граммати­ческой структуры предложения.

Многие авторы перечисляют, какими грамматическими формами и категориями не овладевают дети с моторной алалией. Однако, как от­мечалось ранее, необходимо определить дифференциальные признаки моторной алалии. Именно эти признаки наиболее важны при анализе формирования грамматического строя речи, тем более, что структура аграмматизма при моторной алалии очень специфична.

Действительно, моторные алалики не усваивают, а затем неправиль­но используют падежные, числовые, родовые и другие окончания, т.е. в их речи имеет место множественный аграмматизм — неправильное использование грамматических форм, ошибки в построении предложе­ний. Но эти ошибки отмечаются и при других формах речевого недо­развития, например при умственной отсталости.

б) Синтаксические нарушения

Среди синтаксических нарушений на уровне предложения наиболее показательны следующие.

Для всех детей вне зависимости от степени нарушения языковой системы характерно ограничение в использовании набора типов предложений. В основном дети употребляют про­стые повествовательные и побудительные предложения (чаще нераспространенные). Другие типы предложений — сложные, с однородными членами и проч. — в их речи сравнительно ред­ки, а у некоторых не встречаются вовсе.

Показательные симптомы — ограничение набора синтак­сических связей и их расстройство.

У детей с зачатками экспрессивной речиэти связи могут отсутствовать или быть предельно ограничены.

Дети с более развитой речью из существующих в языке видов синтаксических связей преимущественно используют сочинительную и некоторые формы подчинительной связи — согласование и управление; примыкание используется крайне редко. Нужно подчеркнуть, что число средств выражения этих связей очень мало и сами средства часто дефектны. Так, в со­чинительной связи из большого числа средств ее выражения дети обычно используют только соединительный союз и, про­тивительный а. Остальные союзы, входящие в состав соедини­тельных и противительных, а также разделительные и другие союзы почти не употребляются.

Согласование по сравнению с другими формами подчини­тельной связи более доступно детям с алалией, вероятно, пото­му, что при согласовании обычно происходит уподобление за­висимого компонента главному. Тем не менее и здесь отмеча­ются нарушения.

Управление, при котором существуют более сложные от­ношения между главным и зависимым компонентами сочета­ния, вызывает у детей трудности.

в) Морфологические нарушения

Нарушения строевых элементов слова неодинаково. Так, корни слов и окончания исходных форм слов у большинства детей остаются сохранными; эти элементы- могут деформиро­ваться только у детей с тяжелой степенью расстройства языко­вой системы, что преимущественно обусловлено фонематиче­скими нарушениями: кубики -> ку; маленький -> ма; сидит

Один из показательных симптомов морфологических на­рушений — неверные согласования в роде и числе.

В ряде случаев дети неверно употребляют окончания мно­жественного числа. При этом отмечается стремление к генера­лизации и упрощению форм, нерегулярные формы подводятся под регулярные.

Значительно нарушается парадигма склонения и спряжения. В системе склонения дети правильно употребляют нуле­вую, исходную форму (именительный падеж) и некоторые формы винительного и родительного падежей, хотя и формы последних нередко подвергаются нарушениям. Выражена тен­денция к замене окончаний косвенных падежей окончаниями именительного. Вместе с тем отмечаются взаимозамены окон­чаний ряда падежей.

Аналогичная картина наблюдается и в парадигме склоне­ния других частей речи. Причем при согласовании не всегда устанавливается должное соответствие флексий.

Рассмотренные лексические синтаксические и морфологи­ческие нарушения у детей с алалией не связаны с патологией мышления или других психических процессов. Они есть ре­зультат неовладения детьми структурно-функциональной сто­роной языка, системой правил оперирования с языковыми еди­ницами. Это подтверждается тем, что дети правильно соотно­сят языковые формы с действительностью при восприятии речи и правильно в большинстве случаев устанавливают отношения между фактами действительности в неязыковой деятельности.

У всех детей, как правило, выявляются разнохарактерные и различно, сочетающиеся друг с другом психопатологические нарушения. Обычно они выражены нерезко.

У небольшого числа встречаются расстройства зрительно­го восприятия и представлений.

Часты расстройства процессов зрительной и слуховой (кратковременной и долговременной) памяти; особенно это касается произвольной памяти. Отсутствие сравнительных ис­следований невербальной и вербальной памяти не позволяет говорить, какой из этих видов ее нарушен в большей мере.

У отдельных детей наблюдаются недостатки в конструк­тивной деятельности.

Следует подчеркнуть, что дефицит некоторых знаний и специфические недостатки мышления у детей с алалией принципиально отличаются от сходных аномалий у детей с олигоф­ренией. В отличие от олигофренов дети с алалией имеют отно­сительно широкий круг представлений, у них обычно адекват­ное поведение, они способны к довольно высокой степени аб­стракции и логических построений, хорошо осуществляют перенос усвоенных навыков, быстро подхватывают помощь.

Одно из наиболее часто встречающихся психопатологиче­ских проявлений у многих детей с алалией — расстройство произвольного внимания. Характерный показатель этого рас­стройства — отвлекаемость. Она обнаруживается во всех или почти во всех психических процессах и не только при опериро­вании с незнакомым, но и со знакомым материалом. Нередко отвлекаемость возникает даже при условии положительной направленности ребенка на выполнение деятельности, пред­ставляющей для него интерес.

По некоторым характеристикам эмоционально-волевой сферы и свойств личности детей с алалией можно разделить на три группы.

У первой (небольшой по численном составу) группы эмо­ционально-волевая сфера и личностные свойства сохранны; отдельные особенности не выходят из границ нормы.

Для детей второй группы, занимающей по численному составу промежуточное место, типична повышенная возбуди­мость. У них отмечается гиперактивность (не всегда продук­тивная), суетливость, двигательное беспокойство, низкая кон­центрация внимания и отвлекаемость, почти постоянно радост­ное настроение (у некоторых — лабильность настроения), выраженное стремление к контактам, многоречивость, отсутст­вие переживания своего языкового расстройства.

Для детей третьей (самой многочисленной) группы, наобо­рот, типична повышенная тормозимость. Им свойственны снижение активности, неуверенность в себе, замкнутость, мотор­ная скованность, избегание контактов (чаще с незнакомыми людьми), речевой негативизм или предельное ограничение ре­чи (особенно в новой обстановке), нередко не соответствующие степени нарушения языковой системы, выраженное пережива­ние языкового расстройства.

У некоторых детей перечисленные отрицательные черты ярко выявляются только в определенных трудных для них си­туациях (сходную группировку детей предлагает Р.А. Белова-Давид).

Многие дети испытывают затруднения при прохождении программы детского сада. У части из них обнаруживаются раз­ного рода затруднения в игре, а также в рисовании, лепке, кон­струировании, и особенно — в усвоении грамоты. Значитель­ному числу свойственны быстрая утомляемость и низкий уро­вень работоспособности.

Большинство детей не готовы к обучению в общеобразо­вательной школе не только вследствие языкового расстрой­ства, но и по причине недостаточности знаний, расстройства ряда познавательных процессов и личностных свойств. Обу­чаясь, как правило, в школе для детей с тяжелыми наруше­ниями речи, они с задержкой проходят программу общеобра­зовательной школы и обычно недостаточно хорошо успевают не только по чтению и письму, что в большей мере обуслов­лено языковым расстройством, но и по другим предметам (чаще всего по математике, а у некоторых детей обнаружива­ется дискалькулия).

Алалия как общее недоразвитие речи

В ходе своего развития алалия претерпевает ряд количест­венных и качественных изменений. Усвоив относительно про­стые единицы языка и правила их функционирования, дети длительное время испытывают трудности при усвоении более сложных единиц и правил. В определенной мере овладевая устной речью, они долго не могут полноценно овладеть речью письменной.

Необходимыми критериями при определении экспрессив­ной алалии являются: 1) задержка темпа нормального усвоения языка; 2) патологическое развитие языка; 3) наличие на опреде­ленных этапах онтогенеза в той или иной степени выраженно­сти нарушений всех подсистем языка; 4) сохранность слуха; 5) удовлетворительное понимание доступной для определенно­го возраста обращенной речи.

Эти поражения могут быть самостоятельными и лишь сосуществовать с поражениями, которые обусловлива­ют расстройство языка

Третья степень. Дети могут употреблять многословные предложения различных типов и конструкций. Но конструкции предложений во многих случаях деформируются. Ограничен набор синтаксических связей и средств их выражения, а само выражение связей часто дефектно. Системы словоизменения и словообразования грубо нарушены. Следствием всех этих рас­стройств выступает многообразный аграмматизм. Активный словарь относительно велик, однако при поиске слов нередко возникают затруднения, которые в основном приводят к заме­нам слов. Слоговая структура слов включает разные типы сло­гов за исключением самых сложных (СССГ, СГСС и др.), но наблюдается стремление к упрощению слога. Отмечается сло­говая аппроксимация, многочисленные перестановки и пропус­ки слогов. У большинства детей сформированы все или почти все звуки (часть из них произносится искаженно), однако в ре­чи они постоянно заменяются, переставляются и пропускаются. Невербальные средства коммуникации используются в ограни­ченном объеме.

Нужно иметь в виду, что чёткой границы между этими степенями нарушения у многих детей провести нельзя. Кро­ме того, у некоторых детей языковая система расстроена не столь существенно, как у детей предшествующих групп, по­этому в принципе возможно выделение и последующих (скажем, четвертой, пятой) степеней нарушения языковой системы.

1. Брыла М. Состояние вопроса о методах формирования лексической стороны речи у детей с экспрессивной алалией. // Совершенствование методов диагностики и преодоления нарушений речи. - Л., 1989. – С.33-37.

2. 2. Воробьева В.К. Лексико-семантические особенности речи детей с алалией. // Расстройства речи и голоса в детском возрасте. / Под ред. С.С. Ляпидевского и С.Н. Шаховской. - М., 1973. – С.176-186.

3. Воробьева В.К. Сопоставительный анализ структуры семантических полей учащихся с нормальной и нарушенной речевой деятельностью. // Современное состояние исследований по изучению, обучению и трудовой подготовке аномальных детей. - М., 1983. – С.162.

4. Гриншпун Б.М., Воробьева В.К. О механизмах затруднений в актуализации слов у детей с моторной алалией. // Тезисы докладов VIII научной конференции по дефектологии. - М., 1979. – С.87-92.

Моторная (экспрессивная) алалия - это системное недоразвитие экспрессивной речи центрального органического характера, обусловленное сформированностью языковых операций процесса порождения речевых высказываний при относительной сохранности смысловых и сенсорных операций.

Данная форма алалии характеризуется нарушением усвоения языковых единиц и правил их функционирования, что проявляется в нарушении производства грамматических, лексических и фонематических операций при полной или относительной сохранности смысловых и моторных (артикуляторных) операций ( В.А. Ковшиков). Характерно нарушение всех подсистем языка :



Типичными проявлениями являются:

Аграмматизм, расстройства поиска слов, трудности выбора фонем и установления порядка их следования, нарушения порядка слов. Степень этих проявлений может быть различной: от полного (или почти полного) отсутствия экспрессивной речи до незначительного отклонения в функционировании языковых подсистем (3 уровня речевого развития по Р.Е. Левиной).

Первый уровень характеризуется отсутствием общеупотребительных средств общения.

Словарь состоит из звукоподражаний, лепетных слов, небольшого числа общеупотребительных слов, грубо искаженных по структуре и звуковому составу. Пассивный словарь шире активного, однако понимание речи вне ситуации весьма ограничено.

Фразовая речь отсутствует.

Грубо нарушена звуковая сторона речи. Правильно произносимые звуки нестойки.

Второй уровень характеризуется начатками общеупотребительной речи.

Улучшается состояние словарного запаса не только по количественным, но и по качественным параметрам: расширяется объем употребительных существительных, глаголов и прилагательных, появляются некоторые числительные и наречия.

Дети пользуются простыми предложениями из двух-трех, а иногда и четырех слов с начатками грамматического конструирования.

Звукопрозношение и слоговая структура слова грубо нарушена. Обнаруживается неподготовленность детей к овладению звуковым анализом и синтезом.

В свободных высказываниях дети мало используют прилагательных и наречий, не употребляют обобщающие слова и слова с переносным значением, с трудом образуют новые слова с помощью приставок и суффиксов, ошибочно используют союзы и предлоги, допускают ошибки в согласование существительного с прилагательным в роде, числе и падеже.

У большинства детей на этой стадии еще сохраняются недостатки произношения звуков и нарушения структуры слов, что создает большие трудности в овладении звуковым анализом и синтезом, что приводит к специфическим нарушениям письма и чтения.

Патогенез моторной алалии:

Вопрос о механизме моторной алалии до настоящего времени является дискуссионным, наименее изученный.

Большинство авторов связывают алалию с кинетической или кинестетической апраксией.

Но эта моторная концепция вызывает возражения. Апраксией возможно объяснить различного рода артикуляционные расстройства. Остальные языковые нарушения (словаря, грамматического строя, связной речи) нельзя объяснить только моторной недостаточностью. Не у всех детей с алалией есть моторная недостаточность (апраксия).

Виды моторной алалии (по локализации места поражения):

Моторная эфферентная алалия связана с поражением постцентральной области коры головного мозга. Основной механизм нарушения - кинетическая апраксия.

Моторная афферентная алалия связана с поражением примоторной области и Роландовой борозды. Основной механизм нарушения - кинестетическая апраксия.

Современные взгляды на механизм моторной алалии: При алалии имеет место нерезко выраженные, но множественные повреждения коры головного мозга обоих полушарий, т.е. билатеральное поражение. По-видимому, при односторонних повреждениях мозга речевое развитие осуществляется за счет компенсаторных возможностей здорового, нормально развивающегося и функционирующего полушария. При билатеральных повреждениях компенсация становится невозможной или резко затрудненной.

Симптоматика моторной алалии:

Моторная алалия – сложный синдром, включающий речевую и неречевую симптоматику. Комплекс речевых и неречевых симптомов меняется с возрастом, поэтому многие симптомы детей преддошкольного и дошкольного возрастов могут отсутствовать или иначе проявляться у детей более старших возрастных групп.

Неречевая симптоматика: моторные, неврологические и психопатологические нарушения.

Речевая симптоматика:

- Нарушения письменной речи

Лексические нарушения:

Скудость, бедность словарного запаса (словарь может состоять из звукоподражаний и звуковых комплексов). Расхождение между количественным составом пассивного и активного словаря. Нарушение актуализации слов вызывает разные формы ошибок:

• их замены и взаимозамены,

Нарушение актуализации слов объясняется не артикуляторными трудностями, а расстройствами комплекса языковых операций.

Типичные замены слов, относящихся к предметной лексике:

- по внешнему сходству;

- по семантическому сходству;

- по ситуативному признаку;

- замена названия части предмета или его деталей названием целого;

- замена слова, обозначающего общее понятие, словом, обозначающим частные понятия;

- замена слова описанием той ситуации или действия, с которым связан обозначаемый предмет;

- замена слов звукоподражанием;

- замена слов аномальными словами.

Морфологические нарушения:

- сохранными остаются корни слов и окончания исходных форм слов (у большинства детей)

- многие приставки и суффиксы не употребляются или употребляются неверно

- несогласование в роде и числе

- неверное употребление окончаний множественного числа

В системе склонений:

- замена окончаний косвенных падежей окончаниями именительного

- взаимозамены падежных окончаний

Ошибки в глагольных формах:

- вместо формы определенного лица и числа употребляется неопределенная форма,

- смешиваются окончания глаголов при изменении по лицам и числам,

- часто пропускается возвратная частица –ся,

- не учитываются изменения, происходящие в слове при спряжении

Синтаксические нарушения:

- ограниченное число синтактических конструкций,

- нарушения порядка слов,

- пропуск необходимых членов конструкций (преимущественно слов-предикатов),

- замены и пропуски предлогов и союзов,

- нарушения согласования и управления,

- нарушения в структурном оформлении синтаксических связей (замены падежей, пропуски предлогов),

- частые замены недостающих элементов предложений интонаций, мимико-жестикуляторными средствами.

С увеличением словарного запаса аграмматизм нарастает. Несформированность структуры предложения является при алалии следствием незрелости внутренних речевых операций – операций выбора слов и построения плана высказывания. Несформированность речевых операций выражается в том, что ребенок не умеет лексически и грамматически правильно оформить мысль.

Синтаксические нарушения на уровне текста:

- нарушение последовательности и логичности в изложении мыслей,

- большое количество повторов,

- отсутствие или однообразие в использовании лексических и синтаксических средств связи между предложениями.

Фонематическое недоразвитие

Проявляется в несформированности процессов дифференциации звуков близких по акустико-артикуляционным признакам. При этом дети иногда не могут отличить правильное звучание слова от слова с переставленными или опущенными элементами.

Слабая ориентированность в звуковом и слоговом составе слова:

1. смешения фонем:

- мягких и твердых,

- шипящих и свистящих звуков,

- звонких и глухих.

2. трудности в различении на слух слов, имеющих сходный контур и звуковой состав.

Нарушения слоговой структуры:

- перестановки местами слогов внутри слова

- сокращения числа слогов

- добавления лишнего слога

- увеличения слогового состава

Характерно непостоянство нарушения слогового состава слова. Нарушение слоговой структуры слова в меньшей степени проявляются при произнесении отдельных слов и в большей – при произнесении предложений. Овладение слоговым составом слова не стоит в прямой зависимости от овладения отдельными звуками речи.

Фонетические нарушения:

Нарушение звукопроизношения носит полиморфный характер, т.е. наблюдается нарушение звуков из разных фонетических групп, что может проявляться в пропусках, заменах, смешениях, искажениях звуков как артикуляторно сложных, так и артикуляторно простых. Смешения и замены звуков часто носят непостоянный характер. Характерным является неправильное употребление в речи даже тех звуков, которые ребенок изолированно умеет произносить правильно.

Звуковая сторона речи в значительной степени зависит от развития словаря.

- При первом уровне речевого развития, который характеризуется полным или почти полным отсутствием словесных средств общения, трудно определить характер нарушения звукопроизношения, т.к. произношение отдельных звуков лишено постоянной артикуляции.

- На втором уровне речевого развития возможна более точная характеристика звуковой стороны речи. По данным Р.Е. Левиной количество неправильных звуков достигает 16-20.

- На третьем уровне речевого развития прежняя диффузность смешений, случайный их характер исчезают и обнаруживаются лишь трудности в произношении артикуляционно сложных звуков.

Таким образом, наличие выраженного аграмматизма в сочетании с грубым нарушением звукопроизношения, слоговой структуры слова, снижением фонематического слуха приводят к тому, что речь детей с алалией является малопонятной для окружающих. Для детей с моторной алалией характерна низкая речевая активность.

При моторной алалии речь не является средством коммуникации, организации поведения и индивидуального развития. Страдает номинативная, предикативная коммуникативная, регулирующая и познавательная (когнитивная) функции речи.

Нарушения письменной речи:

У большинства школьников наблюдаются все основные формы дислексии и дисграфии.

Чаще встречается сочетание нескольких форм при преобладании:

- дисграфии на почве нарушения языкового анализа и синтеза

- аграмматической дислексии и дисграфии.


Принципы коррекционно-воспитательного воздействия при моторной алалии

1. Комплексность и системность воздействия

Комплексное воздействие – это система четко разграниченных, но одновременно согласованных между собой средств воздействия разных специалистов (врачей, логопедов, воспитателей, психологов) на личность ребенка в целом и, в частности, - на преодоление его речевого недостатка.

Ведущая роль в комплексном воздействии принадлежит обучению. Общая цель данной работы: создание такой речевой базы у детей с моторной алалией, которая позволяет их речи в дальнейшем развиваться спонтанно и сложиться в систему.

2. Принцип рационального соотнесения работы над речевыми и неречевыми процессами

Логопеду необходимо учитывать неоднородную картину нарушений нервно-психической деятельности у детей с алалией и в каждом конкретном случае выбирать наиболее рациональные формы организации работы (В.А. Ковшиков).

3. Принцип опоры на развитие речи в онтогенезе

- внешняя – внутренняя, импрессивная - экспрессивная

- номинативная + коммуникативная – познавательная функции

- опережающее развитие лексики, потом – грамматика, совершенствование звуковой стороны речи

4. Принцип преодоления речевого негативизма предполагает формирование мотивации к развитию лингвистических способностей, когда ребенку демонстрируют преимущества владения речью.

5. Принцип формирования и развития языковой системы на основе коммуникативных навыков

Логопедическую работу следует направлять на всю систему языка: расширение, уточнение словаря, формирование фразовой речи, коррекцию звукопроизношения. Опора на коммуникативную функцию предполагает, что отрабатываемый материал сразу включается в фразу и закрепляется в диалогах.

6. Принцип поэтапности

Формирование речи ребенка с моторной алалией происходит с учетом современных представлений о процессах восприятия и порождения речевого высказывания, что предполагает первостепенную отработку семантического уровня речи, потом языкового и затем – произношения.

Этапы логопедической работы (по О.В. Правдиной):

2.формирование первоначальных речевых умений в ситуациях диалогического общения

3.формирование высказывания, как основной единицы речевого действия

4.формирование коммуникативных умений и навыков связной речи

7. Принцип опоры на сохранные анализаторы

Предполагает широкую опору на зрительный анализатор. Наглядные пособия должны быть яркими, крупными (для привлечения внимания), звучащими (слуховое восприятие), объемными (тактильное).

8. Принцип дифференцированного подхода

Длительность каждого этапа логопедической работы находится в зависимости от тяжести алалии, уровня речевого развития, от условий воспитания ребенка, от времени начала работы.

Читайте также: