Реферат эпидемия 21 века
Обновлено: 30.06.2024
История болезни: краткая хроника опаснейших эпидемий XX-XXI вв.
10 апреля 2020г.
Инфекционные болезни сопровождали человечество с древних времен, а о вспышках заразных заболеваний писал еще Гиппократ. Первой документально подтвержденной эпидемией считается Афинская чума, обрушившаяся на Древнюю Грецию в V в. до н.э., а первой пандемией – Юстинианова чума, продолжавшаяся на протяжении двух веков – с 541 г. до 750 г. Впоследствии инфекционные заболевания оставили за собой глубокий след в истории Средних веков и Нового времени, определив жизни людей, существование государств и саму историю человечества.
В XX веке благодаря прогрессу в области медицины и развитию отдельной науки о распространении инфекционных заболеваний – эпидемиологии, человечеству удалось остановить большинство инфекций, уносящих жизни миллионов людей на протяжении столетий. Учеными были разработаны вакцины, позволившие навсегда уничтожить черную оспу и победить дифтерию и полиомиелит, а также были созданы различные классы антибактериальных препаратов, эффективные в отношении всех видов бактерий.
Однако даже в столь прогрессивную научную эпоху цивилизованный мир продолжает сталкиваться с эпидемиями. Теперь главным инфекционным агентом являются вирусы. Из-за способности вирусов изменять свою структуру, ученые до сих пор не могут разработать противовирусные препараты со 100% действенностью, а созданные ранее вакцины становятся неэффективными. Вследствие высокой степени заразности локальные вспышки вирусных заболеваний способны в кратчайшие сроки приобретать мировой масштаб и принимать характер эпидемии или даже пандемии. Так, в XX и XXI вв. население Земли столкнулось с наиболее масштабными эпидемиями вирусных инфекций, главное место из которых, безусловно, занимает грипп.
Азиатский грипп (1957-1959)
Симптомы азиатского гриппа были типичны: начало заболевания характеризовалось общей слабостью на фоне высокой температуры тела, далее появлялись боль в горле, насморк и кашель. В среднем азиатский грипп длился около 14 дней и в большинстве случаев заканчивался выздоровлением. Однако у 3% заболевших развивались осложнения, преимущественно в виде пневмонии, вследствие которой и наступал летальный исход.
Точное количество заболевших азиатским гриппом неизвестно, однако ученые считают, что не менее 500 млн. человек были заражены вирусом H2N2, а уровень смертности составлял приблизительно 0,2%.
Пандемия гонконгского гриппа была обусловлена мутировавшим вирусом азиатского гриппа – штаммом H3N2. Впервые зафиксированный в Гонконге летом 1957 года вирус быстро охватил соседние страны, а посредством активного мореходства распространился и на отдаленные материки.
Русский грипп (1977-1978)
Русский грипп также отличался своим благоприятным течением: вирус поражал преимущественно молодых людей, и в большинстве случаев инфекция протекала в легкой форме.
Тяжелый острый респираторный синдром (2002-2003)
По своему течению ТОРС напоминал грипп: заболевание начиналось остро с повышения температуры и общей интоксикации, а позднее присоединялся сухой кашель. К сожалению, в большинстве случаев стремительно развивалась пневмония, не поддающаяся лечению антибиотиками и приводящая к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.
Эпидемия ТОРС была остановлена карантинными мерами. Всего за период эпидемии было зафиксировано 8098 случаев, 774 из которых закончились летальным исходом. Ученым так и не удалось найти действенное лекарственное средство или разработать эффективную вакцину от SARS-CoV.
Птичий грипп (2003)
Позднее единичные, но серьезные вспышки птичьего гриппа были зафиксированы в нескольких странах Азии в 2003 г., а в 2005 г. вирус распространился по Европе, Африке и России из-за сезонной миграции птиц. По данным ВОЗ, с момента вспышки заболевания в 2003 г. в мире был зафиксирован 861 случай заболевания, 455 из которых закончились летальным исходом.
Птичий грипп характеризуется развитием тяжелой пневмонией, интоксикацией и сильным воспалительным ответом организма, обуславливающим развитие отека легких.
Свиной грипп – первая пандемия XXI века (2009-2010)
Первая пандемия XXI в. началась, как и прежде, неожиданно. ВОЗ готовилась к пандемии птичьего гриппа, однако новым пандемическим вирусом гриппа оказался штамм А/H1N1 свиного происхождения, родственный испанскому гриппу начала XX века. Вспышка заболевания произошла весной 2009 г. в Мексике и США, однако уже к лету свиной грипп охватил 74 страны миры. Спустя год заболеваемость пошла на спад, а за время пандемии было зафиксировано 221 829 случаев заболеваемости и 18449 летальных исходов.
Вирус свиного гриппа в отличие от своих предшественников поражает не только легкие, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому респираторные симптомы сопровождались болью в животе, рвотой и диареей. Однако причиной смерти, как и раньше, являлись осложнения со стороны дыхательной системы (пневмония, острая дыхательная недостаточность).
Ближневосточный респираторный синдром MERS (2015-наст. вр.)
Вспышка нового острого респираторного заболевания, вызванного коронавирусом MERS-CoV, была зафиксирована весной 2015 года в Южной Кореи, однако первые случаи инфекции регистрировались еще в 2012 году в Саудовской Аравии. Уже летом 2015 года MERS охватил 23 страны Европы, Азии и Африки.
COVID-19 (2019- наст.вр.)
Коронавирусная инфекция COVID-19 была впервые обнаружена в китайской провинции Хубэй в декабре 2019 года, но уже в феврале новой инфекции был присвоен статус пандемии. SARS-CoV-2 охватил почти все страны планеты, а темпы роста заболеваемости продолжают ускоряться. На момент написания статьи, по данным ВОЗ, в мире зафиксирован 1 417 236 случаев заболевания, 81 894 из которых закончились смертельным исходом.
В работе будет рассмотрена история глобальных эпидемий человечества с целью осознания серьезности проблемы и использования опыта предыдущих поколений в борьбе с эпидемиями.
Что такое эпидемия?
Эпидемия – это широкое распространение какого либо заболевания, первоначально инфекционного заболевания (чума, оспа, тиф, холера, дифтерия, скарлатина, корь, грипп).
Эпидемический процесс заключается в непрерывной передаче заболевания в коллективе. Для возникновения эпидемического процесса необходимо три фактора:
Источник возбудителя инфекционного процесса или причины неинфекционного заболевания;
Восприимчивые к заболеванию люди.
На возникновение и течение эпидемий влияют как процессы, протекающие в природных условиях (природная очаговость, эпизоотии и т.п.), так и социальные факторы (коммунальное благоустройство, бытовые условия, состояние здравоохранения и др.).
Эпидемии и методы борьбы с ними изучает раздел медицины под названием эпидемиология.
При всех инфекционных заболеваниях от момента зарожения до появления первых видимых признаков заболевания проходит определенное время, называемое инкубационным периодом. Длительность этого периода при различных инфекциях неодинакова – от нескольких часов до нескольких месяцев.
В зависимости от характера заболевания основными механизмами передачи возбудителя инфекции во время эпидемии могут быть:
фекально-оральный, реализуется через водный, пищевой или контактно-бытовой путь, (например, при дизентерии и брюшном тифе);
воздушно-капельный (например, при гриппе);
трансмиссивный (при малярии и сыпном тифе);
контактный (при СПИДе, бешенстве).
Крупнейшие эпидемии
История эпидемии
Вторая пандемия возникла около шести веков назад. Тогда бушевала бубонная чума, которая, как утверждают различные источники, уничтожила тогда примерно треть населения Азии и почти половину населения Европы. К сожалению и по прошествии более 600 лет чума не побеждена полностью. Только в XX в. в мире от этой болезни умерли свыше 13 млн. человек. Еще в египетском папирусе за 4 тыс. лет до н. э. описано такое страшное заболевание, как оспа. Следы поражения вирусом оспы обнаружены на мумии египетского фараона Рамзеса V, жившего в XII в. до н. э. В прошлом оспа была самым опасным и распространенным заболеванием. Столетиями она свирепствовала в Азии, откуда, как считают историки, в VI в. н. э. сарацины завезли ее в Европу. Во время эпидемий оспа поражала всех подряд, несмотря ни на возраст, ни на положение в обществе. По имеющимся данным, она стала причиной смерти русского императора Петра II, австрийского императора Иосифа, королей Франции Людовика XIV, Людовика XV, короля Нидерландов Вильгельма II Оранского, королевы Англии Анны.
В конце XIX – начале XX столетия человечество стала донимать в огромных масштабах малярия. Так, в дореволюционной России малярией ежегодно заболевали около 5 млн. человек. Во время гражданской войны и в последующие несколько лет малярия в нашей стране стала настоящим бедствием. В 1923 г. в некоторых районах Кавказа и Туркестана возникла вполне реальная угроза полного вымирания. Во время Второй мировой войны в английских и американских войсках, действовавших в это время в юго-западной зоне Тихого океана, смертность от малярии превышала боевые потери. И даже сегодня малярией ежегодно заболевают около 0, 5 млрд. человек, из которых погибают от 1 до 2, 7 млн.
В начале прошлого века вспыхнула эпидемия брюшного тифа. Ежегодно регистрировалось свыше 180 тысяч новых больных. В годы Второй мировой войны обрел былую силу и сыпной тиф. Только в России им переболело свыше 70 процентов населения некоторых оккупированных немцами территорий. Часто в XX в. собирала свою страшную жатву холера. Крупнейшая вспышка этой болезни произошла во время Второй мировой войны. Но холера не затихала и в мирное время. Еще памятны очаги эпидемии, возникшие в 1970 г. в СССР в ряде южных городов.
В конце XV в. была зафиксирована первая эпидемия, которую можно считать побочным следствием великих географических открытий – начала процесса глобализации. В Европу из недавно открытой Америки попал возбудитель сифилиса – бледная спирохета. Это было самое страшное из заболеваний, передаваемых половым путем. Авторитет религии в обществе резко повысился – потому что сифилис считали наказанием Бога для грешников.
Эпидемии в новейшей истории
В начале XXI в., мы столкнулись с новым явлением – биотерроризмом. Как и в случае естественных эпидемий, человечество оказалось не подготовленным к такому новому страшному сценарию. Это была первая эффективная биотеррористическая акция с сознательным применением возбудителя особо опасной инфекции – сибирской язвы (Bacillus anthracis).
Один из феноменов глобализации – сексуальная революция и неограниченная эксплуатации людей на рынке сексуальных услуг. Эти процессы имеют тяжелые последствия для здоровья людей зараженных СПИДом и заболеваниями, передающимися половым путем.
Заключение
Экономический ущерб от инфекционных болезней огромен, и специалисты затрудняются даже назвать примерные цифры глобального ущерба. Дело в том, что эпидемии наносят как прямой, так и косвенный ущерб, который оценить наиболее проблематично.
Список мировых эпидемий. Крупные эпидемии 21 века. Сравнение пандемий. Причины появления и распространения. Смертность от вирусов. Эпидемии гриппа.
За последние 20 лет мир столкнулся с множеством сильнейших эпидемий, унесших тысячи жизней. Среди них и ранее известные болезни, и их новые разновидности. Большинство из этих пандемий оказали серьезное влияние на человечество.
ВИЧ/СПИД
Это единственный вирус, поражающий клетки иммунной системы, которые и должны бороться с вирусами. Полностью излечиться от ВИЧ-инфекции нельзя, можно лишь сдерживать ее распространение с помощью пожизненной антиретровирусной терапии.
С начала эпидемии вирусом заразились около 75 млн человек, погибли более 36 млн. На данный момент в мире проживает 37,9 млн человек, зараженных ВИЧ, из них 1,7 млн детей. Более ⅔ зараженных находятся в Африке. Каждый час в мире заражаются ВИЧ 308 человек.
Россия находится на первом месте в Европе по темпам распространения инфицированных.
Атипичная пневмония
Атипичная пневмония — респираторное вирусное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV, впоследствии болезнь была переименована в тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).
Первый случай заболевания выявили в провинции Гуандун (Китай) в ноябре 2002 года. За несколько недель инфекция распространилась почти на все континенты. Всего установлено 8096 случаев заражения в 29 странах, с летальным исходом — 774. Основной удар пришелся на Китай и Гонконг.
Течение болезни непредсказуемо, заболевание сложно обнаружить на ранних сроках, из-за чего пациенты поздно поступают в стационар. Эффективной вакцины от атипичной пневмонии еще не создано, главным образом потому, что вирус постоянно мутирует.
Пик заболеваемости ТОРС пришелся на апрель-май 2003 года. Благодаря карантинным мерам со второй половины мая 2003 года пандемия пошла на убыль и 3 июля 2003 года ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) объявила о её окончании.
Ученые обнаружили, что генетическая структура нового коронавируса 2019 года (SARS-CoV-2) на 86,9% совпадает со структурой вируса атипичной пневмонии.
Птичий грипп, или H5N1
Птичий грипп был выявлен в Италии в 1878 году и назван куриным тифом.
Крупная вспышка эпидемии случилась в 2003 году, когда вирус распространился по Юго-Восточной Азии, а затем проник на Ближний Восток, в Европу и Африку. До 2014 года было обнаружено 649 случаев заражения в 15 странах, 384 человека умерли.
Высокая смертность (почти 60%) обусловлена осложнениями после болезни: воспалением печени, почек и тяжелой пневмонией, иногда отеком легких. Вирус непрерывно видоизменяется и приспосабливается к выживанию в человеческом организме.
Свиной грипп, или H1N1
В 2009 году обнаружили ранее неизвестную форму вируса H1N1 , вызывающего свиной грипп. Первые случаи заражения появились весной в Мехико, затем распространились по всей Мексике и США. Уже к лету факт инфицирования был обнаружен в Испании, а далее почти во всех остальных странах Европы.
В конце 2009 года, по заявлению ВОЗ, в мире было обнаружено больше 400 тысяч подтвержденных случаев заражения вирусом и более 5 тысяч — с летальным исходом. В России первые случаи заражения появились в мае 2009 года, а уже осенью число заболевших составило 3122, из них умерли 14 человек.
Свиной грипп поражает не только легкие, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому болезнь часто сопровождается рвотой и диареей. Также опасность представляет скорость распространения.
Полиомиелит
В 2014 году ВОЗ заявила о глобальной угрозе полиомиелита в странах Азии, Африки и Ближнего Востока. Было зафиксировано 417 случаев инфицирования. Полиомиелит по-прежнему не поддается лечению, но благодаря вакцинации ведется эффективная профилактика болезни.
Полиомиелит — острое вирусное заболевание, поражающее спинной мозг, возможно появление паралича и атрофии мышц. Наиболее опасен для детей до 5 лет. Смертность достигает 30% из-за паралича дыхательных путей.
Холера
Холера — особо опасная кишечная инфекция, вызываемая бактериями. Проявляется сильной рвотой и диареей, что приводит к обезвоживанию организма и возможному летальному исходу.
Один из последних эпизодов холеры произошел в октябре 2010 года на Гаити. Было заражено больше 800 тысяч человек, 9000 из них погибли. Считается, что эпидемия началась из-за непальских миротворцев, которые занесли холеру в одну из главных рек страны.
Ситуация усугубляется продолжающейся гражданской войной и прекращением финансирования общественного здравоохранения.
Эбола
Существует целых пять вирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку Эбола . Четыре из них причиняют тяжелый вред человеку. Первые случаи Эболы в Африке в 70-х годах прошлого столетия демонстрировали смертность до 90%. При заболевании вирусом появляются слабость, боль в животе, кровотечения, тяжелое обезвоживание.
Лекарств и вакцины не существует, потому что до недавнего времени заболевание было очень редким (за пределами Африки зафиксировано всего 23 случая заражения) и фармкомпании считали нецелесообразным их создание.
Вспышка Эболы в 2014 году считается самой масштабной эпидемией Африки за прошедшие 100 лет. По данным ВОЗ, число заболевших — 57 280 человек. Погибло 22 630 человек. Болезнь охватила Гвинею, Либерию, Нигерию, Сенегал и продолжает отмечаться до сих пор, в том числе в Старом Свете.
С 2018 года эпидемия Эболы пришла в Демократическую республику Конго. К декабрю 2019 года умерло 2 199 человек из 3 303 заболевших.
С начала XXI века население Земли столкнулось с рядом эпидемий инфекционных заболеваний, поражающих людей и животных на обширных территориях, значительно превышающих границы отдельных государств.
Это и прежде известные науке болезни, и новые их разновидности.
Эпидемия ТОРС (атипичная пневмония), вспышки вирусов гриппа и распространение лихорадки Эбола стали серьезными вызовами для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и получили значительный общественный резонанс благодаря широкому освещению средствами массовой информации.
Об особенностях этих заболеваний и последствиях таких эпидемий - в материале ТАСС.
Атипичная пневмония
В ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун была зафиксирована вспышка атипичной пневмонии (тяжелый острый респираторный синдром, ТОРС (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)). Вскоре эпидемия распространилась на другие районы Китая, Вьетнам, Новую Зеландию, Индонезию, Таиланд и Филиппины, отдельные случаи заболевания фиксировались в Северной Америке и в Европе.
В России был зафиксирован только один случай заболевания: 8 мая 2013 года в Благовещенске Амурской области был госпитализирован мужчина с диагнозом ТОРС, к 11 июня пациент излечился и был выписан из больницы. По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8437 человек, из них умерли 813.
Эффективной вакцины против этого заболевания по состоянию на 2014 года не создано, работы в данной области ведутся в США, Канаде, Китае и России.
Птичий грипп
В феврале 2013 года в Южной и Восточной Азии проявил себя птичий грипп - заболевание, которое вызывают вирусы H5N1 и H7N9, передающиеся от инфицированной домашней птицы человеку. Для предотвращения распространения эпидемии практикуется истребление поголовья птицы (так, в 2003 году после 100 случаев заражения людей в Азии было забито более 140 млн кур).
В России вирус птичьего гриппа был выявлен 10 июля 2005 года в селе Суздалка Новосибирской области, позднее он был обнаружен в Томской, Омской, Тюменской, Курганской областях, в Алтайском крае.
Всего, по информации Россельхознадзора, заболевание птиц было подтверждено в 51 населенном пункте шести субъектов России. За все время распространения птичьего гриппа в стране не было зафиксировано случаев заражения людей.
Свиной грипп
В 2009 году серьезная вспышка нового вируса H1N1, вызывающего свиной грипп (передающийся как от животных к человеку, так и между людьми), произошла в Мехико, далее заболевание стало распространяться по всей Мексике и США.
Первый случай инфицирования в Европе был зафиксирован в Испании в апреле, впоследствии свиной грипп был обнаружен почти во всех странах Европы. В июне специалисты ВОЗ объявили о начале первой за 41 год пандемии нового вируса гриппа.
Лечение свиного гриппа не отличается от лечения обычного сезонного гриппа, основной риск заключается в развитии у больного пневмонии. Смертность при инфицировании данным вирусом не превышает смертности при поражении другими штаммами гриппа: согласно данным ВОЗ, в мире было зафиксировано свыше 414 тыс. лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом H1N1, более 5 тыс. заболевших скончались.
На территории России в 2009 году первые заболевшие свиным гриппом появились в мае, к ноябрю число официально подтвержденных случаев составило 3122, умерли 14 человек. При этом обычным сезонным гриппом в мире ежегодно заболевают около 1 млрд человек, из них умирают 3 млн.
Полиомиелит
В 2014 году отмечен рост случаев заражения полиомиелитом - острым вирусным заболеванием, при котором происходит поражение спинного мозга, паралич и атрофия мышц (болезнь опасна в основном для детей в возрасте до пяти лет). Полиомиелит неизлечим, но появление в 1950-х годах специализированных вакцин позволило вести эффективную профилактику заболевания.
Вирус Эбола
Вирус Эбола – невидимая угроза миру Что такое вирус Эбола и как от него защититься, насколько серьезна угроза для России и всего мира, какие средства тратятся на борьбу с эпидемией - в спецпроекте ТАСС
Читайте также: