Психолого педагогическая характеристика детей с ринолалией реферат
Обновлено: 05.07.2024
Психолого-педагогическая характеристика детей с ринолалией ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )
Содержание
- ВВЕДЕНИЕ
- ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ВРГН
- 1. 1. Этиология и патогенез ВРГН Классификация расщелин (по Е.Е.Васильевой)
- 1. 2. Влияние ВРГН на раннее развитие ребенка
- 1. 3. Комплексный подход в системе реабилитации детей с
- 2. 1. Фонетико-фонематическое недоразвитие речи
- 2. 2. Общее недоразвитие речи
Дети могут ответить на вопросы по картинке, связанные с семьей, знакомыми явлениями окружающего мира, но они не знают многих слов, обозначающих животных и их детенышей, части тела, одежду, мебель, профессии и т. д.
Характерным остается резко выраженный аграмматизм. Понимание обращенной речи остается неполным, так как многие грамматические формы различаются детьми недостаточно.
Третий уровень речевого развития характеризуется появлением развернутой обиходной речи без грубых лексико-грамматических и фонетических отклонений. На этом фоне наблюдается неточное знание и употребление многих слов и недостаточно полная сформированность ряда грамматических форм и категорий языка. В активном словаре преобладают существительные и глаголы, недостаточно слов, обозначающих качества, признаки, действия, состояния предметов, страдает словообразование, затруднен подбор однокоренных слов. Для грамматического строя характерны ошибки в употреблении предлогов к, в, из-под, из-за, между, через, над и т. д. , в согласовании различных частей речи, построении предложений.
В устной речи детей с ВРГН страдает не только артикуляция звуков, но и развитие простых элементов речи. Отмечается позднее начало речи, значительный временной интервал между появлением первых слогов, слов и фраз уже в ранний период, являющийся сензитивным для формирования не только звукового, но и смыслового ее содержания, т. е. начинается искаженный путь развития речи в целом.
Для детей школьного возраста с ринолалией, имеющих общее недоразвитие речи, характерна недостаточность в развития лексики и грамматического строя. Обусловленность ее различна: сужение социальных и речевых контактов детей из-за грубого дефекта звуковой речи, позднее ее начало, осложненность основного дефекта проявлениями дизартрии или алалии. Речевые ошибки отражают низкий уровень усвоения языковых закономерностей, нарушение лексической и синтаксической сочетаемости, нарушение норм литературного языка. Они обусловлены, прежде всего, малым объемом речевой практики.
Словарь детей недостаточно точный по употреблению, с ограниченным количеством слов, обозначающих отвлеченные и обобщенные понятия. Этим объясняется стереотипность их речи, замены близких по значению слов.
В письменной речи типичными являются случаи неправильного употребления предлогов, союзов, частиц, ошибки в падежных окончаниях, т. е. проявления аграмматизмов на письме. Распространенными оказываются замены и пропуски предлогов, слияние предлогов с существительными и местоимениями, неправильное членение предложений.
Развитие речи детей с ВРГН обусловлено зачастую характером отношения родителей к речи ребенка. Родители часто не стимулируют речевое развитие малыша, низко оценивая его речевые возможности, не добиваются от него речевой реакции. Таким образом ослабляется естественная потребность ребенка выразить словом свои мысли и чувства, быть услышанным, откликнуться. К этому добавляется и влияние частых госпитализаций, которые травмируют детей и родителей, нарушают взаимоотношения между ними и тормозят развитие детей.
А. С. Герасимова приводит основные принципы работы по развитию понимания речи с детьми раннего возраста, имеющими ВРГН:
1.Включение ребенка в пассивный, а затем и в активный эмоциональный контакт.
2.Оречевление всех действий, производимых в присутствии ребенка, последовательное комментирование с подведением итогов учебных и игровых задач.
3.Соотнесение предмета, качества, явления с наглядным образом, стимуляция речевого и звукового отклика и сопровождающей речи.
4.Постепенное усложнение задач, предъявляемых ребенку, при условии полного усвоения им предыдущих задач.
5.Использование метода поручений, подкрепляемых словесными указаниями, а при необходимости и зрительными образами, при негативизме ребенка — использование приема отвлечения.
8.Иллюстрирование всех занятий, проводимых с ребенком, и привлечение внимания ребенка к иллюстративному материалу (сопровождающим картинкам, предметам, игрушкам), соотнесение названий с предметами.
Важно учитывать, что каждый ребенок с ВРН индивидуален, поэтому нельзя забывать о применении дифференцированного подхода и об учете индивидуальных особенностей ребенка, его характера.
Таким образом, помимо неизбежных при данной форме ринолалии нарушений голоса и звукопроизношения нередко у детей наблюдается общее недоразвитие речи с характерной для него бедностью словарного запаса и несформированностью грамматического строя, что связано с недостаточной практикой речевого общения.
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВОЙ СФЕРЫ ДЕТЕЙ С РИНОЛАЛИЕЙ
Когнитивная и социо-эмоциональная сфера детей с ВРГН изучается в отечественной и зарубежной психологии. Многие авторы отмечают, что дети с расщелиной губы и неба представляют собой группу риска для возникновения психологических проблем.
Так, И. А. Чистоградова рассматривает проблему становления эмоциональной и мнестической сфер у детей с врожденной расщелиной губы и неба. Анализ экспериментальных данных показал, что этот процесс у детей с ВРГН протекает неравномерно и характеризуется усилением с возрастом субъективного эмоционально-негативного отношения к собственной личности и социуму.
Е.С. Набойченко приводит данные о исследованиях А. И. Ураковой (1989), которая показала, что у детей 6-летнего возраста с ВРГН наглядно-образные формы мыслительной деятельности не отличаются существенно от нормальных детей. Однако из-за ограниченного словарного запаса у них ниже показатели словесно-логического мышления, логического запоминания, воспроизведения ряда слов и определения понятий о предметах, то есть имеет место вторичная задержка психического развития в результате дефектов артикуляционной стороны речи .
Анализ динамики обучения, проведенный З. А. Репиной , Н. В. Обуховой (1998, 2002) и Т. В. Васильевой (1998), показал зависимость состояния речи учащихся с ВРГН от сформированности мотивационной сферы, познавательной активности, внимания, самоконтроля, а также от особенностей социальной и речевой среды. С позиции изучения нарушений звукопроизношения как ведущей причины, вызывающей дезадаптацию у подростков с ВРГН, рассматривается проблема подростковой социализации (Ад.А. Мамедов, В. А. Виссарионов , 1997, 2005).
У более старших детей с ВРГН отмечаются отличия по следующим показателям: наличие беспокойства у детей об отношении к ним взрослых, эмоциональное напряжение и дистанция, психологический дискомфорт.
Социо-эмоциональная сфера детей и подростков с врожденными расщелинами отличается неустойчивостью, высоким уровнем тревожности, заниженной самооценкой; дети младшего школьного возраста, имеющие ВРГН, характеризуются достоверно более высокими показателями по категориям: депрессия, тревожность по отношению к другим детям, эмоциональная напряженность. Подростки с ВРГН имеют более высокий показатель социальной дезадаптации, чем их сверстники.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подводя итоги проведенного исследования отметим основные положения.
Ринолалия представляет собой речевое нарушение, выражающееся в расстройстве артикуляции и фонации звуков речи. Для ринолалии характерно патологическое изменение резонирования носовой полости во время фонации, следствием чего является назальность речи.
Открытая органическая ринолалия может быть врожденной и приобретенной. По своему виду дефекты неба разнообразны. Расщелины могут быть следующего вида: сквозные и изолированные (несквозные), полные и неполные, односторонние и двусторонние. Различие их состоит в размере и расположении. Причины возникновения ВРГН исследователи связывают как с влиянием генов и факторов окружающей среды, так и с порогом восприимчивости к их воздействию.
Наличие ВРГН глубоко отражается на всем развитии ребенка: эти дети более болезненные, соматически ослабленные, у них часто отмечается снижение слуха. При ринолалии дефект речи может сопровождаться отклонениями в развитии высших психических функций. Эти дети характеризуются своеобразными особенностями развития личности и формирования деятельности. Социо-эмоциональная сфера детей и подростков с врожденными расщелинами отличается неустойчивостью, высоким уровнем тревожности, заниженной самооценкой.
Факторы, отрицательно влияющие на процесс развития речи детей с ВРГН:
1) оральная и артикуляционная недостаточность,
2) нарушения слуха,
3) дыхательная недостаточность,
4) отставание в физическом развитии,
5) отсутствие продуктивного контакта со взрослыми и со сверстниками,
6) ограничение речевого и психоэмоционального общения.
Изучение речевой деятельности детей, страдающих ринолалией, показывает, что неполноценные анатомо-физиологические условия речеобразования, ограничение моторного компонента речи приводят не только к аномальному развитию звуковой стороны речи, но и в ряде случаев — к более глубокому системному нарушению всех ее компонентов.
Первичными нарушениями при ринолалии являются: нарушения дыхания, питания, отставание в физическом развитии, астенический синдром, физическое снижение слуха, неврологические нарушения, нарушения в костно-мышечном аппарате речи, нарушения зубо-челюстной системы, нарушения артикуляционной моторики, голосовые нарушения и акустико-артикуляционные особенности звукопроизношения.
Вторичными нарушениями при ринолалии являются: нарушение фонематического слуха и фонематического восприятия, задержка в развитии речи, лексико-грамматические нарушения, общее недоразвитие речи, дисграфия и дислексия, снижение уровня познавательной деятельности, задержка психического развития, нарушения коммуникации, особенности личности. Установлено, что с возрастом показатели речевого развития ухудшаются по сравнению с нормально говорящими детьми, структура дефекта осложняется нарушением различных форм письменной речи.
Социо-эмоциональная сфера детей и подростков с врожденными расщелинами отличается неустойчивостью, высоким уровнем тревожности, заниженной самооценкой Ранняя коррекция отклонений речевого развития у детей с ринолалией имеет необычайно важное социальное и психолого-педагогическое значение для нормализации речи, предотвращения трудностей в обучении и выборе профессии. Благодаря трудам хирургов, ортодонтов, логопедов, психологов достигнуты значительные успехи в устранении анатомо-физиологических, речевых и психологических отклонений, возникающих у детей с ринолалией.
Вансовская Л. И. Устранение нарушений речи при врожденных расщелинах неба. — СПб.: Гиппократ, 2000. — 136 с.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007.
Васильева Т. В. Формирование лексики младших школьников с ринолалией: Дис. … канд. пед. наук: 13.
00.03: Екатеринбург, 1998.
Волосовец Т. В. Логопедическая работа с детьми в возрасте 1−3 лет с врожденными расщелинами губы и неба: Автореферат дисс. …канд. пед. наук. — М., 1995.
Врожденные расщелины губы и неба. — М., 1964.
Герасимова А. С. Уникальное руководство по развитию речи детей от О до б лет — М Айрис-пресс, 2003.
Герасимова А. С., Кузнецова В. Г. Школа раннего развития — М: ОЛМА-ПРЕСС, 2003.
Городилова В.И., Кузьмина Н. И. Устранение недостатков произношения при ринолалии. — М.: Просвещение, 1961.
Дмитриева А.Б., Телеляева Л. М. , Таптапова С. Л. и др. Фониатрия и фонопедия. — М., 1990.
Дубов М. Д. Врожденные расщелины неба. — М., 1960.
Ермакова И. И. Коррекция речи при ринолалии у детей и подростков. — М.: Просвещение, 1984. — 143 с.
Ипполитова А. Г. Открытая ринолалия: Учеб. пособие / Под ред. О. Н. Усановой .— М.: Просвещение, 1983. — 95 с.
Калягин В. А. Логопсихология : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / В. А. Калягин , Т. С. Овчинникова . — М.: Академия, 2006. — 320 с.
Левина Р. Е. Нарушение речи и письма у детей: избранные труды. М.: АРКТИ, 2005.
Логопедия / Под ред. Л. С. Волковой , С. Н. Шаховской . — М.: ВЛАДОС, 2003.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Основы логопедической работы с детьми: Учебное пособие / Под общ. ред. Г. В. Чиркиной . — 2-е изд., испр. — М.: АРКТИ, 2003. — 240с.
Соболева Е. А. Ринолалия . — М.: АСТ: Астрель, 2006. — 126 с.
Соломатина Г. Устранение открытой ринолалии у детей. Методы обследования и коррекции. — M.: Сфера, 2005.
Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедическая работа при нарушениях голоса. — М.: Просвещение, 1984. — 112 с.
Фониатрия и фонопедия/Под ред. Дмитриева Л. Б. — М.: Медицина, 1990.
Чиркина Г. В. Дети с нарушениями артикуляционного аппарата. — М.: Педагогика, 1969.
Чистоградова И. А. Особенности формирования эмоциональной и мнестической сфер у детей с врожденной расщелиной губы и неба // Дефектология. — 2008. — № 1.
Чистоградова И. А. Особенности психического развития детей с врожденной челюстно-лицевой патологией // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. — М., 2002.
Чистоградова И. А. Особенности становления эмоционально-ценностного компонента Я-концепции у школьников с врожденной челюстно-лицевой патологией: диссертация … кандидата психологических наук: 19.
00.10. — Москва, 2007.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007, с.
Ипполитова А. Г. Открытая ринолалия. — М.: Просвещение, 1983, с.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007.
См. Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Ипполитова А. Г. Открытая ринолалия: Учеб. пособие / Под ред. О. Н. Усановой .— М.: Просвещение, 1983, с.23−24.
Ипполитова А. Г. Открытая ринолалия: Учеб. пособие / Под ред. О. Н. Усановой .— М.: Просвещение, 1983, с.
См. Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
См. Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007.
Основы логопедической работы с детьми: Учебное пособие / Под общ. ред. Г. В. Чиркиной . — 2-е изд., испр. — М.: АРКТИ, 2003, с. 96.
Основы логопедической работы с детьми: Учебное пособие / Под общ. ред. Г. В. Чиркиной . — 2-е изд., испр. — М.: АРКТИ, 2003, с. 103.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
См. Герасимова А. С. , Кузнецова В. Г. Школа раннего развития — М: ОЛМА-ПРЕСС, 2003.
См. Герасимова А. С. , Кузнецова В. Г. Школа раннего развития — М: ОЛМА-ПРЕСС, 2003.
См. Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007, с.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007, с.
См. Ермакова И. И. Коррекция речи при ринолалии у детей и подростков. — М.: Просвещение, 1984.
См. Соломатина Г. Устранение открытой ринолалии у детей. Методы обследования и коррекции. — M.: Сфера, 2005.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
См. Герасимова А. С. Уникальное руководство по развитию речи детей от О до б лет — М Айрис-пресс, 2003.
См. Герасимова А. С. Уникальное руководство по развитию речи детей от О до б лет — М Айрис-пресс, 2003.
Основы логопедической работы с детьми: Учебное пособие / Под общ. ред. Г. В. Чиркиной . — 2-е изд., испр. — М.: АРКТИ, 2003, с. 103.
См. Основы логопедической работы с детьми: Учебное пособие / Под общ. ред. Г. В. Чиркиной . — 2-е изд., испр. — М.: АРКТИ, 2003.
Васильева Е. Е. Ринолалия : Учебное пособие. — Ярославль, 2007, с. 163.
См. Левина Р. Е. Нарушение речи и письма у детей: избранные труды. М.: АРКТИ, 2005.
См. Левина Р. Е. Нарушение речи и письма у детей: избранные труды. М.: АРКТИ, 2005.
См. Герасимова А. С. Уникальное руководство по развитию речи детей от О до б лет — М Айрис-пресс, 2003.
Чистоградова И. А. Особенности формирования эмоциональной и мнестической сфер у детей с врожденной расщелиной губы и неба // Дефектология. — 2008. — №
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Набойченко Е. С. Психологическое сопровождение развития детей и подростков с атипичными особенностями внешности: автореф. дис. … докт. псих. наук: 19.
Наличие расщелин приводит к невозможности грудного вскармливания. Угасание сосательного рефлекса, выпадение губных движений (движения мышц верхней губы либо отсутствуют, либо значительно ослаблены) приводит к ослаблению всей лицевой мускулатуры, обедняется мимика лица.
Из-за неправильных анатомических условий не развивается координированная и дифференцированная работа языка. Он практически не участвует в артикулярном акте; необходимость приспособиться к порочным анатомическим условиям развивает такое положение языка, при котором корень его поднимается вверх, препятствуя выходу воздуха через рот и еще больше увеличивая назальный оттенок речи и снижая его разборчивость. При этом наблюдается значительное ограничение подвижности языка, смещение его передней части к середине ротовой полости, смазанность и вялость артикуляции.
Изменяется мышечная взаимосвязь при питании. При кормлении дети сжимают соску не губами, а корнем языка и фрагментами небного свода. При таком сосании вместе с движением корневой части языка активизируются мышцы лица, это в дальнейшем сказывается на качестве лепета и оказывает влияние на формирование произношения. При данном нарушении имеется недостаточность не только фонемного, но и более высокого языкового уровня, а именно – семантико-лексического развития. Набор слов и понятий у детей не всегда соответствует их возрасту в силу того, что становление речи связано с точностью артикуляции и фонематической дифференциацией, которые у них недостаточны.
У детей с открытой ринолалией ухудшаются условия физиологического дыхания. При норме воздух поступает в носовую полость, во внутренние дыхательные пути согретым и не раздражает слизистую оболочку дыхательного тракта и глотки, предохраняет ребенка от простуды. При открытой ринолалии воздух не согревается и не очищается, отсюда частые простудные заболевания. В результате воспалительные процессы распространяются на верхние дыхательные пути, в области устья слуховых труб, среднем ухе, из-за чего понижается слуховая чувствительность. Функциональные изменения слуха особенно проявляются в том, что дети не воспринимают и не замечают искажений в собственной речи.
У детей с открытой ринолалией вырабатываются неправильные механизмы речевого дыхания: неэкономичное верхнегрудное, или ключечное, при котором происходит движение верхних отделов грудной клетки, плечевого пояса и лопаток.
При поверхностном ключичном дыхании поднимаются вверх плечи, ключицы, лопатки и верхние семь пар ребер. В этом случае диафрагма, следуя за движением легких, подтягивается кверху. Таким образом, вся грудная клетка вытягивается вверх, хотя при этом будет все таки очень незначительно расширена.
Такой вид дыхания – самый нерациональный и нездоровый. Грудная клетка кверху уже, чем в середине и в основании: расширение минимально. Вытягивание вверх ключиц, лопаток плеч вызывает довольно большое напряжение. Выдыхаемый воздух при речи расходуется поверхностно, неэкономно, ускоренно (длительность выдоха около 1,5–1,8 сек.) при этом 70 – 80% выдыхаемого воздуха не управляемо устремляется через нос.
Вдох во время речи, поверхностный и учащенный, осуществляется через рот. Поднятая грудная клетка сразу опускается, вызывает форсированное и неравномерное распределение воздуха на протяжении произносимого слова или фразы. Уже к середине слова выдох иссякает, звуки получаются слабые и смазанные. Дыхание в потоке речи хаотическое со стертостью фаз вдоха и выдоха. При этом нарушается осанка, появляется сутулость, скованность или чрезмерная вялость мускулатуры.
Наблюдается отставание в развитии общей и мелкой моторики ведущей руки. Мышцы пальцев и кисти слабые, быстро устают, движения недостаточно координированы. Речь нередко сопровождается напряжением растопыренных пальцев обеих кистей. Дети позднее начинают держать голову, сидеть и ходить. Нервно-мышечный аппарат речи рано приспосабливается к своеобразным условиям глотания и дыхания. С запаздыванием развитие речи и теми перенапряжениями и усилиями, которые при этом спонтанно затрачивает, ребенок на артикуляцию, постепенно образующиеся патологические компенсации еще больше увеличиваются и закрепляются.
Таким образом, при врожденных расщелинах нарушаются:
1. Питание ребенка
2. Физиологическое и речевое дыхание.
3. Характер работы лицевой мускулатуры
4. Стабилизируется неправильное положение языка в ротовой полости (чрезмерное поднятие корня языка)
5. Снижение слуха, нарушение формирования фонематического восприятия.
У детей с врожденными расщелинами часто наблюдаются функциональные нарушения нервной системы, выраженные психогенные реакции на свой дефект, повышенная возбудимость и др.
Неполноценность речи при ринолалии сказывается на формировании всех психических функций больного и в первую очередь на становлении личности: «. имеют место особенности душевных переживаний, связанные с положением таких детей в коллективе (М.Д. Дубов). Клиническая картина при расщелинах, хр. стр.122). У ребенка развивается замкнутость, застенчивость, раздражительность. Часто общение с коллективом носит односторонний характер, а результат общения травмирует детей, сверстники не хотят общаться с больным, потому что речь его иногда сопровождается компенсаторными гримасообразными движениями мимических мышц лица, в особенности крыльев носа. Ребенок как бы стремиться, движением крыльев носа задержать прохождение воздушной струи.
Характерными для детей ринолалией является изменение оральной чувствительности в ротовой полости. Причина заключается в дисфункции сенсомоторных проводящих путей, обусловленной неполноценными условиями вскармливания в грудном возрасте.
Отмечается позднее начало речи, значительный временной интервал между появлением первых слогов слов и фраз уже в ранний период, являющийся синзетивным для формирования не только звукового, но и смыслового ее содержания, т.е. начинается искаженный путь развития речи в целом.
В структуре речевой деятельности при ринолалии дефекты фонетико-фонематического строя является ведущим звеном нарушения, причем первичным является нарушение фонетического оформления речи.
В результате периферической недостаточности артикуляционного аппарата формируются приспособительные изменения уклада органов артикуляции при производстве звуков: высокий подъем корня языка и сдвиг его в заднюю зону ротовой полости, недостаточное участие губ при произнесении лабиализованных гласных, губно-губных и губно-зубных согласных и др.
Наиболее существенными проявлениями дефектности фонетического оформления устной речи являются нарушения всех оральных звуков речи за счет подключения носового резонатора и изменения аэродинамических условий фонации. Звуки становятся назальными. Сочетания назализации речи и искажений в артикуляции отдельных звуков весьма разнообразны. Многое зависит от соотношения резонирующих полостей и от многообразия индивидуальных особенностей конфигурации ротовой и носовой полостей. Имеются факторы, менее специфические, но так же влияющие на степень внятности звукопроизношения: возрастные, индивидуально-психологические свойства, социально-психологические и др.
Речь ребенка в целом малоразборчива. Нарушение фонетического оформления речи накладывает некоторый отпечаток на формирование лексико-грамматического строения речи, но глубокие качественные изменения его встречаются обычно при сочетании ринолалии с другими речевыми нарушениями.
В литературе имеются указания на своеобразие формирования письменной речи при ринолалии. Мы не останавливаемся отдельно на анализе причин дефектности письма при ринолалии, однако укажем , что предлагаемая методика работы предупреждает нарушения письма и исключает их в случаях ранней логопедической помощи ( в дошкольном возрасте).
Целенаправленная работа по преодолению дефекта речи способствует становлению положительных черт характера, стимулирует развитие высших психических функций. Катамнестические сведения, представленные в литературе, и наши наблюдения показывают, что большинство детей с ринолалией способно к высокой степени компенсации дефекта и реабилитации функций.
Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!
. Сущность ринолалии как дефекта звукопроизношения
.1 Сущность ринолалии как речевого заболевания
.2 Формы и виды ринолалии
.3 Основные причины и факторы возникновения ринолалии у детей
. Психолого-педагогическая характеристика детей с ринолалией
.1 Главные психолого-педагогические особенности детей с ринолалией
.2 Методы коррекционной работы при ринолалии
ринолалия звукопроизношение речевой болезнь Введение
В настоящее время в трудах отечественных и зарубежных ученых распространено объективное мнение, что ринолалия - это наиболее сложная клиническая форма речевой патологии. И это неудевительно, так как ринолалия - это нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленная некоторыми анатомическими и физологическими дефектами речевого аппарата. При ринолалии возникает назализованный тембр голоса, а артикуляция и фонация значительно отличаются от нормальных значений.
Так, при нормальной фонации во время произнесения различных звуков речи, кроме носовых, у человека происходит отделение носоглоточной и носовой полости от глоточной и ротовой.
Теоретическими аспектами возникновения ринолалии занимались такие видные ученые как Ипполитова А.Г., Нелюбова З.Г., Вансовская Л.И., Соломатина Г.Н., Соболева Е.А., Пятница Т.В. и другие.
При коррекционной работе необходимо обладать специфическими знаниями при логопедическом воздействии на ребенка. Так, Ипполитова А.Г. предложила начинать занятия при открытой форме ринолалии еще до операционного периода.
Статистические исследования показывают, то в среднем на 1000 детей рождается один с врожденной расщелиной неба и губы. Однако в целом по России цифры значительно выше. Так, по состоянию на 2012 год число нарушений на 1000 родившихся детей в России было зафиксировано в среднем 11 случаев появления детей с данным видом внутриутробного развития.
Неблагоприятная тенденция к росту рождаемости детей с данным видом патологии сохраняется.
Диагноз "ринолалия" для ребенка означает появление как функциональных нарушений, заметно влияющих на физической состояние ребенка, так и на его психологическое состояние. Поэтому в настоящее время необходим комплексный подход к коррекционно-педагогической работе с такими детьми. А это требует слаженной работы целого персонала специалистов.
Именно поэтому тема курсовой работы "Психолого-педагогическая характеристика детей при ринолалии" является актуальной, так как мы можем систематизировать все знания о данной проблеме и помочь в поиске наиболее эффективных коррекционно-педагогических форм работы.
Целью курсовой работы является рассмотрение психолого-педагогических особенностей детей при закрытой и открытой ринолалии.
Предметом курсовой работы является педагогическая методика воздействия на устранение недостатков речи у детей с врожденными нарушениями речевого аппарата.
Объектом курсовой работы является нарушение речи у детей, вызванное ринолалией.
Задачами курсовой работы является:
рассмотрение общей характеристики ринолалии;
изучение различных форм ринолалии;
анализ психолого-педагогической характеристики детей с открытой и закрытой формой ринолалии;
Зачастую, речевые нарушения вследствие ринолалии, оказывают влияние на психологический аспект жизни ребенка, в особенности на личностное становление. Специфическая речь часто является причиной, при которой ринолалик ощущает дискомфорт в коллективе, при общении с другими людьми. Речь - это главное коммуникативное средство, а нарушенная речь создаёт затруднительные условия при общении ринолалика в учебных заведениях, на работе и в прочих коллективных местах. В школьных учреждениях, у ринолаликов часто формируются комплексы, появляется стремление к замкнутому образу жизни. Их деятельная активность является абсолютно полноценной, так как ринолалия не оказывает никакого влияния на умственные способности.
Тяжесть нарушений речи у лиц с ринолалией зависит от совокупности структурных и функциональных изменений и в немалой степени - от социально - психических условий развития ребенка.
Степень нарушения психических процессов у детей при ринолалии зависит двух основных причин:
а) степени развития;
б) наличие синдромальных нарушений по типу олигофрении.
Отмечено, что у детей с незначительным дефектом речи, вторичные невротические психические процессы относительно сохранны и не нарушают адаптацию детей в семье, а также в дошкольном и школьном коллективах. При выраженной степени дефектов речи отмечается серьезное нарушение психических процессов.
В результате длительной и хронической астенизации у детей с открытой ринолалией наблюдается неустойчивое и рассеянное внимание. Из-за этого страдает познавательная деятельность. Также снижается объем вербальной памяти. Медленнее протекает процесс запоминания, долговременная память непрочная. Зрительная память обычно не нарушается. Из-за речевого недоразвития наблюдается недостаточность словесно-логического мышления. Затрудняется восприятие учебного материала. Выражено нарушение эмоционально - волевой сферы.
Ярко-выраженное расстройство речи ребенка сильно влияет на функцию общения в коллективе. У ребенка ограничиваются социальные контакты, а кроме того, снижается речевое развитие.
Таким образом, результатов всех перечисленных нарушений является формирование специфического поведения при общении со сверстниками, при котором часто у детей наблюдается замкнутость, а также сопутствующие реакции, такие как: застенчивость, раздражительность, низкая самооценка, неадекватное реагирования на различные ситуации.
В дальнейшем, мероприятия, направленные на социально-педагогическую адаптацию ребенка с ринолалией зависит от адекватной психолого-педагогической помощи, а также от характера семейных отношений.
По мнению многих исследователей, разговорная речь детей с ринолалией содержит только половину всей необходимой информации, по сравнению со здоровыми детьми. Поэтому детям в 2 раза сложнее передать то, что они хотели бы сказать сверстнику или взрослому человеку.
При закрытой ринолалии из-за непроходимости носовой полости, ребенок вынужден дышать ртом, что ведет за собой частые вирусные и простудные заболевания. Такие дети соматически ослабленные, часто болеющие. Поэтому со стороны родителей высока вероятность гиперопеки, а, следовательно, неправильное воспитание и формирование негативных черт личности. Психическое развитие может иметь норму, а может и отклоняться. После оперативного вмешательства ребенок может чувствовать себя неуверенно, быть запуганным, нервным.
У детей с открытой ринолалией нарушается сам процесс формирования речи. На ранних этапах ее развития выявляются следующие особенности: крик тихий, слабый, немодулированный; своевременно появившиеся гуление и лепет постепенно угасает; развитие речи зависит от социальных условий (отношение родителей к ребенку). В случае социальной депривации замедляется и превращается в задержку. В социально благоприятных условиях речь ребенка развивается, но в искаженной форме: грубо нарушено звукопроизношение и дыхание, большие голосовые недостатки. Общее звучание речи смазано, так как помимо звукопроизношения сильно страдает просодика.
При ринолалии наблюдаются качественные изменения речевой деятельность, то есть ее развитие происходит с опозданием. Если говорить о речи носящей эмоциональный окрас, то она развивается нормально, в экспрессивной речи замечаются некоторые изменения. У больных отмечается невнятность речи, часто их слова и предложения трудно разобрать другим людям, это объясняется своеобразным звучанием и артикуляцией людей страдающих ринолалией.
Из-за дефектов полости рта (неправильного положения языка) согласные звуки произносятся с изменением положения кончика языка и при активной лицевой мимики. Подобная артикуляция встречается и при произношении других звуков. Для многих людей страдающих ринолалией произношение согласных букв вызывает немалое затруднение. Это объясняется тем, что они не могут произносить согласные звуки верхней позиции, из-за невозможности осуществления необходимой преграды у альвеол и верхних зубов.
Речь идет о верхних согласных: т, д, л, ч, ш, щ, ж, р; и нижних согласных: с, ц, з, которые произносятся одновременно с выдохом. По этой причине шипящие и свистящие звуки у людей с ринолалией имеют специфическое звучание. Такие гласные как - к и г, часто отсутствуют. Произношение гласных букв осуществляется при выдохе, и отличается пассивной артикуляцией губами. Однако гласные буквы наряду с согласными произносятся с характерным выраженным носовым оттенком. Как правило, их артикуляция отличается от стандартной, и соединение букв друг с другом приобретает нечеткость. Для людей страдающих ринолалией подобная артикуляция является основной двигательной характеристикой в произношении звуков, и имеют смысловое и различительное значении речи, которые необходимы при каждодневном речевом общении.
Большинство произносимых звуков при ринолалии, при слуховом восприятии, кажутся дефектными. Окружающие воспринимают такую речь как храпящую с ярко выраженным носовым оттенком. Все глухие звуки слышатся как приближенный к звуку х, а звонкие приближены к фрикативным звукам (губные и зубные приближены к звуку м, а, переднеязычные к звуку - н, с слабо заметным изменением в звучании). Бывают случаи, что при ринолалии артикулемы максимально приближены к норме, но при этом произношение звуков все равно является дефектным, поскольку дыхание при речи нарушено и сопровождается сильным напряжением мышц лица, что оказывает влияние на воспроизведение звука[18].
Поэтому произношение звуков в случае ринолалии сильно искажено. Люди, страдающие ринолалией, часто не осознают свои речевые дефект и попросту не замечают их. При прослушивании на записи своей речи, такие пациенты, как правило, соглашаются на серьезную логопедическую коррекцию речи. При рассмотрении структуры речевой деятельности первичным звеном нарушения речи при ринолалии считается фонетико-фонематический дефект. Главенствующим звеном считается нарушения фонетического воспроизведения речи. Данный дефект ощущается при формировании лексического и грамматического построения речи, но сильные изменения заметы в тех случаях, когда ринолалия сочетается с каким-либо другим речевым нарушением.
В определенных литературных источниках есть указания на особенности формирования письменной речи у людей больных ринолалией. Мы не будем подробно анализировать причины, которые способствуют дефективности письменной речи, но отметим, что обозначенные методики работы не дают развиваться нарушениям письма и на ранней стадии исключают письменные дефекты (если во время оказать логопедическую помощь).
Работы, направленные на минимизацию или полное устранение речевого дефекта оказывают положительное влияние на психологию человека, оказывает мотивирующее и стимулирующее действие. Представленные в литературных источниках, катамнестические заключения, а также проведенные нами наблюдения полностью оправдывают мнение о том, что в большинстве случае дети с ринологией могут реабилитировать свою речевую деятельность.
Расщелины с рождения оказывают негативное влияние на формирование высших функций психики ребенка. Страдающие ринологией иногда находят неправильные пути исправления речевого дефекта, как следствие - усиление неправильной взаимосвязи мышц артикуляционного аппарата. Именно это является главной причиной нарушения фонетического речевого оформления и при рассмотрении структуры дефекта считается ведущим речевым расстройством.
Данное расстройство ведет за собой и прочие второстепенные нарушения в речи и накладывает отпечаток на психический статус человека, страдающего ринолалией. Однако, данной группе больных свойственны все возможности для приспособления и компенсации речевого дефекта, а также для исправления нарушенных функций. Целенаправленные логопедические работы, коррекция артикуляции и пошаговое ведение контроля над слуховым восприятием, приводит к формированию правильной кинестезии, что позволяет установить у больного новые речевые стандарты. Кроме этого, большое значение имеет формирование четкой афферентации, что возможно достигнуть путем грамотной логопедической помощи при развитии должного фонематического восприятия.
Целенаправленная работа по преодолению дефекта речи способствует становлению положительных черт характера, стимулирует развитие высших психических функций. Катамнестические сведения, представленные в литературе, и наши наблюдения показывают, что большинство детей с ринолалией способно к высокой степени компенсации дефекта и реабилитации функций.
Читайте также: