Противопоказания к оип реферат

Обновлено: 05.07.2024

Любой лекарственный препарат имеет противопоказания, и вакцины не являются исключением. Кроме того, есть немало людей, которые считают вакцинацию вредной, особенно это распространено среди молодых мам. С другой стороны, имеется немало заболеваний, которые без вакцинации могут нанести серьезный вред здоровью, и даже привести к массовым эпидемиям. Учитывая это, вопросы обязательности прививок решаются на государственном уровне: в частности, перечень противопоказаний к вакцинации изложен в официальных документах Минздрава, и все медицинские учреждения обязаны им следовать, независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности.

Тем не менее, никто не имеет права принуждать вас к прививкам, но, учитывая их важность для общества в целом, вы должны официально оформить свой отказ от обязательной вакцинации. На самом деле особых причин для беспокойства нет и быть не может: современные массовые вакцины против хорошо изученных инфекций очень редко приводят к тяжелым осложнениям, и перечень поводов к отказу от них неуклонно сокращается. Более того, вероятность осложнений низка даже при несоблюдении противопоказаний: все подобные рекомендации составляются "с запасом".

В любом случае перед прививками лучше пройти просмотр у специалистов: они гораздо лучше знакомы с противопоказаниями и могут оценить возможность проведения прививки, основываясь на результатах анализов и диагностики, а также последствиях предыдущих прививок.

Абсолютные противопоказания

Перечень противопоказаний изложен в официальных рекомендациях Минздрава, и он делится на абсолютные (постоянные) и относительные. Первые – это однозначный запрет на вакцинацию, причем этот запрет действует всю жизнь (постоянно), так как его причины связаны с такими особенностями организма, которые с возрастом вряд ли исчезнут или ослабнут. Некоторые ограничения касаются конкретных вакцин, но и есть и те, которые запрещают любые вакцины. Абсолютными противопоказаниями для проведения любых прививок являются:

Сильная реакция на предыдущую вакцинацию – температура выше 40 градусов, заметный отек и гиперемия (выглядит как красное пятно) более 8 см в месте укола. Анафилактические и аллергические реакции на какой-то из компонентов вакцины. Относится к любым вакцинам.
Основанием для запрета любой из живых вакцин служат иммунодефицитное состояние, злокачественные опухоли, беременность.
БЦЖ запрещают для недоношенных детей (до 2 кг), при наличии келоидного рубца и ВИЧ-инфекции.
При прогрессирующих болезнях нервной системы не делают АКДС.
Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды и яичный белок приводит к запрету ЖКВ, ЖПВ и некоторых других вакцин, аллергия на дрожжи запрещает вакцину против гепатита В.

Это не полный перечень абсолютных противопоказаний – здесь изложены основные. На самом деле их очень немного, и даже и они встречаются крайне редко, не более 1% от общего числа прививок. Еще раз напомним, что абсолютные противопоказания никогда не снимаются, и при наличии любой из перечисленных выше причин прививка не делается ни при каких условиях.

Относительные противопоказания к вакцинации

Это временные противопоказания, которые обычно отменяют после исчезновения их причин: откладывать или нет прививку, решает врач. Типичные основания для временной отмены вакцинации:

Возможный контакт с зараженным человеком или близость к очагу эпидемии
Любые заболевания в острой фазе
Обострение хронических болезней
После хирургических операций
После переливания крови

К вопросу вакцинации можно вернуться через 2-4 недели после полного выздоровления, или сделать прививку в один из периодов ослабления хронической патологии – опять же решает врач. Если речь идет о нетяжелых кратковременных болезных типа ОРВИ, прививку можно ставить сразу же после нормализации основных симптомов заболевания, например, температуры.

Ложные и истинные противопоказания

Помимо перечисленных выше объективных причин для полного или временного отказа от вакцинации, зачастую приводятся причины откровенно субъективные, которые не могут считаться основаниями с точки зрения медицины. Они обычно вызваны предубеждениями против вакцинации в целом или по поводу конкретного ребенка. Из врачебной практики можно вывести перечень типичных "причин", на которые обычно ссылаются те, кто не хочет делать прививки себе или своему ребенку:

недоношенность;
анемия;
болезни, протекающие в легкой форме, без температуры;
дисбактериоз;
стабильные невралгии;
врождённые пороки, например, аллергии у родственников;
осложнения после прививки у других членов семьи.

Мы привели лишь основные "отговорки", в реальной практике их встречается гораздо больше. В принципе, часть из них может быть принята к сведению, и врач может отложить прививку, но каждый случай надо рассматривать по-отдельности. Хочется еще раз напомнить, что обязательные вакцины защищают вашего ребенка от очень серьезных заболеваний, и ваша нерешительность или "принципы" могут разрушить его жизнь.

В заключение резюмируем: истинными противопоказаниями к введению вакцин могут служить только те, которые указаны в официальных документах и инструкциях к вакцинам – только ими может и должен руководствоваться врач.

Противопоказания к введению всех живых вакцин

Живые вакцины запрещены для детей и взрослых с иммунодефицитом, ВИЧ-статусом и детей от матерей, зараженных ВИЧ, при беременности, наличии злокачественных образований. Во всех перечисленных случаях для обязательной вакцинации врач старается подобрать альтернативный инактивированный препарат.

Поствакцинальные осложнения

Многолетний опыт использования популярных вакцин и высокий уровень современных технологий привел к существенному снижению риска возможных осложнений, особенно тяжелых. Такие случаи немногочисленны, можно даже сказать – единичны, и в их основе обычно лежат конкретные проблемы конкретных организмов. Всё предвидеть невозможно, но риск подхватить тяжелую инфекцию на несколько порядков перевешивает риск осложнений после вакцинации: это не просто наше мнение, так утверждает упрямая статистика.

Ограничения к прохождения полиграфа, так будет вернее фраза. Детектор лжи в отличие от рентгена или МРТ безвреден и безболезнен. Он регистрирует при помощи специальных сенсоров и датчиков, прикрепленных к телу человека физиологические изменения в организме, с дальнейшим выводом полученных данных на монитор ПК. Перед непосредственной процедурой, эксперт обязан поинтересоваться, есть ли противопоказания к прохождению полиграфа и получить письменное разрешение на исследование от испытуемого. Несмотря на видимую безопасность, все же медики не рекомендуют его использовать в ряде случаев, не всегда связанных с течением какого-либо заболевания.

Медицинские ограничения.

Врачи категорически не рекомендуют проходить детектор лжи, если наблюдаются следующие заболевания:

физическое/психическое истощение;
недавно перенесенный инфаркт/инсульт;
послеоперационный период;
нервные/психические отклонения, эпилепсия;
алкогольное/наркотическое опьянение;
наличие болевых ощущений на момент тестирования (зубная/головная боль).

Внимание. Речь идет не о влиянии полиграфа на организм исследуемого. Речь идет о возможных последствиях связанных с стрессом испытуемого и на основании волнения возникших последствиях.

Если наблюдается острое воспаление ЛОР-органов или ОРВИ, то исследование необходимо отложить до полного восстановления организма, так как чихание, кашель. насморк существенно удлинит процедуру и усложнит работу полиграфолога, создаст значительное количество артефактов.

С особой осторожностью применять полиграф в отношении беременных женщин, особенно в 2 и 3 триместре. Нельзя проходить детектор в период острого токсикоза. У беременных женщин очень колеблющийся эмоциональный фон, поэтому сам по себе высок риск получить недостоверную информацию.

Если у человека имеются другие заболевания, то он должен рассказать об этом полиграфологу. Проводящий процедуру специалист самостоятельно может отказать какому-то человеку проводить тестирование на основании его неадекватного поведения или повышенной панической нервозности.

Юридические противопоказания

Помимо запретов на проверку полиграфом по медицинским показаниям, существуют еще некие юридические ограничения. Категорически запрещено применять детектор лжи для детей до 14 лет. Если испытуемый в возрасте от 14 до 16 лет, полиграфолог должен заручится письменным разрешением от родителей, и обязательно присутствие при тестировании квалифицированного психолога. Если человеку 16-18 лет, то для проведения процедуры достаточно только письменного разрешения родителей, присутствие психолога уже не требуется. Считается, что у детей как минимум до 16 лет происходят сильные гормональные перестройки, влияющие на эмоциональный фон, поэтому подобную категорию граждан привлекают к полиграфу крайне редко.

Есть еще один негласный запрет – это когда, специалист не должен быть знаком с испытуемым ранее. То есть эксперт не является другом, родственником, начальником или сослуживцем. Считается, если человек знаком с экспертом, то он может заведомо скрывать некоторую информацию, а специалист – не задавать неудобные вопросы, руководствуясь личной симпатией.

Влияние полиграфа на психику.

Главной причиной опасений медиков и полиграфологов – это способность повышать эмоциональный фон в организме человека по мере тестирования. Сложность в том, что во время анализа начинает задействоваться подсознание, чаще всего именно из него извлекается необходимая информация о которой человек забыл. Вместе с этими данными всплывают мысли и чувства, которые ощущал в то время испытуемый, что может здорово травмировать психику. Процедура затрагивает воспоминания о пережитых стрессах и неприятных ощущениях. В результате этого происходят различные эмоциональные проявления, такие как: истерика, нервный срыв, внезапное повышение артериального давления до опасных показателей, сердечный или эпилептический приступ, маточное кровотечение и выкидыш. Это только малый перечень непредсказуемых реакций, которые могут возникнуть в ходе исследования. Более того сверхсильные эмоциональные реакции мешают правильно интерпретировать результаты полиграфа.

Особенности процедуры

Если полиграфолог заметит какое-то странное поведение или есть явные противопоказания, то тестирование откладывается на неопределенный срок, до полного выздоровления человека.

Бальнеотерапия – это ряд методик лечения и профилактики заболеваний с помощью минеральных вод. Относится к физиотерапии, показана пациентам любого возраста. О целебных свойствах минеральной воды было известно еще в Древней Греции и Риме. Тогда люди, желая оздоровиться, погружались в бассейны с водой различной температуры – термы или бани. Также воду с растворенными в ней солями употребляли внутрь.

Виды бальнеотерапии

Современное водолечение разделяется на такие виды:

лечебные ванны;
душ с направленными струями;
водный массаж;
умывание;
плавание.

Также минеральные воды естественного или искусственного происхождения могут назначаться внутрь, в виде клизм и орошений.

Принцип действия бальнеотерапии

Соли металлов, растворенные в минеральной воде, создают различное осмотическое давление, активно влияют на терморегуляцию и способны ускорять или замедлять обмен веществ. Кроме того, соли способны раздражать рецепторы на поверхности кожи, а ионы – проникать в клетки организма и работать катализаторами для ряда реакций. Ответом на такие действия служат функциональные и, иногда морфологические, изменения в органах и тканях.

Благодаря бальнеотерапии ускоряется регенерация кожных покровов, улучшается состояние сосудов, нормализуется тонус мышц, разгружается опорно-двигательный аппарат, укрепляется иммунитет, нормализуется сон. Теплые ванны с эфирными маслами способны расслабляюще действовать на нервную систему, снижать уровень стресса, улучшать работу головного мозга.

Также методы бальнеотерапии могут усиливать действие некоторых лекарственных препаратов, создавать условия для лучшего всасывания и работы лекарств, а в некоторых случаях и полностью заменять их.

Виды минеральных вод, используемых для водолечения

В зависимости от растворенных в воде веществ различают:

мышьяковистые – ускоряют метаболизм;
азотные – оказывают расслабляющее и успокаивающее действие.

Все минеральные воды улучшают состояние кожи, часто показаны при сухости, мелких повреждениях кожного покрова. Улучшают тургор кожи, ее цвет, нормализуют кровообращение, незначительно разглаживают морщины.

Показания к бальнеотерапии

Пациентам разного возраста, особенно пожилым и страдающим от хронических заболеваний, лечебные ванны и другие водные процедуры показаны при таких патологиях:

болезнях опорно-двигательного аппарата – ревматизме, артрите, артрозе, остеохондрозе, в период реабилитации после переломов и травм;
заболеваниях эндокринной системы – сахарном диабете, гипо- и гипертиреозе;
гормональных сбоях;
патологиях сердца и сосудов – ИБС, сердечной недостаточности, аритмии, гипертонической болезни;
нарушении обмена веществ – ожирении, атеросклерозе и других.

Длительность курса, вид процедуры, тип минеральной воды назначает физиотерапевт. Он же расписывает продолжительность воздействия, режим посещения ванн или бассейнов. Каждому пациенту выдается памятка о подготовке к терапии, в которой указано, то нужно брать с собой на процедуру, обозначена необходимость принимать гигиенический душ перед сеансом и ограничения приема пищи за 2-3 часа до начала процедуры.

Противопоказания к бальнеотерапии

Противопоказания рассматриваются в каждом индивидуальном случае и в привязке к конкретной процедуре. Водолечение не назначается в случае:

острых инфекционных заболеваний;
повышения температуры любого генеза;
значительных повреждений кожи, незаживающих ран или язв;
злокачественных опухолей в терминальной стадии; ;
психических нарушений в стадии обострения;
в первые дни реабилитации после инфарктов или инсультов.

Любые противопоказания могут быть пересмотрены с течением времени. При возникновении неприятных ощущений, нежелательных реакций пациент обязан сообщить о них физиотерапевту для корректировки терапии.