Особенности внимания и памяти в норме и патологии реферат

Обновлено: 05.07.2024

Внимание — это господствующий очаг возбуждения, перемещающийся в каждый отрезок времени с одного места на другое. Физиологически он может быть объяснен механизмом доминанты. А. А. Ухтомский описал явление доминанты, сущность которой заключается в том, что в каждый данный момент в коре головного мозга имеется какой-то господствующий очаг возбуждения, при определенных условиях притягивающий к себе все раздражители. Они способствуют усилению уже образовавшегося очага возбуждения.

Содержание

Вложенные файлы: 1 файл

Патология внимания.docx

Федеральное агентство по образованию

Санкт-Петербургский государственный архитектурно-строительный университет

Кафедра практической психологии

Дисциплина: Психология

Реферат

Патология внимания

Выполнила студентка группы 1-ТТП-1

Марченко Т.С.

Принял Елфимов С.О.

Санкт-Петербург

Содержание

Введение………………………………………………………… ……………..3

Теории внимания………………………………………………………. .…4
Патологии внимания………………………………………………. … …6

2.1 Отдельные виды патологий внимания…………………………..…..7

Выводы……………………………………………………………… ….….9
Заключение…………………………………………………… …………..10
Список литературы…………………………………………………. …..11

Введение

Вниманием называется направленность и сосредоточенность сознания человека на тех или иных предметах и явлениях внешней или внутренней среды. Внимание это такой процесс, без которого сознание проявляться не может, это проявление раздражительного процесса, локализующегося в той или иной функциональной системе.

Внимание — это господствующий очаг возбуждения, перемещающийся в каждый отрезок времени с одного места на другое. Физиологически он может быть объяснен механизмом доминанты. А. А. Ухтомский описал явление доминанты, сущность которой заключается в том, что в каждый данный момент в коре головного мозга имеется какой-то господствующий очаг возбуждения, при определенных условиях притягивающий к себе все раздражители. Они способствуют усилению уже образовавшегося очага возбуждения.

В патологии мы можем встретиться с некоторыми определенными типами нарушений внимания. Слабость активного внимания связана с поражением деятельности второй сигнальной системы. Больной не может сосредоточиться на той задаче и той цели, которую он перед собой ставит. Мы это хорошо видим, когда предлагаем больному что-нибудь подсчитать или сосредоточиться на читаемом. Он читает предлагаемую ему заметку. И когда вы просите рассказать ее содержание, то он этого сделать не может, так как не сосредоточил на ней своего активного внимания. Точно так же он не может произвести счетных операций.

Целью данного реферата является характеристика патологий внимания.

Глава 1. Теории внимания.

Интересные и противоречивые свойства внимания привлекали к нему взгляды многих ученых, которые по-разному объясняли происхождение и сущность внимания. Н.Н. Ланге выделил такие основные подходы к проблеме внимания:

1. Внимание как результат двигательного приспособления. Раз мы можем произвольно переносить внимание с одного предмета на другой, то внимание невозможно без мускульных движений. Именно движения приспосабливают органы чувств к условиям наилучшего восприятия.

2. Внимание как результат ограниченности объема сознания. Не объясняя, что они понимают под "объемом сознания" и какова его величина, И. Герберт и У. Гамильтон считают, что более интенсивные представления вытесняют или подавляют менее интенсивные.

3. Внимание как результат эмоции. Эта теория, особенно развитая в английской ассоциационной психологии, указывает на зависимость внимания от интересности представления. Дж. Миль указывал: "Иметь приятное или тягостное или идею и быть к ним внимательным - это одно и то же".

4. Внимание как результат апперцепции, т.е. как результат жизненного опыта индивида.

5. Внимание как особая активная способность духа. Некоторые психологи принимают внимание за первичную и активную способность, происхождение которой необъяснимо.

6. Внимание как усиление нервного раздражителя - внимание обусловлено увеличением местной раздражительности центральной нервной системы.

7. Теория нервного подавления объясняет основной факт внимания - преобладание одного представления над другим - тем, что лежащий в основе первого нервный физиологический процесс задерживает или подавляет физиологические процессы, лежащие в основе других представлений и движений, результатом чего является факт особой концентрации сознания.

Среди отечественных психологов П.Я. Гальперин выдвинул оригинальную трактовку внимания. Основные положения его концепции заключаются в следующем:

1) внимание является одним из моментов ориентировочно- исследовательской деятельности и представляет собой психологическое действие, направленное на содержание образа, мысли, другого феномена, имеющегося в данный момент в психике человека;

2) по своей функции внимание представляет контроль над этим содержанием. В каждом действии человека есть ориентировочная, исполнительская и контрольная части. Последняя и представлена вниманием как таковым;

3) в отличие от действий, направленных на производство определенного продукта, деятельность контроля, или внимание, не имеет отдельного особого результата;

4) с точки зрения внимания, как деятельности психического контроля, все конкретные акты внимания - и произвольного и непроизвольного - являются результатом формирования новых умственных действий.

Все эти теории опираются на реальные факты, но абсолютизируя выделенные феномены, они игнорируют все остальные проявления. Правильно понять феномен внимания можно лишь в совокупности всех его свойств.

Итак, внимание - направленность и сосредоточенность сознания на каком-либо реальном или идеальном объекте, предполагающие повышение уровня сенсорной, интеллектуальной или двигательной активности индивида.

Глава 2. Патологии внимания.

Как временные явления расстройства внимания наблюдаются у совершенно нормальных людей при утомлении, эмоциональном перенапряжении. В некоторых случаях недостаточность внимания становится устойчивой, и ее называют невнимательностью. В зависимости от особенностей и форм сочетания различных свойств внимания, приводящих к невнимательности, можно говорить о трёх её типах.

Первым типом невнимательности является рассеянность, определяемая легкой непроизвольной переключаемостью слабо концентрированного внимания. Этот вид невнимательности свойственен дошкольникам и людям ослабленным, астенизированным в результате сильного переутомления или болезни.

Второй тип невнимательности, напротив, определяется высокой интенсивностью и концентрацией внимания при трудностях переключения. Это тип "невнимательного учёного", сосредоточенного на своих мыслях. Также он встречается у больных со сверхценными и навязчивыми мыслями.

Третий тип невнимательности характеризуется весьма слабой концентрацией внимания и ещё более слабой его переключаемостью. Этот тип связан с постоянным или временным снижением силы и подвижности нервных процессов. У здоровых людей он является временным, следствием переутомления. В клинике такое внимание наблюдается в условиях кислородного голодания при атеросклерозе у пожилых людей.

Жалобы на расстройства внимания становятся признаком заболевания только в контексте с общим соматическим или нервно-психическим расстройством.

Также в клинической психологии особое место занимают нарушения внимания при очаговой патологии. Они подразделяются на модально специфические и неспецифические.

Модально-неспецифические нарушения внимания распространяются на все виды и уровни внимания. Больной не может сосредоточиться на стимулах любой модальности (зрительной, слуховой, тактильной и т.д.). Подобные нарушения внимания характерны для больных с поражением неспецифических срединных структур мозга на разных уровнях.

Уровень нижних отделов неспецифических структур (область продолговатого и среднего мозга) – это первый уровень поражения, при котором наблюдается быстрая истощаемость, резкое сужение объема и нарушение концентрации внимания. Эти симптомы проявляются в любом виде деятельности из-за слабости тех механизмов, которые поддерживают внимание. В большей степени страдают непроизвольные формы внимания: больным легче сосредоточиться, если задание их лично интересует

2.1 Отдельные виды патологий внимания

усиление активного внимания (говоря о физиологических механизмах активного внимания, нужно отметить, что отбор значимых воздействий возможен только на фоне общего бодрствования организма, связанного с активной мозговой деятельностью. Выявление уровней бодрствования возможно как по внешним признакам, так и с помощью электроэнцефалографа (ЭЭГ), определяющего по слабым токам мозга его электроактивность. Выделяют 5 стадий бодрствования: глубокий сон, дремотное состояние, спокойное бодрствование, активное (настороженное) бодрствование, чрезмерное бодрствование. Эффективное внимание возможно лишь на стадии активного и спокойного бодрствования, в то время как на других стадиях основные характеристики внимания изменяются и могут выполнять лишь отдельные функции. Например, в дремотном состоянии возможна реакция только на 1-2 наиболее важных раздражителя, в то время как на остальные реакции полностью отсутствуют. Например, мать просыпается от легкого движения ребенка в кроватке, и может крепко спать при различных шумах).
отвлекаемость внимания - это непроизвольное перемещение внимания с одного объекта на другой. Оно возникает при действии посторонних раздражителей на человека, занятого в этот момент какой-либо деятельностью. Отвлекаемость может быть внешней и внутренней. Внешняя отвлекаемость возникает под влиянием внешних раздражителей; при этом произвольное внимание становится непроизвольным. Наиболее отвлекают предметы или явления, которые появляются внезапно и действуют с меняющейся силой и частотой. В ответ на эти раздражители у человека появляется трудно угашаемый ориентировочный рефлекс.

Внутренняя отвлекаемость внимания возникает под влиянием сильных переживаний, посторонних эмоций, из-за отсутствия интереса и чувства ответственности за дело, которым в данный момент занят человек.

рассеянность - неспособность человека сосредоточиться на чем либо определенном в течении длительного времени. Встречается два типа рассеянности: мнимая и подлинная.

Мнимая рассеянность - это невнимание человека к непосредственно окружающим предметам и явлениям, вызванная крайней сосредоточенностью его внимания на каком-либо предмете.

Тема: Особенности внимания и памяти в норме и патологии.

1.Общая характеристика и физиологические механизмы внимания.

Общая характеристика и физиологические механизмы внимания.

Вниманием называют направленность и сосредоточенность сознания на определенных объектах или определенной деятельности при отвлечении от всего остального. Внимание всегда есть выделение чего-то и сосредоточенность на этом. В выделении объекта из массы других проявляется так называемая избирательность внимания: внимание к одному есть одновременно невнимание к другому.

Внимание — это особая форма психической активности человека, необходимое условие всякой деятельности.

Внимание активизирует нужные и тормозит ненужные в данный момент психические и физиологические процессы.
Способствует организованному и целенаправленному отбору поступающей в организм информации в соответствии с актуальными процессами.
Обеспечивает избирательную и длительную сосредоточенность психической активности на одном и том же объекте или виде деятельности.
Влияет на направленность и избирательность познавательных процессов, их качество и результаты функционирования.

Физиологическая основа внимания — механизм взаимодействия нервных процессов возбуждения и торможения, протекающих в коре головного мозга. Это взаимодействие происходит, как вам уже известно, на основе установленного И. П. Павловым закона индукция нервных процессов, согласно которому процессы возбуждения, возникающие в одних участках коры головного мозга, вызывают (индуцируют) тормозные процессы в других участках мозга. Если человек сосредоточил внимание на каком-либо предмете, то это и означает, что данный предмет вызвал возбуждение в соответствующем участке коры полушарий, остальные же участки коры оказались заторможенными, вследствие чего человек ничего не замечает, кроме данного предмета.

Кроме того, к физиологическим механизмам внимания относят:

1. Механизм доминанты. В мозге всегда имеется доминирующий очаг возбуждения, который не только подавляет вновь возникающие очаги возбуждения, но и притягивает к себе слабые возбуждения, усиливаясь за их счет.

2. Ретикулярная формация. Через нее проходят все нервные импульсы, связанные с познавательными процессами и сенсорной информацией.

3. Нейроны внимания – клетки-детекторы новизны, которые можно встретить на всей поверхности и в некоторых внутренних структурах головного мозга.

В зависимости от характера объекта, на который направлено внимание человека, различают внешнее и внутреннее внимание.

Внешнее внимание — внимание, направленное на окружающие нас предметы и явления.

Внутреннее внимание — внимание, направленное на собственные мысли, чувства и переживания. Это деление, конечно, до известной степени условно, так как в ряде случаев мы сосредоточенно мыслим в связи с восприятием какого-либо предмета или явления, стараясь понять его, глубоко проникнуть в его сущность. В зависимости от уровня волевой регуляции выделяют внимание непроизвольное, произвольное, послепроизвольное.

Непроизвольное внимание возникает без всякого усилия со стороны человека, при этом отсутствует какая-либо цель и специальное намерение.

Непроизвольное внимание может возникать:

1) из-за определенных особенностей раздражителя.

К числу таких особенностей относятся:

сила, причем не абсолютная, а относительная (в полной темноте внимание может привлечь огонек от спички);
неожиданность;
новизна и необычность;
контрастность (среди европейцев человек негроидной расы скорее привлечет к себе внимание);
подвижность (на этом основано действие маяка, который не просто горит, а мигает);

2) из внутренних побуждений личности. Сюда относятся настроение человека, его интересы и потребности. Например, старинный фасад здания скорее привлечет внимание человека, интересующегося архитектурой, чем остальных прохожих.

Произвольное внимание возникает тогда, когда сознательно ставится цель, для достижения которой прикладываются волевые усилия.

Наиболее вероятно произвольное внимание в следующих ситуациях:

1) когда человек четко осознает свои обязанности и конкретные задачи при выполнении деятельности;

2) когда деятельность выполняется в привычных условиях, например: привычка все делать по режиму заранее создает установку на произвольное внимание;

3) когда выполнение деятельности касается каких-либо косвенных интересов, например: исполнение гамм на фортепиано – дело не слишком увлекательное, но необходимое, если хочешь быть хорошим музыкантом;

4) когда при выполнении деятельности создаются благоприятные условия, однако это не означает полной тишины, так как слабые побочные раздражители (например, тихая музыка) могут даже повышать эффективность работы.

Послепроизвольное внимание является промежуточным между непроизвольным и произвольным, сочетая в себе черты этих двух видов. Оно возникает как произвольное, однако спустя какое-то время выполняемая деятельность становится настолько интересной, что уже не требует дополнительных волевых усилий. Например, начиная читать книгу, человек не всегда увлекается ей с первой страницы, но далее сюжет захватывает, и чтение проходит уже без всякого самопринуждения.

3. В зависимости от времени формирования внимания выделяют природное и социально обусловленное внимание.

4. В зависимости от использования средств регуляции выделяют непосредственное и опосредованное внимание.

Непосредственное внимание не управляется ничем, кроме того объекта, на который оно направленно и который соответствует актуальным интересам и потребностям человека.

Опосредованное внимание – регулируется с помощью специальных средств, например жестов, слов, указательных знаков, предметов.

Внимание человека обладает пятью основными свойствами: устойчивость, сосредоточенность, переключаемость, распределение и объем. Рассмотрим каждое из них.

Устойчивость внимания - это длительное удержание внимания на предмете или какой-либо деятельности.

На неподвижном, неизменяющемся объекте пассивное внимание сохраняется примерно 5 секунд, после чего начинает отвлекаться.

Если человек активно действует с объектом, то устойчивое внимание может сохраняться 15—20 минут.

Устойчивость внимания может определяться разными причинами:

- индивидуальные физиологические особенности человека (свойства нервной системы). Например, люди со слабой нервной системой или перевозбужденные быстро утомляются;

- общее состояние организма в данный момент времени. Например, человек, который не очень хорошо чувствует себя физически, как правило, характеризуется неустойчивым вниманием;

- мотивация, т.е. наличие или отсутствие интереса к предмету деятельности, его значимость для личности;

- внешние обстоятельства осуществления деятельности. Например, при отсутствии внешне отвлекающих моментов, внимание бывает достаточно устойчивым.

Сосредоточенность внимания – степень концентрированности внимания на одних объектах и его отвлечении от других.

Сосредоточенность внимания иногда называют концентрацией, и эти понятия рассматриваются как синонимы.

Переключаемость внимания – переход с одного объекта на другой, с одного вида деятельности на другой, в связи с постановкой новой задачи.

Именно способность переключать внимание дает возможность человеку познавать окружающий мир во всем его многообразии.

Данная характеристика человеческого внимания проявляется в скорости, с которой он может переводить свое внимание с одного объекта на другой, причем такой перевод может быть как непроизвольным, так и произвольным.

Физиологически переключение внимания представляет собой перемещение по коре головного мозга участка с оптимальной возбудимостью. Способность к быстрому переключению внимания зависит от подвижности нервных процессов, т. е. в конце концов, от типа нервной системы.

Распределение внимания - это одновременное внимание к двум или нескольким объектам при одновременном выполнении действий с ними или наблюдении за ними. Другими словами, это умение одновременно выполнять две (или более) различные деятельности.

Распределение внимания зависит от психологического и физиологического состояния человека. При утомлении, в процессе выполнения сложных видов деятельности область его распределения обычно сужается.

Физиологи распределение внимания объясняют тем, что привычная деятельность, не вызывающая особых затруднений, может управляться, как указывал И. П. Павлов, участками коры, находящимися в известной степени торможения.

Объем внимания - это количество объектов, которые воспринимаются одновременно с достаточной ясностью, т. е. охватываются вниманием одномоментно.

Опыты показали, что объем внимания взрослого человека — от 4 до 6-7 объектов, школьника (в зависимости от возраста) — от 2 до 5 объектов. Поскольку экспериментальное определение объема внимания связано с кратковременным запоминанием, то его нередко отождествляют с объемом кратковременной памяти.

Внимание также имеет и свои недостатки, самым распространенным из которых является рассеянность, выражающаяся в двух видах:

а) недостаточного развития внимания;

б) плохого самочувствия, утомления;

в) у учащихся – запущенности учебного материала;

г) отсутствия интересов;

2) чрезмерная сосредоточенность на каком-то одном объекте или деятельности, когда ни на что другое не обращается внимание. Например, человек, обдумывая что-то для себя важное, может, переходя дорогу, не заметить красный цвет светофора и угодить под колеса автомобиля.

Виды нарушений внимания.

1. Истощаемость внимания – нарушение всех основных параметров внимания, всех его свойств при повышенной психической нагрузке. Повышенная истощаемость внимания наблюдается у больных с органическими поражениями головного мозга. Истощаемость внимания – один из основных симптомов в структуре астении.

2. Нарушение концентрации внимания - ослабление или утрата способности сосредоточивать внимание на объектах или явлениях (часто наблюдается при депрессивных состояниях).

3. Отвлекаемость внимания – неспособность в течение длительного времени сосредоточиваться на каком-то одном объекте, постоянное отвлечение на посторонние раздражители (характерна для маниакальных состояний). Отвлекаемость выражается в колебаниях внимания – периодических ослаблениях внимания к тому или иному объекту или виду деятельности.

5. Сужение объема внимания — человек одновременно может воспринимать только небольшое число объектов. Отмечается при астенических состояниях.

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Методическая разработка занятия

Разработчик: Маркина Т.И.

г. Сергиев Посад

2.Поурочный план занятия ….……………………….………………………. 6-7

Приложение 2. Материалы для диагностики познавательных процессов..15-16

Приложение 3. Схема № 1 Этапы логического запоминания…………………..17

Медицинский работник любой специальности лечит не только конкретную болезнь, но, в первую очередь, имеет дело с личностью своего пациента. Знание индивидуальных психологических особенностей личности пациента позволит более эффективно построить свою психотерапевтическую тактику и мобилизовать резервы психики человека на преодоление болезни.

Знание основ психологии, умение психологически грамотно, на современном научном уровне организовать взаимодействие с пациентом является важнейшей профессиональной компетенцией медицинской сестры и основой её гуманистической деятельности.

Память связывает прошлое субъекта с его настоящим и будущим и является важнейшей познавательной функцией, лежащей в основе развития обучения.

Исходя из этого, целями нашего занятия являются:

знакомство студентов с особенностями памяти человека и механизмами образования различных видов памяти;

знакомство студентов с причинами и основными видами нарушения памяти;

знакомство студентов с основными методиками оценки памяти;

развитие умения студентов мыслить, делать самостоятельные обобщения и выводы, проводить диагностику познавательных процессов;

воспитание сознательного отношения к выбранной профессии, гуманизма, чувства долга по отношению к пациенту.

В результате изучения темы студент должен знать:

особенности памяти человека, механизмы образования различных видов памяти.

причины и основные виды нарушения памяти.

основные методики оценки памяти.

давать характеристику особенностям памяти человека, механизмам образования различных видов памяти;

определять причины и основные виды нарушения памяти;

использовать основные методики для оценки памяти;

использовать полученные психологические знания для решения профессиональных задач.

ОК 2. - организовывать собственную учебную деятельность;

ОК 6.- работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством;

ОК 7. - брать ответственность за работу членов команды, за результат выполнения заданий;

ОК 10. - бережно относится к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

При подготовке к данному занятию преподавателем проведен тщательный отбор теоретического материала. С целью наилучшего восприятия и понимания темы создана презентация для демонстрации слайдов с помощью мультимедийного проектора.

Для лучшего закрепления изученного теоретического материала план занятия предусматривает проведение практической работы со студентами, в виде диагностики памяти, в качестве завершающей части занятия.

Кроме этого, студентам, в виде домашнего задания, будет предложено самостоятельно выполнить диагностику памяти. Результаты этой работы будут обсуждаться на следующем занятии.

Такое совмещение теории и практической деятельности позволит добиться максимально качественного усвоения знаний.

Структура занятия

объявление темы занятия, целей и порядка работы на занятии

Подготовка к работе

Организация устного опроса

Ответы на вопросы

Конспектирование, обобщение и усвоение материала

Организация диагностики памяти студентов

Заполнение диагностических материалов

Подведение итогов занятия

Выставление оценок за занятие, объяснение домашнего задания

ПЛАН ЗАНЯТИЯ – ЛЕКЦИИ

Тип урока: изучение нового материала

Организационный момент - 5 мин.

Тема: Особенности памяти в норме и патологии.

Познакомить студентов с особенностями памяти человека, рассмотреть механизмы образования различных видов памяти.

Познакомить студентов с причинами и основными видами нарушения памяти.

Познакомить студентов с основными методиками оценки памяти.

Развивать умение студентов мыслить, делать самостоятельные обобщения и выводы, проводить диагностику познавательных процессов.

Воспитывать сознательное отношение к выбранной профессии, гуманизм, чувство долга по отношению к пациенту.

После изучения темы студент должен знать:

особенности памяти человека, механизмы образования различных видов памяти.

причины и основные виды нарушения памяти.

основные методики оценки памяти.

давать характеристику особенностям памяти человека, механизмам образования различных видов памяти;

определять причины и основные виды нарушения памяти;

использовать основные методики для оценки памяти;

использовать полученные психологические знания для решения профессиональных задач.

Средства обучения / приложение:

Полянцева О.И. Психология для средних медицинских учреждений: учеб.пособие/ О.И.Полянцева.- Изд.4-е, испр. – Ростов н/Д : Феникс,2008. – с. 60-69.

Материалы для диагностики познавательных процессов.

Контроль домашнего задания: 15 мин.

Беседа по вопросам:

Что такое психология?

Охарактеризуйте основные этапы становления психологии как научной дисциплины.

Что такое психика?

Какие отрасли психологии Вы знаете?

Перечислите основные виды наблюдения, эксперимента, тестов и опроса

Что изучает общая психология?

Изложение нового материала: 40 мин.

Память. Определение и характеристика.

Классификация видов памяти :

по времени сохранения материала.

по характеру психической активности, преобладающей в деятельности.

по целям деятельности.

3.Нарушения памяти.

4. Тактика деятельности медицинского работника по уходу за пациентами с расстройствами памяти .

Закрепление материала: 25 мин.

Работа с материалами для диагностики памяти:

Проведение диагностики памяти студентов.

Обработка результатов диагностики.

Домашнее задание: 5 мин.

1. Полянцева О.И. Психология для средних медицинских учреждений: учеб.пособие/ О.И.Полянцева.- Изд.4-е, испр. – Ростов н/Д: Феникс,2008. – с. 60-69

2. Провести диагностику памяти членов вашей семьи или друзей, используя материал на стр.301- 302 учебника. Оформить результаты в виде отдельной работы:

Участники: Возраст, пол, образование.

Лекция как форма учебного занятия известна и используется уже многие века. Лекция позволяет дать глубокое, целостное, логически стройное изложение основного теоретического и эмпирического материала темы.

Цель тематической лекции – сформировать у студентов яркое, образное представление об основных вопросах изучаемой темы, конкретизировать и подтвердить примерами теоретические положения, предоставить студентам эмпирические данные, необходимые для самостоятельных выводов и обобщений.

Лекция приучает студентов к самостоятельной работе с устным словом, к ведению грамотных и экономичных записей, к соучастию в постижении прошлого и настоящего.

Лекционная форма не ограничивает преподавателя в использовании самых разнообразных приёмов и средств обучения (презентации, видеофрагменты, и т. п.), что придаёт ей черты диалогичности. Занятие приобретает динамичный, дискуссионный характер, оно несёт не только информативную, но и нравственную нагрузку.

Данное занятие, для лучшего закрепления изученного теоретического материала, предусматривает проведение практической работы со студентами, в виде диагностики памяти, в качестве завершающей части занятия.

Кроме этого, студентам, в виде домашнего задания, будет предложено самостоятельно выполнить диагностику памяти. Результаты этой работы будут обсуждаться уже на следующем занятии.

Список литературы

Основы общей психологии. Рубинштейн С.Л. - СПб. , 1998.

Медицинская психология. Карвасарский Б.Д. - Л., 1982.

Приложение 1.

1. Память, определение и характеристика.

Память - форма психического отражения, заключающаяся в закреплении, сохранении и последующем воспроизведении прошлого опыта, делающая возможным его повторное использование в деятельности или возвращение в сферу сознания. Память связывает прошлое субъекта с его настоящим и будущим и является важнейшей познавательной функцией, лежащей в основе развития обучения.

Память - основа психической деятельности. Без нее невозможно понять основы формирования поведения, мышления, сознания, подсознания. Поэтому для лучшего понимания человека необходимо, как можно больше, знать о нашей памяти.

Физиологической основой памяти является система условных рефлексов. Память – общемозговая функция, в которой участвуют все разделы головного мозга, а также подкорковые образования, но самое большое значение имеют височные доли головного мозга.

Основные процессы памяти :

Важным условием для запоминания являются:

2) Виды памяти .

Память - запоминание, сохранение и последующее воспроизведение индивидом его опыта.

Существуют три основных критерия классификации памяти.

1.Классификация памяти по времени сохранения материала.

- долговременную память (информация может храниться долго, от повторного обращения улучшается). На переход информации из кратковременной памяти в долговременную память влияет:

привычность материала. Если какое-то событие повторяется много раз, то оно запоминается легче и на более длительный срок

( дорога к дому, таблица умножения, любимая песня и т.д.).

контекст . Один и тот же материал легче усваивается у одного преподавателя, чем у другого. Сохранение в памяти часто связывают с ситуацией, в которой происходило запоминание, поэтому извлекать из памяти необходимую информацию важно в том контексте, в котором произошло запоминание.

мотивация . Мы всегда лучше запоминаем то, что хотим выучить, чем интересные нам сведения.

углубление в изучаемый предмет . Материал запоминается очень хорошо, если студент самостоятельно работает над предметом, пытается установить межпредметные связи и привести примеры из жизни.

- генетическая память, которая хранит информацию в генотипе, передается и воспроизводится по наследству. Генетическая память - единственная, которую мы не можем развивать с помощью обучения и воспитания.

2.Классификация памяти по характеру психической активности, преобладающей в деятельности.

- Образная память – запоминание и воспроизведение чувственных образов предметов и явлений. Образная память дифференцируется в зависимости от ведущего анализатора и бывает зрительной, слуховой, осязательной, обонятельной, вкусовой.

- Двигательная память – запоминание и воспроизведение движений, двигательных умений и навыков.

Эмоциональная память – это память на переживания. Она участвует в работе всех видов памяти, но особенно проявляется в человеческих отношениях. На эмоциональной памяти непосредственно основана прочность запоминания материала: то, что вызывает эмоциональные переживания, запоминается без особого труда.

- Словесно - логическая память – это память на смысл изложения, на его логику. Человек, обладающий словесно-логической памятью, быстро и точно запоминает смысл событий, читаемого текста, логику рассуждений, какое-либо доказательство.

3.Классификация памяти по целям деятельности.

Непроизвольная память (информация запоминается сама собой без специального заучивания, а в ходе выполнения деятельности, в ходе работы над информацией).

Произвольная память (информация запоминается целенаправленно с помощью специальных приемов).

Эффективность произвольной памяти зависит:

От целей запоминания (насколько прочно, долго человек хочет запомнить). Если цель - выучить, чтобы сдать экзамен, то вскоре после экзамена многое забудется, если цель - выучить надолго, для будущей профессиональной деятельности, то информация мало забывается;

От приемов заучивания. Приемы заучивания бывают:

а) механическое дословное многократное повторение - работает механическая память, тратится много сил, времени, а результаты низкие. Механическая память - это память, основанная на повторении материала без его осмысливания;

б) логический пересказ, который включает: логическое осмысление материала, систематизацию, выделение главных логических компонентов информации, пересказ своими словами - работает логическая память (смысловая)- вид памяти, основанный на установлении в запоминаемом материале смысловых связей. Эффективность логической памяти в 20 раз выше, лучше, чем у механической памяти;

Схема 1. Этапы логического запоминания

Осознание цели запоминания

Понимание смысла запоминаемого

Анализ материала

Выявление наиболее существенных мыслей

Запоминание этого обобщенного

в) образные приемы запоминания перевод информации в образы, графики, схемы, картинки)- работает образная память.

Образная память бывает разных типов : зрительная, слуховая, моторно-двигательная, вкусовая, осязательная, обонятельная, эмоциональная.

Эти типы памяти в той или иной степени выраженности имеются у каждого человека. Виды памяти обусловлены генетически.

г) мнемические приемы запоминания (специальные приемы для облегчения запоминания).

Выделяют также кратковременную память, промежуточную память, долговременную, оперативную память.

Любая информация вначале попадает в кратковременную память, которая обеспечивает запоминание однократно предъявленной информации на короткое время (5-7 минут), после чего информация может забыться полностью или перейти в долговременную память, но при условии 1-2-кратного повторения информации. Кратковременная память ограничена по объему, при однократном предъявлении в КП помещается в среднем 7±2 элемента. Это логическая формула памяти человека, то есть в среднем с одного раза человек может запомнить от 5 до 9 слов, цифр, чисел, фигур, картинок, кусков информации

Долговременная память обеспечивает длительное сохранение информации, бывает двух типов:

Долговременная память с сознательным доступом (то есть человек может по своей воле извлечь, вспомнить нужную информацию);

Долговременная память закрытая (человек в естественных условиях не имеет к ней доступа, а лишь при гипнозе, при раздражении участков мозга может получить к ней доступ и актуализировать во всех деталях образы, переживания, картины всей жизни человека).

Оперативная память – вид памяти, проявляющийся в ходе выполнения определенной деятельности, обслуживающий эту деятельность благодаря информации, поступающей как из КП, так и из ДП, необходимой для выполнения текущей деятельности.

Промежуточная память обеспечивает сохранение информации в течение нескольких часов, накапливает информацию в течение дня, а время ночного сна отводится организмом для очищения промежуточной памяти и категоризации информации, накопленной за прошедший день, переводя ее в долговременную память. По окончании сна промежуточная память опять готова к приему новой информации. У человека, который спит менее трех часов в сутки, промежуточная память не успевает очищаться, в результате чего нарушается выполнение мыслительных, вычислительных операций. Снижается внимание, кратковременная память, появляются ошибки речи, действиях.

Для уменьшения забывания необходимо:

понимание, осмысление информации;

повторение информации (первое повторение нужно через 40 минут после заучивания, так как через час в памяти остается только 50% механически заученной информации). Необходимо чаще повторять впервые дни после заучивания, так как в эти дни максимальны потери от забывания.

Наиболее важными качествами памяти являются:

- точность воспроизведения информации.

Нарушения памяти.

При различных заболеваниях могут страдать отдельные компоненты памяти: запоминание, удержание, воспроизведение.

1 . Гипомнезия - снижение, ослабление памяти. Наблюдается при сильном переутомлении, при астенических состояниях, у пожилых людей, при атеросклерозе сосудов головного мозга, в результате тяжелых перенесенных заболеваний.

2.Амнезия - выпадение памяти, отсутствие памяти. Наблюдается в результате травм мозга, очень сильных отравлений, при старческих психозах.

- ретроградную амнезию, когда выпадают из памяти события, предшествующие заболеванию, травме;

- антероградную амнезию, когда выпадает из памяти то, что было после заболевания.

При органических заболеваниях головного мозга могут быть частичные амнезии, когда поражается какой-либо вид памяти. Различают тотальную амнезию, когда из памяти выпадают события до и после бессознательного состояния.

3. Парамнезии - ошибки, обманы памяти их подразделяют на:

-конфабуляции - пробелы в памяти замещаются событиями и фактами, не имевшими места в действительности, то есть вымыслами, причем это происходит помимо желания больных обмануть, ввести в заблуждение. Наблюдается при старческом психозе, хроническом алкоголизме, прогрессирующем параличе, сифилисе мозга;

-псевдореминисценции - патология памяти, при которой происходит сдвиг событий во времени, больные события прошлого переносят в настоящее. Это нередко наблюдается у больных со старческим психозом .

4.Гипермнезия - повышенная способность к запоминанию, обострение воспоминаний в воспроизведении мельчайших деталей давно прошедших впечатлений, но недостаточное запоминание текущих событий. Наблюдается при маниакально-депрессивном психозе и маниакальном состоянии при шизофрении.

Тактика деятельности медицинского работника по уходу за пациентами с расстройствами памяти .

Приложение 2.

Материалы для диагностики познавательных процессов.

Индивидуальное определение видов памяти.

Цель задания: выявление типа памяти методом воспроизведения по-разному воспринятых слов.

Ход выполнения задания : экспериментатор читает испытуемому вслух первый ряд слов с интервалом 4-5 секунд между словами (слуховое запоминание). После 10 секунд перерыва испытуемый записывает запомнившиеся слова и отдыхает 5 минут.

Расстройства внимания – это патопсихологические симптомы нарушения направленности и избирательности психической деятельности. Сужение внимания проявляется неспособностью воспринимать информацию из разных источников, неустойчивость внимания – снижением концентрации, повышенной отвлекаемостью на раздражители, недостаточная переключаемость – трудностями произвольного перемещения концентрации с одного объекта (явления) на другой. Диагностика проводится с помощью беседы, наблюдения и специфических патопсихологических проб. При лечении используются медикаменты, психокоррекция и физиотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Внимание обеспечивает активность и целенаправленность всей познавательной деятельности. Его расстройства зачастую становятся основой для ухудшения других психических функций – мнестических, мыслительных, волевых. Ослабление внимания сопровождается ухудшением всех видов деятельности, ориентировки и адаптации к окружающей среде. Сложно определить точные эпидемиологические показатели расстройств внимания, так как легкие временные симптомы возникают у каждого человека при переутомлении, соматических заболеваниях. Умеренные и относительно стойкие проявления диагностируются у дошкольников, младших школьников (3-10%), а также у пожилых людей в связи с естественными инволютивными изменениями и возрастными заболеваниями ЦНС (12-17%).

Причины

На продуктивность функций направленного внимания влияют внешние и внутренние факторы: образ жизни, состояние здоровья, склонность к различным заболеваниям, общие адаптационные возможности организма, переживание стрессовых ситуаций и психологических травм. К наиболее распространенным причинам нарушений внимания относят:

Психопатологические синдромы. Снижение целенаправленного внимания входит в структуру психических расстройств. Повышение отвлекаемости определяется при маниях и СДВГ, растерянность – при депрессиях, бреде, галлюцинациях. Деменции и делирии сопровождаются грубыми патологиями внимания.
Органические поражения ЦНС. Внимание нарушается при дисфункции неспецифических подкорковых структур, специфических корковых отделов, при диффузных патологических процессах в мозге. Причиной расстройства могут стать ЧМТ, нейроинфекции, опухоли мозга, дегенеративные заболевания ЦНС, пренатальные и натальные поражения, эпилепсия.
Стресс. Аттентивные процессы изменяются при воздействии неблагоприятных внешних факторов – длительных эмоциональных, умственных и физических нагрузок, психотравмирующих ситуаций. Снижение активности внимания определяется у студентов во время сессий, у молодых мам после родов, у спортсменов в период интенсивной подготовки к соревнованиям.
Соматические болезни. Патологии внутренних органов и систем, инфекции, интоксикации зачастую провоцируют развитие астенического синдрома. Это состояние характеризуется повышенной утомляемостью, ухудшением работоспособности, снижением внимания, памяти и других когнитивных функций.

Патогенез

Аттентивные расстройства бывают модально-неспецифическими, когда нарушаются все виды и уровни внимания, и модально-специфическими, проявляющимися в одной сфере – зрительной, слуховой, моторной или тактильной. При модально-неспецифических симптомах возможны три варианта патогенеза. Первый – поражение или дисфункция области продолговатого и среднего мозга. При этом формируется быстрая истощаемость, недостаток объема и концентрации внимания. Следующий вариант представлен нарушением работы диэнцефальных структур и лимбической системы. Симптомы более грубые, сосредоточенность и концентрация неустойчивы.

Третий механизм – поражение медиобазальных отделов лобных и височных зон. Снижаются функции произвольного внимания, непроизвольное становится патологически усиленным (легкая отвлекаемость). У людей со специфическими расстройствами возникают трудности осознания стимулов одной модальности при двойном предъявлении (два зрительных образа, два звука, два прикосновения). Зрительное, слуховое, чувствительное или моторное невнимание основано на нарушении работы соответствующих корковых анализаторных мозговых систем, реже патологически измененным является функционирование подкорковых отделов.

Классификация

Внимание – сознательное выделение одних объектов (явлений) и одновременное отвлечение от других, менее значимых. Согласно этому определению аттентивные функции классифицируются на активные, которые реализуются произвольно, и пассивные, обусловленные не целенаправленностью человека, а внешними свойствами стимулов. При расстройствах происходит ухудшение активного внимания, а непроизвольные операции снижаются, остаются прежними либо усиливаются. Выделяют следующие нарушения:

Снижение устойчивости. Данное расстройство называют также патологической отвлекаемостью, а в тяжелых случаях – сверхотвлекаемостью (гиперметаморфозом). Проявляется снижением избирательности, непроизвольным переключением на посторонние раздражители.
Повышение истощаемости. Как следствие чрезмерной утомляемости ухудшаются все основные параметры при психической нагрузке. Ослабляется активное и пассивное внимание.
Сужение объема. Определяется высокая сосредоточенность на одном (реже двух) объектах с полным игнорированием других. Примером такого расстройства являются сверхценные идеи, психотравмирующие переживания.
Снижение концентрации. Отмечается ослабление либо полная утрата способности сосредотачиваться на конкретных явлениях и объектах. Страдают активные формы внимания, пассивные остаются на прежнем уровне.
Повышение инертности. Тугоподвижность внимания – нарушение способности переключать фокус с наблюдаемого объекта или выполняемого действия. Характерна для органических поражений мозга, проявляется персеверациями на различных уровнях психики.

Симптомы расстройств внимания

Наиболее распространенное нарушение внимания – чрезмерная истощаемость. Расстройство возникает при соматических болезнях, физических и умственных нагрузках, легких неврологических органических дисфункциях. Выражается снижением способности длительно фокусироваться на деятельности из-за повышенной утомляемости. У больных даже после непродолжительного периода напряжения возникает усталость, они начинают отвлекаться, теряют интерес к основному занятию. Часты жалобы на ощущение тяжести в голове, потребность в отдыхе, сонливость, неусидчивость.

У детей и при поражении лобных зон коры мозга наблюдается преобладание пассивного внимания над активным. Клинически такой феномен выражается высокой отвлекаемостью, недостаточной наблюдательностью, неустойчивостью и недостаточной глубиной концентрации. Больные не могут удерживать активное внимание на произвольной деятельности, не завершают начатое, отвлекаясь на более интенсивные стимулы – громкий звук, свет, движение. Они невнимательно слушают вопросы, отвечают невпопад, переспрашивают, соскальзывают с ведущей темы беседы на случайные, но более интересные для них ассоциации (рассказывают о ситуациях из жизни, просмотренных фильмах). При грубой отвлекаемости, характерной для маниакальных состояний, полностью утрачивается способность к сосредоточению, внимание расплывается на побочные стимулы, не задерживаясь ни на одном из них.

Нарушение направленности внимания развивается при ипохондрии, депрессии, психотравме, шизофрении. Пациенты сконцентрированы на определенных явлениях, другие стороны жизни игнорируются. Вариантом искажения является патологическая рефлексия, при которой больные поглощены самоанализом, размышлениями о смысле жизни, отношениях с людьми. Они ведут дневники, подробно описывают переживания, пытаясь понять себя. Вне поля внимания остаются бытовые аспекты, семейные отношения.

При ипохондрическом синдроме происходит фиксация на состоянии здоровья, самочувствии, болезненных ощущениях. Внимание депрессивных пациентов сосредоточено на негативных переживаниях из прошлого и тревожном пессимистичном ожидании будущего. Изменение внимания шизофренических больных характеризуется рассеянностью, фокусировкой на второстепенных и латентных деталях происходящего. Окружающим оно кажется необычным, чудаковатым, своеобразным. Например, при общении они пересчитывают предметы на столе, рассматривают рисунок обоев, отвлекаясь от содержания беседы.

Осложнения

Расстройства внимания ухудшают способность пациентов выполнять сложную деятельность, связанную с умственными и физическими нагрузками, планированием, контролем, составлением прогноза. Легкие нарушения негативно сказываются на решении профессиональных задач, качестве учебы школьников и студентов. При грубых расстройствах утрачивается навык ведения беседы, ориентировки в пространстве. Больные оказываются дезадаптированными на социальном и бытовом уровне, нуждаются в уходе со стороны членов семьи. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, провоцирующих нарушение активности и целенаправленности внимания, позволяет избежать развития грубых дефектов, улучшить адаптацию пациентов.

Диагностика

Пациенты с расстройствами внимания обследуются врачами-неврологами и психиатрами. Сложности диагностики связаны с недостаточной способностью больных к переключению, быстрой утомляемостью, избирательной фиксацией на одних аспектах исследования и игнорировании других. Рассеянность, забывчивость, частичная утрата коммуникативного навыка вследствие нарушения внимательности должны быть дифференцированы от общей интеллектуальной недостаточности. С этой целью проводится опрос и комплексное патопсихологическое тестирование когнитивной сферы. При подозрении на неврологическое заболевание назначается неврологический осмотр и инструментальные обследования головного мозга. Непосредственно расстройства внимания изучаются следующими методами:

Беседа и наблюдение. Врач-психиатр выясняет жалобы, наличие психических и неврологических расстройств, стрессов и психотравм, собирает семейный анамнез. Пациенты переспрашивают, отвлекаются на внешние раздражители, задерживаются на единичном аспекте темы либо говорят расплывчато, обрывками, не фиксируясь на каком-то одном обсуждении. Им необходима организующая и направляющая помощь.
Методы двойной стимуляции. Данные техники направлены на диагностику модально-специфических нарушений. Их суть заключается в одновременном предъявлении стимулов одинаковой модальности, оценке способности распределять и удерживать внимание. Для выявления зрительного невнимания предъявляются два стимула-объекта. Слуховое невнимание определяется одномоментным воздействием разных звуков в оба уха; тактильное невнимание – прикосновением двойной локализации, но различной интенсивности/характера; двигательное невнимание – повторением сложных движений.
Патопсихологические пробы. Представляют собой тестовые задания со структурированным стимульным материалом. По успешности выполнения и характеру ошибок психолог определяет нарушения функции. Распространенными методиками являются:

Корректурная проба. Используется для определения концентрации и устойчивости внимания. Оценивается темп выполнения теста, количество, характер и распределение ошибок.
Счет по Крепелину. Применяется для исследования работоспособности, переключаемости внимания. По результатам определяется врабатываемость, истощаемость, инертность.
Таблицы Шульте. Проба на отыскивание чисел выявляет подвижность внимания, утомляемость, сосредоточенность. Учитывается скорость и правильность выполнения заданий.
Красно-черные таблицы. Основное назначение методики – оценка операции переключения. Общее затраченное время указывает на темп когнитивной деятельности.
Отсчитывание. Проба позволяет оценить сосредоточенность, концентрацию и истощаемость. Экспериментатор регистрирует характер ошибок, следование инструкции.

Лечение расстройств внимания

Тактика терапии определяется основным заболеванием, спровоцировавшим ухудшение внимания. В ряде случаев удается восстановить функцию, устранив этиологический фактор – астению, депрессию, последствия черепно-мозговой травмы, приступы эпилепсии. При большинстве патологий показаны следующие виды терапевтического воздействия:

Медикаментозное лечение. Основной группой препаратов для коррекции функций внимания являются ноотропы. Они улучшают процессы метаболизма в нервных клетках, восстанавливают направленность и скорость нейропередачи. В отдельных случаях положительный эффект наблюдается при приеме лекарств, стимулирующих нервную систему (психостимуляторы, растительные средства). При выраженных расстройствах с ослаблением всех типов внимания показаны антидепрессанты.
Психокоррекция. Занятия с психологами и коррекционными педагогами наиболее эффективны в детском возрасте, когда происходит формирование познавательной сферы, и в периоды восстановления после ЧМТ, инсультов, нейроинфекций. Применяются развивающие игры и задания, ориентированные на усиление концентрации, устойчивости, распределения внимания. Дополнительно проводятся упражнения на освоение релаксации, саморегуляции напряжение и расслабления.
Физиотерапия. В настоящее время для лечения когнитивных дисфункций нередко применяется метод электростимуляции коры больших полушарий и подкорковых систем мозга постоянными и переменными низкочастотными токами. Процедуры получают все большее распространение благодаря неинвазивности и минимальному риску побочных эффектов. При расстройстве познавательных функций на фоне неврастенического синдрома пациентам показаны общеоздоравливающие процедуры – массаж, бальнеотерапия, ЛФК.

Прогноз и профилактика

Легкие и умеренные расстройства внимания при правильно подобранной медикаментозной терапии и активной психокоррекции имеют благоприятный прогноз. При тяжелых нарушениях исход полностью зависит от характера течения ведущей болезни. Профилактика основывается на поддержании соматического и психического здоровья, отказе от курения и употребления алкоголя, предупреждении утомления. Необходимо рационально распределять нагрузку в течение дня, чередуя периоды работы и отдыха. При наличии факторов риска по развитию неврологических и психических заболеваний нужно регулярно проходить профилактическую диагностику.

1. Расстройства памяти, внимания и интеллекта: учебное пособие/ Малинина Е.В., Колмогорова В.В., Луговых Н.А., Забозлаева И.В. – 2016.

2. Онтогенез внимания: Текст лекций по курсу нейропсихологии детского возраста/ Пережигина Н.В. – 2002.

Читайте также: