Новое в дезинфектологии реферат
Обновлено: 04.07.2024
Дезинфекция — комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. Она выполняется путем применения антисептиков и дезинфицирующих средств, которые устраняют проблему заражения еще на подходе к организму человека. Различают профилактическую, текущую и заключительную дезинфекцию.
Актуальность работы заключается в том, что внутрибольничные инфекции - одна из важнейших проблем, с которыми сталкивается любое медицинское учреждение. Обеспечить предупреждение возможных осложнений, связанных с деятельностью патогенных микроорганизмов и вирусов -- главная задача для медицинских работников. Важно, чтобы все работники здравоохранения знали и умели применять основные меры предупреждения инфекционных заболеваний. Особенность внутрибольничных инфекций в том, что они могут вызываться возбудителями со сравнительно невысокой патогенностью, особенно у тяжелых больных с патологическими процессами.
Большинство дезинфицирующих средств, контактирующих напрямую с человеком, имеют спиртовую основу либо спирт в составе и абсолютно безопасны, в связи с чем такие средства дезинфекции отличаются наибольшей распространенностью в медицине. Однако современные средства дезинфекции постоянно совершенствуются по своему составу. Их модернизация необходима для того, чтобы присущее им действие не ослабевало и позволяло по-прежнему уничтожать широкий спектр микроорганизмов и бактерий.
Цель реферата: провести теоретический анализ современных средств в дезинфекции.
Задачи реферата: рассмотреть классификацию дезинфицирующих средств, проанализировать применение современных средств в дезинфекции.
ГЛАВА I ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ СРЕДСТВ В ДЕЗИНФЕКЦИИ
1.1 Классификация дезинфицирующих средств
Галогенсодержащие средства дезинфекции представлены препаратами, содержащими производные хлора и йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены[4].
Хлорамин Б содержит активный хлор. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами. Растворы хлорамина Б применяют для лечения инфицированных ран (1-2%), для обеззараживания кожи рук (0,25-0,5%) и предметов ухода за больными (1-3%).
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА КОНФЕРЕНЦИИ
Учебные цели:
Выявить прочность знаний по предмету, степень усвоения студентами различных тем предмета.
Способствовать развитию профессионального интереса будущих медицинских работников к более глубокому овладению специальными знаниями.
Развивающие цели:
1. Развитие интеллектуальных умений и творческих способностей студентов.
2. Формирование навыков самостоятельной и исследовательской деятельности.
Воспитательные цели :
1. Формирование интереса у студентов к традициям, событиям колледжа.
2. Привитие любви и гордости к профессии медицинского работника.
3. Понимание сущности и социальной значимости своей будущей профессии, проявления к ней устойчивого интереса и готовности к работе в лечебно-профилактическом учреждении.
Вид : открытое внеаудиторное мероприятие
Место проведения: кабинет 8
Время проведения: 1 час
ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЯ
Приветственное слово преподавателя, введение в тему конференции.
История развития дезинфекции.
История развития дезинфектологии в России .
Современные дезинфицирующие средства .
Заключительное слово преподавателя.
Внутрибольничные инфекции - одна из важнейших проблем, с которыми сталкивается любое медицинское учреждение. Обеспечить предупреждение возможных осложнений, связанных с деятельностью патогенных микроорганизмов и вирусов - главная задача для медицинских работников.
Цель нашей конференции состоит в том, чтобы расширить знания будущих мед. работников о современных дезинфицирующих средствах и правильном их применении.
Дезинфекция и стерилизация – мощные факторы воздействия внешней среды на микроорганизмы. Они применяются в виде комплекса мер асептики и антисептики в различных областях медицины, а также являются важнейшим звеном воздействия на механизм передачи инфекции при организации противоэпидемических мероприятий. Выбор того или иного способа дезинфекции или стерилизации определяется особенностями микрофлоры, а также качественными характеристиками объекта. Кроме того, важно знать, что успех тех или иных антимикробных воздействий (мероприятий) зависит от целого ряда факторов, действующих на микроорганизмы взаимосвязано (комплексно): концентрации, температуры, экспозиции и пр.
Знание общих принципов проведения того или иного вида дезинфекции или стерилизации как методов борьбы с инфекционным началом помогут медсестре или акушерке в её профессиональной деятельности правильно сделать выбор параметров обеззараживания объектов окружающей среды в каждой конкретной ситуации.
Дезинфекция – это целый ряд мероприятий, направленных на обработку помещений и имеющих цель очистить ее от различных болезнетворных микроорганизмов. Правильная обработка поверхностей помогает избавиться от всех известных вирусов и бактерий, вплоть до вируса иммунодефицита человека (!) и всех форм вирусных гепатитов. Именно это свойство дезинфекции делает нашу тему конференции очень актуальной и важной.
История становления и развития дезинфекционной службы
В современном мире мы настолько привыкли к чистоте помещений, что даже не особо задумываемся при выборе средств для этой цели. Рынок наводнен химическими препаратами и флаконами, чтобы облегчить задачу и не тратить много времени.
Так же мы относимся и к себе. Упругие струи из душа, различные гели, шампуни, мыльные растворы - приятный аромат, и гигиена обеспечена.
Все эти действия подчас совершаются чисто механически. И не возникает мысли, откуда все началось. А ведь история гигиены зародилась многие века назад.
Как все начиналось
Но не только вода почиталась как средство чистоты. Вторая стихия огонь - так же имела немалое значение. Особенно в среде врачей. Для стерилизации инструменты аккуратно брались щипцами и погружались в самое сердце пламени. Считалось, что таким образом можно отвести то, что приносит болезни.
Развитие истории
Средневековая Европа, перенявшая поначалу опыт Рима по части гигиены, стала потихоньку низвергать с пьедестала стерильность. Причин тому было несколько:
• Дороговизна. Количество населения в городах неукротимо росло, ближайшие источники очищались и предназначались для наполнения ванн именитых горожан. Остальным же приходилось пользоваться оставшейся водой. В большинстве своем это были не очень чистые водоемы, да и в холодную пору мало кто отважился купаться.
• Появление нижнего белья. Высокопоставленные лица вовсю кичились дорогой новинкой, даже не помышляя, что ее необходимо не только менять, но и стирать.
В результате грязь и антисанитария захватывала город, люди заболевали. Низшие классы умирали быстро, а вот знатные господа могли обратиться к врачам.
Но и тут подстерегал подвох. Для проведения той или иной операции требовались стерильные инструменты. И все возвращалось на круги своя.
Угроза приобрела размах. Смертность стала высокой, чума, как наказание за грехи людские, косила ряды жителей, не обращая внимания ни на достаток, ни на социальное положение.
И только в 19 веке начинается настоящая борьба с крысами - рассадниками болезней. Ищутся пути и стерилизации себя, одежды, инструментов, продуктов.
Появляются первые научные труды о бактериях, технике безопасности при проведении операций. И пусть руки пока еще моют обычной водой, но постоянная смена медицинских халатов, маски на лицо уже имеют место быть.
Дальше - больше. Появляются стерильные повязки на раны, препараты, способные пусть не полностью, но продезинфицировать воздух в помещении. Создаются устройства, помогающие очищению: специальные автоклавы.
В 20 веке на выручку приходят открытия химиков. Оксид этилена становится средством, используемым везде, где нужна чистота. Правда, на самом деле он является горючим и ядовитым газом, поэтому исследования продолжаются.
Дезинфекционная служба как самостоятельная структура появилась в годы возникновения первых санитарно-эпидемиологических учреждений (20-е годы XX века). В то время дезинфекционные мероприятия не носили систематического характера и проводились только в случаях выявления больных особо опасными инфекциями. Дезинфекционные отделения были оснащены стационарными паровыми камерами для обеззараживания белья больного. В очагах заразных болезней проводили формалиновую дезинфекцию и газовую серную дезинсекцию. С 1929 года дезинфекционные учреждения были выделены в самостоятельные структуры санитарно-эпидемиологи-ческой службы. В городах были созданы дезинфекционные станции, а в районных центрах — дезинфекционные пункты, которые возглавляли санитарные врачи.
В становлении и развитии дезинфекционной службы можно выделить четыре периода.
Первый период берет свое начало в 20-е годы текущего века, когда появились первые санитарно-эпидемиологические учреждения. В то время дезинфекционные мероприятия не носили систематического характера и проводились только в случаях выявления больных особо опасными инфекциями. По данным Н.З. Лейновой, в 1922 году в Гомеле дезинфекционное отделение имело одну стационарную паровую камеру, а для перевозки заразных больных и вещей, подлежащих дезинфекции, существовало транспортное отделение, состоящее из четырех специальных конных экипажей. В очагах заразных болезней проводилась формалиновая дезинфекция и газовая серная дезинсекция. Завершением первого периода можно считать выделение в структуре санитарно-эпидемиологической службы относительно самостоятельных дезинфекционных учреждений. Так, в августе 1929 года Народный Комиссариат Здравоохранения Белоруссии утвердил положение, в соответствии с которым в окружных городах были созданы дезинфекционные станции, а в районных центрах — дезинфекционные пункты. Дезинфекционная станция включала как минимум три отделения: 1) жилищной (бытовой) дезинфекции; 2) камерной дезинфекции; 3) транспортное. Заведование дезинфекционными станциями в Минске, Гомеле и Витебске возлагалось на врачей с надлежащей санитарной подготовкой и достаточными знаниями по теории и практике дезинфекционного дела. Дезинфекционные пункты, а также станции с меньшим объемом работы возглавлялись санитарными врачами.
По мере развития эпидемиологии, углубления и расширения знаний по механизмам передачи возбудителей инфекции расширяется круг проводимых дезинфекционными станциями мероприятий (второй период). В противоэпидемическую практику вводится текущая дезинфекция в очагах бактерионосителей, реконвалесцентов и больных, оставленных для лечения на дому. Впервые текущая дезинфекция стала проводиться в Москве в 1934 году, но только с 1947 года — систематически.
Рост городов способствовал освоению их инфраструктуры грызунами. Все виды грызунов, которые поселяются в городах, наносят серьезный экономический ущерб, а многие из них имеют и эпидемическую значимость как источники возбудителей инфекции. В связи с этим в 40-е годы истребление мышевидных грызунов в населенных пунктах передано в ведение дезинфекционной службы (третий период), что существенно отразилось на ее функциях и увеличило вклад в систему противоэпидемического обеспечения населения.
Четвертый период — это период совершенствования сложившихся организационных форм и методов работы дезинфекционной службы, укрепления материально-технической базы, оптимизации системы подготовки специалистов по дезинфекции. В 70-е годы повсеместно наблюдалось увеличение заболеваемости внутрибольничными инфекциями, возбудители которых распространялись в условиях стационаров посредством медицинского инструментария. Распространению возбудителей внутрибольничных инфекций способствовало внедрение в практику клинической медицины приборов и аппаратуры из синтетических материалов, не выдерживающих жестких режимов стерилизации. Все это явилось основанием для наделения дезинфекционной службы функциями по организации, методологии, контролю и анализу стерилизационных мероприятий в амбулаторно-поликлинических и лечебно-профилактических учреждениях.
На сегодняшний день специалисты говорят о том, что в лечебно-профилактических учреждениях отмечается приобретенная высокая устойчивость возбудителей многих внутрибольничных инфекций к химическим средствам, в т.ч. современным антибиотикам и дезинфицирующим средствам.
Отсюда повышаются требования к выбору средств, используемых для дезинфекции объектов госпитальной среды, медицинского инструментария, дезинфекции высокого уровня эндоскопов и химическим средствам для стерилизации. Немаловажная роль должна отводиться и мероприятиям, направленным на предупреждение возникновения и распространение инфекционных заболеваний в лечебных организациях.
О важных аспектах современной дезинфектологической деятельности мы беседуем с главным специалистом по дезинфектологии МЗ РТ Валентиной Ивановной Шарафутдиновой.
— Валентина Ивановна, расскажите, пожалуйста, при выборе дезинфекционных средств, с какими трудностями может столкнуться специалист?
На сегодняшний день основным методом для разрыва механизма передачи инфекции, т.е. прерывания путей передачи возбудителей инфекций, в т.ч. ИСМП, осуществляется посредством дезинфекции, т.е. уничтожения патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды в окружении больного, в целях предотвращения возникновения и распространения различных инфекционных заболеваний среди людей через эти объекты, а также изделиях медицинского назначения.
Самое широкое распространение во всех ЛПУ получил химический метод с применением жидкостных дезинфицирующих средств.
Отсюда появляется важная проблема, а именно, проблема выбора качественного средства. В выступлениях ведущих ученых на различных форумах по дезинфектологии и эпидемиологии неоднократно озвучивалась тревожная тема, а в медицинских изданиях печаталась информация, что в последние годы в России наблюдаются случаи регистрации и внедрения в практику здравоохранения неэффективных дезинфекционных средств, дезинфекционного и стерилизационного оборудования, что связано с отсутствием, во многих случаях, должной квалифицированной его экспертной оценки.
2. использование таких дезсредств в ЛПО:
— не препятствует, а способствует возможности заражения пациентов и персонала ЛПО возбудителями ВБИ через обработанные такими средствами инструменты и другие объекты, считающиеся обеззараженными или стерильными;
— не препятствует, а способствует возможности появления, накопления и циркуляции в ЛПО возбудителей ВБИ с более высокой устойчивостью (в том числе приобретенной) к используемым в средствах ДВ;
3. Обращение и применение в практике таких дезсредств:
— вытесняет из медицинской практики (и не только отечественной) средства, имеющие реально эффективные, экспериментально объективно отработанные режимы и сферу применения, поскольку они имеют более высокую стоимость рабочих растворов;
— делает бесперспективной (выброшенные деньги) научную разработку и регистрацию новых средств на основе результатов объективных исследований и испытаний, так как эти средства уже изначально не смогут конкурировать со средствами, у которых официальными Инструкцией, Свидетельством госрегистрации и Сертификатом соответствия узаконены режимы применения рабочих растворов, содержащих всего десятитысячные доли процента таких ДВ как ЧАС, да еще режимы стерилизации и ДВУ;
Сложная ситуация для практиков, выбирающих дезсредства для различных дезинфекционных мероприятий в ЛПУ, и следует вывод, что без специального профильного обучения по дезинфектологии, без специальных методических разработок, указаний, т.е. методического материала, без знаний, практически невозможно сейчас работать эффективно и осуществлять качественные и безопасные услуги в ЛПО.
— Насколько важно обучение специалистов основам дезинфектологии?
— Дезинфектология — это особый раздел науки, который требует особого внимания в современных условиях развития медицинских технологий и обязательного углубленного изучения на специальных циклах усовершенствования. Важно знать не только все этапы проведения дезинфекционных мероприятий в ЛПУ, а именно, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию, но и другие аспекты дезинфекционной деятельности: дезинсекцию, дератизацию, т.к. инфекции передаются различными путями, и факторами передачи могут служить и насекомые и грызуны; и еще многое другое, что изучается на циклах.
На III Международном конгрессе по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, который проходил в Москве 20-21 ноября 2013 года, в числе важных рассматривался и данный вопрос. И речь шла о том, что дезинфектологией должны заниматься медицинские работники, имеющие обязательное начальное профильное образование, другое дело, что до настоящего времени сложно было получить возможность такого обучения.
Однако руководство кафедры эпидемиологии и дезинфектологии КГМА в числе пионеров инновационного обучения эпидемиологов и помощников эпидемиологов нашло возможным и разработало учебные программы для обучения по дезинфектологии. Например, врачу-эпидемиологу, который отработал пять лет в лечебном учреждении достаточно поступить на кафедру эпидемиологии и дезинфектологии ГБОУ ДПО КГМА Минздрава России, где он сможет пройти первичный курс по дезинфектологии в течение 3,5 месяцев; если врач-эпидемиолог имеет стаж работы более 10 лет, то ему достаточно пройти одномесячный цикл по специализации с получением сертификата, и при наличии такого специалиста ЛПО получает возможность лицензироваться по дезинфектологии в рамках медицинской деятельности. У помощников эпидемиологов также будет возможность пройти обучение по дезинфектологии, только изъявите желание, и обратитесь на кафедру.
Необходимо изучать дезинфектологию с той целью, что все, что находится в ЛПУ и имеет отношение к пациенту и медработнику, при осуществлении его профессиональной деятельности, подлежит обработке, т.е дезинфекции, либо очистке, в т.ч. предстерилизационной, дезинфекции высокого уровня или стерилизации. Это предметы обихода, поверхности оборудования, медицинский инструментарий и т.д; труднее назвать то, что не подлежит обработке, т.е. деконтаминации.
В современных условиях возрастает роль госпитального эпидемиолога в определении процесса деконтаминации госпитальной среды: это его знания принципов эпидемиологии ИСМП, его возможность правильного использования информации относительно потенциальных возможностей заражения в условиях данного ЛПО и качественном составе и свойствах микроорганизмов, циркулирующих в данном стационаре для определения наиболее экономически эффективных средств и мероприятий, направленных на профилактику ИСМП.
На сегодняшний день стало модно говорить о том, что в ряде лечебных учреждений практикуется медицинский клининг, что подразумевает под собой лишь уборку, очистку, т.е. внешнюю чистоту, в рамках технологий ухода за больными, забывая, что как бы технология уборки в ЛПО не называлась, она направлена на деконтаминацию объектов или поверхностей от потенциально опасных микроорганизмов, с обязательным применением дезинфицирующих средств.
И такие технологии есть, гарантирующие безопасность в работе для персонала, широкий спектр антимикробной эффективности, дезинфекцию всех поверхностей обрабатываемого помещения, в т.ч. скрытых и труднодоступных, а также воздуха ЛПО различного профиля.
Дезинфектология – наука развивающаяся, с каждым годом появляются передовые дезинфекционные технологии обеззараживания объектов госпитальной среды, что находит применение в большом количестве лечебных учреждений.
Содержание работы
Введение.
Виды дезинфекции.
Методы дезинфекции.
Виды дезинфекции.
Основные требования к современным средствам дезинфекции.
Заключение.
Список используемой литературы.
Файлы: 1 файл
лиза.docx
Виды дезинфекции
Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды . Дезинфекция используется для уничтожения бактерий и микроорганизмов. Используемые вещества делятся на бактеристаты, которые контролируют рост бактерий, и бактерициды, которые их убивают. Антимикробные вещества контролируют широкий спектр микроорганизмов, нарушая их репродуктивный цикл. Как правило, используются для обработки помещений, где часто возникают проблемы с запахами биологического . Дезинсекция
– один из видов обеззараживания, представляющий собой уничтожение заражённых насекомых с помощью специальных химических средств, путем воздействия горячей воды с паром или с помощью биологических средств (микробов).
Так же проводятся профилактические мероприятия для предупреждения появления вредных насекомых, прежде всего, таких как блохи, тараканы и клопы.
Услуги по уничтожению клопов очень актуальны, есть большое количество услуг по уничтожению блох.
Существует два вида дезинсекции: профилактическая и истребительная дезинсекция.
Профилактическая проводится для предупреждения появления насекомых и соблюдения частоты, а истребительная дезинсекция проводится с применением ловушек, обработку всех помещений химическими препаратами.
При правильном использовании химических веществ при дезинсекции – это безопасно для человека.
Дератизация
– (фр. deratisation — дословно уничтожение крыс) — комплексные меры по уничтожению грызунов (крыс, мышей, полёвок и др.). Применяются пищевые яды (в виде приманок), капканы, газообразные яды, электронные ловушки, ультразвуковые установки для отпугивания. В ряде случаев для истребления грызунов используются биологические методы — кошки, собаки (точное определение см. в Приложении стр.21).
Для эффективности дератизации истребительные мероприятия принято сочетать с профилактическими, направленными на создание неблагоприятных условий для гнездования и размножения грызунов, а также на их возможность проникновения в помещения. Для этого вентиляционные ходы заделывают металлической сеткой, окна подвалов и чердаков остекляют.
Существует три основных метода дератизации:
Профилактическая дератизация – должна проводится постоянна и включает в себя следующие направления: устранения основных локаций грызунов (нор, гнезд) во всех близлежащих помещениях, лишение зверей еды и воды. Все пищевые запасы необходимо хранить в специальных железных ларях, крепких деревянных ящиках и шкафах. В тех зданиях, где хранятся пищевые продукты, окна заделывают металлической сеткой с очень мелкой ячейкой, чтобы прыткие зверьки не смогли пробраться внутрь. Если в стенах или в полу уже есть прогрызаные отверстия или отверстия для вентиляции – их устраняют. Профилактическая дератизация – дело непростое. Грызуны настолько выносливы и упрямы, что при попытке добраться до еды могут прогрызать даже бетонные стены, поэтому стены лучше заделывать цементным раствором, который смешан сбитым стеклом.
Биологическая дератизация – основана на поедании или физическом истреблении одного вида животных другого. Например, кошки ловят и едят мышей, но то, что они способны убивать крыс – в большинстве случаев неправда. Основная масса кошек и котов боятся крупных грызунов из-за их агрессивности и размеров, и лишь немногие смельчаки способны отважится на убийство крысы. Однако в последнее время все большую популярность набирают собаки, которые могут и умеют ловить и душить крыс, хотя специальная порода такс-крысоловов использовалась еще два века назад в крестьянских угодьях. Однако стоит учитывать, что биологическую дератизацию нельзя использовать совместно с химической обработкой территории, так как химикаты могут нанести непоправимый вред собакам-крысоловам или даже привести к их гибели.
Истребительная дератизация заключается в физическом уничтожении крыс, мышей, кротов различными методами. Это может быть травля химикатами, ручной отлов, капканы, силки и другие методы. Истребительная дератизация должна проводится на всех предприятиях, фабриках, заводах. При необходимости нужно выполнять дератизацию в офисах, квартирах, домах и подвалах.
Чтобы усилить эффект и полностью избавиться от грызунов, часто используют совместно истребительную и профилактическую дератизацию – одновременно ставят капканы и заделывают большинство дыр в стенах и полах, оставляя животным только один путь – в капкан.
Дезодоризация
– (от франц. дез. и лат. odoratio - запах), искусственное устранение или маскировка неприятно пахнущих газообразных веществ, образующихся в результате гнилостного разложения органических субстратов (выделения людей и животных, пищевые продукты, трупы и т.д.).
Дезодорация включает в себя две этапа: 1) уничтожение (устранение) источника неприятного запаха и 2) обработка загрязнённой территории (места распространения запаха) дезодорирующим препаратом. Первый этап является самым важным, если не убрать источник запаха, все остальные усилия могут принести только временный результат.
Читайте также: