Двигательные режимы в стационаре и санаториях их характеристика реферат

Обновлено: 05.07.2024

ЛФК-метод лечения использующий ср-ва ФК с лечебно-профил-ской целью для восстан-ния з-я и трудоспособности б-го, предупреждения осложнений патологического процесса. Объектом воздействия ЛФК яв. больной со всеми особенностями состояния его орг-ма Ср-вом ЛФК яв дозированные ФУ. ЛФК показана в любом возрасте почти при всех заб-ях, травмах и их последствиях. Она применяется: В клинике внутренних болезней. В неврологии и нейрохирургии. В травматологии и ортопедии. После хирур-го лечения заб-ний внутренних органов. В педиатрии. В акушерстве и гинекологии. Во фтизиатрии. В психиатрии. В онкологии у б-ых без метастазов. П\показания: Отсутствие контакта с б-ным вследствие нарушения психики. Острый период заб-я, травмы. Злокачественные новообразования, наличие метастазов. Сильные боли. Кровотечение или его угроза. Увеличение СОЭ и выраженный лейкоцитоз. Высокая L. АД 220/120. Частые гипер и гипотон-кие кризы. Приступы нарушения ритма сердца и коронарного кровооб-я. Острые тромбозы и эмболии. Тахикардия в покое. Орг-ция работы по ЛФК возлагается на врача-специалиста и инструктора-методиста с привлечением медперсонала. Врач-физкульт-е диспансеры осуществляют методруководство работой всех подразделений ЛПУ, где работают специалисты ЛФК. Врач осуществляет осмотр б-ных, определяет методику проведения занятий, дозировку ФУ, контролирует работу инструкторов-методистов, консультирует врачей по вопросам ЛФК, орг-ция и проведение просветительской работы, врач-педаг-й контроль за больными, ведение документации, обеспечение мест занятий инвентарем и оборудованием. Инструктор-методист организует и проводит занятия ЛГ в палате, на с\площадках, ведение документации, мат. ответственное лицо.

Классификация и краткая характеристика средств ЛФК.

Основные.1.ФУ: (ГУ, Идеомоторные (упр в посылке импульсов к сокращению м-ц), С\прикладные упр, Игры. 2.Естественные природные факторы (солнце, воздух, вода). 3.Леч массаж. Дополнит-ные: Механот-я, Трудот-я. ГУ спец-но подобранные сочетания естественных для чел-ка движений. Они оказывают как избирательное воздействие на определенные м-цы, суставы, внутренние органы, так и на весь орг-м в целом. Подразделяются: 1.Общеукрепляющие - для оздоровления всего орг-ма. 2.Спец-ные - восстан-ющие ф-цию поражённого органа. 3.ДУ. Идеомоторные упр выполняются мысленно. С\прикладные упр х-ба, бег, прыжки, метание, х-ба на лыжах (улучшает ф-цию СС и ДС), плавание (показано при заб-ях СС и ДС, при нарушении осанки и сколиозах у детей), гребля (оказывает разностороннее воздействие на орг-м). Игры 1.На месте. 2.Малоподвижные (упр на внимание, на координацию, элементарные ГУ). 3.Подвижные игры предъявляют требования к НС, ССС, ДС, проводятся в поликлиниках, санаториях. 4.С\игры (теннис, волейбол, городки) проводятся с облегчением правил игры, подбор партнеров с одинаковой фподготов-тью. Массаж -это мех-ское, дозирован-е воздействие на тело чел-ка руками массажиста или спецаппаратами в целях лечения, оздоровления и профил-ки заб-я (клас-кий, точечный, сегментарно-рефлекторный). Механот-я дозирован-е, ритмически повторяемые ФУ на спецаппаратах или приборах с целью восстан-ния подвижности в суставах (аппараты маятникового типа), облегчения движений и укрепления м-ц (аппараты блокового типа), повышение общей работос-ти (тренажеры). Трудот-я это активный метод восстан-ния нарушен-х ф-ций и трудоспос-ти у б-ных при помощи трудовых операций (работа в саду, лепка, шитьё).

Формы применения средств ЛФК. Структура и характеристика процедуры лечебной гимнастики. Анализ физиологической кривой нагрузки.

Характеристика двигательных режимов в стационаре и на санаторно-поликлиническом этапе медицинской реабилитации.

Эффективность лечебно-восстановительного процесса зависит от рационального построения двигательного режима, предусматривающего использование и рациональное распределение различных видов двигательной активности больного на протяжении дня в определенной последовательности по отношению к другим средствам комплексной терапии.

Правильное и своевременное назначение и использование соответствующего режима движения способствует мобилизации и стимуляции защитных и приспособительных механизмов организма больного и его реадаптации к возрастающим физическим нагрузкам.

Режим двигательной активности – это система тех физических нагрузок, которые больной выполняет в течение дня и на протяжении курса лечения.

Рациональный режим движения строится на следующих принципах:

а) стимуляции восстановительных процессов путем активного отдыха и направленной тренировки функций различных органов и систем;

б) содействия перестройке и формированию оптимального динамического стереотипа в ЦНС;

в) адекватности физических нагрузок возрасту больного, его физической подготовленности, клиническому течению заболевания и функциональным возможностям организма;

г) постепенной адаптации организма больного к возрастающей нагрузке;

д) рациональном сочетании и целесообразном последовательном применении ЛФК с другими лечебными факторами, применяемыми в комплексной терапии больных на этапах лечения: поликлиника – стационар – санаторно-курортное лечение.

Выделяют следующие двигательные режимы:

В стационаре

– постельный (строгий, облегченный);

В амбулаторных (санаторно-курортных) условиях

В стационаре

Постельный режим – у больного есть потребность в постоянном медицинском наблюдении и оказании помощи при самообслуживании.

Задачи режима: постепенное совершенствование и стимулирование функций кровообращения и дыхания, подготовка больного к следующей, более активной фазе режима.

Содержание режима. Постоянное пребывание больного в постели в исходном положении лежа на спине, на спине с приподнятым головным концом кровати, на боку, на животе. Движения, необходимые для осуществления туалета, питания, изменения положения тела в кровати проводят с помощью медицинского персонала. При удовлетворительном состоянии возможны активные повороты в кровати (в спокойном темпе), кратковременное (2–3 раза в день по 5–12 минут) пребывание в постели в положении сидя, вначале с опорой на подушки, овладение навыками самообслуживания. Разрешены физические упражнения, охватывающие мелкие и средние мышечные группы и суставы, выполняемые в медленном темпе, с небольшим числом повторений каждого, дыхательные упражнения статического и динамического характера.

Полупостельный, или палатный режим – у больного есть потребность в постоянном медицинском наблюдении, но он может себя обслуживать.

Задачи режима: постепенное восстановление адаптации сердечно-сосудистой системы и всего организма больного кфизической нагрузке, профилактика возможных осложнений.

Содержание режима. Переход в положение сидя на кровати с опущенными ногами или на стуле (2–4 раза в день по 10–30 минут). При удовлетворительном состоянии и отсутствии противопоказаний больному разрешают передвигаться в пределах палаты с последующим отдыхом в положений сидя и лежа. Пребывание в положении сидя допускается до 50% всего времени дня, полное самообслуживание.

В занятия включают динамические физические упражнения, охватывающие средние и крупные суставы и мышечные группы, дыхательные упражнения. Общая продолжительность занятий 12–20 минут, дозировка физической нагрузки – индивидуальная.

Свободный режим – больной не требует постоянного медицинского наблюдения и может себя обслуживать.

Задачи режима: адаптация всех систем организма к возрастающим физическим нагрузкам, нагрузкам бытового и профессионального характера.

Содержание режима. Свободное передвижение в пределах палаты и отделения, ходьба по лестнице, прогулки по больничной территории.

В занятиях широко используют динамические и статические упражнения, упражнения с гимнастическими предметами, упражнения в лечебном бассейне и на тренажерах (при отсутствии противопоказаний).

В амбулаторных (санаторно-курортных) условиях

Щадящий режим – состояние больного требует строгой регламентации интенсивности и продолжительности физических нагрузок.

Применяют физические упражнения, соответствующие свободному режиму в стационаре. Разрешают лечебную ходьбу, прогулки, терренкур. Используемые формы ЛФК строго дозируются.

Физическая нагрузка достигает 30% аэробных возможностей.

Щадяще-тренирующий – состояние больного требует строгой регламентации продолжительности не регламентированных по интенсивности физических нагрузок.

Предполагает возможность участия в экскурсиях, играх (подвижные, с использованием элементов спортивных игр), прогулках по окрестностям санатория.

Физическая нагрузка достигает 40% аэробных возможностей.

Тренирующий режим – является наиболее расширенным. Состояние больного позволяет включать в занятия спортивные игры без строгой регламентации интенсивности и продолжительности занятия; интенсивность нагрузки обусловлена техничностью и выносливостью больного и его партнеров по игре, продолжительность – правилами выбранной игры. Показаны длительные прогулки (ближний туризм) и участие во всех мероприятиях, проводимых в лечебных учреждениях.

Физическая нагрузка достигает 60% аэробных возможностей.

При назначении интенсивно-тренирующего режима – физическая нагрузка достигает 75% аэробных возможностей.

В кардиологических санаториях двигательный режим включает утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, при соответствующем рельефе местности – терренкур, физические упражнения в воде, зимой – ходьбу на лыжах. При наличии вблизи санатория рек или озер назначают дозированную греблю, купание и плавание. Успешно используются элементы спортивных игр: бадминтон, волейбол (в облегченных условиях – снижена высота сетки, сокращено время игры).

В санаториях неврологического профиля, где лечатся больные с заболеваниями периферической нервной системы, неврозами, остеохондрозом позвоночника, вегето-сосудистыми дистониями широко используют утреннюю гигиеническую и лечебную гимнастику, дозированные прогулки, физические упражнения в воде, массаж в зависимости от нозологической формы заболевания.

В санаториях для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата используют все формы ЛФК.

07.09.2017

Двигательные режимы

Правильное и своевременное назначение и использование соответствующего режима движения способствуют мобилизации и стимуляции защитных и приспособительных механизмов организма больного и его реадаптации к возрастающим физическим нагрузкам.

Рациональный режим движения основан:

а) на стимуляции восстановительных процессов путем активного отдыха и направленной тренировки функций различных органов и систем;

б) содействии перестройке и формированию оптимального динамического стереотипа в ЦНС;

в) адекватности физических нагрузок возрасту больного, его физической подготовленности,клиническому течению заболевания и функциональным возможностям организма;

г) постепенной адаптации организма больного к возрастающей нагрузке;

д) на целесообразном последовательном применении ЛФК и ее рациональном сочетании с другими лечебными факторами, используемыми в комплексной терапии больных на всех этапах лечения: поликлиника -стационар - санаторно-курортное лечение.

В лечебных учреждениях возможны следующие двигательные режимы:

1) в стационаре - постельный (с подразделением на строгий постельный и постельный облегченный); полупостельный (палатный) и свободный;

2) в санаториях, домах отдыха и профилакториях - щадящий, щадяще-тренирующий и тренирующий.

Постельный режим. Задачи режима: постепенное совершенствование и стимулирование функции кровообращения и дыхания, подготовка больного к следующей, более активной, фазе режима.

Содержание режима. Постоянное пребывание больного в постели в положении лежа на спине, на спине с приподнятым головным концом кровати, на боку, на животе. Движения, необходимые для осуществления туалета, питания, изменения положения в кровати, проводят с помощью медицинского персонала.

При удовлетворительном состоянии возможны активные повороты в кровати (в спокойном темпе), кратковременное (2- 3 раза в день по 5-12 мин) пребывание в постели в положении сидя (вначале с опорой на подушки), овладение навыком самообслуживания. Разрешены физические упражнения с нагрузкой на мелкие и средние мышечные группы и суставы, выполняемые в медленном темпе, с небольшим числом повторений каждого; дыхательные упражнения статического и динамического характера.

Полупостелъный режим (палатный). Задачи режима: постепенное восстановление адаптации сердечно-сосудистой системы и всего организма больного к физической нагрузке; профилактика возможных осложнений.

Содержание режима. Переход в положение сидя на кровати с опущенными ногами или на стуле (2-4 раза в день по 10-30 мин). При удовлетворительном состоянии и при отсутствии противопоказаний больному разрешают передвигаться в пределах палаты с последующим отдыхом в положении сидя и лежа. Пребывание в положении сидя допускается до половины дня; полное самообслуживание. В занятия включают динамические физические упражнения, охватывающие средние и крупные суставы и мышечные группы, дыхательные упражнения. Общая продолжительность занятий 12-20 мин, дозировка физической нагрузки индивидуальная.

Свободный режим. Задачи режима: адаптация всех систем организма к возрастающим физическим нагрузкам, нагрузкам бытового и профессионального характера.

Содержание режима. Свободное передвижение в пределах палаты и отделения, ходьба по лестнице, прогулки по больничной территории.

Широко используются динамические и статические упражнения, упражнения с гимнастическими предметами, упражнения в лечебном бассейне (при показаниях), упражнения на тренажерах (при показаниях).

Щадящий режим (№ 1). Применяют физические упражнения, соответствующие свободному режиму в стационаре. Разрешают лечебную ходьбу, прогулки, терренкур. Строгая дозировка используемых форм ЛФК.

Щадяще-тренирующий (тонизирующий) режим (№ 2). Предполагает возможность участия в экскурсиях, играх (подвижных, с использованием элементов спортивных игр), прогулках по окрестностям санатория.

Тренирующий режим (№ 3). Является наиболее расширенным. Показаны длительные прогулки (ближний туризм) и участие во всех мероприятиях, проводимых в лечебных учреждениях.

В кардиологических санаториях двигательный режим включает утреннюю гигиеническую гимнастику, ЛГ, дозированную ходьбу, при соответствующем рельефе местности - терренкур, физические упражнения в воде,зимой - ходьбу на лыжах. При наличии вблизи санатория рек или озер назначают дозированную греблю, купание и плавание.

Успешно используются элементы спортивных игр: бадминтона, волейбола (в облегченных условиях - снижена высота сетки, сокращено время игры и др.).

Больному при поступлении в санаторий назначают один из указанных выше режимов. По мере адаптации к физической нагрузке режимов № 1 и № 2 больной может быть переведен на режим № 3: ему назначают новые формы ЛФК, удлиняют протяженность маршрутов для прогулки и т. д.

В санаториях неврологического профиля, где лечатся больные с заболеваниями периферической нервной системы, неврозами, остеохондрозом позвоночника, вегетососудистыми дистониями, широко используют утреннюю гигиеническую и лечебную гимнастику, дозированные прогулки, физические упражнения в воде, массаж в зависимости от нозологической формы заболевания. В санаториях для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата используют все формы ЛФК.

Теги: физические упражнения
234567 Начало активности (дата): 07.09.2017 15:07:00
234567 Кем создан (ID): 645
234567 Ключевые слова: режимы, физические упражнения, адаптация, восстановление
12354567899

В дальнейшем развитии лечебной физической культуры большую роль сыграл выдающийся таджикский ученый Абу-Али Ибн-Сина (Авиценна). Он теоретически обосновал применение физических упражнений с лечебной и профилактической целью, использование солнечных и воздушных ванн и подробно описал ряд гимнастических и прикладных упражнений. В эпоху Возрождения ряд видных ученых (А. Коменский и И. Меркуриалис) в своих трудах пропагандировали значение физического воспитания. В XVIII в. и особенно в XIX в. вновь появились работы о лечебном значении физических упражнений. Большое влияние на развитие врачебной гимнастики в Европе оказала шведская система физического воспитания Линга.

Содержание

Понятие о лечебной физической культуре краткие сведения о ее развитии
Особенности метода лечебной физкультуры
Двигательные режимы
Задачи двигательных режимов
Периоды ЛФК
Задачи периодов

Вложенные файлы: 1 файл

Быкова Татьяна МООП-253.doc

характеризуется малой физической нагрузкой с ограничениями в выборе и дозировке форм лечебной физкультуры. Двигательная активность больного незначительна, больше времени отведено сну и состоянию покоя. При проведении утренней гигиенической гимнастики, процедур лечебной гимнастики упражнения выполняются в медленном темпе с малой и средней амплитудой движений; исключаются бег, подскоки, резкие движения. Из подвижных и спортивных игр рекомендуются крокет, кегли, элементы бадминтона, игры на внимание. Продолжительность процедур лечебной гимнастики 20—30 минут, большой объем занимают дыхательные упражнения. Дозированные прогулки совершаются в медленном темпе (2—3 километра в час). Помимо организованных форм лечебной физкультуры больные занимаются самостоятельно 2—4 раза в день по 10—15 минут, отрабатывая навыки диафрагмального дыхания. Щадящий режим назначают при остром течении заболевания (при частых болях в области печени и желчного пузыря, ускоренной РОЭ, наличии воспалительных элементов в дуоденальном содержимом, но отсутствии субфебрильной температуры), при общем ослаблении организма, при плохой приспособляемости к дозированной физической нагрузке, ухудшении состояния.

Применяют физические упражнения, соответствующие свободному режиму в стационаре. Разрешают лечебную ходьбу, прогулки, терренкур. Строгая дозировка используемых форм ЛФК.

Щадяще-тренирующий (тонизирующий) режим (№ 2).

является переходным от первого двигательного режима к третьему. Используется малая и в большей степени средняя физическая нагрузка. Темп выполнения упражнений средний, амплитуда движений не ограничивается.

Продолжительность процедуры лечебной гимнастики достигает 30—40 минут, применяются бег, подскоки в небольшой дозировке. Рекомендуются прогулки со средней скоростью 4—5 километров в час; важный элемент режима — терренкур, разнообразные маршруты которого используются по четким показаниям, с учетом величины угла подъема, продолжительности маршрута, темпа ходьбы и ее соотношения с количеством и длительностью остановок. Спортивные игры (настольный теннис, волейбол, городки, бадминтон, элементы баскетбола, тенниса) применяются в сочетании с отдыхом через каждые 15—20 минут игры при общей продолжительности игрового времени до 45—60 минут. Щадяще-тренирующий режим назначается больным желчнокаменной болезнью (стадия стойкой ремиссии), с хроническими холециститами и гепатитами в фазе ремиссии, дискинезиях желчных путей, при общем хорошем состоянии больного, положительной реакции организма на дозированную физическую нагрузку. На этот режим переводятся больные с щадящего двигательного режима при улучшении клинического течения заболевания и самочувствия, по мере приспособления к физическим нагрузкам первого режима.

Тренирующий режим (№ 3).

предусматривает возможно полное использование многообразных форм лечебной физкультуры. Это способствует развитию приспособляемости организма больного не только к возрастающим в процессе лечения физическим нагрузкам, но и к функциональным требованиям предстоящей трудовой деятельности. Занятия лечебной физкультурой проводятся с учетом и предстоящих самостоятельных занятий больных в домашних условиях. Их продолжительность достигает 60 и более минут. Тренирующий режим может быть назначен больным с хроническими заболеваниями при стойкой ремиссии, благоприятном общем состоянии, имеющим хорошую физическую подготовленность. Со второго двигательного режима больные переводятся на тренирующий при улучшении результатов лечения и повышении адаптации организма к физическим нагрузкам, предшествующим этому переходу.

Является наиболее расширенным. Показаны длительные прогулки (ближний туризм) и участие во всех мероприятиях, проводимых в лечебных учреждениях.

В кардиологических санаториях двигательный режим включает утреннюю гигиеническую гимнастику, дозированную ходьбу, при соответствующем рельефе местности — терренкур, физические упражнения в воде, зимой — ходьбу на лыжах. При наличии вблизи санатория рек или озер назначают дозированную греблю, купание и плавание. Успешно используются элементы спортивных игр: бадминтон, волейбол (в облегченных условиях — снижена высота сетки, сокращено время игры и др.).

Больному при поступлении в санаторий назначают один из указанных выше режимов. По мере адаптации к физической нагрузке режимов № 1 и № 2 больной может быть переведен на последующий режим: ему назначают новые формы ЛФК, удлиняют протяженность маршрутов для прогулки и т.д.

В санаториях неврологического профиля, где лечатся больные с заболеваниями периферической нервной системы, неврозами, остеохондрозом позвоночника, вегетососудистыми дистониями, широко используют утреннюю гигиеническую и лечебную гимнастику, дозированные прогулки, физические упражнения и воде, массаж в зависимости от нозологической формы заболевания.

В санаториях для больных с заболеваниями опорно- двигательного аппарата используют все формы ЛФК.

Задачи двигательных режимов:

Задачи режима: постепенное совершенствование и стимулирование функции кровообращения и дыхания, подготовка больного к следующей, более активной фазе режима.

Задачи режима: постепенное восстановление адаптации сердечно-сосудистой системы и всего организма больного к физической нагрузке; профилактика возможных осложнений.

Задачи режима: адаптация всех систем организма к возрастающим физическим нагрузкам, нагрузкам бытового и профессионального характера.

Читайте также: