Цирконий в стоматологии реферат
Обновлено: 02.07.2024
ЦИРКОНИЙ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
А. Ю. Фадеев, к.м.н., МГМСУ
На современном этапе одними из основных материалов для изготовления зубных протезов по-прежнему остаются металлы и их сплавы. Однако нередко металлические сплавы вызывают у пациентов аллергические реакции, побочные явления в полости рта, ухудшают общее состояние организма. Поэтому большой интерес для практической стоматологии представляет использование биосовместимых металлов: титана, циркония и их сплавов.
Цирконий – высоко коррозионно стойкий металл с крайне малой плотностью, достаточной прочностью, близкий по свойствам к титану и танталу. Однако очень высокая температура плавления циркония и активное взаимодействие с формовочным материалом при высоких температурах и доступе кислорода создают большое число технологических преград на пути его практического использования.
В 1996 г. в России был разработан комплект внутрикостных двухэтапных винтовых имплантатов из циркониевого сплава Э-125. С 1997 года система имплантатов "Дивадентал" разрешена к применению в стоматологической практике приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации.
Перспективным представляется изучение возможности изготовления не только имплантатов, но и супраконструкций, то есть зубных протезов тоже из циркония и его сплавов.
Изучая возможность изготовления циркониевых зубных протезов методом плазменного напыления, мы использовали зуботехническую установку плазменного напыления "ПЛАСТ". На основании анализа полученных результатов нескольких серий экспериментов нами были определены оптимальные режимы работы на стоматологической установке "ПЛАСТ" для нанесения покрытий из циркониевого порошка. Наилучшие результаты мы получили при использовании циркониевого порошка дисперсностью от 40 до 100 мкм. Работа по указанным режимам позволила сформировать плазмонапыленные циркониевые коронки толщиной 250 мкм.
Для облицовки плазмонапыленных циркониевых коронок применяли композит "Эстерфилл-фото". Нашими исследованиями установлено, что прочность при сжатии плазмонапыленных коронок после облицовки композитом увеличивается в 2,5 – 3 раза. Самыми прочными среди облицованных "Эстерфилл-Фото" коронок были коронки, изготовленные из порошка циркония, дисперсностью 80–100 мкм.
При изучении прочности сцепления плазмонапыленных каркасов с композитом "Эстерфилл-фото" оказалось, что наибольшая прочность адгезии композита и циркония отмечена у коронок с использованием порошка дисперсностью 80–100 мкм – 15,9 МПа. То есть и в этом эксперименте лучшей оказалась фракция порошка циркония 80–100 микрон.
Таким образом, нами доказана возможность изготовления циркониевых коронок методом плазменного напыления и разработана оптимальная технология.
Также нами была изучена возможность применения метода литья по выплавляемым моделям для изготовления циркониевых зубных протезов. В качестве прототипа мы взяли технологический процесс изготовления литой коронки из титана, т.к. температуры плавления титана и циркония близки – 1680 и 1870°С.
Расплавление и литье циркониевого сплава Э-125 проводили на центробежной литейной установке для литья титана "Neutrodyn Easity" итальянской фирмы "Manfredi" с максимальной температурой плавления – 2000°С, однако простое копирование технологии приводило к неудачам – бракованному пористому литью с недоливами. В связи с этим нами был проведен поиск подходящей паковочной массы и подбор оптимального режима термообработки.
В процессе длительного исследования мы установили, что только формовочная масса "BIOTAN", применяемая для литья титановых одиночных коронок и мостовидных протезов пригодна для литья циркония. При литье сплава циркония Э-125 с применением данной формовочной массы не происходило взаимодействие металла с вышеуказанной массой. В результате многочисленных серий экспериментов был определен оптимальный режим прогрева формовочной массы перед заливкой циркония – 900°С.
Завершающим этапом нашей работы было сравнение эффективности вышеприведенных методик.
Изготовление плазмонапыленных циркониевых зубных протезов состоит из 5 этапов: изготовление двух рабочих моделей, плазменное напыление подслоя меди, собственно плазменное напыление циркония, вытравливание подслоя меди, припасовка на модели и сошлифовывание каркаса по границе уступа.
Изготовление зубных протезов из сплава циркония методом литья включает 6 этапов: изготовление разборной модели, моделировка восковой композиции и литниковой системы, паковка в огнеупорную массу, термическая обработка опоки, расплавление и литье циркония, обработка каркаса и припасовка его на модели.
Сравнивая общую продолжительность процесса изготовления циркониевых коронок, мы установили, что метод плазменного напыления занимает в 5 раз меньше времени, чем изготовление литой коронки: 1 час 40 минут и 8,5 часов соответственно.
Различия в рабочем времени изготовления циркониевых протезов по этим двум технологиям не такое большое. Технология плазменного напыления требует в 1,5 раза меньше рабочего времени, чем технология литья: 1 час 10 минут и 1 час 45 минут соответственно.
Время изготовления циркониевой литой коронки увеличивается вследствие продолжительной кристаллизации паковочной массы на воздухе, длительной многостадийной прокалки огнеупорной массы в опоках по соответствующим режимам, охлаждению опоки на воздухе после литья.
По себестоимости расходных материалов одна коронка, изготовленная методом плазменного напыления, обходится в 40 рублей, методом литья в 155 рублей.
Для изготовления плазмонапыленной циркониевой коронки необходимы: супергипс, порошки меди и циркония определенной дисперсности, азотная кислота и стоматологическая установка плазменного напыления "Пласт" отечественного производства.
Для изготовления литой коронки из циркония помимо всего прочего нужна специальная импортная паковочная масса для тугоплавких металлов, импортный одноразовый тигель, выдерживающий температурный режим не менее 2000°С и не вступающий в химическое взаимодействие с выплавляемым металлом, импортная установка для литья тугоплавких металлов из группы титана, которая не выпускается в России.
Таким образом, нами установлены существенные преимущества отечественной технологии плазменного напыления при изготовлении коронок из циркония.
1. Процесс изготовления коронок протекает в 5 раз быстрее литьевой технологии.
2. Расходные материалы в 4 раза дешевле, чем при литье.
3. Рабочего времени затрачивается в 1,5 раза меньше по сравнению с литьем.
4. Не требуется использования дорогостоящих тиглей и паковочных масс, необходимых для литья.
5. Высокая температура плавления циркония не имеет принципиального значения.
Однако у метода литья нами выявлены следующие преимущества:
1. Возможно изготовление любых конструкций зубных протезов.
2. Литые конструкции возможно использовать без облицовки, плазмонапыленные конструкции необходимо облицовывать вследствие хрупкости необлицованного каркаса.
3. В литой конструкции соблюдены четкие границы по уступу, практически не требующие припасовки.
4. При методе литья достаточна одна разборная модель.
По итогам проведенных исследований, мы пришли к выводу о целесообразности применения вышеперечисленных технологий в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Клинические исследования проведены нами на кафедре госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ.
Клиническими наблюдениями показана эффективность применения несъемных циркониевых зубных протезов в ортопедической стоматологической практике. В результате проведенного многогранного исследования мы можем констатировать, что цирконий пригоден для применения в ортопедической стоматологии в качестве материала для несъемных зубных протезов.
Какие преимущества циркониевого сплава перед сплавами, широко применяемыми в стоматологии?
Ответ: Циркониевые сплавы характеризуются малым удельным весом, низкой теплопроводностью, 100% биосовместимостью, высокой коррозионной стойкостью, прочностью.
Каковы сравнительные характеристики циркониевого сплава и сплавов титана?
Ответ: Циркониевые сплавы, в основном с примесью Nb, относятся к группе сплавов с твердорастворимым упрочнением, обладают способностью к самозалечиванию поверхностных дефектов и высокой стойкостью к образованию трещин, что в совокупности определяют их более высокие прочностные качества. Сплавы титана упрочняются по интерметаллидному типу, что приводит к снижению усталостной выносливости, кроме того, они обладают склонностью к водородному охрупчиванию.
Диоксид циркония (ZrO2), или просто цирконий, — это кристаллический оксид циркония белого цвета. На данный момент он является наиболее изучаемым керамическим материалом в стоматологии. Многие специалисты внедряют этот материал в свою практику, причем с различным успехом. Главный вопрос, которым сейчас задаются все специалисты, звучит так: является ли использование циркония новой тенденцией или временной причудой?
Будет ли он использоваться в течение долгого времени или, как это уже происходило не раз, уступит место другим, более современным материалам?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо изучить реставрационные свойства циркония. Ниже приведены результаты наблюдения за 15 тысячами циркониевых монолитных конструкций в виде различных реставраций начиная с протезов на весь зубной ряд и заканчивая одиночными имплантатами и абатментами.
Структурная стабильность
Тетрагональный цирконий (после спекания) крепче и прочнее металла. В то же время он не обладает значительными гибкими свойствами и скорее подвержен раскалыванию, чем деформации. Эти свойства могут найти хорошее применение в стоматологии, а особенно в имплантологии.
Ключом к изготовлению качественной циркониевой реставрации является высокая точность. Если специалист будет следовать инструкциям, полученная реставрация будет лучше сидеть, а отсутствие гибких свойств обеспечит долговечность. Это особенно важно для реставраций с опорой на имплантаты, поскольку для эффективности и долговечности их службы огромное значение имеет пассивная посадка ввиду полной неподвижности имплантатов (рис. 1 а, б).
Цирконий не деформируется под давлением, которое часто воздействует на конструкцию в ходе врачебных и зуботехнических манипуляций, а также плохо проводит тепло.
Это позволяет создавать крупные по размеру реставрации, которые не изменят форму в керамической печи так, как это происходит с традиционными реставрациями из металлокерамики. Максимальная рабочая температура циркония превышает температуру в стандартных керамических печах, что обеспечивает стабильность и сохранение формы даже после спекания нескольких слоев керамики (рис. 2 а — в).
Качественная эстетика
Неокрашенный тетрагональный цирконий обычно белого цвета и обладает прозрачностью, подобной прозрачности твердых тканей зуба. В последние несколько лет появился более прозрачный материал с меньшим содержанием алюминия. На окончательный внешний вид циркониевых реставраций влияют различные жидкости для окрашивания, технологии окрашивания и спекания.
Однако в целом циркониевые реставрации, особенно монолитные, могут дать отличный результат с точки зрения эстетики без ущерба для их прочности (рис. 3 а, б).
В случае изготовления циркониевой конструкции с облицовкой базовая структура составляет основную часть конструкции и обладает прочностью, необходимо лишь минимальное использование облицовки для придания цвета и добавление розовой десневой керамики (рис. 4 а, б).
Язычные поверхности и внутреннюю поверхность промежуточной части мостовидного протеза можно полностью оставить без облицовки, поскольку не нужно скрывать ничего, как, например, в случае с металлическим каркасом.
Монолитные циркониевые реставрации также дают хороший результат с точки зрения эстетики в ограниченном пространстве, причем не в качестве компромиссного варианта, а в качестве хорошего эстетического решения там, где в эпоху металлокерамики это было бы невозможно (рис. 5 а — г).
Монолитный цирконий также обеспечивает консервативную подготовку.
Для хорошей эстетики объем препарирования должен составлять примерно 1 мм тканей. Это дает специалисту возможность сохранить большую часть начальной структуры зуба, что особенно важно в случае с нетронутыми зубами.
Сегодня циркониевые материалы находятся на той же стадии развития, что и керамика в 70-х гг. ХХ века, — в зародышевом состоянии. Чем больше их будут изучать и использовать, тем быстрее они будут развиваться и тем быстрее будет достигаться еще более качественный эстетический результат.
Биологическая совместимость
Свойства циркония, которые объясняются его атомными связями, делают этот материал достаточно биосовместимым. Высокая плотность (может достигать
6,1 x 10? кг/м?) и высокое химическое сопротивление обеспечивают низкое накопление бактерий на монолитных частях реставрации даже в условиях плохого состояния полости рта.
Хорошая износостойкость гарантирует высокую степень выживаемости реставрации. Согласно данным нескольких стоматологов-ортопедов из нашего района, некоторые пациенты с бруксизмом, носившие монолитные циркониевые реставрации, через какое-то время прекращают испытывать симптомы данной патологии либо ощущают их меньше, причем это происходит как раз ввиду высокой износостойкости циркония, который депрограммирует бруксизм. Это утверждение еще не подтверждено клиническими испытаниями, но уже сейчас оно звучит логично, и его можно услышать от все большего количества врачей.
Низкий коэффициент трения делает монолитные циркониевые реставрации безопасными для противоположных зубов. Несмотря на его твердость, цирконий (особенно монолитный отполированный цирконий) неабразивен, а последние исследования в данной области указывают на то, что из многочисленных реставрационных материалов монолитный цирконий наиболее безопасен для противоположных зубов, а в некоторых случаях даже более безопасен, чем естественная эмаль.
Легкость внедрения в процесс реставрации современных цифровых технологий
Стоматологические клиники и лаборатории уже вошли в цифровой век. Многие процедуры уже можно проводить с помощью цифровых технологий, и с каждым годом их становится все больше. Так вышло, что изготовление циркониевых реставраций впервые стало возможным именно в цифровом виде. По мере развития цифровых технологий системы CAD для циркониевых реставраций остаются на острие прогресса.
Это позволяет с легкостью внедрить данные технологии в процесс изготовления циркониевых реставраций — от планирования (цифровые компьютерные томограммы), виртуальных слепков и дизайна (сканеры полости рта) до контроля за медицинской картой пациента (хранение и обмен файлов, связанных с историей болезни пациента).
Кроме того, цифровые технологии упрощают изготовление циркониевых реставраций. Лучшей иллюстрацией является возможность цифрового повторения точной копии временной реставрации, которая удовлетворяет нужды и врача, и пациента, а также создания точной копии окончательной циркониевой реставрации с предсказуемым результатом.
Несмотря на многочисленные положительные стороны материала, многие врачи с трудом внедряют цирконий в собственную практику, и причины этого ясны.
Дело в том, что когда цирконий только набирал популярность, в реставрациях его совмещали (как и металл) с керамикой, иногда даже по тем же правилам.
Между цирконием и керамикой нет химической связи, поэтому такие реставрации часто скалывались и трескались практически сразу после установки. Это заставило специалистов более осторожно использовать цирконий.
В настоящее время, чтобы обойти эту проблему, многие врачи прибегают к использованию монолитных циркониевых реставраций. Создание монолитных или минимально облицованных циркониевых реставраций требует обучения новым навыкам (особенно это касается зубных техников), причем эти навыки не ограничиваются лишь умением работать с цифровыми технологиями. Глубокое знание материала является ключевым фактором в создании эффективных циркониевых реставраций. Минимальные корректировки, использование водяной турбины, различные степени охлаждения и нагревания в керамических печах — вот лишь немногие из навыков, которым должны обучиться зубные техники.
Вторая причина, по которой цирконий так медленно интегрируется в стоматологические практики, кроется в отсутствии формального обучения методикам его использования. В век Интернета цирконий как стоматологический материал набрал сумасшедшую популярность благодаря онлайн-рекламе, а исследователи в данной области значительно отстали.
Без сомнения, совсем скоро цирконий станет одним из самых широко используемых материалов. Все, что сейчас нужно для успешного внедрения циркония в стоматологическую практику, — это создание обучающих материалов для специалистов.
Давайте разберем, что же это такое, циркониевая коронка, так ли она хороша, как про нее говорят, и в чем разница между цирконом, цирконием, оксидом и диоксидом циркония.
Циркон является основным минералом источником циркония. Прозрачные кристаллы циркона используют в ювелирных украшениях (гиацинт, старлит, жаргон).
Название фианит получил в честь Физического института Академии наук СССР (ФИАН), где впервые был синтезирован, но название практически не используется за пределами бывшего СССР и Восточной Европы. За рубежом этот материал чаще называют цирконитом. В некоторых случаях, особенно в переводах с иностранных языков, фианит называют цирконием или цирконом, что создаёт путаницу, так как фианит является имитирующим алмаз синтетическим материалом, циркон— никак не связанный с ним жёлто-коричневый минерал, а цирконий – химический элемент.
химический элемент— блестящий металл серебристо-серого цвета.
Металлический цирконий и его сплавы применяются с 30-х годов 20 века в ядерной энергетике, при легировании металлов, в пиротехнике, и медицине.
В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия.
Состав:
Диоксид циркония ZrO2 95%
Оксид алюминия Al2O3
Оксид иттрия Y2O3 5%
Твердость по Викерсу до 1250 HV 10
Прочность на сжатие 2062 МПа
Прочность на изгиб 1554 МПа
Модуль упругости 2500 МПа — 3700 МПа
Плотность >6,06 г/см3
Вязкость разрушения 7-10 MPa м1/2 (oксид алюминия 4,5 м1/2 )
КТР(25-500°C) 10•10-6 /K-1.
Предварительно спеченный диоксид циркония, стабилизированный оксидом иттрия, выпускается в виде заготовок, предназначенных для машинной обработки. Такой цирконий достаточно мягкий и позволяет проводить механическую обработку заготовок для получения изделий сложной формы с последующим окончательным спеканием.
заготовки диоксида циркония
После окончательного спекания диоксид циркония приобретает максимальную прочность и стабильность.
В настоящее время используется несколько вариантов применения диоксида циркония для изготовления зубных коронок:
Первый – из диоксида циркония вытачивается каркас будущей коронки, аналогично тому как изготавливается каркас у металлокерамических коронок из металла. Далее проводится облицовка циркониевого каркаса керамическими массами для получения нужной формы и цвета коронки.
На практике каркас из диоксида циркония толщиной 0.5-0.6мм способен закамуфлировать не только изменённый цвет зубов, но даже металлические культевые вкладки без влияния последних на цвет готовой конструкции. Естественно, при этом также имеет значение глубина поддесневого препарирования.
Применение флуоресцентной плечевой массы, а также флю-дентинов приближает идентичность диоксида циркония к натуральным зубам по светопроницаемости. Во всяком случае этот показатель будет не хуже, чем у пресс керамики.
При возникновении в материале трещины, у ее вершины инициируется фазовый переход тетрагональной модификации в моноклинную. Переход тетрагональной фазы диоксида циркония в моноклинную сопровождается увеличением объёма и, как следствие, локальные увеличения объёма и соответственно давления, что стабилизирует микротрещину, замедляя её рост.
Подобный процесс “напряжения-деформации” обычно имеет место только в стальных сплавах. Поэтому диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия называют еще “керамической сталью”.
- БИОСОВМЕСТИМОСТЬи ИНЕРТНОСТЬ. Использование диоксида циркония исключает какие -либо аллергические реакции со стороны организма. Кроме всего, он сочетается со всеми материалами, применяемыми в стоматологии и не может вызывать явления гальванизма, если у Вас уже есть металлические конструкции во рту.
- Не подвержен КОРРОЗИИ и ОКИСЛЕНИЮ. Поэтому он не меняет цвет окружающих коронку тканей (как в случае с металлокерамикой).
- Коронки из диоксида циркония ТОНЬШЕ и ЛЕГЧЕ, чем металлокерамика. Это позволяет меньше обтачивать опорные зубы и поэтому они меньше травмируются и дольше служат.
- АДАПТАЦИЯ к таким коронкам происходит быстрее.
- Поскольку диоксид циркония обладает низкой ТЕПЛОПРОВОДНОСТЬЮ, живые зубы под коронками меньше ощущают резкие перепады температуры.
- Идеальная ТОЧНОСТЬ, с которой циркониевая коронка прилегает к опоре, обеспечивается за счет современных цифровых технологий. Цирконий вытачивается на станках с цифровым управлением (CAD/CAM) исключая человеческий фактор. На фотографии ниже – фрезерный станок для обработки диоксида циркония.
- ЭСТЕТИКАортопедических конструкций с применением диоксида циркония возрастает в разы, так как цирконий – светлый и проницаемый для света материал, что позволяет создавать не отличимые от собственных тканей зуба ортопедические реставрации. Эстетика естественно сохраняется длительнее.
На фото ниже сравнение цветопропускания коронок с каркасом из диоксида циркония и металлокерамики. Результат налицо!
На фотографиях ниже – замена старых реставраций на зубах 1.1. и 2.1 на коронки с каркасом из диоксида циркония. Обратите внимание насколько живыми получаются реставрации.
Что же касается недостатков диоксида циркония, то наверное можно выделить только один — стоимость. Да, стоимость коронки с каркасом из диоксида циркония примерно на 20% выше, чем металлокерамической коронки. Однако на фоне всех плюсов, которых нет у металлокерамики, диоксид циркония — абсолютный победитель!
Коронки, вкладки и виниры сделанные из керамики, позволяют восстанавливать зубы так, что их невозможно отличить от натуральных.
Но есть у керамики особенность, которая накладывает ограничение на её использование. Керамика — материал очень твёрдый, но хрупкий. Поэтому в стоматологии керамику используют как правило для изготовления одиночных реставраций.
Допускается использование керамики для мостовидных протезов замещающих не более трех зубов. Устанавливаются такие конструкции в переднем отделе челюсти, где жевательная нагрузка невысока.
А что делать, если реставрация должна быть не только эстетичной, но и очень крепкой?
Прочность ортопедической конструкции важна при изготовлении коронок на боковые зубы, протяженных мостовидных конструкций (восстанавливающих несколько зубов в боковом отделе челюсти) и полных условно-съемных протезов.
Раньше, для изготовления таких реставраций использовались только металлы. Они были основой (каркасом) ортопедической конструкции, а чтобы соблюсти эстетические требования каркас покрывали керамической массой.
на фотографии три мостовидных протеза замещающих группу зубов: два из них с металлическим каркасом, а третий (с каркасом белого цвета) сделан из диоксида циркония. Все протезы облицованы керамикой.
Металлы как основа для ортопедических конструкций, активно применяются и сегодня, однако появление диоксида циркония позволило делать прочные конструкции более эстетичными.
За счет чего диоксид циркония улучшает эстетику коронок и мостовидных протезов?
Как и в случае с керамикой, эстетика ортопедических конструкций зависит от светопроницаемости материалов, из которых она изготовлена.
слева коронки из металлокерамики, справа – из диоксида циркония
Металл, как вы знаете, свет не пропускает, поэтому когда каркас протеза делают из металла, имитировать внутреннюю структуру зуба (дентин) приходится в тонком слое керамического покрытия.
так выглядит срез настоящего зуба
Сделать зуб похожим на настоящий, значит максимально точно воссоздать его структуру, а это возможно только если использовать материалы близкие по оптическим свойствам к эмали и дентину натурального зуба.
Сегодня такими материалами является керамика и диоксид циркония.
Что за материал диоксид циркония?
В медицине диоксид циркония используется давно. Его успешно применяют для изготовления протезов тазобедренных и коленных суставов.
Диоксид циркония обладает невероятной износоустойчивостью и прочностью, не вызывает аллергических реакций и биосовместим с организмом человека.
Ортопедические конструкции из диоксида циркония получаются легкими, что также важно при протезировании.
И поскольку этот материал так хорошо себя зарекомендовал в медицине, то главный вопрос его применения в стоматоматологии: достаточно ли он эстетичен, чтобы удовлетворить требования пациентов?
Эстетика реставраций из диоксида циркония
Большинство врачей-стоматологов-ортопедов сходятся во мнении, что разумный выбор между керамикой и диоксидом циркония выглядит так:
- если для пациента важная эстетика, то реставрация из керамики – это лучший выбор
- в случаях, где важней прочность ортопедической конструкции, выбор за диоксидом циркония
Когда эстетика и функция одинаково важны, реставрации из диоксида циркония могут быть дополнительно индивидуализированы окрашиванием или покрыты слоем керамики.
Но чтобы ортопедическая конструкция служила долго и при этом оставалась красивой, врач-ортопед должен учитывать индивидуальные особенности пациента. Поэтому, если у пациента бруксизм (непроизвольный скрежет зубов), патологическая стираемость зубов и частые сколы эмали, врач может рекомендовать полноанотомические реставрации из диоксид циркония без керамической облицовки.
коронки из диоксида циркония без керамической облицовки
мостовидный протез из диоксида циркония
Согласитесь, что коронки и мостовидный протез из диоксида циркония даже без покрытия керамикой выглядят очень достойно.
Но нет предела совершенству и сегодня производители стоматологических материалов предлагают не только одноцветный, но и послойно окрашенный диоксид циркония, в котором уровнь прозрачности меняется от режущего края до шейки зуба.
Из такого диоксида циркония можно делать эстетичные реставрации боковых зубов без нанесения керамики и фронтальные зубы с минимальной индивидуализацией окрашиванием.
Хотите увидеть как выглядит производство ортопедических конструкций из блоков диоксида циркония? Смотрите видео.
Высокие требования пациентов к эстетике зубов мотивируют производителей стоматологических материалов искать решения, в которых прочность будет идеально сочетается с красотой.
И несмотря на то, что пока диоксид циркония по эстетическим свойствам уступает керамике, близится время, когда не нужно будет выбирать между прочностью и эстетикой ортопедических конструкций.
Читайте также: