Заслуги пирогова перед отечеством кратко
Обновлено: 04.07.2024
210 лет назад родился выдающийся российский врач, учёный и педагог Николай Пирогов, основоположник отечественной военно-полевой хирургии. Он разработал собственную систему оказания медицинской помощи раненым, а также впервые в истории применил наркоз и наложил гипсовую повязку в военно-полевой обстановке. По словам экспертов, многие из наработок Пирогова остаются актуальными и сегодня.
Николай Пирогов родился 25 ноября 1810 года в Москве. Дед будущего хирурга происходил из крестьянской семьи, но большую часть жизни прослужил в армии. По его стопам пошёл и отец Николая Пирогова, дослужившийся до должности казначея в провиантском управлении.
Отец старался дать Николаю и его братьям хорошее образование. Мальчиков рано приучили к чтению. В раннем детстве с ними занимался репетитор, а затем их отдали в престижный частный пансион.
Молодое дарование
Когда Николай был подростком, финансовое состояние семьи Пироговых пошатнулось. Из-за нехватки средств младшие дети вынуждены были покинуть дорогостоящий пансион. На помощь Николаю пришёл друг семьи Пироговых — профессор медицины Ефрем Мухин. Он добился того, чтобы мальчику в виде исключения разрешили в 14 лет (на два года раньше обычного) поступить на медицинский факультет Императорского Московского университета.
210 лет назад родилась Екатерина Бакунина, которая вместе с выдающимся хирургом Николаем Пироговым создала сестринское дело в России.
Средства на учёбу Николай зарабатывал себе сам, подрабатывая прозектором в больничном морге (по другим данным — в анатомическом театре). Так он смог получить гораздо более глубокие, чем у его однокурсников, знания в области анатомии.
Пирогов окончил университет и в неполные 18 лет сдал экзамен на степень лекаря. Это позволило ему заняться работой над диссертацией и подготовкой к профессорской деятельности в одном из лучших вузов страны — Императорском Дерптском университете. Темой его научной работы стала перевязка брюшной аорты. В 1833 году он защитил диссертацию и получил степень доктора медицины. После этого Пирогов отбыл для продолжения учёбы в Германию.
Свою дальнейшую карьеру Пирогов видел в Москве, где его ждало место на кафедре хирургии. Однако по дороге домой он заболел, остался без средств и сделал остановку в Риге. Пока хирург болел, его место в Москве было занято, и он вынужден был вернуться в Дерпт. Там его встретили с радостью и предложили занять кафедру хирургии. Всего в 26 лет он стал профессором.
Между академией и полем боя
В 1841 году Пирогова пригласили на работу в Санкт-Петербург — в Императорскую медико-хирургическую академию. Там он стал профессором и руководителем созданной по его же инициативе клиники госпитальной хирургии.
В столице Пирогов развернул бурную научную и практическую деятельность. Параллельно с работой в академии он возглавил завод по производству медицинских инструментов и стал консультантом в нескольких больницах.
165 лет назад началась оборона Севастополя от англо-франко-турецких войск, продолжавшаяся 349 дней. Осада главной базы Черноморского.
В 1840-е годы Пирогов вместе с единомышленниками занялся внедрением в России эфирного наркоза. В 1847 году он применил его при проведении примерно 300 операций и первым в мире использовал наркоз в военно-полевых условиях — при осаде аула Салты на Кавказе. Однако вместо наград и благодарностей руководство военного министерства жёстко отчитало его и объявило ему выговор за нарушение установленного порядка ношения формы.
Пирогов пережил серьёзный кризис. Он хотел уволиться и уехать за границу. Успокоить прославленного хирурга смогла только великая княгиня Елена Павловна, которая после случившегося лично пригласила его на беседу.
По словам историков, огромную роль в научно-практической деятельности Николая Пирогова сыграла Крымская война 1853—1856 годов. Осенью 1854 года он в составе группы врачей прибыл в Севастополь. Ситуация, сложившаяся на фронте с военно-медицинским обеспечением, неприятно поразила его. Согласно воспоминаниям выдающегося хирурга, армии остро не хватало медработников, лекарств и перевязочных материалов. Он решил, что в деле помощи раненым ключевую роль играет даже не медицина сама по себе, а решение административных проблем.
Хирург предложил разделить получивших ранения людей на пять основных категорий: безнадёжные, требующие безотлагательной помощи, способные пережить доставку в госпиталь, подлежащие отправке в госпиталь и легкораненые. Это упорядочило работу медиков и ускорило оказание помощи раненым с учётом их потребностей.
В Севастополе Пирогов также применял новаторские методы лечения. Он впервые наложил гипсовую повязку в военно-полевых условиях, использовал крахмальные перевязочные материалы и развивал дезинфекцию.
По словам историков, деятельность Николая Пирогова резко снизила уровень смертности среди раненых.
После падения Севастополя Пирогов докладывал руководству страны о проблемах в армии и необходимости реформ в военно-медицинской сфере. Но прислушиваться к нему не пожелали. Более того, хирург впал в немилость у Александра II. Он вынужден был покинуть Санкт-Петербург и оказался в положении, которое историки называют почётной ссылкой, — на должности попечителя Одесского и Киевского учебных округов.
По словам историков, принципиальность Пирогова вызывала в его адрес критику как со стороны властей, так и со стороны части либеральной общественности. В итоге он покинул пост попечителя и был назначен руководителем русских учёных, проводивших исследования в Германии. Находясь в Европе, он осмотрел известного революционера Джузеппе Гарибальди и, возможно, спас ему жизнь, обнаружив в ноге пулю, не замеченную другими врачами.
В дальнейшем Пирогов по линии Общества попечения о раненых и больных воинах был откомандирован на Франко-прусскую войну. А в возрасте 67 лет по просьбе императора Александра II отправился на русско-турецкий фронт в Болгарию.
23 ноября 1881 года Николай Пирогов умер от рака в своём имении Вишня под Винницей. Его тело было забальзамировано, а над усыпальницей хирурга возведена церковь.
По словам научного директора Российского военно-исторического общества Михаила Мягкова, Николай Пирогов не только был первооткрывателем во многих областях медицины, но и повысил боеспособность российской армии.
Детство
Николай Иванович Пирогов – коренной москвич. Он родился 25 ноября 1810 года, был тринадцатым ребенком у своих родителей. Эти сведения могут быть неточными, есть документы, где указывается другой год рождения знаменитого доктора. Согласно этим письменным свидетельствам, знаменитый врач появился на свет в 1808 году. Его отец, Иван Иванович, служил в военном ведомстве, был казначеем. Он был образованным и удачливым человеком, добившихся немалых высот в карьере.
Мать будущего доктора, Елизавета Ивановна Новикова, была типичной представительницей старинного купеческого рода. Эта добрая, хозяйственная женщина много внимания уделяла воспитанию своих детей. Мальчиков Пироговы устраивали учиться в престижные учебные заведения, девочек обучали на дому.
В семье очень любили читать, родителям удалось собрать в доме солидную библиотеку.
Иван Иванович и Елизавета Ивановна были прекрасной парой, супруги жили очень дружно. В воскресенье и в великие праздники большое семейство отправлялось в церковь, все его члены соблюдали посты, с почтением относились к религиозным правилам и канонам.
При этом дом Пироговых всегда был открытым и хлебосольным. Здесь часто собирались гости, среди которых было много врачей. Умный и любознательный Николай с удовольствием общался докторами, которые часто рассказывали интересные истории из своей практики. Он был совсем небольшим мальчиком, когда решил, что будет только врачом, или военным, как отец.
В ранние годы своей жизни Николай особенно подружился с семейным доктором Мухиным. Мальчик рос очень способным, рано научился читать, целые дни проводил за книгами в отцовской библиотеке. Когда ему исполнилось восемь лет, родители пригласили для ребенка учителей. Через три года Николай стал посещать частный пансион.
Однако скоро Пироговы столкнулись с большими материальными проблемами. Сначала брешь в семейном бюджете пробил старший сын, Петр. Он наделал долгов, проиграв в карты значительную сумму.
Беда редко приходит одна, вскоре и у Ивана Ивановича начались проблемы на службе. Обнаружилась большая недостача казенных денег, которую пришлось покрывать собственными средствами. Пироговы забрали детей из пансионов, перевели их на домашнее обучение.
Юноша был очень активным, совмещал учебу с работой в анатомическом театре. Именно здесь он получил бесценный опыт в хирургии, окончательно определился с выбором профессии. Через пять лет Пирогов окончил университет, получив степень лекаря. После этого талантливого юношу зачислили воспитанником Профессорского института, работавшего в Дерпте. Данное учебное заведение готовило будущих профессоров для российских высших учебных заведений.
Медицина
В городе Дерпте (нынешний Тарту) Пирогов работал в течение пяти лет, после защитил диссертацию. Его научный труд был переведен на немецкий язык, через некоторое время диссертация молодого доктора привлекла внимание германских специалистов. Пирогова пригласили на работу в Берлин, где молодой доктор в течение двух лет трудился бок о бок с выдающимися немецкими хирургами.
По возвращении на родину врач надеялся занять кафедру в столичном университете. Но это оказалось невозможным, заведующим кафедрой назначили другого специалиста, имевшего нужные связи. Пирогов остался в Дерпте. Ему понадобилось совсем немного времени, чтобы прославиться на всю округу. Такого доктора здесь еще не видели, его мастерство называли фантастическим. Он был врачом от Бога, с легкостью брался за такие операции, которые до него никто не делал.
Детали операций чудесный доктор описывал в картинках, он не таил свои секреты от коллег. Когда Пирогову присвоили звание профессора хирургии, он отправился во Францию, чтобы набраться опыта у иностранных докторов. Эта поездка стала сплошным разочарованием. Местные клиники не произвели на русского хирурга никакого впечатления, а знаменитый парижский доктор Вельпо и сам черпал знания из монографии Пирогова.
Доктор отправился в Россию, где ему предложили стать главой кафедры хирургии в Медико-хирургической академии северной столицы. Через некоторое время Пирогов основал первый хирургический госпиталь, в котором одновременно могла лечиться тысяча пациентов. В течение десяти лет врач работает в Петербурге, пишет научные труды по анатомии и прикладной хирургии. Он никогда не был чистым теоретиком, предпочитал опробовать свои многочисленные изобретения на практике.
Николай Иванович сам придумывал медицинские инструменты, контролировал их изготовление, проводил бесчисленные операции в собственном госпитале, занимался консультациями в других лечебных учреждениях. По ночам он трудился в анатомическом театре, где условия очень часто можно было назвать антисанитарными. Долгие годы профессор не имел полноценного отдыха, и это пагубно отразилось на здоровье самого врача.
В должностные обязанности Пирогова входило обучение военных хирургов. Для начала доктор сам внимательно и дотошно изучал распространенные хирургические методы. По мнению Пирогова, далеко не все эти приемы были хороши и удачны. Многие из них он кардинально переработал, и добился удивительного результата.
Пошатнувшееся от непосильных трудов здоровье самого профессора быстро восстановилось при получении радостного известия. Государь утвердил проект первого в мире Анатомического Института, над которым профессор много работал все последние годы. Пирогов проводит первую успешную операцию с применением эфирного наркоза. Ученый самостоятельно сконструировал маску для наркоза, которая применяется и в наши дни.
Разработанные операционные методы профессор решил проверить в полевых условиях. Он уехал на Кавказ, где шла война. Здесь, в условиях военных действий, ученый опробовал некоторые новаторские приемы. Под его руководством раны стали перевязывать бинтами, пропитанными крахмалом. Раньше для этой цели применяли лубки, однако новый материал был удобнее и гораздо прочнее. Профессор стал использовать при операциях в полевых условиях эфирный наркоз. Это было новое слово в медицине, Пирогов провел около десятка тысяч таких операций.
В 1854 году знаменитый профессор с командой врачей и медицинских сестер работал в Крыму, где шли военные действия. Пирогов был главным хирургом Севастополя, города, окруженного вражескими войсками. Профессор создал службу сестер милосердия, разработал новую систему эвакуации, транспортировки, сортировки раненых в боевых условиях. Легко раненных солдат и офицеров стали отправлять на излечение в глубокий тыл, раненым с тяжелыми травмами оказывали экстренную помощь на месте. Пирогов всегда заботился о главном – максимальном сохранении здоровья каждого пациента. Именно на этих принципах гуманизма основана современная военно-полевая медицина.
Вернувшись в северную столицу, профессор встретился с Александром II, рассказав самодержцу о существующих проблемах в русской армии. Император не пожелал прислушаться к высказываниям Пирогова, посчитав их чересчур дерзкими. Пирогов впал в немилость, его назначили попечителем Одесского и Киевского учебных округов. При этом император сохранил за дерзким лекарем пожизненную пенсию, которая была назначена ранее за особые заслуги в области медицины.
В южных округах профессор обратил свое внимание на систему школьного образования, занялся ее реформированием. Он разработал новую систему, состоящую из четырех этапов:
- Начальной школы, где в течение двух лет дети изучают грамматику и математику.
- Неполной средней школы, где четыре года школьники осваивают общеобразовательную программу.
- Средней школы, обучение в которой длится три года. Дети продолжают осваивать общеобразовательную программу, изучают языки.
- Высшей школы, где обучение ведется в высших учебных заведениях.
Реформы профессора Пирогова встретили яростное противодействие местных чиновников. Возник конфликт, в результате реформатору пришлось покинуть должность попечителя. Пирогов получил новую должность – его назначили членом Главного правления училищ. Через два года правление ликвидировали, профессора назначили руководителем кандидатов в профессора, обучающихся за границей. Пирогов обосновался в Гейдельберге, оказывая всестороннюю помощь и поддержку своим подопечным, которые боготворили его.
После оказания медицинской помощи известному итальянскому революционеру Гарибальди профессор впал в еще большую немилость. Он был срочно отозван на родину, с сохранением статуса чиновника, ранее назначенной пенсии.
Подытожим в самых кратких чертах те фундаментальные нововведения, которыми военно-полевая хирургия обязана гению Пирогова.
1. Эфирный наркоз. Применен им впервые в мире на поле брани и одним из первых в Европе в госпитальной хирургической работе.
2. Гипсовая повязка. Первым в мире на войне и притом в громадном масштабе. Одним из первых в мире в хирургии вообще. Замечу, что ни гипсовые повязки, ни эфирные наркозы вовсе ещё не применялись даже гораздо позже (1863 и 1865 гг.), в обеих голштинских войнах. Я говорил уже, что во время текущей Отечественной войны наши и союзные хирурги с помощью пироговской гипсовой повязки спасают тысячи жизней и конечностей.
3. Сортировка раненых как важнейший принцип, обеспечивающий возможность целесообразно использовать всегда и неизбежно дефицитные на войне руки и силы хирургов. Установленные Пироговым в Севастополе четыре группы раненых могут быть приняты и на сегодня как наиболее целесообразный вид первоначальной рабочей сортировки при массовом поступлении раненых:
а) смертельно раненые и безнадёжные, которым нужен лишь последний уход и предсмертные утешения;
б) раненые, требующие абсолютно неотложной хирургической помощи;
в) раненые, кому операция может быть отложена на следующий день или даже позднее;
г) легко раненые, состояние которых допускает возвращение в часть после простой перевязки.
4. Рассредоточивание раненых и изоляция тяжело инфицированных в особые гангренозные отделения. Пирогов сделал это с первых дней своего приезда в Севастополь. В Западной Европе к этому пришли только после открытия Листером антисептики, а фактически начали применять лишь к концу Франко-прусской войны 1871 г. Стоит ли добавлять, что выделение рожистых и анаэробных отделений, а также изоляторов для столбнячных со времени Пирогова стало категорическим требованием почти в любой боевой и мирной обстановке.
"Служить правде — как в научном, так и в нравственном смысле этого слова. Быть человеком"
Н. И. Пирогов
С 1966 года наш вуз носит имя выдающегося отечественного хирурга, ученого, великого педагога, общественного деятеля и пламенного патриота Николая Ивановича Пирогова.
Николай Иванович стал поистине учителем всей хирургической школы России. Оперируя в госпиталях, Пирогов подчас творил чудеса, не отказываясь от сомнительных и, казалось бы, безнадежных случаев. Он перевязывал артерии, в том числе сонную, подвздошную, бедренную, ампутировал конечности, удалял руку вместе с лопаткой, вылущивал опухоли, делал глазные операции, занимался пластической хирургией. О быстроте, с которой великий хирург оперировал, ходили легенды. Например, липотомию (извлечение камней) он делал за две минуты. Каждая его операция собирала множество зрителей, которые с часами в руках следили за ее продолжительностью. Рассказывали, что пока наблюдающие вытаскивали из карманов часы, чтобы засечь время, хирург уже выбрасывал извлеченные камни. Если принять во внимание, что в то время еще не было наркоза, станет ясно, почему молодой хирург добивался этой спасительной быстроты. Он провел большую работу по изучению влияния эфира и хлороформа на организм. В 1847 году он делает свою первую операцию под наркозом. Убедившись в ее эффективности, Николай Иванович в течение года сделал 300 таких операций и при этом каждую проанализировал. Впервые в эксперименте он применил интратрахеальный, прямокишечный, внутривенный наркоз, вводил анестетик в спинномозговой канал.
Но пытливый ум ученого подсказывал правильный вывод, Н. И. Пирогов изолировал больных с рожей, пиемией, гангреной из общих палат госпиталя. Углубляясь в размышления о путях распространения гнойных зараз, Пирогов пришел к великим открытиям. Каждое из них способно было сохранить жизнь множеству людей. В те далёкие годы он впервые использовал хлорную воду в качестве обеззараживающего средства. Он впервые ввел в хирургическую клинику настойку йода – дорогостоящее в то время лекарство. Когда была предложена антисептика, Н. И. Пирогов осознал её важность и рекомендовал для широкого использования в условиях военно-полевой хирургии.
С именем великого хирурга связаны яркие и драматические страницы Крымской войны. Благодаря энергии Николая Пирогова впервые в истории России на фронте и в тылу стал применяться труд медицинских сестер, представительниц Крестовоздвиженской женской общины. Н. И. Пирогов организовал их подготовку и затем привлек к работе в осажденном Севастополе. Всего в Крымской войне участвовали около 120 сестер. Пирогов разделил их на группы: перевязочных и операционных, аптечных, дежурных, транспортных (по эвакуации), хозяек (по питанию). Сестры помогали сортировать раненых, чему Н.И. Пирогов придавал большое значение. Кроме того, значительную роль они сыграли в устранении многочисленных хозяйственных непорядков, особенно хищений. Пирогов считал этих женщин главными своими помощниками в исключительно тяжелых условиях Крымской войны.
Горькие уроки позорной для России Крымской войны, которой во многом руководили непрофессионально подготовленные, а порой и бездарные офицеры, привели к насущной задаче — провести в кратчайшие сроки реформу учебных заведений военного ведомства. Требовался новый подход к обучению и воспитанию будущих офицеров армии и флота. Николай Иванович Пирогов как непосредственный участник обороны Севастополя откликнулся на призыв журнала "Морской сборник" (ведущее периодическое издание Морского ведомства) присылать статьи, посвященные преобразованию военных учебных заведений. В июле 1856 года журнал напечатал статью Пирогова "Вопросы жизни. Отрывки из забытых бумаг". Основной задачей реформы образования Пирогов видел воспитание личности, реализуемое в учебном процессе, о чем свидетельствует и афоризм великого гуманиста: "Все, готовящиеся быть полезными гражданами, должны сначала научиться быть людьми". Он всегда считал, что звание врача обязывает быть общественным деятелем, и никогда не был в стороне от острых вопросов жизни. Методика, предлагаемая ученым, носила непривычный характер для реакционной николаевской эпохи, когда учеников нещадно секли розгами. К тому же Николай Иванович выступил за отмену сословного подхода в образовании. Гуманист Пирогов мечтал, чтобы доступ к образованию получили все дети. Причем независимо не только от сословий, но и от национальности. Николай Иванович много содействовал становлению начального образования - области, запущенной настолько, что во множестве селений отсутствовали даже элементарные школы первой ступени. Так впервые в истории России в Киеве при Пирогове открылись первые воскресные школы.
Заслуги Николая Ивановича Пирогова перед мировой и отечественной хирургией огромны. После его смерти остались гениальные труды, имеющие значение и в настоящее время. Основа всей деятельности Пирогова состоит в том, что своим самоотверженным и часто бескорыстным трудом он превратил хирургию в науку, вооружив врачей научно обоснованной методикой оперативного вмешательства. Николай Иванович Пирогов относится к числу великих ученых, навсегда прославивших отечественную науку.
Современная хирургия творит настоящие чудеса: уже привычны операции на сердце и мозге, пришивание ампутированных конечностей. В 1950-е годы такие манипуляции казались невозможными и даже фантастическими, а полтора века назад хирургия находилась, по сути, в зачаточном состоянии.
Пирогов — врач, анатом, ученый — принес в хирургию новые методы проведения операций. Но самое главное —
Николай Иванович дал в руки врачам мощный инструмент — научно обоснованную методику оперативного вмешательства.
До Пирогова многие хирурги работали, так сказать, наугад, и останется ли пациент после оперативного вмешательства живым, решало не столько умение врача, сколько случай. А Николай Иванович вывел хирургию на новый уровень, превратив ее в настоящую науку, которая может поднимать людей на ноги даже в самых сложных ситуациях.
Интерес к медицине у будущего великого врача появился в юности, поэтому он и выбрал для обучения медицинский факультет Императорского Московского университета. В процессе учебы он явственно осознал, что имевшихся хирургических инструментов, методов и приемов катастрофически не хватает. Кроме того, он убедился, что никто из врачей не обладает исчерпывающими знаниями об анатомическом строении человека, что нередко приводило к серьезным травмам во время операций. И Пирогов решил постепенно исправлять эту ситуацию, совершенно не помышляя о славе и признании.
В докторской диссертации ученый затронул крайне сложную проблему того времени — как перевязать брюшную артерию и сохранить при этом жизнь пациенту.
До Пирогова такая операция была проведена единожды, да и то неудачно. Однако молодой хирург смог доказать, что это возможно, просто необходим совершенно иной подход. Эта работа Пирогова стала известна на весь мир, но была лишь первой в ряду последующих открытий.
Анатомические атласы столь же важны для хирурга, как карты — для мореплавателя. До Пирогова детальных атласов просто не существовало
Ученый замораживал трупы людей, после чего специальной пилой производил распилы различных частей тела. Полученные образцы изучал, тщательно измерял, зарисовывал и описывал в мельчайших подробностях — более точного атласа человеческого тела на тот момент не существовало.
Все это служило единственной цели — как можно точнее оперировать и наносить при этом минимальные травмы пациенту.
Ученый не только с необыкновенной точностью описывал человеческое тело, а еще работал над усовершенствованием методов проведения операций, изобрел множество хирургических инструментов, некоторыми из них врачи пользуются и по сей день.
Но главное — Пирогов был хирургом практикующим, все свои нововведения испытывал на практике: лечил раненых солдат на Кавказе и позже в Севастополе, спас тысячи жизней, предотвратил множество ампутаций, тем самым доказав, что его подходы к хирургии верны и имеют отличные перспективы.
До конца жизни талантливый хирург совершенствовал методы проведения оперативных вмешательств и все наработки старался передать коллегам во всем мире, чтобы новые знания послужили на благо спасения людей. Опираясь на достижения российского ученого, работали многие врачи мира, а некоторые из них активно дальше развивали это направление медицины.
Краткая биография
Николай Иванович Пирогов родился 13 (25) ноября 1810 года в Москве. Его отец, Иван Иванович, имел звание майора, был военным казначеем.
С 1841-го Пирогов работал в Санкт-Петербургской медико-хирургической академии, в течение последующих нескольких лет предложил новые хирургические методы и приемы, стал основателем топографической анатомии и фактически заложил научные основы хирургии. В 1847-м отправился на Кавказ, в действующую армию, где успешно применял свои методы на практике. Пирогов первым провел операцию под эфирным наркозом в полевых условиях.
Во время Крымской войны в осажденном Севастополе заложил основы военно-полевой хирургии и разработал принципы военно-врачебной администрации. После поражения в войне на приеме у императора Александра II высказал недовольство положением дел в армии, за что впал в немилость, был лишен всех должностей и отстранен от работы. Пирогов обосновался в имении под Винницей, где организовал бесплатную больницу.
В 1877–1878 годах принял участие в русско-турецкой войне, снова спасая жизни раненым солдатам и отрабатывая новые хирургические приемы. В 1881-м стал почетным гражданином Москвы. Жизнь великого врача и ученого оборвалась 23 ноября (5 декабря) 1881 года после долгой борьбы с раком.
Читайте также: