Соединение грудной клетки кратко
Обновлено: 05.07.2024
Цель урока: знать строение позвоночного столба и грудной клетки, у меть: различать позвонки по отделам.
План изложения нового материала
1. Строение позвонка
2. Особенности строения позвонков по отделам
3. Строение ребер
4. Строение грудины
5. Соединения костей туловища
Скелет туловища образуют: позвоночный столб, или позвоночник, и грудная клетка.
Позвоночник взрослого человека состоит из 24 свободных позвонков, крестца и копчика. Свободные позвонки разделяются на шейные (7), грудные (12) и поясничные (5). Крестец представлен 5 сросшимися между собой крестцовыми позвонками. Копчик состоит из 3 — 5 сросшихся рудиментарных позвонков. Грудную клетку образуют грудина и 12 пар ребер с соответствующими грудными позвонками.
Общие черты строения позвонков
Позвонок, vertebra, состоит из тела, дуги и отростков. Тело позвонка обращено вперед ,это опорная часть его. Кзади от тела расположена дуга позвонка, которая соединяется с телом образуя позвоночное отверстие Отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.
От дуги позвонка расположено 7 отростков . Сзади, по срединной линии, отходит один остистый отросток. От боковых поверхностей отходят парные поперечные отростки. Вверх и вниз от дуги отходят парные верхний и нижний суставные отростки. В основании суставных отростков находятся верхние и нижние позвоночные вырезки. Нижние вырезки глубже, чем верхние. При соединении позвонков друг с другом нижняя и верхняя вырезки образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.
Особенности строения позвонков.
Шейные позвонки ( vertebrae cervicales С 1-8 ), составляют верхний отдел позвоночного столба. Характерной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в поперечном отростке, где проходят позвоночные артерия и вена.
Два верхних шейных позвонка отличаются от других позвонков, поэтому их называют атипичными. Остальные позвонки построены по общему принципу: тела их относительно небольшой величины и имеют форму эллипса, позвоночное отверстие большое, треугольной формы.
Поясничные позвонки , vertebrae lumbales (L 1- L 5 ), имеют массивное тело бобовидной формы. Высота и ширина тела увеличиваются от I к V позвонку. Позвоночное отверстие большое по сравнению с другими позвонками. Суставные отростки хорошо выражены, их суставные поверхности расположены в сагиттальной плоскости: у верхних отростков они направлены медиально, у нижних — латерально. Поперечные отростки расположены во фронтальной плоскости, концы их отклонены кзади. Остистые отростки направлены кзади, плоские, с утолщенными краями, расположены почти на одном уровне с телом позвонка.
Крестец , os sacrum, состоит их пяти крестцовых позвонков (S1 - S5 ), которые после 16-20 лет у человека срастаются в одну кость. Крестец треугольной формы. В крестце различают — основание, верхушку; переднюю (вогнутую) — тазовую и заднюю (выпуклую) поверхности, а также боковые части.
Основание крестца имеет верхние суставные отростки, которые сочленяются с нижними суставными отростками 5 поясничного позвонка. Место соединения крестца с телом 5 позвонка образуется крестцовый мыс promontorium.
На тазовой поверхности крестца четыре поперечные линии — от сращений тел крестцовых позвонков и передние (тазовые) крестцовые отверстия — места выхода передних ветвей крестцовых спинномозговых нервов.
На дорсальной поверхности крестца находятся задние (дорсальные) крестцовые отверстия для выхода задних ветвей крестцовых спинномозговых нервов. На боковых поверхностях крестца ушковидные поверхности для соединения с тазовыми костями, это суставные ушковидные поверхности. С ними соединяются такие же поверхности тазовой кости. Кзади от суставных поверхностей располагается крестцовая бугристость.
При срастании крестцовых позвонков в единую кость позвоночные отверстия образуют крестцовый канал, заканчивающийся внизу крестцовой щелью. Тазовые и дорсальные крестцовые отверстия соединяются с крестцовым каналом межпозвоночными отверстиями.
Копчик , os coccygis, у взрослого человека состоит из 3 — 5 рудиментарных позвонков (Co1-Со 4-5). позвонки имеют маленькие размеры.
Ребра , costae, — кости, соединенные попарно с грудными позвонками (12 пар). У каждого ребра есть костная и хрящевая части Семь пар верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соединяются с грудиной — истинные ребра . Хрящи VIII—Xпар ребер соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные ребра и реберные дуги ; XI и XII пары ребер имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки — колеблющиеся ребра.
В ребрах выделяют части - головку, шейку и тело . Головка ребра соединяется с телом позвонка. За головкой ребра суженная часть - шейка ребра, которая переходит в самый длинный отдел — тело. Между шейкой и телом находится бугорок, который служит для сочленения с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка. Ребра имеют поверхности внутреннюю и наружную. Края верхний и нижний. На внутренней поверхности по нижнему краю проходит борозда для межреберных нервов и сосудов.
Соединения костей туловища
1. Соединения типичных позвонков. У свободных типичных позвонков различают соединения тел, дуг и отростков.
Тела двух соседних позвонков соединяются при помощи межпозвоночных дисков (синхондроз) . Диск состоит из двух частей: по периферии расположено фиброзное кольцо, состоящее из волокнистого хряща; центральную часть - студенистое ядро из аморфного вещества хряща служит амортизатором.
Позвонки крестца соединены синостозом Тела 5 крестцового и I копчикового позвонков соединены межпозвоночным диском, внутри которого в большинстве случаев находится небольшая полость-это гемиартроз .
Спереди и сзади тела позвонков соединены продольными связками передней и задней.
Дуги позвонков соединены при помощи желтых связок . Они заполняют промежутки между дугами, оставляя свободными межпозвонковые отверстия.. Между двумя соседними остистыми отростками находятся короткие межостистые связки , а по всей длине позвоночника надостистая связка , переходящая в выйную связку, которая прикрепляется к затылочной кости.
Позвонки соединены суставами -диартозами , соединением между позвонками являются межпозвоночные суставы. Нижние суставные отростки каждого лежащего выше позвонка сочленяются с верхними суставными отростками лежащего ниже позвонка. Суставные поверхности отростков плоские, покрыты гиалиновым хрящом; суставная капсула прикреплена по краю суставных поверхностей. По функции это многоосные, комбинированные суставы. В них возможны наклоны туловища вперед и назад (сгибание и разгибание), в стороны, круговое движение, или скручивание, и незначительные пружинящие движения.
Соединения I и II шейных позвонков между собой и с черепом.
Атлантозатылочный сустав , парный, образован мыщелками затылочной кости и верхними суставными поверхностями I шейного позвонка. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, капсула свободная, прикреплена по краю суставных поверхностей. Атлантозатылочные суставы — эллипсовидные , двухосные, комбинированные суставы. Вокруг фронтальной оси в них совершаются кивательные движения: наклоны головы вперед и назад. Вокруг сагиттальной оси совершаются наклоны головы вправо и влево. Также возможно периферическое (круговое) движение.
Между I (атлантом) и II (осевым) шейными позвонками находятся три сустава: серединный атлантоосевой сустав, правый и левый латеральные атлантоосевые суставы.
Срединный атлантоосевой сустав образован зубом II шейного позвонка и суставной ямкой передней дуги атланта. Сустав цилиндрический, одноосный . В нем движения отрицание вокруг зубовидного отростка движется атлант вместе с черепом.
Позвоночный столб или позвоночник , columna vertebralis. Функциональное значение позвоночника чрезвычайно велико: он поддерживает голову, служит гибкой осью туловища, принимает участие в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза, служит опорой для тела, защищает спинной мозг, находящийся в позвоночном канале.
Позвоночный столб. имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости. Изгибы, обращенные выпуклостью назад, называют кифозам ( kyphosis грудной и крестцовый), выпуклостью вперед — лордозами (lordosis шейный и поясничный).
Формирование изгибов позвоночного столба происходит после рождения. У новорожденного позвоночный столб имеет вид дуги, обращенной выпуклостью назад. В 2 — 3-месячном возрасте ребенок начинает держать голову, при этом формируется шейный лордоз. В 5—6-месячном возрасте, когда он начинает садиться, характерную форму приобретает грудной кифоз. В 9 — 12-месячном возрасте образуется поясничный лордоз как следствие приспособления тела человека к вертикальному положению (ребенок начинает ходить). Одновременно с этим происходит увеличение грудного и крестцового кифозов. В норме позвоночный столб во фронтальной плоскости изгибов не имеет. Его отклонение от срединной плоскости носит название сколиоз.
Анатомия грудной клетки: Соединения ребер
Соединения ребер с грудиной. Хрящевые части 7 истинных ребер соединяются с грудиной при посредстве симфизов или, чаще, плоских суставов, articulatibnes sternocostales. Хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной, образуя синхондроз.
Спереди и сзади эти суставы подкрепляются лучистыми связками, ligg. sternocostalia radiata, которые на передней поверхности грудины вместе с ее надкостницей образуют плотную оболочку, membrana sterni.
Каждое из ложных ребер (VIII, IX и X) соединяется передним концом своего хряща с нижним краем вышележащего хряща при помощи плотного соединительнотканного сращения (синдесмоза).
Между хрящами VI, VII, VIII, а иногда и V ребра имеются сочленения, называемые artt. interchondrales, суставной капсулой которых служит надхрящница.
Соединения ребер с грудиной и art. sternoclavularis получают питание из a. thoracica interna. Венозный отток - происходит в одноименные вены. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici parasternals et cervicales profundi. Иннервация обеспечивается rr. anteriores nn. intercostales.
Соединения ребер с позвонками
1. Artt. capitis costae образованы сочленовными поверхностями головок ребер и foveae costales грудных позвонков. Суставные поверхности головок ребер от II до X ребра сочленяются каждая с foveae costales двух соседних позвонков, причем от гребешка головки ребра идет к межпозвоночному диску внутрисуставная связка, lig. capitis costae intraarticular, делящая полость сочленения на 2 отдела. Сочленения I, XI и XII ребра не имеют lig. intraarticulare.
2. Artt. costotransversariae образуются между бугорками ребер и реберными ямками поперечных отростков. У последних 2 ребер (XI и XII) эти суставы отсутствуют.
Artt. costotransversariae укрепляются вспомогательными связками, ligg. costotransversaria. Оба сочленения ребер с позвонками действуют как единый комбинированный сустав (вращательный) с осью вращения, проходящей вдоль шейки ребра.
Таким образом, ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всех видов соединений. Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов (различные связки) и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II — V реберными хрящами и грудиной). Наличие всех видов соединений, как и в позвоночном столбе, отражает линию эволюции и является функциональным приспособлением.
С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино-реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино-реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины). Хрящи VIII, IX и X ребер, соединяясь с хрящом вышележащего ребра, образуют межхрящевые суставы (рис. 16).
При вдохе и выдохе грудина и прикрепленные к ней передние концы ребер движутся вверх и вниз. Этому движению соответствуют вращательные движения задних концов ребер. Ось вращения проходит вдоль шейки ребра, а само вращение осуществляется в месте соединения ребра с позвонком.
Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава (articulatio costotransversaria) (рис. 18, 19), иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки ребра (articulatio capitis costae) (рис. 19). Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав. XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.
Реберно-поперечный сустав образуется суставной поверх-ностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Реберно-поперечный сустав укреплен прочными связками: верхней (lig. costotransversarium superius) и латеральной (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечными связками (рис. 17), а также реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium), занимающей все пространство между поперечным отростком позвонка и шейкой ребра (рис. 18).
Сустав головки ребра образуется головкой ребра и реберными полуямками смежных позвонков (головки I, II и XII ребер входят в полые ямки соответствующих позвонков). Изнутри сустав подкрепляется внутрисуставной связкой головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а снаружи — лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). У I, II и XII ребер внутрисуставные связки головки ребра отсутствуют.
Рис. 16. Суставы и связки грудины и ребер (вид спереди):
1 — внутренние межреберные мышцы; 2 — наружные межреберные мышцы; 3 — тело грудины;
4 — грудино-реберные суставы; 5 — грудино-реберные связки; 6 — межхрящевые суставы
Рис. 17. Суставы и связки грудины и ребер (вид сзади):
1 — латеральная реберно-поперечная связка; 2 — внутренняя межреберная мембрана;
3 — наружные межреберные мышцы; 4 — надостистая связка; 5 — межпоперечная связка; 6 — желтая связка
Рис. 18. Суставы и связки ребер и VIII грудного позвонка:
1 — дугоотростчатый сустав между VII и VIII грудными позвонками; 2 — латеральная реберно-поперечная связка;
3 — реберно-поперечный сустав; 4 — верхняя реберно-поперечная связка; 5 — поперечный отросток;
6 — реберно-поперечная связка; 7 — шейка ребра; 8 — сустав головки ребра; 9 — головка ребра; 10 — тело позвонка
Рис. 19. Суставы и связки грудины, ребер и позвонка:
1 — поперечный отросток; 2 — реберно-поперечный сустав; 3 — головка ребра; 4 — угол ребра;
5 — капсула сустава головки ребра; 6 — тело ребра; 7 — хрящ ребра; 8 — тело грудины;
9 — мембрана грудины; 10 — лучистая грудино-реберная связка
С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино-реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино-реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины). Хрящи VIII, IX и X ребер, соединяясь с хрящом вышележащего ребра, образуют межхрящевые суставы (рис. 16).
При вдохе и выдохе грудина и прикрепленные к ней передние концы ребер движутся вверх и вниз. Этому движению соответствуют вращательные движения задних концов ребер. Ось вращения проходит вдоль шейки ребра, а само вращение осуществляется в месте соединения ребра с позвонком.
Соединение ребер с позвонками обеспечивается посредством комбинированных суставов цилиндрической формы. Такие суставы состоят из реберно-поперечного сустава (articulatio costotransversaria) (рис. 18, 19), иначе называемого суставом реберного бугорка, и сустава головки ребра (articulatio capitis costae) (рис. 19). Несмотря на то что анатомически эти суставы не являются одним целым, движения в них происходят синхронно, в связи с чем реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра могут рассматриваться как единый сустав. XI и XII ребра реберно-поперечного сустава не имеют.
Реберно-поперечный сустав образуется суставной поверх-ностью бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Реберно-поперечный сустав укреплен прочными связками: верхней (lig. costotransversarium superius) и латеральной (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечными связками (рис. 17), а также реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium), занимающей все пространство между поперечным отростком позвонка и шейкой ребра (рис. 18).
Сустав головки ребра образуется головкой ребра и реберными полуямками смежных позвонков (головки I, II и XII ребер входят в полые ямки соответствующих позвонков). Изнутри сустав подкрепляется внутрисуставной связкой головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а снаружи — лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). У I, II и XII ребер внутрисуставные связки головки ребра отсутствуют.
Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .
Полезное
Смотреть что такое "Соединения в грудной клетке" в других словарях:
Грудная клетка — (compages thoracis) состоит из ребер, соединенных передними концами с грудиной (sternum), а задними с грудными позвонками. Фронтальная поверхность грудной клетки, представленная грудиной и передними концами ребер, значительно более короткая, чем… … Атлас анатомии человека
Грудина и ребра — Грудиной (sternum) (рис. 14) называется длинная губчатая кость плоской формы, замыкающая грудную клетку спереди. В строении грудины выделяют три части: тело грудины (corpus sterni), рукоятку грудины (manubrium sterni) и мечевидный отросток… … Атлас анатомии человека
Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия
Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия
СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия. 162 II. Анатомия и гистология. 167 III. Сравнительная физиология. 183 IV. Физиология. 188 V. Патофизиология. 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… … Медицинская энциклопедия
ПЕРКУССИЯ — ПЕРКУССИЯ, один из важнейших методов исследования внутренних органов. П. состоит в том, что при поколачивании исследуемой области вызывается звук, на основании свойств которого выводят заключение о свойстве органа, лежащего под перкутируемым… … Большая медицинская энциклопедия
Дыхание — в общеупотребительном смысле обозначает ряд беспрерывно чередующихся во время жизни движений грудной клетки в форме вдоха и выдоха и обусловливающих, с одной стороны, прилив свежого воздуха в легкие, а с другой выведение из них уже испорченного… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
РЕБРА — (costae) позвоночных животных представляют собой связанные с позвоночником скелетные дужки, более или менее полно охватывающие тело с боков. Сравнительная анатомия. По своему происхождению Р. дериваты осевого скелета г эмбрионально развивающиеся… … Большая медицинская энциклопедия
Бро́нхи — (bronchus, единственное число; греч. bronchos дыхательное горло) часть воздухопроводящих путей: трубчатые ветви трахеи, соединяющие ее с дыхательной паренхимой легкого. Анатомия, гистология. Трахея на уровне V VI грудного позвонка разделяется на… … Медицинская энциклопедия
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.
ПЛАН-КОНСПЕКТ УЧЕБНОГО ЗАНЯТИЯ НА ТЕМУ:
«СТРОЕНИЕ И СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ.
1. Значение скелета и строение костей.
2. Виды соединений костей.
3. Позвоночный столб.
4. Грудная клетка.
ЦЕЛЬ: Знать функции скелета, строение кости как органа, виды костей, их соединений, строение позвоночного столба и грудной клетки.
Уметь различать шейные, грудные, поясничные позвонки и изгибы позвоночного столба (лордозы, кифозы, сколиоз).
1. Скелет (греч. skeletos - высохший, высушенный) - совокупность костей и их соединений. Учение о костях называется остеологией, о соединениях костей - артрологией (синдесмологией), о мышцах - миологией. Система скелета включает более 200 костей (208), из них 85 парных. Кости относят к пассивной части двигательного аппарата, на которую действует активная часть двигательного аппарата – мышцы.
А- вид впереди ;
Б - вид сзади :
1 - череп;
2 - грудная клетка;
3 - кости верхней конечности;
4 - позвоночный столб;
5 - тазовая кость;
6 - кости нижних конечностей.
Механические функции скелета:
1) опорная - костно-хрящевая опора всего тела;2) рессорная - смягчает толчки и сотрясения;
3) двигательная (локомоторная) - приводит в движение все тело и его отдельные части;
4) защитная - образует вместилища для жизненно важных органов;5) антигравитационная - создает опору для устойчивости тела, приподнимающегося над землей.
Биологические функции скелета:
1) участие в минеральном обмене (депо солей фосфора, кальция, железа);2) участие в гемопоэзе (кроветворении) - выработка красным костным мозгом эритроцитов и гранулоцитов;
3) участие в иммунных процессах - выработка В-лимфоцитов и предшественников Т-лимфоцитов.
Каждая кость (лат. os) состоит из пластинчатой костной ткани, представленной компактным и губчатым веществами. Снаружи кость покрыта периостом (надкостницей), за исключением суставных поверхностей, которые покрыты гиалиновым хрящом. Внутри кости содержится красный и желтый костный мозг. Красный костный мозг является центральным органом кроветворения и иммунологической защиты (наряду с тимусом). Желтый костный мозг состоит из жировой ткани, в кроветворении не участвует. Кости снабжены сосудами и нервами. Остеон - структурно-функциональная единица кости, состоит из 5-20 цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую.
Живая кость содержит 50% воды, 12,5% органических (оссеин, оссемукоид), 21,8% неорганических веществ (фосфат кальция) и 15,7% жира. В высушенной кости две трети составляют неорганические, одна треть - органические вещества. Первые придают твердость, вторые - упругость, гибкость и эластичность.
По величине и форме различают 5 групп kocтей.
1) Длинные (трубчатые) кости имеют удлиненную среднюю часть - тело, или диафиз; утолщенные концы - эпифизы с суставными поверхностями; участки, где диафиз переходит в эпифиз - метафизы; возвышения, выступающие над поверхностью кости - апофизы. Образуют скелет конечностей.2) Короткие (губчатые) кости имеют форму многогранника (кости запястья и предплюсны).3) Плоские (широкие) кости участвуют в образовании полостей тела (кости крыши черепа, тазовые кости, ребра, грудина).4) Ненормальные (смешанные) кости (позвонки - тело их по форме и строению относится к губчатым костям, дуга и отростки - к плоским).5) Воздухоносные кости имеют в теле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом (кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая, височная и верхнечелюстная.).
2. Соединения костей объединяют кости скелета в единое целое, удерживают их друг возле друга и обеспечивают им подвижность, рессорную (пружинящую) функцию, а также рост скелета и тела человека в целом.
Выделяют 3 вида соединения костей. Непрерывные соединения костей с помощью плотной волокнистой соединительной ткани - синдесмозы, с помощью хряща – синхондрозы, с помощью костной ткани - синостозы.
Наиболее совершенными видами соединения костей в теле человека являются прерывные соединения - суставы (диартрозы).В суставе выделяют основные и вспомогательные элементы. Основные элементы сустава: 1) поверхности; 2)хрящ;3)капсула;4) полость; 5) синовиальная жидкость. Вспомогательные элементы сустава:1) связки;2) диски;3)мениски; 4) губы;5) синовиальные сумки.
ПРЕРЫВНЫЕ НЕПРЕРЫВНЫЕ ПЕРЕХОДНАЯ ФОРМА
(суставы, диартрозы) (синартрозы) (полусуставы, симфизы)
По строению Фиброзные –синдесмозы Симфиз рукоятки грудины
• Простые - связки Лобковый симфиз
• Сложные - мембраны Межпозвоночные симфизы
двухкамерные Хрящевые - синхондрозы
По биомеханике и форме - постоянные
суставных поверхностей Костные - синостозы
Шаровидный (плечевой), чашеобразный (тазобедренный), плоский(дугоотростчатые
суставы между суставными отростками позвонков)
эллипсовидный (лучезапястный), седловидный (запястно-пястный сустав большого пальца), мыщелковый (коленный)
цилиндрический (проксимальный и дистальный лучелоктевой),винтообразный
Суставные поверхности - участки соприкосновения сочленяющихся костей. Они имеют различную форму шаровидную, чашеобразную, эллипсовидную, блоковидную. Если сочленяющиеся поверхности костей по величине и форме соответствуют друг другу, то это конгруэнтные (лат. congrue ns - соответствующий, совпадающий) суставные поверхности, если нет – инконгруэнтные.Суставной хрящ толщиной 0,2 - 6 мм покрывает суставные поверхности и сглаживает костные неровности, амортизирует движения Большинство суставных поверхностей покрыто гиалиновым хрящом. Суставная капсула герметически закрывает суставные поверхности от окружающей среды. Состоит из двух слоев: наружного - фиброзной мембраны и внутреннего - синовиальной мембраны. Суставная полость - это узкая щель, ограниченная суставными поверхностями и синовиальной мембраной, герметически изолированная от окружающих тканей. Всегда имеет отрицательное давление. Синовиальная жидкость играет роль смазки и буферной подушки.
Связки - внесуставные (внекапсульные и капсульные) и внутрисуставные - укрепляют сустав и капсулу. Диски и мениски – это сплошные и несплошные хрящевые пластинки, которые располагаются между инконгруэнтными суставными поверхностями. Они сглаживают неровности сочленяющихся поверхностей, делают их конгруэнтными. Губа – хрящевой валик вокруг суставной впадины для увеличения ее размера (плечевой, тазобедренный суставы). Синовиальная сумка - выпячивание синовиальной мембраны в истонченных участках фиброзной мембраны капсулы (коленный сустав).
Суставы отличаются друг от друга по строению, форме сочленяющихся поверхностей, объему движений (биомеханике). Простой сустав образован только двумя суставными поверхностями, сложный - тремя и более. Сустав, характеризующийся наличием между сочленяющимися поверхностями диска (мениска), который делит его полость на два этажа, называется комплексным. Два анатомически изолированных сустава, действующие совместно, - комбинированный сустав. К суставам с одной осью движения - одноосным - по форме суставных поверхностей относятся цилиндрический, блоковидный, винтообразный суставы, к двуосным - эллипсовидный, мыщелковый, к многоосным - шаровидный, плоский.
Гемиартроз (полусустав, симфиз) - хрящевое соединение костей, при котором в центре хряща имеется узкая щель. Такое соединение снаружи не покрыто капсулой, а внутренняя поверхность щели не выстлана синовиальной оболочкой. В этих соединениях возможны небольшие смещения костей относительно друг друга (симфизы: рукоятки грудины, межпозвоночные и лобковый).
3. Позвоночный столб, грудную клетку и череп относят к осевому скелету, кости верхних и нижних конечностей называют добавочным скелетом.
Позвоночный столб (columna vertebralis)выполняет следующие функции:
1) опорную, являясь жестким стержнем, удерживающим тяжесть тела;2) защитную, образуя полость для спинного мозга и органов грудной, брюшной и тазовой полостей;3) локомоторную, участвуя в движениях туловища и головы;4) рессорную, или пружинящую, смягчая толчки и сотрясения, получаемые телом при прыжках, беге.
В составе позвоночного столба 33-34 позвонка, из которых 24 свободные - истинные (шейные, грудные, поясничные), а остальные - сросшиеся - ложные (крестцовые, копчиковые). Различают 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков. В каждом истинном позвонке различают утолщенную часть - тело, обращенное вперед, и дугу, идущую от тела назад, ограничивающие позвоночное отверстие. При соединении позвонков эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг. От дуги отходят 7 отростков: один непарный – остистый обращен назад; остальные парные: поперечные отростки направлены в стороны от позвонков, верхние суставные отростки идут вверх и нижние суставные отростки направлены вниз. В месте соединения дуги позвонка с телом с каждой стороны имеются две позвоночные вырезки: верхняя и нижняя, которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия. Через эти отверстия проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.
Рис. 2. Позвоночный столб вид спереди
1 - шейные позвонки;
2- грудные позвонки;
3- поясничные позвонки;
4 - крестцовые позвонки;
5 - атлант;
6 - поперечные отростки;
7 - копчик
Шейные позвонки имеют характерные особенности. Главным отличием является наличие отверстия в поперечных отростках и раздвоение на конце остистых отростков. Остистый отросток VII шейного позвонка не расщеплен, он длиннее остальных и легко прощупывается под кожей (выступающий позвонок).На передней поверхности поперечных отростков VI шейного позвонка имеется хорошо развитый сонный бугорок - место, где легко может быть пережата общая сонная артерия для временной остановки кровотечения. I шейный позвонок - атлант не имеет тела и остистого отростка, а содержит только две дуги и латеральные массы. II шейный позвонок - осевой (эпистрофей) - имеет на верхней поверхности тела зубовидный отросток - зуб, вокруг которого происходит вращение головы (вместе с атлантом).
У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направлены книзу, у поясничных - они широкие в форме четырехугольных пластинок и направлены прямо назад. На теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются реберные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер. Крестцовая кость (os sacrum), или крестец, состоит из пяти крестцовых позвонков, которые к 20 годам срастаются в одну монолитную кость. Копчиковая кость (os coccygis), или копчик, состоит из 4-5 маленьких недоразвитых позвонков.
Тела III-VII шейных, грудных и поясничных позвонков соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков и симфизов. Дуги и остистые отростки соседних истинных позвонков соединяются между собой при помощи синдесмозов (связок). Суставные отростки смежных позвонков образуют малоподвижные дугоотростчатые, или межпозвоночные, суставы. Крестцовые позвонки после 20 лет соединяются между собой синостозами. Соединение крестца с копчиком осуществляется по типу симфиза (крестцово - копчиковый сустав). Общая (суммарная) высота межпозвоночных хрящевых дисков составляет 25% от длины позвоночного столба, равной 60-75 см у мужчин, 60-65 см у женщин.
Рис. 3. Позвоночный столб вид справа
1 - шейный лордоз;
2 - грудной кифоз;
3 - поясничный лордоз;
4 - крестцовый кифоз;
5 - выступающий позвонок;
6 - позвоночный канал;
7 - остистые отростки;
8 - тело позвонка;
9 - межпозвоночные отверстия;
10 - крестцовый канал
Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Изгибы, обращенные выпуклостью вперед, называются лордозами, выпуклостью назад - кифозами, а выпуклостью вправо или влево - сколиозами. Различают следующие физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) сколиоз (встречается в 1/3 случаев, расположен на уровне III-V грудных позвонков в виде небольшой выпуклости вправо и вызван прохождением на этом уровне грудного отдела аорты.).
4. Грудная клетка (compages thoracis, seu thorax) образована 12 парами ребер, грудиной и грудным отделом позвоночного столба. Она является скелетом стенок грудной полости, в которой находятся важные внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод и др.).
Грудина (sternum), грудная кость, - это плоская кость, состоящая из трех частей: верхней - рукоятки, средней - тела и нижней – мечевидного отростка. У новорожденных все 3 части грудины построены из хряща.У взрослых лишь рукоятка и тело соединены при помощи хряща. К 30-40 годам окостенение хряща завершается, и грудина становится монолитной костью. На верхнем крае рукоятки выделяют яремную, а по бокам от нее - ключичные вырезки. На наружных краях тела и рукоятки расположено по семь вырезок для ребер.
Рис.4. Грудина вид спереди
1 - яремная вырезка;
2 - ключичная вырезка;
3 - рукоятка грудины;
4 - реберные вырезки;
5 - тело грудины;
6 - мечевидный отросток
Ребра (costae) - это длинные плоские кости, их 12 пар. Каждое ребро имеет большую заднюю костную часть и меньшую переднюю хрящевую, которые срастаются между собой. Ребро имеет головку, шейку и тело. Между шейкой и телом у верхних 10 пар находится бугорок ребра, имеющий суставную поверхность для сочленения с поперечным отростком позвонка. На головке ребра имеются две суставные площадки для сочленения с реберными ямками двух смежных позвонков. У ребра различают наружную и внутреннюю поверхности, верхний и нижний края. На внутренней поверхности вдоль нижнего края видна борозда ребра - след залегания сосудов и нервов.
Рис.5. Ребра вид сверху
А - I ребро;
Б - II ребро:
1 - бугорок ребра;
2 - угол ребра;
3 - шейка ребра;
4 - головка ребра;
5 - тело ребра
Ребра разделяются на три группы. Верхние 7 пар ребер, достигающие своими хрящами грудины, называются истинными. Следующие 3 пары, соединяющиеся друг с другом своими хрящами и образующие реберную дугу, называются ложными. Последние 2 пары своими концами свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.
Грудная клетка в целом по форме напоминает усеченный конус. Верхнее отверстие грудной клетки, ограниченное телом I грудного позвонка, первой парой ребер и верхним краем рукоятки грудины, свободно. Через него в область шеи выступают верхушки легких, а также проходят трахея, пищевод, сосуды и нервы. Нижнее отверстие грудной клетки ограничено телом XII грудного позвонка, ребрами XI и XII пар, реберными дугами и мечевидным отростком. Это отверстие герметически затянуто диафрагмой.
Читайте также: