Первая помощь при травме глаза кратко

Обновлено: 05.07.2024

Глаз – это самый нежный и чувствительный орган в человеческом организме, который нужно всячески оберегать. Даже небольшая соринка, которая попала на конъюнктиву, может вызывать повреждение поверхности роговой оболочки, осложниться гнойной инфекцией и привести к потере глаза. В данной статье мы рассмотрим различные травмы глаза и оказание доврачебной помощи пострадавшим.

Первая помощь при ранении глаза

В случае серьезного проникающего ранения глаза в первую очередь нужно постараться немедленно остановить кровотечение, наложив стерильную повязку на глаз. После этого необходимо срочно доставить травмированного к специалисту-офтальмологу.

Движения не пострадавшего глаза могут усугублять травму, поскольку глаза являются парными органами и двигаются синхронно, поэтому повязку лучше наложить на оба глаза. Сделайте это, если вы можете дождаться бригаду скорой помощи или у вас есть возможность доставить невидящего человека в лечебное учреждение.

В случае наличия в глазу инородного предмета категорически запрещено пытаться самостоятельно достать его, поскольку это может привести к сильному кровотечению и еще большей травме тканей глаза. В этом случае нужно наложить вокруг инородного предмета тампон из ваты и бинта в виде колбаски, после чего повязкой зафиксировать его.

Первая доврачебная помощь при попадании инородных частиц в глаз

Зачастую в глаз попадают небольшие инородные тела, например: шипы растений, осколки стекла, кусочки пластмассы, металла и др.

Самостоятельно извлекать можно только небольшие частицы, у которых отсутствуют острые края.

Острые частицы пытаться удалять самостоятельно категорически запрещено, потому что это может стать причиной еще большей травмы тканей глаза и привести к тяжелейшим последствиям. Чем дольше инородный предмет находится в глазу, тем более сильные нарушения зрения возникнут впоследствии, поэтому очень важно обратиться к врачу как можно скорее.

Чтобы удалить частицу самому можно использовать 1% р-р борной кислоты (1/2 чайной ложки порошка растворить в стакане воды) или слабый раствор марганцовки (не более 2 кристаллов на стакан воды). Смоченной ваткой необходимо осторожно промывать глаз, проводя по веку от наружного угла глаза к переносице.

Первая медицинская помощь при химическом ожоге глаза

После этого нужно закапать глазной антисептик из аптечки и прикрыть глаз чистой тканью. Если вокруг глаза есть химический ожог, его тоже нужно обработать.

Запрещается тереть пострадавший глаз руками или прикладывать к нему лед (это может вызвать травму роговой оболочки).

В обязательном порядке нужно срочно обратиться к врачу. Хорошо, если у вас получится показать специалисту образец попавшей в глаз жидкости, чтобы он мог более точно назначить лечение.

Помните, что чем скорее Вы обратитесь к специалисту при любом повреждении глаз, тем выше шансы на благополучный исход и сохранение зрения.

Любая травма органа зрения должна стать поводом для беспокойства, даже когда на первый взгляд не произошло никаких существенных изменений. Ведь, одно и то же повреждение, при своевременном лечении, может обойтись без последствий, или, повлечь за собой серьезные осложнения, в отсутствии такового. Поэтому при любом произошедшем повреждении глаза необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Чего нельзя делать при травме глаза

Тереть или давить на пораженный глаз.
Трогать или пытаться удалить торчащее из глаза инородное тело.
Промывать глаз, когда существует вероятность проникающего ранения (попадание в глаз растворов химических веществ является исключением).
Пытаться нейтрализовать действие некого вещества антагонистом (к примеру, при ожоге кислотой промывать глаз раствором щелочи).
Использовать в качестве повязки вату (ее мелкие ворсинки способны попасть внутрь глаза при проникающем ранении). Исключение составляют раны век с обильным кровотечением.

Что делать обязательно

Успокоить пострадавшего.
Тщательно вымыть руки перед любыми манипуляциями, описанными ниже.
Как можно скорее доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение.

Раны век

Осторожно очистить водой либо антисептическим раствором зону повреждения от загрязнения.
Если необходимо приложить холод (не давя на глаз), обезопасить рану чистой повязкой. При сильном кровотечение, можно сделать повязку из марли и ваты либо под повязку положить на рану гемостатическую губку.
Обратиться в специализированный травмпункт.

Ощущение в глазу соринки (инородного тела)

Активное моргание, сопровождающееся слезотечением, как правило, вымывает из глаза маленькие соринки. Если этого не произошло, нужно сделать следующее:

Внимательно осмотреть глаз при ярком освещении, оттянуть нижнее веко – обычно соринки остаются именно там.
При обнаружили соринки, попробовать вымыть ее водой (не пытаться удалить платком, пинцетом, ватой!).
Независимо от результата, закапать в глаз антибактериальное средство в каплях (к примеру, Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
Царапающие ощущения останутся в глазу и после удаления попавшей соринки; они пройдут сами по себе в течение пары дней. Если соринку удалить не удалось, необходимо обратиться в специализированное мед. учреждение.

В глаз попало химическое вещество

Необходимо промыть глаз и веки достаточным количеством проточной воды.
Усадите пострадавшего возле раковины, запрокиньте голову назад или наклоните в сторону травмированного глаза. Постарайтесь открыть веки и промыть проточной водой 20-30 минут.
При попадании раствора в оба глаза, промывать необходимо оба глаза одновременно. При попадании вещества на лицо и прочие части тела, помимо промывания глаз, пострадавший должен принять душ.
Обратиться в специализированное медицинское учреждение сразу после промывания глаз.

ВАЖНО! Глаза категорически нельзя промывать при попадании порошка негашеной извести. Кристаллы необходимо сначала полностью удалить с поверхности глазного яблока и век (взаимодействуя с водой известь выраба¬тывает тепло и может усилить ожог). В этом случае необходимо постараться удалить весь порошок сухой чистой салфеткой, и только потом тщательно промыть поврежденные ткани под проточной водой. Обращение в специализированный травмпункт обязательно!

Ожог пламенем

Удалить с кожи век и вокруг глаз загрязнения, протерев все спиртом (необходимо следить, чтобы в глаз не попал спирт!)
Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
Нанести на кожу век и заложить за веко мазь с антибиотиком (например, глазную тетрациклиновую).
Обратиться в специализированный стационар.

Ожог глаз ультрафиолетом (в солярии, кварцевой лампой, при сварочных работах)

Затемнить помещение, так как у пострадавшего, обычно, развивается светобоязнь.
Заложить за веко мазь с антибиотиком (к примеру, глазную тетрациклиновую).
Положить на глаз сухой холод (к примеру, лед в пакете, сверху завернутый в чистую тряпочку).
Дать обезболивающий препарат (таблетку Пенталгина, Солпадеина, Нурофена).
Если боли не проходят в течение часа и более – обратиться в специализированный стационар.

Попадание суперклея

Попробовать удалить клей, имеющийся на коже век. Процедуру облегчит, нанесение антибактериальной мази (например, глазной тетрациклиновой)
Попробовать открыть глаз (нередко для этого нужно срезать ресницы)
Закапать антибактериальные капли (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
По возможности быстро обратиться в специализированный стационар.

Кровотечение из глаза

Кровотечение может быть связано с проникающим ранением или тяжелой контузией глаз. При этом необходимо:

Закапать в глаз капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%)
Закрыть глаз чистой (в идеале стерильной) повязкой. На глаз не давить!
Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Торчащее из глаза инородное тело

При больших размерах инородного тела, для предупреждения его смещения над глазом можно зафиксировать защитный каркас (к примеру, при помощи одноразового бумажного стаканчика).
Закрыть салфеткой парный глаз, ведь одновременные движения глазными яблоками могут спровоцировать смещение части инородного тела внутри глаза, что вызовет дополнительные повреждения.
Закапать капли с антибиотиком (Альбуцид 20%, Витабакт 0,05%, Левомицетин 0,25%).
Немедленно обратиться в специализированный стационар.

Первая помощь при травмах глаза

Глазные травмы могут произойти в самый неожиданный момент. Если это случилось, то обращение к офтальмологу строго обязательно! Ведь даже неопасные на первый взгляд повреждения могут дать в результате неприятные последствия. Именно поэтому нарушение целостности глаз являются наиболее частыми причинами инвалидизации или даже слепоты.

Глазные травмы по характеру повреждающего фактора подразделяются на:

- механические (контузия, проникающее/непроникающее ранение);
- термические (обморожение или ожог);
- химические (воздействие щелочей, кислот и др. веществ);
- радиационные (облучение);
- вибрационные;
- токсические

Схема классификации ожогов органа зрения по тяжести поражения

В случае травматизации зрительных органов необходимо срочное транспортирование больного в медучреждение. Оказание профессиональной медпомощи обеспечит возможность сохранения зрения. Однако до поступления пострадавшего в больницу надо обязательно оказать ему первую помощь.

Доврачебная помощь: как действовать?

Первая помощь при различных повреждениях глаз производится по-разному:

1. Ранение глаза (контузия). При этом могут наблюдаться кровоизлияния под веки и в конъюнктиву, отёк роговицы и её эрозия, разрывы склеры и т.д. Первая помощь в таких случаях выражается лишь в наложении стерильной повязки, причём больному надо обеспечить абсолютную неподвижность.

2. Попадание в глаз инородного тела. Различные предметы, попадающие в глаз, могут только прикрепиться к роговице или конъюнктиве или проникнуть вглубь тканей. Если посторонний предмет находится на поверхности тканей глаза, то надо попробовать осторожно вынуть инородное тело из глаза сложенным носовым платком (он чаще всего оказывается под рукой).
Внедрившуюся в глаз соринку не трогать! Bажно знать, что находящееся в роговице либо склере инородное тело надо оставить, как оно есть, т.к. в противном случае пострадавшему грозит наступление слепоты.

3. Термический ожог. Сначала следует вымыть лицо (глаза должны быть закрыты), после чего смазать 1%-м бриллиантовым зелёным веки и глаза по окружности. Затем закапать 30%-й сульфацил натрия либо левомицетина и закрыть антисептической повязкой. Но повязку ни в коем случае нельзя плотно прижимать к глазам, туго фиксировать её. Нельзя даже просто тереть обожжённую кожу глазниц.

4. Химический ожог. Немедленное промывание глаза! По времени промывание должно занимать не менее 10 минут. И чем выше концентрация химвещества, тем быстрее следует действовать. Вода должна быть проточная и в большом количестве.
Первая помощь, оказанная оперативно и правильно, спасёт пострадавшему полное или хотя бы частичное зрение. Если ожог кислотный, то промывание производят растворами соды пищевой либопермангата калия. Если ожог щелочной, то удалить эту кислоту надо раствором борной кислоты. Завершить промывание можно охлаждённой чайной заваркой - она уменьшит болевые ощущения и продезинфицирует израненные ткани.

Чёткие действия по оказанию доврачебной помощи в первые минуты несчастного случая имеют большое значение для пострадавшего. Однако, наряду с проведением этих первоочередных мер, необходимо немедленно вызвать врачей на место происшествия.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.

Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.

Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.

Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.

При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.

В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:

При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.

В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.

Проникающие ранения глаз

Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.

Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.

Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.

При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты. Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди - в желтый или зеленый.

Первая помощь при проникающих ранениях глаз

Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар. При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

Осложнения проникающих ранений глаз

При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле. Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта. Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.

Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью. Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает. Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.

От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.

При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.

Не проникающие ранения глаза

Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить. После чего, глаз промывается антисептическими растворами. В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.

Ожоги глаз

Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.

Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.

25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.

Первая помощь при ожогах

При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие. В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло. После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Читайте также: