Недостатки при стерилизации вне цсо кратко

Обновлено: 04.07.2024

3. Провести механическую очистку в моющем растворе в течение 30 сек. При помощи ерша или ватно-марлевого тампона t раствора в процессе мойки не поддерживается.

4. Промыть под проточной водой: а) после моющего средства

Ополоснуть дистиллированной водой 30 сек. Для осаждения солей, содержится в водопроводной воде.

Высушить горячим воздухом: в сушильных или сухожаровых шкафах при t 80-85 0 до полного исчезновения влаги.

Замачивают, моют и ополаскивают изделия в ваннах, раковинах, бачках и других ёмкостях, которые должны иметь кран (шланг) для струйной подачи воды.

При отсутствии медицинской перекиси водорода надо заменить ее технической – марок А и Б. Если ее вообще нет, изделия после промывания погружают в 1,5% раствор СМС и кипятят 15 мин., затем ополаскивают проточной водой с одновременной очисткой ёршиком в течение 10 мин.

Изделие замачивают в 3% растворе бикарбоната натрия 15 мин., моют его 30 с., ополаскивают проточной водой в течение 5 мин.

1. Всю ПСО проводить в перчатках.

2. Разъемные изделия разобрать.

3. Ватно-марлевые тампоны для мягкой очистки менять после каждой обработки.

4. Моющий раствор подогревать только к моменту погружения в него инструмента.

5. Соблюдать температурный режим моющего раствора.

6. Моющий раствор в течение суток подогревать 6 раз или применять до появления розового окрашивания (загрязнение кровью).

Дезинфектанты, обладая способностью убивать живую клетку, не могут быть абсолютно безвредны для организма человека, который состоит из множества клеток. Поэтому проведение дезинфекции в ЛПУ связано с опасностью для здоровья персонала. Современныедезинфектанты более эффективны, не требуют подогрева, позволяют проводить обеззараживание и ПСО в совмещенном режиме.

Существует группа дезинфицирующих средств, позволяющих провести дезинфекцию и предстерилизационную очистку одномоментно (лизетол АФ, дюльбак ДТБ/л, при экспозиции 30 мин.; 2% раствор виркона – 10 мин при комнатной температуре, гротонат – 30 мин. При комнатной температуре; 3% раствор пероксимеда – 60 мин. При температуре 50 0 С).

Третий этап. Контроль качества ПСО.

Качество ПСО проверяют пробами:

1. Азопирамовая и амидопириновая (на наличие крови).

2. Судан III (на загрязнение шприцев и др. инструментов щелочными компонентами СМС

Самоконтроль в ЛПУ проводят:

- в ЦСО – ежедневно;

- в отделениях не реже 1 раза в неделю (отвечает ст. м/с).

Контролю подлежат: ЦСО – 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; в отделениях – 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-5 единиц.

В случае положительной пробы (изменение цвета реактива) всю партию изделий подвергают повторной очистке. Результаты контроля фиксируются в журналах.

Список используемой литературы:

Устройство и функции ЦСО. Преимущества стерилизации в ЦСО: постоянный контроль качества стерилизации, современная аппаратура, механизация ПСО. Недостатки при стерилизации вне ЦСО: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная ПСО.

Центральное стерилизационное отделение

Основными задачами стерилизационного отделения являются обеспечение полноценно обработанными медицинскими стерильными инструментами и материалами ЛПУ и внедрение в практику современных методов очистки и стерилизации медицинских инструментов.

Устройство и организация работы в ЦСО

Стерилизационное отделение осуществляет:

- прием использованных инструментов;

- разборку, сортировку, очистку инструментов и изделий медицинского назначения;

- упаковку и стерилизацию инструментов, материала, изделий медицинского назначения;

- выдачу стерильного инструментария, материала;

- самоконтроль за качеством предстерилизационной очистки и эффективностью работы стерилизационной аппаратуры;

ЦСО ограничивается следующим набором помещений:

- помещение для хранения стерильного инструментария и материалов.

Также предусмотрена организация 2-х потоков обработки:

1 поток – обработка и стерилизация инструментов, резиновых изделий;

2 поток – подготовка и стерилизация белья и перевязочных материалов.

Для проведения дезинфекции помещений ЦСО стены и потолки должны быть окрашены масляной краской и оборудованы бактерицидными лампами.

В приемнойосуществляют проверку количества и качества доставленных инструментов, материалов, сортируют и регистрируют в журнале учета весь поступивший для стерилизации материал.

Моечная.В моечной проводится тщательная механическая очистка инструментария от остатков лекарственных веществ и крови (ПСО).

Подготовительная (упаковочная).В подготовительной проводят подсушку и упаковку инструментария, шприцев, изделий из резины. Перед упаковкой проверяют качество инструментария, игл, шприцев. Шприцы стерилизуют в разобранном виде и упаковывают в 2-х слойную мягкую упаковку или в 1-слойные пакеты из бумаги. Для склеивания свободного края пакета используют 10% клей из поливинилового спирта или 5% крахмальный клейстер. Допускается закрывать пакеты путем двукратного сворачивания их свободного конца и закрепления его двумя канцелярскими скрепками.

Хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из резины укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.

Хирургические инструменты комплектуют на определенный вид операции (перевязки) и стерилизуют в стерилизационных коробках (биксах) или завертывают в 2 слоя мягкой упаковки (ткань, бумага, пергамент).

По окончании упаковки в каждый бикс или укладку помещают химические индикаторы для эффективности стерилизации. На бирке, прикрепленной к биксу, указывают наименование изделий, дату стерилизации и подпись лица, проводившего стерилизацию.

В журнале фиксируют наименование стерилизуемого изделия, фамилию лица, проводившего упаковку и стерилизацию, и дату стерилизации. Упакованные изделия передают в стерилизационную.

Стерилизационная.Подготовленный к стерилизации материал в соответствующей упаковке доставляют на транспортных тележках в нестерильную зону и загружают в стерилизаторы. Выбор метода стерилизации определяется материалами, входящими в состав стерилизуемых изделий.

При работе с воздушными стерилизаторами необходимо учесть:

- обязательное условие – равномерное распределение горячего воздуха по всей стерилизационной камере, что достигают правильной загрузкой аппарата;

- загрузку воздушных стерилизаторов производят при температуре камеры 40-50 0 С;

- отсчет времени стерилизации начинается с момента достижения необходимой температуры (180 или 160 0 С в зависимости от режима стерилизации);

- выгрузка производится при температуре камеры не выше 40-50 0 С.

При работе с паровыми стерилизаторами рекомендуется:

- биксы укладывать так, чтобы перфорированный поясок или крышка располагались перпендикулярно направлению движения пара в камере;

- к задней стенки обычно закладывают большие биксы;

- от крышки (дверцы) стерилизатора биксы ставят на расстояние не менее 15 см;

- биксы с ватой ставят вдали от крана подачи пара;

- поясок на биксе при выгрузке закрывают прямо в камере.

В стерилизационной должен быть бикс со стерильными простынями, которые накрывают стерильные биксы сразу же после выгрузки до их охлаждения, с целью предотвращения вторичного загрязнения.

Режим работы стерилизаторов фиксируется в журнале.

Экспедиция.В экспедиции проводят:

- прием стерильного инструментария и материалов из стерилизационного зала;

- сортировку и укомплектование инструментария согласно заявкам из кабинетов, отделений.

Простерилизованный инструментарий хранится на стеллажах или шкафах, полки которых маркируют по участкам, кабинетам.

Контроль за ЦСО и стерилизационной аппаратурой.

Ответственный за организацию ЦСО, рациональную расстановку кадров и контроль за его работой возлагается на главного врача ЛПУ. Санитарно-эпидемиологическая служба проводит предупредительный и текущий санитарный надзор за ЦСО. Предупредительный санитарный надзор осуществляется с этапа проектирования до ввода в эксплуатацию ЦСО. Текущий санитарный надзор за ЦСО включает:

- оценку санитарного состояния;

- оценку организации этапов работы;

- контроль работы стерилизаторов физическим, химическим и биологическим методами.

Бактериологический контроль санитарного состояния ЦСО

Объектом исследования, при проведении бактериологического контроля санитарного состояния помещений ЦСО, является воздух и поверхности различных предметов в стерильной и нестерильной зонах.

Поверхности. Оценка санитарного состояния ЦСО проводится на основе определения общей обсемененности микроорганизмами горизонтальных поверхностей различных предметов: рабочих столов, тумбочек, окон выдачи, полок, стеллажей, каталок, лотков, поверхностей аппаратуры. При контроле санитарного состояния ЦСО забирается не менее 10 смывов при каждом обследовании.

Воздух. Исследование проб воздуха на общую обсемененность микроорганизмами чаще всего производится по принципу оседания микробов на открытые чашки Петри с питательной средой. При работе этим методом необходимо максимально устранить все искусственные токи воздуха: закрыть двери, форточки, отключить вентиляцию, не ходить. Открытые чашки Петри оставляют на 10 мин, затем закрывают, заворачивают в ту же бумагу (в которой были доставлены) и отправляют в лабораторию.

Высокий уровень бактериальной обсемененности воздуха и поверхностей создает риск реинфицирования простерилизованных материалов.

Преимущества стерилизации в ЦСО:

- постоянный контроль качества стерилизации,

- современная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки (облегчение труда персонала отделения);

- уменьшение числа осложнений;

- повышается качество и надежность стерилизации;

- наиболее рационально используется эффективное дорогостоящее технологическое оборудование;

- высвобождается значительная часть персонала в лечебных отделениях, занимающегося стерилизацией при децентрализованной системе;

- упрощается организация и повышается качество обслуживания технологического оборудования;

- появляются возможности внедрения современных методов стерилизации, что продлевает сроки использования лечебно-диагностического оборудования, особенно термолабильного.

Недостатки при стерилизации вне ЦСО: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная предстерилизационная очистка.

Методы контроля стерилизации

Контроль процесса стерилизации производится бактериологическими (биологическими), техническими и термическими (химическими) методами. Главным в контроле эффективности процесса стерилизации является чувство ответственности медперсонала за порученное дело, сознание того, что от малейшего недосмотра зависит жизнь пациента.

Бактериологический метод самый точный. Когда в стерилизатор помещают флакончик с живыми тест-организмами или бактесты в бумажных пакетах, которые теряют свою жизнеспособность после окончания цикла стерилизации в определенном для этого вида микроорганизмов режиме. Затем производится посев этих микроорганизмов на питательные среды и определение их жизнеспособности после стерилизации. Эти методы требуют времени исполнения, но они позволяют контролировать эффективно работу стерилизатора в разных режимах.

Этот метод имеет ряд недостатков: необходимо время и создание асептических условий для переноса тест-организма после стерилизации в питательную среду.

Термический метод (химический) контроля стерилизации проводится повседневно. Он основан на свойстве ряда порошкообразных веществ изменять свой цвет и плавиться под воздействием определенной температуры.

Для контроля используют средства измерения температуры, давления, времени, химические тесты, термохимические индикаторы и биотесты.

Полоски индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации согласно инструкции. Количество зон, в которые закладывают индикаторы, зависит от емкости камеры воздушного или парового стерилизатора. Если емкость сухожарового шкафа составляет 80 литров, то количество индикаторов равно пяти.

Отработанные индикаторы подклеивают в журнал учета стерилизации в выделенные для этого колонки. Индикаторы, заложенные в упаковке, проверяет медицинский персонал перед проведением процедуры. Изделие разрешается использовать, если цвет индикатора не светлее эталона.

1. Преимущества стерилизации в ЦСО: постоянный контроль качества стерилизации, современная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки.

2. Недостатки стерилизации вне ЦСО: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная предстерилизационная очистка. Неполный цикл контроля качества предстерилизационной очистки.

Ответьте на вопросы:

Снижение количества микроорганизмов на объектах окружающей среды – это деконтаминация.

2. Гигиенический уровень обработки рук необходим перед и после выполнения хирургических процедур.

3. Уничтожение вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов - это дезинфекция.

4. Путь передачи инфекции при поцелуе воздушно-капельный.

5. Мероприятия по уничтожению попавшей в рану инфекции называется антисептикой.

стерилизационное отделение (ЦСО)

Стерилизация изделий медицинского назначения в МО – сложный многоступенчатый процесс, состоящий из нескольких этапов, каждый из которых определяет качество стерилизации:

Предстерилизационная очистка изделий;
стерилизационная упаковка;
стерилизация;
предварительная дезинфекция и обработка изделий на местах использования (в процедурных, операционных, перевязочных и пр.);
хранение и транспортировка к местам использования стерильных изделий.

В современном здравоохранении существует несколько форм организации больничной стерилизации :

кабинетная, или локальная - в каждом кабинете и отделении проводится полный комплекс стерилизационных мероприятий (мойка и стерилизация медицинских изделий);
смешанная - наряду с кабинетной осуществляется централизованная стерилизация биксов с изделиями и материалами; а вся подготовительная работа: предстерилизационная очистка, укладка в биксы – производится на местах использования (в операционных, процедурных, перевязочных, смотровых и пр. кабинетах);
централизованная - весь медико-технологический процесс стерилизации изделий медицинского назначения производится в централизованном cтерилизационном отделении (далее – ЦСО), на местах выполняется лишь предварительная обработка и дезинфекция.

Кабинетная и смешанная формы организации не соответствуют требованиям современной медицины , поскольку не обеспечивают гарантированного качества стерилизации по следующим причинам :

предстерилизационная очистка изделий проводится вручную, занимая до 50% рабочего времени медицинского персонала при неудовлетворительном качестве;
инструменты стерилизуются в воздушных стерилизаторах, как правило, без упаковки, с последующим хранением стерилизованных изделий на так называемых стерильных столах;
невозможно проведение эффективного контроля качества стерилизационных мероприятий как самими медицинскими работниками, так и органами Роспотребнадзора.

Таким образом, говорить о приемлемом качестве стерилизации в данных случаях не приходится, для его обеспечения необходима централизация всего медико-технологического процесса.

Централизованная форма организации стерилизации имеет целый ряд преимуществ :

возможность оснастить стерилизационный процесс дорогостоящим автоматизированным оборудованием с программным управлением;
экономия энергозатрат;
возможность освободить медицинский персонал отделений от трудоемкого непроизводительного труда при ручной обработке изделий, переориентировав его на улучшение обслуживания больных без расширения штатного расписания;
возможность организации действенного производственного контроля на всех этапах медико-технологического процесса стерилизации изделий;
предупреждение внутрибольничных заражений медицинского персонала;
возможность привлечь к осуществлению стерилизационных мероприятий в МО квалифицированных медицинских работников, прошедших учебу и специальную подготовку в области стерилизации изделий медицинского назначения.

Требования к помещениям и оборудованию ЦСО

Для обеспечения обособленного движения медицинских изделий необходимо создать разделенные технологическим оборудованием, шлюзами, санпропускниками зоны со следующими названиями: “Грязная зона”, “Чистая зона”, “Стерильная зона”, “Жилищно-бытовой отсек”. Каждая из зон должна иметь свой набор помещений и оборудования.

Экспедиция. Помещение используется для приема, учета, сортировки, выбраковки, дезинфекции и обработки грязных изделий.

Все изделия, поступающие на обработку в ЦСО, должны проходить дезинфекцию. Дезинфекция может производиться двумя методами:

Для химического метода (дезинфекция с помощью растворов) необходимо иметь набор из пластиковых контейнеров с крышкой и перфорированным поддоном, по типу контейнеров “Кронт”.

Термический метод более предпочтителен, т. к. он обеспечивает большую надежность и скорость, а также экологическую и инфекционную безопасность для персонала.

Для обработки грязных изделий необходимо следующее оборудование:

моечная металлическая ванна со смесителем и водяными пистолетами для промывки канюлированных изделий;
рабочие столы с покрытием из шлифованной нержавеющей стали;
легкие металлические внутриотделенческие тележки для перевозки сеток или корзин с инструментами из экспедиции в моечную.

Водоподготовка . Помещение предназначено для глубокой очистки воды, используемой для парогенераторов стерилизаторов, моечных машин. Очищенная вода используется также в других отделениях больницы: операционных, физиотерапии, рентгеновском, томографии, лабораториях и пр.

Моечная. Помещение предназначено для проведения предстерилизационной очистки изделий. В нем размещается следующее оборудование:

ультразвуковые мойки – для обработки хирургических инструментов из металлов, не имеющих замкнутых полостей, каналов;
моечная металлическая ванна по типу указанной в экспедиции;
рабочие столы по типу указанных в экспедиции;
моечно-дезинфекционные автоматы проходного типа, встраиваемые в стену, отделяющую грязную зону от чистой.

В чистой зоне производится:

сушка;
контроль качества очистки;
разбор, сортировка, составление наборов;
упаковка и подготовка к стерилизации изделий.

Для этой зоны требуется следующее оборудование:

Сушильные шкафы – должны быть оборудованы бактериальными фильтрами, автоматикой, оснасткой для сушки различных типов изделий.
Рабочие столы – из нержавеющей стали, оборудованы полками для размещения стерилизационных пакетов.
Металлический стеллаж – устанавливается возле каждого стола. желательно, чтобы он также был из шлифованной нержавеющей стали.
Оборудование для упаковочного процесса – настольная термозапаивающая машинка для герметизации ламинантно-бумажных пакетов, держатель и размотчик липкой индикаторной ленты.

После проведения предстерилизационной очистки и контроля ее качества из операционных инструментов собираются наборы согласно перечню, составленному Операционным блоком.

Согласно этому же перечню инструменты закладываются в сетки в определенном порядке. После этого сетка с инструментами заворачивается в двойной слой хлопчатобумажной простыни, затем следует слой белой и слой цветной (зеленой или синей) крепированной бумаги.

Различие цветов по слоям необходимо, чтобы их не путать.

Требования к упаковочным материалам для стерилизации должны соответствовать государственному стандарту ГОСТ Р ИСО 11607-2003 “Упаковка для медицинских изделий, подлежащих финишной стерилизации. Общие требования”.

Основные из них следующие:

упаковка не должна препятствовать проникновению стерилизуемого агента (пара или газа) к стерилизуемому изделию;
упаковка должна долго и надежно сохранять стерильность;
индивидуальные упаковки инструментов должны быть прозрачными, чтобы обеспечить возможность визуального контроля за состоянием простерилизованного изделия, что особо важно при работе с ургентными больными;
упаковочный материал не должен оказывать негативного воздействия на стерилизуемые изделия;
при вскрытии упаковки не должны выделяться пыль и волокна упаковочного материала;
плотность бумаги, входящей в состав упаковки, должна быть в пределах 60 г/см;
бумага должна быть устойчивой к влаге, отбрасывать капли конденсата, попавшие на поверхность упаковки;
герметически закрытые пакеты должны выдерживать вакуумирование.

В стерильной зоне используется следующее оборудование:

столы рабочие из шлифованной нержавеющей стали. стеллажи из нержавеющей стали;
бактерицидные рециркуляторы типа “Дезар”;
очистители воздуха;
импульсная установка “Альфа-01” для экстренной дезинфекции воздуха;
легкие металлические внутриотделенческие тележки по типу указанных в экспедиции.

В стене между чистой и стерильной зонами устанавливаются проходные двухдверные стерилизаторы.

Медицинская сестра на своем участке несет ответственность за:

качество очистки, упаковки и комплектации наборов для отделений;
за правильность эксплуатации оборудования и качество стерилизации.

Тестовые задания по усвоению

Выбрать один правильный ответ:

1. ЦСО – это отделение:

1) Центральное специализированное

2) Центральное стерилизационное

3) Централизованное стерилизационное

4) Централизованное стерильное

2. В состав ЦСО входит

1) процедурный кабинет

2) стерильный блок

3) кабинет врача

3. В стерильном блоке ЦСО проводят

1) Выгрузку стерильного материала

2) Предстерилизационную очистку

3) Упаковку биксов

4) Упаковку крафт-пакетов

4. В чистой зоне производится

2) Предстерилизационная очистка

3) Упаковка биксов

4) Выгрузка стерильного материала

5. Грязная зона используется для

3) Выгрузки стерильного материала

4) Упаковки биксов

6. В чистой зоне используется оборудование

1) Сушильные шкафы

2) Ультразвуковые мойки

3) Моечная металлическая ванна

4) Моечно-дезинфекционные автоматы проходного типа

7. В стерильной зоне используется оборудование

1) Металлический стеллаж

2) Сушильные шкафы

3) Ультразвуковые мойки

4) Очистители воздуха

8. В грязной зоне используется оборудование

1) Сушильные шкафы

2) Ультразвуковые мойки

3) бактерицидные рециркуляторы типа “Дезар”

4) Очистители воздуха

9. При стерилизации воздушным методом используют

1) Воздушные стерилизаторы

2) Паровые стерилизаторы

1) удаление микроорганизмов с поверхностей

2) предупреждение попадания микробов в рану

3) уничтожение вегетативных и споровых форм микроорганизмов

4) уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом

11. Согласно регламентным документам, для контроля качества предстерилизационной очистки, проводят пробу на остатки жира

12. Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание

13. Положительная фенолфталеиновая проба на остатки моющего средства

14.Стерилизация – это метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале:

6. Этапы обработки медицинского инструментария

Центральное стерилизационное отделение (ЦСО)

Стерилизация в лечебно - профилактических учреждениях проводится децентрализовано на рабочих местах и централизованно – в центральном стерилизационном отделении.

В ЦСО осуществляют:

приём и хранение до обработки объектов, подлежащих стерилизации;
разборку, бракераж и учёт неисправных изделий;
пред стерилизационную очистку мединструментов;
комплектование, упаковку и стерилизацию изделий медицинского назначения;
контроль качества предстерилизационной очистки и стерилизации;
ведение медицинской документации;

Зонирование центрального стерилизационного отделения

В нестерильной зоне должны находиться следующие помещения:

приёма, разборки, предстерилизационной очистки и сушки ИМН (инструментария медицинского назначения);
мелкого ремонта и заточки ИМН;
изготовления, укладки перевязочных материалов и упаковки белья;
обработки резиновых перчаток;
контроля, комплектования и упаковки ИМН;
для хранения нестерильных материалов, инструментов и белья;
водоподготовки:
кладовая упаковочных материалов и тары;
стерилизационная, оснащённая паровыми и воздушными стерилизаторами (загрузочная сторона, нестерильная половина);
для газовой стерилизации;
комнаты для персонала;
санитарный пропускник для персонала.

Чистая зона предназначена для упаковки и подготовки медицинских предметов к стерилизации, а также для изготовления перевязочных материалов. Чистая зона отделяется от условно чистой барьером в виде проходного моечного и дезинфекционного оборудования.

В чистой зоне должны быть организованы:

санитарный пропускник;
помещение для персонала в спецодежде;
помещение для мелкого ремонта и заточки медицинских инструментов;
помещение для упаковки медицинских инструментов и ее контроля;
помещение для укладки перевязочных материалов и белья и кладовая для них;
помещение для выдачи стерильных материалов.

Она отделяется от чистой зоны проходным стерилизационным оборудованием. Для входа в нее также должен быть оборудован санпропускник.

Для обеспечения поточности технологического процесса устанавливают двухсторонние (проходного типа) паровые, воздушные стерилизаторы, загрузку и выгрузку в которых осуществляют с противоположных сторон. При их отсутствии устанавливают односторонние стерилизаторы.

Кроме вышеперечисленных помещений, должны быть предусмотрены изолированные служебные помещения: коридоры, канцелярия, комната для персонала с гардеробом для верхней одежды, помещение водоподготовки, санузлы.

Оборудование центральной стерилизационной: стерилизаторы, ультразвуковые мойки, сушильные шкафы, моющие — дезинфицирующие машины для механизированной предстерилизационной очистки, транспортные тележки, упаковочные машины.

Оснащение: часы, термометры, дистилляторы, ёмкости для ручной мойки, лотки, столы, шкафы для хранения изделий.

Централизованная форма – организация стерилизации в специально оборудованном и зонированном помещении, в котором работает квалифицированный персонал.

Преимущества централизованной стерилизации:

высокая надежность стерилизации;
дорогостоящее оборудование, в подавляющем большинстве используется более рационально, качество обслуживания оборудования выше;
современные методы стерилизации позволяют продлить срок службы лечебно-диагностического оборудования;
проще и удобнее контроль качества стерилизации за счет автоматизации процесса;
освобождение медперсонала для более производительной работы.

В условно чистой зоне проводят дезинфекцию и предстерилизационную обработку, для чего используют автоматизированную моечно-дезинфицирующую ультразвуковую машину. Ее преимущество в том, что она позволяет быстро и качественно очистить труднодоступные участки инструментария.

Стерильность в таких пакетах сохраняется 6 месяцев.

Этапы обработки медицинского инструментария

(ОСТ 42-21-2-85)

Медицинские изделия многократного применения подлежат последовательно дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации, последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.

Первый этап обработки. Изделия одноразового применения после использования подлежат обеззараживанию (обезвреживанию), повторное использование ЗАПРЕЩАЕТСЯ!

Для дезинфекции чаще используются химический и физический (в автоклаве • 110 градусов - 0,5 атм. - 20 минут и сухожаровом шкафу • 120 градусов – 45 мин) методы. Перед дезинфекцией в автоклаве и сухожаровом шкафу, изделия предварительно промываются в емкости с водой, вода обеззараживается.

Дезинфекцию изделий выполняют ручным (в специальных емкостях) или механизированным (моющие дезинфицирующие машины, ультразвуковые установки) способами.

Изделия медицинского назначения погружают в рабочий дезинфицирующий раствор с заполнением каналов и полостей. Объем емкости должен быть достаточным, раствор выше изделий не менее 1 см.

После дезинфекции изделия отмываются от остатков дезинфицирующих средств.

Вторым этапом обработки медицинских инструментов является предстерилизационная очистка. Она проводится после дезинфекции и отмывки инструмента от дезинфектантов.

Предстерилизационная очистка проводится с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия обрабатываются в разобранном виде.

Разъемные изделия подвергаются предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов. Мойку каждого изделия по окончании времени выдержки производят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Ершевание резиновых изделий не допускается.

Читайте также: