Медицинский терроризм это кратко

Обновлено: 02.07.2024

Биологический терроризм – это использование бактерий, вирусов и микробов в целях заражения людей и распространения массовой паники. При атаках биологических террористов только небольшое количество людей может заразиться тем или иным заболеванием, но очень большое число людей начинает испытывать страх перед возможным заражением, в результате чего меняется и их поведение.

Что такое сибирская язва?

Сибирская язва – это заболевание, которое вызывается спорами бактерии Bacillus anthracis. Сибирская язва чаще всего поражает копытных животных, таких как крупный рогатый скот, овцы. У людей встречается редко и обычно наблюдается у тех людей, которые контактировали с заражёнными животными или которые работают с животными продуктами, такими как шерсть и шкура.

Сибирская язва у человека встречается в трёх основных формах, но все они вызываются одной и той же бактерией. Форма сибирской язвы зависит от того, как бактерия попадает в организм:

  • Кожная инфекция возникает при соприкосновении с заражёнными животными продуктами, землёй и грязью, содержащими споры, или самими спорами.
  • Желудочно-кишечная инфекция возникает при поглощении заражённого и недоваренного мяса.
  • Дыхательная инфекция возникает при вдыхании спор сибирской язвы.

Сибирская язва заразна?

Нет. Ни одна из форм сибирской язвы не передаётся от одного человека к другому. Сибирская язва может возникнуть только при прямом воздействии спор бактерий на организм. Вряд ли большая часть населения подвергается опасности заражения сибирской язвой.

Как мне определить, что у меня именно сибирская язва?

Сибирская язва может быть похожа на другие заболевания. Если вы обнаружите у себя симптомы, перечисленные ниже, не впадайте в панику. Вызовите вашего семейного врача. Если ваш доктор решит, что есть вероятность того, что симптомы указывают именно на заражение сибирской язвой, он, вероятно, спросит о вашей работе и различных путешествиях. Эта информация плюс, возможно, некоторые анализы или рентген, помогут вашему врачу точно определить, есть ли у вас сибирская язва.

  • Кожная форма сибирской язвы начинается с покраснения участка кожи, причём покрасневшее место похоже на укус паука. Через несколько дней этот участок увеличивается и может покрыться волдырями, покрытыми чёрными корками. Участок обычно не болит и не чешется.
  • Желудочно-кишечная форма сибирской язвы обычно сопровождается рвотой, сильными болями в желудке и диареей с кровью. У некоторых людей может подняться температура.
  • Дыхательная форма сибирской язвы начинается так же, как и грипп, с жара, сухого кашля и мышечных болей (единственный симптом, характерный для гриппа, но не характерный для дыхательной формы сибирской язвы, – насморк). У людей с такой формой сибирской язвы часто бывают боли в желудке и затруднённое дыхание (в течение нескольких дней). Они могут впасть в состояние шока.

Сибирская язва лечится?

Да. Вид лечения и вероятность полного излечения зависят от формы сибирской язвы. Кожная форма – наименее серьёзная форма, и люди вылечиваются без специального лечения (со временем). Желудочно-кишечная и дыхательная формы сибирской язвы – более серьёзные формы и могут привести к смерти, если не провести необходимое лечение.

Сибирская язва – единственное заболевание, споры бактерий которого используют биологические террористы?

Что такое оспа?

Оспа – заболевание, которое вызывается вирусом оспы. Симптомы включают в себя жар, боли, рвоту и специфическую сыпь. Всеобщая вакцинация против оспы в США была прекращена в 1972 году, так как было решено, что это заболевание ликвидировано (случаев заражения больше не встречалось) и что использование вакцины несколько опасно.

Оспа заразна?

Да. Оспа может передаваться от одного человека к другому, обычно после того, как появилась сыпь и в первый раз поднялась температура.

Если я был привит до 2000 года, защищён ли я от оспы сейчас?

Возможно, нет. Вакцина наиболее эффективна лишь в течение первых 10 лет после её проведения.

Как лечится оспа?

Не существует специального лекарства от оспы. Однако вакцина, сделанная даже через несколько дней после заражения, может предотвратить смерть. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, если вы думаете, что могли заразиться оспой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к вашему семейному врачу.

Имеются ли в продаже (доступны ли для приобретения) вакцины против сибирской язвы или оспы?

Ни одна из этих вакцин в наше время в свободную продажу не поступает. Вакцины создаются так, что их поставка осуществляется, только если они действительно нужны, если в них сильно нуждаются.

Так как использование вакцины против оспы опасно для некоторых людей, организация CDC определяет в индивидуальном порядке, стоит ли делать вакцину. Вакцины против сибирской язвы контролируются Американским Департаментом Обороны и в наше время доступны только для военных, у которых высок риск заражения в боевых действиях. Иногда суммарным количеством произведённых вакцин невозможно обеспечить всех людей, которые в них нуждаются.

Что я могу сделать, чтобы подготовиться к атаке биологических террористов?

Так же, как и к природным катаклизмам, таким как торнадо или урагану, к атаке биологических террористов необходимо быть готовым. Очень хорошо иметь при себе достаточно пищи, воды, денег и других различных средств и запасов (включая медикаменты и лекарства, которые могут вам пригодиться) в количестве, которого может хватить на 3-4 дня. Вам также необходимо иметь у себя дома, на работе и в школе информацию о том, как связаться с экстренными службами. Вот и всё, что вы можете сделать прямо сейчас, на данный момент.

Не принимайте антибиотики, пока ваш доктор не скажет вам их принимать. Антибиотики предотвращают очень небольшое количество заболеваний и могут иметь серьёзные побочные эффекты. Неправильное использование может повысить число устойчивых бактерий, которые труднее вылечить. К тому же, антибиотики могут оказаться помехой для действия других препаратов, которые вы уже принимаете.

Вам нет необходимости покупать противогаз. Они предназначены только для кратковременного использования. Они непригодны для использования во всех случаях и эффективны, только если правильно надеты. Неправильное использование может быть опасно и привести к травме или удушью, особенно у людей, имеющих проблемы с сердцем и лёгкими.

Что, если мои страхи по поводу биологического терроризма мешают моей семье и работе?

После атаки в США 11 сентября 2001 года у многих людей появилось сильное чувство страха. Конечно, некоторая обеспокоенность по поводу своего здоровья и безопасности – это нормальное явление. Но если ваши страхи заставляют вас отказываться от обычных занятий или получать от них меньше удовольствия, значительно нарушают ваш сон или ваши отношения с людьми, поговорите с вашим семейным врачом. Он сможет вам помочь.

Статья подготовлена с использованием информации предоставленной Американской Академией Семейных Врачей.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.


По всему миру происходят виртуальные нападения на компьютерные системы медицинских учреждений. В самых безобидных случаях злоумышленники портят электронные больничные карты, чтобы получить за них выкуп. В скором времени дело может дойти и до "медицинских терактов", говорят эксперты: больницы не смогут противостоять тем, кто захочет навредить жизни и здоровью и пациентов. Зачем хакеры ломают больничные системы, выяснял экономический обозреватель "Вестей FM" Валерий Емельянов.

В Калифорнии одна из клиник подхватила компьютерный вирус, который зашифровал электронные карты пациентов и другие рабочие документы. Чтобы получить ключ-дешифратор, медикам пришлось заплатить создателям вредоносной программы 40 биткоинов - это почти 17 000 долларов. Аналогичный случай произошел в Германии. Вирус парализовал компьютеры и медоборудование, требуя выкуп. Немцы платить не стали - отключили больницу от Интернета, начали восстанавливать базы вручную. Две недели пациентов принимали по бумажной записи. Сорвалось несколько хирургических операций. Полная отладка систем закончится только к лету.

Позднее атаки начали приобретать масштаб эпидемии. Еще 5 нападений в Европе, 2 в США, 1 в столице Канады. ФБР начала тестировать американские больницы на устойчивость к новейшим вирусам. В России аналогичные эксперименты проводят энтузиасты. Взлом сети одной из поликлиник не занял много времени, признается антивирусный эксперт Сергей Ложкин:

"Был обнаружен госпиталь, в котором один из томографов был подключен к Сети, то есть мы его там увидели. Но по Интернету какие-то действия произвести не удалось, и мы решили пойти другим путем: узнали, где он находится, приехали туда, было произведено подключение к Сети, протокол и пароль оказались достаточно слабыми. Мы зашли в Wi-Fi больницы и уже в локальной сети увидели, что никаких мер защиты там нет".

По статистике, у больниц самые слабые системы безопасности. И при этом хранятся огромные базы личных данных, которые можно перепродать на черном рынке: имя, фамилия, номер страховки, адрес, телефон. Для Америки, где учет пациентов давно переведен в электронный формат, подобные утечки и вовсе не редкость. Только за прошлый год в Интернет утекло 113 миллионов медицинских карт. То есть украдены сведения практически о каждом третьем жителе страны. Существует довольно циничное объяснение, почему больницы атакуют чаще, чем банки, магазины и другие заведения: медицинские данные не имеют "срока годности". В отличие от номера банковской карты, сведения из истории болезни можно использовать снова и снова. Людям продают медикаменты, навязывают медицинские услуги, страховки, а иногда и просто шантажируют. В России масштаб этого явления пока не очень велик, но утечки тоже происходят, говорит руководитель аналитического центра компании Zecurion Владимир Ульянов:

"Да, есть такие случаи, не так давно были взломаны различные айтишные системы, информация утекала в открытый доступ. Личные дела пациентов могли "уйти в массы". А что касается шантажа, тут всё зависит от конкретного человека. Для кого-то это важно, а кому-то непринципиально, что его данные будут раскрыты".

"Подключившись к диагностическому оборудованию в процессе непосредственно диагностики какого-нибудь человека можно было бы данные подменить, что привело бы к тому, что человеку назначили бы неправильное лечение, начали бы лечить здорового или наоборот. В принципе сама архитектура оборудования и программные приложения это сделать позволяют. Так что это вполне возможно".

Все это возможно потому, что в больницах вопросы интернет-безопасности стоят далеко не на первом месте. Согласно недавно проведенному исследованию, не только в России, но и в США и Европе клиники отдают предпочтение закупке оборудования и медикаментов, а не новым программам или специалистам по защите. Даже после массовых утечек данных пациентов ничего принципиально в этой отрасли не поменялось. Ни за границей, ни у нас в России, замечает Владимир Ульянов:

"В большинстве отраслей народного хозяйства идет активная автоматизация. Внедряются IT-системы, но, к сожалению, их безопасность отстает. По ряду причин: или в силу отсутствия квалификации, или в силу отсутствия должного внимания, или из-за денег. Вопросы защиты решаются по остаточному принципу: внедрили, отчитались, запустили, а про безопасность вспоминают только тогда, когда хакеры или инсайдеры воруют информацию".

Впрочем, антивирусы и другие защитные программы - тоже не панацея, признают эксперты. Антивирусные базы и алгоритмы обновляются в лучшем случае раз в 6 часов. Опытные группы хакеров успевают попасть в это "окно" и заразить множество объектов, среди которых бывают и больницы. О том, насколько организованно действуют злоумышленники, говорит тот факт, что в ряде "хакерских дружин" работает собственная клиентская поддержка. Их задача - помогать тем жертвам вирусов, которые заплатили деньги, но снять блокировку не смогли. Эксперты поясняют: благородство тут ни при чем. Хакерские компании ведут бизнес по законам рынка. Их название - это бренд, и чем больше он известен, тем охотнее жертвы соглашаются отдать деньги и решить вопрос по-быстрому, не вызывая полицию.

пациентский экстремизм

Во всём цивилизованном (и не очень) мире известно такое понятие как потребительский экстремизм. Корнями он уходит в США, где сформировалось излишне лояльное законодательство к клиентам, которые “всегда правы”. Мода требовать по малейшему поводу миллионных компенсаций добралась до России, и проникнув в медицину, превратилась в “пациентский экстремизм”. Россияне захотели получить не только моральное удовлетворение от жалобы на врача, но и конкретную денежную компенсацию. И чем больше, тем лучше.

Пациент, конечно же, может обратиться с жалобой к руководству клиники с требованиями об оказании “медицинских услуг” должного качества, о возврате уплаченных денег, либо с требованием денежной компенсации за “некачественное оказание услуг”. Он также может пожаловаться в соответствующие вышестоящие организации, чтобы была проведена проверка деятельности медицинского учреждения. В конце концов, он может обратиться в суд.

Основа основ – сам факт оказания медпомощи.

Частями вторыми статей 109 и 118 Уголовного кодекса РФ предусмотрены основания назначения уголовного наказания за наступившие последствия в виде неосторожного причинения смерти или тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей.

Если помощь не была оказана без уважительных причин и это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью, тяжкого вреда здоровью или даже смерть человека, уголовная ответственность наступает по части первой или второй статьи 124 Уголовного кодекса РФ.

Исходя из положений части 1 статьи 56 УК РФ во всех вышеуказанных случаях риски назначения наказания в виде реального лишения свободы имеются только в случае причинения тяжкого вреда здоровью человека или его смерти и при наличии отягчающих наказание обстоятельств.

Второй аспект – требования безопасности. Оказание медицинских услуг, не отвечающих этим требованиям, причинившее по неосторожности тяжкий вред здоровью или спровоцировавшее смерть пациента, влекут наказание до шести лет лишения свободы или альтернативные виды наказаний (часть 2 статьи 238 УК РФ). Но при этом необходимо установить прямую причинно-следственную связь между действием (бездействием) и наступившим общественно опасным последствием.

Такие инциденты расследуются с обязательным этапом – судмедэкспертизой, в которой на первое место выходят компетенции экспертов-медиков, их объективность, достаточность собранных следствием материалов. Судьба врача отдаётся на откуп именно медицинских экспертов.

“Зачастую здесь возникают вопросы к качеству и полноте медицинской документации. Ведение электронного документооборота, исключение возможности удаления или корректировки внесённых данных, ужесточение контроля за своевременностью внесения данных о ходе лечения, в частности, способно положительно повлиять и на качество оказываемой помощи. Но здесь есть и обратная сторона медали. Врачу нужно помнить о нормативных сроках оказания медицинской услуги каждому пациенту, а, ввиду экономии средств лечебными учреждениями, не все врачи работают на приёмах с медсёстрами. Следовательно, за указанное время доктор обязан не только выслушать и осмотреть пациента, назначить лечение, но и разобраться с его документами. Вот и задумаешься поневоле: сколько времен врач смотрит пациента, а сколько – в своё уголовное дело”, – говорит Александр Иноядов.

“До сих пор в судах никогда не было массовых уголовных дел. То, что время от времени просачивается в СМИ – эпизодические факты, как правило, связанные с неоказанием медицинской помощи. Чаще всего рассматриваются гражданские иски по качеству профессиональной медицинской помощи. Уголовное преследование зачастую запускается по фактам смерти, тяжкого вреда здоровью и не носит массового характера. Уголовные дела, как правило, возбуждаются по факту, а не в отношении конкретного работника в значительной степени для возможности полного и объективного установления всех обстоятельств. Мне приходилось расследовать уголовное дело по статье 124 УК РФ: не была установлена прямая причинно-следственная связь между ошибочной тактикой лечения и причиной смерти, пациент скончался во время реанимационных мероприятий. Уголовное дело было прекращено в связи с отсутствием состава преступления”, – рассказал Иноядов.

Многие врачи считают, что вал уголовных дел против медиков связан с ростом этого так называемого пациентского терроризма. По словам специалиста по медицинскому праву, адвоката Андрея Бендера, нужно разделять эти процессы на гражданские и уголовные.

“Говорить о пациентском экстремизме, клиентском терроризме в отношении врачей невозможно, только лишь потому, что уголовное дело возбуждает следственный комитет, либо прокуратура при наличии состава преступления. В любом случае здесь пациент по большому счету не может повлиять на возбуждение уголовного дела. Если прокуратура, либо следственный комитет не увидят данного состава уголовного преступления, то возбуждения дела не произойдет, и врача персонально не смогут привлечь к уголовной ответственности. Кроме того, пациент имеет право обратиться в суд за причинение морального вреда. Например, если был причинен небольшой вред здоровью, то уголовного дела, скорее всего не будет, но если тяжкий вред – конечно, состав преступления есть, дело будет возбуждено, и пациент не сможет никоим образом на этот факт повлиять. В данном случае ответственность несет персонально врач, а в гражданском процессе врача привлечь невозможно, так как за него отвечает работодатель, то есть юрлицо – больница, либо медицинская клиника”, – пояснил Бендер, уточнив, что в гражданском процессе пациент получает денежную компенсацию именно с юрлица. И часто медучреждение несёт потери.

По словам адвоката Андрея Бендера это происходит потому что врачи, главврачи, директора клиник, понимая, что вред был нанесён, уходят в “глухую оборону” – в любом случае начинают отрицать свою вину.

“И это неправильно. Я часто читаю лекции об этом, что здесь нужно общаться с пациентом, в первую очередь создавать врачебные комиссии, консилиумы, разбираться по каждому случаю индивидуально и пытаться с пациентом разговаривать, либо договариваться. В любом случае, когда пациент идет в гражданский суд, он требует минимум миллион, в процессе общения эту сумму можно уменьшить. И в принципе пациенты на это готовы”, – уверен адвокат.

Почему вообще процессы набирают такую популярность на сегодняшний день?

Дело в том, что практически все процессы выигрышные. В любом случае врачи могут допустить какие-то ошибки в лечении – медицина такая штука, что идеально всё сделать невозможно.

В довесок к этому – невероятная бюрократия. Масса документов, которые необходимо заполнить пациентам на первом же приеме у доктора, а потом во время лечения.

По мнению Бендера, когда врачи на приеме выслушивают жалобу, то должны занести все это в медицинскую карту – собрать максимум информации, когда пациент жалуется о ненадлежащем лечении и о том, что нет эффекта.

“Врачи для себя должны собрать доказательства того, что пациент в полном объеме не исполнял их назначения. И мало того, что они должны собрать и записать, доктора еще должны попросить пациента поставить подпись внизу, на каждом листе каждой страницы, где они данную запись сделали. Неважно, как обосновать пациенту для чего нужно эта подпись на каждом листе медицинской карты. Этим самым врач обезопасит себя, и пациент на судебном заседании не сможет отказаться от этих слов – что он не соблюдал, не покупал таблетки, не выполнял в полном объеме те назначения, которые ему были произведены. Он должен подписаться, что ему выдавалась памятка по назначениям данного врача. Медик должен создать для себя доказательную базу в рамках своего приема. Если этого не будет, пациент на суде будет говорить абсолютно другое, и в любом случае суд будет склоняться в сторону пациента только потому, что врач может доказать свою правоту лишь записью в медицинской документации. Для врача, медучреждения – это доказательство”, – подчеркнул специалист.

Как сообщалось ранее, потребительский терроризм в последнее время приобретает просто вселенские масштабы. В медицине это особенно заметно. Жалобы валятся на клиники, как из рога изобилия. Пациенты недовольны буквально всем, начиная с пятиминутной задержки приема и заканчивая неисполнением врачами их неадекватных пожеланий, например, выдачи листка нетрудоспособности на основании нежелания работать или похмельного синдрома. Подробнее читайте: О пациентско-потребительском экстремизме

Чрезвычайно сложная международная обстановка, сложившаяся в последние годы, а также резко активизировавшиеся террористические организации представляют значительную опасность для всего мирового сообщества, в том числе и для России.

Биологический терроризм (биотерроризм) – это терроризм с ис­пользованием в качестве средства террора биологического оружия. Его определяют как преднамеренное использование патогенных ми­кроорганизмов в качестве оружия террора [Robertson A.G., 1999].

Основными мотивами использования биологических агентов в качестве средства террора являются: политические, экономические, религиозные.

К особенностям биологического оружия по сравнению с другими видами оружия массового поражения людей относятся: скрытность и продолжительность действия; возможность одновременного использования различных биологических агентов, в том числе с измененными биологическими свойствами; потенциальная возможность распространения возникших заболеваний на огромных территориях; длительность и сложность идентификации микроорганизмов. Кроме того, при использовании биологических агентов не разрушаются различные технические сооружения, в которые они могут проникать, избирательность воздействия – могут поражаться либо люди, либо животные, либо растения или их различные сочетания.

Считается, что биологическое оружие является одним из дешевых видов оружия, которое возможно создать даже в примитивных условиях (на кухне в кастрюлях, сковородках). Последнее обстоятельство подвергается сомнению: так, производство мик­робной массы Вас. anthracis для военных целей – сложный, трудоем­кий и дорогостоящий процесс. В частности, необходимы специаль­ные питательные среды с добавлением определенных метаболитов и микроэлементов. Получение микробной массы проводится в ферментерах (в том числе: биореакторы, хемостаты, непрерывные про­точные системы) методом глубинного выращивания. Последующий процесс спорообразования также происходит на специальных пита­тельных средах в определенных, строго установленных физико-хи­мических условиях. Для этих процессов требуется сложное и дорогостоящее обору­дование, расходы на которое могут быть осуществлены лишь в государственных масштабах (Б.Л. Черкасский, 2002г.). М.В. Супотницкий (2013г.) дешевизну биологических средств вообще считает мифом.

Следует указать, что использование биологических средств для террористических актов в современных условиях является чрезвычайно актуальным и потенциально реальным явлением. В тоже время, военные эксперты в случаях возникновения крупномасштабных, глобальных войн отводят биологическому оружию второстепенную значимость, по сравнению с ядерным оружием.

Принимая во внимание вышеперечисленное, в настоящее время большое значение наряду с международным многоаспектным сотрудничеством по предупреждению и борьбе с данной глобальной угрозой, государственными мероприятиями, направленными как на охрану и защиту территории РФ от заноса инфекционных заболеваний, так и предупреждения самой возможности исполнения актов биотерроризма, имеет санитарное просвещение населения в отношении изучения причин возникновения и особенностей развития искусственного эпидемического процесса наиболее актуальных инфекционных болезней и возможных мер защиты организма от биологических патогенных агентов.

Читайте также: