Медицинский осмотр при заключении трудового договора кратко

Обновлено: 04.07.2024

Как работаем и отдыхаем в 2022 году ?

Заключая с работодателем трудовой договор, в некоторых случаях сотрудники должны быть осмотрены медицинскими специалистами. Без вердикта врачей в отдельных ситуациях, предусмотренных законодательством РФ, вступать в трудовые отношения нельзя. Работодатель должен убедиться, что труд в его организации не причинит ущерба здоровью человека, усугубив какие-либо имеющиеся проблемы, не придется создавать сотруднику специальных рабочих условий. Да и экономический момент со счетов не сбросишь: нанимая на работу специалиста, работодатель рассчитывает оплачивать его труд, а не частые больничные.

Вопрос: Соискатель при трудоустройстве на вакансию водителя прошел медицинский осмотр за свой счет и после собеседования заключил трудовой договор с организацией. Однако в первый рабочий день работник не появился на рабочем месте и работодатель аннулировал трудовой договор с ним. Вправе ли работодатель не возмещать работнику расходы на прохождение обязательного предварительного медицинского осмотра?
Посмотреть ответ

Из статьи вы узнаете:

для каких категорий трудящихся первичный медосмотр перед началом трудовых отношений обязателен,
кто возместит время и средства, затраченные на это мероприятие,
как правильно оформить эту процедуру в бухгалтерском и кадровом учете.

Речь пойдет именно о первичном медицинском осмотре, организовываемом перед приемом на работу.

Вопрос: Организация обязана проводить обязательные ежегодные медицинские осмотры работников (проводятся в июле).
Если работник принят на работу в январе и тогда же прошел предварительный осмотр, то допустимо ли пройти периодический медицинский осмотр через полтора года вместе со всеми работниками в июле?
Посмотреть ответ

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Вопрос: Как отразить затраты на обязательный предварительный медосмотр при приеме на работу?
Затраты организации, осуществляющей розничную торговлю продуктами питания, на проведение медосмотра кандидата на должность продавца составили 6 000 руб. (НДС не облагается). Факт оказания медицинских услуг подтвержден актом приемки-сдачи оказанных услуг. В налоговом учете применяется метод начисления.
Посмотреть ответ

Кроме Трудового Кодекса, медицинское освидетельствование потенциальных сотрудников затрагивается в приложении 3 к приказу Министерства социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года.

И, наконец, Постановление Главного санитарного врача России от 03.06.2003 года обязывает к медосмотрам тех работников, чей труд проходит за компьютером в течение половины рабочего времени или дольше.

Вопрос: С какой даты принять на работу соискателя, проходящего обязательный предварительный медосмотр: с даты направления на осмотр или с даты его прохождения?
Посмотреть ответ

Кого не примут на работу без медосмотра

Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:

сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
медицинские работники;
работающие в педагогической сфере;
судьи и служащие таможни;
работники МЧС;
устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
спортсмены;
работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

оториноларинголога;
невролога;
окулиста;
хирурга;
гинеколога (для женщин);
терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

ОАК, ОАМ;
кардиограммы;
флюорографии или рентгена легких;
анализа крови на сахар;
печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

На чьи плечи ложатся затраты на медосмотр

Не всегда можно сделать необходимое обследование бесплатно. В сегодняшних реалиях в этом вопросе законодательство защищает интересы трудоустраивающегося сотрудника: финансовая сторона должна быть обеспечена работодателем, если работник из категории тех, для кого медосмотр обязателен. Обязательное медицинское страхование не берется покрывать затраты на предварительный медосмотр соискателей (письмо ФФОМС от 30 августа 2010 года № 3979/30-4/).

Если же потенциальный персонал не входит в законодательно выделенные категории, а работодатель хочет убедиться в его здоровье, возможны варианты:

По желанию сотрудника он может пройти медкомиссию за свой счет и предоставить работодателю соответствующее заключение. При этом отказ в приеме на работу при отсутствии такого желания будет неправомерным.
Работодатель обеспечивает желательный ему медосмотр по общепринятой схеме.

ВНИМАНИЕ! Если работник идет на согласованный медосмотр в свое рабочее время, уже трудясь на данного работодателя, это время должно быть оплачено именно как рабочее. Если сотрудник не пришел к врачам в указанное время по своей вине, при этом не был на работе, то простой ему не оплатят. Если же в неявке была вина работодателя, то, несмотря на непройденный медосмотр, оплатить это время все же придется, как и пройти врачей в другое время.

Деньги за медосмотр будут возмещены по письменному заявлению сотрудника. К документу нужно приложить подтверждающие документы: квитанции об оплате медицинских услуг и направление, ранее полученное от работодателя.

Бухгалтерский и налоговый учет трат на медосмотр

Налоговый кодекс предусматривает такие особенности учета этих затрат в организации:

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

Обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Комментарий к ст. 69 ТК РФ

Обязательный медицинский осмотр при заключении трудового договора проводится только в тех случаях, когда это прямо предусмотрено ТК или иным федеральным законом.

Так, в соответствии со ст. 213 ТК работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в т.ч. на подземных работах), на работах в организациях пищевой промышленности, общественного питания, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры для определения пригодности к выполнению поручаемой им работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения этих осмотров (обследований) утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

Перечень профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам, утвержден Постановлением Правительства РФ от 08.09.1999 N 1020.

В соответствии с Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 предусматривает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в т.ч. деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности. Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования, утвержденные указанным Постановлением, устанавливают, что освидетельствование работника проводится на добровольной основе в целях определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных соответствующим Перечнем. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377.

Согласно ст. 266 ТК лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра и в дальнейшем, до достижения возраста 18 лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (см. коммент. к ней). Следует отметить, что данное правило соответствует Конвенции МОТ N 77 "О медицинском освидетельствовании детей и подростков в целях выяснения их пригодности к труду в промышленности" (1946 г.) и Конвенции МОТ N 78 "О медицинском освидетельствовании детей и подростков в целях выяснения их пригодности к труду на непромышленных работах" (1946 г.).

Отв. ред. Ю.П. Орловский "КОММЕНТАРИЙ К ТРУДОВОМУ КОДЕКСУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ", изд.6-е АКТУАЛИЗАЦИЯ

ОРЛОВСКИЙ Ю.П., ЧИКАНОВА Л.А., НУРТДИНОВА А.Ф., КОРШУНОВА Т.Ю., СЕРЕГИНА Л.В., ГАВРИЛИНА А.К., БОЧАРНИКОВА М.А., ВИНОГРАДОВА З.Д., 2014

Положения данного документа (в ред. ФЗ от 22.11.2021 N 377-ФЗ), касающиеся взаимодействия ЕЦП "Работа в России" и информационной системы работодателя с ЕПГУ, применяются с 1 сентября 2022 года.

ТК РФ Статья 69. Медицинский осмотр при заключении трудового договора

(в ред. Федеральных законов от 30.06.2006 N 90-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 69 ТК РФ

(в ред. Федеральных законов от 30.06.2006 N 90-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

Правовое регулирование медицинских осмотров работников

Трудовой кодекс РФ в статье 69 "Медицинский осмотр (обследование) при заключении трудового договора", указывает, что обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Под иными случаями подразумеваются лица, поступающие на тяжелые работы, работы с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работы, связанные с движением транспорта, на работу в организациях пищевой промышленности, общественного питания, лечебно-профилактических, детских учреждений и работы, выполняемые вахтовым методом (см. ст.213, 266, 298, 338, 348.3 ТК РФ).

При этом организация работы по предварительному медицинскому осмотру (обследованию) работников возлагается на работодателя и проводится за его счет.

В статье 76 приводятся причины отстранения от работы работника:

1. не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

2. при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором.

Но если работник был отстранен от работы как не прошедший не по своей вине обязательный предварительный или периодический медицинский осмотр, ему оплачивается за время отстранения от работы как за простой не менее 2/3 средней заработной платы (см. ст.157 ТК РФ).

Статьей 213 ТК РФ описано требование прохождения некоторыми категориями работников периодического медицинского осмотра и предсменных (послерейсовых) осмотров, а также кратность и обязательность психиатрического освидетельствования.*

1. В ч.1 установлена обязанность прохождения обязательных медицинских осмотров работниками, занятыми на отдельных видах работ, в том числе на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством РФ. Целью прохождения указанных осмотров является охрана здоровья и сохранение способности работников к труду, предупреждение и своевременное выявление профессиональных заболеваний.

Трудовым законодательством предусмотрено прохождение обязательных медицинских осмотров некоторыми категориями работников. Так, ст.213 ТК РФ устанавливает, что работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования). Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Данное положение конкретизировано в законодательстве РФ. В частности, в соответствии с п.9 ч.1 ст.48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании", педагогические работники обязаны проходить в соответствии с трудовым законодательством предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. Статья 28 Федерального закона от 26 марта 2003 года N 35-ФЗ "Об электроэнергетике" в целях обеспечения безопасности производства устанавливает прохождение обязательных периодических медицинских осмотров работниками, непосредственно занятыми на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики. Статья 25 Федерального закона от 10 января 2003 года N 17-ФЗ "О железнодорожном транспорте в Российской Федерации" устанавливает, что лица, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу или подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов, проходят за счет средств работодателей обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры. Кроме того, требование о прохождении обязательных медицинских осмотров предусмотрено и другими законодательными актами, такими как Федеральный закон от 24 июня 2008 г. N 90-ФЗ "Технический регламент на масложировую продукцию", ФЗ "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей", ФЗ "Технический регламент на молоко и молочную продукцию" и т.д.

В перечнях установлены периодичность осмотров, состав участвующих в них врачей-специалистов. Перечислены проводимые лабораторные и функциональные исследования, приведены медицинские противопоказания к выполнению работ.

Осмотр могут проводить любые медицинские организации, имеющие такое право, а также осуществляющие экспертизу профпригодности. В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог и врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации по специальности "профпатология" или имеющие действующий сертификат по ней. Для получения сертификата необходимо обучение в количестве не менее 72 часов каждые пять лет в организации, имеющей лицензию на проведение обучения, выдающей сертификат установленного (а не государственного, как ранее) образца.

Для прохождения осмотра работнику работодателем выдается направление. Приводятся требования к его заполнению. Работник в медицинской организации предъявляет паспорт и выданное направление. На него оформляются медицинская карта и паспорт здоровья, если последний ранее не оформлялся или отсутствует. Паспорт здоровья после окончания осмотра должен быть выдан работнику на руки.

До начала проведения (как правило, после заключения договора на проведение осмотра) периодических осмотров работодатель направляет в медицинскую организацию поименные списки работников, на основании которых составляется календарный план осмотров. По окончании осмотра оформляется медицинское заключение в 2 экземплярах (первый выдается работнику, второй приобщается к медкарте). Работника относят к одной из диспансерных групп, дают рекомендации по профилактике заболеваний, при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. При подозрении на профессиональное заболевание или отравление выдается направление в центр профпатологии.

Некоторые категории (участники аварий, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве и ряд иных работников) 1 раз в 5 лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии.

Медицинская организация по итогам осмотров составляет заключительный акт и направляет его работодателю, в центр профпатологии, а также территориальному органу Роспотребнадзора. Имеется не урегулированная правовыми актами проблема сохранения врачебной тайны: ни работодатель, ни Роспотребнадзор не поименованы среди лиц, которым медицинская организация обязана раскрывать врачебную тайну при отсутствии согласия пациента. С другой стороны, выявление профпатологии представляется достаточным основанием для этого, хотя и отсутствует в перечне статьи 13 Закона N 323-ФЗ. Формулировка пункта 7 - "в целях расследования несчастного случая и профессионального заболевания" представляется непригодной для применения в случае медосмотра, так как предполагает уже выявленное профзаболевание. Из данного юридического противоречия может быть единственный законный выход - до начала медицинского осмотра письменно испросить согласие пациента (информированное добровольное согласие или согласие на предоставление персонифицированной информации, включающей сведения медицинского характера) на предоставление сведений работодателю и Роспотребнадзору, касающихся профпатологии и не разглашать (даже в виде часто указываемых аббревиатур МКБ-10) иные болезни. Предусмотрена ответственность за разглашение персонифицированной информации и полномочия Роскомнадзора по проверке и выявлению таких нарушений.

Предварительный медицинский осмотр проводится при поступлении на работу или учебу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению.

Предварительные (перед поступлением на работу) и периодические медицинские осмотры являются важнейшим условием раннего выявления нарушения здоровья, возникающего под влиянием вредных производственных факторов.

Предварительный медицинский осмотр проводится перед поступлением на работу и (или) при переводе рабочего на рабочее место, представляющее собой потенциальную опасность для здоровья. Полученные данные о состоянии здоровья каждого обследуемого имеют неоценимое значение для динамических наблюдений за рабочими в последующие годы.

Задачей предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе (ст.213 ТК РФ).

Читайте также: