11 постановление мз рб кратко

Обновлено: 05.07.2024

3. Закон о медицинском страховании граждан РФ № 1499-1 от 22.06.2006г.

10. Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) "О радиационной безопасности населения".

11. Приказ Минздрава РСФСР от 02.08.1991 N 132 (с изм. от 05.04.1996) "О совершенствовании службы лучевой диагностики". Приложение N 9. Положение о враче-рентгенологе рентгеновского отделения (кабинета) отдела (отделения) лучевой диагностики.

13. Письмо Роспотребнадзора от 21.04.2010 N 01/6161-10-32 "О порядке допуска новых медицинских технологий к медицинскому применению" (вместе с Письмом Росздравнадзора от 23.03.2010 N 03-6315/10 "О порядке применения методов лучевой диагностики и терапии").

14. Приказ Минздрава РФ N 239, Госатомнадзора РФ N 66, Госкомэкологии РФ N 288 от 21.06.1999 "Об утверждении методических указаний" (вместе с "Порядком ведения радиационно - гигиенических паспортов организаций и территорий (методические указания)").

33. Методические указания. Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости, утв. Минздравмедпромом РФ, Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора РФ от 22 февраля 1996 года N 95/42.

Постановление 11 МЗ РБ принято с целью предотвращения распространения вирусного гепатита. Его нормами закреплены особенности диагностики болезни и меры, применяемые по отношению к больным и лицам, пребывающим с ними в контакте. Огромное значение отводится мерам безопасности, которые помогут предотвратить заражение сотрудников и пациентов во время прохождения медицинских процедур.

Существующие нормы и правила

Медицинский осмотр

Согласно нормам документа, во время медицинского осмотра пациента должны обследовать на гепатит. Медицинские сотрудники обязаны осуществлять наблюдение за лицами, которые контактировали с больными вирусным гепатитом, поскольку они могли инфицироваться.

Если во время медицинского осмотра был установлен факт заражения, медицинские сотрудники в течение 24 часов составляют извещение о регистрации инфекционного заболевания (форма № 058/у), утвержденное Министерством здравоохранения.

Согласно требованиям законодательства республики Беларусь, больной должен быть проинформирован о способах заражения и ознакомиться с мерами, предпринимаемыми по предотвращению заражения вирусным гепатитом, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации. Необходимо установить круг лиц, с которыми пациент контактировал. Чтобы предотвратить развитие болезни, им предлагают вакцинацию.

В постановлении описываются ситуации, когда больной подлежит госпитализации. В частности, в условиях больницы должны лечиться пациенты, у которых гепатит находится в тяжелой стадии и дал осложнения. Инфицированную вирусом роженицу помещают в индивидуальную палату, а новорожденному ребенку обязательно ставят вакцину. После выписки больные получают рекомендации относительно режима труда и отдыха, а также питания. К работе они допускаются не раньше, чем через 10 дней после выписки из стационара.

За лицами, которые контактировали с больными, устанавливается медицинское наблюдение. Учащиеся подлежат ежедневному осмотру, другие категории — еженедельному. Длительность такого наблюдения составляет 35 дней. Обследование включает:

Лицам, пребывающим в контакте с больными гепатитом, запрещается участвовать в массовых мероприятиях. Их нужно отстранить от работы в организациях общественного питания, учащихся на период наблюдения не допускают к дежурствам в столовой. В документе закреплено, что для контактных лиц организовывают отдельное место для приема пищи, с выделением специальной посуды, которая должна проходить дезинфекцию. Если нет возможности кормить их отдельно от других лиц, следует организовывать им питание после других коллективов.

Учащиеся, контактировавшие с больными гепатитом А, должны оставаться в одном классе, без перехода в другой кабинет. В палату с контактными запрещается госпитализировать инфицированных пациентов.

Гепатит Е переносится больными тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Диагностика на данную форму гепатита необходима, если у пациента обнаружен вирус невыясненного происхождения.

В распоряжении закрепляются действия медицинских работников, направленные на профилактику вирусных гепатитов. При работе с биологическим материалом необходимо придерживаться мер личной безопасности. Емкость с кровью должна хорошо закрываться, после чего подлежит транспортировке в специальном контейнере. При аварийном контакте с биологическими жидкостями кровь пациента и медика проверяется на маркеры гепатита.

Если диагноз гепатит поставлен больному, прошедшему процедуру переливания крови, необходимо установить его донора и всех реципиентов, получавших его кровь или компоненты.

Биохимия крови

Чтобы не допустить распространение гепатита среди реципиентов, биологический материал берут только после полного обследования донора. Его кровь должна подвергаться биохимическому анализу и исследоваться на маркеры гепатита. Инструменты должны быть одноразовыми и после каждой процедуры подлежат дезинфекции и утилизации согласно законодательству. Если у донора выявлен гепатит, весь отобранный материал изымается и помещается в отдельный холодильник, после чего направляется на обеззараживание и утилизацию.

Диагностика гепатитов проводится посредством забора крови и фекалий. Кровь для исследования берут из вены в пробирку с антикоагулянтом. Анализ на ПЦР осуществляется на протяжении 24 часов. Кровь может храниться 3 суток при температуре 2–8 градусов. Фекалии при таких же условиях хранения должны исследоваться за сутки. При необходимости допускается заморозка биоматериала, если требуется увеличить срок хранения. Повторные заморозка и разморозка не допускаются.

Кто обязан соблюдать правила

Постановление должны соблюдать физические лица и медицинские работники. Медики должны информировать пациентов о способах передачи инфекции, чтобы они понимали риск, которому подвергаются при беспорядочных половых связях и приеме инъекционных наркотиков. Лица в группе риска подлежат проверке на наличие вирусного гепатита при первых симптомах поражения печени, но не реже 1 раза в год. Такое же требование предъявляется к людям, контактирующим с больным.

Физические лица обязаны обследоваться на вирусный гепатит после посещения стран с неблагоприятной санитарно-эпидемической обстановкой, где эта болезнь широко распространена. Они должны находиться под контролем врача на протяжении инкубационного периода.

Медики направляют на анализ следующие категории пациентов:

беременных;
лиц, у которых выявлены венерические болезни;
пациентов наркодиспансеров и других медицинских учреждений;
потенциальных доноров органов и крови;
детей, рожденных от инфицированных гепатитом матерей;
больных, имеющих проблемы с печенью и отходом желчи;
при выявлении ВИЧ/СПИД;
пациентов, которым проводят гемодиализ.

Проверка на гепатит обязательна при взятии на учет допризывников, а также лиц, находящихся в следственном изоляторе или тюремном заключении. В группе риска также находятся медицинские работники. В постановлении закреплено, что анализ на гепатит сдается ими ежегодно во время профилактического осмотра.

С целью предотвращения распространения болезни в учебных коллективах, ученики и студенты допускаются к обучению после предъявления справки о состоянии здоровья.

Цель постановления

Постановление 11 МЗ РБ принято с целью профилактики распространения вирусных гепатитов и улучшения эпидемиологической обстановки. Огромная роль отводится информированию пациентов о способах передачи вируса, что является основной мерой, способной предотвратить инфицирование.

Заключение

В постановлении 11 МЗ РБ описываются действия, применяемые медицинскими работниками для профилактики вирусных гепатитов. Нормами документа закрепляются меры, которые необходимо применять при выявлении инфицированного, что поможет предотвратить появление болезни у близкого окружения.

Настоящие Санитарные нормы и правила (далее – Санитарные правила) устанавливают требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов, в том числе с:

фекально-оральным механизмом передачи – вирусный гепатит А (далее – ВГА), вирусный гепатит Е (далее – ВГЕ);

парентеральным механизмом передачи – вирусный гепатит В (далее – ВГВ), вирусный гепатит D (далее – ВГD), вирусный гепатит С (далее – ВГС).

Настоящие Санитарные правила обязательны для соблюдения государственными органами, иными организациями, физическими лицами, в том числе индивидуальными предпринимателями.

Государственный санитарный надзор за соблюдением настоящих Санитарных правил осуществляется в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

За несоблюдение требований настоящих Санитарных правил виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Глава 2

ТРЕБОВАНИЯ К ПОРЯДКУ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ

Выявление лиц, инфицированных вирусом (вирусами) гепатита, осуществляют медицинские работники организаций здравоохранения:

при обращении пациентов за медицинской помощью;

в ходе обязательных предварительных, периодических и внеочередных медицинских осмотров;

при медицинском наблюдении за лицами, контактировавшими с пациентами, которым установлен первичный диагноз или в отношении которых имеются подозрения на заболевание вирусным гепатитом.

Медицинский работник организации здравоохранения должен проинформировать пациента, инфицированного вирусом (вирусами) гепатита или его законных представителей:

о путях и факторах передачи инфекции;

о мерах по предотвращению распространения инфекции;

о порядке и особенностях проведения методов дезинфекции в эпидемическом очаге (далее – очаг);

о необходимости информирования лиц, непосредственно контактирующих с пациентом (далее – контактные), лиц, находившихся с пациентом в одинаковых условиях по риску заражения, в пределах максимального инкубационного периода;

о целесообразности проведения вакцинации пациента и контактных.

Информирование пациента осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Республики Беларусь о здравоохранении с оформлением соответствующей записи в его медицинской документации.

Приказ МЗ РБ от 30.11.2021 №1500 Об утверждении Положения о Республиканском центре стереотаксической радиохирургии

Инструкция по ведению пациентов от 0 до 18 лет с подтвержденной COVID-19 инфекцией

Инструкция по применения СИЗ

Методические рекомендации по организации образовательного процесса в учреждениях образования в условиях распространения инфекции COVID-19

Читайте также: