Задачи обучения в сестринском деле кратко

Обновлено: 02.07.2024

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Тема: ОБУЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ

Изучаемые вопросы:

Понятие обучение в сестринском деле. Цель сестринской педагогики.

Задачи обучения в сестринском деле.

Сферы обучения: познавательная, эмоциональная, психомоторная.

Факторы, способствующие эффективному обучению.

Способы обучения: индивидуальные, коллективные.

Этапы учебного процесса.

Оценка эффективности обучения.

Медицинская сестра для пациента не только специалист, но и педагог- воспитатель, владеющий и соблюдающий принципы медицинской этики, деонтологии, биоэтики, отличающийся культурой общения и высоким творческим потенциалом.

Обучение в СД - это целенаправленная деятельность медицинской сестры и пациента/ родственников для получения знаний и формирования навыков у пациента.

Обучение – это часть лечебного процесса.

Цель сестринской педагогики обеспечить достойную жизнь пациента в новых для него условиях, в связи с заболеванием, чтобы жить в гармонии с окружающей средой.

Процесс обучения пациента/родственников зависит от профессионализма м/с, ее опыта, знаний и умений.

Задачи обучения в СД:

- удовлетворять нарушенные потребности пациента;

- адаптировать пациента к болезни и способствовать повышению его качества жизни;

- пропагандировать здоровый образ жизни или корректировать существующий.

Сферы обучения:

- познавательная - умение пациента анализировать факты, абстрактно мыслить, используя полученные из окружающей среды знания и впечатления, анализируя информацию, отличая главное от второстепенного.

- эмоциональная - характеризует настроение. Человек, получив информацию, изменяет свое поведение, выражая это чувствами, мыслями, мнением и оценкой каких-то факторов, активно слушает и реагирует на новую информацию как вербально, так и невербально.

- психомоторная - изменение настроения, чувств, двигательной активности пациента, в зависимости от общего самочувствия, нервно-психических и соматических заболеваний.

Функции обучения:

- познавательная - стремление к получению знаний и приобретению умений и навыков (навык - высшее проявление умения, способность выполнять действия самостоятельно).

- развивающая - способность применять знания и умения на практике.

- воспитательная - целенаправленное развитие личности.

Методы обучения:

Метод - это способ достижения желаемого результата/цели при взаимодействии м/с и пациента.

- словесный информация излагается устно (лекция, беседа, рассказ);

- наглядный (слайд презентации таблицы, видео фильмы, предметы ухода за больными, фантомы);

- практический - отработка манипуляций (выполнить инъекцию, измерить АД).

Выбор метода обучения зависит от следующих условий:

- от состояния пациента/родственников

- времени, которым располагает м/с;

- наличия средств обучения.

Приемы обучения:

это действия, направленные на достижение желаемого результата в обучении.

- анализ - обобщение, коррекция.

Факторы обучения:

- желание и готовность пациента/родственников;

- способность к обучению (возраст, физическое состояние, уровень развития, состояние здоровья);

- окружающая обстановка (время, тишина, температура, освещение, мебель).

Обучение может протекать в формальной обстановке в ЛПО или дома у пациента при патронаже или неформальной, когда м/с, в свободное от работы время, беседует с людьми на волнующие их темы, например о гепатитах ВИЧ инфекции.

Информацию для пациента следует давать небольшим объемом, доступно, от простого к сложному для поэтапного овладения знаниями, умениями и последующим формированием навыков. Важно вызвать у пациента желание обучаться - познавательный интерес (мотив).

Мотивы к обучению пациента могут быть внутренними , которые побуждают пациента к учению, к потребности, к активности, к стремлению повысить ранее полученный уровень знаний, умений и навыков. И внешними - ожидание выздоровления. У каждого пациента мотив индивидуальный, он зависит от содержания и разнообразия форм обучения.

Этапы обучения пациента:

I . Оценка исходного уровня знаний и умений, готовности пациента к обучению;

II . определение проблем пациента;

III . Формулировка целей обучения, составление индивидуального плана обучения;

IV . Реализация плана обучения;

V . оценка качества и эффективности обучения, при необходимости его коррекция.

Обучение проводить во время процедуры, чтобы пациент/родственник мог наблюдать за процессом, принимать в нем участие, задавать вопросы, поощрять пациента/родственников на всех этапах обучения.

Личностные качества медсестры в педагогической деятельности

Общительность, тактичность, профессионализм, наблюдательность, доброта, отзывчивость, настойчивость, терпимость, ответственность, чувство юмора.

Медицинские сестры должны владеть навыками сбора информации, уметь анализировать полученные данные, планировать свои действия и осуществлять их, учитывать индивидуальные особенности пациента, оценивать полученные данные, знать компоненты педагогических технологий и владеть элементами педагогического мастерства.

Потребность современного общества в качественной сестринской помощи подводит к необходимости обучения медицинских сестер знаниям педагогики для осуществления сестринской деятельности в вопросах охраны здоровья людей

Обучение – важная функция сестринского дела

1. Развитие сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях.

2. Внедрение современных сестринских технологий в практическое здравоохранение.

3. Внедрение элементов медицинского просвещения населения.

4. Предоставление медицинской, психологической и социальной помощи больным и их семьям.

5. Изменение стиля общения медицинской сестры и пациента.

6. Повышение престижа медицинской сестры.

7. Повышение роли пациента в решении проблем со здоровьем.

8. Повышение активности населения по формированию здорового образа жизни.

Новые технологии, современные подходы к лечению дали возможность людям, страдающим различными, иногда тяжелыми заболеваниями, жить долго и вести активный образ жизни. Изменилась роль пациента в преодолении своего недуга, больной стал непосредственным участником лечебного процесса, требующим от медсестры овладения новыми навыками. Особое значение приобретает терапевтическое обучение, которое становится важной частью ежедневной работы медсестры. По определению Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), терапевтическое обучение больных – это комплекс важных действий, призванных помочь больному управлять своим лечением, предотвращать или отсрочить развитие возможных осложнений. Такие действия дают дополнительный терапевтический эффект наряду с фармакологическими, физиотерапевтическими и другими лечебными мероприятиями. Терапевтическое обучение приводит к улучшению качества и продолжительности жизни пациентов с хроническими заболеваниями, повышает качество ухода, снижает расходы на лечение в лечебном учреждении и личные расходы пациентов.

Обучение в сестринском деле – это целенаправленная деятельность медицинской сестры и пациента, обеспечивающая процесс передачи и усвоения знаний и формирование навыков у пациента.

Функции медицинской сестры как преподавателя состоят в следующем:

1. Выявление потребности в обучении у пациента или его близких.

2. Мотивация обучения.

3. Передача знаний пациенту.

4. Выработка умений у пациента.

5. Формирование устойчивых навыков у пациента.

Кроме вышеперечисленного, медицинская сестра в процессе обучения должна:

· соотносить свое профессиональное поведение и заболевание пациента;

· учитывать индивидуальные особенности пациента и его семьи;

· проявлять сочувствие к пациенту;

· осознавать потребности пациента;

· учитывать эмоциональное состояние пациента, его представления о заболевании и лечении;

· обучать пациента навыкам управления лечебным процессом;

· помогать пациентам управлять своим образом жизни;

· оценивать процесс обучения и применять необходимую информацию.

Задачи и сферы обучения в сестринском деле

Задачами обучения являются:

· пропаганда здорового образа жизни, позволяющего сохранить и укрепить здоровье

· помощь пациенту максимально адаптироваться к болезни.

Обучение может происходить как в одной из этих сфер, так и во всех трех:

Познавательная сфера:человек получает информацию, узнает, понимает новые факты; эту информацию он анализирует, отделяет важную, значимую для него от второстепенной. Например, человек узнает о сущности заболевания, его причинах, факторах риска, течении и возможных исходах, о принципах организации здорового образа жизни, рациональном питании, диете, способах закаливания, профилактических мероприятиях.

Эмоциональная сфера (или чувственная) – получив информацию, человек реагирует на это чувствами (эмоциями), переживаниями, мыслями, мнениями. Он оценивает полученные знания и изменяет свое поведение. Например, человек активно слушает и реагирует на новую информацию (удивляется, тревожится, задумывается) и меняет свое поведение: начинает соблюдать диету, рационально питаться, занимается физкультурой, одеваться по сезону, соблюдать правила безопасности жизнедеятельности.

Психомоторная сфера – человек, используя умственную и мышечную деятельность, обучается новым видам движений, уверенно выполняет необходимые действия, приобретает стойкие навыки, например: чистит зубы, завязывает шнурки, передвигается с помощью костылей, вводит себе инсулин, подсчитывает пульс и т.д.

Сестринское обучение требует от медицинской сестры специальных знаний и профессионализма. Она должна владеть методами и приемами обучения.

Методами обучения являются:

1. Словесный – информация излагается в устной форме: рассказ, беседа, лекция, изложения и объяснения.

2. Наглядный (иллюстративный) – используются медицинские атласы, картинки, видеофильмы, предметы ухода, инструментарий и т.д.

3. Практический – проводится отработка практических манипуляций: измерение артериального давления, смена повязки, введение инсулина, применение карманного ингалятора.

Обучение может проводиться с использованием разнообразных видов учебных занятий. Рассмотрим некоторые из них:

1. Лекция – пациентам даются готовые знания, например, о симптомах заболевания, о способах предохранения от беременности.

3. Беседа – обучение проводится в форме вопрос-ответ.

4. Ролевые игры – пациент обучается практическим навыкам, умению вести себя в конкретной ситуации (оказание само- и взаимопомощи).

Важным компонентом обучения являются средства обучения – это то, с помощью чего ведется преподавание.

К ним относятся: учебно-наглядные пособия, вербальные средства, специальное оборудование и технические средства.

Таким образом, знания и использование разнообразных методов, форм и способов обучения позволяют медицинской сестре выбрать оптимальный способ обучения пациента.

Обучение пациента может проводится двумя способами: формальным и неформальным.

1. Формальное обучение пациента проводится в лечебно-профилактическом учреждении или в домашней обстановке. Медицинская сестра целенаправленно обучает пациента, прививает навыки повседневных действий (введение инсулина, измерение артериального давления) или закрепляет навыки, полученные у других специалистов: инструктора ЛФК, массажиста, диетолога.

2. Неформальное обучение проводится, когда медицинская сестра, выполняя свои обязанности, мимоходом беседует с пациентом о волнующих его проблемах: как правильно питаться, к чему приведет частое употребление алкоголя, какие побочные действия может дать лекарство и т.д.

Используя формальное и неформальное обучение, медицинская сестра может значительно увеличить объем знаний и умений пациента и его родственников.

Кроме того, обучение может быть индивидуальным и коллективным. Поэтому медицинская сестра, прежде всего, должна определиться, как проводить обучение: индивидуально, малой группой (2-3 человека) или группой. Групповое обучение больных имеет ряд ощутимых преимуществ. Обучение в группе создает определенную атмосферу, помогает воспринять информацию в нужном свете, уменьшает чувство одиночества. Пациенты получают возможность обменяться опытом, получить поддержку, что способствует положительному восприятию процесса лечения.

Для более активного вовлечения пациентов в учебный процесс, целесообразно применять активные методы обучения: анализ конкретных ситуаций, решение задач, дискуссии, разыгрывание ролей, деловые игры, которые активизируют мышление, повышают мотивацию к обучению. Деловая игра ставит участников в реальные жизненные ситуации, формирует умения и навыки решения конкретных проблем.

При групповом обучении возможно передать знания и умения за определенное время сразу большему числу обучаемых, но групповое обучение не всегда эффективно и напрямую зависит от количества обучаемых: чем больше группа, тем ниже эффективность. Лучше всего обучение проводить индивидуально или малой группой (из 2-3 человек).

Каждый раз, встречаясь с пациентом, необходимо помогать ему решать возникающие проблемы, отвечать на вопросы, давать своевременные и грамотные советы, оказывать ему практическую помощь.

Всю данную информацию можно представить в таблице.

ОБУЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ

Обучение – важная функция сестринского дела

1. Развитие сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях.

2. Внедрение современных сестринских технологий в практическое здравоохранение.

3. Внедрение элементов медицинского просвещения населения.

4. Предоставление медицинской, психологической и социальной помощи больным и их семьям.

5. Изменение стиля общения медицинской сестры и пациента.

6. Повышение престижа медицинской сестры.

7. Повышение роли пациента в решении проблем со здоровьем.

8. Повышение активности населения по формированию здорового образа жизни.

Функции медицинской сестры как преподавателя состоят в следующем:

1. Выявление потребности в обучении у пациента или его близких.

2. Мотивация обучения.

3. Передача знаний пациенту.

4. Выработка умений у пациента.

5. Формирование устойчивых навыков у пациента.

Кроме вышеперечисленного, медицинская сестра в процессе обучения должна:

· соотносить свое профессиональное поведение и заболевание пациента;

· учитывать индивидуальные особенности пациента и его семьи;

· проявлять сочувствие к пациенту;

· осознавать потребности пациента;

· учитывать эмоциональное состояние пациента, его представления о заболевании и лечении;

· обучать пациента навыкам управления лечебным процессом;

· помогать пациентам управлять своим образом жизни;

· оценивать процесс обучения и применять необходимую информацию.

Задачи и сферы обучения в сестринском деле

Задачами обучения являются:

· пропаганда здорового образа жизни, позволяющего сохранить и укрепить здоровье

· помощь пациенту максимально адаптироваться к болезни.

Обучение может происходить как в одной из этих сфер, так и во всех трех:

Методами обучения являются:

1. Словесный – информация излагается в устной форме: рассказ, беседа, лекция, изложения и объяснения.

3. Беседа – обучение проводится в форме вопрос-ответ.

Важным компонентом обучения являются средства обучения – это то, с помощью чего ведется преподавание.

Обучение пациента может проводится двумя способами: формальным и неформальным.

Скажи мне – и я забуду покажи мне – и я запомню дай мне действовать самому и я научусь.

Цель обучения

Педагогика - наука о воспитании человека, включает процесс образования и обучения.

Обучение – целенаправленно организованный, планомерно и систематически осуществляемый, процесс овладения знаниями, умениями и навыками под руководством опытных лиц.

Обучение в сестринском деле – это целенаправленная деятельность медицинской сестры и пациента для получения знаний и формирования навыков у пациента.

Процесс обучения пациента или его родственников зависит от профессионализма медицинской сестры, ее опыта, знаний и умений. Ведь она может выступить не только как специалист, но и как педагог-воспитатель, владеющий принципами медицинской этики и деонтологии, биоэтики и отличающийся культурой общения.

Задачи обучения в сестринском деле

Удовлетворять нарушенные потребности пациента, обучить пациента самоуходу.
Адаптировать пациента к болезни и способствовать повышению его качества жизни.
Пропагандировать здоровый образ жизни или корректировать существующий.

Цель обучения в сестринском деле – обеспечить достойную жизнь пациенту в новых для него условиях в связи с заболеванием, чтобы жить в гармонии с окружающей средой.

101.1 мед.колледж запись закреплена

Лекция № 19
Тема: Обучение в сестринском деле.
Предметом педагогики как области научного познания является воспитание и обучение.
ОБУЧЕНИЕ - неотъемлемая часть педагогической деятельности.
ЗАДАЧИ ОБУЧЕНИЯ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ
1) пропаганда здорового образа жизни, позволяющая сохранить и укрепить здоровье (или коррекция существующего образа жизни);
2) максимальная адаптация к болезни.
ОБУЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ - это двусторонний процесс целенаправленной деятельности медицинской сестры и пациента, обеспечивающий усвоение знаний и формирование навыков у пациента.
Таким образом, СУНДНОСТЬ СЕСТРИНСКОЙ ПЕДАГОГИКИ состоит в передаче знаний, умений и навыков от медицинской сестры пациенту ли его близким в процессе обучения. В результате пациент или его близкие усваивают и формируют навыки для удовлетворения прежде всего основных жизненно-важных человеческих потребностей. От уровня профессиональной подготовки медсестры, ее знаний, опыта зависит процесс обучения пациента, а в случае необходимости, и его близких.
Обучение является одной из функций в деятельности медсестры.
СФЕРЫ ОБУЧЕНИЯ: их три:
- ПОЗНАВАТЕЛЬНАЯ - человек узнает и понимает новые факты, анализирует информацию, отличает главную (приоритетную) от информации второстепенной, не имеющей значения;
- ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ - человек, получив информацию, изменяет свое поведение, выражая это чувствами, мыслями, мнением и оценкой каких-то факторов, человек активно слушает и реагирует на новую информацию как вербально, так и невербально;
- ПСИХОМОТОРНАЯ - человек обладает умением, благодаря умст¬венной и мышечной деятельности, обучаться каким-либо новым движениям; способен изменить двигательную реакцию в необыч¬ной ситуации, уверенно выполняет необходимые действия. Готов выполнить часть действий психологически, физически и эмоцио¬нально.
СЕСТРИНСКАЯ ПЕДАГОГИКА - это та область сестринской дея-тельности, в которой медицинская сестра может проявить свой творческий потенциал, опираясь на профессионализм. Эта деятельность сталкивает медицинскую сестру с рядом проблем, требующих терпения, такта и спе-циальных знаний.
Медсестра должна владеть методами и приемами обучения.
К МЕТОДАМ ОБУЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ:
- словесный (устное изложение, рассказ, беседа)
- наглядный (иллюстрация - медицинский атлас, видеофильм, раз¬личные виды шприцев, ингаляторы и так далее)
- практический - отработка самих манипуляций (измерение АД, сме¬на повязок, введение инсулина и так далее)
Например: (шаги по измерению АД, см. ниже задачу).
Нужную информацию давать в процессе обучения небольшими бло¬ками, идти от простого к сложному, при этом четко выделять главное - то, что пациент должен обязательно усвоить.
ПРИЕМ - это совокупность действий, направленных на достижение желаемого результата в обучении.
К приемам относятся:
1) Восприятие (наблюдение).
2) Запоминание (повторение, составление логических схем, выделе¬ние опорных сигналов).
3) Приемы мыслительной деятельности (анализ, сравнение, обобще¬ние, коррекция).
ОБУЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ФОРМАЛЬНЫМ И НЕФОРМАЛЬНЫМ.
ОБУЧЕНИЕ пациента в ЛПУ или дома относится к формальной об-становке, когда медицинская сестра обучает навыкам, приемам выполне¬ния привычных (повседневных) действий, например: умывания, одевания, приема пищи.
К неформальной, когда медицинская сестра при выполнении своих обязанностей беседует о волнующих людей проблемах (например: как уберечь себя и близких от ВИЧ-инфекции, гепатита С и так далее), пред¬ставляет информацию, необходимую для соблюдения ЗОЖ (здорового об¬раза жизни).
В некоторых случаях медицинская сестра помогает пациенту закре¬пить навыки, полученные им у других специалистов, например: инструк¬тора ЛФК, массажиста, диетолога и так далее).
Процесс обучения должен быть мотивирован. Именно мотивация сти-мулирует отношение пациента к обучению с целью сохранения, укрепле¬ния и восстановления своего здоровья.
МОТИВ - ПОБУДИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. Мотивы делят на три группы:
1) социальные (пациент и .общество)
2) мотивы, связанные с самой учебной деятельностью, то есть позна-вательный интерес

3) мотивы, связанные с творчеством (например, пациент левша, как бы не пытались обучить действовать по алгоритму, он будет делать по-своему).
У каждого человека есть потребность - иметь жизненные ценности.
Они у всех разные.

Например:
- жизнь
- здоровье
- общество
- дети
- работа
- карьера и так далее.
ДЛЯ КАЖДОГО ОБУЧАЕМОГО МОТИВАЦИЯ ИНДИВИДУАЛЬ¬
НАЯ. Медицинская сестра тактично, уважительно, терпеливо, а иногда и
настойчиво выясняет мотивы к обучению и на них ориентируется в кропотливом, последовательном, порой очень сложном и трудном учебном
процессе.
Устойчивую положительную мотивацию формируют двумя путями:
1) Соответствующим подбором содержания обучения.
Содержание должно быть доступным, последовательным, интерес¬ным, с элементами новизны, обязательно открытым для пациента или его окружения.
2) Разнообразием формы обучения:
- лекция
- деловая игра (для пациента лучше использовать ролевые игры)
- проблемный метод
- беседа и так далее.
Для достижения желаемого результата обучение должно быть ПО-ЛИМОТИВИРОВАННЫМ и ЭМОЦИОНАЛЬНО ОКРАШЕННЫМ.
ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕ¬НИЯ:
- отзывчивость и сердечность;
- способность понять проблемы пациента;
- высокий профессионализм, грамотная речь;
- умение контролировать себя, не поддаваться эмоциям;
- умение настроить себя на задушевность, конфиденциальность;
- умение выбрать оптимальный метод воздействия на пациента;
- мотивировать обучение, используя жизненные ценности.
Большое значение имеет способность медсестер к организации учеб¬ного процесса.
СПОСОБНОСТЬ - это психологическая особенность человека, от ко¬торой зависит успех в приобретении знаний, умений и навыков, необ¬ходимых для определенного рода деятельности. ОРГАНИЗАТОРСКИЕ; СПОСОБНОСТИ - способность организовать обучающий процесс, быть лидером, выделять цели, задачи. КОММУНИКАБЕЛЬНЫЕ - проявляются в налаживании взаимоотно¬шений с пациентом, учитывая его индивидуальные и возрастные осо¬бенности (кого быстрее научите вводить инсулин: молодую девушку 'или 70-ти летнюю сельскую женщину).
КОНСТРУКТИВНЫЕ - в умении проектировать развитие обучающего процесса, как подать тот или иной материал, в каком объеме. ЭКСПРЕССИВНЫЕ - в умении выражать свои чувства, мысли, взгля¬ды или скрывать их.
ЛИЧЦОСТНЫЕ ЧЕРТЫ медсестры, необходимые в педагогической
деятельности:
- педагогический такт
- внутренняя культура (если культуры нет в сердцах людей, то нигде
больше ее быть не может)
- интеллектуальный уровень
- самостоятельность в действиях
- наблюдательность
- общительность
- настойчивость
- самообладание
- активность
- высокая профессиональная подготовка
- целеустремленность
- трудолюбие
- доброта
- отзывчивость
- ответственность
- терпимость
- чувство юмора
Ваше поведение при обучении должно внушать уважение к Вам, соз¬дать у пациентов уверенность, что Вы все знаете и все умеете, что Вам можно смело доверить свое здоровье и жизнь.
Важно заинтересовать пациента в необходимости получения тех или иных знаний, умений, навыков и правильно выбрать момент, когда паци¬ент готов усвоить нужную информацию.
Готовность пациента к усвоению информации зависит от:
- состояния здоровья
- состояния сознания
- умственных способностей
- возраста пациента
Итак, осуществляя процесс обучения на I этапе сестринского процес¬са, медсестра, собрав необходимую информацию о пациенте, должна:
- заручиться поддержкой пациента (желание учиться, мотивация),
- определить, чему учить, как учить, зачем учить.
Это возможно только в том случае, если медсестра правильно опреде¬лила, удовлетворение каких жизненно важных потребностей нарушено у пациента.

II этап сестринского процесса - это определение проблем.
Например: дефицит знаний о
рациональном питании,
технике измерения АД,
приеме медикаментов и так далее.
Если у пациента есть такие проблемы, как, например:
- острая боль
- высокое АД
- обессиливание и так далее,
тогда процесс обучения следует отложить, но опытные медсестры, их мас-терство и искусство даже в экстремальных ситуациях найдут контакт с па-циентом, обучат его и снимут угрозу жизнедеятельности. Пример: преду-преждение развития воспаления легких у послеоперационных пациентов.
III этап сестринского процесса - планирование.
Медицинской сестре необходимо разработать индивидуальный план обучения для каждого пациента и обязательно составлять его вместе с па-циентом, заручиться его поддержкой, сотрудничать с пациентом.
Постановка целей обязательна по двум причинам:
- дает направление в деятельности медицинской сестры и пациента в
процессе обучения,
- используется для определения результатов обучения.
Цели должны быть:
1) конкретны,
2) реальны,
3) достижимы.
IVэтап - реализация намеченного плана.
Сотрудничество медсестры и пациента - залог успеха в обучении.
Приступая к реализации составленного плана, медсестра должна учи¬тывать окружающую обстановку- это важное условие для успешного обу¬чения. Прежде всего необходимо определиться, как проводить обучение:
- группой
- малой группой (парой)
- индивидуально
Так групповое обучение не всегда эффективно, но это зависит от ко¬личества обучаемых, достаточного времени у медсестры, финансовых воз¬можностей ЛПУ и пациента.
Лучше всего-обучение проводить индивидуально.
Имеет значение комфорт во время обучения (наличие аудитории, свежий воздух, температура воздуха, вентиляция, мебель, освещение и так далее).

Обучение всегда начинается с более простых навыков, например, умывания, одевания, приема пищи, пользования мочеприемником - повсе-дневных навыков, а затем переходят к более сложным: например, пользо-ванию инвалидной коляской и технике измерения АД.
При обучении могут встретиться новые термины, непонятные для па-циентов. Нужно рекомендовать все записывать в виде словарика, в кото¬ром термину соответствует его значение.
Например:
- поручни - приспособления для самостоятельного передвижения пациента;
- тонометр - прибор для измерения давления;
- гипертония - высокое АД и так далее.
ПРИ ОБУЧЕНИИ МОЖНО ШИРОКО ИСПОЛЬЗОВАТЬ СПЕЦИ-АЛЬНУЮ ЛИТЕРАТУРУ, МЕДИЦИНСКИЙ АТЛАС, ПАМЯТКИ, КА-ЛЕНДАРИКИ, ИНСТРУМЕНТЫ И ТАК ДАЛЕЕ.
Печатные материалы должны быть доступны, написаны простым язы¬ком, иметь небольшие объемы (большой объем отпугивает пациента), не содержать непонятных медицинских терминов.

ВНИМАНИЕ!
- При обучении избегайте медицинских терминов.
- Выделяйте главное (можно простым подчеркиванием).
- Используйте большое количество примеров.
- Соблюдайте последовательность в обучении.
СХЕМА ПРОСТА:
1. Расскажите, что необходимо изучить.
2. Попросите все повторить.
3. Покажите все - что необходимо.
4. Попросите продемонстрировать, помогая при этом пациенту - вы-полните, по возможности, вместе.
5. Пусть пациент все продемонстрирует сам от начала до конца.
При обучении стремитесь от передачи знаний к умению и навыку.
В процессе обучения задавайте больше конкретных вопросов, наблюдайте, как пациент выполняет новые навыки. Обучите своих пациентов вести дневник наблюдения, где они будут отражать определенные показа-ели (например: пульс, АД, массу тела и так далее). Если пациенты не могут запомнить даты, сроки - попросите отмечать их у себя в календарике.

V этап- оценка. Следует соотнести полученный результат в обучении
поставленной целью.
В конце процесса обучения по конкретной проблеме, медсестра сообщит пациенту результат сестринской оценки: он должен знать, насколько спешно справился с поставленной задачей, и можно ли считать обучение спешным или завершенным. Кроме того, важна самооценка и самоконтроль обучаемого. Самооценка может быть:
- адекватная (совпадает с мнением медсестры);
- неадекватная (завышенная или заниженная);
- нестабильная (сегодня доволен, завтра- нет).
ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
Ситуация
На I этапе медсестра собирает информацию: пациент, Иван Петрович, инженер сельхозтехники по профессии, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Врачебный диагноз: гипертоническая болезнь II ст. При опросе медсестра выяснила, что пациент страдает периодически очень сильными головными болями. АД повышается до очень высоких цифр. В результате лечения АД быстро снижается, и паци¬ент быстро выписывается, ссылаясь на очень большую занятость и необ¬ходимость быть всегда на рабочем месте. Рекомендации врача принимать лекарства для контроля АД не выполняет. При последней госпитализации АД 200/120 мм рт.ст., Р=100 уд. в мин. Пациенту был рекомендован по¬стельный режим, назначены гипотензивные, и АД быстро снизилось, ис¬чезли головные боли, пациент чувствует себя хорошо, повеселел, выглядит лучше, стал задавать медсестре много вопросов, и медсестра заметила, что Иван Петрович следит, как измеряется АД ему и всем соседям по палате, рассматривает тонометр. Оказалось, он и его родственники не умеют из¬мерять АД.
II этап: постановка сестринских проблем, выбор приоритетной проблемы.
Приоритетная проблема: дефицит знаний по технике измерения АД.
III этап. Планирование. Краткосрочная цель: пациент осознает необходимость научиться измерять АД самостоятельно через 2 дня.
Долгосрочная цель: пациент будет измерять АД самостоятельно через 10 дней.
IVэтап - планирование.
1) Медсестра будет беседовать с пациентом по 10 минут в течение 2-х
дней с целью убедить его в необходимости измерять АД самостоятельно.
2) Медсестра расскажет пациенту о различных видах аппаратов для измерения АД.
3) Медсестра поинтересуется финансовыми возможностями пациента и его семьи и даст совет, какой аппарат лучше приобрести для измерения АД самому себе (электронный, не нужен фонендоскоп).
4) Медсестра расскажет о технике измерения АД и сама все проде-монстрирует, предложит все записать.
5) Медсестра предложит пациенту самому все рассказать.
6) Медсестра сама продемонстрирует технику измерения АД на паци¬енте.
7) Медсестра вместе с пациентом ежедневно 2 раза в день будет из¬мерять АД, при этом отвечать на все возникающие вопросы у па¬циента и будет хвалить его.
8) Медсестра предложит пациенту ежедневно продемонстрировать измерение АД самостоятельно.
9) Медсестра пригласит родственников пациента и предложит им. обучиться технике измерения АД на случай, если пациент сам не сможет этого сделать.

IV. Реализуйте выше составленный план, согласованный с пациентом
V. Цель достигнута, через 10 дней пациент измеряет АД самостоятельно и правильно оценивает результаты измерения.

Читайте также: