Профилактика голосовой патологии в условиях детского сада

Обновлено: 04.07.2024

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

У детей младшего дошкольного возраста голосообразующий аппарат еще полностью не сформирован, поэтому им не рекомендуются публичные выступления, требующие форсирования голоса в не свойственном ребенку диапазоне.

Первоначальными признаками нарушения голоса могут быть легкая хрипота и быстрая его истощаемость, вызванные небольшим расстройством функции гортани. Однако, если данные отклонения вовремя не устранить, это приведет к стойким изменениям в гортани и, следовательно, утяжелит голосовой дефект.

Большинство нарушений голоса являются приобретенными в процессе развития детского организма и его речевой функции. Исключение составляют нарушения, связанные с врожденным дефектом твердого и мягкого нёба и с нарушением слуха. Нарушения голоса могут быть самостоятельным дефектом или одним из компонентов речевого дефекта при дизартрии, ринолалии, нарушениях речи слабослышащих и глухих.

Для предупреждения различных голосовых расстройств очень важна охрана и воспитание голоса с раннего детства.

Каждый педагог должен знать, что развитие голоса идет постепенно, что детский голосовой аппарат еще слаб и форсирование голоса может нанести непоправимый вред. Крикливое пение в диапазоне, не соответствующем детскому голосу, вызывает перенапряжение голосового аппарата, что может привести к функциональным и органическим нарушениям. Дети с раннего возраста должны слышать мягкие мелодичные голоса с точными и выразительными интонациями. Обладая большой подражательностью, они легко усваивают интонацию и способ голосоподачи окружающих их взрослых.

Основными профилактическими мерами предупреждения патологии голоса являются закаливание организма, овладение навыками наиболее рационального диафрагмального дыхания и мягкой атаки голосоподачи.

Логопед, прежде, чем начать работу над коррекцией голоса, должен иметь заключение от фониатра или оториноларинголога. Сбор анамнеза является неотъемлемой частью перед началом работы, так как необходимо узнать первые признаки изменения голоса, жалобы и возможные источники проблемы. Знания о соблюдении гигиены голоса, стили жизни ребенка и его семьи, поведении в течении дня помогут логопеду составить более полную картину об нарушении голоса и его причинах.

Голосовые качества оцениваются по таким показателям, как атака звука, охриплость голоса, падение силы и звучности голоса, напряжение наружных мышц шеи, появление рефлекторного кашля, прорывы звучного голоса или, наоборот, полное его выпадение. Определяется также тип дыхания.

Важно так же отметить, что обследование голоса ребенка происходит труднее, нежели у взрослого, которые способны самостоятельно дать оценку качеству своего голоса и описать течение заболевания, перечислить жалобы. Тогда как дети не замечают изменений качеств своего голоса, могут не фиксировать внимание на нарушение функционирования голосового аппарата и не имеют достаточного слухового внимания качеству звучания голоса.

На сегодняшний день разработано и одобрено множество аппаратных методов диагностики голосового аппарата (В. Д. Тахтамышев, Ю. С. Василенко, Г. Ф. Иванченко, Л. Б. Дмитриев). Но в условиях повседневной практики и логопедической работы оценка производится с помощью слуха специалиста (аудитивно). Ещё одним плюсом данного метода является возможность оценить параметры голоса в комплексе, а не по отдельности, как это происходит при электроакустическом исследовании.

Несмотря на обширный выбор методик для исследования, данные способы напрямую зависят от состояния слухового аппарата исследователя, его профессионализма.

В этой системе голос оценивается по пятибалльной системе. Карты предназначены не только для логопедов, но и для ребенка и его родителей. Могут быть использованы для оценки голоса в различных местах: на прогулке, дома, в школе и т. д. Считается, что необходимо оценивать за раз только один компонент голоса.

О. С. Орлова предлагает исследовать голос ребенка по следующим параметрам:

В. И. Филимонова (1990) предложила систему аудитивной оценки голоса, где обследуются следующие компоненты:

Сила и динамический диапазон;
Звучание голоса;
Интонация

Проанализировав материалы и методики по обследованию голосовой функции, нами за основу была взята аудитивная оценка голоса из методик В. И. Филимоновой и О. С. Орловой. Используемые задания составили нашу диагностическую программу для оценки голоса дошкольников. При подборе заданий, мы учитывали возрастные параметры и особенности детей, место проведения обследования.

Методические рекомендации по коррекции и профилактике патологий голоса

Обзор методик по обследованию голоса показал, что в настоящее время большое количество детей имеет нарушения голоса как в структуре дефекта, так и в изолированном состоянии. Это предопределило необходимость создания методических рекомендаций по коррекции голосовых нарушений, а также их профилактики для детей с нормальным голосом.

Методика занятия при расстройствах голоса меньше всего разработана в логопедии. Но с каждым годом число детей с функциональными нарушениями голоса возрастает. Это связано с аллергическими реакциями, частыми простудными заболеваниями, пандемиями. В последнее время над этой проблемой стали работать логопеды, совместно с фониатрами и отоларингологами.

Что касаемо профилактики голосовых нарушений, то здесь следует отметить важность охраны и воспитание гигиены голос с самого детства. Форсирование голоса, отсутствие поставленного физиологически правильного диафрагмального дыхания, частые простудные заболевания — всё это может привезти к непоправимым последствиям в будущем.

Для наиболее успешной профилактики голосовых патологий в детстве, в курс общей проблемы должны быть включены родители. Для этого следует проводить мероприятия, беседы и консультации, направленные на информирование взрослых о важности такого рода работе.

Ниже приведен список профилактических мероприятий для детей, которые помогут предотвратить появление голосовых нарушений:

Чтобы получить положительный результат, следует знать несколько правил закаливания

— Учитывание возраста ребёнка, состояние его здоровья, индивидуальные особенности

— Постепенное закаливание и смена типов закаливания в зависимости от погоды и сезона

— Постепенное увеличение силы проводимых мероприятий

На начальных этапах приучают ребёнка находиться в помещении при одностороннем проветривании, затем при угловом. Сквозное проветривание проводят без присутствия ребенка, снижая температуру до 15–17 градусов. Затем за 20–30 минут проветривание прекращают.

На пользу пойдет сон в хорошо проветриваемом помещении, саду, улице, веранде. Важно следить за тем, как одет ребёнок и не допускать переохлаждения.

Летом, в тёплую погоду постепенно приучают детей ходить босиком. Воздушные ванные проводятся во время режимных моментов, когда ребёнок сам одевается или раздевается. В эти 5–7 минут ребёнок находится обнажённым и получает дозу закаливающих процедур.

Метод закаливания водой

Закаливание водой начинают проводить с обтирания открытых участков тела, плавно переходя на полное обтирание и обливание. При местном закаливание начинают с воды 30 градусов, затем каждые 1–2 дня снижая её градус на 1–2, пока она не достигнет 16–18 градусов.

Своевременное посещение отоларинголога и других врачей Такие заболевания как острый ларингит, ангина, насморк и др. не являются непосредственной причиной стойких нарушений голоса и речи, однако при несвоевременном лечении могут перерасти в хронические состояния и повлиять на возникновение патологических состояний органов речи.
Правильное воспитание речи и голосоведения в семье и дошкольных учреждениях. Частый крик детей, провоцирует перенапряжение голоса. В результате чего может появиться осиплость, охриплость. Чтобы избежать этого, необходимо объяснять детям, что кричать вредно и неправильно, мотивируя их разговаривать спокойно, без напряжения.

Система профилактических занятий, включающих в себя упражнения на артикуляцию, дыхание, голосовые упражнения, помогут предотвратить и снять напряжение в голосовом аппарате. Логопедический массаж благотворно виляет на мускулатуру гортани и её слизистую оболочку.

Рекомендуется так же выполнять гигиенический массаж. Он снимает напряжение в мимической мускулатуре, улучшает тонус.

Техника массажа: проводить ладонями по указанным местам от5до10 раз:

— от середины лба к вискам и вокруг под глазами до переносицы;

— передней поверхности шеи в направлении к туловищу;

— рук, плеч в направлении к туловищу;

— живота круговыми движениями по часовой стрелке.

Голосовые расстройства могут входить как в структуру речевого дефекта, таких как дизартрия, ринолалия и заикание, а также носить изолированный характер. Состояние просодики и механизмы голосовых нарушений при дизартрии были раскрыты следующими исследователями: Архипова Е. Ф., Е. С. Алмазова Е. С., Е. Н. Винарская Е. Н., Л. В. Лопатина Л. В., Е. М. Мастюкова Е. М. и др.

При дизартрии нарушается не только звукопроизношение, но и страдает вся просодическая сторона речи. Детям с дизартрией трудно модулировать голос по высоте, силе, нарушено интонационно-выразительное оформление речи.

По мнению Е. С. Алмазовой, нарушение просодической стороны речи является основным и наиболее стойким проявление дизартрии.

Коррекционная методика для преодоления голосовых нарушений включает в себя следующие этапы:

Коррекция физиологического дыхания . На данном этапе готовится база для фонационного дыхания
Артикуляционные упражнения . Проводятся одновременно с с движениями обоих рук, имитирующих движения челюсти, языка и губ. Это не только помогает скоординировать артикуляцию, но и благотворно влияет на интеллект ребёнка.
Постановка фонационного дыхания . Автоматизируется фонационный выдох, координация между органами дыхания, артикуляционным аппаратом и артикуляцией.
Упражнения на развитие силы голоса, тембра, высоты . Этап включает в себя модулирование голоса, тренировки голоса на интонационную выразительность.

Формирование просодической стороны речи для детей с дизартрией по мнению Лопатиной Л. В. должна включать в себя:

Упражнения по развитию ритма
Упражнения по развитию ритмики слова
Знакомство с повествовательной, вопросительной, восклицательной интонацией.
Формирование интонационной выразительности в экспрессивной речи

Вопрос устранения нарушений голоса у детей является одним из актуальных в логопедии. Число детей, имеющих тембр голоса, — от легкой охриплости, гиперназальности до более выраженных нарушений тональности, силы звучания, вплоть до шепотной речи, — не имеет тенденции к снижению.

Важным условием успешной организации логопедической работы по устранению нарушений голоса у детей с является теоретическая и методологическая интерпретация современных данных фонетики, фонологии, фонопедии, фониатрии, анатомии, физиологии и нейрофизиологии по данной проблеме.

С учетом точек зрения различных теорий голосообразование — это сложный механизм тесного взаимодействия органов и систем с их биологическими обратными связями на основе слухового, вибрационного, проприоцептивного анализаторов, сигнализирующих в центральную нервную систему об их состоянии и деятельности. Основными акустическими свойствами голоса являются: высота, частота, сила, тембр, звучность.

Основные термины (генерируются автоматически): ребенок, голосовой аппарат, оценка голоса, просодическая сторона речи, фонационное дыхание, III, интонационная выразительность, логопедическая работа, метод закаливания, нарушение голоса.

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ГОЛОСА

Для предупреждения различных голосовых расстройств очень важна охрана и воспитание голоса с раннего детства. Каждый педагог должен знать, что развитие голоса идет постепенно, что детский голосовой аппарат еще слаб и форсирование голоса может нанести непоправимый вред. Крикливое пение в диапазоне, не соответствующем детскому голос, вызывает перенапряжение голосового аппарата, что может привести к функциональным и органическим нарушениям. Дети с раннего возраста должны слышать мягкие мелодичные голоса с точными и выразительными интонациями. Обладая большой подражательностью, они легко усваивают интонацию и способ голосоподачи окружающих их взрослых. Основными профилактическими мерами предупреждения патологии голоса являются закаливание организма, овладение навыками наиболее рационального диафрагмального дыхания и мягкой атаки голосоподачи.

Вторичная профилактика состоит в предотвращении дефектов и наслоений, являющихся следствием голосовой патологии. Это в первую очередь невротические реакции на дефект, которые отягощают развитие основного нарушения.

Автор: Красильникова Анна Игоревна

Населенный пункт: Сахалинская область, г. Южно-Сахалинск

Аннотация: профилактика заболеваний гортани у детей и подростков должна предусматривать санацию всех ЛОР-органов, дыхательные упражнения, лечебную гимнастику и т.д. Только комплексный подход к охране голоса у детей и подростков может предупредить развитие многих заболеваний голосового аппарата, сохранить голос здоровым.

Ключевые слова: профилактические мероприятия, голосовые нарушения, младшие школьники, подростки, дыхательная гимнастика, дыхательные упражнения.

Учитывая, что некоторые нарушения голоса у детей и подростков могут стать в дальнейшем причиной стойкой дисфонии у взрослых, их эффективное лечение и предупреждение является актуальной проблемой современной фониатрии. Это обусловлено и все возрастающим значением голоса и речи как средства общения между людьми, источника информации. Для решения данной проблемы необходима целостная система как социальных, так и медицинских мероприятий.

Профилактическая работа с младшими школьниками и подростками должна строиться с учетом данных, полученных в результате клинико-педагогического обследования, базироваться на знании голосового дефекта разных нозологических форм и учете личностных психологически особенностей детей, таких как фиксированность на дефекте и определение ведущего канала сенсорной модальности.

Программа мероприятий составляется с учетом комплексной оценки состояния голосового аппарата, коммуникативных возможностей и личностных психологических особенностей.

Нарушения голоса у младших школьников и подростков очень важно предупреждать охраной детского голоса и соблюдением профилактических мероприятий, занятиями дыхательной гимнастикой и т.д.

Родители и педагоги должны знать основные правила охраны детского голоса:

- нагрузка на голосовой аппарат должна соответствовать степени его тренированности;

- недопустимо форсированное звучание голоса, злоупотребление высокими нотами, криком, неумеренной речевой нагрузкой и т.д.;

- недопустимы большие речевые нагрузки, пение во время болезни;

- необходимо избегать резкой смены температуры, а также жары, холода, духоты, пыли и т.п.;

- с разгоряченным голосовым аппаратом нельзя выходить на улицу в холодное время года, необходимо несколько остыть;

- рекомендуется избегать пищи и напитков, раздражающих слизистую оболочку горла, – острого, излишне соленого, чрезмерно горячего или холодного;

- в случае болезни органов голосового аппарата необходимо своевременно обращаться к врачу фониатру.

Существует множество различных методик, направленных на нормализацию дыхательных функций, мышечного тонуса, ритма речи и психики ребенка. Из них можно отметить комплекс дыхательных упражнений (по методике О.С. Орловой), который составляется индивидуально с учетом выявленных ошибок фонационного дыхания. Для этих целей рекомендуются статические дыхательные упражнения, динамические дыхательные упражнения, фонационные дыхательные упражнения.

Активные занятия дыхательной гимнастикой ведут к оптимизации состояния соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, к укреплению дыхательной мускулатуры, способствуют устранению нарушений в сфере сердечно-сосудистой и нейроэндокринной регуляции, нормализуют газообмен и деятельность внутренних органов.

Комплекс дыхательных упражнений по методике Д. Ю. Гаврилова, Г.В. Свистуновой, А.Н. Стрельниковой ставит перед собой цель – нормализовать дыхательные функции, а это, в свою очередь, поможет нормализовать речь у детей, страдающих голосовыми нарушениями. В комплексе используются дыхательные и физические реабилитационные упражнения Дай-ши, ЦИГУН и У-шу (китайские традиционные гимнастики).

Данные комплексы упражнений хорошо дополняют методику логопедической ритмики, позволяют от использования отдельных упражнений перейти к сложным комплексам, и могут способствовать восстановлению голоса при заболеваниях голосового аппарата различного генеза .

Список использованной литературы:

1. Вансовская Л.И. Практикум по технике речи. СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета, 1997. 101 с.

2. Обреимова Н.И., Петухов А.С. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков. М.: Академия, 2000. 376 с.

3. Орлова О.С. Нарушения голоса. М.: АСТ: Астрель, 2008. 220 с.

4. Фадеева А. Новые программы дыхательной гимнастики. СПб.: Питер, 2010. 320 с.

Читайте также: