Патронажи к людям разного возраста кратко

Обновлено: 04.07.2024

Бывают такие ситуации, когда человек, будь то ребенок, взрослый либо пожилой человек становится беспомощным, либо нуждается в поддержке. Для того чтобы облегчить ситуацию, оформляется патронаж, ведь это и есть помощь со стороны.

Патронаж это

Патронаж — это форма обеспечения интересов совершеннолетних и полностью дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности. Некоторые путают понятие патронаЖа с патронаТом, а также относят к опеке или попечительству. Нет, патронаж — это отдельная форма, особенностью которой является то, что субъектом является дееспособное лицо.
Вопросы патронажа регулируются на законодательном уровне:

Что такое патронажная служба

Патронажная служба — это организация, которая занимается досмотром за недееспособными лицами, за которыми нет возможности ухаживать родными и близким. Патронаж оформляется после заявления самого человека, нуждающегося в уходе, либо же его родственниками. Через некоторое время ООП выделяют человека, занимающегося уходом за недееспособным лицом с которым должны быть уговорены все нюансы его работы.

Права и обязанности патронажного помощника

заботиться о надлежащем уходе подопечного.
защищать интересы подопечного.
выполнять юридические сделки.
следить за здоровьем подопечного.

Помощник не принимает решение за своего подопечного, не вправе совершать сделки от его имени без доверенности, помощник действует по его поручению и согласованию с ним на основании договора.

Виды патронажа

Существует несколько видов такого рода патронажа в зависимости от возраста и состояния человека, нуждающегося в помощи. По этой же причине будут различаться и услуги, предоставляемые патронажной службой.

Различают следующие типы:

патронаж до рождения ребенка либо наблюдение за беременной женщиной. Основная задача в этом случае заключается в регулярном контроле состояния здоровья будущей мамы при вынашивании плода. Такой тип ухода предполагается в женских консультациях;
уход за новорожденным;
детский патронаж;
уход за людьми пожилого возраста;
помощь людям с ограниченными возможностями;
наблюдение за психически больными пациентами;
соц. помощь для людей, оказавшихся в тяжелой ситуации.

Дородовый патронаж беременной (антенатальный)

Причины для попечительством над беременной могут быть различны, но в основную группу риска входят:

несовершеннолетние;
старше 30 лет;
многодетные;
одиночки;
имеющие сложную беременность;
из неблагополучной семьи.

Обязанностями работников ж/к курирующих беременную являются:

следить за состоянием здоровья подопечной и будущего малыша
проводить беседы о правильном уходе за ребенком

Эффективность проводимых в женской консультации мероприятий по охране здоровья беременной и антенатальной охране плода наиболее высокая, когда они осуществляются с ранних сроков и проводятся систематически в течение всей беременности. Кроме того, это позволяет врачу правильно определить сроки беременности и декретного отпуска.

Во время беременности при ее физиологическом течении женщина должна посетить акушера-гинеколога в среднем 14 раз. После первого осмотра явка назначается через 7—10 дней (с результатами анализов, заключением терапевта и других специалистов); в дальнейшем в первую половину беременности — 1 раз в месяц; после 20 недель — 2 раза; после 32 недель — 3—4 раза.

При посещении беременной женской консультации врач и акушерка имеют возможность оценить ее состояние по динамике прироста массы тела, уровню АД, анализам мочи и др. О состоянии плода судят по данным ультразвукового и других специальных исследований. При выявлении у беременной соматических заболеваний, осложнений беременности частота наблюдении и объем обследований возрастают.

Если женщина является в женскую консультацию нерегулярно или не посещает врача в назначенный срок, особенно при наличии патологии беременности, акушерка осуществляет патронаж, т.е. навещает ее дома, выясняет причину неявки, измеряет АД и приглашает на прием к врачу.

Новорожденного ребенка

Патронаж над новорожденным заключается в посещении детским врачом и медсестрой из поликлиники ребенка в первый месяц его жизни. Эти визиты проводятся всего 3 раза. Медсестра и врач осматривают новорожденного, оценивают жилищные условия, в которых находится малыш, и проводят беседу с родителями о правильной гигиене и уходе за ребенком.

Услуга патронажа над младенцем, предоставляемая работниками местной поликлиники, бесплатна.

Над совершеннолетними дееспособными гражданами

Такой патронаж заключается путем заключения договора между ОПП и человеком, желающим оформить над собой уход в виду тяжелых заболеваний. К нему в течение месяца приставляют человека, который обязан помогать ему с бытовыми вопросами, а так же защищать его интересы. Также ОПП строго контролируют деятельность помощника.

Оформление ухода над дееспособным подопечным не дает прав попечителю распоряжаться его недвижимостью и имуществом — для этого нужно согласие самого инвалида либо органов опеки и попечительства.

Патронаж над совершеннолетним дееспособным лицом прекращается по его желанию путем расторжения договора.

Над психически больными людьми

Над психически нездоровыми людьми оформляется патронаж в виду его недееспособности, которая должна быть доказана в судебном порядке. После чего помощник имеет право представлять его во всех юридических вопросах, а также распоряжаться его финансами.

Над больными и пожилыми людьми

Данный вид патронажа является самым распространенным и востребованным, поскольку очень часто родным и близким не всегда хватает времени и сил на досмотр за пожилым человеком либо над инвалидом, и они прибегают к помощи специально обученных людей из ОПП. В зависимости от состояния здоровья человека, помощник находится с ним несколько раз в неделю, несколько часов в день либо же круглосуточно. В основном помощь заключается в решении бытовых вопросов, либо же уходе за самим больным либо пожилым человеком. Если у человека не имеется родственников, ОПП устанавливают над ним поручительство, тем самым они несут ответственность за жизнь и здоровье своего подопечного.

Порядок оформления патронажа

Патронаж оформляется следующим образом:

Человек, нуждающийся в опеке должен написать заявление, которое должно быть дополнено медицинским освидетельствованием недееспособности.
ОПП подбирают кандидата в помощники.
Нуждающийся в помощи подает необходимые документы в ОПП.
Рассмотрение заявления и уведомление подопечного.
ОПП готовит распоряжение об установке патронажа и копию высылает подопечному.
Заключение договора.

Необходимые документы

заявление, в котором должно быть указано желание быть помощником недееспособного лица, который нуждается в помощи как бытовых, так и юридических вопросов.
копия паспорта.
медицинская справка о состоянии здоровья.

Для гражданина, над которым устанавливается патронаж:

заявление, в котором указано назначение помощника.
копия паспорта.
справка о составе семьи.
медицинское заключение о присвоении инвалидности (для инвалидов).
заключение врачебной комиссии о необходимости сторонней помощи.
копия договора патронажа.

Договор о патронаже

Заключение договора о патронаже является своеобразной гарантией в выполнении требований помощника. В договоре также четко прописаны все права и обязанности обоих сторон.

Непосредственным основанием возникновения патронажа является:

договор поручения,
договор доверительного управления имуществом
или иной договор, который заключается между помощником и патронируемым лицом, самостоятельно определяющими условия договора.

Договор легко расторгнуть в одностороннем порядке, а также если будут вывялены инциденты неправомерного отношения к субъекту договора, то решение о расторжении будет выноситься в судебном порядке.

Вы можете скачать здесь Договор патронажа и заполнить согласно своим данным.

Прекращение патронажа

Патронаж может быть прекращен в случае:

смерти подопечного.
превышения полномочий помощника (в судебном порядке).
по желанию подопечного.

В помощи и защите нуждаются многие граждане, которые не могут в полной мере жить полноценной жизнью, поэтому патронаж является прекрасным решением проблемы.

Вам понравилась эта статья? Пожалуйста, оцените и расскажите друзьям. Возможно, Ваша ссылка принесет им реальную пользу.

Патронаж объединяет сразу несколько видов помощи:

медицинскую;
социальную;
психологическую.

Такой комплексный подход позволяет существенно облегчить жизнь не только пациентов, но и их близких.

Когда может потребоваться патронаж

Основными клиентами патронажных служб являются пожилые люди, которые нуждаются в присмотре в силу старческой немощности и многочисленных проблем со здоровьем. В этом случае обслуживание обычно включает:

контроль за своевременным приемом назначенных лекарств;
проведение медицинский процедур;
сопровождение при посещении медицинских учреждений;
помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
помощь хозяйственно-бытового характера.

Людям трудоспособного возраста патронажная помощь может потребоваться в случае тяжелых травм и заболеваний, в период восстановления после операций. Так, на сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний, которое приводит вполне молодых людей к немощности, является онкология. Также нередко прикованными к постели люди становятся в результате попадания в ДТП.

В случае с лежачими больными патронаж включает в себя не только контроль за своевременным приемом лекарств и присмотр за больным, но и проведение специальных мероприятий, таких как:

профилактика пролежней;
профилактика пневмонии.

Профилактика пролежней подразумевает регулярное (раз в 2-3 часа) перекладывание больного в постели, поддержание его одежды и постели в чистом сухом состоянии. Профилактика пневмонии заключается в проведении специальной дыхательной гимнастики.

Патронаж в российских реалиях

Обязательное медицинское страхование предусматривает предоставление услуг патронажных сестер бесплатно, но оно включает лишь выполнение самых элементарных медицинских манипуляций: осмотр, проверку давления, постановку капельниц и уколов. У патронажной сестры от поликлиники, как правило, не один десяток пациентов, поэтому уделить каждому достаточно внимания невозможно. О том, чтобы осуществлять за больным присмотр, нет и речи. Все обязанности по уходу и присмотру за немощными больными ложатся на их родственников. Если для этого родственнику приходится оставлять основное место работы, ему положена материальная помощь, но размер ее настолько мал, что о жизни на эти деньги не может быть и речи. К тому же полностью посвятить себя уходу за тяжело больным может не каждый, это тяжело как физически, так и психологически. Именно поэтому в России многие прибегают к помощи частных патронажных служб.

До недавнего времени позволить себе воспользоваться услугами патронажа могли только состоятельные люди. Дешево можно было только нанять сиделку без специального образования на свой страх и риск, что нередко приводило к неблагоприятным последствиям: под видом сиделки в дом проникали воры и аферисты.

К счастью, сегодня ситуация изменилась. Развитие рынка патронажного обслуживания в России привело к увеличению предложения и снижению цен. Теперь нанять квалифицированного специалиста с гарантией качественного обслуживания может каждый, тем более, что условия могут обговариваться. Так, в целях экономии можно нанимать работника только на несколько часов в день, а в остальное время осуществлять уход своими силами. В любом случае это намного легче, чем взваливать все обязанности на себя.

Патронажное обслуживание пожилых людей

Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.

Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:

сопровождать подопечных на прогулках;
ходить в магазин за покупками;
поддерживать дом в порядке и чистоте;
готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
организовывать досуг и т.п.

Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.

При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.

Патронажное обслуживание инвалидов

Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.

Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.

Патронаж в период восстановления после травм и операций

Восстановление после серьезных травм и операций – длительный процесс, требующий индивидуального подхода с учетом конкретного заболевания и особенностей организма пациента. Для ускорения процесса возвращения к нормальной жизни и предотвращения возможных осложнений разрабатывается специальная программа реабилитации, которая включает в себя:

питание по определенной схеме;
специальную схему обезболивания;
наложение и снятие фиксирующих повязок и гипса;
массаж;
ЛФК;
физиотерапию;
социальную адаптацию и т.п.

Программа, как правило, составляется лечащим врачом, но точность и правильность ее выполнения будет полностью зависеть от окружения больного, особенно, когда он выписывается домой. Далеко не каждый сможет несколько месяцев заниматься исключительно реабилитацией своего родственника и при этом соблюдать все предписания, а любые отклонения от программы могут существенно осложнить процесс реабилитации. И здесь на помощь приходят патронажные службы.

Современные патронажные службы – это команды квалифицированных специалистов с медицинским образованием, они смогут оптимально организовать реабилитацию, чтобы она принесла максимум пользы. К тому же патронажное обслуживание предусматривает регулярный мониторинг состояния больного, что позволяет оперативно вносить коррективы в программу реабилитации с целью повышения ее эффективности.

Немаловажной составляющей реабилитации является правильный моральный настрой пациента. Психологический комфорт, хорошее настроение и здоровый юмор оказывают существенную поддержку на пути выздоровления, квалифицированный персонал всегда сможет создать правильную психологическую обстановку в семье подопечного.

Куда обратиться

Патронажные услуги сегодня можно получить в любом городе. В крупных мегаполисах их предлагают не один десяток фирм. Тут же встает вопрос: куда обратиться? Не спешите соглашаться на первое попавшееся предложение. Предпочтение лучше отдавать компаниям, работающим на рынке давно и имеющим большой штат патронажного персонала. В этом случае будет легче подобрать работника нужной квалификации. Также неплохо изучить отзывы клиентов, которые уже пользовались услугами выбранной патронажной службы. Имейте в виду, что патронаж предусматривает длительный контакт обслуживающего персонала, пациента и его родственников. В случае, если патронажная сестра по каким-то причинам Вам не подойдет, служба должна иметь возможность оперативно заменить ее другим работником.

Все отношения между клиентом и компанией, предоставляющей услуги патронажа, должны оформляться документально. Обычно в начале сотрудничества заключается договор, где прописываются обязанности патронажной сестры, режим посещений, стоимость услуг и все прочие важные нюансы.

Патронаж - это особая форма опеки, устанавливающаяся в соответствии с законодательством над дееспособным гражданином, который не может вследствие каких-либо причин (состояния здоровья и так далее) посещать лечебное учреждение, осуществлять свои права и так далее.

Формы патронажа

В зависимости от целей посещения выделяют патронаж:

Врачебная (сестринская) опека осуществляется работниками ЛПУ и подразделяется на посещение:

лежачих/амбулаторных больных;
беременных;
новорожденных и детей до трех лет.

Патронаж беременных

Посещение беременной женщины проводится дважды:

сразу после взятия на учет;
во время декретного отпуска.

В первом случае целью прихода медсестры или фельдшера является проведение инструктажа и сбор анамнеза.
При этом обращают внимание на:

наследственность;
наличие пренатальных факторов риска;
бытовые и материальные условия;
психологическую обстановку в семье;

Обязательно выясняют вопрос, желательна ли настоящая беременность. После этого будущей матери рассказывают о необходимости правильного питания и посещении курсов для молодых родителей при детской поликлинике.

Во второй раз медсестра или фельдшер посещают беременную женщину на дому во время декретного отпуска (то есть в тридцать одну - тридцать восемь недель). Целью такого визита является контроль за выполнением предписанных ранее рекомендаций, оценка возможных факторов риска и подготовка к периоду после родов (то есть советы по формированию аптечки и гардероба для ребенка, обустройству места для новорожденного, подготовке молочных желез к кормлению, профилактике гипогалактии и так далее).

Частота проведения патронажа новорожденных

Первый патронаж новорожденных осуществляется в течение трех дней после выписки из роддома. Далее контроль за ребенком в условиях нахождения его дома проводится по определенному графику.

В течение первой недели после рождения малыша патронаж медсестры проводится два раза.
Для грудного ребенка в возрасте до одного месяца - один раз в неделю.
Посещение малышей в возрасте от одного до шести месяцев - два раза в месяц.
Патронаж ребенка от шести до двенадцати месяцев - один раз за месяц.
Детей от двенадцати месяцев до двух лет посещают один раз за три месяца.
Детей от двух до трех лет - один раз за полгода.
Детей старше трех лет - один раз за год.

Первый визит к новорожденному

Во время первого визита к новорожденному ребенку участковый педиатр (или медсестра):

осматривает малыша (обращая внимание на состояние места БЦЖ и пупочной ранки);
изучает санитарно-гигиенические условия, в которых содержится ребенок (чистота, температура в комнате и так далее);
выдает рекомендации по кормлению, прогулкам, воспитанию.

Мать обучается процессам ухода за новорожденным (купанию, пеленанию, обработке слизистых и так далее). Также доктор разъясняет родителям информацию о неотложных состояниях (аспирации, гипертермии, синдроме внезапной смерти).

Посещения детей первых двенадцати месяцев жизни

Во время таких визитов:

выявляются возможные проблемы у ребенка и матери;
собирается анамнез;
проводится анализ соответствия режима возрасту ребенка;
изучается качество и соответствие питания (аппетит, введение прикормов, вид вскармливания);
производится осмотр состояния кожных покровов, мышц, костей. Обращается внимание на настроение ребенка, его реакцию на игрушки, упитанность, количество зубов, сердцебиение, температуру, дыхание, умения соответственно возрасту, состояние БЦЖ, характер мочеиспускания и стула;
ведется разъяснительная работа с родителями по поводу питания, режима, воспитания;
определяется график прививок.

Данные посещения проводятся патронажной медсестрой. При выявлении каких-либо отклонений участковый педиатр обязательно ставится в известность. Вся информация о патронаже заносится в специальную карту.

Посещение больных на дому

В этом случае патронаж - это визит к больному, который находится на амбулаторном лечении, однако в силу определенных причин не может посещать лечебное учреждение.

Участковая медсестра наблюдает за состоянием пациента и контролирует выполнение им всех рекомендаций доктора. При необходимости пациентам меняют повязки и проводят инъекции.

Визиты наносятся пациентам с пневмониями, ревматизмом, пороками сердца, онкологическими заболеваниями, в стадии компенсации и так далее.

Социальный патронаж

Проводится работниками специальных служб. Социальный патронаж - это регулярное посещение, посильная помощь и консультирование инвалидов, пожилых людей и семей, относящихся к группам риска:

Дисфункциональные. В них по каким-либо причинам затруднено функционирование семьи (малоимущие, беженцы, многодетные, безработные, родители до восемнадцати лет либо те, где есть дети-инвалиды).
Социопатические - где присутствует асоциальное поведение (алкоголики, наркоманы, правонарушители).

Виды социального обслуживания:

Медико-социальный патронаж - это наблюдение и оказание помощи по уходу за больными, физически неполноценными членами семей и детьми-инвалидами. Это доставка лекарственных препаратов, кормление, гигиенические процедуры, уборка и так далее.
Социально-психологическая помощь. Оказание психологической поддержки при стрессовых ситуациях, проблемах с воспитанием, консультации психологов.
Социально-экономический патронаж - это выдача материальной помощи нуждающимся ветеранам, инвалидам и семьям в виде продуктов питания, одежды, пособий.
Социально-педагогическая помощь.

Целью социального патронажа является организация оптимальных условий недееспособным людям, помогающая преодолевать жизненные трудности с постепенным переходом к полноценной жизни.

Что значит патронаж? Какие функции выполняет патронажная служба? В этой статье мы постараемся дать ответы на эти, а также многие другие вопросы, которые вас интересуют.

Итак, в современном обществе всегда есть люди, которые могут нуждаться в помощи и уходе. Для того чтобы их родные и близкие не оставались одни с серьезными трудностями существует отдельный вид социального обслуживания, а именно патронаж. При этом способную предоставить такую помощь организацию называют патронажной службой. Она может выполнять широкий спектр функций, о которых мы расскажем далее.

Стоит отметить, что отдельные категории семей по тем или иным причинам не имеют возможности осуществлять уход за родственниками, которые находятся в престарелом возрасте. В еще более сложной обстановке оказываются пенсионеры, у которых просто нет близких, способных прийти на помощь и обеспечить должный уровень ухода. В подобной ситуации настоящим спасением может стать организация, выполняющая функции патронажа. Но нужно понимать, что на территории Российской Федерации подобные службы появились относительно недавно, а также работают далеко не во всех городах страны.

Что входит в понятие патронажа?

Далеко не все наши соотечественники имеют представление о том, что значит патронаж или патронажная служба. В этом нет ничего удивительно, ведь как мы уже говорили, организации такого плана появились всего несколько лет назад.

Стоит отметить, что понятие патронажа является очень разносторонним. Оно включает в себя такие моменты, как:
Проведение профилактических обследований условий, в которых проживает человек, нуждающийся в уходе;
Оказание квалифицированной поддержки, направленной на проведение различных лечебных процедур;
Решение бытовых вопросов.

Значение понятия патронажная служба имеет несколько другой смысл. Такой службой принято называть организацию, которая специализируется на оказании помощи лицам пожилого возраста и людям с ограниченными возможностями. Один из важнейших принципов такой деятельности заключается в том, что все основные моменты обязательно согласовываются с заказчиком. Это касается и режима присмотра, а также основных аспектов такой работы.

Особенность патронажа заключается в том, что согласно закону – это помощь взрослому и дееспособному лицу, не способному по причине плохого состояния здоровья защитить свои права. В таком случае человеку или его родственникам следует подать соответствующее заявление в государственные органы опеки и попечительства. После этого таким органом выделяется для такого лица попечитель, чья работа будет заключаться в удовлетворении всех его основных потребностей. Это значит, что человек сможет получить всю необходимую ему помощь и поддержку.

Какие существуют виды патронажа?

Важно отметить, что существует несколько видов патронажа в зависимости от того, для каких категорий граждан он предоставляется, а именно:
Патронаж до наступления родов или беременной женщины. Принципы патронажа в этом случае заключаются в постоянном контроле состояния здоровья женщины во время беременности. Как правило, подобный тип ухода оказывается в женских консультациях;
Патронаж младенца. После рождения ребенка жилище его родителей в обязательном порядке посещает врач или патронажная медсестра. В их обязанности входит диагностика состояния новорожденного, оценка правильности ухода за ним со стороны матери или отца, проверка социальных условий жизни ребенка. Обязательным в такой ситуации является и соблюдение принципа помощи родителям, ведь работник медицинской службы должен показать, как правильно ухаживать за малышом, осуществлять его кормление, купание, проводить обязательные гигиенические процедуры и прочее;
Детский патронаж;
Патронаж людей пожилого возраста. Очень часто с наступлением старости у человека может существенно ухудшаться состояние здоровья, а также развиваться различные заболевания;
Патронаж людей с ограниченными возможностями;
Патронаж пациентов с психическими заболеваниями;
Социальная помощь для людей, которые оказались в сложной ситуации.

Особенности патронажа: что нужно знать?

Существует огромное количество особенностей и характеристик такого вида помощи для людей пожилого возраста, а также тех, кто имеет различные заболевания. К примеру, многие службы готовы оказывать помощь людям разных возрастных категорий, невзирая на их пол. Общая характеристика патронажа может предполагать уход за человеком, находящимся на лечении в государственном медицинском учреждении или же у себя дома. Кроме того, специалист может приходить к нему в определенные часы или же быть рядов 24 часа в сутки.

Характеристика такого ухода включает в себя выполнение всех лечебных процедур, назначенных больному, оказание помощи при проведении необходимых гигиенических процедур, проведение уборки в помещении, приготовление еды и многое другое. Кроме того, патронажная служба ответственна перед законом за состояние здоровья и жизнь человека, нуждающегося в его опеке.

Читайте также: