Основные методы психотерапии кратко
Обновлено: 02.07.2024
Зачастую сложности с поиском специалиста начинаются с самого начала — как определить, кого искать: психолога или психотерапевта? В теории психолог — это специалист с высшим гуманитарным образованием, который консультирует людей по житейским проблемам: конфликты в отношениях, жизненный кризис и так далее.
Но на практике нет четкой границы между психологическим консультированием и психотерапией. Многие психологи прошли обучение психотерапии и предлагают именно эту услугу. Кроме того, ситуация осложняется отсутствием в России четких нормативов — что является психотерапией. На практике получается так, что психотерапевтом может называть себя любой человек, закончивший двух-трехлетние курсы, который при этом по основной профессии может быть, например, инженером или бухгалтером. По сути, он занимается психотерапией так же, как и врач-психотерапевт, — в рамках, которые успел освоить, — но чаще всего ему не хватает теоретических знаний, и он рискует пропустить симптомы психического расстройства.
Психология — неточная наука
А теперь неутешительный факт: на самом деле никто не знает точно, что и какое влияние оказало на вашу психику. Психология — гуманитарная наука, выросшая из философии и пока не выработавшая единой парадигмы. С развитием технологий и нейронаук методы психотерапии становятся более обоснованными, но до абсолютной точности пока далеко. В современном мире сосуществуют несколько психологических школ, каждая из них по-своему объясняет, как устроена ваша личность, что ей движет, и предлагает свои методы психотерапии.
Более того, внутри этих школ есть множество значительно различающихся направлений. Такое изобилие связано с тем, что каждая методика была предложена конкретным автором и выражает в большей степени его личную философию (и в какой-то мере эпоху), чем объективное устройство психики.
Психоанализ и психодинамическая терапия
по теме
Лечение
Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам
Так, психоанализ утверждает, что человеком движут врожденные инстинкты и стремление к удовольствию, которые он обычно не осознает. А нарушения появляются при неудовлетворении базовых потребностей в раннем детстве и подавлении их во взрослом возрасте. Таким образом, главный конфликт человека — между инстинктивными потребностями и ограничениями, наложенными культурой.
Задача психоаналитика — провести своеобразное расследование и вытащить конфликт из области бессознательного на поверхность. Считается, что осознание внутреннего конфликта лишает его силы.
Основные методы работы — свободные ассоциации (то есть человек говорит все, что приходит в голову), расшифровка сновидений и фантазий, которые, по мнению Фрейда, открывают доступ к бессознательному. Анализ — процесс длительный (до нескольких лет регулярных сессий), дорогостоящий и при этом не гарантирующий результата. Психоаналитик будет выяснять самые интимные подробности из жизни клиента и искать истоки его проблем в самых ранних воспоминаниях. В литературе описано немало случаев избавления пациентов даже от бреда и галлюцинаций, но в среднем эффективность метода невысока.
Пример: Психоаналитик Маргерит Сешей в течение нескольких лет регулярно беседовала с девушкой Рене, больной шизофренией с детства. В какой-то момент пациентка отказалась от еды и могла умереть от истощения. Врач пришла к выводу, что девушке нанесло травму раннее отнятие от груди и недостаток внимания матери в младенческом возрасте. На сеансах психоанализа Маргерит фактически заменяла девушке мать и кормила ее яблоками, которые символизировали молоко матери.
Классический психоанализ, во время которого клиент лежит на кушетке, а психоаналитик безучастно записывает его высказывания, уходит в прошлое. Психоаналитики стали более эмпатичными, а их взгляды — более широкими. Они больше не стремятся объяснять все проблемы клиента сексуальной неудовлетворенностью и трудностями в первые 3—5 лет жизни.
С годами появилось множество школ и направлений, основанных учениками и последователями Зигмунда Фрейда.
Преимущества метода: глубокий и детальный анализ истоков вашей проблемы, возможность заглянуть в бессознательное, осознать свои внутренние конфликты и потребности.
Недостатки: длительность, высокая цена. Сложная и малопонятная неподготовленным людям терминология и философия. Столкновение с сильными неприятными переживаниями (которое не всегда во благо).
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)
Пример: Проблема клиентки — страх завязывать новые отношения.
Ситуация: Классный парень после первого свидания больше не объявляется.
Эмоция: безнадежность, отчаяние.
Ошибка мышления: сверхобобщение
В когнитивно-поведенческом направлении есть несколько авторских методик психотерапии со своей спецификой. Вот несколько известных в России:
Диалектическая поведенческая терапия (DBT)
Это методика, направленная на предотвращение импульсивного деструктивного поведения (в том числе самоповреждений, злоупотребления вредными веществами, переедания).
Задача DBT-терапевта — помочь клиенту освоить четыре навыка: осознанность, управление эмоциями, эффективное взаимодействие с окружающими и переживание стресса.
ЭЭГ-БОС-терапия — один из трендов в современной психиатрии. Подробно о методике рассказывает Олег Иванович Иващенко.
Почему важно правильно сформулировать запрос перед обращением к специалисту и как это сделать рассказывает психолог Мария Самоцветова.
8 случаев, когда клиент не может (или не хочет) сказать правду.
Что такое психотерапия? Это лечебная беседа, во время которой профессиональный врач-психотерапевт или психолог-психотерапевт помогает пациенту осознать и решить проблемы. Психотерапия — это единственный метод лечения душевных расстройств, который рассматривает человека как неделимое целое, изучает его сущность и использует только индивидуальный подход.
Чтобы выбрать хорошего психотерапевта, необходимо обратить внимание на несколько важных моментов:
- профильное медицинское или психологическое образование
- стаж работы от 3–5 лет
- участие в образовательных мероприятиях и конференциях психотерапевтического сообщества
Также важно, чтобы специалист максимально развернуто отвечал на вопросы клиента, не имел плохой славы в интернете и соблюдал морально-этический кодекс.
Цель психотерапии — понять, вытащить на поверхность и победить то, что не дает человеку быть счастливым. Психотерапевт не принимает решений за человека и не навязывает ему свое мнение, а помогает осознать, что на самом деле хочет клиент и как этого можно достичь. Психотерапия предполагает работу над собой, но когда человек начинает избавляться от первой неуверенности, тревоги и страхов, ему сразу становиться легче двигаться к новой, полноценной жизни.
Существует большое количество методик, школ и направлений в психотерапии. Ниже мы расскажем о некоторых популярных методиках.
Методы психотерапии
Перед психотерапевтом во время сеанса стоит несколько важных задач:
Выбор методики психотерапии опирается на индивидуальный подход и клиническую картину заболевания. Необходимо учитывать:
- особенности личности и степень критики к своему состоянию
- причины расстройства
- возможности специалиста и кабинета или клиники, где проводится терапия
Все методы психотерапевтического воздействия помогают в четырех основных направлениях:
- Разобраться в причинах — гипноз, психоанализ, гештальт-терапия, экзистенциальная терапия
- Выработать полезные привычки и избавиться от вредных — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), рациональная, реконструктивно-личностная психотерапия
- Решить проблему нестандартно, без классической беседы — арт-терапия, телесно-ориентированная терапия, гипноз
- Преодолеть проблемы при общении в коллективе или внутри семьи — групповая, семейная психотерапия, психодрама
Виды психотерапии и их описание
Распространенные виды психотерапии:
- когнитивно-поведенческая
- реконструктивно-личностная
- психоанализ
- телесно-ориентированная
- рациональная
- групповая
- семейная
- психодрама
- гештальт-терапия
- эриксоновский гипноз
- экзистенциальная
- песочная терапия
Когнитивно-поведенческая психотерапия. Метод, который требует полного включения и готовности к действию от врача и пациента. Психотерапевт помогает осознать неправильные установки и стереотипы в мышлении и поведении человека, которые мешают сделать правильный выбор и заставляют действовать по шаблону. Одно из главных преимуществ метода — его краткосрочность, для достижения эффекта бывает достаточно 10–15 сеансов. Показания к применению: депрессии, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, нарушения пищевого поведения, алкоголизм.
Реконструктивно-личностная психотерапия. Врач помогает клиенту осознать настоящие источники своих проблем и переключиться с внешних причин на внутренние, а также провести реконструкцию отношений внутри самой личности. В результате формируется адекватное самосознание и расширяется его сфера. Метод подойдет при лечении зависимостей, невротических расстройств, личностных расстройств, панических состояний и фобий.
Психоанализ. Выявление неотреагированных ранее ситуаций, попытка осознания вытесненных комплексов и получение доступа к бессознательному. Так как этот доступ затруднен, Фрейд выделил основные пути к его содержанию: свободные ассоциации, оговорки, описки, ошибочные действия и сновидения. Психоанализ подойдет людям склонным к саморефлексии, поиску смысла.
Телесно-ориентированная психотерапия. Методика, которая подойдет всем людям, так как в основе ее лежит обращение к природе человека, к его телу. Особенно полезна тем, кому сложно сформулировать проблему словами. Телесно-ориентированная психотерапия позволяет обойти привычные механизмы психологической защиты человека, выявить и проработать скрытые и замаскированные психологические проблемы.
Рациональная психотерапия. Метод базируется на разъяснении клиенту истинных причин и механизмов расстройства или устранении логических ошибок в суждениях. Специалист помогает выстроить правильные логические связи и сформировать грамотное понимание проблемы. Применяется при неврозах, психастении, алкоголизме, наркомании и при поведенческих проблемах у подростков.
Групповая психотерапия. Форма психотерапии, при которой специально созданная группа людей регулярно встречается для достижения определенного результата. В первую очередь, групповая психотерапия помогает социализации и решает проблемы общения. Метод широко применим при неврозах, депрессивных и тревожных состояниях, психосоматических расстройствах, а также при расстройствах сна и пищевого поведения.
Семейная психотерапия. Психологическая терапия семьи и каждого отдельного ее члена. Направлена на создание здоровых межличностных отношений и устранение эмоциональных проблем. Подойдет семьям, где есть проблемы с пониманием между супругами или при детско-родительских конфликтах, а также, если в семье есть психически нездоровый человек.
Психодрама. Термин, который скрывает за собой форму театра, спонтанность игры и глубину психоанализа. Метод помогает через игру, которая проходит при участии других членов группы, научить клиента решать личные проблемы. У участника есть возможность быть одновременно и актером, и драматургом ситуации, научиться отыгрывать фантазии, страхи и конфликты, чтобы справляться с ними в обычной жизни. Психодрама эффективна при работе с детьми и подростками.
Гештальт-терапия. Гештальт — это целостный образ ситуации из прошлого, он всегда имеет начало и конец. Завтрак, прогулка с собакой, ссора в метро, выбор подарка, влюбленность, разговор со случайным человеком — все это гештальты. Одной из главных причин формирования неврозов в этой концепции считается накопление незакрытых гештальтов. Соответственно терапия закрывает их и устраняет препятствия к формированию новых. В процессе гештальт-терапии пациент заново переживает прерванный гештальт и получает возможность его закрыть, тем самым избавиться от причин развития невроза.
Эриксоновский гипноз. Особый вид гипноза, без внушений и беспробудного сна. Это состояние транса, такое, в котором каждый человек бывает несколько раз в день (витать в облаках, ни о чем не думать). Психотерапевт различными методами добивается такого состояния и общается с пациентом, который сам в процессе беседы осознает проблемы и ищет пути их решения. Гипноз противопоказан пациентам в остром психотическом состоянии.
Экзистенциальная психотерапия. Вид психотерапии, который помогает человеку разобраться в глубинных вопросах и понять, как устроена его жизнь и какие факторы оказывают на нее влияние. В процессе работы рассматриваются вопросы жизни и смерти, смысла и бессмысленности существования, одиночества и любви. Метод помогает научиться максимально полно воспринимать свою жизнь и занимать в ней активное положение. Экзистенциальная психотерапия подходит всем, заинтересованным в данных вопросах и может сочетаться с другими видами психотерапии.
Песочная терапия. Современная психотерапия, один из видов арт-терапии. Позволяет заглянуть в себя, снять внутреннее напряжение, найти новые пути развития. С помощью небольшой песочницы и разнообразных объектов человек выстраивает определенную картину, а в процессе терапии имеет возможность менять и перестраивать ее. Метод подойдет детям и взрослым. Он универсальный, надежный и информативный.
В психотерапии используется более 70 разных методик. Здесь вы можете ознакомиться с кратким упрощенным описанием лишь некоторых из них. В каждом конкретном случае врач порекомендует вам наиболее эффективную терапию именно для вашей проблемы и ваших личностных особенностей.
ГЕШТАЛЬТ
Метод дает понимание себя как личности, хорошую глубину самопознания, что в любом случае меняет качество жизни. Метод приносит долгосрочный эффект, т.к. происходит глубокое вовлечение пациента в процесс.
Очень широкий спектр применения от панических атак до нарушения пищевого поведения. Помогает разобраться в себе, разобраться в причинах одиночества или сложностях в отношениях. Отлично работает при страхах и фобиях. Существует мнение, что особенно интересна и эффективна такая методика будет для людей с развитым образным мышлением, чувствительных, эмоциональных.
ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Цель терапии – с помощью специальных упражнений и массажа:
2) по-новому понять и ощутить свое тело, почувствовать как оно эмоционально реагирует на внешний мир и на собственные мысли.
При данном методе НЕ требуется озвучивать вслух неприятный травмирующий пережитый опыт. Сам сеанс со специалистом похож на работу в рамках массажа. Эмоциональный подъем чувствуется сразу, т.к. происходит воздействие на тело.
В чистом виде не сможет полностью избавить от расстройства, поэтому при случаях средней и тяжелой степени выраженности (депрессии), а также для достижения долгосрочных результатов применяется в сочетании с другими методами.
Используется при стрессах и конфликтах, при эмоциональном выгорании и хронической усталости, при лечении послеродовой депрессии, при коррекции веса и пищевого поведения, при психосоматических заболеваниях. Также часто применяется в рамках комплексной терапии, помогает при различных типах неврозов (истерический, ипохондрический, соматизированный невроз, неврастения, невроз навязчивых состояний).
СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Форма сеанса: беседа, различные упражнения, домашние задания.
Суть работы семейной психотерапии – это работа с целой системой взаимоотношений, ситуации и индивидуальностей, а не с проблемой и запросом одного конкретного человека, как это происходит в случае персональных сеансов. Именно это помогает достичь результатов.
Настраивайтесь на работу и погружение. Никто, кроме вас самих, вашу семью без вашего желания не спасет.
АРТ-ТЕРАПИЯ
Арт-терапия - это сочетание психотерапевтической беседы и исследования себя через творчество: рисование красками, мелками, карандашами. В данном методе искусство помогает выразить наши внутренние эмоции и переживания не словами, а формами и линиями на бумаге. Например, на картине взаимоотношение формы фигур, их длины или высоты по отношению ко всей площади листа, характера линий, количества свободного белого пространства, текстуры, оттенков и расстояний между нарисованными объектами отражает эмоциональное состояние человека, его переживания или особенности восприятия. Понимая это, терапевт далее помогает клиенту обрести гармонию.
Метод интересный, позволяет работать с людьми, которым сложно формулировать проблемы и ситуации вслух. Идеальный способ работы с детьми и подростками.
Желательно сочетание с другими методиками.
КОМУ ПОДХОДИТ?
При повышенной тревожности без причины, при чувстве одиночества, при ощущении ненужности и других неприятных эмоциях, не имеющих под собой оснований. При постоянном плохом настроении, синдроме никак не проходящей усталости. Кроме того будет очень интересна тем, кто любят познавать себя.Арт-терапия особенно нравится людям, у которых есть трудности вербального самовыражения.
ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНО-ГУМАНИСТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Экзистенциальная психотерапия – это направление психотерапии, цель которой – помочь человеку приобрести и осознать смысл жизни, свою готовность ко всем сопряженным с этим смыслом радостям и переживаниям. В этом направлении считается, что каждый из нас свободен как личность, свободен принимать решения и свободен в поисках собственного предназначения. Терапевт в данном случае является помощником и ни в коем случае не навязывает свои точки зрения, а лишь помогает клиенту получить ответы на вопросы, осознать свои потребности, изменить свое поведение или отношение к тем или иным ситуациям. Сам сеанс – это диалог между пациентом и терапевтом.
Фундаментальная работа с личностью. Помогает основательно разрешить проблему, научиться лучше себя понимать, что приносит гармонию во все сферы жизни.
Требуется желание работать над собой.
Метод хорошо подходит людям, склонным к тревожности. Отлично работает с потерянностью в жизни, чувством ненужности, апатии, депрессиях разных форм и уровней. Это философский увлекательный метод поиска себя, разрешения своих внутренних конфликтов, изменения своей жизни.
ПСИХОДИНАМИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Психодинамический метод является методом психотерапии, направленным на исследование событий прошлого и их влияние на настоящее. В процессе терапии пациент переосмысливает мироощущение, поведение, все свои проблемы и с помощью врача изменяет и расширяет собственные возможности. Происходит исследование психики и бессознательного. Принятие решений всегда остается за клиентом, психотерапевт помогает, направляет, организовывает.
Психодинамическая психотерапия позволяет фундаментально изменять свою жизнь, находить настоящего себя, понимать себя.
Подходит для сложных состояний и расстройств широкого спектра. Качественно меняет жизнь человека, формирует глубокие изменения в системе поведения. Результат является долгосрочным, т.к. происходит работа с самыми глубокими уровнями подсознания и сознания.
Необходимо достаточное кол-во сессий (например, краткосрочная терапия занимает 10-50 сессий).
Стойкие изменения в настроении: депрессии и мании. Тревожные состояния. Навязчивости. Ипохондрия. Фобии. Зависимости. Психические травмы. Расстройства характера.
Суицидальное поведение. Трудности в общении, в налаживании контактов. Трудности в профессиональной самореализации.
Наличие психосоматических заболеваний.
ГИПНОТЕРАПИЯ
Психотерапевтическая методика, в которой используется гипнотическое состояние в лечебных целях. В гипнотическом состоянии пациент находится в полном расслаблении, но при этом сознание сохраняет своё присутствие и человек сконцентрирован на определенной проблеме или ситуации.
Важно! Ничего общего с разными известными постановочными шоу про гипноз данная методика не имеет!
Позитивные улучшения чувствуются уже после первых сеансов.
Противопоказана беременным, людям, страдающим эпилепсией, людям с психиатрическими диагнозами (шизофрения и пр.), при приеме психотропных препаратов, а также людям в алкогольном опьянении.
Эффективен при фобиях, различных видах зависимостей (пристрастие к алкоголю, сигаретам), нарушениях пищевого поведения (анорексия, булимия), посттравматические синдромы, психосоматика (мигрени, аллергии и пр.), бессонница, сексуальные нарушения. Также рекомендуется при общем упадке сил, депрессии, стрессовых состояниях в рамках комплексной терапии.
СИМВОЛДРАМА
Хорошо сочетается с другими методами. Подходит для использования в работе с детьми. Кроме того, релаксация и приятные образы оказывают общее благоприятное воздействие на эмоциональное состояние человека.
Суть данной методики - найти травму, которая привела к сегодняшнему состоянию / проблеме / заболеванию. Кроме того, у каждой проблемы есть еще и вторичные выгоды от ее наличия. Например, паническая атака может быть способом привлечь дополнительное внимание к себе, получить заботу от мужа/ жены/ мамы. Данная методика прорабатывает и такие дополнительные выгоды тоже.
Техника довольно быстрая и прямолинейная, поэтому подходит для людей, серьезно настроенных на избавление от проблемы, а также готовых раскрыть для себя причины своих неудач, а осознание их не всегда бывает мягко и приятно.
При данном методе НЕ требуется глубоко погружаться в пережитую травму и заново ее проживать. Дополнительно также включается ресурсное состояние - наши с вами возможности быть счастливым, испытывать положительные эмоции (радость, любовь, удовольствие от жизни).
Современная психотехника. Работает очень быстро. В некоторых случаях достаточно 4-5 сеансов для разрешения одной проблемы.
Зависимости, страхи, психосоматические заболевания, панические атаки, депрессивные эпизоды.
Также используется для раскрытия собственных возможностей, лучшего понимания и познания своей жизни и своих моделей поведения.
Важно!
Данная информация написана для общего ознакомления и понимания, что вообще такое психотерапия, какие методы бывают и чего ожидать от сеансов.
Доверьте выбор методики специалисту. Только доктор может оценить степень сложности вашего состояния и порекомендовать для дальнейшей работы не только наиболее эффективный метод лечения, но и наиболее безопасный.
Заказать звонок
Наши специалисты call-центра свяжутся с Вами в течении 5-ми минут.
Если Вам необходима срочная помощь, и нет времени ждать, позвоните нам самостоятельно по указанным контактам.
Методы психотерапии и их эффективность
Методы, основанные на экспериментальной психологии учения (поведенческая терапия):
• Гуманистическая психотерапия (психотерапевтические беседы, гештальт-терапия, психодрама)
• Системная терапия (семейная терапия). Индивидуальная, супружеская, семейная, групповая терапии.
Другие характеристики многочисленных видов психотерапии
• Методы терапии, воспроизводящие жизнь:
- психодрама
- гештальт-терапия
- трансакционный анализ
• Методы с особым вовлечением тела:
- группы случайных встреч
- концентративная двигательная терапия
- дыхательная терапия
- йога
• Методы терапии, в которых центральную роль играет обучение новому:
- поведенческая терапия
- переобучение
Научные доказательства эффективности:
• поведенческой терапии (краткосрочной) психотерапии, основанной на глубинной психологии и психоанализе
• разговорной психотерапии
• межличностной психотерапии
Методы психотерапии (Moller, Laux, Deister)
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Читайте также: