Онкозапущенность это определение кратко

Обновлено: 30.06.2024

Виды рака могут классифицироваться в зависимости от местонахождения опухоли, её размеров, причины возникновения и др. На развитие опухолевого процесса в организме могут влиять различные факторы, от неправильного питания до генетической наследственности. Все виды рака требуют определенной схемы лечения, что позволяет сохранить нормальное течение жизни.

Виды рака характеризуются отличием клеточного строения опухоли, динамикой развития, а также уровнем выживания во время лечения.

Онкологические заболевания могут возникать во всех системах и органах организма. Классификация видов онкологических заболеваний происходит в зависимости от места локализации опухоли и множества других факторов. Так процесс развития злокачественной опухоли может происходить в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, верхних дыхательных путях и грудной клетке, коже, скелете и мягких тканях, кровеносной и лимфатической системе, головном и спинном мозге. Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани.

Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно. В латентный период, когда симптомы и признаки рака еще не проявились у больного, но размножение раковых клеток уже происходит, выявляется форма и вид онкологического заболевания.

Все виды рака проявляются симптоматикой в зависимости от местонахождения опухоли и ее стадии. Болевые синдромы проявляется в месте роста онкологии, а также ухудшается общее состояние организма, незначительно повышается температура, снижается аппетит. Важным условием в эффективном лечении является ее выявление на ранних стадиях, когда раковые клетки еще не попали в кровь и лимфу.

Онкологические заболевания и способы лечения

Стадии развития онкологического заболевания

В зависимости от прогрессирования заболевания происходит деление онкологии на стадии. При первой стадии опухоль достигает небольших размеров и находится в пределах органа, вторая стадия отличается от первой увеличением опухоли в размерах, третья стадия - прорастание раковых клеток в ближайшие ткани и лимфу, четвертая стадия представляет собой активное прогрессирующие развитие опухоли и метастазирование в отдаленные органы.

Все виды рака классифицируются по единой системе измерения патологического процесса в организме, которая помогает сравнивать значения центрам по борьбе с раком по всему миру. Буквенное и цифровое обозначение стадий онкологического заболевания раскрывается международной системой клинической классификацией рака, и имеет обозначение вне зависимости от вида рака. Для определения значений существует три критерия - величина раковой опухоли, метастазирование в лимфу и наличие метастазов в других органах.

Что же такое метастазы?

Метастазирование - это перенос опухолевых клеток в организме, которые создают новые очаги в других органах. Виды рака не влияют на возможность появления множественных опухолей. Метастазы развиваются в три основных этапа:

  1. инвазия - перенос патогенных клеток в сосуды;
  2. течение этих клеток током крови, лимфы и полостных жидкостей,
  3. имплантация - приживание раковых клеток и образование вторичного опухолевого очага.

Диагностика заболевания методом компьютерной томографии помогает обнаружить вид онкологического заболевания и образование метастазов в организме и подобрать эффективное лечение для улучшения картины заболевания.

Виды раковых заболеваний

Виды рака определяются в зависимости от множества факторов. Онкологическое заболевание классифицируется по нескольким критериям:

  • по месту локализации опухоли;
  • по типу ткани, в которой развиваются раковые клетки,
  • по строению раковых клеток,
  • по принципу деления,
  • по сложности развития.

Виды рака разделяются по месту нахождения опухоли. То есть органе или системе, где он развивается.

Также виды онкологических заболеваний разделяются по типу ткани. Раковые клетки активно размножаются в мышечной, эпителиальной, костной, сосудистой, нервной и соединительной ткани. Развитие злокачественного образования в нескольких видах тканей называется сложным.

По строению клеток опухоли различают:

  • карциному - рак в эпителии,
  • лейкоз - развитие ракового процесса в кроветворной системе,
  • меланому - рак кожи,
  • саркому - рак в соединительной ткани,
  • лимфому - рак в лимфатической системе,
  • глиому - рак головного мозга и др.

По принципу деления раковых клеток разделяют виды клинического, морфологического и гистологического рака.

Аденокарцинома и плоскоклеточный рак - виды рака, которые встречаются чаще всего. Они возникают в щитовидной, поджелудочной и молочной железе, на шейке матки и легких.

Факторы риска

Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.

Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.

Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.

Диагностика онкологических заболеваний

Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного. Успешный метод лечения возможен только после обнаружения раковой опухоли и определения вида онкологического заболевания.

Диагностика лечения начинается с консультации специалиста и оценки симптомов заболевания, после чего назначается ряд исследований. Виды рака определяются после ультразвукового исследования и взятия биопсии. Полноценный подход к диагностике заболевания с учетом возраста, сопутствующих недугов и факторов риска помогает исключить ложные симптомы.

Методы лечения онкологических заболеваний

В зависимости от вида онкологического заболевания подбираются методы лечения. Наиболее эффективным является комбинированный или комплексный подход к избавлению от недуга.

К основному и радикальному методу лечения относится - хирургическое вмешательство. Некоторые виды рака позволяют удалить опухоль внутри органа или вместе с ним. Но не всегда операция это выход и тогда подбираются другие методы лечения.

От вида онкологического заболевания назначается дополнительное лечение, такое как, лучевая терапия и прием химиопрепаратов.

Успешный исход лечения, может быть достигнут, если пациент настроен на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций, профилактическим мерам и наблюдению у врача-онколога. Ранняя диагностика онкологического заболевания позволяет избежать усугубления состояния, восстановлению нормального течения жизни, а также избежанию возможности рецидива.

Профилактика онкологических заболеваний

Профилактика раковых заболеваний - это, в первую очередь, ведение здорового образа жизни. Отказ от употребления алкоголя, табакокурения, вредной и жирной пищи, активный образ жизни и спокойное нервное состояние.

Виды рака должны контролироваться на протяжении всей жизни с использованием скрининговых исследований. Из-за скрытого течения онкологического заболевания симптомы могут проявиться уже в запущенной стадии, когда лечение может быть малоэффективно. Поэтому профилактические обследования и внимательный подход к опасным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы, а если болезнь все-таки наступила, особенно, если учтены все факторы риска, то это позволит подобрать правильный метод лечения для любого вида онкологического заболевания.

Существует более двухсот разновидностей онкологических заболеваний, которые могут развиваться в любой области человеческого организма. Болезнь провоцируется неконтролируемым появлением атипичных мутировавших клеток, что со временем вызывает нарушение работы отдельных органов и систем организма, а также ухудшает общее самочувствие человека.

Проявление симптомов зависит от того, где расположено злокачественное новообразование и какова стадия его развития. Основными симптомами становятся: общая слабость, ухудшение аппетита, резкая потеря веса, субфебрильная температура, чрезмерная потливость, озноб.

Лечение и шансы на полное выздоровление зависят от стадии злокачественных новообразований, их вида и реакции на различные препараты. Чтобы предотвратить появление онкологии или быстро ее обнаружить, важно знать причины болезни и первые симптомы. Если есть подозрения на злокачественное новообразование, рекомендуется обратиться за консультацией опытного врача-онколога. Наилучшую помощь оказывают в иностранных клиниках.

В Турции пациентам обеспечивается максимально эффективное лечение, быструю и точную диагностику, демократичные цены на услуги.

Причины злокачественных новообразований

Ученые определили ряд причин злокачественных новообразований, способных спровоцировать развитие рака. Для удобства их принято разделять на две большие группы: эндогенные и экзогенные.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Эндогенные причины злокачественных новообразований:

  1. иммунологические наследственные аномалии (комбинированный иммунодефицит, Х-связанная агаммаглобулинемия и т.п.);
  2. образование наследственных новообразований (диффузный полипоз, множественный эндокринный аденоматоз);
  3. повышенный риск образования злокачественного образования, но с недоказанной наследственной связью присутствует в таких органах, как легкие, молочные железы, эндометрий, толстый отдел кишечника, желудок;
  4. нарушение работы эндокринной системы;
  5. наличие патологий, предрасполагающих к злокачественному перерождению клеток (например, пигментная ксеродермия, синдром Пейтца-Егерса или Дауна, Реклингхаузена, множественные экзостозы).

Экзогенные причины злокачественных новообразований:

  • приобретенные иммунодефициты;
  • радиация с низкой долей облучения (диагностика с помощью рентгенографических приборов, ультрафиолетовое облучение и т.д.);
  • радиация с высокой степенью лучевого облучения (ядерное оружие, лучевая терапия, аварии на АЭС);
  • влияние химических канцерогенов, в частности продуктов промышленного производства (неорганических соединений — никель, хром, мышьяк, кадмий и т.п., органических — асбестозы, бензин, винил-хлориды, каменно-угольные смолы, бензидин и др.);
  • негативное действие некоторых медицинских препаратов (иммунодепрессанты, алкилирующие медикаменты, тестостерон, эстроген, прокарбозины, фенацетин и др.);
  • подверженность вредным привычкам (употребление алкогольных напитков и курение);
  • неправильный и нерациональный режим питания;
  • неправильная обработка продуктов и недолжное соблюдение правил гигиены;
  • заражение инфекционными элементами — грибами (афлотоксин), паразитами (шистозоматоз), гепатит В, африканская лимфома Беркитта, гепатоцеллюлярный рак, назофарингеальная карцинома.

Виды злокачественных новообразований

Злокачественное образование по строению в первую очередь зависит от тканей, в которых оно сформировалось. По этому признаку различают следующие виды злокачественных новообразований:

  • мышечные;
  • эпителиальные;
  • нервные;
  • соединительной ткани;
  • костные;
  • сосудистые;
  • эндотелиальные.

По принципу деления злокачественных клеток выделяют гистологические, клинические и морфологические виды опухолей.

По сложности строения бывают простые (образование из одного типа ткани) или сложные виды злокачественных новообразований. Также рак различают по органу или системе, в которых он сформировался: костей, кишечника, яичников, кожи, желудка, молочных желез, предстательной железы, шейки матки, легких и т.п.

Виды злокачественных новообразований по строению клеток, на основе которых они развиваются:

  • карцинома — эпителиальные ткани; — онкология кроветворной системы;
  • саркома — рак костно-мышечного аппарата и соединительной ткани;
  • меланома — рак кожи из клеток-меланоцитов;
  • лимфома — заражение лимфотическиех клеток;
  • хориокарцинома — поражается планцента;
  • глиома — перерождение глиальных клеток головного мозга;
  • тератома — раковый процесс затрагивает гоноциты.

Стадии злокачественных новообразований

По степени агрессивности болезни и ее распространению по организму, различают 4 стадии злокачественных новообразований.

Рассмотрим признаки каждой из них:

  • 1 стадия — появление первых злокачественных клеток, преобразованных их нормальных. Размер патологического образования в диаметре не превышает 2 см. Сложно поддается диагностике, протекает без явно выраженной симптоматики. Хорошо поддается лечению, в 95% случаев пациенты выздоравливают полностью.
  • 2 стадия — опухоль достигает уже 5 см, но метастазы обнаруживаются редко (возможны отдельные злокачественные клетки в кровотоке или лимфоузлах). Общее самочувствие пациента ухудшается, поэтому можно заподозрить болезнь и пройти необходимое обследование своевременно. Успешное лечение обеспечивается в 75% случаев.
  • 3 стадия — патологическое образование переходит в фазу активного роста и по размерам превышает 5 см. Оно поражает соседние ткани и органы, быстро распространяясь по лимфатической и кровеносной системе. Обнаруживаются метастазы в разных областях тела, которые могут быть одиночными или располагаться группами. Симптомы ярко выраженные, нарушена работа всего организма. В зависимости от разновидности онкологии успеха в лечении достигают 25-50% пациентов.
  • 4 стадия — обширное поражение злокачественными клетками, многочисленные и отдаленно расположенные метастазы, которые возникают очень быстро, несмотря на проводимое лечение. Терапия направлена на максимальное продление жизни пациента и облегчение симптомов.

Стадии злокачественных новообразований определяются после тщательного обследования и консультации врача-онколога.

Рак или карцинома — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток различных органов и систем. Раковые клетки отличаются незрелостью, способностью к неконтролируемому росту, размножению, проникновению в окружающие ткани с формированием метастазов. Имеет неблагоприятный исход. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, уступая патологиям сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Наиболее часто встречается рак предстательной железы, рак лёгких, рак молочной железы у женщин.

изображение

Симптомы рака

Болезнь длительное время может себя не проявлять, из-за чего редко обнаруживают на ранней стадии. В клинический период симптомы рака разнообразны, определяются местом расположения опухоли, темпами роста, наличием метастазов. К наиболее частым признакам онкологических заболеваний относят:

  • резкую потерю в весе, утрату аппетита;
  • слабость, вялость, ломоту в мышцах;
  • стойкое повышение температуры на уровне 37.1-38 градусов;
  • кашель;
  • головную боль, головокружения;
  • немотивированные обмороки;
  • внутренние кровотечения;
  • боль в области грудной клетки, нижней части живота;
  • снижение качества дыхания, одышку, трудности с приемом пищи;
  • изменение кожи в виде растущей припухлости, отечности, образования глубоких язв;
  • болезненное мочеиспускание;
  • увеличение лимфатических узлов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 05 Марта 2022 года

Содержание статьи

Причины

Существует большое количество факторов, которые нарушают механизмы, ответственные за деление, рост и дифференциацию клеток, в особенности ДНК, вызывая их злокачественное перерождение. К таким относят:

  • длительное воздействие химических канцерогенов;
  • некоторые вирусы: вирус Эпштейна-Барр, вирусный гепатит, вирус папилломы человека;
  • гормональные изменения;
  • генетическую предрасположенность;
  • различные виды ионизирующей радиации, ультрафиолетовое излучение, механические травмы тканей;
  • стрессы;
  • нерациональное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес.

Стадии развития рака

Рак в развитии проходит несколько стадий, которые описывают основной очаг опухоли, наличие метастазов:

  • нулевая — рак на месте, клинически не определяется. При своевременном лечении прогноз на выздоровление 100 %;
  • первая стадия — раковые клетки распространяются за пределы эпителия, при этом не влияют на организм;
  • вторая и третья — стадии регионального распространения. Карцинома прорастает в соседние ткани, поражает лимфатические узлы, не затрагивая здоровые органы;
  • четвертая — прогрессирующий или метастатический рак. Формируются метастазы — вторичные очаги патологического процесса. Длительность жизни измеряется в месяцах, иногда неделях.

Разновидности

Рак развивается в разных органах, слизистых оболочках, кожных покровов. Основные виды рака :

  • опухоль органов пищеварения: рак желудка, печени, прямой и толстой кишки, пищевода, поджелудочной железы;
  • опухоль органов мочеполовой системы: рак мочевого пузыря, влагалища;
  • опухоль органов дыхания: рак лёгкого, ротоглотки, носоглотки, слизистой оболочки рта, языка;
  • рак кожи;
  • рак мозга;
  • рак щитовидной железы;
  • опухоль органов репродуктивной системы: рак предстательной железы, молочной железы, шейки матки у женщин, яичника.

Диагностика

Диагностику онкологических заболеваний проводит врач-онколог, иногда в сотрудничестве с другими узкопрофильными специалистами: маммологом, хирургом, гастроэнтерологом, эндокринологом, гинекологом, неврологом. Точная постановка диагноза, определение локализации опухоли, темпа роста, наличия метастазов требует комплексного обследования больного. В онкоскрининг включают все доступные методы, как:

  • наружный осмотр;
  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • определение онкомаркеров в крови;
  • биопсия;
  • цитологический мазок;
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенография внутренних органов;
  • эндоскопическое исследование.

Специалисты клиник ЦМРТ для выявления злокачественной опухоли используют разные диагностические методы:

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

Анализ причин запущенности и низкой выживаемости больных со злокачественными новообразованиями ЛОР-органов и полости рта в Москве

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2014;(1): 20-23

Сдвижков А.М., Кожанов Л.Г., Шацкая Н.Х., Белов Е.Н. Анализ причин запущенности и низкой выживаемости больных со злокачественными новообразованиями ЛОР-органов и полости рта в Москве. Вестник оториноларингологии. 2014;(1):20-23.
Sdvizhkov AM, Kozhanov LG, Shatskaia NKh, Belov EN. Analysis of the causes of cancer negligence and low survival in the patients with malignant neoplasms of ENT and oral cavity in the city of Moscow. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2014;(1):20-23. (In Russ.).






Цель работы - проанализировать причины поздней диагностики злокачественных новообразований и низкой выживаемости пациентов в Москве, а также наметить ряд организационных мероприятий, направленных на снижение уровня запущенности и смертности населения от злокачественных новообразований ЛОР-органов и полости рта. Среди причин запущенности первое место по частоте занимает несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью. Важные причины запущенности - бессимптомное течение заболевания, отсутствие патогномоничных и ранних признаков злокачественной опухоли, сочетание нескольких заболеваний, несовершенство медицинской науки, недостаточная разрешающая способность существующих методов обследования. Авторы обращают внимание, что среди основных причин врачебных ошибок следует отметить отсутствие у практических врачей онкологической настороженности. Намечены основные пути решения проблемы запущенности злокачественных новообразований ЛОР-органов в Москве.

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

Онкологический клинический диспансер №1 Департамента здравоохранения Москвы

В настоящее время в нашей стране и за рубежом разработаны и внедрены в практику различные методы диагностики и лечения злокачественных новообразований верхних дыхательных и пищеварительных путей. Имеется возможность добиться стойкого излечения или продолжительной ремиссии у большинства больных со злокачественными опухолями при условии их своевременного выявления, использования правильной диагностической и лечебной тактики [1].

Тем не менее смертность от рака верхних дыхательных и пищеварительных путей остается высокой. Основной причиной этого является высокий процент запущенных больных, впервые обратившихся за консультацией в специализированное учреждение. Запущенные стадии злокачественных опухолей значительно снижают возможность благоприятного исхода лечения, даже самого современного и адекватного (комбинированное и комплексное).

Согласно данным Московского городского канцер-регистра, средняя продолжительность жизни больных со злокачественными опухолями ротоглотки и гортаноглотки III и IV стадий редко превышает 3 года. По данным литературы, 5-летняя выживаемость больных с III и IV стадиями рака ротоглотки не превышает 5-20% [2]. Примерно 40% умерших вообще не получали специального лечения, так как были поставлены на учет в инкурабельной стадии.

Цель настоящей работы - проанализировать причины поздней диагностики злокачественных новообразований и низкой выживаемости пациентов в Москве, а также наметить ряд организационных мероприятий, направленных на снижение уровня запущенности и смертности населения от злокачественных новообразований ЛОР-органов и полости рта.


Основные причины запущенности злокачественных опухолей ЛОР-органов приведены в табл. 2. Среди причин запущенности первое место по частоте занимает несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью. Причинами этого мы считаем низкий уровень санитарно-просветительной работы среди населения, нежелание обращаться к врачу из-за страха потерять работу, недостаточно четкую организацию диспансерной работы, особенно в группах высокого риска, к которым относятся люди старше 40 лет, хронические курильщики, работники вредных производств и др.

Второе место среди причин запущенности занимает бессимптомное течение заболевания. К данной группе относятся случаи истинно скрытого неспецифического течения злокачественной опухоли, как, например, при раке верхнечелюстной пазухи, когда бессимптомность или малосимптомность проявлений заболевания на ранних стадиях связана с анатомо-топографическими особенностями верхней челюсти. Аналогичная картина может иметь место при опухолях в носоглотке, гортаноглотке. К данной группе можно отнести случаи, когда сами больные не могут точно сообщить время появления начальных признаков заболевания, когда и в какие медицинские учреждения они обращались, объем оказанной им помощи. Особенно это относится к пожилым пациентам, людям, злоупотребляющим алкоголем и т.д.

К сожалению, большинство непосредственных причин врачебных ошибок имеют субъективный характер, т.е. зависят от врача. Это прежде всего неудовлетворительная организация профилактических осмотров населения, отсутствие онкологической настороженности, недостаточный уровень профессиональной подготовки врача, отставание от достижений современной клинической онкологии. Нередко причиной является неполное обследование больного, недостаточное использование диагностических методов, установление диагноза на основании результатов одного малоинформативного метода исследования, необоснованное затягивание процесса диагностики с нарушением принципа последовательности при обследовании больного, неправильное истолкование результатов обследования больного, установление диагноза на основании результатов необоснованно длительного динамического наблюдения.

И все-таки среди основных причин врачебных ошибок следует отметить отсутствие у практических врачей онкологической настороженности. Онкологическая настороженность - это определенный образ медицинского мышления врача, который, оценивая жалобы больного, объективные данные, результаты клинических анализов и дополнительных методов исследования, должен прежде всего ответить на вопрос: не связаны ли выявленные нарушения со злокачественным новообразованием. В первую очередь онкологическая настороженность зависит от профессиональной подготовки врача, знания современных методов исследования и методов диагностики злокачественных опухолей, знания симптоматики ранних форм онкологического заболевания и необходимой последовательности применения в достаточном объеме методов диагностики для его исключения или подтверждения.

Приведем клиническое наблюдение.

Больной Щ., 53 лет, с октября 2012 г. обратил внимание на боли в горле и в январе 2013 г. обратился к оториноларингологу в районную поликлинику. Был поставлен диагноз: хронический фарингит, и назначено противовоспалительное лечение. При осмотре ЛОР-органов патологии выявлено не было. В связи с отсутствием положительного эффекта от проведенного лечения через 3 мес больной обратился повторно в ту же поликлинику, было назначено повторное противовоспалительное лечение. Улучшения не наступило, и больной в третий раз обратился к оториноларингологу в августе 2013 г. Через 10 мес после проявления первых признаков заболевания больной в связи с неэффективностью противовоспалительной терапии был направлен на консультацию в ОКД №1 для исключения опухоли глотки.

При осмотре: на задней стенке глотки слева определялась язвенно-инфильтративная опухоль. Выполнена биопсия опухоли и при гистологическом исследовании выявлен плоскоклеточный рак. В августе 2013 г. был установлен диагноз - рак ротоглотки T4N0M0 IV стадии.

Таким образом, в данном наблюдении больной в течение длительного времени (7 мес) находился под наблюдением оториноларинголога. Сроки наблюдения во много раз превысили необходимые (2-3 нед). В итоге специальное лечение больного было начато в IV, т.е. запущенной стадии заболевания.

Имеют место случаи длительного обследования больных и в онкологическом диспансере, что также может привести к запущенности. Нередко это связано с тем, что пациенты с подозрением на злокачественную опухоль, направленные из лечебно-профилактических учреждений Москвы, не имеют на руках данных общеклинического обследования (анализы крови, мочи, ЭКГ, рентгенография легких, заключения профильных специалистов). Врач-онколог вынужден вновь направлять больного в поликлинику для общеклинического обследования, что значительно затягивает сроки обследования и начало специального лечения.

Рассматривая возможные пути решения проблемы запущенности злокачественных новообразований ЛОР-органов в Москве, можно выделить следующие направления работы:

- проведение санитарно-просветительной работы среди населения Москвы с целью повышения онкологической настороженности;

- улучшение материально-технической базы и, соответственно, диагностических возможностей лечебно-профилактических учреждений;

- повышение онкологической настороженности врачей путем совершенствования медицинского образования: оптимизация обучения студентов медицинских

вузов, постоянное повышение уровня теоретической подготовки и совершенствование онкологических знаний оториноларингологов общей лечебной сети.

Важное значение имеет ознакомление медицинских работников ЛПУ Москвы с современной структурой организации лечебно-диагностической помощи больным со злокачественными новообразованиями ЛОР-органов.

В настоящее время совместными усилиями оториноларингологов и онкологов Москвы уже проводится ряд мероприятий по улучшению ранней диагностики и уменьшению запущенности злокачественных опухолей ЛОР-органов.

В 1975 г. в составе консультативной поликлиники Городского онкологического диспансера с целью улучшения диагностики злокачественных новообразований ЛОР-органов был организован ЛОР-онкологический центр. Задачами центра были: консультация больных с подозрением на онкологические заболевания ЛОР-органов, уточняющая диагностика с использованием специальных методов исследования, организация специализированного лечения больных с установленным диагнозом, диспансерное наблюдение за пациентами и их реабилитация после проведения лечения.

Создание центра явилось определенным шагом вперед в направлении улучшения организации онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями ЛОР-органов. В 2004 г. ЛОР-центр был реорганизован в отделение опухолей головы и шеи консультативной поликлиники ОКД №1.

В ноябре 2006 г. состоялось совместное заседание сотрудников ОКД №1 и МНПЦ оториноларингологии ДЗ Москвы по вопросу о причинах запущенности злокачественных новообразований и путях улучшения ранней диагностики. По итогам совещания принято решение организовать занятия для оториноларингологов поликлинического звена по онкологии ЛОР-органов, дополнительно включить в план ежемесячных семинаров лекции по онкологии. Рассмотрен вопрос о возможности включения в программу обучения врачей, проходящих последипломную подготовку, занятий по онкологии ЛОР-органов. Однако как свидетельствует проведенный анализ, необходимо снова возвращаться к этому вопросу ввиду высокой запущенности и низкой продолжительности жизни больных со злокачественными заболеваниями ЛОР-органов и полости рта. Необходимо выработать тактику действий ЛОР-врачей при лечении воспалительных заболеваний ЛОР-органов и стоматологов при лечении воспалительных заболеваний полости рта.

Читайте также: