Инфекционная безопасность это кратко

Обновлено: 06.07.2024

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Изучаемые вопросы:

1. Понятие инфекционная безопасность.

2. Основная нормативно-методическая документация по инфекционной безопасности:

3. Понятие медицинские отходы.

4. Структура и классификация медицинских отходов.

5. Правила обращения с медицинскими отходами.

6.Организация системы сбора и удаления отходов в ЛПО.

Мир сегодня располагает необходимыми знаниями и ресурсами для значительного сокращения воздействия инфекций на человечество. Необходимы обязательства и активные действия на всех уровнях для того, чтобы обеспечить право каждого пациента на получение помощи в самых чистых и безопасных условиях.

Инфекционная безопасность - создание комфортных и безопасных условий пребывания и лечения пациентов в ЛПУ, а также профессиональной деятельности медицинского персонала.

Инфекционный контроль - система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространение возбудителей внутрибольничных инфекций.

Технологии инфекционной безопасности - важный раздел системы инфекционной безопасности и инфекционного контроля в лечебно-профилактическом учреждении.

Качественное выполнение технологий инфекционной безопасности возможно при соответствии кабинета или другого подразделения, в котором проводится технология, санитарно-гигиеническим нормам по площади, внутренней отделке, эффективной работе вентиляционных систем, наличии бесперебойного водоснабжения, обеспечении Стандарта оснащения кабинета, а также соответствия адекватных дезинфектологических технологий конкретным задачам. Стандарт оснащения кабинета, помимо медицинского оборудования, мебели, предполагает наличие дезинфекционной, стерилизационной аппаратуры, дез. средств и кожных антисептиков, средств барьерной защиты, прочего оснащения (емкости для дезинфекции, уборочный инвентарь, средства для сбора и обеззараживан ия медицинских отходов класса "Б/В ", средства экспресс-контроля и др.).

Основная нормативно-методическая документация по инфекционной безопасности:

- ОСТ (отраслевой стандарт) - 42-21-2-85 - определяет методы, средства, режимы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.

Медицинские отходы (Статья 49)

Медицинские отходы - все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях (в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ).

Медицинские отходы подлежат сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (часть 3 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ).

Медицинские отходы разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания в соответствии с критериями, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации, на классы.

- Класс "А" - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам - о тходы, не имеющ ие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекци онными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель,
инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее. Пищевые отходы цен тральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или ф армацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.

Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы "Отходы. Класс А". Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении).

- Класс "Б" - эпидемиологически опасные отходы - и нфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы.
Органические операцион ные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из м икробиологических, клинико- диагностических лаб ораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Биологические отходы в ивариев. Живые вакцины, н епригодные к использованию .

Отходы класса Б подлежат обязательному дезинфекции, собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку/контейнер с крышкой( для сбора острых отходов) желтого цвета или имеющие желтую маркировку, заполняются на ¾ объема . Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Патологоанатомические и органические операционные отходы класса Б (органы, ткани и так далее) подлежат кремации (сжиганию) или захоронению на кладбищах в специальных могилах на специально отведенном участке кладбища в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. Обеззараживание таких отходов не требуется.

- Класс "В" - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы - Материалы, конт актировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарн ой охране территории. Отходы лаборато рий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности .

Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку /контейнеры красного цвета или имеющую красную маркировку, заполняются на ¾ объема.

- Класс "Г" - токсикологические опасные отходы 1- 4 классов опасности, приближенные по составу к промышленным – лекарственные, (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических
производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости ("Отходы. Класс Г") в соответствии с требованиями нормативных документов в зависимости от класса опасности отходов. Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

- Класс "Д" - радиоактивные отходы - все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности.

Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, и других помещений с асептическим режимом проводится 1 раз в неделю.

Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении . Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.

Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов).

С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:
- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствии людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей.

Это не только комплекс санитарно-противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение занесения и распространения инфекции в лечебных учреждениях

Инфекционная безопасность - это не только комплекс санитарно-противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение занесения и распространения инфекции в лечебных учреждениях.

Важнейшей составляющей процессов инфекционного контроля является личная ответственность, осознанное отношение к выполнению всех необходимых действий!

-->

Мы считаем обеспечение клиник не только самыми эффективными решениями от ведущих мировых производителей в сфере защиты от инфекций, но и поставщиком качественной информации, помощником в развитии профессиональных компетенций.

Мы объединяем усилия людей и компаний, работая над улучшением здоровья россиян. Помогаем радоваться жизни и дарить окружающим здоровую улыбку!

Инфекционная безопасность – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекции внутри популяции. Инфекционные заболевания представляют эпидемиологическую опасность в плане быстрого распространения среди населения, заражения большого количества людей, тяжелого течения болезни, приводящего к инвалидности, а, порой, и к смерти.

В настоящее время отмечена тенденция к появлению новых инфекционных заболеваний и возвращению старых нозологических форм. За последние двадцать лет открыли более 40 новых болезней, это ВИЧ, атипичная пневмония, ТОРС (SARS), MERS, болезнь Кройцфельта-Якоба, легионеллез, вирусные гепатиты С, D, G, ТТV, SENV, NFV и т.д. Активизировались холера, лихорадка Эбола, желтая лихорадка, лихорадка денге, имеются данные о повышении эпизоотологической активности в природных очагах чумы, геморрагических лихорадок, туляремии, бешенства, сибирской язвы. Эпидемия кори быстро распространяется по всему миру и подвергает риску жизни миллионов людей. Всё чаще регистрируются вспышки кишечных инфекций. Вновь подняла голову дифтерия и полиомиелит (вызванный диким вирусом). Остаётся неблагоприятной ситуация и по ВИЧ-инфекции. С увеличением пассажирских перевозок, а с ними и миграционных потоков отмечен рост заболеваемости тропическими инфекциями на территориях, где они ранее не встречались. Ситуация усугубляется ещё и тем, что изменение климата привело к миграции на север комаров рода Aedes (переносчиков лихорадки денге, чикунгунья, жёлтой лихорадки), которые начали распространяться в Южной Европе, на территории Краснодарского края и других южных регионах Российской Федерации, клещей рода Нyalomm, aпереносчиков и резервуаров Конго-Крымской геморрагической лихорадки и Ixodes, переносчиков клещевого энцефалита и боррелиоза.

Сложная эпидситуация в мире требует уделять повышенное внимание проблеме возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения РФ. Чтобы эффективно бороться с инфекциями необходимо знать, как заболевание возникает и передаётся.

Для того, чтобы возникло и распространилось любое инфекционное заболевания необходимо наличие трех звеньев эпидемиологического процесса, а именно:

1) источника инфекции, в организме которого развиваются возбудители заболевания;

2) средств передачи возбудителя инфекции – механизмов и путей передачи инфекции;

3) восприимчивого к инфекции организма.

Существует большое разнообразие возбудителей инфекционных заболеваний:

Существует множество путей и механизмов передачи возбудителя инфекции от источника инфекции к восприимчивому организму. Это естественные пути передачи (созданные природой) и искусственные пути передачи (созданные человеком).

Естественный механизм передачи инфекции:

Вертикальный механизм передачи подразумевает передачу возбудителя через плаценту, при прохождении ребёнка по родовым путям, при кормлении грудью или при уходе за ребёнком.

Горизонтальный механизм передачи инфекции это передача возбудителя от человека к человеку или от животных к человеку, который реализуется через следующие пути:

1) аэрозольный (воздушный, воздушно-капельный, воздушно-пылевой) – возбудитель с частицами пыли, слюны, находящимися в воздухе, попадает в лёгкие здорового человека при дыхании;

2) контактный (контактно-бытовой) – возбудитель передается при контакте с кожей или слизистыми больного (прямой контакт) или через инфицированные предметы (непрямой контакт);

3) фекально-оральный (пищевой, водный) – возбудитель заболевания передается через зараженные продукты питания или воду, которые попадают в желудочно-кишечный тракт здорового человека;

4) трансмиссивный – возбудитель передается при укусе членистоногих (вшей, комаров, москитов, клещей, блох и т.д.), которые сосали кровь у больного животного или человека, а потом у здорового.

Искусственный (артифициальный) механизм передачи реализуется при проведении манипуляций, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых.

Ассоциированный с медицинскими процедурами: реализуется при использовании нестерильного многоразового медицинского инструментария, при переливании зараженной крови и её компонентов, при пересадке органов от больного человека здоровому и т.д..

Ассоциированный с немедицинскими процедурами: реализуется при использовании нестерильного многоразового инструментария при пирсинге, татуировке, косметических процедурах, при внутривенном введение наркотиков, при использовании колюще-режущих средств личной гигиены (ножницы, бритвенные станки и т.д.), которыми пользовался больной.

3 звено эпидемиологического процесса — восприимчивый организм — это человек, у которого при контакте с источником инфекции или возбудителем возникает инфекционное заболевание.

Для того, чтобы предотвратить появление и распространение инфекционного заболевания, необходимо воздействовать на все звенья эпидемического процесса.

Обеспечение инфекционной безопасности медицинской помощи в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

По заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, ни один тип медицинских учреждений ни в одной стране не может претендовать на то, чтобы быть свободным от риска возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

На это направлена низкая длительность пребывания пациентов в стационаре. С этой целью все плановые операции проходят в день госпитализации или на следующий день, а пациенты проходят предоперационное обследование на амбулаторном этапе. Для снижения агрессии хирургического вмешательства в Клинике широко внедряются малоинвазивные медицинские технологии. Рост количества имплантируемых материалов и устройств сочетается с ростом антимикробной защиты медицинских технологий, соблюдением разработанных протоколов антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии.

Вместе с тем, техническая насыщенность лечебно-диагностического процесса, открытость Клиники для посетителей, распространение бессимптомного носительства возбудителей с высоким эпидемическим потенциалом: мульти-, экстремально и панрезистентных к антимикробным препаратам микроорганизмов, среди посетителей Клиники требует применения новых решений для обеспечения контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Одним из таких методов управления риском является проведение скрининга носительства микроорганизмов с высоким уровнем резистентности, направленного на выявление и снижение риска развития инфекций в процессе лечения основного заболевания. К наиболее значимым микроорганизмам относят резистентный к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), к ванкомицину- энтерококк (VRE) и мультирезистентные грамотрицательные бактерии (MRGN). Главным фактором изменения свойств бактерий является растущее неконтролируемое применение антимикробных препаратов, в том числе и в сельском хозяйстве.

Группой риска являются лица, регулярно употребляющие препараты для снижения кислотности желудка, принимавшие антимикробные препараты широкого спектра антибактериальной активности (карбапенемов, фторхинолонов и цефалоспоринов 3- и 4-го поколения) в течение последнего года (особенно в течение последних 3-х месяцев), длительными и тяжелыми заболеваниями, приводящими к повторным госпитализациям в любое медицинское учреждение, а также пациенты с хроническими ранами или имеющие любые инвазивные медицинские устройства (стомы, катетеры и пр.). Подобные микроорганизмы могут передаваться в ходе бытовых контактов с лицами из группы риска или отдыхающими за рубежом на территориях с высоким уровнем распространения внебольничных резистентных штаммов. Стоит обратить внимание, что основным методом профилактики заражения этими микроорганизмами является своевременная и правильная гигиена рук.

У большинства носителей резистентных бактерий нет никаких признаков болезни, в обычной жизни это не представляет опасности. В ходе оперативного лечения наличие резистентных возбудителей может усугубить тяжесть заболевания, приводя к увеличению длительности госпитализации, ухудшению результата лечения. Носительство не является поводом для отказа от необходимого медицинского вмешательства, этот факт необходимо учесть и подобрать персонализированную терапию. Данные инфекции нельзя лечить широко применяемыми препаратами, необходимо подбирать другие лекарственные средства. Выявление носителей до проведения оперативного лечения дает возможность оказать наиболее подходящую им медицинскую помощь.

Мы уверены, что проводимые нами мероприятия обеспечивают качество о безопасность медицинской помощи.

Читайте также: