Значение индивидуальных особенностей реагирования для возникновения психического заболевания доклад
Обновлено: 16.05.2024
Многие согласятся с тем, что все болезни и проблемы со здоровьем возникают вследствие совокупности факторов —окружающей среды, пищи, образа жизни… Но не стоит забывать, что внутреннее состояние человека также играет немаловажную, а может и более весомую роль. Наверное, каждый иногда замечал, что под воздействием стресса или напряженной ситуации, организм выдает определённые физические реакции. Может подняться температура, возникнуть головная боль, обостриться аллергия. Все это сигнализирует о психосоматическом характере заболевания.
Не так давно, медицина классифицировала все заболевания как физические и психические, пока в середине 19 века американский специалист Франц Александер не выделил еще один тип – психосоматический. После этого, психосоматика стала подробно изучать заболевания, спровоцированные психическими факторами.
Изначально таких болезней было всего семь:
5. бронхиальная астма;
7. инфаркт миокарда.
В наше время ситуация несколько изменилась, и теперь любое заболевание может рассматриваться с точки зрения психосоматики - всегда есть вероятность того, что психологические причины стали спусковым крючком.
Механизм возникновения (соматизация)
Эмоции человека включают в себя не только психологический, но и биологический компонент, поэтому, когда мы сдерживаем те или иные эмоции, никак их не проявляем, активизируется биологический компонент. Это и приводит к различным сбоям в организме и работе нервной системы. Проще говоря, болезнь возникает вследствие того, что эмоции не получили выхода и психика никак их не обработала. Возникает психологическое напряжение, которое воздействует на органы и системы и приводит к различным нарушениям. При постоянных повторениях могут возникнуть необратимые изменения в органах и тканях, а заболевания могут приобрести хроническую форму. Реакции у людей проявляются по-разному, но, естественно, речь идёт об отрицательных переживаниях, которые, к сожалению, не все способны правильно проявлять. Важно поддерживать уравновешенное психоэмоциональное состояние, уметь контролировать негативные эмоции и правильно их проживать.
Психосоматическая терапия
Исходя из природы возникновения психосоматических расстройств, их лечение требует комплексного подхода. Терапия включает в себя как психо-, так и фармакотерапию. Лечение, в первую очередь, должно быть нацелено на саму личность пациента и на стабилизацию его эмоционального ощущения. Поэтому, каждый отдельный случай требует отдельного внимания и должен иметь индивидуальный подход.
Сложность лечения заключается в том, что психосоматика представляет собой порочный круг: стресс провоцирует болезнь, а сам факт болезни усиливает тревожное состояние. Без медикаментозного лечения обойтись трудно. Если человека мучают боли в сердце, например, то для начала стоит обратиться к профильному специалисту для лечения в этом направлении. Параллельно врач может порекомендовать консультацию психотерапевта или психолога. Важно понять, о чем сигнализирует психика, провоцируя симптомы. Возможно, организм таким образом говорит о том, что он переутомился и ВАМ пора отдохнуть.
Современного человека стресс преследует везде: на работе, в личной жизни. Мы постоянно торопимся, переживаем, и негативные эмоции захлёстывают одна за другой. Наша главная задача- заботиться о своём психическом здоровье и не позволять отрицательным переживаниям воздействовать на нашу личность. Тогда жизнь станет приятней и легче, а здоровье крепче.
Медицинская сестра отделения спортивной медицины и лечебной физкультуры Татьяна Неплюхина
Психические расстройства — не такая редкость, как иногда полагают люди, далекие от психологии, психотерапии и психиатрии. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что у каждого четвертого-пятого человека в мире есть расстройство психики или поведения.
Психическое расстройство — противоположность психического здоровья, состояние, при котором человек не может адаптироваться к меняющимся жизненным условиям и решать актуальные проблемы. Расстройства психики проявляются нарушением памяти, интеллекта, эмоциональной сферы или поведения. Меняется восприятие себя и окружающего мира.
Причины развития психических расстройств
Причины возникновения психических проблем делятся на:
В одном случае (при органическом поражении головного мозга из-за проблем с сосудами, интоксикации или черепно-мозговой травмы) причина ясна. В другом случае (при биполярном расстройстве или шизофрении), несмотря на многочисленные исследования, однозначную причину установить нельзя, ученые и врачи говорят о комбинации факторов (мультифакториальное заболевание).
К эндогенным факторам относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Внутриутробные нарушения развития, нарушения развития в раннем возрасте.
- Иммунологические расстройства и нарушения обмена веществ.
- Соматические заболевания, которые влияют на состояние головного мозга вследствие недостаточного кровоснабжения (дисциркуляторная энцефалопатия при болезнях сердца и артериальной гипертонии), аутоинтоксикации (тяжелые заболевания печени и почек) или нарушения гормонального фона (гипотиреоз, гипертиреоз).
Причины психических проблем часто комбинированные — человек испытывает стресс, организм ослаблен инфекцией или перегрузками, когда-то была травма, родственник страдает от расстройства (отягощенный семейный анамнез). Оценивать важность каждого из этих факторов должен опытный психотерапевт.
- Интоксикация (алкоголизм, наркомания, токсикомания, токсические поражения вредными веществами на производстве или в быту).
- Черепно-мозговые травмы.
- Инфекционные процессы (энцефалит, менингит).
- Радиационные воздействия.
- Острый или хронический эмоциональный стресс.
Психические и поведенческие расстройства врачи рассматривают как многофакторные заболевания . Даже если основная причина психической проблемы — четко определенное обстоятельство (например, неблагоприятная наследственность), состояние человека все равно зависит от множества факторов:
- личностных особенностей;
- традиций воспитания в родительской семье;
- условий жизни;
- социального окружения;
- отношений с супругом и детьми;
- обстановки на работе;
- насколько здоров человек, какие у него хронические заболевания, как часто он простужается, перенес ли черепно-мозговые травмы.
При ранней диагностике и лечении у опытных специалистов — психиатров, психотерапевтов, иногда неврологов, психические расстройства хорошо поддаются терапии. Врачи используют современные медикаменты и немедикаментозные методы — психотерапию (индивидуальную, групповую), БОС-терапию .
Психические расстройства по своей классификации можно разделить на две группы: эндогенные и экзогенные. В первую группу входят заболевания имеющие под собой генетическую причину или нарушения в метаболизме, во второй группе заболевания, спровоцированные факторами окружающей среды – наркотиками, алкоголем, инфекциями, конфликтами с окружающими и т.д. В процессе диагностики важно установить, что привело к психическому расстройству и работать с причиной заболевания.
Психические заболевания представляют собой расстройства психики – от незначительных, вроде реакции на стресс, до тяжелых, вроде шизофрении или расстройства личности. Любые психические расстройства вызывают определенные изменения в поведении и в мышлении человека. Довольно длительное время психиатрия считалась самой устрашающей отраслью медицины, это было связано с тем, что она применяла достаточно радикальные методы, вроде лоботомии, шоковой терапии и инсулиновой комы, в результате чего пациент мог утратить базовые жизненные функции. Многие пациенты до сих пор боятся прийти на прием к психиатру, даже если сами понимают, что существуют проблемы с психикой. Какие виды психических расстройств существуют? Как их распознать?
Причины психических расстройств
- Эндогенный фактор. Сюда относятся генетические, наследственные заболевания, различные нарушения в хромосомах. Тем не менее, катализаторы, запускающие процесс заболевания, пока науке остаются неизвестными;
- Экзогенный фактор. Сюда следует отнести наркотические, токсические вещества, производственные яды, алкогольные напитки, вирусы, черепно-мозговые травмы, стрессы и другие факторы, влияющие на психическое здоровье человека.
Классификация психических расстройств
Всемирной организацией по здравоохранению была разработана таблица классификации и определения психических расстройств:Шизотипическое расстройство и шизофрения | Заболевание проявляется в смене характера, в совершении странных поступков, в замкнутости от социума и в появлении совершенно несвойственных ранее человеку увлечений, в снижении интересов к жизни и к работе. Если все описанные симптомы выражаются слабо, то речь идет о шизотипическом расстройстве. |
Неврозы и фобии | Сюда следует отнести панические атаки, неврозы. Также такие пациенты страдают от хронических стрессов и паранойи. Фобии могут проявляться по отношению к определенным предметам или же ситуациям. |
Аффективное расстройство | К этой группе следует отнести различные депрессивные состояния, дистимии и циклотимии. В частности, наиболее ярким представителем данной группы является биполярное аффективное расстройство. Главная характеристика – частая и резкая смена настроения, наличие депрессии и мании. |
Проблемы с психикой, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами или алкогольными напитками | К группе относятся состояния, вызванные злоупотреблением напитками или препаратами, седативными, галлюциногенными средствами и другими. |
Проблемы с психическим здоровьем, вызванные органическими поражениями мозга | К данной группе относятся постинсультные состояния, состояния после черепно-мозговых травм и системных болезней. В частности, присутствуют не только изменения в мышлении, памяти и поведении, но могут быть галлюцинации, бред, резкие перемены в настроении и другое. |
Умственная отсталость | Данное расстройство может быть только врожденным. Проявляется в снижении способностей интеллекта. Больной не может полноценно думать, говорить, мыслить. Также страдает память и адаптация в обществе. Отсталость может быть легкой, умеренной, средней и тяжелой. Наиболее частыми причинами является недостаток внимания к ребенку в младенчестве, наследственный фактор, задержку внутриутробного развития и травмы при родах. |
Физиологические причины расстройств | К этой группе следует отнести такие болезни, как булимию, анорексию, переедание, а также проблемы со сном – бессонницу, сомнамбулизм и гиперсомнию. Также сюда же относят проблемы сексуального характера – преждевременную эякуляцию, фригидность и другое. |
Проблемы в психологическом развитии | Расстройства данной группы возникают в детстве и сохраняются на всю жизнь. Оно выражается в проблемах с памятью, речью, эмоциональным и когнитивным развитием. Не имеет ремиссий или рецидивов, состояние сохраняется постоянно. |
Расстройство личности | Расстройства данной группы проявляются в зрелом возрасте. К данной группе относится множество состояний – в частности, связанные с сексуальными пристрастиями (мазохизм или садизм, фетишизм, вуайеризм), половой идентификацией. Также к расстройствам данной группы следует отнести клептоманию, социопатию, самоповреждения. |
Расстройства, связанные с концентрацией внимания | Данный вид психических расстройств в основном касается детей с гиперактивностью, которая еще нередко проявляется в склонности к агрессии. |
Психогении относятся к эмоциональным и поведенческим нарушениям, обусловленным сильным эмоциональным стрессом или травмой психики человека.
Общий характер причин и этиология
Причины психогении кроются в психологических травмах различной степени тяжести. Переживания индивидуума могут иметь острую и хроническую форму, характеризуются шоковым, угнетенным или тревожным состоянием.
Во многом течение болезни и состояние больного определяются силой травмы и степенью неустойчивости психики. Человек, чувствительный по своей природе к эмоциональным потрясениям, переживает это состояние намного тяжелее, нежели тот, чья психика более устойчива.
Чаще психогенные расстройства возникают у ранимых и инфантильных людей, остро реагирующих на происходящее, а также у лиц с задержками психического развития.
Кроме того, дать толчок развитию отклонений в психике могут неблагоприятные жизненные обстоятельства, смерть близких людей и длительные семейные неурядицы, унизительное положение человека или осознание физического уродства и неполноценности. В этом случае болезнь развивается медленно, постепенно снижая жизненный тонус и приводя индивидуума к состоянию апатии.
Однако можно с уверенностью сказать, что случаи развития психогении значительно учащаются при массовых потрясениях в виде войн и стихийных бедствий.
Комплекс психогенных нарушений
Реакция на неблагоприятные внешние факторы во многом зависит от индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуации, вследствие которой и развилось нарушение. По этой причине выделить четкую классификацию психогенных заболеваний достаточно трудно.
В целом под это определение попадают следующие состояния:
- реактивный бред (параноид);
- патологические реакции;
- возбуждение реактивного типа;
- состояние психогенного ступора;
- состояние аффективно-шокового психоза;
- психогенная депрессия;
- реактивный психоз истерического типа;
- сумеречное расстройство сознания;
- различные виды неврозов;
- стрессовое расстройство посттравматического типа.
Чтобы наиболее конкретно определить ту или иную форму психогении, необходимо понять, на какой почве развилось нарушение. Кроме того, за счет индивидуальных особенностей психики один и тот же вид заболевания у разных людей может проявляться различными признаками.
Каждый вид нарушения проявляется определенными признаками, что и позволяет выявить тот или иной тип психического отклонения.
Реактивный бред
Реактивный бредовый психоз характеризуется тревожностью, повышенной возбудимостью и двигательной активностью, а также появлением бреда.
Не исключено появление слуховых галлюцинаций. Часто подобное нарушение отмечается у лиц, находящихся в местах лишения свободы, в условиях одиночного содержания. Также этому виду расстройства подвергаются люди после длительных и утомительных путешествий (железнодорожный параноид) или злоупотребляющие спиртными напитками.
Это состояние может длиться от нескольких недель до 2-3 месяцев, а медицинская помощь в этом случае крайне необходима.
Патологические реакции
В таких случаях нарушение проявляется в виде неадекватной, слишком бурной реакции на произошедшее. Повод может и не быть травмирующим, иногда он совсем незначителен. Патологическая реакция, как правило, носит кратковременный характер, и длительность приступа зависит от степени неустойчивости психики и индивидуальных особенностей организма пациента.
Также подобное состояние может возникать у людей с нарушениями зрения и слуха, когда они попадают в непривычную для них обстановку.
Это явление носит название ситуационный параноид.
Возбуждение реактивного типа
Заболевание проявляется хаотичной двигательной активностью, которая впоследствии сменяется бездействием и полной безучастностью к происходящему. Больной может кричать и метаться, пытаться навредить себе, а затем впасть в апатию.
Также нередким явлением бывает помрачение сознания, сбои в памяти и полная амнезия.
Психогенный ступор
В такой ситуации индивидуум заторможен и неопрятен, аппетит и интерес к окружающему миру отсутствует. Больной не реагирует на происходящее и не проявляет двигательной активности. При психогенном ступоре нередки случаи резких вегетативных отклонений.
Аффективно-шоковый психоз
Аффективно-шоковый психоз появляется по причине острых потрясений, например, сильного испуга при катастрофе или во время стихийных бедствий, иногда – от неожиданного горестного известия.
В этом состоянии человек может быть излишне возбужден, совершая множество бессмысленных и бесполезных действий, или, наоборот, впасть в ступор. Нередко больные впоследствии не могут вспомнить, что происходило с ними в этот момент.
Аффективно-шоковым реакциям наиболее подвержены люди с повышенной чувствительностью, а также в условиях ослабленной предыдущими потрясениями психикой. В этом состоянии человек может пребывать до 1 месяца.
Депрессии психогенного характера
Психогенная депрессия является наиболее распространенной из всех расстройств психогенного спектра.
Данное отклонение характеризуется повышенной слезливостью, подавленностью, тревогами и страхами. Больной может пребывать в заторможенности, или же, наоборот, быть излишне возбужденным. Все мысли человека подчинены произошедшему событию, которое и послужило причиной психического отклонения, возможны суицидальные попытки.
Нередко на фоне депрессии происходят нарушения со стороны различных систем организма, обостряются хронические заболевания. В этом состоянии человек может пребывать 1–3 месяца, а лица в возрасте старше 40 лет намного дольше.
Реактивный психоз истерического типа
Психогенные расстройства истерического типа бывают нескольких видов:
Эти формы заболевания могут развиваться самостоятельно, но чаще происходит переход от одного вида психоза к другому.
Сумеречное расстройство истерического типа
Такой тип нарушения психики связан с травмирующими ситуациями и проявляется истерическим состоянием, которое переходит в ступор или транс.
Человек может совершить нелепые действия, страдать от галлюцинаций на тему произошедшей ситуации, видеть яркие образы. Кроме того, больной не в состоянии вспомнить текущую дату и осознать, где он находится.
После того как состояние человека стабилизируется, он не помнит того, что происходило с ним в период обострения.
Неврозы
Неврозное расстройство может быть спровоцировано длительным стрессом и травмой психики.
Часто возникает вследствие ощущения психологического дискомфорта в той среде, где находится человек.
В состоянии невроза больной осознает, что в его психике происходят нарушения и он нездоров.
Посттравматическое стрессовое расстройство
Это состояние связано с сильными потрясениями: смерть близких, катастрофы, стихийные бедствия и прочие. После того, как травмирующая ситуация устраняется, больной может полностью восстановиться.
Но нередко последствиями этого расстройства становятся кошмарные сновидения и воспоминания о произошедшем событии.
Особенности психогенных расстройств у детей и подростков
В детском и подростковом возрасте могут возникать любые из перечисленных видов психических расстройств. Отличие состоит в том, что неокрепшая детская психика может реагировать на травмирующие ситуации более остро, но и выздоровление в условиях правильного лечения у детей проходит быстрее.
К факторам, говорящим о предрасположенности ребенка или подростка к развитию психогении можно причислить следующие особенности:
Особенности личности ребенка во многом предопределяют тип расстройства, которое может возникнуть в стрессовой ситуации.
Например, дети, страдающие от повышенной тревожности, больше склонны к невротическим расстройствам сверхценного содержания, а легковозбудимый ребенок реагирует на психическую травму проявлениями истерического типа.
Комплекс лечебных мероприятий
В процессе лечения психогении важно установить причину расстройства и принять меры для устранения травмирующих психику обстоятельств.
Больных чаще всего госпитализируют, поскольку они отличаются непредсказуемым поведением и могут быть опасны для окружающих. Кроме того, у людей с психическими расстройствами нередки суицидальные наклонности. По этой причине необходим медицинский контроль.
В некоторых случаях одна только смена обстановки действует на человека благоприятно, но для выздоровления этого недостаточно. В процессе лечения применяются медикаментозные препараты, такие как:
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- средства седативного действия.
Если больной излишне возбужден, целесообразно применение следующих препаратов для внутримышечного введения:
- Феназепам;
- Тизерцин;
- Аминазин;
- Диазепам.
Вводить препараты следует 2-3 раза в сутки, продолжать медикаментозную терапию необходимо до восстановления адекватного состояния больного.
Кроме того, больным необходимо психотерапевтическое воздействие. Это нужно для психологической, социальной и трудовой адаптации пострадавшего.
Длительность лечения зависит от тяжести состояния и индивидуальных особенностей больного. В некоторых случаях человеку достаточно 10 дней стационарного лечения, а в иных ситуациях восстановление занимает 2 и более месяца.
Последствия для общего состояния здоровья
Наша психика подчас непредсказуема, это же касается и прогнозов при различных нарушениях. Шансы на выздоровление и возможные последствия напрямую зависят от ситуации, по причине которой произошло психическое расстройство, а также от индивидуальных особенностей организма.
Кроме этого, нельзя упускать такой момент, как своевременность оказания помощи – чем раньше начать лечение, тем выше шанс благоприятного исхода.
В отдельных случаях пациент полностью восстанавливается после потрясения, но бывает и так, что произошедшее оставляет след на всю жизнь.
Кроме этого, психогении и реактивные состояния психики способны вызывать заболевания соматического характера, например:
- нарушение в работе органов ЖКТ;
- проблемы с дыхательной системой;
- болезни сердца и сосудов;
- энурезы и затруднения в мочеиспускании;
- гормональные сбои.
Также вследствие психических расстройств у женщин возникает фригидность, а у мужчин – импотенция.
Превентивные меры
От потрясений или эмоциональных расстройств не застрахован никто, особенно в случаях, когда травмирующие ситуации возникают неожиданно: смерть близких, автокатастрофы или нападения. В этой ситуации говорить о профилактике не приходится, но если потрясение ожидаемо (война, стихийное бедствие и прочее), на это случай существует ряд мер.
Профилактика предусматривает 3 этапа: первичный, вторичный и троичный.
К мерам первичной профилактики относят:
- информирование о предстоящей ситуации;
- обучение необходимым навыкам.
В рамках вторичной профилактики проводятся следующие мероприятия:
- меры по обеспечению безопасности населения;
- раннюю диагностика возможных расстройств;
- психотерапию и оказание необходимой медицинской помощи.
Третичная профилактика подразумевает:
- медикаментозное и психотерапевтическое лечение расстройств;
- помощь в социальной адаптации.
Эти меры в условиях ожидаемых и заведомо губительных для психики человека ситуаций помогут снизить количество возможных тяжелых психических расстройств.
Читайте также: