Доклад на тему экг кратко

Обновлено: 04.07.2024

Электрокардиография (ЭКГ) – это неинвазивный, абсолютно безопасный метод обследования, используемый в кардиологии. Сердце во время работы подает электрические импульсы. Их фиксация специальным аппаратом позволяет выявить патологические процессы в сердечно-сосудистой системе на любых стадиях: от незначительного нарушения кровообращения органа до инфаркта.

Область применения

ЭКГ в силу доступности, безвредности, отсутствия дискомфорта подходит для обследования всех категорий населения: беременных, кормящих женщин, детей, людей пожилого возраста, тяжелобольных пациентов. С помощью процедуры можно:

определить частоту и регулярность сердечных сокращений;
обнаружить повреждение миокарда острой или хронической формы (ишемия, инфаркт);
выявить нарушение обмена электролитов и внутрисердечной проводимости;
оценить физическое состояние органа;
обнаружить признаки внесердечных заболеваний (например, тромбоэмболии легочной артерии).

Диагностический метод ЭКГ не имеет аналогов. В комплексе с другими необходимыми анализами дает возможность быстро и объективно поставить диагноз, подобрать соответствующее лечение, включая оперативное вмешательство.

Разновидности ЭКГ сердца

Существует несколько видов ЭКГ сердца, благодаря которым можно оценить работу сердечной мышцы в различных условиях и состояниях.

Классическая электрокардиография

Проводится 5-10 минут и позволяет изучить состояние сердца на момент процедуры. С ее помощью определяют размеры камер, частоту сердечного ритма, проводимость сердечной мышцы, оценивают кровоснабжение миокарда в состоянии покоя. Однако многие сердечные патологии проявляются только во время сна или физической нагрузки, поэтому выявить их на коротком приеме кардиолога крайне затруднительно.

Холтеровский мониторинг (Холтер ЭКГ)

Сложное, углубленное исследование, обеспечивающее непрерывную запись параметров работы сердечной мышцы на протяжении 24-72 часов или до 10 суток (при необходимости). Запись осуществляется специальным прибором, который носят с собой на ремне или поясе. Электроды крепятся к поверхности кожи в определенных местах. После чего человек ведет обычную жизнь (работает, совершает прогулки). При этом он отмечает в блокноте, когда испытывает боль в области сердца, принимает лекарства, приступает к активным физическим нагрузкам. Полученные данные пересматриваются и корректируются врачом, после чего он делает выводы и назначает лечение.

Интересно! Существуют портативные аппараты, которые имплантируют под кожу в районе сердца, чтобы записывать информацию в течение года.

Стресс-тесты (с нагрузкой)

Процедура показывает, как работает сердце во время двигательной активности, и как оно реагирует на различные физические нагрузки. Во время записи кардиограммы человек выполняет гимнастические упражнения, бегает на месте, приседает. Результаты теста сравниваются с данными, снятыми в состоянии покоя. Это позволяет эффективно оценить состояние сердца.

В каких случаях назначается ЭКГ

Плановое обследование показано всем пациентам, госпитализируемым в отделение больницы. Внеплановую и экстренную электрокардиографию проводят при развитии или при подозрении на повреждение миокарда любого характера (токсического, воспалительного, ишемического).

Прямыми показаниями к ЭКГ являются:

нестабильность сердцебиения;
болезни сердечно-сосудистой системы хронической формы; ;
изменения структуры миокарда;
эндокринные заболевания;
ревматизм;
контроль работы кардиостимулятора;
патологии органов дыхания хронического характера;
подготовка к операции.

Медицинскими показаниями для ЭКГ служат:

периодические боли в груди, спине, шее;
одышка и затрудненное дыхание как в спокойном состоянии, так и после физических нагрузок;
повышенное кровяное давление;
отечность нижних конечностей, постоянная слабость, обмороки;
ранее перенесенный инсульт/инфаркт миокарда;
возраст старше 40 лет (ежегодно).

Беременным женщинам электрокардиографию проводят при постановке на учет, а также при наличии тревожных симптомов (обморочные состояния, приступы головокружения, перепады кровяного давления).

Сделать ЭКГ иногда рекомендуют в следующих ситуациях:

диспансеризация (поступление в детский сад, школу, среднее и высшее учебное заведение);
профилактический осмотр;
перед экзаменом на получение водительских прав;
выдача справки для посещения бассейна и занятий активными видами спорта;
оформление на санаторное лечение.

У процедуры нет противопоказаний, кроме пациентов с деформацией грудной клетки, гнойными ранами и воспалительными заболеваниями кожных покровов в области грудного отдела.

Как подготовиться к процедуре, как она проводится, кто делает расшифровку

Особой подготовки электрокардиография не требует. Пациент может пройти обследование в любое время. Перед посещением кабинета функциональной диагностики нужно позаботиться о своем внешнем виде, так как придется обнажить грудь, предплечья и голени, к которым крепятся электроды.

Важно! Перед проведением обследования не рекомендуется переедать, курить, волноваться, посещать спортзал или бегать, употреблять алкоголь, кофе, энергетики.

Кто расшифровывает результаты

Любой специалист, имеющий высшее медицинское образование, сможет распознать признаки тяжелых состояний, читая электрокардиограмму. Однако выполнить обследование и детально расшифровать ЭКГ может терапевт, кардиолог, врач функциональной диагностики или скорой помощи.

Это перекрытие тромбами легочных артерий. Чаще всего закупориваются артерии, которые образуются в крупных сосудах малого таза и нижних конечностей. В результате перекрытия легочной артерии, ткани перестают снабжаться кровью, что приводит к некрозу, инфаркт-пневмонии, дыхательной недостаточности. Патология развивается постепенно или остро, в тяжелых случаях закупорка возникает стремительно, что приводит к смерти больного.

одышка;
боль в грудной клетке, которая усиливается при дыхании полной грудью;
кашель, возможна мокрота с кровью;
слабый или частый пульс;
холодный пот;
бледность;
повышение температуры тела;
потеря сознания.

Возникает вследствие патологических изменений свойств и объема крови или кровоизлияния. Нарушение кровообращения требует срочного обращения к врачу, поскольку вызывает очень серьезные осложнения и даже смерть больного.

чувство онемения и покалывание кончиков пальцев;
усталость, невозможность сосредоточиться;
боль в груди;
головные боли;
головокружения, возможны обмороки;
повышение и понижение давления;
наличие незаживающих или медленно заживающих ран;
набухание кожи в проекции поверхностных вен.

Метаболический синдром — это симптомокомплекс метаболических и гормональных нарушений, которые повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий. В основе этого явления лежит невосприимчивость тканей к инсулину, то есть инсулинорезистентность. Главная роль в развитии отводится поведенческим факторам — стрессу, неправильному питанию, гиподинамии.

Основным методом диагностики в кардиологии является электрокардиография (ЭКГ). При работе сердца возникают электрические импульсы. Их регистрация дает возможность выявить патологии, нарушения в работе сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы на различных стадиях: от нарушений процесса кровоснабжения до выявления расположения инфаркта миокарда.

ЭКГ является одной из самых безопасных и доступных методик. Применяется как при плановых медицинских осмотрах, так и для диагностики патологий и вторичных изменений в сердце при заболеваниях других систем и органов. Подходит для обследования детей, беременных женщин, пациентов в тяжелом состоянии.

Применение:

Процедура электрокардиографии дает возможность выявить различные заболевания сердечно-сосудистой системы. ЭКГ применяется для получения следующих данных:

Определение источника, оценка частоты, диагностика нарушений сердечного ритма, уточнение вида аритмии;
Выявление ишемии (недостаточное кровоснабжение сердца);
Подтверждение наличия инфаркта, его оценка, локализация;
Определение состояния сердечной мышцы;
Выявление гипертрофии желудочков.

Диагностический потенциал метода не имеет аналогов. Совместно с другими необходимыми обследованиями позволяет в короткие сроки поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение, в том числе оперативное.

Показания

Электрокардиография может назначаться врачом или проводиться по инициативе пациента. Следует обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

Головокружение, обмороки, одышка;
Не однократно возникающая внезапная слабость;
Не связанное с физическими нагрузками и эмоциональным состоянием учащенное сердцебиение;
Наличие болей в области груди.

Регулярно проходить процедуру ЭКГ рекомендуется:

людям, возраст которых более 40-45 лет;
тем, кто перенес острое инфекционное заболевание;
людям, которые подвержены таким факторам риска, как употребление алкоголя и курение.

Прямые показания:

Диагностированные случаи или подозрения на аритмию, гипертонию, инфаркт, ишемию, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
Нарушение обмена веществ;
Нарушения функций щитовидной железы;
Сахарный диабет;
Хронические заболевания дыхательной системы;
Подготовка к госпитализации, операции.

Во время беременности процедуру необходимо проходить при постановке на учет, а также при наличии неблагоприятных симптомов (обмороки, головокружение, скачки давления, боли в груди).

Противопоказания

Процедура не имеет противопоказаний и ограничений. Исследование могут проходить дети, беременные и кормящие женщины. Кроме того проводится обследование плода (КТГ). ЭКГ не рекомендуется людям с деформацией грудной клетки, воспалительными заболеваниями кожи грудного отдела. Им назначают трансэзофагеальное обследование.

Подготовка

Особой подготовки к прохождению электрокардиографии не требуется. Перед началом процедуры необходимо восстановить дыхание, расслабиться 10-15 минут.

Как проводится ЭКГ

Безболезненное обследование не вызывает неприятных ощущений, длится около 10 минут.Пациент находится в положении лежа на удобной кушетке. Специалист закрепляет необходимое количество электродов на руках, ногах, груди. Специальный прибор электрокардиограф регистрирует показания. В режиме реального времени данные выводятся на монитор компьютера. Прибор распечатывает электрокардиограмму на особой ленте. Электрокардиограмма отображает работу сердца в виде кривой линии. Эта линия не хаотична, имеет определенные интервалы, зубцы, сегменты, которые в свою очередь показывают определенные этапы работы сердца. Запись состоит из 12 кривых. Шесть из них получены с грудных электродов (грудные отведения V1, V2, V3, V4, V5, V6), а остальные - с электродов, прикрепленных к рукам и ногам (три стандартных - I, II, III, три усиленных - aVL, aVR, aVF).

Результаты

Врач проводит анализ полученных данных, выявляет нарушения. В течение 10-15 минут пациенту выдают заключение, при необходимости назначают дополнительную диагностику.

Норма показаний

Частота сердцебиения (ЧСС): 60-80 уд/мин, ритм: синусовый, электрическая ось сердца (ЭОС): 30-70 градусов. Во время беременности этот показатель может меняться и значение 70-90 градусов не является отклонением.
Многие современные клиники имеют возможность проводить ЭКГ на дому, что крайне важно при необходимости срочного обследования людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы.
В некоторых случаях стандартной процедуры ЭКГ бывает не достаточно для записи моментов приступа аритмии, болей в сердце, так как исследование длится не долго. Тогда пациенту назначают холтеровское мониторирование ЭКГ. Небольшой прибор располагают на теле, и он от 1 до 3 дней ведет запись, в то время как человек занимается привычными делами. Данный вид обследования дает более точную и полную информацию о работе сердечной мышцы в различных условиях: при физических и эмоциональных нагрузках, в спокойном состоянии, во время сна.
Пройти обследование можно в любой больнице, поликлинике, медицинском центре.

Электрокардиография - это метод фиксации и изучения электрических полей, появляющихся в процессе работы сердца. Эти электрические поля дают точное представление о том как функционирует сердечно-сосудистая система. ЭКГ - это недорогой и эффективный метод диагностики в кардиологии.

Принцип ЭКГ

Работа аппарата ЭКГ заключается в том, что датчики, размещенные на теле пациента фиксируют вектор и силу электрического заряда, который создает сердце в процессе работы. Изменения вектора электрического заряда записывается на бумажной ленте в виде графика. Анализ этого графика позволяют сделать вывод о правильности работы сердца и возможных заболеваниях.

трех стандартных отведениях;
в 12 отведениях.

Определяется разность потенциалов между:

левой рукой и правой рукой - это показатель работы передней стенки сердца;
между левой ногой и правой рукой - это суммарное отражение 1 и 3 отведений;
между левой ногой и левой рукой - это показатель работы задней стенки сердца.

Эти отведения образуют равносторонний треугольник Эйнтховена, вершины которого расположены на электродах, размещенных на конечностях. В середине треугольника находится электрический центр сердца. Электрод на правой не используется для отведений, а предназначен для заземления.

Линия, соединяющая два электрода одного отведения, называется осью отведения. Когда вектор электрического заряда сердца находится в отрицательной части оси отведения, то записывается отрицательное отклонение - зубцы Q, S, если вектор находится в положительной части оси отведения, то записывается положительное отклонение - зубцы P, R, T.

Помимо 3 стандартных отведений определяется разность потенциалов между:

между левой ногой и объединенными руками (aVF) - это показатель работы задне-нижней сердечной стенки;
между левой рукой и объединенными левой ногой и правой рукой (aVL) - это показатель работы левой передне-боковой стенки;
между правой рукой и объединенными левой ногой и левой рукой (aVR) - это показатель работы правой боковой стенки.

Кроме этого используются шесть однополюсных грудных отведений, когда 6 электродов устанавливаются непосредственно на грудную клетку:

V1 и V2 - это показатель работы правого желудочка;
VЗ - это показатель работы межжелудочковой перегородки;
V4 - это показатель работы верхушки;
V5 - это показатель работы левого желудочка и передне-боковой стенки;
V6 - это показатель работы боковой стенки левого желудочка.

Что показывает ЭКГ

частоту сердечных сокращений;
ритм сердечных сокращений;
положение электрической оси сердца;
размеры и расположение сердца;
состояние сердца.

При наличии патологий электрокардиография может выявить:

аритмию;
блокаду;
инфаркт миокарда;
ишемические изменения;
дистрофические процессы;
электролитные нарушения;
синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта;
гипертрофию желудочков;
другие патологические процессы в сердце.

Нормальная ЭКГ

На нормальной электрокардиограмме последовательно отображаются:

нулевая линия;
маленький зубец Р - в норме продолжительностью 0,7 - 0,12 секунд и амплитудой 0,5 - 2,5 мм;
небольшой ровный сегмент PQ;
отрицательный зубец Q (может отсутствовать) - в норме продолжительностью 0,03 секунд и амплитудой 0,3 - 0,5 мм;
высокий положительный зубец R, в норме амплитудой 10-19 мм, и отрицательный зубец S, в норме амплитудой 0,2-0,5 мм;
ровный сегмент ST;
округлый положительный зубец Т - в норме продолжительностью 0,12-0,28 секунд и амплитудой не более четверти зубца R;
очень низкий округлый положительный зубец U.

Норма интервалов составляет:

P-Q - продолжительность 0,2 - 0,8 секунд;
P-R - продолжительность 0,18 - 0,2 секунд;
QRST - продолжительность 0,38 - 0,55 секунд;
QRS - продолжительность 0,06 - 0,1 секунд;
S-T - продолжительность 0,35 - 0,44 секунд.

Частота сердечных сокращений рассчитывается как:

ЧСС = 60/(расстояние между зубцами R * K).
K - коэффициент, зависящий от того с какой скоростью снята электрокардиограмма: при скорости 25 мм/c коэффициент - 0,04, а при 50 мм/c коэффициент равен 0,08.

Нормой считается 50-90 ударов в минуту.

Например, если расстояние R составило 20 мм, а кардиограмма снята при скорости 25 мм/c:

ЧСС = 60/(20*0,04) = 75 ударов в минуту (в норме).

Сердечный ритм оценивается по степени ритмичности кардиограммы. В норме она должны быть повторяющейся с возможными отклонениями до 10%. Для оценки отклонений сравниваются расстояние между зубцами R-R.

При этом сердечный ритм в норме имеет синусовую природу, на что указывает зубец P, который положителен в 1 и 2 отведении и отрицателен в отведении aVR.

В основном такие показатель говорят о том, что сердце здорово. Но стоит помнить, что расшифровку ЭКГ должен делать врач, только он может поставить правильный диагноз, поэтому не стоит расшифровывать электрокардиограмму самостоятельно.

Патологии в ЭКГ

Электрокардиограмма отличная от нормальной может указывать на различные заболевания и нарушения в работе сердца.

Среди заболеваний могут быть:

аритмия;
гипертрофия предсердий;
блокада;
ишемическая болезнь;
перикардит;
миокардит;
тромбоэмболия;
гипокалиемия;
тахикардия;
нарушения ритма сердца;
инфаркт миокарда.

Аритмия

Аритмия характеризуется тем, что среди нормальных сокращений сердца есть и сокращения с отклонениями от нормы, сердце бьется реже или чаще, чем нужно, размер зубцов кардиограммы не одинаковый в каждом сердцебиении.

Такие особенности ЭКГ могут говорить об аритмии.

Аритмия может быть опасна и приводить к тромбоэмболии, сердечной недостаточности и даже остановке сердца при отсутствии своевременного лечения и помощи.

Гипертрофия предсердий

При гипертрофии левого предсердия на ЭКГ зубец P в 1 и 2 отведении является двугорбым, а в V1 отрицательным и продолжительными.

Гипертрофия миокарда предсердий — это увеличение толщины миокардиальной стенки сердца, в условиях хронической перегрузки работы сердца объемом и давлением. Гипертрофия может привести к аритмии сердца.

Блокада

При блокаде ножек пучка Гиса на ЭКГ наблюдается уширением интервала QRS, а при полной блокаде сегмент ST и зубец Т становятся отрицательными.

Блокада - это замедление проведения электрического сигнала по проводящей системе сердца. Приводит к замедление частоты сердечных сокращений до менее 50 ударов в минуту.

Ишемическая болезнь

При ишемической болезни сердца на ЭКГ сегмент ST слегка опущен, а зубец T имеет неглубокое отрицательное значение.

Ишемическая болезнь представляет собой стеноз коронарных артерий в результате атеросклероза. В результате закупорки артерии может развиться инфаркт миокарда.

Перикардит

При перикардите на ЭКГ наблюдается незначительный подъем сегмента ST от восходящего колена зубца S, обращенный вогнутостью вниз, а зубец Т - положительный. При хроническом перикардите сегмент ST не приподнятый, а зубец Т - отрицательный и острый.

Перикардит - это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, проявляющееся в появлении жидкости в области перекарда и фиброзам, что приводит к затруднению работы сердца.

При своевременной диагностике и лечении пациент полностью выздоравливает.

Миокардит

При миокардите на ЭКГ чаще наблюдается депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т. Но не всегда, бывают и другие особенности ЭКГ, которые указывают на миокардит, такие как изменение продолжительности интервала PQ, признаки, указывающие на блокады левой или правой ножки ПГ и нарушение ритма сердца.

Миокардит - это поражение мышечной оболочки сердца в результате воспалительных процессов. Приводит к сердечной недостаточности, одышке, нарушению ритма сердца, дискомфорт, боли в области сердца и другие симптомы.

При обнаружении миокардита положена госпитализация и лечение.

Тромбоэмболия

При тромбоэмболии легочных артерий на ЭКГ сегмент RS - Т смещен вверх и наблюдается отрицательный зубец T в отведениях V1-V4.

Тромбоэмболия представляет собой закупорку сосуда тромбом и нарушение кровотока.

При обнаружении тромбоэмболии необходима срочная госпитализация и лечение.

Гипокалиемия

При гипокалиемии на ЭКГ при начальной форме заболевания наблюдается большая волна U, а при тяжелой форме - депрессия сегмента ST и глубокий отрицательный зубец Т.

Гипокалиемия - сниженная концентрация ионов калия в крови. Может вызывать утомляемость, слабость, нарушение дыхания, кишечную непроходимость и другие нарушения.

Лечение направлено на восполнения уровня калия в организме.

Тахикардия

Тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту в покое. При тахикардии на ЭКГ может наблюдаться увеличенный сегмент QRS.

Тахикардия это симптом, который указывает на наличие ряда заболеваний чаще эндокринной и нервной систем.

При выявлении тахикардии требуется дальнейшая диагностика для выявления причины и ее устранения.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда на ЭКГ в одном случае может наблюдаться как отсутствие подъема сегмента ST и зубца Q, так и подъем и деформация сегмента ST, большой зубец Q и остроконечный отрицательный зубец T.

Инфаркт миокарда - острое, угрожающее жизни заболевания при котором нужна быстрая госпитализация и оперативное лечение.

Инфаркт миокарда возникает из-за тромбоза коронарной артерии, в результате чего возникает закупорка артерии, частичное или полное прекращение кровоснабжения и начало процесса отмирания тканей.

Как проходит диагностика ЭКГ

Процедура электрокардиографии происходит безболезненно и быстро:

Пациент заходит в диагностический кабинет ЭКГ.
Снимает одежду по пояс и закатывает штаны, оголяя голени ног.
Врач смазывает датчики гелем и прикрепляет к телу пациента, фиксируя их.
Доктор просит пациента принять нужное положение тела на кушетке, стоя или на велоэргометре.
Диагност включает аппарат ЭКГ и начинает записывать диаграмму.
Врач снимает датчики с тела пациента, просит протереть тело салфетками от геля и одется.
Доктор анализирует электрокардиограмму, ставит диагноз, дает рекомендации и дальнейшие указания.

При суточном холтеровском мониторировании врач размещает датчики на теле пациента, которые подключены к небольшому портативному устройству, собирающими данные электрокардиографии непрерывно в течение суток. Датчики и устройство ЭКГ прячутся под одежду и пациент носит их 24 часа. Затем возвращается к врачу, снимает устройство и датчики. Доктор анализирует ЭКГ, делает выводы и ставит диагноз пациенту.

Методы ЭКГ

Расшифровка ЭКГ

Расшифровкой электрокардиограммы занимается врач, только он может выявить заболевания, поставить правильный диагноз и дать дальнейшие направления. Человеку без медицинского образования заниматься расшифровкой ЭКГ не следует.

При расшифровке электрокардиограммы диагност обращает внимание на продолжительность, амплитуду, форму, частоту, повторяемость и прочие параметры следующих элементов кардиограммы:

зубец Р;
сегмент PQ;
зубец Q;
зубец R;
зубец S;
сегмент ST;
зубец Т.

Когда нужно делать ЭКГ

Электрокардиографию следует делать в следующих случаях:

Направления терапевта или другого врача;
В профилактических целях 1 раз в год после 40 лет;
Боли в грудной клетке или под лопаткой;
Затрудненное дыхание;
Отек конечностей и лица;
Отдышка в состояния покоя;
Повышенное артериальное давление;
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Стоимость ЭКГ в нашей клинике

Мы оказываем следующие услуги в области кардиологии и ЭКГ диагностики:

Прием кардиолога первичный - 1500 рублей;
Прием кардиолога повторный - 1400 рублей;
ЭКГ с расшифровкой - 500 рублей;
ЭКГ без расшифровки - 250 рублей;
Расшифровка ЭКГ, сделанной в другой клинике - 300 рублей;
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру - 2200 рублей;
Комплексное суточное мониторирование АД + ЭКГ по Холтеру - 3500 рублей;
Велоэргометрия (нагрузочные пробы) - 1800 рублей;
Программа "здоровое сердце" - 6500 рублей;
Суточное мониторирование АД - 1700 рублей;
Тропаниновый тест - 400 рублей.

Электрокардиография (ЭКГ) – это исследование электрической активности сердца. ЭКГ представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, осуществляемую с помощью датчиков, прикрепляемых к груди пациента, в ходе которой происходит регистрация возникающих при работе биоэлектрических потенциалов. Результаты фиксируются на специальной ленте самописца или в цифровом виде. Документ с результатами исследования называется кардиограммой (электрокардиограммой). Сделать ЭКГ, то есть получить электрокардиограмму необходимо при любых подозрениях на проблемы со стороны сердца. ЭКГ – это диагностический минимум, составляющий фундамент кардиологического обследования и лечения.

Почему ЭКГ позволяет судить о состоянии сердца

ЭКГ

Человеческое сердце – это, по сути, насос, обеспечивающий движение крови. Для этого сердечная мышца то сокращается, то расслабляется. Частота сокращения сердца образует сердечный ритм. Здоровое сердце сокращается через одинаковые промежутки времени, причем продолжительность этого промежутка также должна укладываться в норму, которая зависит от возраста. Нормальная частота пульса в покое обычно лежит в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. У детей младше 12 лет нормальными будут более высокие показатели (так, например, в возрасте до 1 года среднее значение – 130 ударов в минуту). С возрастом пульс замедляется: у людей преклонного возраста нормальным является пульс 60-65 ударов в минуту.

Сокращение сердечной мышцы регулируется электрическими импульсами, вырабатываемыми в самом сердце. Основная роль принадлежит группе клеток, образующих так называемый синусовый узел, находящийся в правом предсердии. Именно он генерирует импульсы, которые в норме задают сокращение сердца. При этом биоэлектрический механизм сердца устроен таким образом, что мышцы предсердий сокращаются практически одновременно, проталкивая кровь в желудочки сердца, а мышцы желудочков сокращаются тоже единовременно, но с опозданием относительно предсердий примерно в одну десятую секунды. Это время необходимо для того, чтобы желудочки наполнились кровью. Любое нарушение этого сложного и выверенного механизма генерации и распространения электрических импульсов приводит к нарушениям работы сердца, проявляющихся в виде симптомов сердечных заболеваний. И наоборот, патология сердца сказывается на точности работы биоэлектрического механизма . Поэтому при возникновении симптомов сердечных заболеваний, прежде всего, делается ЭКГ.

Информативность и диагностические возможности ЭКГ

ЭКГ позволяет выявить:

нарушения сердечного ритма (диагностика различных видов тахикардии, а также мерцательной аритмии, парасистолии и других видов нарушений ритма сердца);

нарушения проводимости сердца. Это приводит к смещению генерации импульса от синусового узла, а также к его блокаде на каком-либо участке сердца;

уменьшение коронарного кровообращения в том или ином участке сердца (ишемическая болезнь сердца);

очаговые изменения сердца (возникшая рубцовая ткань после воспалительных заболеваний, инфаркта миокарда и других заболеваний);

гипертрофию миокарда (утолщение стенок миокарда).

Показания к ЭКГ

при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

при подозрениях на такие заболевания, например при болях в груди, одышке, отеках ног;

людям, которые находятся в группе риска развития сердечных заболеваний (имеющим наследственную предрасположенность, страдающим ожирением, атеросклерозом, имеющим вредные привычки – курение, алкоголизм) для выяснения состояния сердца;

в случае риска осложнений со стороны сердца, в частности при гипертонии, после перенесенных инфекционных заболеваний (например, ангины), после инсульта;

для оценки влияния лекарственных препаратов на организм (в частности для подтверждения отсутствия побочных эффектов при их приеме);

для проверки работы кадиостимуляторов.

Подготовка к ЭКГ

Специальной подготовки к ЭКГ не требуется. Однако перед прохождением электрокардиографии необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, поскольку их влияние может отразиться на результатах исследования.

Безопасность ЭКГ

ЭКГ является абсолютно безопасной процедурой. Ее смело можно делать детям, беременным и кормящим мамам.

Как делается ЭКГ

Процедура ЭКГ проста и не доставляет существенного дискомфорта. Для снятия электрокардиограммы необходимо будет лечь на кушетку. На грудь, ноги и руки прикрепляются электроды, которые подключаются к аппарату ЭКГ.

Обычно требуется неподвижно полежать 5-10 минут, сохраняя естественный ритм дыхания. В некоторых случаях врач может попросить задержать дыхание.

Иногда для оценки состояния сердца требуется больше данных. В этом случае может быть предложено суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. Информацию будет собирать портативный аппарат, который надо будет носить в течении суток. Это позволит получить данные о работе сердца в условиях повседневной жизнедеятельности.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Читайте также: