В чем значение слуховой трубы кратко
Обновлено: 27.04.2024
канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. У человека С. т. впервые подробно описана в 1564 г. итальянском врачом и анатомом Евстахием (В. Eustachio).
Слуховая труба — парный канал длиной 30—40 мм; диаметр ее просвета равен 1—2 мм. Ось С. т. наклонена книзу и кнутри и образует угол около 45° с сагиттальной и около 30° с горизонтальной плоскостью. Стенки С. т. сформированы частично костью, частично хрящом и соединительной тканью, в связи с чем в ней выделяют костную и хрящевую части. У новорожденного С. т. короче и шире, чем у взрослого, имеет форму цилиндра; барабанное отверстие С. т. проецируется в верхнем сегменте барабанной перепонки (у взрослых — в нижнепереднем). Такие проекция и форма С. т. у новорожденных способствуют проникновению возбудителей инфекции в надбарабанное углубление барабанной полости.
Костная часть С. т. составляет около 1 /3 ее длины; открывается на передней (сонной) стенке барабанной полости барабанным отверстием С. т. Она представляет собой нижнюю часть мышечно-трубного канала височной кости — полуканал С. т., расположенный в месте соединения каменистой и чешуйчатой частей височной кости. Медиально от нее находится сонный канал с проходящей в нем внутренней сонной артерией.
Хрящевая часть С. т. составляет около 2 /3 ее длины; она лежит на наружном основании черепа в борозде у заднего края большого крыла клиновидной кости, подходит медиальным концом к основанию медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости. Эта часть С. т. образована хрящом и соединительнотканной перепончатой пластинкой. Хрящ имеет вид желоба, обращенного вниз и латерально, состоит из медиальной и латеральной пластинок. Края желоба замыкаются перепончатой пластинкой. Хрящевая часть С. т. заканчивается глоточным отверстием, расположенным на боковой стенке носоглотки. В области отверстия медиальная пластинка образует утолщение в виде валика. Место перехода костной части в хрящевую называется перешейком слуховой трубы, просвет ее в области перешейка сужен.
От стенок С. т. берут начало три мышцы мягкого неба: напрягающая небную занавеску, поднимающая небную занавеску и трубно-глоточная. Сокращение этих мышц, вызывающее смещение хрящевых и перепончатой пластинок стенки С. т., влияет на величину ее просвета. Так, при глотательных движениях С. т. раскрывается и воздух свободно проникает в барабанную полость.
Артерии С. т. являются ветвями восходящей глоточной, средней менингеальной артерий и артерии крыловидного канала. Вены сопровождают артерии и впадают в венозное крыловидное сплетение. Лимфатические сосуды направляются в латеральные заглоточные и глубокие шейные лимфатические узлы. Иннервация С. т. осуществляется ветвями барабанного сплетения и крылонебного узла.
Слизистая оболочка стенки С. т. представляет собой продолжение слизистой оболочки барабанной полости с одной стороны и носоглотки — с другой. С. т. выстлана многорядным мерцательным эпителием, содержащим бокаловидные слизистые клетки. Движение ресничек эпителия направлено в сторону носоглотки. На поверхности эпителия открываются протоки слизистых желез. Вблизи глоточного отверстия С. т. в слизистой оболочке носоглотки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, образующее трубную миндалину (см. Миндалины).
Слуховая труба выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции. Вентиляционная функция, или барофункция, заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что обеспечивает лучшее звукопроведение. Изменение давления в барабанной полости происходит за счет постоянной резорбции газов из среднего уха в ткани и вследствие перепадов давления в окружающей среде. При повышении атмосферного давления воздух из носоглотки через С. т. проникает в барабанную полость, а при понижении — наоборот, из среднего уха в носоглотку. Основным физиологическим механизмом, благодаря которому открывается просвет С. т. и осуществляется воздухообмен в среднем ухе, является акт глотания. Вентиляция среднего уха обеспечивается рефлекторной регуляцией просвета С. т. При нарушении барофункции С. т. наблюдаются снижение слуха и понижение устойчивости барабанной перепонки по отношению к баротравме. Дренажная функция С. т. заключается в удалении из барабанной полости транссудата или экссудата. Защитная функция С. т. связана с бактерицидными свойствами ее слизи, выделяемой слизистыми железами и содержащей иммуноглобулин А.
К методам исследования С. т. относятся осмотр с помощью сальпингоскопа, введенного через полость носа или рта (сальпингоскопия), определение вентиляционной функции С. т. среднего уха (тимпаноманометрия), которое заключается в измерении давления в барабанной полости с помощью ушного манометра. Кроме того, для определения проходимости С. т. создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия С. т. и регистрируют его прохождение в барабанную полость. Давление изменяет сам пациент при выполнении пробы с глотанием, либо оно создается искусственно продуванием уха (см. Продувание уха). Результаты исследования регистрируются аускультативно с помощью отоскопа или ушного манометра. Используют также преобразующие и записывающие устройства, позволяющие производить объективную графическую регистрацию вентиляционной функции слуховой трубы.
Патология С. т. рассматривается неразрывно с патологией барабанной полости. Так, Тубоотит (устаревшее евстахиит) расценивается как катаральное воспаление С. т. и барабанной полости. Нарушение дренажной и защитной функций С. т. может обусловить гнойное воспаление среднего уха, когда возбудители инфекции из носоглотки проникают через С. т. в барабанную полость (см. Отит). Нарушение проходимости С. т. является противопоказанием к работе, требующей хорошего слуха или связанной с перепадами атмосферного давления (летная служба, кессонные работы, подводное плавание, работа в барооперационной и др.).
Повреждения С. т. могут возникать при ее катетеризации и бужировании. В этих случаях манипуляцию следует прекратить. Огнестрельные ранения С. т. хотя встречаются редко, но крайне опасны, т.к. часто могут сопровождаться повреждением сонной артерии; лечение оперативное.
Инородные тела в С. т. наблюдаются крайне редко. Это может быть кусочек обломившегося бужа, который обычно самостоятельно выпадает в полость носоглотки и лишь иногда может выйти в барабанную полость. В этих случаях проводят ревизию барабанной полости и удаляют инородное тело.
Зияние С. т. отмечается при атрофии слизистой оболочки и окружающих С. т. тканей, иногда повышенном тонусе мышцы, напрягающей небную занавеску, и др. При этом наблюдается шум в ухе, однако слух не снижается, при отоскопии (Отоскопия) иногда видны движения барабанной перепонки, синхронные дыханию. В ряде случаев зияние С. т. не вызывает субъективных ощущений и случайно обнаруживается при обследовании. Рекомендуется массаж (пальцем) глоточного устья С. т., стимулирующая терапия (например, АТФ, витамин В1, стекловидное тело). Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Мышечные шумы иногда возникают при судорожных сокращениях мышц мягкого неба. Эти шумы напоминают пощелкивание кончиками ногтей, ощущаются не только самим больным, но иногда слышны со стороны. Лечение — массаж (пальцем) мягкого неба и глоточного устья С. т. Прогноз зависит от основного заболевания.
II Слухова́я труба́ (tuba auditiva, PNA, BNA; tuba pharyngotympanica, JNA; син.: барабанно-глоточная труба, евстахиева труба)
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Ухо человека — один из самых важных органов, который не только позволяет слышать звуки, которые нас окружают, но и помогает сохранять равновесие.
Прежде чем окунуться в строение слуховой системы, посмотрите познавательное видео о том, как работает наш слух, как мы слышим, принимаем и обрабатываем звуковые сигналы.
Из каких частей состоит орган слуха человека
- Наружное ухо
- Среднее ухо
- Внутреннее ухо.
Наружное ухо
Наружное ухо – единственная внешне видимая часть органа слуха. Оно состоит из:
- Ушной раковины, которая собирает звуки и направляет их в наружный слуховой проход.
- Наружного слухового прохода, который предназначен для проведения звуковых колебаний от ушной раковины в барабанную полость среднего уха. Его длина у взрослых примерно 2,6 см. Так же поверхность наружного слухового прохода содержит сальные железы, которые выделяют ушную серу, защищающую ухо от микробов и бактерий.
- Барабанной перепонки, которая отделяет наружное ухо от среднего уха.
Среднее ухо
Среднее ухо – это заполненная воздухом полость за барабанной перепонкой. Она связана с носоглоткой с помощью евстахиевой трубы, которая выравнивает давление по обе стороны барабанной перепонки. Именно поэтому, если у человека закладывает уши, он рефлекторно начинает зевать или совершать глотательные движения. Так же в среднем ухе находятся самые маленькие кости скелета человека: молоточек, наковальня и стремечко. Они не только отвечают за передачу звуковых колебаний из наружного ухо во внутреннее, но и усиливают их.
Внутреннее ухо
Внутреннее ухо – наиболее сложный отдел слуха, который, в связи с его замысловатой формой, называют так же лабиринтом. Оно состоит из:
- Преддверия и полукружных каналов, которые отвечают за чувство равновесия и положения тела в пространстве.
- Улитки, заполненной жидкостью. Именно сюда в виде вибрации попадают звуковые колебания. Внутри улитки находится кортиев орган, который непосредственно отвечает за слух. Он содержит около 30000 волосковых клеток, которые улавливают звуковые колебания и передают сигнал к слуховой зоне коры головного мозга. Интересно, что каждая из волосковых клеток реагирует на определенную звуковую чистоту, именно поэтому, при их гибели происходит нарушение слуха и человек перестает слышать звуки той частоты, за которую отвечала погибшая клетка.
Слуховые проводящие пути
Слуховые проводящие пути – это совокупность нервных волокон, отвечающих за передачу нервных импульсов от улитки к слуховым центрам, которые расположены в височных долях головного мозга. Именно там происходит обработка и анализ комплексных звуков, к примеру, речи. Скорость передачи слухового сигнала от наружного уха к центрам мозга примерно 10 милисекунд.
Восприятие звука
Ухо последовательно преобразует звуки в механические колебания барабанной перепонки и слуховых косточек, затем в колебания жидкости в улитке и, наконец, в электрические импульсы, которые по проводящим путям центральной слуховой системы передаются в височные доли мозга для распознавания и обработки.
Этот материал для Вас подготовила:
Врач-оториноларинголог высшей категории, Стаж работы: более 20 лет. Ведет прием взрослых и детей с рождения.
Анжела Александровна Ходакова, специалист по адаптации, бизнес-тренер, консультант по обучению и развитию персонала, сурдоакустик
Однако не стоит забывать, что ухо не только дает способность слышать, но и отвечает за равновесие тела при решении повседневных задач: от подъема по ступенькам до катания на роликах. Сложно организованные структуры равновесия расположены во внутреннем ухе.
Наружное ухо — ушная раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина — эластический хрящ сложной формы, на дне которого находится наружное слуховое отверстие.
Среднее ухо представляет собой воздухоносную барабанную полость объемом около 1 см3, расположенную в толще пирамиды височной кости. В барабанной полости находятся три слуховые косточки и сухожилия мышц. Барабанная полость продолжается в слуховую (евстахиеву) трубу, которая открывается в носовой части глотки. Труба выполняет очень важную функцию — способствует выравниванию давления воздуха внутри барабанной полости по отношению к наружному. Слуховые косточки (стремя, наковальня, молоточек) составляют цепь, передающую звуковые колебания и соединяющую барабанную перепонку с закрытым вторичной барабанной перепонкой окном преддверия, ведущим в полость внутреннего уха. Рукоятка молоточка сращена с барабанной перепонкой, а его головка сочленена с телом наковальни. Длинный отросток наковальни сочленяется с головкой стремечка, основание которого входит в окно преддверия. Косточки покрыты слизистой оболочкой. Две мышцы (напрягающая барабанную перепонку и стременная) регулируют движение косточек.
Обратите внимание! Стремечко — самая маленькая кость человека, весит она около 2,5 мг.
Внутреннее ухо представлено костным лабиринтом, который состоит из трех частей: преддверия, полукружных каналов и улитки. Внутри костного лабиринта пролегает перепончатый лабиринт, окруженный особой жидкостью — перилимфой. Внутри перепончатого лабиринта содержится другая жидкость — эндолимфа. Эти жидкости не просто заполняют пространство, они являются необходимыми составляющими всей системы сохранения равновесия.
Отдельные части костного лабиринта чувствительны к движению, вращению и ориентации головы.
При неподвижном положении человека жидкость в каналах и камерах уха находится в равновесии. При движении головы жидкость перемещается в противоположном этому движению направлении, и головной мозг ощущает изменение положения. Размер этого изменения различен для одного и другого уха (в зависимости от того, в какую сторону поворачивается человек), но система остается в равновесии. Однако если вестибулярный аппарат одного уха поврежден, то активность другого уха вызывает ложное ощущение вращения (головокружения) по направлению к неповрежденной стороне.
Если повреждается вестибулярная функция обоих ушей, то положение тела и походка могут претерпеть значительные изменения, обусловленные головокружением и нарушением ориентации. Вестибулярный аппарат также реагирует на изменение внешних условий, например, во время авиационного или морского путешествия, в результате чего может начаться воздушная или морская болезнь. Сходный эффект возникает после обильного приема алкоголя.
Распространение звуков происходит благодаря звуковым волнам, которые через наружный слуховой проход достигают барабанной перепонки. Ее колебания передаются через цепь слуховых косточек на окно преддверия, что вызывает передвижение перилимфы и воспринимается в улитковом протоке эндолимфой. Эти колебания вызывают в волосковых клетках определенные химические процессы, в результате которых генерируются нервные импульсы. В конечном итоге импульсы проводятся к коре височной доли больших полушарий мозга, где расположен центральный (корковый) конец слухового анализатора.
Человек способен воспринимать звуковые колебания от 16 (16 колебаний/с) до 21 тыс. герц. С возрастом эта величина снижается в 2–3 раза — до 5000 герц у старых людей. Некоторые животные способны воспринимать колебания до 20–30 тыс. герц. Например, летучие мыши до 210 тыс. герц, дельфины — до 280 тыс. герц. Сила звука измеряется в децибелах. Так, если принять абсолютную тишину за 0, то шелест падающих листьев вызывает 10 децибел, шепот — 20, обычная беседа — 60, движущийся автомобиль от 60 до 90, интенсивное дорожное движение — 100–110, рок-музыка в исполнении оркестра — 110–120, а работающий двигатель реактивного самолета — 140.
Обратите внимание! Шум вредно действует на орган слуха и на психику человека, вызывая психоэмоциональный стресс и серьезные сексуальные нарушения.
Пройти тест слуха онлайн
Что дает тест слуха ?
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Таким образом, ухо — это не только орган слуха. Оно же является и органом равновесия.
Между тем хорошо известно, что самым главным принципом мироздания является принцип равновесия. Если бы наша Земля находилась хоть немного ближе к Солнцу, она превратилась бы в ад, и все живое на ней погибло. Если бы Земля, наоборот, слегка отдалилась от Солнца, то стала бы холодной и безжизненной. А на сбалансированном расстоянии от Солнца наша планета занимает как раз то место, которое наилучшим образом позволяет развиваться на ней всем формам жизни.
Любая часть мироздания, сколь малой и незначительной она бы ни была, чтобы правильно функционировать, должна находиться в состоянии абсолютного равновесия. Это в полной мере относится и к нашему организму.
В организме человека все прекрасно сбалансировано — так нас создала Природа. Нам необходим вполне определенный объем физической нагрузки, определенное количество разнообразных питательных веществ, определенное время сна и отдыха. Если человек получает слишком много или слишком мало нагрузки, пищи и сна, происходит нарушение равновесия систем организма, и расстраиваются его функции. А если нет равновесия, нет здоровья и благополучия.
И наоборот, если нет здоровья, нарушается равновесие.
Поэтому если у человека уже обнаружены заболевания слуха, приводящие к нарушению равновесия, значит, нужно как можно быстрее решать эту проблему. А поскольку известные медицинские факты по большей части подтверждают невозможность лечения и восстановления слуха, то наиболее эффективным решением является использование слуховых аппаратов, помогающих людям с проблемами слуховой равновесной системы.
Хиты продаж!
Слуховой аппарат Aurica Pixel 440CIC
Цифровой слуховой аппарат бронзовой категории для тех кто ведет активный образ жизни и продолжает работать: дом, телефон, беседа, телевизор, магазин, детская площадка, улица, работа. Оптимально подходит для слабых потерь слуха. Узнать подробнее >>>
Слуховой аппарат Microtech Focus 30 BTE
Слуховой аппарат золотой категории – это идеальное решение для людей, ценящих вкус жизни (шумные вечеринки, путешествие, улица, работа, детская площадка, дом, телефон, беседа, телевизор, магазин). Оптимально подходит для всех степеней потери слуха. Оптимально подходит для всех степеней потери слуха. Узнать подробнее >>>
Слуховой аппарат Microtech Thrive w30 BTE
Слуховой аппарат золотой категории – это идеальное решение для людей, ценящих вкус жизни (шумные вечеринки, путешествие, улица, работа, детская площадка, дом, телефон, беседа, телевизор, магазин). Оптимально подходит для всех степеней потери слуха. Узнать подробнее >>>
Читайте ещё по теме "Полезная информация о слухе"
Почему вам не нужен слуховой аппарат
Как выбрать слуховой аппарат
Ухудшение слуха может стать результатом травмы, последствием хронического или острого течения болезни, возрастных изменений в строении ушного аппарата. В любом случае для сохранения качества жизни нужно компенсировать такой недостаток. Сегодня это возможно благодаря существованию большого числа специальных устройств. Если вы задумываетесь о необходимости использования одного из них, нужно поразмыслить о том, как выбрать слуховой аппарат? Ведь производители предлагают возможность выбора.
Голос и голосообразование
Основными носителями информации для человека являются сигналы, которые формируются органами чувств, доставляются в мозг и там обрабатываются. В первую очередь, это акустические речевые сигналы голоса. В этой статье мы подробно рассмотрим механизмы звуковой речи, голоса и голосообразования, а также выясним, почему попугаи могут говорить почти так же, как и человек.
Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия
Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний. В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки.
Как часто нужно менять слуховой аппарат
Слуховой аппарат или усилитель слуха: делаем правильный выбор!
Читать все полезные статьи о слухе >>>
Записаться на прием Вызвать специалиста Подать заявку на рассрочку Подать заявку на прокат на слуховой аппарат
Во избежание накладок, просьба точное время посещения центра УТОЧНИТЬ у администратора по телефону!
Слуховая или евстахиева труба представляет собой костно-хрящевой канал длиной около 3,5 см. Этот канал соединяет барабанную полость с носоглоткой, и выполняет ряд функций, среди которых:
Проведение звуковых волн на уровне барабанной перепонки и барабанной полости затрудняется. Развивается кондуктивная тугоухость. Слизистый секрет не дренируется, а скапливается в барабанной полости и нагнаивается с развитием гнойного отита.
Положение усугубляется еще и тем, что при хроническом воспалении в трубном просвете формируются адгезии – участки слипания слизистой оболочки. В последующем на месте адгезий возникают спайки.
Воспалительный процесс в трубах чаще всего возникает вторично, когда бактериальная инфекция заносится в трубный просвет из носа и носоглотки. Иногда на фоне воспаления увеличивается трубная миндалина, и перекрывает отверстие входа в трубу. При этом трубная проводимость тоже нарушается. Для диагностики этих состояний мы прибегаем к различным методам исследования функций слуховых труб.
Методы исследования слуховой трубы
Отоскопия
Осмотр наружного слухового прохода с использованием ушного зеркала позволяет лишь косвенно судить о нарушении трубной проходимости. В этом случае из-за отрицательного давления в барабанной полости барабанная перепонка втягивается.
Катетеризация слуховой трубы
В данном случае используют жесткий металлический катетер. Внешний конец воронкообразно расширен, а внутренний, рабочий, клювовидно изогнут. Этот изогнутый конец продвигают по нижнему носовому ходу, далее через носоглотку к устью слуховой трубы. Как только он окажется в слуховой трубе, через внешний конец нагнетают воздух.
Эта диагностическая процедура травматичная. К тому же она противопоказана при острых инфекционных процессах в носу и в носоглотке, а также при гнойных отитах. Поэтому к ней в настоящее время прибегают редко.
Продувание по Политцеру
Используют баллон Политцера. Это резиновая груша объемом 200-250 мл с металлической оливой на конце. Оливу вставляют в преддверие носа. Вторую ноздрю для герметичности прижимают пальцем к носовой перегородке.
При нормальной проходимости слуховой трубы пациент ощущает характерный толчок. Однако ощущения пациента в данном случае – субъективный, и потому ненадежный признак. Поэтому для данной пробы используют резиновую трубку с оливами на обоих концах. Одну оливу помещают в ухо пациента, а другую – в ухо врача, проводящего обследование. При удовлетворительной проводимости слуховых труб врач слышит характерный дующий или хлопающий звук.
Следует заметить, что продувание по Политцеру может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Под действием воздушной струи трубные адгезии разъединяются, и проходимость восстанавливается. Однако в ряде случаев процедура сопровождается нежелательными эффектами: головной болью, головокружением, резкой болью в ухе.
При рубцовых изменениях барабанной перепонки возможен ее разрыв. К тому же у некоторых из-за врожденной слабости мышц мягкого неба продувание затруднительно. Таким пациентам вместо произношения слов нужно сделать глоток воды.
Функциональные пробы
- Проба с пустым глотком. Пациент делает глотательное движение.
- Проба Тойнби. Осуществляется с зажатым носом. Для этого пациент прижимает крылья носа к перегородке, и после этого делает глотательное движение. При сохраненной проходимости в барабанной полости создается отрицательное давление.
- Проба Вальсальвы. После глубокого вдоха пациент зажимает нос, и с закрытым ртом пытается сделать выдох. При натуживании давление в барабанной полости повышается.
Проба Пухальского
Это модификация вышеперечисленных функциональных проб. Для большей достоверности здесь, как и при продувании по Политцеру, используется резиновая трубка с оливами на концах. В зависимости от того, при какой пробе врач слышит шум, определяют степень проходимости слуховых труб:
I. Положительная проба пустого глотка.
II. Положительная проба Тойнби.
III. Положительная проба Вальсальвы.
IV. Шум не ощущается врачом ни при одной из перечисленных проб.
Ушная манометрия
Ушной манометр может быть выполнен в разных модификациях. В общих чертах он представляет собой обтуратор, устройство, закупоривающее наружный слуховой проход. Это может быть олива, колпачок-пробка, резиновая капсула с грушей для нагнетания воздуха. Обтуратор сообщается с тонкой градуированной трубкой, заполненной окрашенным спиртом.
После введения обтуратора в наружный слуховой проход пациент выполняет вышеописанные функциональные пробы. В норме поступление воздуха в барабанную полость через слуховую трубу приводит в колебание барабанную перепонку. Колебания барабанной перепонки через наружный слуховой проход передаются столбику жидкости, который смещается на 10-15 мм. Степень проходимости определяют так же, как и в предыдущей пробе.
Импедансометрия слуховой трубы
Измерение акустического импеданса, сопротивления структур внутреннего уха в ответ на звук. Для этого используют компактный прибор, импедансометр. В рамках импедансометрии проводят тимпанометрию, отображающую реакцию барабанной перепонки при прохождении звука. Полученные данные обрабатываются прибором и предоставляются в виде графической кривой, тимпанограммы.
Эндоскопия
Исследование носа с использованием эндоскопического прибора, риноскопа, тоже может быть информативным. В ходе риноскопии врач оценивает состояние полости носа, а также носоглотки с расположенными в ней трубными миндалинами и устьями слуховых труб.
КТ слуховой трубы
Нарушение проходимости можно выявить и на основе данных спиральной компьютерной томографии. Для повышения информативности КТ проводят с контрастированием. Для этого водный раствор контрастного вещества в количестве нескольких миллилитров вводят в наружный слуховой проход.
Читайте также: