Можно ли посещать детский сад с коньюктивитом

Обновлено: 02.07.2024

Замучал конъюктивит у ребенка? Профилактика детского конъюктивита

Конъюнктивитом называются воспаления слизистой оболочки (конъюнктивы), вызванные вирусной или бактериальной инфекцией, либо (в большинстве случаев) аллергической реакцией. Он часто поражает глазки маленьких детей, причиняя им массу неудобств и страданий. Ребёнок становится раздражительным, нервным, теряет сон и аппетит, у него зачастую поднимается температура, а в глазах зуд и резь. Глазное яблоко краснеет, а вокруг появляются характерные красные и болезненные припухлости. Ещё одно характерное проявление конъюнктивита - светобоязнь. Глазки начинают гноиться, в уголках можно заметить гнойные плёнки, особенно после длительного сна. Часто этот гной склеивает ресницы и после сна малыш не может открыть глазки, что пугает его. Ситуация обостряется, если он ещё очень маленький и его не успокоить, объяснив, что это лишь временное явление и оно пройдёт.

Различных возбудителей воспаления конъюнктивы существует множество. Наиболее частой причиной являются стафилококки - в 65% случаев именно они выступают в роли возбудителя. Кроме стафилококков существуют и другие возбудители и виды конъюнктивита.

Пневмококковый конъюнктивит - протекает быстро и остро. Веки отекают, появляется точечная сыпь, резко подскакивает температура. В глазах образуется белёсая гнойная плёнка. Продолжается болезнь обычно до двух недель.

Гонококковый конъюнктивит - самый тяжёлый и один из самых опасных видов воспалений. Он появляется из-за той же бактерии, что вызывает и гонорею. Передаётся обычно от матери, больной гонореей. Лечение сложно и длительное, а в случае его отсутствия или ошибки врача, могут быть тяжёлые последствия, в виде слепоты, поражения сердечно-сосудистой системы, суставов и мышц.

Хламидийный - также связан с ЗППП матери. Заражение обычно происходит во время родов, но случаются и случаи несоблюдения гигиены уже позже. Характерным признаком является боль, начинающаяся сначала только в одном глазу, но постепенно переходящая на другой. Развивается от век, выделения гноя обильные.

Герпетический - исключительный вид конъюнктивита. Вызывается вирусом простого герпеса, присутствующем почти у всех. Проблемы с ним возможны только в случае общего ослабления организма и просадки иммунитета.

Вирусный конъюнктивит встречается довольно часто, его причиной становится распространение инфекции ОРВИ на слизистую оболочку. Специфическое лечение такого вида конъюнктивита обычно не проводится, обычно оно составляет только местную антисептическую обработку и поддержание иммунитета ребёнка.

Банальный конъюнктивит - эти возникают просто из-за хронического переутомления глаз. При нём характерно жжение и зуд, поэтому дети часто порываются чесать глазки, чем вредят себе в ещё большей степени. Для того чтобы избежать такого вида конъюнктивита, нужно следить, чтобы ребёнок не проводил много времени за компьютером или у телевизора, не сидел слишком близко к экрану и не читал при плохом освещении.

Важно помнить, что конъюнктивит очень опасен и при первых признаках его появления нужно сразу же обращаться к врачу за профессиональной помощью, и ни в коем случае не пытаться лечить ребёнка самостоятельно. Для назначения лечения нужно установить причину воспаления посредством сложных анализов, иначе оно может нанести урон глазам. Врач выпишет нужные антибактериальные лекарства, подходящие в данном конкретном случае, при этом такие, которые не навредят малышу. Случается, что даже назначенное врачом лечение за одну-две недели не приносит эффекта. Тогда офтальмолог назначает новое. Самостоятельные же попытки вылечить конъюнктивит теми же препаратами, которые вы используете сами, могут закончиться плачевно. Как и оттягивание визита к доктору. У конъюнктивита есть множество пренеприятнейших осложнений, в числе которых даже слепота или серьёзное снижение зрения.

Если возможности попасть к врачу, в данный момент, по каким-то серьёзным причинам нет, можно использовать зелёный чай как временное средство борьбы с воспалением. Такое лечение тоже требует верной последовательности действий:

Одну чайную ложку сухой заварки зелёного чай залить третью стакана воды и оставить на 15 минут. Взять ватный диск и, хорошо смочив его в воде (убедитесь, что она уже не горячая), промыть сначала один, затем второй глаз. Повторять процедуру каждые два часа (до 5 раз в день).Не использовать один и тот же ватный диск для обоих глаз.

Конечно, конъюнктивит - это неприятно и любой родитель постарается, насколько это возможно, уберечь ребёнка от этой болезни. Профилактика заболевания довольно проста и заключается, в первую очередь, в гигиене.

1. Следите, чтобы ребёнок не лез в глаза грязными руками, объясняйте ему с самого раннего возраста, что тереть глазки грязными ручками - плохо, что от этого глазки будут болеть. Да и сами руки должны быть чистыми, следовательно, регулярно мыться.
2. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими полотенцами, простынями, салфетками.
3. Если ребёнок посещает бассейн, то от занятий по плаванию следует отказаться на период лечения, поскольку средства очистки воды в бассейне может ещё больше раздражать конъюнктиву.
4. Нужно отказаться от умывания проточной водой и перейти на кипячёную.
5. В целом ограничить, по возможности, посещение ребёнком общественных мест.
6. Следить за иммунитетом, понижение которого может стать причиной ОРВИ и, как следствие, конъюнктивита.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Воспалительное заболевание конъюнктивит характеризуется появлением крайне неприятных симптомов, препятствующих нормальной жизнедеятельности человека.

Предотвратить возникновение конъюнктивита проще, чем вылечить его.

Поэтому стоит заранее позаботиться о профилактике, не дожидаясь первых признаков развития патологии.

Основные меры профилактики конъюнктивита

К сведению! Порядок проведения профилактических мероприятий по предупреждению конъюнктивита заключается в соблюдении простых правил, которые помогут снизить вероятность заражения.

По мнению офтальмологов с многолетним опытом работы, основными превентивными мерами являются:

1. Тщательное и регулярное мытье рук.
   Для очищения лучше использовать мыло с антибактериальным эффектом.
   Но в случае, если вымыть руки нет возможности, хорошим вариантом будут специальные антисептические гели.
   Также не стоит забывать о влажных салфетках с содержанием спирта.
   Они минимизируют риск вторичного загрязнения и защищают кожу от болезнетворных бактерий.
2. Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний.
   Патологические процессы, развивающиеся в организме, нередко провоцируют возникновение конъюнктивита.
   Поэтому при появлении первых признаков простуды важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
3. Соблюдение принципов здорового образа жизни.
   Отказ от вредных привычек, переход на сбалансированное питание и занятия спортом значительно уменьшают воздействие внешних патогенных факторов на организм и укрепляют здоровье.
4. Правильное хранение контактных линз.
   В результате постоянного ношения на поверхности изделий накапливаются бактерии, представляющие угрозу для здоровья глаз.
   По этой причине после снятия линз необходимо хранить их в контейнере, заполненном дезинфицирующим раствором.
5. Использование очков для плавания во время посещения бассейна или водоемов.
   Плавательные очки – это незаменимый аксессуар, обеспечивающий надежную защиту глаз от попадания раздражителей на слизистую оболочку.
6. Отказ от посещения мест большого скопления людей во время вспышек вирусных заболеваний.
   Временное снижение социальной активности – один из лучших способов уберечь себя от заражения.
7. Проведение зарядки для глаз.
   Перенапряжение зрительной системы вследствие длительной работы за компьютером, вождения автомобильным транспортом или ношения неподходящих очков приводит не только к снижению остроты зрения, но и к конъюнктивиту.
   Во избежание заболевания периодически следует проводить зрительную гимнастику, предварительно изучив возможные противопоказания.
8. Прием витаминов.
   При ослабленном иммунитете организм человека становится незащищенным и подвергается атаке вирусов, что способствует появлению различных патологий.
   Для повышения защитных функций и обогащения организма полезными веществами пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы, оказывающие благоприятное воздействие на общее состояние здоровья.
9. Отказ от посещения задымленных и грязных мест.
   Попадание пыли, сажи, химических веществ и других мелких частиц в глаза вызывает воспаление конъюнктивы.
   При обнаружении инородного тела стоит незамедлительно предпринять меры по его извлечению, используя чистую воду, глазные капли или растворы для промывания.
10. Проведение влажной уборки и проветривание жилого помещения.
    Повышенная концентрация углекислого газа, микробов и аллергенов зачастую становится провоцирующим фактором развития конъюнктивита.
    Чтобы не допустить появления заболевания, нужно позаботиться о притоке свежего воздуха и регулярно протирать поверхности влажной тряпкой.

Имейте в виду! Исключить возможность появления аллергического конъюнктивита помогут антигистаминные препараты.

Назначить подходящее средство может только врач, так как самостоятельный подбор лекарств и самолечение чревато негативными последствиями.

При контакте с больным

Практически все формы конъюнктивита заразны и способны передаваться во время прямого контакта с носителем патологии, а также через общие предметы быта.

В случае, если избежать общения с инфицированным человеком невозможно, предупредить возникновение проблемы получится следующими способами:

1. Пользоваться отдельными гигиеническими принадлежностями.
2. Хранить зубную щетку больного отдельно от остальных.
3. Мыть руки после каждого прикосновения к зараженному.
4. Выделить больному индивидуальную посуду и столовые приборы.
5. Промывать глаза антисептическим раствором.
6. Отказаться от использования косметических средств, принадлежащих носителю заболевания.
7. Носить защитную медицинскую маску.
8. Не спать с зараженным в одной постели.

Процедура осуществляется с помощью небольшой ультрафиолетовой лампы, действие которой направлено на обеззараживание воздуха и поверхностей.

В процессе обработки все патогенные микроорганизмы погибают, что позволяет здоровому человеку находиться в помещении без риска заражения.

В детском возрасте

Маленькие дети страдают конъюнктивитом гораздо чаще взрослых людей.

Кроме того, малыши часто игнорируют запреты родителей, дотрагиваясь до глаз грязными руками, вследствие чего происходит занесение инфекции на слизистую оболочку.

Несмотря на большую вероятность возникновения конъюнктивита у детей, существует несколько действенных профилактических мер, позволяющих обезопасить ребенка от заражения.

1. Дезинфекция детских игрушек.
2. Закаливание организма.
3. Промывание глаз чистой водой после сна и прогулок.
4. Строгое соблюдение правил личной гигиены.
5. Использование увлажнителей воздуха.
6. Минимизация контакта с потенциальными аллергенами.
7. Замена тканевых носовых платков одноразовыми бумажными салфетками.
8. Отучение от трения глаз.
9. Постоянный контроль над ребенком во время игр на свежем воздухе.

Начинать профилактику конъюнктивита у ребенка нужно задолго до его появления на свет, так как малыш может заразиться от инфицированной матери во время прохождения по родовым путям.

По этой причине будущим родителям необходимо подготовиться к зачатию, сдав анализы и вылечив все заболевания.

Что делать в детском садике?

Поэтому каждый ребенок, посещающий детский сад, ежедневно находится в зоне повышенного риска заражения конъюнктивитом.

Родителям маленьких пациентов педиатры рекомендуют приучить малыша к использованию индивидуальных средств гигиены и постараться ограничить общение ребенка с инфицированными детьми.

Также стоит провести беседу о правилах поведения в обществе и рассказать ребенку об опасности песка, который может попасть ему в глаза во время активных игр.

Применение Офтальмоферона

Препарат обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывая многостороннее воздействие на слизистую оболочку глаза.

Медикаментозное средство считается безвредным для маленьких детей и беременных женщин, однако, перед его применением стоит внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом.

В состав препарата входят:

• интерферон – основное действующее вещество, которое эффективно борется с вирусами и способствует повышению местного иммунитета;
• борная кислота – универсальный антисептик, устраняющий болезнетворные бактерии;
• димедрол – блокирует действие аллергенов и помогает избавиться от зуда, отека тканей в области конъюнктивы и воспалений.

Поэтому предварительно следует убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в препарате.

Справка! Для профилактики конъюнктивита после контакта с носителем заболевания средство необходимо использовать дважды в сутки, закапывая по 1-2 капли в каждый глаз.

При проведении процедуры важно соблюдать несколько правил:

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о профилактике и лечении вирусного конъюнктивита:

Профилактика конъюнктивита – это простой способ избежать возникновения патологии, которая может вызвать серьезные осложнения.

Соблюдая простые меры предосторожности при контакте с инфицированными больными и посещении общественных мест можно быть уверенным в том, что болезнь обойдет стороной.

В детском коллективе конъюнктивит распространяется быстро, особенно если имеет вирусную природу происхождения. Если в группе заболел один ребенок, то с высокой вероятностью начнется вспышка болезни и конъюнктивит появится еще у нескольких детей. Узнайте, как ребенка можно уберечь от заболевания и нужно ли на время забрать его из сада?

Почему в детском саду распространен конъюнктивит?

В садике нередки вспышки конъюнктивита и зачастую они не связаны с некачественной уборкой или недостаточной дезинфекцией помещений.

В этой статье

Все дело в том, что в сад ходят дети младшего возраста, у которых еще не сформировались защитные функции организма. До посещения сада, малыши встречались только с привычной им домашней средой обитания, а в группе они впервые сталкиваются с агрессивной вирусно-бактериальной средой и оказываются не готовы к сопротивлению микробам.
По мере взросления ребенка его иммунитет будет укрепляться, и даже при взаимодействии с больным человеком он сможет остаться здоровым и не заразиться. Дети с крепким иммунитетом не заражаются конъюнктивитом, обычно такая болезнь развивается у изначально ослабленных деток, которые часто болеют простудными заболеваниями. Но все же при вспышке конъюнктивита в саду есть высокие риски заражения и редко болеющих детей, так как в группах происходит тесный контакт, малыши пользуются общими игрушками и т.д. Можно ли в садик ходить с такой болезнью? Нет, так как она заразна. Скорость распространения заболевания зависит от вида конъюнктивита.

Каким конъюнктивитом ребенок может заразиться в детском саду?

• аллергический конъюнктивит — заразиться им нельзя, так как он связан с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов, присутствующих в продуктах питания, косметических средствах, пыльце растений и т.д.;
• вирусный конъюнктивит — чрезвычайно заразен, распространяется быстро, что связано с воздушно-капельным путем заражения, проявляется в виде обильного слезотечения, покраснения конъюнктивы, также присутствуют прозрачные слизистые выделения;
• бактериальный конъюнктивит — протекает остро, кроме покраснений глаз, присутствует отек век, выделения обильные, с желтым гноем.

Можно ходить в садик с конъюнктивитом? Больной ребенок не должен посещать детский сад.

Воспитатели и медсестра сада, должны предпринять меры, чтобы родители заболевшего малыша обратились к врачу для получения плана лечения. Конъюнктивит у ребенка опасен осложнениями, поэтому чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Хронические формы воспаления слизистой глаз лечатся намного дольше, чем болезнь, протекающая остро.

Конъюнктивит в группе детского сада — что делать?

Персоналу детского сада, если отмечается вспышка конъюнктивита, необходимо предпринять дополнительные меры по предупреждению распространения заболевания. Для этого необходимо провести дезинфекцию всех поверхностей, заменить в детских спальнях белье, раздать новые полотенца для лица и рук. Больные вирусным или бактериальным конъюнктивитом дети должны находиться дома, здоровые могут посещать сад.
У каких детей есть склонность к конъюнктивиту? Какие факторы негативно влияют на способность организма сопротивляться вирусной и бактериальной инфекции:

• частые простуды, хронические болезни верхних дыхательных путей и носоглотки (гайморит, фарингит и т.д.);
• офтальмологические проблемы;
• авитаминоз, сниженный иммунитет;
• переохлаждение, перегрев.

Если Ваш ребенок склонен к частым простудам и есть возможность несколько дней не водить его в сад, лучше это сделать в качестве эффективной профилактической меры. Помните, что симптомы конъюнктивита неприятные и болезненные, течение заболевания изнуряющее, особенно для детей. В случае, когда остаться дома с ребенком нет возможности, а в группе конъюнктивит, можно отвести малыша в сад, но постараться обезопасить его от заражения. Для этого нужно учить ребенка не пользоваться чужими носовыми платками и полотенцами, тщательно мыть руки с мылом. Такие меры помогут снизить вероятность воспаления. Что же делать, если избежать заражения не удалось?

Лечение конъюнктивита у детей младшего возраста

Что делать родителям, как обеспечить правильный уход? Как лечат конъюнктивит у детей:

• регулярное очищение глаз от слизи и гнойного отделяемого — для этого делают отвары трав, обладающие антисептическим действием (ромашка, календула) или готовят раствор из таблетки фурацилина, очищать глаза нужно по мере скопления гноя и слизи; — дети сопротивляются закапыванию глаз, и чтобы достаточное количество препарата попало на слизистую, ребенок должен быть спокоен; если ребенок боится, можно предложить ему закрыть веки и капнуть жидкость во внешний уголок, а когда малыш откроет глаза, она равномерно распределится по всей поверхности;

• мази — высокую эффективность при лечении бактериальной инфекции показывают мази, но закладывать их нужно за нижнее веко, что может вызвать определенные сложности, если малыш беспокоен; перед тем как выдавить 0,5 см мази в уголок глаза, немного отодвинув веко, нужно объяснить ребенку свои действия; — способствуют укреплению защитных функций организма ребенка, назначаются врачом;
• жаропонижающие — если болезнь у ребенка протекает с температурой, для облегчения состояния можно использовать парацетамол.

Платки, которыми пользуется ребенок во время болезни, нужно регулярно стирать и перед использованием проглаживать. Своевременно начатое лечение вирусного конъюнктивита позволит через 5-7 дней вновь посещать детский сад, а бактериального — через 7-10 дней. Чтобы болезнь не повторялась, необходимо закаливать малыша, укреплять иммунитет, увеличив количество прогулок на свежем воздухе, позволять ребенку больше двигаться и постоянно напоминать о необходимости мыть руки, не трогать ими глаза, не пользоваться чужими полотенцами.

Если малыш с утра встает с опухшими веками, покрасневшими глазами и корочками на ресницах, скорее всего это конъюнктивит. Его нужно лечить как можно скорее, предварительно определив причину воспаления.

У детей в возрасте до 5 лет конъюнктивиты составляют до 30% от всех обращений к офтальмологу по поводу проблем с глазками. Чаще они связаны с вирусным или гнойным воспалением, реже это последствием травмы глаз.

Что нужно знать о конъюнктивите у детей

Что такое конъюнктивит

Термином конъюнктивит называют воспалительный процесс на слизистой глаза. Детский конъюнктивит сопровождается появлением слизистых выделений или нагноения глаз.

Конъюнктивиты у малышей не только причиняют выраженный дискомфорт, но и угрожают развитием серьезных осложнений – кератитов, дакриоцистита, расстройств зрения, формирования флегмоны в области слезного мешка.

Причины конъюнктивита у детей

Чаще всего воспаление глазок у детей имеет инфекционное происхождение. Реже воспаление вызвано воздействием аллергенов, внешних раздражителей. Каждый вид конъюнктивита имеет свои особенности.

У детей преобладают бактериальные конъюнктивиты. Наиболее часто это такие возбудители, как:

• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• условно патогенная флора с кожи рук;
• гонорейный и хламидийный стафилококк (у новорожденных, при рождении через естественные родовые пути при заражении матери).

Вирусные инфекции также могут провоцировать конъюнктивит. Среди них:

• грипп;
• простой герпес;
• аденовирус;
• корь;
• энтеровирус;
• ветрянка.

Аллергический конъюнктивит обычно провоцирует пыльца (при поллинозе), реже – перхоть животных, пища или лекарства.

Некоторые виды конъюнктивитов заразны, типичны вспышки в детских коллективах, особенно среди малышей, которые тесно контактируют друг с другом. Повышают риск конъюнктивита дефекты ухода за малышом, нерациональное питание, сухость воздуха, яркое освещение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Проявления вирусных, микробных инфекций и симптомы аллергического конъюнктивита немного отличаются. Нередко они сопровождаются дополнительными симптомами – насморком, кашлем, температурой и недомоганием.

Любой конъюнктивит провоцирует:

• отечность век;
• красноту белочной оболочки глаза или обоих;
• усиленное слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущение песка или жжение в глазах;
• спазм век;
• появление корочек на ресницах.

При бактериальном конъюнктивите у детей сначала воспаляется один глаз, затем через 1 - 2 дня – второй. Типичны слизисто-гнойные или вязкие мутные выделения, слипание век и обильные корки на ресницах.

При вирусном конъюнктивите воспалены сразу оба глаза, есть температура, насморк и признаки простуды. Типичен отек век, обильные слизистые выделения, слипание век после сна.

Аллергический конъюнктивит похож на вирусный, но без признаков простуды. Глаза отечные, веки припухшие, типично водянистое отделяемое из обоих глаз.

Лечение конъюнктивита у детей

Для определения причины конъюнктивита нужно вызвать на дом педиатра или обратиться к детскому офтальмологу. Если есть признаки инфекции, важно изолировать малыша от других детей до полного выздоровления.

Диагностика

Предварительный диагноз может поставить врач-педиатр на основании имеющихся жалоб и типичных проявлений. Но важно определить причину, чтобы подобрать наиболее верное лечение. Поэтому показана консультация офтальмолога, проведение посевов на флору, анализ крови и осмотр глаз.

Если подозревается аллергический конъюнктивит, нужно определение общего уровня иммуноглобулина Е и концентрации эозинофилов, кожные тесты на аллергию.

Современные методы лечения

– Лечение конъюнктивита зависит от причин, вызвавших заболевание, – говорит врач-офтальмолог Дарья Денисова. – В целом заболевание не является опасным, но самостоятельно пройти не может. В основном лечение конъюнктивита местное. В соответствии с формой заболевания, причиной его возникновения и возрастом ребенка применяются следующие лекарственные средства:

• антибактериальные;
• противовирусные;
• противоаллергические;
• противовоспалительные.

Профилактика конъюнктивита у детей в домашних условиях

Нередко конъюнктивит возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

• нельзя трогать лицо, глаза немытыми руками;
• мыть руки мылом, особенно при возвращении с улицы;
• пользоваться только личными полотенцами, наволочками и т. д.;
• делать влажную уборку в квартире, в доме, чаще проветривать помещения;
• во время болезни дети не должны посещать детский сад или школу, учреждения дополнительного образования, спортивные секции, бассейны.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили с врачом-офтальмологом Дарьей Денисовой, чем опасен конъюнктивит у детей, какие возможны осложнения, когда нужно немедленно обращаться к врачу и можно ли вылечить ребенка народными методами.

Какие могут быть осложнения при конъюнктивите?

При условии, что ребенок был осмотрен офтальмологом, вовремя было назначено адекватное лечение, соблюдены все рекомендации офтальмолога и, при необходимости, смежных специалистов, конъюнктивит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но возможно и появление осложнений:

Лечить конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. До посещения офтальмолога можно промыть глаза, используя, раствор ромашки, черный или зеленый чай. При этом удаляются засохшие корочки, выделения. Но назначить правильное лечение ребенку может только врач после осмотра, потому что лечение зависит от причин, вызвавших заболевание.

Когда нужно немедленно к врачу?

Необходимо проконсультироваться у офтальмолога и определить тактику лечения в случаях, если у ребенка появились:

Дети страдают конъюнктивитами намного чаще, чем взрослые, ведь они активно изучают окружающий мир, а глаз - едва ли не самый первый и нужный орган для освоения пространства. Глаз подвержен действию массы неблагоприятных факторов, таких как пыль, ветер, инфекционные агенты. На чувствительность к инфекции могут влиять переохлаждение или перегрев организма, авитаминозы, общая ослабленность организма, частые простудные заболевания, нарушения зрения, нарушения обмена веществ. Воспаление конъюнктивы у детей имеет наибольшую распространенность (до 30%) среди всех обращений к офтальмологам.

Конъюнктивиты – это большая группа воспалительных заболеваний глазного яблока, имеющая инфекционное или аллергическое происхождение.

По виду возбудителя, который вызывает конъюнктивит, можно выделить группы, объединенные общими характерными признаками:

Вирусные коньюнктивиты

Конъюнктивит на фоне детских инфекций:

• Коревой конъюнктивит. Поражение глаз бывает иногда первым признаком заболевания ребенка корью. Начало процесса характеризуется светобоязнью, невозможностью широко открыть глаза, покраснением конъюнктивы. Иногда на 2-3 день болезни на конъюнктиве век появляется сыпь, которой еще нет на теле.
• Оспенный конъюнктивит. При заболевании ветряной оспой у ребенка может поражаться и конъюнктива глазного яблока. На ней появляются оспенные пустулы, после вскрытия которых остаются рубчики. Для предотвращения расчесывания глаз и попадания в них инфекции необходимо строго следить за ребенком, так как вторичная инфекция ведет к тяжелым последствиям.

Бактериальные конъюнктивиты

При попадании в глаз микроорганизмов возникают бактериальные конъюнктивиты. Ребенок может заразиться через грязные руки, игрушки, предметы обихода. Даже мелкие соринки, пыль, песок проникшие в конъюнктивальную полость, могут вызвать микроскопические травмы конъюнктивы. В них-то и попадают бактерии, вызывающие заболевание.

Грибковые коньюнктивиты

Грибковые коньюнктивиты развиваются реже других форм, часто как осложнение при грибковой инфекции век и кожи вокруг глаз, при иммунодефицитных состояниях. Характеризуется тяжелым течением с вовлечением глубоких сред глаза и плохо поддается лечению.

Аллергические коньюнктивиты

Причиной является действие всевозможных аллергенов, все больше и больше окружающих нас и наших детей. К аллергенам можно отнести домашнюю пыль и шерсть животных, сигаретный дым, бытовую химию и лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу растений в весеннее-летний период. Отдельный вид аллергической реакции развивается при инфекционных заболеваниях, когда организм отвечает аллергией на проникновение инфекционного агента.

Заболевание имеет двусторонний характер, развивается остро или постепенно, часто встречаются хронические формы, текущие длительное время и плохо поддающиеся лечению. Основным проявлением является отек, сильный зуд, жжение. Отек часто распространяется и на кожу век.

При весеннем аллергическом конъюнктивите, так называемом весеннем катаре, выходя на яркое солнышко, дети жалуются на светобоязнь и слезотечение. Это связано с повышенной чувствительностью организма к УФ лучам.

Конъюнктивиты новорожденных

Отдельно нужно обратить внимание на гонококковые и хламидийные коньюнктивиты, развивающиеся у новорожденных детей. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матерей, страдающих гонореей или хламидиозом.

Гонобленнорея - заболевание двустороннее, проявления начинаются на 2-3 день жизни в виде тяжелого отека, кровянистых выделений, часто вовлекаются глубокие среды глаза, что приводит к тяжелым инвалидизирующим осложнениям.

Хламидийный конъюнктивит (паратрахома) развивается на 5-12 сутки жизни ребенка, проявляется острым началом, слизистым или гнойным отделяемым, возникает часто на фоне врожденных пневмоний.

В настоящее время все женщины должны проходить обязательное обследование в женской консультации и при выявлении инфицирования активно лечить заболевание. Всем новорожденным детям проводят профилактический туалет глаз с использованием раствора борной кислоты и закапывают 1% раствор нитрата серебра.

Такие коньюнктивиты новорожденных, как гоннобленнорея и паратрахома лечатся сначала в родильных домах, а в тяжелых случаях, ребенка могут перевести в специализированное отделение для проведения дальнейшего лечения.

Диагностика

Распознать конъюнктивит у ребенка может каждый родитель, воспитатель или учитель. Важно своевременно принять меры по уточнению диагноза для правильного выбора лекарственной терапии. Быстрое распространение конъюнктивита в коллективе диктует необходимость изоляции заболевшего ребенка и проведения мер по обработке предметов обихода, которыми пользовался ребенок.

Поставить диагноз конъюнктивита может только квалифицированный врач-офтальмолог на основании жалоб, клинической картины, инструментального обследования и лабораторных методов диагностики. Для выделения возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам проводят посев отделяемого из глаза. Анализ крови позволит определить наличие аллергической предрасположенности у ребенка. Кожные пробы и иммунологическое исследование позволяет выявить аллергены, к которым у ребенка есть аллергия.

Но еще до обращения к врачу родители должны знать, как помочь ребенку, как облегчить его состояние. Важно уметь оказать первую помощь ребенку при попадании в глаз песка, грязи, пыли. Эти мероприятия могут предотвратить развитие бактериального конъюнктивита у ребенка. Важно знать меры профилактики и ухода за глазами ребенка во время вирусных инфекционных заболеваний.

Общие принципы лечения конъюнктивитов у детей:

1. При возникновении подозрения на конъюнктивит у ребенка проконсультируйтесь с врачом, он поможет правильно истолковать характер жалоб и клинические проявления, а значит, сможет выбрать правильную тактику лечения ребенка.
2. В случае, если ребенок лечится дома, самостоятельное лечение не должно проводиться более 2-3 дней без улучшения. Если симптомы не проходят, обязательно обратитесь в лечебное учреждение.
3. Если конъюнктивит начинается на одном глазу, то закапывать капли нужно в оба глаза, но сначала в здоровый, потом в заболевший. Для закапывания желательно использовать разные флаконы с лекарством и разные пипетки.
4. При попадании пыли, песка, грязи нельзя тереть глаз, а следует обильно промыть глаз водой и закапать 20% раствор сульфацил-натрия.
5. Наложение повязок противопоказано, так как под повязкой создаются условия для интенсивного размножения микроорганизмов, что ухудшает состояние глаза.
6. По-возможности, необходимо изолировать заболевшего ребенка, а лицам, ухаживающим за пациентом следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены и с профоилактической целью рекомендуется закапывать 20% раствор Сульфацил-натрия(Альбуцид) или Офтальмоферон (при вирусных конъюнктивитах)
7. Меняйте наволочку и личное полотенце заболевшего ребенка ежедневно. Мойте игрушки, в которые играет ребенок, не давайте играть теми игрушками, которые нельзя обработать.

Туалет глаз необходимо проводить ватными тампонами с использованием настоя ромашки, крепкого чая, фурациллина или раствора борной кислоты. Каждый глаз обрабатывается отдельно в направлении от наружного угла глаз к внутреннему. Необходимо следить за тем, чтобы отделяемое из одного глаза не попало в другой. Целью обработки является удаление выделений из глаза и предотвращение распространения инфекции. Засохшие корочки нужно удалять очень аккуратно, сначала наложив примочку на несколько минут, чтобы корочки стали мягче и не травмировали края век. Проводить очистку следует несколько раз в день в зависимости от интенсивности выделений и тяжести состояния глаз. В среднем рекомендуемая частота процедур от 6-8 раз в день в начале заболевания до 3-4 раза в день при стихании процесса

При бактериальных конъюнктивитах начинают лечение с закапывания антибактериальных капель. До получения результатов посева с чувствительностью к различным препаратам обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. Пока возбудитель неизвестен используют 0,01% раствор Мирамистина, 20% раствор Сульфацил-натрия, 0,25% раствор Левомицетина.

При подозрении на вирусный конъюнктивит рекомендуется использовать противовирусные препараты. Издавна применяют раствор Интерферона лейкоцитарного человеческого по 4000Ед/мл или Полудана каждые 2 часа. В виде мазей рекомендуется использовать, например, 0,25% Оксолиновую мазь. В этом случае антибиотики не только не дают эффекта, но и могут ухудшить состояние глаз, вызвав аллергическую реакцию. Их назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

После уточнения причины и получения результатов посева врач может изменить лечение, назначив те лекарственные средства, к которым чувствителен данный возбудитель. Арсенал таких средств в настоящее время достаточно велик.

Выявление аллергии требует всестороннего обследования ребенка, включающего общие анализы крови, иммунологические исследования, выявление дисбактериоза, хронических очагов инфекции, паразитарных инвазий. В случае появления у ребенка аллергического конъюнктивита следует провести кожные аллергические пробы, которые позволят определить, какой аллерген вызывает у ребенка реакцию. Лучший способ лечения аллергий – исключение контакта пациента с аллергеном.

Детям с повышенной чувствительностью к УФ лучам следует использовать солнцезащитные очки, сократить время пребывания на ярком солнце, ограничить время воздействия прямыми солнечными лучами. В весеннее-летнее время применяют десенсибилизирующие препараты 2% раствор Лекролин, 0,1% раствор Аломид. На ночь можно закладывать мазь, например, Гидрокортизон 0,5%. Препараты, содержащие гормональные компоненты применяют с большой осторожностью, так как они снижают сопротивляемость к инфекции, вызывают привыкание и могут привести к ухудшению состояния в случае резкой отмены лечения. Для снижения риска присоединения вторичной инфекции желательно использовать комбинированные препараты, например, Максидекс. Учитывая высокий риск побочных эффектов, лечение глюкокортикоидными средствами проводится строго по назначению врача.

В случае развития острой лекарственной аллергии следует немедленно отменить лекарственный препарат, вызвавший реакцию. Назначаются противоотечные и десенсибилизирующие средства (тавегил, кларитин) В тяжелых случаях в глаза закапываются кортикостероидные растворы.

Если все же с малышом случилась беда, и он заболел конъюнктивитом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте назначения и обратитесь за повторной консультацией для того, чтобы быть уверенным, что заболевание прошло бесследно!

Читайте также:

  
• Что такое зона химического заражения и от чего она зависит кратко
  
• Какие именно исследования проводились римским клубом кратко
  
• Особенности организации игровой деятельности в старшей группе доу
  
• Анализ кабинета истории в школе
  
• Кто такие кулигин и кудряш в пьесе гроза кратко