Кто такой импотент мужчина простыми словами кратко и ясно

Обновлено: 08.07.2024

Эректильная дисфункция (Импотенция) — это сексуальное расстройство, в результате которого мужчина не может достигать и/или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для совершения полового акта. Импотенция не связана напрямую со способностью к эякуляции. Существует много причин импотенции, например сахарный диабет. Некоторые причины импотенции необратимы.

Так как импотентность — явление деликатного характера, она долгое время составляла своего рода табу и послужила предметом многих городских легенд. С середины 30-х годов, начали широко рекламироваться народные средства от импотенции. В 90-х годах, с изобретением Виагры, интерес к предмету импотенции и её лечению возрос, в значительной степени благодаря активной рекламе нового препарата.

Латинский термин impotentia coeundi описывает невозможность ввести половой член во влагалище. В настоящее время используют более точную терминологию.

Содержание

Медицинские симптомы

Импотенция — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объёме. При нормальной половой функции половой акт состоит из полового влечения (либидо), эрекции, эякуляции (семяизвержение) и оргазма. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего импотенция обусловлена нарушениями эрекции или эякуляции.

Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, импотенция может возникать при эндокринных расстройствах, таких как диабет (вызывающий нейропатию) и гипогонадизм (снижение уровня тестостерона из-за нарушений функций гипофиза либо яичек) или быть связана с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Импотенцию, вызванную этими причинами, относят к органической.
Однако, по мнению специалистов, в большинстве случаев импотенция связана с нервно-психическими расстройствами (невроз, невротическое состояние при различных заболеваниях, депрессия и др.). Это так называемая психогенная импотенция. Импотенция может проявляться как побочный эффект приема многих распространённых лекарственных препаратов: антигипертензивных, психотропных, средств подавляющих центральную нервную систему, некоторых эстрогенов, противораковых препаратов. Органическая и психогенная импотенция проявляются по-разному.

Психогенная импотенция Органическая импотенция
Внезапное начало Начало постепенное
Периодическая Прогрессирующая
Ситуационная Постоянная
Связана с каким-либо психологическим стрессом Связана с каким-либо заболеванием или приёмом тех или иных лекарств
Ночная/утренняя эрекция сохранена Ночная/утренняя эрекция отсутствует
В течение полового акта напряжение полового члена сохраняется В течение полового акта напряжение полового члена может исчезнуть

Психологический фактор

Выделяют психологическую (психогенную), органическую и смешанную ЭД. Если раньше основной причиной возникновения ЭД считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что ЭД в 80 % случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний. Большинство мужчин склонно списывать неудачи в постели на стресс, проблемы на работе или в семье, усталость, отсутствие влечения. На самом деле, эректильная дисфункция имеет чисто психологическую (психогенную) природу лишь в 10-20 % случаев. Достаточно часто встречается смешанный тип ЭД. Несомненно верно то, что все разновидности данной патологии требуют пристального внимания и врачебной помощи.

Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:

  • внезапное начало заболевания
  • наличие проблем во взаимоотношениях
  • присутствие ночных спонтанных эрекций
  • проблемы с эрекцией носят эпизодический характер
  • восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы

Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:

  • постепенное начало заболевания
  • отсутствие спонтанных ночных эрекций
  • нормальное либидо и эякуляция
  • систематические нарушения эрекции

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, не только стремятся объяснить проблему внешними факторами, но зачастую и вообще пытаются ее скрыть. Несмотря на то, что в 95 % случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10 % мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Мужчина не идет к врачу, потому что он:

  • испытывает смущение и стыдливость
  • ждет, что его состояние улучшится само собой
  • не стремится к активной половой жизни, и проблемы с эрекцией для него не слишком важны
  • считает, что проблема окажется слишком серьезной
  • боится, что уже ничто не может ему помочь.

Существует ряд поведенческих признаков, которые позволяют сделать предположение, что мужчина испытывает трудности с потенцией, даже если он сам пытается делать вид, что все в порядке.

Стоит начать беспокоиться, если он:

  • избегает половых контактов различными способами (поздно приходит домой, ссылается на усталость, головную боль и т. п.)
  • никогда не является инициатором полового акта
  • игнорирует намеки или прямые предложения

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может партнерша, однако эффективные методы лечения способен определить только врач. Для того, чтобы решиться на визит к врачу было легче, существуют бесплатные горячие линии и онлайн-консультации, где квалифицированные специалисты анонимно отвечают на вопросы, касающиеся эректильной дисфункции и методов ее лечения.

Эректильная дисфункция и методы ее лечения

Причины эректильной дисфункции

Медицинская диагностика

Расстройство эрекции не диагностируется формальными тестами. Для определения причин возникновения эректильной дисфункции, необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьезные заболевания, как Сахарный диабет, Гипогонадизм, Пролактинома и др.

Клиническая диагностика ЭД

Ультразвук

Ультразвук используется для оценки кровотока, венозной утечки, признаков атеросклероза, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. Введение простагландина, стимулятор подобного гормону, вырабатываемому в теле, вызывает эрекцию. Затем используют ультразвук, чтобы пронаблюдать расширение сосудов и измерить кровяное давление в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами взятыми, когда член находится не в эрегированном состоянии.

Тестирование иннервации полового члена

Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса. Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.

Ночные эрекции

У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существует методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.

Биотезиометрия пениса

Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности вибрации может указывать на то, что поврежден нерв.

Патофизиология

Эрекция управляется двумя механизмами. Первый — это рефлекторная эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису. Второй — это психогенная эрекция, которая возникает в результате эротических стимулов. Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и отделами нижней части спинного мозга. Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. Неврологические нарушения этих реакций могут вести к импотенции. При развитии рефлекторной эрекции, стимуляция пениса вызывает выделение оксида азота, что в свою очередь ведет к расслаблению стенок сосудов в пещеристых телах пениса. Пещеристые тела заполняются кровью, и возникает эрекция. Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Таким образом, импотенция может возникнуть из-за расстройства гормональной системы, болезнях нервной системы, недостаточного кровоснабжения пениса, либо психологических проблем.

Предупреждение импотенции

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

• вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем;

• не курить, не злоупотреблять алкоголем, не употреблять наркотических препаратов;

• не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача и согласовывать прием с инструкцией по их применению;

• вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств;

• обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Вилков Алексей Сергеевич

Приведенная информация не должна использоваться для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов, средств, методик и способов лечения или коррекции проблемы, и не может служить заменой очной консультации врача.

Сексуальная дисфункция у мужчины может стать причиной серьезных депрессий, неуверенности в себе. Импотент — одно из самых обидных слов для представителей сильной половины человечества. К сожалению, статистика не благосклонна к мужчинам. [1] Более 50% людей старше 40 лет периодически или постоянно испытывают проблемы в интимной жизни.

Мужчина импотент — кто это такой

Визуализация импотенции

Импотент — это мужчина, который не способен без дополнительной стимуляции заниматься полноценным сексом, от прелюдии и до семяиспускания. [1]

Урологи называют 6 критериев, которые позволяют считать человека импотентом:

У мужчины не обязательно должны присутствовать все 6 критериев. Для ответа на вопрос, кто такой мужчина импотент, достаточно найти схожесть по 2-3 пунктам.

Как ими становятся: что нужно знать

Существует 2 вида импотенции:

Более серьезная проблема — органические нарушения потенции, возникающие на фоне ряда заболеваний:

  • урологические болезни — хронический простатит, аденома предстательной железы, орхит;
  • сердечно-сосудистые нарушения — гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • неврологические расстройства — рассеянный склероз, травмы головного или спинного мозга, эпилепсия, периферические нейропатии, опухоли;
  • эндокринные патологии — сахарный диабет, гипогонадизм, гипотиреоз, тиреотоксикоз.

Как становятся импотентами, зависит от причины. При хронических урологических, кардиологических или эндокринных болезнях мужчина замечает постепенное, неуклонно прогрессирующее снижение либидо и нарушения эрекции. После травмы гениталий или нервной системы, а также при опухолях импотенция может наступить внезапно. [4]

Что происходит с половым членом

В норме при сексуальном возбуждении усиливается парасимпатическое влияние на органы малого таза, повышается уровень оксида азота в крови.

Визуализация эректильной дисфункции

Мышечная оболочка артерий расслабляется, просвет сосудов увеличивается, в результате чего происходит усиленный приток крови к половому органу. Кровь депонируется в пещеристых телах члена и не оттекает обратно из-за спазма вен. Так возникает твердая эрекция.

После семяизвержения кровь возвращается на место, пенис уменьшается в размерах.

У импотентов эти процессы нарушены. У них пропадает желание либо вообще не возникает возбуждение и член не начинает вставать, либо эрекция появляется, но она слишком слабая и нестойкая. Эрегированный пенис не достигает размера, который был у мужчины до развития болезни. [2]

Может ли импотент достигать эрекции и эякуляции

Импотенция — не значит, что член вообще не встает.

При психогенной сексуальной дисфункции наблюдается физиологическая утренняя эрекция, а также стояк в период сексуального возбуждения, но в начале полового акта и при попытке проникновения во влагалище пенис падает (часто при надевании кондома).

При органической природе заболевания бывает слабая эрекция, но она возникает редко и в основном при длительной стимуляции. Семяизвержение возможно, но оно зачастую происходит преждевременно и не сопровождается яркими ощущениями оргазма.

Что делать жене: 5 советов

Психологический комфорт и возможность полноценного секса во многом зависит от поведения партнерши. Упреки, ссоры и активное выражение недовольства усугубляют проблему, снижают вероятность, что мужчина сможет восстановить сексуальный потенциал.

Импотент с женой перед сексом

Как себя вести жене, которая узнала, что муж — импотент:

Как обеспечить нормальный секс с импотентом: пошаговая инструкция

При соблюдении определенных правил женщина может сделать партнеру приятно, и сама получить удовольствие. Советы больше касаются психогенной и нетяжелых форм органической импотенции, когда сохраняется способность к возбуждению и эрекции.

Визуализация секса с импотентом

Чтобы секс с импотентом получился, нужно соблюдать такие правила:

Уловки не сработают, если у мужчины тяжелая органическая импотенция, которая требует лечения. Чтобы вернуть свои сексуальные возможности и снова удовлетворять партнершу, нужно отбросить стеснение и посетить уролога. В медицине есть много вариантов терапии, которые эффективны даже в запущенных случаях. [1]

Профилактика: как не стать импотентом, что нужно делать и чего придерживаться

Специалисты напоминают, что намного проще предотвратить сексуальную дисфункцию, чем ее лечить.

Чтобы не превратиться в импотента, рекомендуем мужчинам с молодости придерживаться таких правил:

  • отказаться от сигарет и алкоголя, которые негативно влияют на потенцию;
  • поддерживать массу тела в норме, не допускать ожирения;
  • добавить в рацион продукты, повышающие тестостерон и мужскую силу;
  • регулярно заниматься спортом, но не перенапрягаться;
  • минимизировать количество стрессов в жизни;
  • соблюдать режим дня и отдыхать ночью не менее 7 часов.

Это простые и всем известные правила ЗОЖ, но именно они помогают быть мужчине полным сил и желания даже в пожилом возрасте. Если у человека есть хронические заболевания, необходимо их своевременное лечение, пока не возникли осложнения со стороны половой системы. [4]

Для профилактики болезней простаты, яичек и полового члена, которые могут вызывать проблемы с потенцией, рекомендовано ежегодно проходить осмотр у уролога.

Что такое импотенция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведев С. В., андролога со стажем в 34 года.

Над статьей доктора Медведев С. В. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Медведев Сергей Владимирович, андролог, венеролог, врач узи, дерматолог, уролог - Новосибирск

Определение болезни. Причины заболевания

Импотенция (от лат. impotens — бессильный) — это крайняя степень эректильной дисфункции, характеризующееся полным отсутствием эрекции, то есть необходимой жёсткости, объёма и прямоты полового члена, которая необходима для совершения полового акта.

Анатомия и физиология:

Анатомия полового члена во время эрекции и в обычном состоянии

Анатомия мужской репродуктивной системы представлена половым членом, яичками, придатками, семявыносящими протоками, семенными пузырьками, семенным бугорком, гипоталамусом. При импотенции в этих органах происходят воспалительные, дистрофические и дегенеративные изменения.

До недавнего времени считалось, что около 70-90% половых расстройств возникают в связи с психогенными факторами. Однако несколько лет назад взгляды на причины и процесс возникновения импотенции изменились. Большинство авторов признают, что 60-80% расстройств половой системы мужчин являются результатом нарушений соматогенной природы (органических заболеваний). Согласно МКБ-10 импотенция, в отличие от эректильной дисфункции, имеет исключительно органическое происхождение. [6]

Однако при неврозах, которые являются причиной нарушения эрекции, местом наименьшего сопротивления становятся другие органы: желудок (язвенная болезнь), сердце (стенокардия) и другие. И в связи с тесной взаимосвязью органов и систем организма мужчины с половой сферой, психогенные расстройства, существующие долгое время, могут способствовать возникновению органических поражений структур, регулирующих половую функцию. Таким образом, соматогенная природа половых расстройств становится реальной при повреждении практически любых органов и систем. [1]

Причинами импотенции являются:

  • травмирования различного рода, приводящие к расстройствам нейросекреции (травмы таза и позвоночника, кровоизлияния, дегенеративные изменения в отделах спинного мозга и периферической нервной системе, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе);
  • заболевания печени, почек, кишечника;
  • сосудистые расстройства.

Какая связь между простатитом и импотенцией

Простатит со временем может приводить к импотенции [9] . Иногда она может быть единственным симптомом простатита. Механизмы возникновения импотенции при простатите:

  1. Болевые ощущения ухудшают настроение, кроме того характерные для простатита фоновые боли в промежности не оставляют шансов на нормальные половые отношения.
  2. Отёк простаты нарушает кровоток в районе малого таза, что приводит к закономерному снижению потенции.
  3. Выделяющиеся при воспалении простаты цитокины затрудняют проведение нервных импульсов в предстательной железе, а так же угнетают кровообращение в тканях.
  4. При простатите уменьшается выработка полового гормона тестостерона, который отвечает за половую функцию и вторичные мужские признаки [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы импотенции

Пациенты жалуются на отсутствие полового влечения, общую слабость, невозможность возникновения как спонтанных, так и адекватных эрекций. В зависимости от разновидности импотенции наслаиваются дополнительные симптомы, связанные с нарушением органов и систем, вызвавших этот вид импотенции.

Так, например, при нейрорецепторной форме заболевания признаками импотенции будут боли внизу живота, в области, полового члена, кровотечения различной интенсивности, повышение температуры тела и другое. При импотенции спинального генеза пациенты частично или полностью обездвижены в связи с заболеваниями или травмами спинного мозга. Диэнцефальные и корковые виды импотенции сопряжены с психическими расстройствами, вызванными поражениями соответствующих участков коры головного мозга.

Патогенез импотенции

Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.

Системы организма, контролирующие функцию половых органов мужчины

Лобные доли коры головного мозга контролируют половое поведение и другие функции половых органов. Это происходит при участии нейрогуморальных факторов, соматической и вегетативной нервной системы, посредством которых осуществляется связь коры с подкорковыми центрами. Поражение лобных долей может стать следствием травм, интоксикаций, острого нарушения кровообращения (инсульт), в результате чего прекращается иннервация и возникает дискоординация подкорковых центров, в том числе контролирующих сексуальную функцию. [2]

Контроль эрекции и эякуляции (семяизвержения) осуществляется нервно-рефлекторными путями. Так, эрекция контролируется парасимпатической нервной системой, а эякуляция — симпатической системой. При эрекции расслабляются эластические волокна пещеристых тел и белочной оболочки, и расширяется просвет приводящих сосудов полового члена. При эякуляции сокращается гладкая мускулатура семявыносящих путей. Через соматическую и вегетативную нервную систему осуществляется связь спинальных центров с периферическими рецепторами. Любая травма, приводящая к расстройствам нейросекреции, может стать причиной к импотенции. [5]

Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.

Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.

Печень и почки являются в определённой степени и инкреторными, и экскреторными органами и тесно связаны с функцией половых органов. В печени происходит метаболизм половых гормонов, образование эстрогенов и андрогенов, которые, попадая в кровь, стимулируют или угнетают деятельность яичек. Почки поддерживают гомеостаз, вместе с некоторыми продуктами обмена почками выводятся продукты метаболизма андрогенов и эстрогенов. При заболевании печени, почек, кишечника метаболизм и выведение продуктов метаболизма андрогенов и эстрогенов нарушается, что может приводить к расстройству гормональной функции яичек. [5]

Сосудистые расстройства в половой сфере или органах, далёких от неё, также могут стать причиной импотенции. Нарушения кровообращения могут быть следствием атеросклероза, гормональных расстройств, гипертонической болезни, обменных, дистрофических расстройств или результатом травмы, аномалии развития артериальной и венозной недостаточности пещеристых тел полового члена. Иногда при нормальном притоке крови может иметься утечка крови из пещеристых тел полового члена по венозной сети. [3]

Система кровоснабжения в половом члене

Классификация и стадии развития импотенции

Так как импотенция возникает вследствие нарушения функций внутренних органов, она, соответственно, подразделяется на следующие виды:

  • нейрогенная импотенция вызвана затруднением в передаче нервных импульсов, приводящим к ухудшению в сокращении гладкомышечной мускулатуры;
  • артериогенная импотенция развивается в результате нарушения притока артериальной крови к кавернозным телам, что препятствует достижению необходимого уровня давления; причинами развития артериогенной импотенции являются травмы промежности и малого таза, облучение органов малого таза, а также атеросклеротическое поражение внутренних половых и кавернозных артерий (последнее традиционно рассматривали в качестве важнейшего механизма развития импотенции);
  • веногенной импотенции способствуют нарушения в венозном кровяном русле, при которых просвет вен увеличивается; возникает при дренировании кавернозных тел через венозные сосуды пениса, при травматических разрывах белочной оболочки, в результате чего развивается ее недостаточность. Веногенная импотенция часто сопутствует болезни Пейрони и функциональной недостаточности кавернозной эректильной ткани; курение и злоупотребление алкоголем усугубляет симптомы веногенной импотенции.
  • гормональная импотенция чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, причина гормональной импотенции не столько в снижении уровня тестостерона, сколько в нарушении его усвояемости;
  • анатомическая импотенция связана со врождёнными дефектами мочеполовых органов, например с затруднённым открытием крайней плоти;
  • психогенная импотенция обусловлена врождёнными и поведенческими особенностями, длительным подавлением сексуальности, неконструктивными отношениями с партнёром, внутриличностными конфликтами, трагическими ситуациями, сопутствующими психическими нарушениями;
  • нейрорецепторная — возникает в результате травм, дистрофических, воспалительных, онкологических изменений в половых органах и придаточных половых железах;
  • спинальная — по причине повреждения спинного мозга;
  • диэнцефальная — вследствие повреждения, воспалительных, дистрофических и онкологических процессов в подкорковых центров головного мозга;
  • корковая — при функциональных нарушениях и органических повреждениях коры головного мозга;
  • эндокринная — гормональные дискорреляции;
  • генетическая — нарушения на генном уровне;
  • импотенцию, вызванная препятствиями к совершению полового акта (гипоспадия, эписпадия, микропенис и другое).

Импотенция в молодом возрасте чаще всего вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, встречается примерно в половине от всех случаев. Проходит после устранения воспалительных заболеваний.

Осложнения импотенции

Невозможность совершить половой акт приводит в первую очередь к осложнениям социального плана: сложности в семейной жизни (вплоть до распада семьи), невозможность создать семью, зачать ребёнка. Всё это снижает самооценку мужчины, приводит к невротизации личности и даже к психопатизации (неврозы, депрессии, беспричинная агрессивность, обострение шизофрении). Данные изменения не могут оставаться незамеченными ни в быту, ни на производстве. У человека возникают напряжённые отношения с коллегами по работе, приводящие к тяжёлым конфликтным ситуациям, которые могут стать причиной увольнения. Всё вышеперечисленное может привести как к суицидальным попыткам, так и к тяжёлым антиобщественным и даже уголовным деяниям.

Помимо социальных проблем импотенция способна столь же сильно ухудшить здоровье человека. Это связано с постоянными стрессами, связанными с отсутствием нормальных сексуальных отношений. Общеизвестно, что стрессы занимают первое место среди причин снижения иммунитета. Следовательно человек становится беззащитен перед неблагоприятными факторами внешней среды. На фоне общей невротизации местом наименьшего сопротивления становится желудок (гастрит, язвенная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, стенокардия), лёгкие (повышенная восприимчивость к ОРЗ, склонность к тяжёлым бронхитам и пневмониям). Наслоившиеся болезни ещё больше ухудшают потенцию. Прогрессирующая импотенция становится причиной новых заболеваний — формируется замкнутый порочный круг. [2]

Диагностика импотенции

Диагностика импотенции проводится с целью определения причины, вызвавшей заболевание.

Методы диагностики можно разделить на две основные группы: субъективные и объективные.

К субъективным методам относятся сведения, полученные при беседе с больным (жалобы, сбор анамнеза болезни и жизни, оценка психологического статуса).

Объективные методы более многочисленны, и поэтому их можно разделить на несколько подгрупп [6] :

  • физикальные (осмотр, пальпация, диагностический массаж, измерение общей и местной температуры, определение артериального давления);
  • лабораторные (анализы крови, мочи, секретов половых желез, определение гормонального статуса, исследование на наличие/отсутствие скрытых инфекций);
  • инструментальные (выполнение ультразвукового сканирования (УЗИ), дистанционной инфракрасной термографии половых органов, уродинамических исследований, восходящей уретрографии и микционной цистоуретрографии, а также уретроцистоскопии). [4]

Уретроцистоскопия

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обратиться, если появилась боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и боль при эякуляции.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением врача особая подготовка не требуется. Нужно быть готовым, что врач будет задавать "не удобные" вопросы об имеющихся в прошлом случайных не защищённых половых контактах или заболеваниях, передающихся половым путём.

Лечение импотенции

Какой врач лечит импотенцию

Лечением импотенции занимается врач-уролог.

По принципу действия лечение бывает:

  • этиотропным (устранение причины);
  • патогенетическим (воздействие на механизм заболевания);
  • симптоматическим;
  • иммуностимулирующим.

По способу применения лечение бывает:

  • лечение таблетками (капсулами);
  • лечение инъекциями;
  • физикальным (массаж предстательной железы и семенных пузырьков, точечный массаж);
  • инструментальным;
  • транскутанным (мази, гели);
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • санаторно-курортным,
  • игло-рефлексотерапия.

Инструментальные методы лечения также можно разделить на несколько подгрупп: физиотерапевтические, эндоскопические, хирургические.

Хирургические методы

В связи с тем, что импотенция считается крайней степенью эректильной дисфункции, при лечении этого недуга имеют большое значение хирургические методы. Наиболее распространёнными из них являются: [4]

  • операции на сосудах и пещеристых тел — выполняется при нарушении оттока крови к половому члену, проводится ангиохирургом и заключается в замещении брюшного участка аорты аллопластическим сосудистым трансплантатом;
  • имплантация протезов полового члена (фаллопластика) — подразделяется на внекавернозную, внутрикавернозную (полную и частичную), комбинированную.

Внекавернозное фаллопротезирование может осуществляться по-разному. Протез вводится подкожно или подфасциально по тыльной или боковой поверхности полового члена. Иногда протез располагают между кавернозными телами. Внекавернозное фаллопротезирование недостаточно широкого распространено в связи с технически трудноосуществимым расслоением межкавернозной перегородки, которое может привести к повреждению пещеристых тел. [4]

Внутрикавернозное фаллопротезирование за последние 20 лет завоевало наибольшее признание благодаря более физиологичному способу достижения имитации эрекции, обеспечению анатомических размеров и устойчивой жёсткости органа для проведения полового акта, а также благодаря снижению риска отторжения трансплантатов, расположенных в глубине тканей. В настоящее время различают жёсткие, полужёсткие и самонаполняющиеся протезы. Они изготавливаются из разных видов биоинертных пластмасс. Техника установки протеза заключается в следующем: в пещеристых телах путём бужирования создаются тоннели, диаметром около 7-10 мм, в которые и помещаются стержни протеза. Данная техника является универсальной (с небольшими различиями) для всех видов внутрикавернозных протезов. [4]

Варианты лечения импотенции

Методы лечения импотенции очень многочисленны, но не все из них безопасны и полезны. К неэффективным или малоэффективным методам относятся: психотерапевтическое лечение, вибростимуляция, вакуумная стимуляция.

Как лечить импотенцию дома

Диета при импотенции

Изменения в питании при импотенции очень важны. Нужно исключить спиртное, чрезмерно солёное и острое.

Прогноз. Профилактика

Как правило, прогноз данного заболевания благоприятный, не смотря на полное отсутствие эрекции, вызванное тяжёлым необратимым заболеванием (например повреждением спинного мозга). В этом случае пациенту применяется фаллопластика, о которой говорилось выше. Обеспечение искусственной эрекции является хоть и крайней, но зато 100 % эффективной мерой для оказания помощи больным с импотенцией.

При менее тяжёлых и запущенных случаях импотенции вопросы отсутствия эрекции решаются ещё проще — благодаря таблетированным препаратам быстрого действия (Виагра, Левитра, Сиалис и другие). Однако само заболевание никуда не исчезает, так как данные препараты — яркие представители симптоматического лечения. Независимо от причин возникновения импотенции, они способны вызвать эрекцию у любого мужчины, кто хоть как-то может её осуществить. Но если человек бесконтрольно принимает подобные препараты, то они могут привести к нежелательным последствиям: вначале возникает привыкание, организму будет требоваться всё большие дозы. Тем временем болезнь прогрессирует с большей силой, вызывая всё новые осложнения со стороны других органов и систем. У такой категории пациентов прогноз крайне неблагоприятен.

Мужчина в пижаме на кровати, держась рукой за голову

Мужчина не проявляет к вам интерес, не идет на сближение и полностью игнорирует намеки на интимную близость? Возможно, вы имеете дело с импотентом? Как распознать такого человека и что делать дальше, расскажут профессионалы.

Как понять, что мужчина — импотент

Кто такой импотент?

Импотент ― это человек с эректильной дисфункцией. У него наблюдается слабая эрекция или полное ее отсутствие, что препятствует совершению полноценного полового акта.

По мнению практикующего уролога Ольги Малининой, причинами эректильной дисфункции может послужить:

  • нарушение гормональной регуляции;
  • различные неврологические и другие заболевания (например, ожирение);
  • травмы полового члена;
  • нарушение сосудистой проводимости;
  • несбалансированный режим питания;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками;
  • пассивный образ жизни и перманентное отсутствие физических нагрузок;
  • длительный прием антидепрессантов, психотропных медикаментов;
  • чрезмерные нагрузки и хроническая усталость.

К половому бессилию мужчины могут привести не только физические факторы, но и психологические проблемы. Как утверждает психолог Василий Поздняков , эректильную дисфункцию часто вызывают:

  • затянувшиеся стрессы на работе и в семейной жизни;
  • постоянное чувство подавленности и депрессии;
  • неуверенность в себе и комплекс неполноценности;
  • произошедшие на бытовой почве конфликты с партнером;
  • неразрешенные психологические проблемы (например, страх перед отказом или боязнь матери).

Часто половая беспомощность возникает из-за так называемого синдрома ожидания неудачи. Неудачный сексуальный опыт (даже единичный случай) приводит к тому, что мужчина начинает сомневаться в своих сексуальных способностях. Непосредственно перед половым актом эта неуверенность и подсознательный страх многократно усиливаются, что приводит к потере эрекции.

Как распознать импотента?

По внешним признакам выявить у человека эректильную дисфункцию практически невозможно. Единственным внятным визуальным признаком считается отсутствие утренней эрекции. Однако распознать проблему можно, понаблюдав за мужчиной и оценив его поведение. О наличии болезни будут свидетельствовать следующие признаки:

  • сокращение частоты секса в 2 и больше раза;
  • раздражительность при попытках тактильного контакта;
  • излишняя скромность и бурная агрессия без видимых причин;
  • отсутствие разговоров и намеков на возможность сексуального контакта;
  • игнорирование прямых сексуальных сигналов (эротического белья, поцелуев и прочего);
  • излишняя любовь, опека и нежность по отношению к питомцам при полном невнимании к женщинам;
  • неадекватная реакция на разговоры о мужских проблемах.

Врач-сексолог Юрий Прокопенко утверждает, что малейшие сомнения в потенции могут привести к бурному всплеску эмоций. Мужчина не желает ничего слышать на эту тему и обижается на любые шутки или намеки на импотенцию, даже если сказанное прозвучало не в его адрес.

Что делать, если ваш мужчина — импотент

Как себя ведет импотент? Мужчины с половой дисфункцией склонны всячески оттягивать момент перехода от платонической любви к сексу. Чтобы замаскировать свою проблему, они:

  • не стремятся перейти к интиму и не подталкивают к этому партнершу;
  • много разговаривают, стараясь при этом не касаться женщины;
  • организовывают свидания в людных местах, боясь создать интимную атмосферу и намекнуть на возможность секса.

Мужчина держится за голову

Психология мужчины-импотента: Pexels

Женщина утешает мужчину, сидящего на полу у кровати

Что делать, если мужчина — импотент: Pexels

  • расслабляющий массаж;
  • новые позы;
  • ролевые игры;
  • эротическое белье;
  • совместный просмотр видео сексуального характера;
  • использование различных секс-игрушек;
  • любовные игры в неожиданных местах.

В этом случае вы сможете сломать психологический блок своего мужчины и снова возродить его сексуальный интерес.

К мужской импотенции могут привести как физические, так и психологические факторы. Независимо от причин ее возникновения, мужчины тяжело переносят свое половое бессилие и нуждаются в поддержке. В силах женщины помочь им избавиться от проблемы.

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

Читайте также: