Какую роль играют эстрогены в организме женщины кратко

Обновлено: 07.07.2024

Зачем женщине эстрогены?

Природные стероидные гормоны отвечают за полное формирование внутренних и наружных половых органов, готовят женский организм к зачатию и вынашиванию плода, нормализуют состояние кожи. Именно эстрогены способствуют формированию округлых контуров женского тела, бархатистости кожи и развитию естественных функций молочных желез. Практически все оральные контрацептивы включают в себя эстрадиол.

Эстрадиол выполняет следующие функции:

  • Формирует половые органы и отвечает за нормальное развитие вторичных половых признаков;
  • Образует традиционную кислую среду во влагалище, которая активно защищает женский организм от инфекций и бактерий;
  • Готовит вашу яйцеклетку к оплодотворению и беспрепятственной транспортировке в слизистую матки;
  • Способствует гармоничному распределению липидной ткани по телу;
  • Увеличивает размеры матки;
  • Поддерживает структуру костной ткани и отвечает за ее целостность (именно поэтому для женщин постклимактерического возраста характерен остеопороз);
  • Нормализует баланс холестерина в крови;
  • Регулирует менструальный цикл и обеспечивает своевременное наступление месячных.

Классификация эстрогенов

1. Эстрон. Наиболее "плохой" эстроген с точки зрения специалистов. По мнению медиков, именно этот гормон сопровождает женщину в климактерическом возрасте, а также способствует развитию онкологических процессов в матке и молочных железах. Благодаря гормону активируется синтез фолликулина жировой тканью. Данное вещество продолжает вырабатываться даже после завершения природного синтеза эстрадиола яичниками. Чем больше липидной ткани накопила женщина за жизнь, тем выше выработка фолликулина в ее организме. Вот почему наши специалисты рекомендуют подбирать адекватную ЗГТ после достижения 40-45 лет.

2. Эстриол. Низкоактивный женский гормон, отвечающий за формирование плаценты во время беременности. Он синтезируется плацентарной тканью и в норме должен быть повышен во время вынашивания плода. Если его концентрация в моче женщины превосходит стандартную отметку, это сигнализирует о нормальном течении беременности, а также своевременном росте и развитии малыша в матке. Снижение эстриола во время беременности может быть вызвано приемом определенных медикаментозных препаратов, патологиями плода и заболеваниями матери. Свободный эстриол резко снижается во время наступления менопаузы.

3. Эстрадиол. Наиболее активный эстроген, который вырабатывается в женском организме постоянно. Вещество отвечает за ряд важнейших функций в организме: формирует грудь, регулирует секреторные функции в теле матки, способствует росту эндометрия в период менструального цикла. Сниженный показатель вещества ведет к множеству гинекологических и репродуктивных заболеваний, его дефицит может грозить бесплодием. Гормон снижает риск развития остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Наши доктора прописывают препараты с эстрадиолом женщинам, переносящим климакс, для укрепления организма и поддержания здоровья. Все гормональные контрацептивы базируются на его активном действии.

Эстрогены у мужчины

Эстрогены вырабатываются в организме каждого здорового мужчины в оптимальном количестве. Их нормальный уровень способствует следующим процессам:

  • Регулировка уровня "полезного" холестерина в крови;
  • Поддержание нормального либидо;
  • Избавление от психоэмоционального перенапряжения, нормализация функций ЦНС;
  • Активация роста мышечной ткани;
  • Поддержание баланса мужского гормона – тестостерона.

Анализируя данные факторы, можно понять, что наличие эстрогенов в мужском организме – вполне естественное явление. По достижению определенного возраста, концентрация тестостерона начинает активно снижаться в пользу эстрогена. Именно это явление провоцирует возрастное образование жировых отложений у мужчин.

Повышенное содержание гормонов в крови

Чем чревато повышенное содержание эстрогенов в организме женщины?

    без объективных внешних причин;
  • Набухание молочных желез и чрезмерная чувствительность сосков;
  • Выраженный предменструальный синдром;
  • Склонность к депрессивным состояниям;
  • Развитие гипертонии;
  • Образование мигрени;
  • Отечность конечностей;
  • Снижение репродуктивной функции (ввиду невозможности имплантации яйцеклетки); ;
  • Поликистоз яичников;
  • Диффузная алопеция;
  • Проявление акне;
  • Снижение либидо;
  • Ненормированная длина менструального цикла (чаще – сокращение);
  • Мажущие выделения в середине цикла; органов половой сферы.

Гиперэстрогения у мужчин может провоцировать следующие проблемы:

  • Развитие женственных форм грудной железы (гинекомастия);
  • Угнетение синтеза мужского гормона – тестостерона;
  • Склонность к импотенции;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Дисфункции репродуктивной системы;
  • Стрессовое или депрессивное состояние;
  • Отложение липидной ткани по женскому типу.

Как повысить или понизить уровень эстрогенов

Самостоятельная коррекция уровня половых гормонов вполне возможна, однако исключительно естественными способами. Откажитесь от курения и приема спиртного, составьте для себя правильный рацион, ведите здоровый образ жизни.

Если вам требуется терапевтическая помощь, ни в коем случае не обращайтесь к гормональным препаратам самостоятельно. Это может спровоцировать усугубление дисбаланса и дополнительное развитие заболеваний. Наши опытные специалисты проведут тщательную дифференциальную диагностику и составят для вас план идеальной схематической терапии.

Гормональная терапия в менопаузе

Читать далее

Если женщине показана гормональная терапия в период менопаузы, то следует иметь в виду, что способ приема гормонов имеет значения. Последние исследования датских ученых в области гинекологии показали, что использование гелей и пластырей в качестве гормонального препарата значительно лучше, чем прием ОК орально.

Причины мужского бесплодия

Читать далее

Дети – это радость жизни! К сожалению, некоторые люди лишены счастья отцовства и материнства. Если вы столкнулись с проблемой мужского бесплодия, не отчаивайтесь, современная медицина способна на многое.

Как избежать импотенции

Читать далее

Импотенция – это то, чего боятся все мужчины, ведь мужская сила – это предмет гордости любого представителя сильного пола. Специалисты нашей клиники разработали ряд рекомендаций, как избежать импотенции и с радостью делятся ими с вами. Но если вы соблюдаете их, но все же чувствуете, что вам нужна помощь специалиста, мы приглашаем вас в клинику.

Гормональный сбой у женщин

Читать далее

Работа организма и функция репродуктивной системы у женщин зависят от состояния гормонального фона. Половые гормоны подразделяются на несколько основных групп и обладают определенными свойствами, зная которые, можно предположить, в какую сторону сместился гормональный баланс.

Менопауза

Читать далее

Менопауза – это естественный физиологический процесс, который характеризуется прекращением менструаций у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Данный период наступает с момента окончания последней естественной менструации, после которой менструальные кровотечения отсутствуют в течение одного года.

Мужские гормоны (андрогены)

Читать далее

Мужские половые гормоны играют важную роль в работе репродуктивной системы у мужчин и у женщин. Их недостаток или избыток может отрицательно сказаться не только на детородной функции, но также и на состоянии всего организма.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.


Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор

Если вы заметили у себя признаки гипоэстрогении, то настоятельно рекомендуется записаться на прием к эндокринологу, посетить женскую консультацию и провести все необходимые диагностические исследования, поскольку игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния.

Женский гормон эстроген – вещество, определяющее здоровье женщины. Выделяют более 30 эстрогеноподобных веществ, но самыми значимыми являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Механизм действия этих фракций заключается в поддержании репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной систем и опорно-двигательного аппарата.

Эстрогены

За что отвечает гормон эстроген?

Эстроген у женщин производится из андрогена в результате ферментативных реакций.

Роль эстрогенов в работе женского организма заключаются в следующем:

Эстрогены – производные прогестерона – оказывают комплексное влияние на организм женщины. Они принимают участие в работе сердечной мышцы, поддерживает терморегуляцию организма, процесс усвоения кальция. Именно под их воздействием у девочек-подростков формируются вторичные половые признаки – женственный голос, фигура.

Наряду с тем, как эстроген – отвечает за женственность, тестостерон (стероидный гормон) – ответственный за мужественность. Если у мужчины преобладает эстроген перед тестостероном, у него проявляются женские черты.

Виды женского гормона

Три базовые фракции:

Норма эстрогена

Нормальное содержание гормонов определяется по периодам менструального цикла:

Вид эстрогена 1 фаза 2 фаза Беременность Климакс
Эстрадиол 15-60 нг/л 27-246 нг/л 17-18 тыс. нг/л 5-30 нг/л
Эстрон 5-9 нг% 3-25 нг% 1500-3000 нг %
Эстриол 0,7-110 нмоль/л
Эстриол

Эстриол вырабатывает только плацентой, начиная с момента зачатия до 40 недели. Сначала синтезируется из холестерола матери надпочечниками, затем – печенью плода.

В гестационном периоде важными значениями являются не только содержание эстриола у матери, но и у плода. В составе околоплодной жидкости во 2 триместре его должно быть в пределах 3,5–27,1 нмоль/л, в 3 – 7,3–69 нмоль/л.

Симптомы дисбаланса

Эстрогены активно влияют на женский организм от первой менструации до развития менопаузы. Как повышение, так и снижение их объёма угнетают репродуктивную функцию, портят внешний вид женщины, состояние сердечно-сосудистой системы, структуру костей и хрящей.

Признаки избытка гормона у женщин

В норме синтез эстрогена увеличивается в фазе полового созревания и при наступлении беременности, если она протекает без патологий. В другие периоды повышение концентрации нередко вызвано неправильной работой организма или поступлением гормона из продуктов питания и окружающей среды.

Причины доминирования эстрогена:

  • употребление продуктов с высоким содержанием фитоэстрогенов;
  • неправильно подобранная заместительная гормонотерапия;
  • частое употребление алкоголя;
  • лишний вес;
  • заболевания сосудов, сердца, диабет, гипертония;
  • неконтролируемый прием ОК (оральных контрацептивов).

Симптомами переизбытка эстрогена являются:

  1. Чрезмерный набор массы тела. При повышенном уровне женских гормонов жировая ткань скапливается в основном в области талии, ягодиц, бедер.
  2. Нерегулярный цикл – скудные или, наоборот, обильные выделения, прорывные кровотечения, гиперполименорея, аменорея и другие нарушения.
  3. Чувствительность и припухлость груди. В норме это состояние наблюдается за несколько дней до наступления месячных и во время беременности. Если молочные железы болят в средине цикла, это может говорить о повышении уровня эстрогена.
  4. Повышенная эмоциональность. Может развиваться ПМС, резкие смены настроения, депрессия, беспокойство, панические атаки, бессонница.
  5. Регулярные головные боли. Чаще всего они связаны с приближающейся менструацией.
  6. Выпадение волос, облысение, ухудшение состояния ногтей и волос.
  7. Нарушение памяти. Болезнь Альцгеймера некоторые ученые связывают с пониженным уровнем женского эстрогена.
  8. Хроническая усталость.

Выделяют относительную и абсолютную формы:

  • относительная гиперэстрогения – понижение уровня прогестерона при прежнем объёме эстрогенов;
  • абсолютная гиперэстрогения – повышение эстрогена при прежней концентрации прогестерона.

У взрослых женщин гиперэстрогенизм может вызывать состояние, аналогичное проявлениям климакса – потливость, приливы, раздражительность, частые головные боли.

Симптомы при недостатке гормона

Эстрогенная недостаточность может быть вызвана такими факторами: прием гормональных средств, патологии щитовидки, терапия эстрогенозависимых опухолей у женщин, приём ноотропов или антидепрессантов, резкое похудение, заболевания гипофиза, несбалансированное питание.

Несбалансированное питание

Определить дефицит эстрогена можно по таким симптомам:

  1. В период полового созревания возможна задержка формирования вторичных половых признаков – отсутствие менархе до 15–16 лет, нерегулярные месячные, формирование у девочек фигуры по мужскому типу с узким тазом, широкими плечами и развитой мускулатурой. Также дисбаланс проявляется уменьшением размеров матки, недоразвитием как внешних, так и внутренних органов половой сферы.
  2. При климаксе понижение эстрогенов является нормой. Если же концентрация гормонов падает в 40–45 лет и ранее, симптомы менопаузы проявляются ярче – частое сердцебиение, обильное выделение пота, приливы, головокружение, мигрени.
  3. В возрасте после 35–40 основными симптомами являются увеличение массы тела, сбой в работе ЖКТ, появление морщин, целлюлита, растяжек, родинок и папиллом в большом количестве, снижении либидо, высокой частоте пульса, нарушении кровообращения в головном мозге.
  4. У молодых женщин дефицит эстрогенов приводит к частым кольпитам, вагинитам, сбоям цикла, ярко выраженному ПМС, снижению работоспособности, болям в суставах, перепадам кровяного давления, отсутствию смазки во влагалище.

При беременности такая патология чревата сбоями в развитии плаценты, отслойкой, выкидышем, аномалиями в формировании нервной и сердечной систем ребенка, маточными кровотечениями. Также повышается риск отклонений генетического характера у плода, в частности синдрома Дауна.

Как проверить уровень эстрогена?

Базовый анализ на эстроген – обследование крови.

В ней содержатся все 3 фракции гормона, определяется соотношение каждого вида в соответствии с такими факторами:

Сдавать анализ важно в соответствии с продолжительностью цикла:

  • если цикл составляет 20–21, кровь берут на 2–3 день от начала первого кровотечения;
  • при цикле в 28 дней – 3–5 сутки;
  • более 28 суток – в интервале 5–7 дней от начала месячных.

Перед сдачей анализов женщине рекомендуют ограничить прием гормоносодержащих средств, исключить половую жизнь, физическую активность. Последний приём пищи возможен не позже, чем за 10 часов. Узнать ответ можно через 20–30 минут.

Лечение гормонального дисбаланса

Основная задача терапии – нормализовать этапы выработки эстрогенов, повысить или понизить концентрацию до нормы.

В пубертатную фазу, при менопаузе и или беременности лечение гормонами (гестагенами и эстрогенами) не проводится.

Лекарства

Если при дефиците гормона необходимо принимать препараты, способные восстановить эстроген, то при его избытке категорически запрещено лечится такими лекарственными средствами.

Для повышения уровня эстрогена

Если эстроген синтезируется у женщины в малых количествах, назначают такие препараты:

Наименование Действие
Премарин Конъюгированный эстроген. Содержит натуральные эстрогены. Применяют при эстрогеновом дефиците, после оперативного вмешательства на матке, яичниках, с целью профилактики остеопороза в фазу менопаузы.
Прогинова Содержит эстрадиола валерат, восстанавливает объём стероидных гормонов, улучшает состояние хрящевой и костной тканей, убирает проявления менопаузы, улучшает состояние кожи, замедляет старение.
Верошпирон Включает спиронолактон, оказывающий эстрогеноподобный эффект. Обладает мочегонным действием, снижает концентрацию тестостерона, используется в терапии поликистоза яичников, менструальных нарушений. Уменьшает проявления женской алопеции, проблемы кожи, оволосение по мужскому типу.
Гемафемин Содержит пантогематоген марала, повышает концентрацию эстрогена в женском организме, дополнительно включает витамины C, E. Влияет на работу яичников, устраняет приливы, скачки давления. Не используется при беременности, с осторожностью – при нарушении свертывающей способности крови, тромбозах.
Стелла Стимулирует выработку эстрогена, уменьшает активность папилломавируса, снижает риск развития опухолей, продуцирующих эстрогены. В составе – экстракт брокколи, диоксид кремния, зелёный чай, лактоза, экстракт сои.
Овестин Содержит эстриол. Используется для снижения яркости климакса, в терапии бесплодия, после хирургической экстирпации матки, яичников, труб.
ОК (Эстрогенолит, Жанин, Активель, Линдинет, Фемоден) Монофазные контрацептивы содержат синтетические эстрогены в малых дозах. Усиливают естественный процесс продуцирования гормонов, прекращают овуляцию.
Прогинова

Средства этого вида выпускаются чаще в таблетках, восполняют нехватку эстрогенов. Препараты заместительной гормонотерапии применяются при климаксе, дефиците эстрогена, бесплодии. Оральные контрацептивы чаще назначают для нормализации цикла, при эндометриозе, прорывных кровотечениях.

Для снижения уровня эстрогена

В этом случае практикуют антиэстрогенные препараты.

Тамоксифен

Назначают в зависимости от причины низкого содержания женского гормона:

  1. Противоопухолевые лекарственные средства: Аримидекс, Фемара.
  2. При раке матке, яичников и ановуляторном бесплодие: Тамоксифен.
  3. При раке груди: Летрозол.

Обзор таблеток, содержащие эстроген →

Эстроген в продуктах питания

Улучшить эффект медикаментозного лечения, можно с помощью правильно подобранного питания.

Для роста показателей

Активность выработки эстрогена можно увеличить при включении в меню продуктов, которые богаты гормоноподобными веществами:

  • овощи – баклажаны, томаты, морковь, тыква, свёкла;
  • зелень, травы – сельдерей, петрушка, спаржа, шпинат, базилик;
  • фрукты и ягоды – гранаты, финики, вишня, дыни, абрикосы, папайя, виноград, малина;
  • молочные продукты – сыр, сливочное масло, сметана, творог, кефир;
  • семя подсолнечника, льна, тыквы, арахис, кунжут;
  • чеснок, горчица.

Чтобы максимально сохранить пользу продуктов, подвергайте их минимальной термообработке, включайте в меню ежедневно, выбирайте только свежие овощи и фрукты, готовьте она один раз.

Для снижения показателей

Цель диеты: снижение веса, нормализация работы пищеварительного тракта:

  • исключить консервы, жирные сорта мяса, колбасу, кофе, пиво и алкоголь в целом;
  • больше употреблять: грибов, цитрусовых, зеленого чая;
  • коровье молоко заменить на кокосовое или рисовое.

Народные средства, повышающие эстроген

Обмен эстрогенов, а также концентрацию гормонов можно нормализовать с помощью народных средств:

  1. Возьмите 20 свежих листьев малины, на один час залейте 200 мл кипятка. Пейте вместо обычного чая 2 раза в день, предварительно отцедите и охладите. Начинайте прием в средине цикла менструации.
  2. Залейте 5 шишек хмеля 100 мл кипятка, проварите 5 минут на огне, затем добавьте 5 листьев мяты, настаивайте 40 минут. Пейте по половине стакана трижды в сутки в течение 1 месяца.
  3. Залейте 100 г семян подорожника 50 мл свежего льняного масла. Оставьте на сутки. Затем принимайте по одной чайной ложке перед едой трижды в день.
  4. Измельчите 100 г свежих листьев крапивы, выжмите сок из половины лимона, кожуру натрите, всё смешайте. Проварите с 300 мл воды на медленном огне 10 минут, настаивайте под закрытой крышкой полчаса. Затем процедите, принимайте в день до 3 стаканов вместо чая.
  5. Возьмите в равных количествах сушеную мелиссу, шиповник, залейте водой так, чтобы она покрывала сухие составляющие. Проварите около получаса, остудите, отцедите и пейте по 1 стакану утром и перед сном вместо чая.

Повысить синтез естественных гормонов в женском организме можно при помощи ароматерапии. Используйте масло кипариса, розы, лаванды, мяты, бергамота, апельсина, березовых почек. Также их можно применять для принятия ванн, массажа.

Возможные последствия и осложнения

Если эстрогены секретируются в недостаточном объёме, терапия отсутствует, развиваются патологические состояния:

  • ожирение;
  • разрушение костей;
  • тромбоз;
  • бесплодие;
  • мастопатия;
  • новообразования в груди;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии щитовидки;
  • психические и нервные расстройства;
  • кисты яичников;
  • расстройства цикла месячных.

При избытке эстрогена также растет вес, ухудшается состояние кожи, увеличивается чувствительность груди, повышается давление. Страдает сон, работа ЖКТ, психоэмоциональный фон.

Основная задача эстрогенов – обеспечить женщине возможность забеременеть и выносить плод. Также именно благодаря этому гормону у девочек формируется типично женская фигура, более тонкая и эластичная кожа, чем у мужчин, нет волос в области груди и живота. При переизбытке или дефиците всех фракций эстрогена нарушается гормональный фон, что чревато осложнениями для здоровья и трудностями в зачатии и вынашивании плода.

Значение эстрогенов. Функции

Исходя из химического строения и биологической функции стероидные гормоны, синтезируемые и секретируемые в яичниках, можно подразделить на три основных типа: эстрогены, прогестерон и андрогены.
Эстрогены обеспечивают формирование и поддержку женского фенотипа, созревания зародышевых клеток и развитие беременности. Помимо влияния на репродуктивную систему, эстрогены оказывают множество других нерепродуктивных воздействий. Например, они влияют на метаболизм и ремоделирование костной ткани, созревание нервной системы, чувствительность эндотелия.

В пубертатном периоде эстроген стимулирует развитие молочных желез, рост и развитие матки, яичников и влагалища. Эстрогены содружественно с гормоном роста и инсулиноподобным фактором роста-1 (ИФР-1) обеспечивают скачок роста и стимулируют созревание хондроцитов и остеобластов, приводя в конечном счете к сращению эпифизов. Во второй половине пубертата эстрогены начинают оказывать влияние на секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) по механизму положительной обратной связи, приводя к постепенному подъему выработки ЛГ и ФСГ, кульминацией чего является пиковый выброс ЛГ, овуляция и начало менструального цикла.

У взрослых женщин эстрогены играет ключевую роль в поддержке менструального цикла. Динамика циклических изменений уровней эстрадиола, прогестерона и гормонов гипофиза показана на рисунке. В раннюю фолликулярную фазу менструального цикла ФСГ стимулирует ароматазную активность гранулезных клеток, приводя к подъему концентрации эстрогенов в фолликулах. Подъем уровня эстрогенов в свою очередь повышает чувствительность фолликулов к ФСГ и эстрогенам за счет увеличения количества рецепторов эстрадиола в клетках гранулезы. Эстрогены также способствуют росту фолликулов и образованию антральных фолликулов.

Формируется механизм положительной обратной связи, появляется один доминантный фолликул, в котором происходит экспоненциальный рост выработки эстрогенов. Это запускает механизм отрицательной обратной связи в отношении выработки ФСГ. Падение уровня ФСГ приводит к атрезии других недоминантных фолликулов. Доминантный фолликул секретирует в больших количествах эстрогены.

эстрогены

Уровни эстрадиола должны превышать 200 пг/мл на протяжении приблизительно 50 ч, пока по механизму положительной обратной связи не начнет высвобождаться ЛГ. Пиковый выброс ЛГ стимулирует лютеинизацию гранулезных клеток и выработку прогестерона. При наступлении беременности эстрогены усиливают маточный кровоток, хотя в действительности в этом нет необходимости с точки зрения поддержания беременности.

Падение уровней эстрогенов на фоне менопаузы ассоциируется с такими проявлениями со стороны центральной нервной системы, как снижение полового влечения, смена настроения, когнитивные расстройства. Данные эффекты связывают со свойствами эстрогенов регулировать синтез, высвобождение и метаболизм многих нейропептидов и нейротрансмиттеров. Эстрогены действуют как агонисты серотонина, повышая выработку последнего в головном мозге, что может оказывать положительное влияние на настроение.

Хотя в проспективных обсервационных исследованиях было показано, что заместительная терапия эстрогенами у женщин в постменопаузе может предотвращать когнитивные расстройства и развитие деменции, рандомизированные испытания по назначению эстрогенов при болезни Альцгеймера не подвердили эффективность такой терапии.

Говоря об эффектах эстрогенов на костную систему, следует отметить, что они выступает в роли антагонистов паратиреоидного гормона, напрямую ингибируя функцию остеокластов и уменьшая тем самым степень костной резорбции и потерю костной ткани. Исследование PEPI (Postmenopausal Estrogen/Progestin Interventions — Эстроген-прогестиновая терапия в постменопаузе) — проспективное, плацебо-контролируемое исследование по изучению влияния заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе на плотность костной ткани.

Через 12 мес приема эстрогенов минеральная плотность костной ткани выросла на 1,8% для бедра и на 3-5% для позвоночника. В исследовании WHI (Women's Health Initiative — Инициатива для женского здоровья) было показано, что эстрогены снижают риск переломов бедра и позвоночника на 30-39%.

Что касается сердечно-сосудистой системы, то имеются убедительные доказательства естественной вазопротективной роли эстрогенов. Исследования на клеточном уровне показали, что эстрогеновые рецепторы присутствуют в гладкомышечных клетках коронарных артерий и клетках эндотелия различной локализации. Эстрогены вызывают кратковременный вазодилатирующий эффект за счет повышения высвобождения оксида азота и простациклина в клетках эндотелия.

В нескольких крупных обсервационных исследованиях, включая Фремингемское исследование (Framingham study) и Исследование здоровья медсестер (Nurses Health Study), показано, что частота выявления сердечно-сосудистых заболеваний оказалась ниже у женщин в пременопаузе, чем в постменопаузе. Также была выявлена значимая обратная связь между возрастом наступления менопаузы и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС): чем этот возраст моложе, тем риск выше. Данные исследования позволяют говорить о том, что заместительная терапия эстрогенами предотвращает прогрессирование атеросклероза и ИБС.

Однако крупные проспективные рандомизированные исследования WHI и HERS (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study — Сердце и эстроген-прогестиновая заместительная терапия), специально посвященные изучению данного вопроса, не показали каких-либо преимуществ эстрогенов в отношении как первичной, так и вторичной профилактики ИБС.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Избыток эстрогенов: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Эстрогены – группа женских половых стероидных гормонов, влияющих не только на репродуктивную функцию, но и на психические процессы, стимулирующих рост костей и оказывающих прокоагулянтное (тромбообразующее) действие через витамин К-зависимые факторы свертывающей системы крови.

Увеличение количества эстрогенов как в женском, так и в мужском организме ведет к нарушению тонкой регуляции обмена веществ и к развитию различных заболеваний.

К эстрогенам относятся следующие гормоны: эстрон, эстрадиол и эстриол (во время беременности образуется в плаценте). Эстрадиол и эстрон синтезируются в яичниках в процессе созревания фолликулов. У мужчин эстрогены образуются в яичках. Часть гормонов продуцируется в других тканях (например, в надпочечниках и коже). В постменопаузе образование половых гормонов у женщин происходит в основном в жировой ткани и надпочечниках.

Предшественником всех половых гормонов является холестерин – именно поэтому нельзя как полностью ограничивать продукты с высоким содержанием холестерина, так и злоупотреблять ими.

Вследствие того, что половые гормоны являются жирорастворимыми веществами, в жировой ткани может скапливаться значительное количество половых стероидов, которых в норме быть не должно. При этом повышается общая концентрация эстрогенов и андрогенов в крови, что ведет к нарушению регуляции многих процессов в организме.

Разновидности повышения эстрогенов в крови

Повышение количества эстрогенов в организме происходит по двум основным механизмам:

  1. Повышение количества эндогенныхэстрогенов, т.е. гормонов, которые образуются в организме.
  2. Повышение количества экзогенныхэстрогенов, то есть введенных извне (с помощью лекарственных таблетированных средств, инъекций, в некоторых случаях – фитопрепаратов и продуктов питания).

На уровень гормонов влияет несколько факторов: возраст, наследственная предрасположенность, количество жировой ткани. Гиперэстрогенемия (увеличение количества эстрогенов в крови) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

    Ожирение– является важным фактором риска развития многих заболеваний, в том числе и заболеваний репродуктивной системы. В жировой ткани образуется пептидный гормон лептин, который стимулирует выработку рилизинг-гормонов, которые в свою очередь активизируют синтез эстрогенов. Помимо этого, в жировой ткани происходит синтез непосредственно половых гормонов.

В детском возрасте ожирение значительно влияет на процесс полового созревания и дальнейшую репродуктивную функцию.

СПКЯ проявляется уменьшением количества и объема менструаций, бесплодием вследствие отсутствия овуляции, избыточным оволосением (гирсутизмом) и ожирением. Возможны тревожно-депрессивные расстройства, нарушения сна и аппетита.

Развитие цирроза сопровождается значительным снижением функциональной способности печени. В норме печень утилизирует избыток эстрогенов из крови с помощью желчи и переводит эстрадиол в менее активные формы.

Кроме того, в яичниках существуют рецепторы к тиреоидным гормонам, поэтому избыток или недостаток тиреоидных гормонов непосредственно влияет на количество эстрогенов, образующихся в яичниках.

У мужчин повышение концентрации эстрогенов в крови характеризуется увеличением массы тела, молочных желез и живота за счет отложения жира, снижением либидо. В этих случаях требуется консультации эндокринолога и уролога.

Диагностика и обследования при повышении эстрогенов

Для диагностики гиперэстрогенемии может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ);

Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон Гликопротеиновый гонадотропный гормон, синтезируемый базофильными клетками передней доли гипофиза. До насту.

Читайте также: