Какие функции выполняют суставные хрящи суставная сумка связки и суставная жидкость кратко

Обновлено: 07.07.2024

Человеческое тело имеет более двухсот костных соединений. В теле взрослого человека многие из этих соединений двигаются очень мало или вообще неподвижны, поэтому мы в большинстве своем и ничего не знаем о них. В этой статье мы опишем анатомию и функцию суставов, прежде чем перейти к обсуждению поражений суставов при ревматоидном артрите (РА).

СУСТАВЫ ЧЕЛОВЕКА

Суставы могут быть разделены на три основных типа в зависимости от разрешенного природой объема движения в каждом соединении: неподвижные, слегка подвижные, и свободно подвижные. Различные типы соединений работают по-разному для достижения различных функций.

НЕПОДВИЖНЫЕ СУСТАВЫ

Суставы отдельных костей черепа и таза являются примерами жестких, неподвижных, или иначе фиксированных, суставов. Эти суставы подвижны только в раннем детстве, в период роста, или в особых случаях, таких как беременность. Эти суставы особенны тем, что РА на них не влияет.

СЛЕГКА ПОДВИЖНЫЕ СУСТАВЫ:

СВОБОДНО ПОДВИЖНЫЕ СУСТАВЫ

Свободно подвижные суставы, известны как синовиальные соединений или диартрозы. Эти виды суставов большинство людей думают, когда просят назвать совместной. Плечи, локти, запястья, пальцы рук и ног, суставы бедер, коленей и лодыжки все свободно подвижные суставы. Синовиальные суставов могут быть затронуты РА.

Существуют большие различия между различными синовиальными суставами с точки зрения структуры и функции. Для того чтобы приспособить широкий диапазон движения у нас есть шаровидные и шарнирные суставы. Например, в коленных и локтевых суставах возможность на движение преимущественно в одном направлении, потому что контуры костей на суставы подходят друг другу, как стержень. В тазобедренных и плечевых суставах, однако, допускается движение по многим осям и направлениям. Хотя функции различных синовиальных суставов устроена по-разному, все они состоят из одинаковых деталей.

ИЗ КАКИХ ЧАСТЕЙ СОСТОИТ СИНОВИАЛЬНЫЙ СУСТАВ?

Синовиальные суставы состоят из поддерживающих структур, включая хрящ, сухожилия, связки и мышцы, которые состоят из различных видов ткани. Каждый тип тканей, в свою очередь, состоит из специализированных клеток, которые придают ему одно или несколько специфических свойств, они-то и позволяют суставу нормально функционировать. Свойства тканей разных структур, которые способствуют полноценному суставов относятся упругость, эластичность, сжимаемость и прочность.

Синовиальное покрытие или синовиальная оболочка, является чем-то на подобии подкладки внутри суставной капсулы. Это гладкая, тонкая мембрана, которая обычно состоит из тонкого слоя клеток. Она имеет богатое кровоснабжение, что позволяет питательным веществам легко быть поставленным внутрь суставов. Синовиальная оболочка и ее клетки вырабатывают смазку, которая называется синовиальной жидкостью (или синовиальным выпотом), которая одновременно смазывает и питает сустав. Одним из компонентов этой жидкости, смазочное вещество под названием гиалуроновая кислота, которая выделяется выстилающими клетками синовиальной оболочки. В нормальном суставе, небольшое количество этой жидкости держит хрящевые поверхности смазанными и уменьшает трение во время движения сустава.

Гиалиновый хрящ покрывает суставные концы костей. Эта ткань состоит из клеток хондроцитов, которые внедряются в окружающие ткани, называемого хрящевой матрикс. Хрящ имеет скользкую поверхность, которая легко сжимается и гладко скользит, когда сустав двигается. Свойства губкоподобной сжимаемости хряща позволяет ему впитать жидкость и питательные вещества, которые вырабатываются синовиальной оболочкой. Прочный каркас из волокон соединительной ткани коллагена, которые содержит хрящ - все вместе и придает ему долговечность. Продуманная конструкция хряща позволяет ему сжиматься при ударе, сохраняя его глянцевую поверхность для минимизации трения, что также обеспечивает своеобразную подушку для костей. В отличие от синовиальной оболочки, хрящ не имеет прямого кровоснабжения; это может ограничить его способность исцеляться, когда происходят его повреждения.

Боли в колене – самая частая причина обращения к ортопеду-ревматологу. Этот сустав поражается чаще остальных, поскольку ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. Он принадлежит к одним из самых сложных в организме человека. Как устроен коленный сустав и в чем причина болевого синдрома в нем?

Строение коленного сустава в двух словах

Коленный сустав состоит из двух костей – бедренной и большеберцовой. Между костями находятся две соединительные связки, расположенные относительно друг друга крест-накрест. Их называют передняя и задняя. С наружной и внутренней сторон есть две боковые связки (по-научному внутренняя медиальная и наружная латеральная). Связки – это прочные эластичные волокна, задача которых – направлять движение сустава и тормозить его в определенных позициях. Они не имеют ничего общего с сухожилиями.

Связки представляют собой эластичные волокна между костями, а сухожилия соединяют кости с мышцами. Это две совершенно разные субстанции. Мышцы постепенно переходят в сухожилия, которые крепятся к костям. Сгибая или разгибая ногу, человек управляет мышцами, которые через сухожилия тянут за собой кости.

Связки и сухожилия – разные субстанции: не путать!

Хрящи, суставная сумка, синовиальная жидкость…

В месте, где кости соединяются между собой, их головки покрыты хрящом, который защищает их от трения и ударов. Внутри сустава есть два мениска, напоминающих по форме полумесяцы. Они нужны в качестве дополнительной защиты хрящей и костей от механических воздействий.

Хрящи и мениски находятся в так называемой суставной сумке, внутри которой расположена синовиальная жидкость. По аналогии с маслом она смазывает все поверхности сустава и предотвращает их трение. Это справедливо, если синовиальной жидкости достаточно и ее вязкость соответствует нормальной.

Спереди сустава находится надколенник, или коленная чашечка. Ее удерживают связки и сухожилия, а внутри – покрывает хрящ. Надколенник – это своеобразный щит, который защищает внутренние составляющие коленного сустава от повреждения.

Так выглядит коленный сустав изнутри

Как устроен коленный сустав? Наглядная демонстрация с детальными пояснениями:

Что может болеть в суставе

Нервных окончаний в хрящах и менисках нет, поэтому болеть они не могут. По сути, в суставе нет ничего, что могло бы болеть в привычном понимании. Нервы подходят не к костям, а к надкостницам – тонким оболочкам, покрывающим кость снаружи. Поэтому человек испытывает боль при повреждении кости. Что же происходит, если перелома нет?

При отсутствии перелома источником болевого синдрома могут быть связки, окружающие коленный сустав и удерживающие внутри мениски. Кроме того, нервные окончания подходят к суставной сумке, которая также может вызывать боль.

Хрящи не болят: нервных окончаний в них нет

При механической травме происходит следующее:

травмируется сустав, связки опухают;
организм инициирует процесс заживления – гонит кровь в поврежденную область;
кожа вокруг сустава краснеет, сустав отекает;
синовиальная жидкость перестает свободно циркулировать и давит на нервы в суставной сумке, что приводит к усилению боли.

Спустя какое-то время мелкие связки заживают, отек спадает, жидкость снова начинает циркулировать – боль исчезает. Так происходит, если повреждены только мелкие связки, а крупные и мениск остались целы. При повреждении мениска ситуация развивается иначе, поскольку человек не испытывает боли, а структура продолжает нарушаться.

Со временем мениск повреждается еще больше, хрящи вокруг него также деформируются, оказавшись в неблагоприятных условиях. Их поверхность постепенно истирается, что приводит к трению костей, раздражению нервных окончаний в надкостнице и как следствие – к боли. Именно так развивается артроз коленного сустава – заболевание, которое редко диагностируют на ранней стадии.

Препарат вводится внутрь суставной сумки и равномерно распределяется по хрящевым поверхностям. Из-за высокой молекулярной массы он не проникает внутрь, а задерживается там, выполняя функцию смазки. Noltrex не имеет в составе белков животного происхождения, поэтому не вызывает аллергии и не распознается иммунными клетками организма. Нескольких инъекций достаточно, чтобы восстановить физиологические особенности сустава на год, полтора или даже два, а значит, избавить человека от боли.

Функции хрящевой соединительной ткани и костной ткани многогранны и имеют важное значение для всего организма. Кости и хрящи формируют осевой скелет, обеспечивая опору и защиту внутренним органам. Благодаря суставам, человек может выполнять движения и перемещаться. Различные заболевания опорно-двигательного аппарата способны резко ухудшать качество жизни пациента и приводить к инвалидизации.

Строение и функции хрящевой ткани

В организме взрослого человека хрящевая ткань входит в состав многих анатомических структур. Она бывает нескольких разновидностей:

Эластическая (формирует ушные раковины и наружный слуховой проход, хрящи гортани и надгортанник);
Гиалиновая (располагается в зонах роста трубчатых костей, в скелете эмбриона, на суставных поверхностях, в стенках дыхательной системы);
Волокнистая (локализуется в межпозвоночных дисках, лонном симфизе и местах прикрепления связок и сухожилий к костным структурам). [1, 2].

Большинство хрящей состоит из надхрящницы и собственно хрящевой пластинки. [1]. Последняя содержит в себе клетки и межклеточное вещество, сформированное аморфным матриксом, коллагеновыми и эластиновыми волокнами. Клеточный состав представлен хондроцитами трёх типов: хондрокластами, хондробластами и прехондробластами.

Различают следующие функции хрящевой ткани человека:

механическая (защитная);
опорно-двигательная и амортизационная;
костнообразующая;
формообразующая;
обменная (метаболизм воды и минералов). [1].

Костная ткань бывает двух видов: пластинчатая и грубоволокнистая. Она является основным структурным компонентом костей. Последние, в свою очередь, подразделяются на трубчатые, губчатые и плоские. Каждая кость состоит из нескольких основных частей:

надкостница;
кость;
эндоост;
костномозговой канал в середине трубчатых костей;
суставные хрящи на окончаниях трубчатых костей.

Клеточный состав костной ткани представлен остеоцитами, остеокластами и остеобластами. Они располагаются в межклеточном матриксе, на 70% состоящем из неорганических соединений (преимущественно кристаллов фосфатов кальция — гидроксиапатита) и на 30% — из органических веществ (коллагеновых волокон, межклеточного матрикса). Костная ткань выполняет в организме 2 основных функции — скелетная (опорная) и защитная (грудная клетка, череп), а также участвует в процессах кроветворения.

Под влиянием возрастных изменений, системных заболеваний и неблагоприятных факторов, кости способны разрушаться, что может приводить к необратимым последствиям для организма.

Почему важна профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Костная и хрящевая ткани выполняют важную функцию в организме. Вместе с мышцами и связками они формируют опорно-двигательный аппарат, который испытывает огромную нагрузку в течение всей жизни человека. Чтобы предупредить заболевания опорно-двигательного аппарата, врачи рекомендуют проводить ежедневную профилактику и придерживаться принципов здорового образа жизни.

Человек должен давать организму адекватную физическую нагрузку, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и исключить факторы, негативно влияющие на состояние костно-хрящевой системы (подъём тяжестей, перепады температур, недостаток витаминов и минералов и т.д.). Основой профилактики является лечебная физическая культура (ЛФК).

Существуют специальные комплексы упражнений, направленные на укрепление костной, хрящевой и мышечной ткани, разработку суставов и увеличение их мобильности, лечение определённых патологий (остеохондроз, артроз, плоскостопие и другие). Любой гимнастический комплекс содержит в себе разминку (7-10 минут) и основную часть. Тренировки проводятся 2-3 раза в неделю во второй половине дня. В одно занятие обычно включается 5-10 упражнений, которые повторяются по кругу. Каждый подход состоит из 20-30 повторений. Отдых между упражнениями составляет не более 2 минут. [2].

При наличии конкретного заболевания гимнастический комплекс подбирается индивидуально врачом ЛФК. Также назначаются медикаментозные средства, направленные на уменьшение симптомов болезни и восстановление хрящевой ткани. Одним из таких препаратов является Терафлекс. Он стимулирует регенерацию хрящевых структур, замедляет процессы разрушения хрящевой ткани. После приёма Терафлекса в течение 3-6 мес снижается интенсивность боли в суставах, улучшается функция сустава[3]. (раздел фармакологическое действие)

Суставы выполняют сразу несколько важных функций. Узнайте, от чего страдают суставы, и как сохранить их здоровыми.

Суставы – это места соединения двух или более костей. В организме человека в среднем 206 костей. Все они, за исключением подъязычной кости в области шеи, соединяются разными видами суставов. Суставы соединяют скелет человека в единую систему, позволяя телу двигаться как единое целое. Благодаря им человек может выполнять самые разнообразные движения. Они также защищают концы костей от повреждений и работают своеобразными амортизаторами для тела.

Типы суставов

Суставы могут быть как простыми – соединяющими всего две кости (например, фаланга пальца), так и сложными – объединяющими несколько костей (например, локтевой сустав). Кроме того, встречаются комбинации из нескольких суставов, например, височно-нижнечелюстной. Все суставы можно условно разделить на три группы: 1. Подвижные суставы состоят из костей, хрящей, связок и сухожилий и синовиальной жидкости. Таких суставов в теле человека достаточно много. Они обеспечивают: - повороты головы, - вращение бедра и плеча, - сгибание коленей и локтей, - сжатие и разжимание кистей рук и захват предметов, - сложные движения в голеностопе и запястье. 2. Малоподвижные суставы. Пример – хрящевые соединения костей позвонков, лодыжки, запястья. 3. Неподвижные суставы. К ним относят места неподвижного соединения костей при помощи хрящевой ткани. Так, например, соединены кости черепа.

Похудеть можно не только на беговой дорожке, но и на дорожке бассейна. Узнайте, чем еще можно заняться в борьбе с ожирением без ущерба для здоровья суставов.

Как суставы амортизируют?

Здоровый человек может безболезненно топнуть ногой о пол. Скорее всего, ему даже не придет в голову, что сила мышц способна сломать кости голени, ударив их о кости бедра. Этого не происходит потому, что от ударной нагрузки кости защищены суставами. Они работают в качестве амортизаторов, то есть поглощают энергию, передающуюся от одной кости к другой. Амортизирующие свойства суставов обусловлены совместной работой хряща, который покрывает головки костей, и жидкости, заполняющей пространство сустава. Внутрисуставной хрящ – это жесткая и гладкая ткань. Она состоит из воды, коллагена и других веществ. Для лучшего скольжения ткань хряща питается и смазывается синовиальной жидкостью, состоящей из белка и сахаров. Она производится слоем клеток, которые выстилают сустав изнутри. Синовиальная жидкость не только питает хрящ. Эта густая, как патока, жидкость работает как амортизатор, не допуская столкновения между собой головок кости. Чтобы синовиальная жидкость и головки костей оставались на месте, сустав окружен оболочкой из жесткой соединительной ткани – суставной капсулой. Она присоединяется к костям в непосредственной близости от хряща и образует полость сустава.

Как суставы помогают движению?

Чтобы скелет мог двигаться в суставах, кости должны быть связаны друг с другом. Это соединение должно быть одновременно гибким и жестким, чтобы кости свободно двигались в строго ограниченном диапазоне. Для соблюдения этих условий кости в районе сустава соединятся связками. Кроме того, в районе сустава к кости крепятся и мышцы – при помощи сухожилий. Связки и сухожилия достаточно прочны, чтобы удерживать сустав на месте, но при этом и эластичны, чтобы не порваться во время обычного движения. Размещение связок и сухожилий определяет, каким образом различные суставы будут двигаться. Например, колено может сгибаться только вперед, а не назад.

От чего страдают суставы?

1. Лишний вес. Избыточный вес оказывает чрезмерные нагрузки на суставы и приводит к их разрушению. 2. Неправильное питание. Недостаток минеральных веществ и белка в рационе не дает суставной ткани восстанавливаться. 3. Неправильная поза. Сидячий образ жизни и монотонные однообразные движения приводят к разрушению суставов. 4. Неудобная обувь. Неправильно подобранная обувь повышает нагрузку на суставы ног и вызывает их заболевания. 5. Избыточная физическая нагрузка. Ударные нагрузки, травмы и нарушение техники безопасности при занятиях спортом приводят к разрушению суставов. 6. Кроме того, суставы поражаются артритом – последствиями воспаления или возрастного разрушения суставных тканей. Узнайте больше, как сохранить суставы здоровыми, и что можно сделать для этого прямо сейчас.

Самое важное

Суставы выполняют несколько сразу функций. Они удерживают кости вместе, работают амортизаторами и обеспечивают необходимую подвижность разных отделов человеческого тела. Чаще всего суставы страдают от травм и остеоартрита – самой распространенной формы артрита. Иллюстрация: Mischelle

Читайте также: