Что такое весеннее обострение кратко
Обновлено: 05.07.2024
Сезонное обострение – что это и как работает?
Сезонное обострение – определенно не миф, хотя этого термина и нет в официальных документах.
Наблюдения психиатра-нарколога:
В весенне-осенний период в психиатрические и наркологические клиники обращается минимум в 2 раза больше пациентов. У людей с психическими расстройствами происходит первое проявление или обострение симптоматики, а зависимые пациенты начинают срываться и употреблять психоактивные вещества после долгой завязки.
Подробнее о том, почему у зависимых происходят срывы, мы писали здесь .
Почему так происходит и при чем тут время года?
Основной фактор влияния – солнечная активность. С приходом весны длительность светового дня увеличивается, небо проясняется – и мы получаем гораздо больше ультрафиолета, чем холодной и хмурой зимой.
Дофамин – главный активирующий нейромедиатор центральной нервной системы, а серотонин – главный тормозной. Эти два биологически активных вещества играют важнейшую роль в регуляции нашего эмоционального состояния и поведения.
Но для пациентов с психическими расстройствами – в том числе с зависимостями – этот период крайне ощутим.
Особенно характерны сезонные обострения для людей с заболеваниями, которые напрямую связаны с дофамином и серотонином:
· Шизофрения и шизотипические расстройства
· Зависимость от алкоголя и наркотиков, медикаментов
Более того, весна – возможный период пробуждения эндогенных психических заболеваний, например, шизофрении.
Профилактика сезонных обострений
Чтобы избежать проявления симптомов психического нарушения или тяги к срыву при зависимости врачи рекомендуют пациентам заранее проходить профилактическое лечение, не дожидаясь обострения. В зависимости от вида и тяжести заболевания это может быть как медикаментозная терапия (например, нейролептики при шизофрении и биполярном расстройстве), так и сеансы психотерапии.
Другие статьи по теме:
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Чудесное время года – весна! Всё ярче и ярче светит солнце, согревая нас волшебным теплом. Природа просыпается после зимнего сна. Тело и душа испытывают прилив сил и энергии. Даже весенняя слякоть и сырость не портят нам настроение. Определенная категория людей со мной не согласится. Для них весна – время неприятных, а порой тяжелых испытаний, потому что в этот период над ними берет верх болезнь.
Кому плохо весной?
Чаще всего весной происходит обострение бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритов, неспецифического язвенного колита, гипертонической болезни, мигрени, сахарного диабета, тиреотоксикоза, ревматоидного артрита, крапивницы, нейродермита, псориаза, многих сексуальных расстройств, а также нарушений менструального цикла у женщин. Многие из этих болезней считают психосоматическими, подчеркивая влияние на их течение мыслей, чувств и эмоций.
Психиатры отмечают весной обострение алкоголизма, наркомании, игромании. Особое внимание уделяется весенним расстройствам настроения. Сезонные колебания настроения встречаются почти у всех людей. Многие ощущают весной упадок сил, чувствуют себя вялыми, сонливыми, у них падает работоспособность, появляется раздражительность, нарушается сон. Часто это состояние приписывают весеннему гиповитаминозу, принимают огромное количество витаминных препаратов, но самочувствие улучшается только при смене сезона. Люди с чересчур приподнятым настроением реже вызывают тревогу. Они в это время года испытывают необычайный душевный подъем, прилив сил и эмоций, пребывают в состоянии эйфории, но затем веселость сменяется вспышками гнева и раздражительности.
Все эти состояния могут быть выражены в различной степени: от легкой, приносящей незначительный дискомфорт, до тяжелых форм, существенно нарушающих нормальный ход жизни и выполнение самых насущных задач.
От чего зависит сезонность обострений?
Природа путем эволюции при помощи естественного отбора заставила все живые организмы на Земле подчиниться своим законам и ритмам. Они были вынуждены создать биологические часы, которые синхронизировали ритмы организма с природными условиями.
Сбой в работе этих часов часто препятствовал выживанию. Ввиду особой важности, работа их стала контролироваться на генетическом уровне и на протяжении многих тысяч лет передавалась из поколения в поколение.
Как работают эти часы у человека?
Яркий пример – светопериодическая регуляция. Свет, воспринимаемый сетчаткой глаза через ретиногипоталамический тракт, воздействует на ядра эпифиза, где снижается или повышается выработка мелатонина. Мелатонин – есть один из конверторов, настраивающий внутренние биоритмы человека относительно ритмов окружающей среды.
Как следствие работы этих механизмов, в критическое время года организмы находятся в наиболее устойчивом состоянии. Так, ранней весной, когда наблюдается дефицит пищи и резервы организма на исходе, резко замедляются обмен веществ, преобладают процессы торможения в нервной системе, возникает состояние парабиоза – полусна (подобие зимней спячки медведей) . Затем, с увеличением длины светового дня и повышением температуры окружающей среды, появлением растительной пищи, начинается подготовка к активной
Весеннее обострение — это собирательный термин, которым обозначают изменения в организме во время первых тёплых месяцев. В медицинских справочниках такого понятия нет: под обострением обычно понимают комплекс симптомов вроде колебаний настроения, сонливости и подавленности.
Перемены настроения возникают из-за того, что за зиму организм сильно устаёт: как правило, мы получаем недостаточно солнечного света, а наша пища не особо богата витаминами. С приходом тепла измученный холодами организм подвергается дополнительному стрессу и начинает экстренно приспосабливаться к новым условиям окружающей среды: повышению температуры, изменению давления и увеличению светового дня. Этот процесс может оказаться далеко не лёгким.
Вот что может стать причиной сезонного обострения.
Изменение выработки мелатонина
Мелатонин — это гормон, который контролирует наш циркадный ритм, то есть синхронизирует работу организма с временем суток. Когда солнечный свет попадает на сетчатку глаза, выработка мелатонина снижается, а в темноте увеличивается. Это даёт организму сигнал, что пора спать.
С приходом весны световой день становится длиннее, количество мелатонина уменьшается, и в сон нас клонит гораздо меньше. Изменение биоритма и адаптация организма к новому режиму приводят к проблемам со сном и провоцируют плохое самочувствие — внутренним часам нужно время, чтобы привыкнуть к новым условиям.
Нехватка витаминов и минералов
После долгой зимы у нас часто возникает дефицит витаминов и минеральных веществ, ведь в холодное время года мы склонны налегать на тяжёлую углеводную пищу. Кроме того, выбор овощей и фруктов в зимний период довольно скудный. Поэтому весну мы встречаем с ослабленным иммунитетом, и телу труднее приспосабливаться к смене времени года.
На какие симптомы следует обратить внимание
Вы испытываете упадок сил, становитесь раздражительным, быстро устаёте. Постоянно хочется спать, появляется апатия. Возникают головные боли или головокружения. Всё это последствия усталости организма после долгой зимы и адаптации к новым погодным условиям.
Но иногда причина плохого самочувствия намного серьёзнее: все эти признаки могут свидетельствовать об особом типе депрессии, сезонном аффективном расстройстве Seasonal affective disorder . Заболевание обычно проявляется в осенне-зимний период, но может обостриться и весной.
Сезонная депрессия отличается от весеннего обострения тем, что протекает намного тяжелее. К её симптомам относятся:
- подавленное состояние в течение долгого времени;
- потеря интереса к вещам и занятиям, которые раньше доставляли удовольствие;
- отсутствие энергии;
- раздражительность и слезливость;
- трудности с концентрацией внимания.
Кроме того, на сезонное аффективное расстройство могут указывать бессонница, потеря аппетита, потеря веса и повышенная тревожность.
Кто находится в группе риска
Если вы относитесь к одной из этих категорий, будьте особенно внимательны к своему состоянию.
Люди с хроническими заболеваниями
Весной намного труднее сопротивляться болезнетворным бактериям из-за снижения защитных сил организма, недостатка витаминов и минералов и скачков настроения. Всё это вызывает обострения хронических болезней, например гайморита или цистита. Отдельно стоит выделить аллергиков — для них весна проходит особенно тяжело.
Эмоционально неустойчивые люди
Если вы не понаслышке знаете, что такое эмоциональное выгорание и частая смена настроения, будьте осторожны — весной эти состояния могут обостриться.
Люди с психическими заболеваниями
Это может быть как проявление сезонной депрессии, так и обострение других болезней, например биполярного расстройства.
Как облегчить этот период
Если вы относитесь к категории людей, которым приходится нелегко весной, попробуйте следующие методы.
Соблюдайте режим сна
С приходом весны вы можете страдать из-за бессонницы или же, наоборот, излишней сонливости. Поэтому очень важно наладить свой режим: полноценный сон поможет привести в порядок нервную систему и адаптироваться к более продолжительному световому дню.
Чаще бывайте на свежем воздухе
Благодаря тому, что весной мы получаем больше солнечного света, в нашем организме синтезируется больше витамина D. Он укрепляет иммунитет и помогает бороться Effects of vitamin D с депрессией — то что надо в весенний период.
Не забывайте про физическую нагрузку
Регулярные занятия спортом снижают уровень стресса и повышают настроение.
Вовремя обращайтесь к врачу
Если вы заметили, что ваше состояние ухудшилось и симптомы весеннего обострения или сезонной депрессии мешают привычному образу жизни, сразу же идите к доктору. Только он сможет правильно подобрать лечение и помочь вам снова встать на ноги.
black CATastrophy
Что такое "весеннее обострение" и подвержены ли ему только психически нездоровые люди, рассказала врач-психиатр.
Уже много лет в обществе бытует мнение, что с приходом весны у психически нездоровых людей наступает "весеннее обострение", во время которого все симптомы их психрасстройств проявляются более остро, на это обычно списывают неадекватные поступки знакомых и незнакомых людей. Но существует ли на самом деле такое явление как "весеннее обострение"? Как оно проявляется и по причине чего? Подвержены ли ему лишь психически нездоровые люди, или же смена сезонов так или иначе влияет на всех? На эти и другие вопросы в беседе с журналистом Zakon.kz ответила заместитель директора Центра психического здоровья (ЦПЗ) Алматы Жанна Жолдыбаева.
- Правда ли, что с приходом весны у психически нездоровых людей все симптомы заболеваний начинают проявляться более остро?
- Прежде всего, нужно сказать о том, что психические заболевания так же, как и любые другие, имеют сезонность. И именно в весенне-осенний период происходит обострение всех заболеваний как психических, так и соматических. Все это связано с внутренними процессами, которые происходят в организме и имеют определенную цикличность. Кроме того, осенью яркое лето сменяется более тусклыми красками, частым явлением становятся пасмурная погода, дожди с переходом в снег, возникают колебания атмосферного давления. И все это приводит к тому, что у человека может возникать чувство тоски и тревоги за будущее. А весной – это, наверное, можно связать с авитаминозом, изменением гормонального фона. Например, серотонин, то есть так называемый "гормон удовольствия" вырабатывается у нас под воздействием солнечных лучей и зимой его количество в организме заметно снижается.
В общем, в периоды смены климатических сезонов, человеческий организм подвергается определенному стрессу, что может приводить и к изменению психического состояния. И на этом фоне происходит обострение всех этих процессов. Так, с начала октября в нашем стационаре значительно увеличивается обращаемость пациентов и их госпитализация. Ранней весной тоже отмечается такая динамика.
- Существуют ли какие-то предпосылки обострения психзаболеваний и как это проявляется внешне?
- Конечно, все психпатологии и категории пациентов разные, но клинические проявления любого психического заболевания обычно появляются не сразу, а постепенно. У врачей-психиатров даже существует такое понятие как "тревожные звоночки", то есть симптомы, на которые, прежде всего, следует обратить внимание и которые говорят о том, что вот-вот наступит обострение болезни, ее рецидив. Прежде всего, это нарушение сна, снижение аппетита, перепады настроения и усиление симптома аутизма, когда больной как бы уходит в себя. То есть человек, даже будучи нашим пациентом, был общительным и веселым, и тут вдруг родственники или окружающие замечают, что он стал замкнутым, необщительным. Его эмоции становятся неяркими и невнятными, как бы смазанными. Может появиться или усилиться тревога. И уже на этом этапе очень желательно обратиться за помощью к специалистам, и не дожидаться, когда у него проявится уже ярко выраженная симптоматика в виде бреда или галлюцинаций. Обычно галлюцинаторные или бредовые расстройства присоединяются к перечисленным выше симптомам чуть позже, но лечение в этом случае будет гораздо более сложным и длительным.
- Видимо, здесь речь идет уже о каких-то серьезных психических патологиях. Но ведь сейчас, как не раз отмечали ваши коллеги, ускоренный ритм жизни, конкуренция во всех сферах жизни и другие подобные причины приводят к тому, что даже у вполне здоровых людей проявляются различные невротические и другие психические расстройства. Весной или осенью эти состояния тоже усугубляются?
- К сожалению, различные невротические и неврозоподобные расстройства тоже обостряются в эти периоды. В основном этому подвержены люди, перенесшие черепно-мозговые травмы, с гипертензионным синдромом в анамнезе, сосудистой патологией и т.д. В нашей практике не раз бывали моменты, когда ранее человек не обращался к специалистам за помощью и определенное психрастройство или даже заболевание протекало у него в скрытой, латентной форме. И обычно проявление этих расстройств происходит именно в осенне-весенний период. Хотя толчком к этому может быть и полученный стресс, независимо от времени года. Как правило, у таких пациентов возникает состояние хандры, снижается фон настроения, усиливается депрессия, и чаще всего, это приводит к "нервному срыву" или суицидальному поведению, и даже может закончиться суицидом.
- То есть, приход весны или осени может влиять и, на казалось бы, здоровых людей, заставляя их совершать неадекватные поступки?
- У практически здоровых людей неадекватных поступков не бывает. Однако все, что происходит с нашим организмом, включая гормональный фон, наличие каких-то соматических патологий, совокупность внешних факторов, куда можно отнести даже погодные условия и колебания атмосферного давления, то как мы воспринимаем себя, окружающий мир и окружающих – все это отражается на нашем поведении. Поэтому различные поведенческие расстройства зависят именно от нашего психологического состояния.
- Вы сказали, что это может привести к суицидальным попыткам. А реальную опасность для окружающих может представлять такой человек?
- Вообще нельзя считать, что все пациенты, которые у нас состоят на учете, находятся на лечении, и те, что пока не выявлены, опасны для окружающих. Они могут быть опасны лишь во время обострения болезни. Но опять же, обострение протекает у каждого индивидуально. То есть, если раньше человек был общительный и разговорчивый, а в период обострения становится наоборот замкнутым, тревожным и депрессивным, то, конечно, он скорее представляет опасность для себя, нежели для окружающих. Если же у больного уже проявились бредовые расстройства, галлюцинации, психопатоподобная симптоматика, то под воздействием каких-то слышимых им голосов или по бредовым мотивам, он может совершать какие-то нелепые поступки, в том числе проявлять агрессию. Но опять же, если эта симптоматика не направлена на окружающих, то такой пациент, даже находясь в состоянии психоза, не представляет ни для кого опасности.
- Были ли в вашей практике случаи, когда психбольные в периоды обострения болезни проявляли агрессию по отношению к незнакомым людям на улице или в общественном транспорте?
- В моей практике был лишь один такой случай. Тогда пациент ударил на улице маленького ребенка, гулявшего с мамой. Как выяснилось позже, этот мужчина не состоял на учете и к врачам-психиатрам никогда ранее не обращался, а его родственники и знакомые то ли не замечали у него тревожных симптомов, то ли просто не обращались за помощью. В итоге это закончилось тем, что в момент обострения болезни, он под воздействием слышимых им голосов, ударил ребенка и нанес ему довольно серьезную травму. Данный мужчина был госпитализирован, и, как выяснилось, он уже долгое время страдал серьезным психическим заболеванием. Но подобные случаи все же достаточно редки. Чаще такие пациенты в периоды обострения болезни пытаются причинить вред себе. Причем это могут быть не только суицидальные попытки, но и нанесение себе умышленных телесных повреждений и травм. Так, например, в моей практике был пациент, который постоянно грыз свои руки. То есть не ногти, а именно пальцы рук.
- В общем, вероятность встретить агрессивного психбольного на улице хоть и мала, но существует. И как следует поступать в таких случаях?
- Прежде всего, родственникам или знакомым человека, у которого проявляются указанные выше симптомы, свидетельствующие об обострении заболевания, следует обратиться к врачу. Причем не тогда, когда у него уже развернется клиническая картина в виде бреда и галлюцинаций, а при наступлении еще первых изменений в поведении. Потому что именно на этой стадии легче купировать острые состояния и не доводить до проявления симптомов самого заболевания. Если же вы встретили на улице человека, который ведет себя явно не адекватно и проявляет агрессию, то самое главное – разговаривать с такими людьми очень спокойно. Если вы видите, что он ощущает якобы исходящую от вас опасность, испытывает тревогу, считает, что все против него, то можно попробовать дать ему понять, что никакой опасности нет. Но опять же все это следует говорить очень спокойным тоном и ни в коем случае не проявлять по отношению к нему грубости. Старайтесь показать доброжелательность и спокойствие, причем не только словами, но и на уровне мимики и жестов. Обычно, когда больной это видит, то успокаивается. А лучше всего вообще не вступать в контакт с такими людьми и сразу вызвать психиатрическую скорую помощь или полицию.
- Можно ли при возникновении первых "тревожных звоночков" защититься от весенне-осенних эмоциональных расстройств самостоятельно, и что для этого необходимо предпринять?
- Самое главное, человек должен оценить ситуацию правильно и понять, что с ним происходит что-то неладное. Если он постоянно чувствует какое-то беспокойство, тревогу, у него нарушился сон и снизился аппетит, то должен сделать из этого определенные выводы. Большинство невротических расстройств происходит по причине истощения нервной системы и соответственно для начала, чтобы восстановить ее, нужно начать принимать какие-то общеукрепляющие препараты. Чаще всего, для этого рекомендуют витамины группы "Б" и наоотропы, то есть медпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение. Они продаются в аптеке без рецепта и чаще всего их назначают невропатологи и терапевты. Если данные препараты не дают никаких результатов, то следует прибегнуть уже к легким транквилизаторам и антидепрессантам. Но их может назначить только соответствующий специалист. Раньше рецепт на них мог выписать только психотерапевт или психиатр, но сейчас это могут сделать и врачи обшей практики, которые прошли специальные курсы повышения квалификации именно для диагностики и лечения расстройств невротического уровня. Правда пока такие специалисты есть не во всех поликлиниках города, но мы постоянно готовим новых, и, я надеюсь, что уже в скором времени такую врачебную помощь можно будет получить во всех райполиклиниках по месту прикрепления. Если же легкие транквилизаторы и антидепрессанты тоже не принесли положительных результатов, то человеку уже необходимо обращаться к врачам-психиатрам и проходить более полную диагностику, и соответствующий курс лечения.
Читайте также: