Отказ от прививки от гриппа в школе 2021

Обновлено: 08.07.2024

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разъясняет правовые аспекты иммунизации сотрудников образовательных организаций, в том числе педагогов.

Профилактические прививки проводятся гражданам в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - ФЗ N 52-ФЗ) и Федеральным законом от 17.09.1998 N 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (далее - ФЗ N 157-ФЗ).

Согласно ФЗ N 157-ФЗ п. 1 ст. 5 предусматривает возможность отказа от профилактических прививок, который оформляется в письменной форме, при этом в соответствии с п. 2 ст. 5 отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 N 825 (далее - Перечень). Перечнем предусмотрена обязательная иммунизация лиц, работающих в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, против инфекций, включенных в национальный календарь профилактических прививок.

В настоящее время юридические основания для отстранения от работы сотрудников, в том числе относящихся к группам высокого риска инфицирования, в связи с отказом от вакцинации против новой коронавирусной инфекции отсутствуют, так как иммунизация против новой коронавирусной инфекции включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (в том числе и новой коронавирусной инфекции), главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации и их заместители наделены полномочиями выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям (ст. 51 ФЗ N 52-ФЗ, ст. 10 ФЗ N 157-ФЗ). И только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение граждан, не имеющих прививок, от работы.

В настоящее время такие постановления не принимались, в связи с чем вакцинация против новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации является добровольной для всех категорий граждан, в том числе и работников образовательных организаций.

Не хотите, чтобы вашему ребенку сделали прививку или провели диагностику на туберкулез? Вы вправе отказаться. Но тогда ему могут запретить посещать образовательное учреждение. Возможно и разобщение с остальной группой детей на время. В каких случаях закон это допускает и что делать, чтобы право ребенка на получение образования не было нарушено?

Можно ли отказаться от прививок?

А от диагностики на туберкулез отказаться можно?

При профилактических осмотрах детей осуществляется иммунодиагностика (туберкулинодиагностика) с применением туберкулезного аллергена. Она проводится посредством постановки внутрикожной аллергической пробы (проба Манту). Для детей 15–17 лет в качестве метода обследования может проводиться рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки.

Иммунодиагностические тесты на туберкулезную инфекцию не являются профилактическими прививками, поскольку лишь проверяют наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу, поэтому отказаться от них, сославшись на ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, не получится. Однако необходимым условием для проведения таких обследований является дача родителем или ребенком, если ему исполнилось 15 лет, информированного добровольного согласия (ст. 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза), а отказ от обследования возможен на основании ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан.

Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?

Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней). Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора. Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период. Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.

А без пробы Манту в сад и школу детей пустят?

Данное положение соответствует позиции Верховного Суда РФ: соблюдение санитарных правил является обязательным. Требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию лишь при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение распространения туберкулеза и соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 1

Таким образом, в случае отказа от проведения пробы Манту и отсутствия заключения врача-фтизиатра ребенка могут не допустить в образовательное учреждение.

Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?

Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья. 2

Аналогичный вывод подтверждается и судебной практикой. Так, в 2017 г. Архангельский областной суд пришел к выводу о правомерности действий руководства дошкольного образовательного учреждения по отстранению непривитого ребенка от посещения группы раннего развития в связи с проведением плановой иммунизации воспитанников против полиомиелита. Суд указал, что такое ограничение прав ребенка не является дискриминирующим, поскольку оно направлено на обеспечение права на охрану здоровья и осуществляется способами, установленными законом, в том числе путем разобщения привитых детей и не участвующих в иммунизации. 3

Что делать, если непривитому ребенку не разрешают ходить в сад или школу без законных на то оснований?

Укажите руководителю образовательного учреждения на добровольность проведения иммунопрофилактических и диагностических мероприятий и недопустимость отказа в допуске ребенка в сад или школу при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом. В целях защиты нарушенных прав возможно обращение в органы прокуратуры, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.

Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой. Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено. 4

Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.

В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 5

Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование. 6

Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад. 7

1 Решение ВС РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454.

2 Решение ВС РФ от 18 апреля 2019 г. № АКПИ19-115, Апелляционное определение ВС РФ от 25 июля 2019 г. №АПЛ19-248.

3 Апелляционное определение Архангельского областного суда от 27 июля 2017 г. № 33-4082/2017.

4 Решение Ногайского районного суда Республики Дагестан от 7 февраля 2018 г. № 2А-2-35/2018.

5 Решение Пожарского районного суда Приморского края от 28 марта 2016 г. № 2-219/2016, Решение Сапожковского районного суда Рязанской области от 9 октября 2017 г. № 2-109/2017.

6 Решение Бутырского районного суда г. Москвы от 3 июня 2016 г. № 2-2459/15.

7 Апелляционное определение Ярославского областного суда от 31 марта 2016 г. № 33-1459/2016.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Нормативно-правовым актом, устанавливающим сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, является Национальный календарь профилактических прививок, в который включены в том числе и прививки против гриппа.

Есть ряд случаев, при которых вакцинация является обязательной:

• для лиц, выполняющих работы, связанные с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, определен Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825. В него в 2014 году были включены работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность;

• также вакцинация обязательна при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний - по предписаниям должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, которые обязательны для исполнения юридическими лицами в установленные сроки (п. 2 ст. 50, пп. 6 п. 1 ст. 51 Закона N 52-ФЗ).

В определении от 21.11.2013 г. № 1867-О Конституционный Суд Российской Федерации высказал правовую позицию, согласно которой установление правила о правовых последствиях отсутствия профилактических прививок в виде отстранения граждан от работы, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, обусловлено необходимостью сохранения здоровья таких категорий работников в процессе трудовой деятельности, а также обеспечения здоровья и безопасности других лиц и, следовательно, отвечает конституционно закрепленным целям возможных ограничений прав и свобод человека и гражданина (статья 55, часть 3, Конституции Российской Федерации) и не может рассматриваться как нарушение конституционных прав.

В силу ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения его от работы. В период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная работнику не начисляется.

Образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся и воспитанников, что закреплено в ч. 1 ст. 51 ФЗ "Об образовании".

Отстранение педагогов — это дополнительные противоэпидемические мероприятия, направленные на прерывание эпидемиологического процесса в учреждении для несовершеннолетних детей.

Обязательность вакцинации может быть также закреплена и во внутренних документах любой организации, например в правилах внутреннего распорядка и в таком случае работодатель будет вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности за отсутствие прививок (ч. 1 ст. 192 ТК РФ).

Работодатель же за отсутствие у сотрудников обязательных прививок может быть привлечен к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, которая предусматривает максимальное наказание в виде штрафа в размере 500 тыс. руб., либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Поэтому, работодателю крайне важно оформить правильно как извещение сотрудников о добровольной и обязательной вакцинации, а также правильно оформить отстранение сотрудника от работы.

Извещение о вакцинации должно быть оформлено в письменном виде, допускается составить его в произвольной форме и ознакомить каждого сотрудника организации.

Поскольку вакцинация является одним из видов медицинских вмешательств (п. 5 ст. 2 Закона № 323-ФЗ, ст. 1 Закона № 157-ФЗ), то проводить ее возможно только с письменного согласия работников (п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ).

Отказ от вакцинации также в обязательном порядке оформляется в письменной форме (ч. 7 ст. 20 Закона N 323-ФЗ, п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ).

Ограничением к проведению профилактической вакцинации является наличие у работника медицинских противопоказаний (п. 3 ст. 11 Закона № 157-ФЗ, таблица 1 "Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок" МУ 3.3.1.1095-02 "3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания", утвержденных Главным государственным санитарным врачом 09.01.2002).

Поэтому, если сотрудник отказался проходить вакцинацию и не имеет доказательств наличия противопоказаний по состоянию здоровья, в таком случае, работодатель должен, на основании ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации издать приказ об отстранении сотрудника от работы, в котором указываются - Ф.И.О., должность работника, структурное подразделение, обстоятельства, послужившие основанием для отстранения от работы, срок отстранения с указанием даты, а также то, что заработная плата в период отстранения от работы работнику не начисляется.

В случае наличия у сотрудника подтверждённого отвода к проведению вакцинации по состоянию здоровья, работодателем должен быть издан приказ об отстранении сотрудника от работы на основании ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации, но с учетом положений ч. 2 ст. 157 Трудового кодекса Российской Федерации, которая устанавливает, что время простоя по причинам, не зависящим от работодателя и работника, оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки, оклада (должностного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя.

Таким образом, граждане, работающие в образовательных учреждениях обязаны проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, чтобы быть допущены к исполнению своих трудовых обязанностей.

Также, сотрудники образовательных учреждений имеют право отказаться от проведения вакцинации исходя из личных убеждений, либо по состоянию здоровья.

Данные выводы подтверждаются судебной практикой:

- Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22.11.2012 по делу № 33-5976/2012;

- Решение Троицко-Печорского районного суда Республики Коми от 01.03.2017 по делу № 2-78/2017;

- Решение Урайского городского суда Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 12.03.2019 по делу № 2-181/2019.

Заявление на отказ от прививок в школе — это документ, выражающий законное право гражданина отказаться от иммунопрофилактики.

Существуют два противоборствующих лагеря: те, кто за прививки, и те, кто против. Как и в любой другой сфере жизни, не стоит бросаться из крайности в крайность. Главная цель — сохранить здоровье ребенка. Этим и нужно руководствоваться, принимая решение о согласии или отказе от прививок.

Почему родители отказываются ставить прививки

Закон допускает не прививать ребенка, оставляя за родителями право решать, нужна им эта процедура или нет. В последнее время увеличилось число людей, пропагандирующих отказ от прививок. Приводятся доводы о том, что вакцины имеют спорный состав, и поставленная прививка может нанести ребенку вреда больше, чем та болезнь, от которой его прививают.

В 2020 году заболеваемость корью в России выросла в три раза, по сравнению с 2018 годом. Уже с 2016 года наблюдается рост числа заболевших. В годы, когда не наблюдалось массовых отказов от прививок, про корь редко вспоминали: случаи заболевания были единичными.

Когда объективно стоит написать отказ от прививок:

Запрещается ставить прививки во время болезни. Медицинские работники обязаны проводить внешний осмотр ребенка, измерять температуру перед тем, как провести вакцинацию. Если у родителей есть сомнения по поводу здоровья школьника, нужно писать отказ от прививки. Особенно в случае, если накануне ребенок был здоров, и родители подписали согласие на проведение процедуры. Медработник может некачественно осмотреть ребенка, пропустить начинающуюся простуду или другие тревожные симптомы. Если родители скажут о своих тревогах устно, про них могут забыть (посмотреть, что письменное согласие на прививку получено, и поставить ее). Не уверены в здоровье ребенка — пишите отказ от прививки.
Если родители считают, что ребенок недостаточно восстановился после продолжительной болезни, стоит написать отказ от прививки.
В случае сильной негативной реакции на предыдущую вакцинацию, при сезонной аллергии, при недавно перенесенной аллергии любого типа лучше написать отказ от прививки.

Как получить медотвод и зачем он нужен

Медотвод — это официальный медицинский отвод от вакцинации. В каких случаях ребенку обязаны дать медотвод:

После перенесенной болезни. Есть нормы длительности периода, в который запрещено ставить ребенку прививки после выздоровления. У разных заболеваний разная длительность медотвода от прививок.
Сильная аллергия. После обращения к педиатру и аллергологу врач выписывает медотвод от прививок на определенный срок или на определенные календарные периоды (цветение березы, цветение сложноцветных и др.).
При сниженном уровне гемоглобина дают медотвод до улучшения показателей.
При негативной реакции на определенный тип вакцины и аллергической реакции на компоненты вакцины.
При первичном и вторичном иммунодефиците.
При судорогах.
Если есть злокачественные опухоли.

Медотвод подписывает врач по результатам обследования ребенка.

Как написать отказ от прививки в школе

Отказаться от прививок в школе несложно. Если планируется вакцинация, например, от гриппа, родителям заранее выдают добровольное согласие (отказ) на проведение прививки. В таком случае не нужно составлять никаких отдельных заявлений. Просто впишите в выданный бланк:

свои фамилию, имя, отчество;
фамилию, имя и отчество ребенка;
дату рождения ребенка;
укажите, что вы отказываетесь от проведения прививки;
поставьте дату и подпись.

Будет другая вакцинация, будет еще один бланк, в который вы, при желании, впишете отказ. Бланк составлен по форме, рекомендованной Минздравсоцразвития России. Именно его используют, оповещая родителей учеников о предстоящей вакцинации.

Отказ от прививок в школу, образец

В целях экономии бумаги школьные бланки составляют компактнее: из них обычно убирают пункт 2, где расписаны последствия отсутствия профилактических прививок. Текст размещают на половине листа А4 с обеих сторон.

Как правильно написать отказ от манту в школе

корь;
гепатит В;
столбняк;
дифтерия;
паротит эпидемического типа;
краснуха;
коклюш;
полиомиелит;
грипп;
туберкулез.

Следовательно, никто не имеет права ставить пробу манту школьникам в обязательном порядке, не спрашивая на это согласия родителей. Если вы несколько раз пишете отказ о проведении пробы манту, руководство школы не имеет права обязать вас принести справку из тубдиспансера. Чтобы отказаться от ежегодной пробы манту, нужно правильно составить заявление. Проба манту не подготавливает организм к встрече с болезнью, она — маркер состояния ребенка, по ней можно предположить начало развития болезни. Если пробу ставят или измеряют некорректно или ставят в период, когда ребенок болеет (ослаблен после болезни), если идет аллергическая реакция на составляющие вакцины, данные могут быть ложноположительными.

Читайте также: