Укажите сообщение между камерами глазного яблока

Обновлено: 05.07.2024

, organa sensoriа (sensuum). Представлены, в узком смысле, органами зрения, слуха и равновесия, а также обоняния и вкуса.

ОРГАН ЗРЕНИЯ

Зрительный нерв

, n. opticus. Его волокна начинаются в сетчатке и продолжаются до зрительного перекреста. В эмбриогенезе развивается как выпячивание мозгового пузыря и, в связи с этим, на всем протяжении до заднего полюса глазного яблока покрыт всеми оболочками головного мозга. Аксоны, формирующие зрительный нерв, не имеют швановской оболочки, покрывающая их миелиновая оболочка образована олигодендроглией. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.

Внутричерепная часть

Внутриканальцевая часть

Глазничная часть

, pars orbitalis. Расположена в глазнице, имеет длину, примерно, 3 см и слегка изогнутый ход. Рис. Д.

Внутриглазная часть

Постламинарная часть

, pars postlaminaris. Находится кзади от решетчатой пластинки, на уровне которой наружная оболочка зрительного нерва (продолжение твердой оболочки головного мозга) переходит в склеру. Рис. А.

Интраламинарная часть

Преламинарная часть

, pars prelaminaris. Часть зрительного нерва между решетчатой пластинкой и слоем нервных волокон сетчатки. Рис. А.

Наружное влагалище

Внутреннее влагалище

, vagina interna. Продолжение паутинной и мягкой оболочек головного мозга. Покрывает зрительный нерв на протяжении до глазного яблока. Рис. А.

Межвлагалищные пространства

, spatia intervaginalia. Капиллярные щели между наружным и внутренним влагалищами зрительного нерва, а также подпаутинное пространство под покрывающей зрительный нерв паутинной оболочкой. Рис. А.

Глазное яблоко

Передний полюс

, polus anterior. Соответствует вершине роговицы и является центральной точкой на передней изогнутой поверхности глазного яблока. Рис. Г.

Задний полюс

, polus posterior. Находится напротив переднего полюса латерально от места выхода зрительного нерва. Рис. Г.

Экватор

, aequator. Максимальная окружность глазного яблока, расположенная на середине расстояния между передним и задним полюсами. Рис. Г.

Меридианы

, meridiani. Полуокружности, которые соединяют оба полюса по поверхности глазного яблока и проходят под прямым углом к экватору. Рис. Г.

Наружная ось глазного яблока

Внутренняя ось глазного яблока

, axis bulbi internus. Расстояние между задней поверхностью роговицы и внутренней поверхностью сетчатки по линии, соединяющей оба полюса глазного яблока. Рис. В.

Зрительная ось

, axis opticus. Проходит через центральные точки роговицы и хрусталика. Пересекается с сетчаткой в точке между центральной ямкой и диском зрительного нерва. Рис. В.

Фиброзная оболочка глазного яблока

, tunica fibrosa bulbi. Наружная оболочка глазного яблока, которая состоит из роговицы и склеры. Рис. В.

Склера

, sclera. Белесоватого цвета задняя часть фиброзной оболочки, которая состоит из беспорядочно расположенных коллагеновых волокон. Рис. А, Рис. Б, Рис. В.

Борозда склеры

, sulcus sclerae. Находится между склерой и роговицей. Образуется в результате того, что кривизна роговицы больше, чем остальной части глазного яблока. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Лимбус

Трабекулярная сеточка (зубчатая связка)

, reticulum trabeculare (lig. pectinatum) [[spongium iridocorneale]]. Соединительная ткань в углу между роговицей и радужкой.

Роговично-склеральная часть

Сосудистооболочечная (увеальная) часть

Венозный синус склеры [[шлеммов канал]]

, sinus venosus sclerae [[Schlemm]]. Циркулярный сосуд (может быть двойным или прерывным), в трабекулярной сеточке. В него поступает водянистая влага из передней камеры глазного яблока. Рис. Б.

Эписклеральная пластинка

, lamina episcleralis. Тонкая пластинка рыхлой соединительной ткани между наружной поверхностью склеры и влагалищем глазного яблока [[теноновой капсулой]].

Собственное вещество склеры

, substantia prоpria sclerae. Содержит, преимущественно, коллагеновые и небольшое количество эластических волокон. Рис. А, Рис. Б.

Темная пластинка склеры

, lamina fusca sclerae. Слой рыхлой соединительной ткани между склерой и собственно сосудистой оболочкой. Имеет желтый цвет из-за содержащихся в ней пигментных клеток. Рис. А.

Решетчатая пластинка

, lamina cribrosa. Тонкая перфорированная пластинка в склере - место выхода из глазного яблока волокон зрительного нерва. Рис. А.

Передняя камера помещается сразу за роговицей, отграниченная сзади радужной оболочкой. Расположение задней камеры - непосредственно за радужкой, задней ее границей служит стекловидное тело. В норме, эти две камеры имеют постоянный объем, регулирование которого происходит посредством образования и оттока внутриглазной жидкости. Выработка внутриглазной жидкости (влаги) происходит посредством ресничных отростков цилиарного тела, в задней камере, а оттекает она в массе своей через систему дренажей, занимающую угол передней камеры, а именно область соединения роговицы и склеры - цилиарного тела и радужной оболочки.

Главная функция камер глаза - организация нормальных взаимоотношений внутриглазных тканей, а кроме того участие в проведении к сетчатки глаза световых лучей. Кроме того, они задействованы совместно с роговицей в преломлении входящих световых лучей. Преломление лучей обеспечивается идентичными оптическими свойствами внутриглазной влаги и роговой оболочки, которые действуют вместе, как собирающая свет линза, формирующая четкое изображение на сетчатке.

Строение камер глаза

Переднюю камеру снаружи ограничивает внутренняя поверхность роговой оболочки – ее эндотелиальный слой, по периферии - наружная стенка угла передней камеры, сзади же, передняя поверхность радужки и передняя капсула хрусталика. Глубина ее неравномерна, в области зрачка она наибольшая и достигает 3,5 мм, постепенно уменьшаясь дальше к периферии. Однако, в некоторых случаях, глубина в передней камере увеличивается, (примером может служить удаление хрусталика), либо уменьшается, как при отслоении сосудистой оболочки.

Позади передней камеры расположена задняя камера, передней границей которой, является задний листок радужки, наружной - внутренняя сторона цилиарного тела, задней границей - передний отрезок стекловидного тела, внутренней - экватор хрусталика. Внутреннее пространство задней камеры пронизывают многочисленные тончайшие нити, так называемые цинновые связки, соединяющие капсулу хрусталика и цилиарное тело. Напряжение либо расслабление цилиарной мышцы, а вслед за ней и связок, обеспечивает изменение формы хрусталика, что дает человеку способность видеть хорошо на разных расстояниях.

Внутриглазная влага, заполняющая объем камер глаза, имеет состав, сходный с плазмой крови, неся питательные вещества, нужные для работы внутренних тканей глаза, а также продукты обмена, выводящиеся далее в кровоток.

В камеры глаза вмещается только 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, но строгое равновесие между ее выработкой и оттоком чрезвычайно важно для функции глаза. Любое нарушение данной системы может вести к росту внутриглазного давления, как при глаукоме, а также, к его снижению, что случается при субатрофии глазного яблока. При этом, каждое из указанных состояний, весьма опасно и грозит полной слепотой и потерей глаза.

Выработка внутриглазной жидкости происходит в цилиарных отростках путем фильтрации потока крови капиллярного кровотока. Образованная в задней камере, жидкость поступает в переднюю, а после оттекает через угол передней камеры за счет разницы в давлении венозных сосудов, в которые влага и всасывается в окончании.

Угол передней камеры

Углом передней камеры называют зону, соответствующую области перехода роговой оболочки в склеру и радужки в цилиарное тело. Основная составляющая этой зоны - дренажная система, обеспечивающая и контролирующая отток внутриглазной жидкости по пути в кровоток.

Дренажную систему глазного яблока составляют: трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус и коллекторные канальцы. Трабекулярную диафрагму, можно представить, как густую сеть, имеющую слоистую и пористую структуру, причем ее поры постепенно уменьшаются кнаружи, делая возможным регулирование оттока внутриглазной влаги. В трабекулярной диафрагме, принято выделять увеальную, корнео-склеральную, а также юкстаканаликулярную пластинки. Пройдя трабекулярную сеть, жидкость оттекает в щелевидное пространство, названное Шлеммовым каналом, который локализован у лимба в толще склеры, вдоль окружности глазного яблока.

Вместе с тем, существует еще один, дополнительный путь оттока, так называемый, увеосклеральный, который минует трабекулярную сеть. Через него проходит почти 15% объема оттекающей влаги, которая поступает из угла в передней камере к цилиарному телу вдоль мышечных волокон, попадая далее в супрахориоидальное пространство. Затем она оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру или через Шлеммов канал.

По коллекторным канальцам склерального синуса, водянистая влага отводится в венозные сосуды в трех направлениях: в глубокое и поверхностное склеральные венозные сплетения, эписклеральные вены, сеть вен цилиарного тела.

Видео о строении камер глаза

Диагностика патологий камер глаза

Для выявления патологических состояний камер глаза, традиционно назначают следующие методы диагностики:

Камеры глаза — это замкнутые пространства, в которых содержится внутриглазная жидкость. В глазном яблоке расположены две камеры — передняя и задняя. Через зрачок они связываются между собой и обеспечивают свободную циркуляцию внутриглазной жидкости и проведение к сетчатке глаза, а также частичное преломление световых лучей.

Строение и функции передней и задней камер глаза

Передняя камера располагается за роговицей и ограничивается сзади радужной оболочкой, а впереди — внутренней поверхностью роговицы. Передняя камера имеет неравномерную глубину: наибольший ее показатель — 3,5 мм — в области зрачка, а ближе к краям глубина уменьшается. При различных особенностях глаза, например, после удаления хрусталика, ее глубина может увеличиваться, а при отслойке сосудистой оболочки глаза — наоборот, уменьшаться.

Задняя камера находится за передней. Ее ограничивают радужная оболочка, цилиарное (ресничное тело), передний отдел стекловидного тела и средняя часть хрусталика. Задняя поверхность камеры состоит из множества тончайших нитей, которые соединяют цилиарное тело с капсулой хрусталика. Напряжение или расслабление сначала цилиарной мышцы, а потом и нитей изменяют форму хрусталика, благодаря чему человек хорошо видит на разных расстояниях, т. е. аккомодирует.

В здоровом состоянии передняя и задняя камеры глаза имеют постоянный объем, который регулируется образованием и оттоком внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость образовывается в задней камере посредством работы ресничных отростков цилиарного (ресничного) тела и оттекает через систему дренажей в углу передней камеры — области, где роговица переходит в склеру, а цилиарное тело — в радужную оболочку.

Внутриглазная влага по составу схожа с плазмой крови. Она приносит в глаза питательные вещества, необходимые для правильной работы органов зрения.

Главные функции камер глаза — поддержание правильного взаимоотношения, положения внутриглазных тканей, питание и участие в проведении света до сетчатки.

Симптоматика заболеваний камер глаза

Любые нарушения в работе камер глаза могут привести к снижению остроты зрения и развитию различных патологических изменений. Все признаки неправильного функционирования камер глаза делят на симптомы врожденных и приобретенных заболеваний.

К врожденным относят:

Отсутствие или неправильное развитие угла передней камеры — его блокировка не рассосавшимися к моменту рождения остатками эмбриональных тканей
Неправильное прикрепление радужной оболочки.

К приобретенным изменениям камер глаза относят все остальные нарушения, вызванные, как правило, травмами или какими-либо глазными или системными заболеваниями. Так, может возникнуть гифема — скопление крови в передней камере глаза, или глаукома, одним из признаков которой является нарушение оттока внутриглазной жидкости (повышение внутриглазного давления).

Однако выявить заболевание и узнать причину его возникновения можно только с помощью обследования на специальном офтальмологическом оборудовании.

Диагностика заболеваний и лечение камер глаза

Высокая сложность строения наших глаз не позволяет — в большинстве случаев — обнаружить нарушения зрительной системы при внешнем осмотре. В связи с этим врачи-офтальмологи назначают целый комплекс исследований.

В Глазной клинике доктора Беликовой мы проводим следующие методы диагностики заболеваний передней и задней камер глаза:

Оптическую когерентную томографию (ОКТ или ОСТ) переднего отрезка глаза – это бесконтактное исследование роговицы и передней камеры глаза.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт в обнаружении и успешном лечении заболеваний зрительной системы различной степени сложности. Мы используем современное оборудование и помогаем каждому нашему Пациенту на протяжении всего процесса лечения — от постановки диагноза до полного выздоровления.

90 % информации человек воспринимает благодаря зрению.

Сравнивая строение глаза человека и строение глаза животного, можно легко увидеть их схожесть и идентичность. Справедливо это не только для млекопитающих - анатомия глаза птиц и даже рептилий очень близка к анатомии глаза человека.

Из этого антропологи сделали вывод о том, что то строение глаза, какое мы имеем сейчас, появилось очень давно, еще на заре эволюции, и мало менялось со временем. Следовательно, именно эта анатомическая конструкция имеет наибольшую эффективность и оптимальную целесообразность.

Человеческий глаз - это парный орган.

Глаз устроен таким образом, чтобы воспринять и переработать огромное количество информации за сотые доли секунды.

Глаз состоит из глазного яблока, вспомогательного аппарата и зрительного нерва.

К вспомогательному аппарату относят:

Двигательный аппарат - это четыре прямые и две косые мышцы, обеспечивающие движение и вращение глаза вокруг всех осей.
Слезный аппарат
Защитный аппарат: брови, ресницы, веки. Изнутри веки покрыты коньюктивой, переходящей на глазное яблоко.

Глазное яблоко.

В глазном яблоке глаза человека выделяют ядро и три оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю.

Наружная оболочка глазного яблока делится на склеру и роговицу.

Склера. Она непрозрачна. Белок глаза - это и есть склера, белая у взрослых и, часто голубоватая у новорожденных детей. Ее основная функция в строении глаза - поддерживать форму глазного яблока и его ядро внутри. Именно к склере крепятся глазные мышцы, контролирующие направление взгляда и синхронное движение глаз.
Склера выполняет также защитную функцию, она защищает глаз как от механических воздействий, так и от попадания на сетчатку излишков света. Еще одна функция склеры - стабилизационная. Она участвует в поддержке нормального внутриглазное давления.
Роговица. П розрачная и пропускающая свет оболочка, толщиной от 500 до 650 мкм. Роговица имеет многослойное строение, что позволяет ей, пропуская световые лучи, выполнять еще и фокусирующую и защитную функции.
Средняя оболочка - это сосудистая оболочка глаза. В ней выделяют собственно сосудистую часть (отвечает за питание и обменные процессы), ресничное тело (на нем держится хрусталик, так же оно отвечает за его аккомодацию и кроме того участвует в продуцировании влаги) и радужку (задерживающая свет, работающая по принципу диафрагмы, пигментированная часть оболочки).
Зрачок - это отверстие в радужке, расширение или сужение зрачка происходит благодаря мышцам радужки.

Внутренняя оболочка глаза - сетчатка. Именно она отвечает за восприятие и преобразование электромагнитного излучения в нервные импульсы и дальнейшую передачу его в центральную нервную систему.
Внутри сетчатки расположено желтое пятно - место наилучшего видения и слепое пятно - где находится выход зрительного нерва.

Внутреннее ядро глаза человека включает в себя:

стекловидное тело - это принимающая форму глазного яблока, желеобразная, субстанция. Находится непосредственно за хрусталиком.
В анатомии глаза основные функции стекловидного тела - это питание сетчатки, обеспечение нормального уровня внутриглазного давления и защита хрусталика.
хрусталик - двояковыпуклая линза. Именно за счет способности хрусталика к аккомодации, мы можем видеть предметы находящиеся как на близком, так и на далеком от нас расстоянии.
Световые лучи, проходя через хрусталик преломляются и фокусируются точно на сетчатке, что дает возможность видеть четкую и яркую зрительную картинку.
камеры глаза. Передняя камера (пантериум) находится сразу за роговицей глаза и ограничивается радужкой. Задняя камера (астериум) - располагается за радужкой и ограничивается стекловидным телом.
Камеры глаза заполнены внутриглазной жидкостью и сообщаются между собой через зрачок.

Камеры глаза должны иметь постоянный объем. Обычно он составляет от 1,23 до 1,32 куб.см.

При нарушении оттока жидкости внутриглазное давление повышается, что может привести к серьезным заболеваниям.

Глазное яблоко представляет собой сферу диаметром около 170 мм, состоящую из трёх оболочек. Наружная, фиброзная оболочка, состоит из непрозрачной склеры толщиной около 1мм, которая спереди переходит в роговицу.

Снаружи склера покрыта тонкой прозрачной слизистой оболочкой - конъюнктивой. Средняя оболочка называется сосудистой. Из её названия понятно, что она содержит массу сосудов, питающих глазное яблоко. Она образует, в частности, цилиарное тело и радужку. Внутренней оболочкой глаза является сетчатка.

Глаз имеет также придаточный аппарат, в частности, веки и слёзные органы. Движениями глаз управляют шесть мышц - четыре прямые и две косые.

По своему строению ифункциям глаз можно сравнить с оптической системой, например, фотоаппарата. Изображение на сетчатке (аналог фотоплёнки) образуется в результате преломления световых лучей в системе линз, находящихся в глазу (роговица и хрусталик) (аналог объектива). Рассмотрим, как это происходит подробнее.

Строение переднего отрезка глаза

Свет, попадая в глаз, сначала проходит через роговицу - прозрачную линзу, имеющую куполообразную форму (радиус кривизны примерно 7,5 мм, толщина в центральной части примерно 0,5 мм). В ней отсутствуют кровеносные сосуды и имеется много нервных окончаний, поэтому при повреждениях или воспалении роговицы развивается так называемый роговичный синдром, (слезотечение, светобоязнь и невозможность открыть глаз).
Передняя поверхность роговицы покрыта эпителием, который обладает способностью к регенерации (восстановлению) при повреждении. Глубже располагается строма, состоящая из коллагеновых волокон, а изнутри роговица покрыта одним слоем клеток - эндотелием, который при повреждении не восстанавливается, что приводит к развитию дистрофии роговицы, то есть к нарушению её прозрачности.
Поэтому во время проведения полостных операций глаза (когда манипуляции проводятся с внутренней стороны роговицы) этот слой всегда требует защиты специальными веществами - вискоэластиками.

Роговица - это линза, на долю которой приходится 40 диоптрий из всех 60 диоптрий общей преломляющей силы глаза. То есть, роговица - самая сильная линза в оптической системе глаза. Это является следствием разницы показателей преломления воздуха, находящегося перед роговицей, и показателя преломления её вещества.

Выйдя из роговицы, свет попадает в заполненную жидкостью так называемую переднюю камеру глаза - пространство между внутренней поверхностью роговицы и радужкой.

Радужка представляет собой диафрагму с отверстием в центре - зрачком, диаметр которого может меняться в зависимости от освещения, регулируя поток света, попадающего в глаз.

Периферия роговицы по всей окружности практически соединяется с радужкой, образуя так называемый угол передней камеры, через анатомические элементы которого (шлеммов канал, трабекула и другие образования, имеющие общее название - дренажные пути глаза), происходит отток жидкости, постоянно циркулирующей в глазу, в венозную систему.

Эта способность, называемая аккомодацией, с возрастом (после 40 лет) теряется из-за уплотнения вещества хрусталика - зрение вблизи ухудшается.

Иногда цинновы связки полностью или частично отрываются (в результате травмы или с возрастом) от места своего прикрепления и хрусталик меняет своё положение - происходит его так называемый подвывих или вывих. При наличии катаракты такое положение хрусталика может вносить свои коррективы в операцию по ее удалению.

Хрусталик по своему строению похож на имеющую одну косточку виноградину - в нём есть оболочка - капсульный мешок, более плотное вещество - ядро (напоминающее косточку), и менее плотное вещество (напоминающее виноградную мякоть) - хрусталиковые массы. В молодости ядро хрусталика мягкое, однако, к 40-50 годам оно уплотняется. Передняя капсула хрусталика обращена к радужке, задняя - к стекловидному телу, а границей между ними служат цинновы связки. Такое подробное описание анатомии хрусталика даст нам возможность понять, каким образом удаляется катаракта - мутный хрусталик, а также как в глаз имплантируется искусственный хрусталик.

Вокруг экватора хрусталика, по всей его окружности располагается цилиарное тело, являющееся частью сосудистой оболочки. Оно имеет отростки, которые вырабатывают внутриглазную жидкость. Эта жидкость через зрачок попадает в переднюю камеру глаза и через угол передней камеры удаляется в венозную систему глаза. Баланс между продукцией и оттоком этой жидкости очень важен, так как его нарушение приводит к развитию глаукомы.

Строение заднего отрезка глаза

За хрусталиком располагается стекловидное тело, занимающее большую часть глаза и придающее ему форму. Других функций оно не имеет, а свет практически не преломляет. Оно имеет желеобразную структуру в большинстве случаев, однако иногда оно может разжижаться. С другой стороны, в нем могут появляться уплотнённые участки в виде нитей или глыбок, наличие которых пациент ощущает в виде "мушек" и плавающих точек. Считается, что такие изменения часто возникают при близорукости и усиливаются с ростом её степени, а также с увеличением возраста пациента. В некоторых местах стекловидное тело тесно спаяно с сетчаткой, поэтому при образовании в нём уплотнений, стекловидное тело может тянуть на себя сетчатку, иногда вызывая ее отслойку.

Некоторые воспалительные заболевания глаз (так называемые увеиты), также могут приводить к появлению выраженных помутнений в стекловидном теле.

Стекловидное тело изучено очень мало. В некоторых ситуациях (если за счёт помутнений зрение пациента значительно снижается) оно может быть замещено специальным раствором (правда, путём достаточно сложной операции).

После прохождения через все вышеперечисленные структуры свет попадает на сетчатку, играющую в глазу роль фотоплёнки. Состоящая из девяти слоёв клеток, сетчатка предназначена для преобразования световой энергии в энергию нервного импульса.
Миллионы маленьких клеток сетчатки, называемые фоторецепторами, превращают световую энергию в энергию нервных импульсов и посылают её в мозг.

Нервные импульсы собираются с сетчатки зрительным нервом, который состоит примерно из 1 миллиона нервных волокон. Таким образом, информация передаётся в затылочную долю мозга, где анализируется зрительное изображение.

Повреждение, травма или сдавление зрительного нерва на любом уровне приводят к практически необратимой потере зрения даже при нормальном функционировании остальных анатомических структур глаза и прозрачности глазных сред.

Читайте также: