Сообщение от поликлиники москвы о самоизоляции

Обновлено: 02.07.2024

Роспотребнадзор изменил правила выписки пациентов после COVID-19 . Новый порядок вступил в силу 6 февраля. Расскажем, что изменилось.

Пациентам больше не надо сдавать контрольный тест на COVID-19 для выписки, если они лечились более семи дней. Они могут сразу вернуться к работе или учебе, если через неделю после подтверждения диагноза у них не осталось симптомов заболевания.

Изменения касаются как тех, кто лечится в стационаре, так и тех, кто находится в самоизоляции.

Если пациент с подтвержденным COVID-19 лечился или наблюдался у врача меньше недели, то для выписки ему все же понадобится отрицательный ПЦР-тест . Сдавать его можно не раньше, чем через три дня после получения положительного.

Без отрицательного теста также нельзя выписывать из стационара тех, кто проживает в коммунальных квартирах, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

  1. Если пациенту подтвердили коронавирусную инфекцию до 6 февраля, он должен соблюдать режим самоизоляции 14 дней, как и до постановления. Его больничный лист не закроют раньше.
  2. Все, кому поставят диагноз с 6 февраля, могут получить больничный на семь дней. Если через неделю у пациента нет симптомов заболевания, он сможет прекратить режим самоизоляции.

В обоих случаях с пациентом свяжется врач, проведет аудиоконсультацию и закроет или продлит больничный лист в зависимости от состояния человека. После закрытия больничный появится в электронной медицинской карте, работодатель тоже получит его автоматически.

В других регионах России больничный тоже можно будет открыть и закрыть дистанционно, позвонив по номеру 122 или в поликлинику по месту жительства. Если у человека есть симптомы коронавирусной инфекции или ОРВИ, но болезнь протекает легко, врач может оформить больничный на семь дней без выезда к больному и без ПЦР-теста.

Если спустя неделю симптомов не осталось, пациент может таке же закрыть больничный — дистанционно и без ПЦР-теста. По крайней мере такой порядок прописан в приказе Минздрава для врачей. Если после недели самоизоляции симптомы сохранились или состояние ухудшилось, можно вызвать врача на дом: он возьмёт ПЦР-тест , продлит больничный и назначит лечение.

Тем, кто контактировал с зараженными COVID-19 , больше не надо уходить в изоляцию, если у них нет симптомов. Раньше они обязаны были соблюдать карантин: в начале пандемии весной 2020 года Роспотребнадзор установил срок 14 дней, а в январе 2022 года сократил до недели. В новом постановлении главного санитарного врача пункт об обязательной самоизоляции после контакта с заболевшими признан утратившим силу.

В Москве обязательный карантин отменили для всех контактировавших с заболевшими, даже если срок их самоизоляции еще не истек. С 7 февраля все больничные листы будут автоматически закрыты для всех, кого отправили на карантин после контакта с заболевшим.

Мэрия Москвы также отменила карантин в школах и детских садах. Городской оперштаб пояснил, что на них тоже распространяется отмена обязательной самоизоляции для контактировавших с заболевшими. Очные занятия возобновятся 7 или 8 февраля по решению руководства школы.

По инициативе родителей карантин в группе или классе могут продлить до ранее предписанного срока, то есть пока не закончатся 14 дней. Руководство учебного заведения также может перевести класс или группу на карантин, если из-за болезни отсутствуют 20% или больше детей.

Роспотребнадзор исключил перчатки из перечня мер по борьбе с распространением коронавирусной инфекции. В начале пандемии в некоторых регионах России, включая Москву, носить перчатки требовали в общественных местах. Мэрия отменила это требование еще летом 2021 года.

Оперативный штаб по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве разъясняет, как открыть и закрыть больничный при симптомах ОРВИ в случае заболевания COVID-19, а также лицам, контактировавшим с заболевшим коронавирусом.

КАК ОТКРЫТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ

Если у вас симптомы ОРВИ

Если у вас подтвержденный COVID-19

  • Если пациент сдал ПЦР-тест в Москве, его результат автоматически попадает в единую лабораторную систему. В случае положительного результата с таким пациентом инициативно связывается врач и в зависимости от его состояния
    • проводит аудиоконсультацию и дистанционно открывает больничный
    • или в случае маломобильности пациента или тяжелого течения заболевания оформляет вызов на дом (больничный в этом случае открывается во время визита).

    Если вы контактировали с заболевшим COVID-19, и у вас нет симптомов ОРВИ

    КАК ЗАКРЫТЬ ИЛИ ПРОДЛИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ

    Во всех случаях закрытие больничных листов происходит дистанционно. В поликлинику приходить не нужно. Закрытый больничный автоматически будет направлен работодателю и доступен в электронной медкарте. Бумажные больничные в соответствии с федеральным законодательством с 1 января 2022 года не оформляются.

    Как отслеживают больных коронавирусом на домашнем карантине:

    • обзванивают граждан на изоляции;
    • посещают их;
    • через специальные мобильные приложения;
    • с помощью данных из сторонних источников;
    • иными способами.

    Конкретный перечень мер, предпринимаемых для контроля за гражданами на изоляции, устанавливается субъектами РФ самостоятельно.

    Что отслеживает Роспотребнадзор и другие органы

    С началом мировой эпидемии коронавируса в повседневный лексикон российских граждан плотно вошло несколько новых терминов, в том числе понятия карантина и самоизоляции. Они не тождественны друг другу.

    Карантин предполагает режим строгой изоляции гражданина от внешнего мира, правила карантина по контакту с коронавирусом предполагают, что лицо не контактирует ни с кем, кроме медицинских работников и ограниченного круга лиц, которые находятся на изоляции вместе с ним. При этом местом изоляции выступают как жилье пациента, если тяжесть течения его заболевания это позволяет, так и стационар.

    Если говорить о том, кто должен быть на карантине по коронавирусу, то это лица, имеющие подтвержденный диагноз COVID-19 или контактирующие с больным, а также граждане, прибывшие в РФ из заграничной поездки и не получившие отрицательного теста на коронавирус. За его соблюдением следят Роспотребнадзор и другие уполномоченные органы. Важно понимать, сколько дней карантин по ковиду у контактных — 14 дней, если по истечении этого срока у человека не появилось тревожных симптомов, то он вправе прервать карантин.

    Суть полной изоляции состоит в том, чтобы не допустить заражения других лиц от больного ковидом пациента, поэтому нарушать ее строго запрещается. Отсюда ответ на вопрос, в каких случаях можно выходить из дома при карантине — ни в каких, полная изоляция от здоровых людей — это то, ради чего карантин придуман.

    В отличие от карантина, самоизоляция — это добровольный режим, которого вправе придерживаться здоровые люди. Самоизоляция предполагает максимальное сокращение социальных контактов — чем меньше человек общается с другими людьми, тем меньше риск заражения и, соответственно, передачи коронавируса дальше. Добровольная самоизоляция — это мера, с помощью которой каждый человек имеет возможность препятствовать распространению вируса. Чем больше людей добровольно сокращают имеющиеся у них контакты, тем больше шансов у всего общества победить пандемию.

    Самоизоляция — дело добровольное, ее соблюдение не контролируют ни Роспотребнадзор, ни другие органы.

    Роспотребнадзор и другие уполномоченные органы отслеживают:

    • соблюдение карантина лицами, которым он официально предписан;
    • соблюдение противоэпидемиологических норм, которые введены в конкретном регионе РФ. В частности, в разные периоды эпидемии устанавливались различные ограничительные меры — например, ограничивалось время работы заведений общепита. Очередной такой период наступает в конце октября 2021 года — в разных городах страны утраиваются рейды для выявления нарушителей масочного режима, с 30 октября объявлен общефедеральный режим нерабочих дней, а организации культуры, отдыха, кафе и рестораны планируется закрыть сначала полностью, а затем ограничить доступ в них невакцинированных людей.

    Как узнавать о текущих правилах из-за коронавируса

    Ситуация с вирусом улучшается, и некоторые ограничения снимаются. КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.


    Кто вправе отслеживать соблюдение карантина и режима самоизоляции

    Основным органом, возглавившим борьбу с пандемией в России, стал Роспотребнадзор.

    Порядок отслеживания соблюдения гражданами изоляции устанавливается в каждом отдельном регионе самостоятельно. Кроме того, что конкретно делать каждому человеку с коронавирусом, сильно зависит от политики противокоронавирусного штаба поликлиники, к которой он приписан, и множества других факторов. Большое влияние в том, как отслеживают соблюдение гражданами изоляции, имеет и региональный Роспотребнадзор.

    В целом не является преувеличением утверждение, что никакой общепринятой, понятной и структурированной системы, как отслеживают самоизоляцию при коронавирусе в России, нет: общеобязательного порядка Роспотребнадзор не разработал.

    Как правило, если человек получил положительный ПЦР-тест на коронавирус, то информация о нем поступает в региональный Роспотребнадзор. Оттуда гражданину обязаны позвонить, осведомиться о его состоянии, сообщить о необходимости соблюдать карантин, отслеживать состояние организма и, при необходимости, вызывать врача.

    Затем информацию о больном Роспотребнадзор передает в районную поликлинику, откуда к пациенту приходит врач, берет тест на коронавирус, по его результатам решается, посадят ли на карантин по коронавирусу этого человека, и отслеживается его состояние. Позднее, через несколько дней, оттуда же к человеку придет специалист для повторного забора анализа. На период пребывания в изоляции поликлиника оформляет гражданину больничный.

    Помимо очного контроля, сотрудники поликлиники или Роспотребнадзора вправе позвонить больному, чтобы убедиться, что он дома и состояние его стабильно. Известны случаи, когда и сотрудники полиции совершали обходы по адресам больных и отслеживали соблюдение ими режима изоляции. Однако единого порядка, как проверяют тех, кто дома на карантине по коронавирусу, сотрудники этих организаций, нет — все зависит от организации контроля пациентов в регионе в целом и в конкретной поликлинике в частности. Более того, имеет значение и загруженность медучреждения в данный момент.

    В некоторых регионах разработаны и внедрены специальные мобильные приложения, с помощью которых отслеживают местоположение лица. Информация с приложения поступает в контролирующие органы, в частности в Роспотребнадзор.

    Отслеживание людей на карантине

    Таким образом, четкий перечень органов, которые отслеживают лиц на карантине, сформулировать сложно. К ним относится и Роспотребнадзор, и поликлиники, и даже полиция.

    На практике отзывы о том, как Роспотребнадзор проверяет самоизоляцию на дому, от граждан нелестные. Нередки случаи, когда Роспотребнадзор и специалисты поликлиник противоречат друг другу относительно момента начала и окончания карантина и порядка, по которому они отслеживают больных: мобильные приложения фиксируют нарушения, которых не было.

    Вся эта неразбериха приводит к тому, что человек сидит на больничном дольше, чем следовало бы, и получает необоснованные штрафы.

    Более того, в ряде регионов сообщается о том, что поликлиники настаивают на самостоятельной явке к ним граждан, подозревающих у себя коронавирус. Это требование связано в том числе с большой загруженностью врачей и сильной нехваткой временных и людских ресурсов. Однако такое требование совершенно не сочетается с понятием карантина: потенциально зараженным гражданам предлагается не просто покинуть дом, но и посетить поликлинику, где, кроме них, присутствует огромное количество людей.

    Какие штрафы есть

    Поскольку самоизоляция — добровольный режим, за ее несоблюдение никаких штрафов не устанавливается.

    Несоблюдение карантина чревато для гражданина административной ответственностью по ст. 6.3 КоАП РФ, штраф за нарушение самоизоляции при коронавирусе по ней составляет от 15 000 до 40 000 рублей. Если в результате нарушения пострадал другой человек, заболел или умер, то ответственность увеличится и составит от 150 000 до 300 000 рублей.

    В отдельных случаях возможна и уголовная ответственность за нарушение самоизоляции при коронавирусе по ст. 236 УК РФ. Штраф по этой статье достигает 2 000 000 рублей, но возможны и альтернативные виды наказания, вплоть до лишения свободы до пяти лет.


      Кто должен находиться в режиме самоизоляции?
      С 26 марта до 14 апреля 2020 года в Москве вводится обязательный домашний карантин для граждан следующих категорий:
      ― старше 65 лет;
      ― страдающих хроническими заболеваниями;
      ― вернувшиеся из США, Великобритании, государств Европейского Союза, Украины, Белоруссии и всех государств Европы, не входящих в ЕС;
      — проживающих совместно с лицами, прибывшими из этих стран.

    Согласно Указу Мэра, соблюдать режим самоизоляции необходимо людям со следующими заболеваниями:
    — инсулинозависимый сахарный диабет;
    — хронические болезни легких, в том числе астма;
    — бронхоэктазия;
    — легочное сердце и нарушение легочного кровообращения;
    — хронические болезни почек;
    — злокачественные новообразования;
    ― инфаркт и инсульт в анамнезе;
    ― наличие трансплантированных органов и тканей.
    Режим самоизоляции не распространяется на пациентов, отнесенных к третьей клинической группе (онкология).

    Согласно Указу Мэра, всем людям с хроническими заболеваниями, находящимся на самоизоляции, выплату оформят в индивидуальном порядке после обращения на горячую линию по телефону 8 (495) 870-45-09, подтверждения сведений о заболевании и получения сведений о счете в кредитной организации. Личного обращения не требуется, достаточно позвонить и дождаться ответного звонка от сотрудника районного отдела социальной защиты по месту жительства.

    Кол-центр по вопросам коронавирусной инфекции: 8 (495) 870-45-09

    Экстренная психологическая помощь —

    051 (с городского), 8 (495) 051 (с мобильного)

    Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

    Читайте также: