Заболевания внутренних органов реферат
Обновлено: 05.07.2024
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Острый живот: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Такое состояние расценивается как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи для постановки диагноза и при необходимости проведения операции.
К основным симптомам, свидетельствующим о том, что нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, относятся: острая боль в брюшной полости, интоксикация, тошнота, рвота, диарея, желтуха, напряжение мышц передней брюшной стенки, лихорадка.
Разновидности острого живота
Боль в животе (абдоминальная боль) может иметь схваткообразный или постоянный характер, быть локальной или разлитой.
Абдоминальную боль подразделяют на:
- висцеральную (непосредственно в каком-то органе);
- соматическую – возникающую при раздражении париетальной брюшины (брюшины, выстилающей изнутри переднюю и боковые стенки живота и затем продолжающуюся на диафрагму и заднюю брюшную стенку);
- отраженную – проявляющуюся не только в пораженном органе, но и иррадиирующую на близлежащие органы и ткани.
Причины развития симптомокомплекса острого живота можно разделить на несколько групп:
- острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
- травмы органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- внутрибрюшные кровотечения;
- нарушение мезентериального кровообращения (кровообращения в брыжеечных сосудах, приводящее к ишемии кишечника);
- перфорация органов;
- кишечная непроходимость;
- острые воспалительные процессы в придатках матки, внематочная беременность, апоплексия яичника и т.д.
Согласно статистическим данным, самой частой причиной острой абдоминальной боли является аппендицит. Больной сначала испытывает боль в центре живота около пупка, которая затем иррадиирует в правый бок. Может наблюдаться тошнота, рвота, задержка стула. Температура поднимается до субфебрильных значений, нередко отмечается тахикардия.
При остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы) постоянная боль сначала локализуется в верхней части живота, а затем может становиться разлитой, отдавая в левое и правое подреберье, лопатку.
Прободная язва желудка или 12-перстной кишки характеризуется невыносимой болью в эпигастрии. У больного понижается давление, наблюдаются тахикардия и частое поверхностное дыхание, кожные покровы становятся бледными, может присутствовать тошнота.
Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) проявляется сильной болью в правом подреберье и верхней части брюшины, которая обычно усиливается при глубоком вдохе. Возможна рвота, температура поднимается до субфебрильных значений, а артериальное давление нередко снижается. Пациент жалуется на слабость, горечь и сухость во рту.
При кишечной непроходимости, вызванной перекрытием просвета кишки инородным телом, опухолью или инвагинацией кишечника, боль локализуется в зоне непроходимости и носит интенсивный схваткообразный характер. Пациент жалуется на учащенное сердцебиение, которое в совокупности с холодным потом и бледностью кожи может свидетельствовать о его шоковом состоянии. Кроме того, для непроходимости кишечника характерно наличие рвоты, усиленное газообразование и задержка стула; при инвагинации стул присутствует, но в нем можно заметить кровь. В некоторых случаях присутствует неукротимая икота.
Ущемление грыжи проявляется внезапной болью в месте грыжевого выпячивания.
При нетипичных случаях инфаркта миокарда сильная боль локализуется в области солнечного сплетения.
При разрыве аневризмы брюшной аорты симптоматика зависит от места разрыва:
- при забрюшинном разрыве человек испытывает внезапную, сильную и постоянную боль в области поясницы и брюшины, но клинические проявления внутреннего кровотечения в большинстве случаев выражены умеренно, что значительно усложняет диагностику;
- при внутрибрюшинном разрыве симптомы внутреннего кровотечения нарастают стремительно, в результате чего наступает геморрагический шок.
У больного отмечается бледность кожи, частый, нитевидный пульс, разлитая боль во всем абдоминальном пространстве.
- при тромбозе нижней брыжеечной артерии постоянная сильная боль появляется в левой подвздошной области;
- при поражении о подвздошно-ободочной артерии боль появляется в правой подвздошной области.
Кроме боли у больных присутствует тошнота, жидкий стул, тахикардия. Температура поднимается в случае начала некроза тканей.
Для болезней женской половой сферы (внематочной беременности, апоплексии яичников и др.) характерна очень сильная, не проходящая боль в пояснице и нижней части живота.
Перитонит может развиться как самостоятельное заболевание или стать осложнением многих перечисленных выше заболеваний (острого аппендицита, холецистита, панкреатита, острой кишечной непроходимости, перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). Сначала боль локализуется в органе, ставшем источником перитонита, но постепенно распространяется по всему животу, может иррадиировать в плечи и надключичные области. Мышцы передней брюшной стенки резко напряжены. Пациент отмечает сухость во рту, тошноту и рвоту.
К каким врачам обращаться при остром животе
При подозрении на острый живот необходимо вызвать бригаду скорой помощи, поскольку на догоспитальную диагностику времени может и не быть.
Диагностика и обследования при остром животе
Все диагностические мероприятия при остром животе осуществляются в условиях стационара, поскольку многие состояния могут быть жизнеугрожающими. Сначала врач проводит осмотр кожного покрова, определяет состояние сознания, измеряет температуру, артериальное давление, частоту пульса и дыхания, выполняет пальпацию, перкуссию и аускультацию живота.
В условиях стационара у пациента берут следующие анализы:
-
клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.
* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.
ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ЗАДАЧАХ ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ
Внутренняя медицина охватывает большую часть заболеваний человека и представляет собой важнейший раздел практической медицины. Она является наукой о болезнях внутренних органов и всего организма.
Здоровье и болезнь -различные, но взаимосвязанные формы жизнедеятельности организма в окружающей его среде- физической и социальной. Для здоровья характерны: а) целостность организма (в самом широком смысле-анатомическая и функциональная, т. е. отсутствие повреждения); б) достаточная приспособляемость живого существа к окружающей среде; в этом отношении важны количественные объективные показатели: так же как отмечают тяжесть заболевания, так же оценивают и слабое или крепкое здоровье, которое измеряется величиной резервов органов и систем, точностью регуляций функций, состоянием гомеостаза и т. п. (взаимообусловленность организма и среды-основа их единства); в) хорошее самочувствие (признак субъективный: эйфория, как известно, не исключает болезни).
Однако реакция на повреждение не всегда может оцениваться как приспособительная. Иногда такие реакции бывают даже опасны, например при аутоаллергии; карциному невозможно рассматривать как приспособительную реакцию на раздражитель, повреждающий сложный аппарат клетки, и т. п.
Определение болезни указывает на исходные, самые общие и простые ее признаки, но для нас они основные. Нет необходимости доказывать, что болезнь человека - не только биологическое, но и социальное явление, что болезнь-не только соматическое, но и психическое страдание.
Следует помнить, что болезнь является общей реакцией организма, регулируемой нервной и гуморальной системами; поражение отдельного органа-местное, наиболее выраженное проявление реакции целостного организма; особенности локализации процесса зависят как от причинного фактора, так и от предшествующего состояния организма. При каждом заболевании в болезненный процесс вовлекается весь организм; например, при пневмонии основные изменения локализуются в легких, но одновременно нарушается деятельность сердечно сосудистой системы и многих других органов.
Различают следующие причины болезней: 1) механические (закрытые и открытые травмы, сотрясения и т. д); 2) физические (высокая или низкая температура, электрический ток, свет, радиация); 3) химические (яды испорченных пищевых продуктов, промышленные яды, боевые отравляющие вещества и др.); 4) биологические (действие микробов, проникших в организм); 5) психогенные; 6) генетические (наследственные).
Сильные волнения, длительные тяжелые переживания (страх, горе и т. п.) нарушают равновесие основных нервных процессов-торможения и возбуждения-в коре головного мозга; вследствие этого изменяется деятельность подчиненных коре подкорковых вегетативных центров, которые регулируют функции внутренних органов, нарушается гормональная регуляция. Таким образом, продолжительные и сильные раздражители внешней среды, в том числе воздействие словом, могут через посредство нервной системы резко изменять деятельность различных органов, а в некоторых случаях вызывать заболевания (нарушения нервной регуляции функций сердца, желудка и других органов, гипертоническая болезнь и т. п.).
Большинство болезней развивается в результате совокупного действия ряда факторов: неблагоприятные условия жизни (неполноценное питание, переутомление, волнения и т. п.) нарушают регулирующую и охранительную роль высших отделов нервной системы, поэтому понижается приспособляемость организма к меняющимся условиям внешней среды. В таких случаях уменьшается сопротивляемость организма различным вредным причинам (инфекция, яды и т. д), и может возникнуть болезнь. В происхождении болезней большое значение могут иметь врожденные или приобретенные особенности и свойства организма, ослабляющие его сопротивляемость внешним вредным факторам. Например, у человека с врожденным пороком сердца при большом физическом напряжении может наступить тяжелая недостаточность кровообращения. Люди, истощенные вследствие перенесенной болезни или неполноценного питания, более подвержены инфекционным заболеваниям.
В одних случаях болезнь начинается внезапно и продолжается сравнительно недолго. Такие заболевания называются острыми. Болезни хронические характеризуются длительным течением и периодически могут обостряться. Основная болезнь может обусловить возникновение нового, иногда тяжелого заболевания: например, прорыв язвы желудка в брюшную полость вызывает острое воспаление брюшины. Такое новое поражение называется осложнением болезни. Иногда болезнь через некоторое время после выздоровления может возобновиться (рецидив). У больного может быть не одно, а два заболевания и больше, например у страдающего язвенной болезнью желудка возможен одновременно и бронхит. В таких случаях более серьезная болезнь называется основной, а другая-сопутствующей. Болезнь может окончиться полным выздоровлением или переходом в хроническое состояние; исходом болезни может быть также смерть.
Диагноз. - краткое врачебное заключение о сущности заболевания и состояния больного, выраженное в терминах современной медицинской науки; различают diagnosis morbi - обозначение болезни по принятой классификации и diagnosis aegroti - определение индивидуальных особенностей организма больного. Распознавание болезни основывается на исследовании больного и изучении проявлений или симптомов заболевания. Итогом диагностического исследования больного является определение диагноза болезни .
В соответствии с основными положениями клиники мы стремимся в каждом случае диагностического исследования как предпосылки для лечения исходить из некоторых общих установок.
1 Болезнь- реакция организма на его повреждение, поэтому клинический анализ конкретного случая обязывает различать оба этих момента и при этом выявлять приспособительную тенденцию реакции.
2 Принцип целостности организма обязывает к полноте диагностики и болезни и состояния всех физиологических систем организма, а также личности больного.
3. Принцип единства организма и среды лежит в основе этиологического анализа отношений больного и внешних условий, включая социальные факторы.
4. Принцип нервизма требует конкретного изучения роли нервной системы, включая высшую нервную деятельность, в развитии заболевания.
Наилучших результатов лечения достигают в тех случаях, когда удается устранить причину, вызвавшую заболевание (например, дать противоядие или удалить яд при отравлении, уничтожить возбудителя болезни приемом антибиотиков или сульфаниламидных препаратов и т. д.). Такое лечение называется причинным, или этиологическим. Однако не всегда удается установить или устранить причину болезни. В таких случаях лечение имеет целью воздействовать на механизм развития болезни (патогенез), создать лучшие условия для борьбы организма с вредными влияниями, облегчить и улучшить функцию пораженных органов, укрепить силы организма: например, назначают усиленное питание, отдых, климатическое лечение больным туберкулезом легких, применяют препараты наперстянки при ослаблении сердечной деятельности. Такое лечение носит название патогенетического.
Симптоматическим лечение называется в тех случаях, когда у больного устраняют только отдельные проявления заболевания (например, применяют морфин для купирования сильных болей), не имея возможности воздействовать на саму причину болезни или на механизм развития болезненного процесса. Часто при лечении больных наряду с этиологическим или патогенетическим лечением применяют и симптоматическое.
Необходимо лечить не болезнь, а больного (М. Я. Мудров). Например, при туберкулезе легких один больной нуждается в общеукрепляющем и климатическом лечении, другому больному необходимо также хирургическое лечение и т. п., поэтому лечебные мероприятия всегда должны соответствовать характеру течения болезни, индивидуальным особенностям больного, состоянию его нервной системы. Необходимым условием успешного лечения является психотерапевтическое воздействие на больного. Крупнейшие русские ученые-клиницисты М. Я. Мудров, С. Л. Боткин, А. А. Остроумов, Г. А. Захарьин и др. всегда учитывали психический фактор. Они подчеркивали, что при умелом подходе к больному влияние врача на его психику имеет огромное лечебное значение. Воздействие на психику больного со стороны медицинского персонала имеет целью, во-первых, успокоить больного, устранить страх и тревогу за исход болезни, во-вторых, внушить бодрость, надежду на благоприятный исход заболевания и укрепить волю больного к борьбе с болезнью.
Врач должен с самого начала выработать правильный план лечения и обеспечить его выполнение. В план лечения входят: назначение амбулаторного (домашнего) или больничного лечения, обеспечение больного правильным уходом, точное указание лечебных средств, которые необходимо применять, систематическая проверка состояния здоровья и действия лечения, определение трудового режима или освобождение от работы.
Приапизм, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится приапизм, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Отосклероз
Отосклероз, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится отосклероз, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Эндометриоз
Эндометриоз, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится эндометриоз, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Эмфизема легких
Эмфизема легких, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится эмфизема легких, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится эректильная дисфункция, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Кортикостерома
Кортикостерома, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится кортикостерома, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Водянка желчного пузыря
Водянка желчного пузыря, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится водянка желчного пузыря, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Агенезия почки
Агенезия почки, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится агенезия почки, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктатическая болезнь, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится бронхоэктатическая болезнь, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится хроническая почечная недостаточность, к какому врачу идти за помощью. Эффективная диагностика заболеваний внутренних органов.
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Наши клиники
Направления
Популярные услуги
О компании
Пациентам
Связаться с нами
24/7 - работаем круглосуточно
Версия для слабовидящих
©2016-2022 Официальный сайт сети клиник ЦМРТ в Москве
ООО “ЦМРТ Новослободская” Лицензия № ЛО-77-01-010510 ИНН 7707832119 ОГРН 1147746434527 Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте
Записаться
Запишем на услугу или на приём к врачу. Оператор свяжется с вами в течение двух минут.
Заявка на обратный звонок
Мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Записаться
Запишем на услугу или на приём к врачу. Оператор свяжется с вами в течение двух минут.
Здоровье органов пищеварения во многом зависит от образа жизни. В ритме города человек не успевает правильно питаться и следить за тем, какие продукты он употребляет в пищу, пагубное влияние вредных привычек отражается на системе пищеварения.
Одними из самых первых признаков заболевания органов пищеварения являются изжога, желтый налет на языке, периодические боли в брюшной полости. Всегда нужно следить и своевременно обращать внимание на следующие симптомы:
— боли в районе груди, изжога, отрыжка с неприятным запахом могут быть первыми сигналами развития гастрита и язвы;
— о нарушении микрофлоры кишечника с дальнейшими проявлениями дисбактериоза может свидетельствовать урчание в животе, расстройство кишечника, изжога и боли в брюшной полости;
— для начала развития инфекционных заболеваний характерны тошнота (возможно, рвота), боли в желудке, газообразование;
— о воспалении слизистой кишечника можно судить по коликам, урчанию в животе и жидкому стулу;
— частые запоры (стул реже одного раза в день) говорят о несбалансированности питания и малоподвижном образе жизни.
Появление симптоматики часто игнорируется, и это приводит к запусканию воспалительных процессов. Болезнь всегда проще предупредить, чем вылечить, поэтому стоит отметить основные способы предотвращения заболеваний ЖКТ. Правильное питание и размеренный образ жизни – главный метод предотвращения серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
• Язвенная болезнь желудка.
ФАКТОРЫ РИСКА
• Возраст. Риск заболевания раком пищеварительной системы повышен у мужчин старше 50 лет, риск заболевания язвенной болезнью повышен у мужчин в возрасте 20-40 лет, риск заболевания желчнокаменной болезнью повышен у женщин старше 40лет.
• Пол. Рак желудка в 2 раза чаще развивается у мужчин, в то время как желчнокаменная болезнь развивается в 3-5 раз чаще у женщин.
• Наследственность. Если у ваших родителей или других ближайших кровных родственников была в прошлом язвенная болезнь или рак желудка и толстого кишечника, то и в вашем случае риск развития соответствующих заболеваний увеличивается.
• Избыточный вес. Наиболее сильно избыточный вес влияет на развитие таких заболеваний, как панкреатит, рак желчного пузыря и желчнокаменная болезнь.
• Злоупотребление алкоголем. Такая пагубная привычка, как болезненное пристрастие к алкоголю, удваивает риск развития язвенной болезни желудка, рака желудка, панкреатита, гепатита и цирроза печени.
• Курение. Это один из решающих факторов развития язвы желудка. При уже существующей язвенной болезни лечение не дает значительных результатов, если человек продолжает курить.
• Неправильное питание. Обилие в рационе жирного и жареного, красного мяса, фастфуда, переизбыток углеводов (особенно простых), копченого и соленого мяса и рыбы, маринадов, консервантов – все это значительно повышает риск развития рака желудка и прочих заболеваний пищеварительной системы.
• Нарушение режима питания. Отказ от завтрака, длительные перерывы в питании (более 4-5 часов), объедение перед сном, употребление газировок на голодный желудок и прочие нарушения режима питания способствуют развитию всех видов заболеваний пищеварения – от относительно безобидных гастритов до рака желудка.
• Стресс. В организме, испытывающем стресс или нервное перенапряжение, происходит спазм капилляров желудка. Это препятствует выделению слизи, защищающей слизистую оболочку. Желудочный сок разъедает слизистую и ткань желудка, что приводит к образованию язвы – и, следовательно, к развитию язвенной болезни. Кроме того, стресс вызывает нарушение баланса микрофлоры кишечника, а значит, дисбактериоз.
• Злоупотребление кофе и газированными напитками. В кофе содержатся хлорогеновые кислоты, которые могут вызывать изжогу, раздражение слизистой желудка. Что касается злоупотребления газированными напитками (превышением дозы считается употребление более 1 л напитка в день), то тут негативный эффект проявляется в раздражающем воздействии диоксида углерода на стенки желудка, что, в свою очередь, приводит к развитию гастрита, язвы и т.д.
• Низкая физическая активность. Недостаток движения, отсутствие тонуса усложняет организму задачу борьбы с негативными факторами. Это касается и вопросов общей формы, иммунитета, и конкретных проблем – например, слабости мышц брюшной стенки.
• Переедание. При употреблении слишком большого объема пищи желудок не в состоянии выработать достаточное количество желудочного сока, поэтому пища обрабатывается и усваивается неполноценно. Это приводит к проблемам, а затем и заболеваниям пищеварительной системы.
ПРОФИЛАКТИКА
• Режим питания . Ешьте чаще, но более мелкими порциями, обязательно завтракайте, не пропускайте приемы пищи. Обязательно тщательно мойте руки и все продукты, не подвергающиеся тепловой обработке, перед едой, чтобы обезопасить свой организм от попадания болезнетворных бактерий.
• Питайтесь правильно . Снизьте употребление жирной, копченой, жареной, пересоленной еды, копченостей, пейте как можно меньше газированных напитков. Наоборот, увеличьте в рационе дозу клетчатки (каши, хлеб с отрубями, овощи, фрукты), ешьте как можно больше свежих салатов, грубоволокнистой пищи, солите еду в меру.
• Не переедайте . Ешьте в меру; помните, что стандартная порция не превышает 400 мл (300 мл для женщин) еды, если представить ее в жидком виде. Не заставляйте себя голодать, питайтесь правильно и упорядочено.
• Контролируйте свой вес. Если у вас есть избыточный вес, попытайтесь похудеть, только делайте это правильно (снижение веса должно протекать с интенсивностью потери килограммов не более 0,5 (для женщин) и 1 (для мужчин) кг в неделю), чтобы не нанести пищеварительной системе еще больший вред.
• Научитесь контролировать стресс. Больше двигайтесь, старайтесь не нервничать, научитесь справляться со стрессом, гуляйте, высыпайтесь, отдыхайте. Такие меры не только косвенно влияют на здоровье пищеварительной системы, но и укрепляют ваше здоровье в целом.
• Если вы больны диабетом, контролируйте свое заболевание. Выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача, питайтесь правильно, внимательно следите за своим самочувствием, контролируйте уровень сахара в крови . При возникновении болезненных ощущений в органах пищеварения немедленно проконсультируйтесь со своим врачом во избежание осложнений.
• Ограничьте потребление кофе и газированных напитков. Норма безопасного употребления кофе в день составляет 300-400 мл готового натурального кофе (2-3 кофейные чашки). Пейте как можно меньше газированных напитков: желательно ограничиваться одним стаканом в день или вовсе отказаться от их употребления.
• Больше двигайтесь. Норма двигательной активности для взрослого человека составляет 150 минут в неделю; если вы не дотягиваете до этого показателя, постарайтесь повысить уровень своей двигательной активности.
После приема пиши, никогда не следует сразу ложиться. Во время еды нужно тщательно пережевывать пишу, не отвлекаясь на разговоры.
Соблюдение этих простых правил поможет вам предупредить такие острые заболевания, как гастрит, панкреатит, язва и облегчить хронические формы.
Читайте также: