Влияние наркотиков на плод реферат

Обновлено: 02.07.2024

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

средняя общеобразовательная школа № 82 п. Степной Курган

Автор: Надтока Анна Александровна,

Романько Елена Владимировна

п. Степной Курган

1.1. Этапы эмбрионального развития………………………………..5

1.3. Влияние алкоголя на эмбриональное развитие плода…………6

1.5.Влияние никотина на эмбриональное развитие плода………….7

1.7.Влияние наркотиков на эмбриональное развитие плода……. 9

2.2 Анализ влияния алкоголя и никотина на всхожесть растений…. 12

4.Список использованной литературы и источников …………. 15

В наше время проблема рождения больных детей вследствие употребления их родителями различных вредных веществ стоит очень остро. Всё чаще и чаще из-за легкомыслия людей дети рождаются с серьёзными патологиями или просто не выживают.

Рождение ребенка представляет ряд сложнейших физиологических процессов, и начинается он с оплодотворения.

Эмбриональное (внутриутробное) развитие ребенка длится примерно 265-270 дней. В течение этого времени из исходной одной клетки образуется более 200 миллионов клеток, а размеры эмбриона увеличиваются от микроскопического до полуметрового.

После рождения ребенка, начинается второй этап развития. Период от рождения, до смерти, в ходе которого организм претерпевает (представляет) достаточно значительные изменения: из крошечного беспомощного малыша вырастает полноценный взрослый организм, который теперь сам способен оставлять после себя потомство и продолжить свой род.

Целью исследования является изучение влияния на эмбриональное развитие плода алкоголя, сигарет и наркотиков. Показать людям, планирующим в будущем продолжать свой род, насколько опасными могут быть их вредные привычки для ребёнка именно в его эмбриональный период.

Задачи исследования :

1.Изучить этапы эмбрионального развития человека.

2.Изучить различные источники информации о влияние алкоголя, наркотиков, табачных изделий на репродуктивную способность человека и на плод.

3. Исследовать влияние алкоголя и никотина на всхожесть растений на примере семян гороха и ячменя.

4. Провести социальный опрос среди обучающихся 7-11 классов.

5. Провести анализ результатов и сделать выводы.

Актуальность исследования : выбранная мною тема, о влияние алкоголя, сигарет и наркотиков на развитие плода, достаточно актуальна в наши дни.

Сегодня психоактивные вещества чаще всего принимают подростки и молодые люди в возрасте до 30 лет. От этого страдает все общество, но в первую очередь под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, а также здоровье будущих родителей. В настоящее время большое количество людей употребляют алкоголь, табак и наркотики. Ведь алкоголь, табак и наркотики особенно сильно влияют на несформировавшийся организм, постепенно разрушая его.

Начиная с эмбриональной стадии развития, организм испытывает на себе различные влияния внешней среды. Но больше всего проблем человек создает себе сам.

Гипотеза: Мы хотим доказать, что алкоголь, сигареты и наркотики очень пагубно влияют на эмбриональное развитие плода.

Объект исследования: Алкоголь, сигареты и наркотики.

Предмет исследования: Влияние алкоголя, табачных изделий и наркотиков на эмбриональное развитие плода.

Методы исследования:

Поиск информации (работа с литературой и интернет источниками).

Практическая значимость: Выявить и обосновать влияние алкоголя, табачных изделий и наркотиков на эмбриональное развитие плода.

1.Основная часть

1.1. Этапы эмбрионального развития

1. Период одноклеточного зародыша, или зиготы, кратковременный, протекающий с момента оплодотворения до начала дробления яйца.

2. Период дробления. В этот период происходит размножение клеток, Получившиеся при дроблении клетки называют бластомерами. Вначале образуется кучка бластомеров, напоминающая по форме ягоду малины,— морула, затем шаровидная однослойная бластула; стенка бластулы — бластодерма, полость — бластоцеле.

3. Гаструляция. Однослойный зародыш превращается в двухслойный — гаструлу, состоящую из наружного зародышевого листка — эктодермы и внутреннего — энтодермы. У позвоночных уже в ходе гаструляции возникает и третий зародышевый листок — мезодерма. В ходе эволюции у хордовых процесс гаструляции усложнился возникновением осевого комплекса зачатков (закладка нервной системы, осевого скелета и мускулатуры) на спинной стороне зародыша.

4. Период обособления основных зачатков органов и тканей и их дальнейшее развитие. Одновременно с этими процессами усиливается объединение частей в единое развивающееся целое. Из эктодермы образуется эпителий кожи, нервная система и частично органы чувств, из энтодермы — эпителий пищеварительного канала и его железы; из мезодермы — мышцы, эпителий мочеполовой системы и серозных оболочек, из мезенхимы — соединительная, хрящевая и костная ткани, сосудистая система и кровь.

1.2. Влияние алкоголя.

В наши дни пагубное влияние алкоголя на эмбриональное развитие плода ни у кого не вызывает сомнений, ведь уже в конце 60-х годов прошлого века врачи стали замечать, что дети родителей, злоупотреблявших спиртными напитками, чаще рождаются с пороками развития и специфичным комплексом уродств. Если женщина во время беременности пила алкоголь, то, скорее всего, она не задумывалась о риске, которому подвергла своего еще не рожденного малыша. Между тем, употребление даже незначительной дозы может привести к невынашиванию, рождению маловесного плода, а в худшем случае – к развитию фетального алкогольного синдрома или ФАС.

1.3. Влияние алкоголя на эмбриональное развитие плода

Последние данные Института медицины США свидетельствуют о том, что из-за употребления женщинами алкоголя во время беременности, на свет ежегодно рождается примерно 12 000 детей с синдромом ФАС. Наши медицинские заведения не называют никаких цифр по этому поводу, но и самостоятельно не трудно догадаться о текущем положении дел в России, тем более по уровню употребления алкоголя наша страна, как это ни печально, уже давно в лидерах. Взгляд на подрастающее поколение, на его умственное и физическое развитие без научных трудов говорит об истинном положении дел. Женщины, страдающие алкоголизмом, в 40% случаев рожают детей с синдромом ФАС. Среди причин, вызывающих умственное отставание у детей, алкогольный синдром развития стоит на первом месте. Избежать пагубного влияния алкоголя на развитие зародыша очень просто – будущей маме не нужно пить спиртные напитки. Принятие алкоголя оказывает негативное влияние на всех стадиях развития эмбриона, поэтому нет такого органа, который бы не пострадал и избежал каких-либо последствий. Уже на этапе закладки некоторые органы формируются с нарушениями, особенно страдают сердце, печень, почки и центральная нервная система. После рождения такие дети плохо прибавляют в весе, позже начинают ходить и отстают в речевом развитии. Влияние алкоголя на развитие плода не ограничивается психическими расстройствами или патологиями внутренних органов. Дети матерей-алкоголичек похожи друг на друга и внешне. Вот основные признаки детей с синдромом ФАС:

- короткий нос, вздернутый вверх;

- узкие глазные щели;

- увеличенное расстояние от носа до верхней губы.

Алкогольный синдром неизлечим, он остается на всю жизнь, поэтому не стоит рисковать, и лучше полностью отказаться от любых доз алкоголя, как в первом, так и в последнем триместре беременности.

1.4. Влияние курения

Негативное влияние никотина на плод и протекание беременности давно доказаны. Курение влияет и на протекание самой беременности. Организм будущей матери итак несет двойную нагрузку, а постоянная интоксикация никотином ухудшает все показатели здоровья. Женщины чаще болеют экстрагенитальными патологиями. У них возникает пиелонефрит, повышается сахар в крови, появляются нарушения в работе сердца. Никотиновый синдром включает снижение иммунитета, потому при беременности курильщицы чаще простуживаются страдают бронхитами.

Тем не менее, курение женщин в период вынашивания ребенка до сих пор остается проблемой. Будущие мамы не всегда представляют всех последствий, которые приносит эта пагубная привычка. Она не только плохо сказывается на здоровье малыша, но и напрямую угрожает его жизни. Наиболее неблагоприятные последствия возникают, если влияние табака усиливается воздействием алкоголя.

Все знают о никотине, который содержится в сигаретах. Но вместе с табачным дымом в организм попадает множество других, не менее токсичных веществ. Они воздействуют на плод и организм матери во время беременности, как настоящие яды. На сегодняшний день известно около трех тысяч компонентов, которые выделяет дымящая сигарета, большинство проникает через плаценту. Вот основные из них:

· Никотин – ядовитый алкалоид с нервнопаралитическим действием

· Бензидин – нервнопаралитический яд, который накапливается в нервной ткани, печени, почках, миндалинах, сердечной мышце

· СО или угарный газ – блокирует связывание кислорода с гемоглобином, нарушает клеточное и тканевое дыхание

· Полоний-210 – радиоактивный изотоп, поражает, в первую очередь, женские половые клетки

· Смолы с канцерогенным действием, которые гораздо опаснее алкоголя.

Это лишь малый перечень вредоносных субстанций табачного дыма, которые оказывают влияние на развивающийся плод. Например, никотин воздействует на нервную систему и вызывает замедление ее развития. Это сказывается на умственных способностях малыша, быстроте обучения, повышает его нервную возбудимость. Бензидин, как нейротропный яд и канцероген, может спровоцировать онкологические и нервные заболевания, а угарный газ ведет к гипоксии плода во время беременности, отставанию в физическом развитии.

1.5.Влияние никотина на эмбриональное развитие плода

Курение вызывает спазм сосудов у женщины, нарушение кровотока, недостаток кислорода. Такие же процессы происходят в плаценте. Они усиливаются через 20-30 минуток после выкуренной сигареты. В результате ребенок все девять месяцев развивается в условиях кислородного голодания. Уже лишь этот фактор негативно влияет на все процессы, которые происходят во время беременности с малышом и его мамой.

Губительно влияет никотин и компоненты сигаретного дыма на развитие половой сферы плода. У девочек гибнет часть яйцеклеток, которые закладываются внутриутробно. Со временем это приводит к нарушению овуляции, гормональным сбоям, бесплодию, трудностям при будущей беременности. У мальчиков наблюдаются аномалии расположения яичек, мочеиспускательного канала. Во взрослом возрасте у них может диагностироваться азооспермия (отсутствие сперматозоидов), они нередко страдают импотенцией.

Курение во время беременности вызывает нарушение развития практически всех органов и систем плода. У женщины плохо усваиваются витамины группы В, С и фолиевая кислота. Это нарушает работу и построение у малыша нервной системы, кроветворных органов. Результат – отставание детей в физическом развитие, трудности при усвоении материала, нарушения концентрации внимания. Малыши часто страдают от неврозов, у них диагностируют синдром гиперактивности.

Влияние никотина на развитие плода и организм ребенка не оспаривается никем, оно однозначно негативное. Современная наука связывает с курением следующие патологии:

· Не заращенную верхнюю губу или заячью

· Разные степени косоглазия

· Пороки развития конечностей.

Паховые и пупковые грыжи возникают как от воздействия токсических веществ табака во время беременности, так и через недостаток кислорода и питательных веществ из-за плацентарной недостаточности, постоянного спазма сосудов. Из дефектов конечностей у плода чаще всего встречаются патологии пальцев, их сращение или недостаточность. Синдром косоглазия может возникнуть уже в первые месяцы жизни, а может проявиться в дошкольном и школьном возрасте, при увеличении нагрузки на глаза. Так что курение табака, из-за никотина и других токсических веществ, не мене опасно для матери и ребенка, чем употребление алкоголя. Когда оба негативных фактора потенцируют действие друг друга, шансов родить здорового ребеночка почти не остается.

1.6.Влияние наркотиков

И самое негативное воздействие на репродуктивную систему человека оказывают наркотики. Независимо от того, как они опадают в организм – путем инъекций, вдыхания или курения – наркотики кардинально изменяют гормональный фон, нарушают фертильность. Так, у мужчин снижается уровень тестостерона, что делает его практически бесплодным. У женщин прием наркотиков вызывает увеличение концентрации гормона пролактина, в результате чего наступает аменорея и преждевременный климакс. Если зачатие происходит, то плод практически всегда обречен на гибель или развитие патологий.

Употребление наркотиков во время беременности в 97% случаев сопровождается развитием осложнений. Развивается недостаток питательных веществ, снижение содержания гемоглобина, уменьшение скорости развития плода.

Наркотики оказывают влияние на организм развивающегося ребенка двумя путями: прямым и опосредованным.

Прямой путь подразумевает непосредственное воздействие наркотических соединений на развивающийся плод, что приводит к развитию тех или иных патологий. Стоит отметить, что подавляющее большинство наркотических веществ обладает маленькой молекулярной массой, вследствие чего они легко проникают через плаценту, а в силу того, что печень как главный барьер в организме развита недостаточно, оказывают воздействие на развивающийся, организм ребенка.

Опосредованное влияние наркотиков выражается в изменении структуры слизистой оболочки матки, нарушении плацентарного кровообращения, изменении соотношения гормонов в организме матери, увеличении тонуса матки и пр.

Употребление наркотических соединений в течение первых 3 месяцев беременности приводит к недоразвитию скелета, мышц ребенка, развитию пороков сердца, недоразвитию почек и мочевыделительной системы в целом. Могут развиться врожденные аномалии почек

Кроме аномалий со стороны мочевыделительной системы, около 50% детей, рожденных от матерей-наркоманок, имеют малую массу тела (1,5—2,5 кг).

1.7. Влияние наркотиков на эмбриональное развитие плода

Употребление наркотических веществ во время беременности способствует тому, что у плода развивается наркотическая зависимость (такая же, как и у матери). Поэтому ребенок рождается с синдромом послеродового состояния похмелья (абстиненции), так как постоянное поступление наркотиков в его организм резко прекращается. Абстинентный синдром характеризуется раздражительностью, нервозностью ребенка, он все время кричит, часто чихает и зевает, это состояние сопровождается повышением температуры тела и значительным снижением мышечного тонуса.

Употребление наркотических соединений во время беременности способствует развитию внутриутробной гипоксии плода, вследствие чего дети рождаются с недоразвитием дыхательного аппарата, нарушением внешнего дыхания, а также с расстройствами центральной нервной системы.

Употребление наркотических средств тесно связано с такими заболеваниями, как гепатит и ВИЧ-инфекция, передающиеся при использовании одной и той же иглы (к примеру, при употреблении героина). А возникновение этих заболеваний влечет за собой тяжелые последствия для ребенка.

Употребление наркотических средств сопровождается уменьшением количества потребляемой пищи и воды, а это приводит к замедлению роста и развития плода и рождению недоношенных детей с дефицитом массы тела.

Довольно часто вместо наркотических препаратов применяются различные органические соединения (краски, смолы, растворители и пр., которые быстро всасываются в кровь и легко проникают сквозь кожу, а, следовательно, и через плаценту). Они оказывают действие на центральную нервную систему матери, вызывая эффект наркотического дурмана. Может развиться внезапная тахикардия (до 150—200 сердечных сокращений в минуту) и летальный исход. При длительном употреблении у женщины постепенно атрофируется кора головного мозга, снижается интеллектуальная функция и нарушается работа мозжечка. Также могут развиться поражения почек.


Бытует мнение, что принимаемые еще до зачатия наркотики не оказывают на плод никакого влияния. Якобы все вредные вещества попросту выводятся из организма, а дальше все идет с чистого листа.

Еще один странный миф – беременной женщине можно выпивать, курить или принимать наркотики до тех пор, пока не сформируется плацента. Некоторые полагают, что в таком случае плацента служит защитным барьером, поэтому вредные привычки матери никакой опасности не таят.

На практике все это не имеет ничего общего с реальностью. Прием наркотиков женщиной на любом месяце беременности чреват внутриутробной гибелью плода, выкидышем, преждевременными родами и множеством патологий у ребенка.

Как наркотики влияют на течение беременности

Плацента никак не защищает плод от интоксикации вредными веществами. Еще будучи в утробе, ребенок получает свою дозу наркотиков. Поэтому уже при рождении у него проявляются симптомы абстинентного синдрома:

  1. Болезненное и трудное пищеварение.
  2. Высокая температура тела и артериальное давление.
  3. Нервная раздражительность и беспричинный плач.
  4. Судороги.

Опасность есть не только для плода, но и для матери. Употребление наркотиков при беременности служит причиной развития острой формы гестоза на 3 триместре беременности. Как именно проявится зависимость от наркотиков на будущем ребенке, зависит и от типа принимаемых веществ. Страшнее всего влияние героина: шансы забеременеть у принимающей его женщины минимальны, а плод практически гарантированно погибает внутриутробно.

Последствия употребления наркотических веществ при беременности

Основная опасность кроется в самопроизвольном аборте, который чаще всего случается на ранних сроках. Это форма защитной реакции организма, когда он понимает, что развитие плода идет с нарушениями и патологиями. С точки зрения природы вынашивать и рожать заведомо больного ребенка – пустая трата сил.

Прием наркотиков во время беременности чаще всего заканчивается именно выкидышем или преждевременными родами, в результате которых малыш погибает.

Причин смерти плода может быть множество:

  1. Несовместимые с жизнью патологии.
  2. Сильное отравление токсическими веществами.
  3. Отслойки плаценты и гипоксия.
  4. Недоразвитость органов.
  5. Заражение инфекционными болезнями или ВИЧ.

Если мать принимает наркотики, вероятность, что плод погибнет, увеличивается с каждым триместром беременности. В случае выживания и успешных родов большая часть детей умирает еще до года жизни.

Немало причин, по которым может умереть беременная женщина, злоупотребляющая наркотиками:

  1. Внутренние кровотечения, отслойка плаценты.
  2. Интоксикация или заражение крови в результате внутриутробной гибели плода.
  3. Воспалительные процессы в мочеполовой системе, гепатит или пиелонефрит.
  4. Приступы депрессии или паники.
  5. Смерть в родах.

Отдельно стоит отметить халатное отношение будущей матери к своему здоровью, неправильное питание и недостаток витаминов. Все это приводит к различным осложнениям у нее и у малыша. В любом случае в беременность наркомания всегда таит в себе опасность, даже если женщина принимает якобы легкие наркотики.

Влияние на организм беременной разных типов наркотиков

Все токсические препараты по-разному воздействуют на организм.

Метамфетамин

У злоупотребляющих амфетаминами обычно плохой аппетит, поэтому еще в утробе плод недополучает необходимых витаминов и микроэлементов. Это заканчивается внутриутробной гибелью или рождением ребенка с чрезмерным истощением.

Помимо этого, у матери наблюдается ускоренный пульс и повышенное давление. Для плода это означает гипоксию, частые мышечные спазмы, проблемы в развитии или же ребенок рождается мертвым.

Кокаин

У зависимых от кокаина женщин плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ, а из-за спазма сосудов к плаценте нет нормального притока крови. Гибель плода может наступить в результате инсульта или из-за отслойки плаценты.

При употреблении кокаина в первом триместре беременности увеличивается вероятность выкидыша. К тому же исследования показывают, что из детского организма остатки наркотиков выводятся гораздо медленнее, тем самым сильнее его отравляя.

Гашиш

Невзирая на кажущуюся безвредность, это психотропное вещество тоже способно провоцировать выкидыш, преждевременные роды или задержку развития. Родившиеся у злоупотребляющих матерей младенцы имеют низкий вес и меньшую окружность головы в сравнении с детьми, матери которых не употребляли запрещенных веществ.

Схожее воздействие на организм плода оказывает и ЛСД. У такого ребенка в будущем высок риск возникновения неврологических нарушений.

Героин

Рожденные у зависимых от героина матерей дети умирают практически сразу же от последствий героиновой ломки. Наркотик моментально всасывается в кровь и поступает через плаценту.

Во время беременности излечиться от наркомании довольно сложно, матери придется обращаться в реабилитационную клинику, где специалисты подберут для нее грамотное лечение. И даже в таком случае следует понимать, что у будущего ребенка впоследствии может быть обнаружен целый ряд патологий.

Итоги

Рожденные у родителей-наркоманов дети, которым все же посчастливилось выжить, нередко в будущем сами становятся наркоманами. Почти с рождения они уже страдают от абстинентного синдрома, устранить который получится только медикаментозно либо в результате принятия дозы наркотика.

Другие материалы


ЛСД - наркотик, известный молодым людям. Он является психоактивным веществом, изменяющим сознание. Помимо молодежи, его часто принимают приверженцы .


Под наркотиком винт обычно понимают группу синтетических наркотиков на основе первитина и метамфетамина. Внутривенное употребление наркотических .


Многие взрослые интересуются, является ли алкоголизм наследственным. И женщины переживают по этому поводу больше, чем мужчины. Хранительницы .

Ни для кого не секрет, что принятие наркотиков, алкоголя или курение во время беременности пагубно сказывается на здоровье ребёнка. Во время негативного влияния на организм токсических веществ, усугубляется не только здоровье ребёнка, но и матери, а потому, не редко случаются выкидыши или внутриутробная смерть плода.

Влияние наркотиков на плод

Повлиять на развитие ребёнка может даже одна доза наркотического вещества. Процесс развития ребёнка достаточно сложный и сбои в нём могут происходить даже в тот период, когда мать ведёт активный образ жизни, правильно питается и отказывается от вредных привычек. Если же мать принимает наркотики, то это бесповоротно приводит к отклонениям в развитии ребёнка.

Влияние наркотиков на потомство проявляется как во время беременности, так и сразу после рождения ребёнка. Во время беременности ребёнок получает те же дозы наркотиков что и мать. Если он выживет и родиться, то сразу же после рождения наркотики перестанут поступать в его организм и появится абстинентный синдром (синдром отмены).

Вредное влияние наркотиков на потомство научно доказано и, если взглянуть на статистику, то 95-97% детей, чья мать во время беременности хоть раз употребляла наркотики, рождаются с выраженными психофизическими отклонениями.

Самым опасным для женщин является героин. Он разрушает репродуктивную функцию человека и, в большинстве случаев, женщина не может забеременеть. Если беременность всё же происходит и не случается выкидыша, то ребёнок не доживает до одного года в 80% случаев. Связано это с тем, что у детей, чья мать принимала наркотики, формируются:

  • Психическое отставание;
  • Нарушения функций органов дыхания;
  • Пороки сердца;
  • Нарушения зрения;
  • Гипоксия;
  • Физическая недоразвитость, связанная с тем, что женщины редко могут доносить ребёнка до положенного срока. Организм попросту не выдерживает нагрузки, и ребёнок рождается через 7-8 месяцев после беременности.

Если же ребёнок выживает, то он часто болеет из-за ослабленного иммунитета, врождённых отклонений, нарушений в работе мозга. Наркотические вещества сильно нарушают работу головного мозга даже у взрослых, сформировавшихся людей, а у новорожденного такие нарушения безвозвратно приводят к замедлению общего развития и, зачастую, инвалидности.

Опасность наркотиков для беременной женщины

Употребление наркотических веществ также опасно и для матери, так как неправильное развитие плода и слабость материнского организма часто приводят к кровотечениям, отслоению плаценты, выкидышам с осложнениями.

Беременные женщины, которые употребляют наркотики, резко худеют. Связано это с тем, что во время приёмов наркотиков сильно притупляется чувство голода. По итогу плоду не хватает питательных веществ и он начинает черпать их из организма матери. Из-за этого истончаются кости, выпадают волосы, зубы, начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

От наркотиков страдают все: и мать, и ребёнок, и родственники, и знакомые. Избавляться от зависимости следует как можно раньше, ведь именно тогда у женщины появиться шанс в будущем родить здорового ребёнка без каких-либо осложнений.

Если вам или вашим близким нужна помощь – звоните нам по телефону или оставляйте заявку на обратный звонок, перейдя на главную страницу нашего сайта. Мы поможем избавиться от зависимости раз и навсегда!

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

ТОМ 3, СТ. 1 (с.c. 1-2) // Май, 2002 г.

"НАРКОТИКИ И БЕРЕМЕННОСТЬ. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ВЕДЕНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ НАРКОЗАВИСИМЫХ ЖЕНЩИН."

Олейник А. Ю., Гайдуков С. Н.
Кафедра акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии
Зав. кафедрой:
доктор медицинских наук, профессор С.Н. Гайдуков.
СП-б ГУЗ родильный дом N16,
главный врач - заслуженный врач РФ Е.Э.Хрусталева.

Опиаты используются человечеством более 6 тысяч лет.
1. 4 тысячи лет до нашей эры - использование опиума шумерами и ассирийцами.
2. 2 тысячи до нашей эры - использование в медицинских целях в Древнем Египте.
3. По свидетельствам Галена - широко использовался в медицинских целях греками и римлянами.
4. Использование опиума для медицинских и развлекательных целей мусульманами на Ближнем Востоке.
5. 9 век - распространение опиума в Индию и Китай. В 1729 году издание, в Китае первого эдикта против опиума.
6. 19 век: 1803 год - немецкий фармацевт Сертунер выделил морфий.
1874 год - британский химик Олдер Райт соединил морфин с уксусной кислотой и получил вещество с "героическими возможностями"- героин.
7. 20 век: 1914 год - Принятие акта Гаррисона (США).
1920 год - Учреждение Лигой Наций международной комиссии над торговлей легальным героином.
С 1925 по 1930 гг. - 34 тонны героина выбрасывалось на рынок 23 фармацевтическими компаниями.
1954 год - Изъятие Федеральной опиумной службой лицензий у последних производителей героина.
В настоящее время героин является исключительно нелегальным наркотическим препаратом и широко используется криминальными структурами.

В Российской Федерации в течение последних 15 лет отмечается постоянный рост числа лиц употребляющих наркотики, основным является героин (60%), вызывающий сильную зависимость.
Чистый героин - белый порошок с горьким вкусом. Нелегальный героин может отличаться по цвету и агрегантному состоянию и может содержать до 30 - 40 компонентов.

Общий состав героина.
Диацилморфин от 20 до 80-90%
Ацетилкодеин 2-5%
6-моноацетилморфин 1-15%
Наркотин (носкапин) 0-10%
Папаверин 0-4%
Морфин 0,04-0,35%
Кодеин 0,01-0,08%


Диацетилморфин (ДАМ)

Способ употребления.
Чаще всего Героин используют в виде раствора для подкожного и внутривенного введения 80%.
Редко интраназально и перорально 15%.

Последствия регулярного приёма.
Опасность длительного употребления опиатов в быстром развитии пристрастия, психической и физической зависимости.
Психическая зависимость - развивается в течение 3-4 мес. для опия. 2 мес. для морфина и гораздо быстрее для героина.
Физическая зависимость очень сильная, развивается за 10-20 дней приема опия и за 2 дня ежедневного использования героина.
Толерантность развивается также быстро. Дозы героина, принимаемые ежедневно наркоманом с резко выраженной толерантностью, могут составлять до 2 гр. в день.

Отмечается рост числа женщин употребляющих наркотики во время беременности. По нашим данным, полученным путем анализа историй родов в 16 родильном доме, являющегося коллектором поступления наркозависимых беременных женщин. С 1998 по 2000 гг. увеличилось почти в два раза, а частота выявления опиатного абстинентного синдрома новорожденных с 1996 по 2000 гг. - более чем в 10 раз.

Частота выявления опиатного неонатального абстинентного синдрома новорожденных в родильном доме N16 Санкт-Петербурга.


Количество беременных женщин употребляющих героин находившихся на стационарном лечении в родильном доме N16 Санкт-Петербурга.

Во время беременности, героин и другие наркотики, имея низкую молекулярную массу легко проникают через плаценту,распредиляются и кумулируются в тканях плода. Они нарушют формирование обменных процессов у плода, оказывают повреждающее воздействие на ЦНС. В результате этого у детей отмечается слабость сосательных и двигательных рефлексов, развивается абстинентный синдром, описаны аномалии развития, синдром внезапной смерти. Более чем у 70% детей наблюдается синдром отмены, вплоть до развития коматозного состояния, иногда с летальным исходом.

Материалы и методы.
У 40 женщин, употреблявших героин во время беременности изучались анамнестические данные, течение родов и послеродового периода. Установлено, что средний возраст женщин, употреблявших героин во время беременности, составлял 24,5 года. 70% женщин были первородящими, 30% - повторнородящие. Характерным являлось раннее начало половой жизни с 13-15 лет, различные нарушения менструальной функции, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез у 62,5%, заболевания передающиеся половым путем у 55%, токсическое и вирусное поражение печени у 100%. Дефицит массы тела - у 42,5% беременных. Нередко встречается соматическая патология _- Гипертоническая болезнь - 1, хронический пиелонефрит - 3, хронический бронхит курильщика - 25. Состояние новорожденного оценивалось с помощью центильных таблиц, по шкале Апгар, а также использовалась шкала Феннеган для оценки неонатального абститентного синдрома.

Результаты исследования. 26(65%) беременных в женской консультации не наблюдались, остальные посетили консультацию 1 раз или вообще не наблюдались. 95% наркозависимых женщин поступаю в акушерский стационар в родах. Роды вне лечебного учреждения были в 1 случае. Характерными являются быстрые и стремительные роды - 77% у первородящих, 60% - у повторнородящих. Хроническая фето-плацентарная недостаточность диагностированна в 23(57,5%) случаях, острая в двух. Масса плаценты на 10 - 20% ниже нормы. По гистологическому исследованию - последа инфекционное поражение плаценты было в 38 случаях (95%).
Во время беременности перенесли ОРВИ 6(15%), резус - изосенсибилизация- 1(2,5%), маловодие- 4(10%). Гестоз: 17(42,5%)
Задний вид затылочного предлежания - 3. Хориоамнионит - 2. Анемия - 19(47,5%). Оперативные вмешательства: амниотомия - у 15, перинеотомия- у 10, ручное обследование полости матки- у 3, инструментальная ревизия полости матки - у 2, кесарево сечение- у 2, ушивание разрывов тканей мягких родовых путей- у 20. 35% новорожденных родились недоношенными, 65%- доношенными. 85% новорожденных страдали гипотрофией. 21(80,7%) родились со ЗВУР. 65,5% - новорожденных родились в асфиксии. У 95% новорожденных развивался абстинентный синдром.

Таким образом для наркозависимых беременных характерно: повышенная частота анемии, инфекций мочеполовой системы. Беременность часто отягощается плацентарной недостаточностью, гестозом, маловодием, хориоамнионитом. Характерны быстрые и стремительные роды. В связи с острой плацентарной недостаточностью, внутриутробной гипоксией плода, травматическими повреждениями мягких родовых путей повышен процент оперативны вмешательств. Синдром отмены развивается сразу после родов и усиливается в течение суток, в связи с этим родильницы часто покидают стационар.
Нами получены первые, обнадеживающие результаты клинической апробации препарата "Дельтаран" у беременных женщин активно принимающих героин. При отказе от наркотика быстро купируются симптомы синдрома отмены, в связи с чем, они сразу после родов самостоятельно не покидали акушерский стационар. Роды протекали в умеренном темпе. Оперативных вмешательств не потребовалось. Новорожденные родились без признаков асфиксии, с оценкой по Апгар 8/9 баллов, с лучшими показателями веса. При оценке, по общепринятой шкале Фенниган неонатальный абстинентный синдром или не возникал, или протекал в легкой форме не требующей соответствующего лечения. Послеродовый период протекал без осложнений. Причем, чем раньше до родов проводилось лечение, тем лучше состояние женщин и исход. Побочных эффектов и осложнений при лечении препаратом "Дельтаран" беременных женщин активно принимающих героин не выявлено.

Заключение: Применение нового отечественного препарата "Дельтаран" является целесообразным в период беременности с целью лечения синдрома отмены у наркозависимых женщин и профилактики неонатального абстинентного синдрома новорожденных.

Читайте также: