Вклад русских и советских ученых в развитие трансплантологии реферат

Обновлено: 04.07.2024

Трансплантология — это отрасль биологии и медицины, изучающая проблемы трансплантации, разрабатывающая методы консервирования органов и тканей, создания и применения искусственных органов.
Основы научной трансплантации были заложены в начале 19 века. Известно, что в 1804 г. Бароньо сообщил об аутотрансплантации кожи у овец и о результатах успешных экспериментов по пересадке кожи от одного животного другому одного или другого вида. В 1823 г. Бюнгер восстановил часть носа у женщины с помощью пересадки свободного трансплантата.
Основоположником экспериментальной трансплантации жизненно важных органов, в частно- сти сердца, является Алексис Каррель, удостоенный за это в 1912 г. Нобелевской премии. В 1905 г. — Каррель сообщил о первой экспериментальной пересадке сердца у собаки. Он разработал основные принципы консервации донорского органа, его перфузии. В 1923 г. — в США Холмен осуществил первую пересадку кожи от матери ребенку с ожогами.
Первая попытка трансплантации органа от человека к человеку была предпринята в 1933 г. в Херсоне Ю. Ю. Вороновым, который впервые в мире осуществил пересадку трупной почки. Одним из основоположников мировой трансплантологии является российский учёный В. П. Демихов, который в 1951 г. детально разработал пересадку донорского сердца собаке. Он пересаживал собакам донорские сердца, легкие, а одной даже смог подсадить вторую голову.
3 декабря 1967 г. хирург из ЮАР Кристиан Барнард, пройдя предварительно стажировку у Демихова, а также в ряде мировых хирургических клиник, впервые в мире осуществил успешную трансплантацию сердца человеку в Кейптауне. Реципиентом был 54-летний мужчина с коронарной болезнью сердца и постинфарктной аневризмой левого желудочка, а донором — 25-летняя женщина, погибшая в результате черепно-мозговой травмы.С тех пор сделано уже более 40 тысяч таких операций.
Первую успешную пересадку сердца выдающийся хирург, академик Российской академии наук Валерий Иванович Шумаков 12 марта 1987 г. в СССР была сделана первая успешная пересадка сердца. Провел ее заслуженный хирург, академик Валерий Шумаков. Александра Шалькова — наша первая соотечественница, которой пересадили жизненно важный орган, после этого она прожила во- семь с половиной лет.

ВОПРОС 58

Основные моральные проблемы…

Основные моральные проблемы, связанные с пересадкой органов и тканей человека
В условиях интеграции человека и техносферы зарождаются неоднозначные биоэтические проблемы, которые так или иначе связаны с проблемой сохранения биологического здоровья лю- дей, а, по сути, поддержания падающего природного здоровья.
К основным этическим и правовым проблемам трансплантологии следует отнести проблемы: • определения момента смерти человека;
• изъятия донорского материала (у живого донора или трупа);
• торговли человеческими органами и тканями;
Прежде всего поднимаются моральные проблемы при осуществлении процедуры пересад- ки, получения годных для органов и тканей, их забором у трупа, у умирающего от тяжелой травмы или болезни человека, у больного, находящегося в реанимации, когда мозг не функци- онирует, а дыхание и сердечная деятельность поддерживаются аппаратами и т.д. Именно в по- следнем случае появляются наиболее многочисленные проблемы с взятием органов для пересадки. Если больной находится в реанимационном отделении, его мозг не функционирует, а дыхание и сер- дечная деятельность поддерживаются лишь аппаратами, возникает вопрос, считать ли данного чело- века живым или мертвым. Как мы уже говорили, такое состояние может продолжаться месяцами и даже годами.
• распределения дефицитных ресурсов (донорских органов и тканей) и др.
Вследствие иммунологического отторжения органов, треть операций по пересадке орга- нов заканчиваются неудачей. Кроме того, пересадка органов вызывает сильный стресс для орга- низма, который потрясает его основы.
Немаловажной проблемой является и то, что доноров значительно меньше, чем пациен- тов, нуждающихся в пересадке тех или иных органов и тканей.
Еще одна морально-правовая проблема в трансплантологии связана со стилем и каче- ством жизни пациентов, живущих с пересаженным органом, особенно если это сердце или пе-
чень. В медицине встают и новые острые моральные, правовые и мировоззренческие вопросы: как пересадка органов может сказаться на человеке, на его сознании, насколько сохранится идентич- ность человеческой личности? Если человеческий организм по причине множества заболеваний или естественного старения будет собран их новых эрзац-органов. Некоторые люди считают, что все пересаженные органы, особенно сердце и печень, влияют на характер, поведение и другие формы духовной сущности реципиента. Радикальные изменения людьми переживаются по-разному чем больше неизвестности, тем острее воспринимает личность свое будущее.
Острота этических проблем, возникающих в области трансплантологии, с годами не снижает- ся, а возрастает. Серьезным тормозом для развития трансплантологии является недостаточное фи- нансирование как исследований, так и практического применения этого метода. Пересадка ор- ганов требует значительных финансовых средств из бюджета здравоохранения. Это дорогостоящие хирургические операции, при которых для спасения одного больного могут быть истрачены сред- ства, эквивалентные сотням тысяч американских долларов. В настоящее время в российских больни- цах из-за недостаточного финансирования нередко не хватает средств для закупки самых простых фармакологических препаратов и перевязочного материала.

Встает дилемма: стоит ли тратить столь скудные денежные ресурсы для спасения незначительного числа граждан, если другой характер их использования позволяет спасти значительно большее число больных? Не вызывает сомнений, что справедливое распределение дефицитных денежных ресурсов здравоохранения является важ- ной этической проблемой нашего общества. Его нарушение связано с тем, что личные, корпоратив- ные и научные интересы берут верх над интересами многих больных людей. Прозрачность и откры-
3

Идея заменять части тела, пришедшие в негодность, как детали в механизме, возникла очень давно. Согласно апокрифам, в III веке святые Косма и Дамиан успешно пересадили ногу недавно умершего эфиопа своему пациенту. Тема трансплантации увлекала и писателей: профессор Преображенский пересаживал эндокринные железы, доктор Моро пришивал своим пациентам головы животных, а профессор Доуэль — головы трупов.

Файлы: 1 файл

1 История возникновения трансплантологии как науки.docx

История трансплантации органов и тканей. Достижения отечественных ученых в этой области.

1 История возникновения трансплантологии как науки.

Идея заменять части тела, пришедшие в негодность, как детали в механизме, возникла очень давно. Согласно апокрифам, в III веке святые Косма и Дамиан успешно пересадили ногу недавно умершего эфиопа своему пациенту. Тема трансплантации увлекала и писателей: профессор Преображенский пересаживал эндокринные железы, доктор Моро пришивал своим пациентам головы животных, а профессор Доуэль — головы трупов.

Пересадка органов и тканей является одной из сложных и актуальных медико-биологических, социальных проблем. Эта область знаний выделилась в самостоятельный раздел науки, получившей название – трансплантологии. Термин рансплантология происходит от латинского transplantare - пересаживать. Как наука трансплантология является сравнительно молодой; она насчитывает всего около 150 лет. Ее начало связывают с хирургией, история которой занимает десятки столетий. В основе той и другой науки лежит принцип перемещения, пластика отдельных частей тела, органов. Однако хирургия использовала главным образом перемещение лишь связанных с организмом тканей, например индийская пластика кожных дефектов за счет кожных лоскутов собственного тела. Напротив, трансплантология имеет дело с совершенно изолированными тканями и органами: аллотрансплантатами - органами одного человека для пересадки другому человеку, или ксенотрансплантатами - органами животных для пересадки их человеку.

Наряду с хирургическими аспектами трансплантология ставит на разрешение вопросы, связанные с заготовкой, хранением трансплантатов, изучение трансплантационного иммунитета, изучение закономерностей приживления тканей и органов и восстановление их функций. Изучение этих вопросов привело к развитию иммунологии, инженерной медицины, медицинской кибернетики. Трудно назвать какую-либо другую медицинскую проблему последних десятилетий, которая в большей мере, чем трансплантология, способствовала бы развитию других медико-биологических дисциплин.

2. Основные этапы развития трансплантологии

Развитию трансплантологии способствовало совершенствование хирургической техники, разработка метода искусственного кровообращения, достижения реаниматологии.

Историки медицины не случайно выделяют в истории трансплантации начало собственно научной трансплантации, датируя его ХIХ веком.

Первые исследования по проблемам трансплантации историки медицины связывают с итальянским доктором Г. Баронио, немецким врачом Ф. Райзиндером.

Особое внимание уделяется деятельности по созданию костно-пластической хирургии Н.И. Пирогова. Нельзя не упомянуть и о первой диссертации П. Берта (1865) на тему "О трансплантации тканей у животных".

Исследователи Е.К. Азоренко и С.А. Позднякова разделяют развитие трансплантологии на два этапа. На первом этапе трансплантация предполагало удаление хирургическим путем патологических изменений тканей и аутопластику. Второй этап связан с собственно "гомотрансплантацией", т.е. заменой утратившего функциональность органа новым (будь-то почка, сердце, легкие).

transplantology.jpg

Трансплантология – одна из самых активно развивающихся и перспективных отраслей медицины, занимающаяся вопросами пересадки органов и тканей. На данный момент ежегодно во всем мире выполняются тысячи сложнейших операций по пересадке различных внутренних органов, однако еще в начале 20 века люди лишь отдаленно представляли, насколько реально выполнить процедуру подобного плана. И что интересно, именно советские хирурги стали первопроходцами, открывшими перед всем остальным миром широчайшие медицинские перспективы трансплантологии.

Основы трансплантологии

На самом деле предпосылки к развитию трансплантологии появились очень давно. Еще в древнем Египте местные хирурги пробовали проводить операции по приживлению отрубленных конечностей и пальцев. Однако их работы неизменно заканчивались неудачей, также как и некоторые подобные попытки средневековых врачей. Только открытие групп крови и резус-фактора Карлом Ландштейнером в 1900 году позволило отчасти приблизиться к пониманию некоторых принципов, на основании которых можно было производить пересадку. Хотя, как показали эксперименты хирургов Гутри и Карреля, пересадивших почки и сердце нескольким животным, существующих знаний было недостаточно, и подопытные животные вскоре скончались.

Со временем Каррель совершенствовал свою технику, научился мастерски сшивать сосуды и даже пересадил собаке почку, которая перестала функционировать только через три месяца. За свои заслуги Каррель получил Нобелевскую премию и именно на основе его работ советский хирург Юрий Вороной смог провести первую успешную операцию по трансплантации на живом человеке.

Первая успешная операция на человеке

Произошло это в 1932 году и помимо настоящего прорыва в науке и фактического зарождения трансплантологии как отрасли медицины, данная операции была действительно интересна и еще по нескольким причинам. Юрий Вороной провел операцию по пересадке почки 26 летней женщине с отравлением ртутью, от умершего 60 летнего мужчины, и хоть пациентка погибла всего через два дня, сам орган успел начать функционировать и включиться в систему кровообращения. Уже одно это позволило доказать, что органы умерших людей можно пересаживать, так как до этого существовало распространенное мнение о том, что мертвое тело вырабатывает трупный яд и токсины, делающие их непригодными для пересадки.

Стоит также отметить, что несколькими годами ранее советский хирург С.С. Юдин уже доказал, что микробы попадают в кровь только через 20 часов после смерти человека, и даже смог спасти пациента с серьезной кровопотерей, перелив ему кровь умершего. Ну и, конечно же, такую сложную операцию, как пересадку органа было бы невозможно выполнить без устройства, разработанного другими советскими исследователями – Брюхоненко и Чечулиным, создавшими автожектор, который способен искусственно поддерживать кровоток человека, регулируя насыщение крови кислородом и правильное давление.

Решение иммунологических проблем

После своей первой операции Юрий Вороной провел еще 4 подобных, однако ни один из пациентов не прожил больше недели. Так что совершить очередной прорыв удалось только после того, как британский исследователь Питер Медаварав 1951 году выдвинул теорию о том, что пересадка должна происходить после подавления иммунной системы пациента, для того чтобы новый орган мог прижиться.

Исследованиями англичанина активно заинтересовались как в СССР, так и в США. Первую успешную операцию по пересадке почки провел в 1951 году американец Д. Мюррей, правда он пересаживал орган между однояйцовыми близнецами, и в процессе операции не могло возникнуть иммунологического конфликта.

Однако спустя всего два года сразу два американских хирурга – Томас Страцл и Джеймс Харди произвели успешныепересадки печени и легких соответственно, используя новые разработки в сфере иммуноподавления. Вслед за ними в 1955 году советский академик Б.В. Петровский провел первую успешнуюпересадку почки.

Что же касается пересадки печени, то в этом вопросе существовали серьезные проблемы, из-за того что не существовало методов поддержания пациента в нормальном состоянии после операции, пока орган не начнет полноценно функционировать. И, хоть в 1960 году все тот же Томас Страцл первым провел успешную ортотоническую пересадку, а еще через 4 года его коллега, Энсоонс смог выполнить и гетеротоическую пересадку, проблем с трансплантацией печени было еще очень много.

Пересадка сердца

Вопрос пересадки сердца был актуален еще до открытий Медавара, и ощутимую роль в этом вопросе сыграли сразу несколько выдающихся советских хирургов. Еще в 1945 году профессор А.П. Синицын разработал свою уникальную методику по пересадке сердец у лягушек, после которой животные жили в течение длительного времени.

Ну а другой ученый В.П. Демихов после многолетних исследований в 1955 году представил успешную экспериментальную методику пересадки сердца у человека. Специалисты со всего мира высоко оценили разработку ученого, и во многом на ее основе американские хирурги Лоуэр, Стофер и Шамуэй уже в 1961 году представили результаты успешной пересадки сердца у нескольких подопытных собак.

Первая относительно успешная попытка пересадки была проведена в 1964 году американским хирургом Горди, однако пересаженное сердце шимпанзе проработало лишь один час. А вот спустя четыре года в 1968 КристианБарнард в Кейптауне провел две успешные пересадки человеческих сердец с разницей в месяц. Первый пациент умер через 2 недели от пневмонии, а вот второй смог прожить более двух лет. В том же году советский профессор А.А. Вишневский также провел успешную операцию по пересадке сердца, и за ближайшие два года по всему миру было проведено более сотни подобных операций.

К сожалению, как показала практика, лишь около 20 процентов пациентов проживали после подобного больше года, притом, что дело было совершенно не в мастерстве хирурга, органы просто отторгались со временем. Серьезные изменения в этом направлении произошли только в 1978 году, после открытия препарата циклоспорин-А. Его применение позволило добиться пятилетней и большей выживаемости больше чем у трех четвертей всех пациентов, притом большая часть этих операций проводилась именно советскими хирургами, разработавшими самые современные методики сшивания сосудов и поддержания пациента в стабильном состоянии во время и после операций.

Вклад русских и советский ученых в развитие трансплантологии.

Зав. кафедрой: доцент к.б.н.

Выполнил: студент 105 группы

Барнаул 2021 г.
Введение

Основные проблемы трасплантологии

История отечественной трасплантологии

Curriculum Vitae Владимирира Петровича Демихова

Вклад в транплантологию Н.И. Пирогова

Идея заменять части тела, пришедшие в негодность, как детали в механизме, возникла очень давно. Согласно апокрифам, в III веке святые Косма и Дамиан успешно пересадили ногу недавно умершего эфиопа своему пациенту. Тема трансплантации увлекала и писателей: профессор Преображенский пересаживал эндокринные железы, доктор Моро пришивал своим пациентам головы животных, а профессор Доуэль - головы трупов.

Трансплантация органов и тканей является одной из сложных и актуальных биомедицинских и социальных проблем. Эта область знаний становится самостоятельной научной дисциплиной, которая называется трансплантация.

Термин трансплантация происходит от латинского трансплантат-трансплантат. Как наука, трансплантация относительно молода. Ей всего 150 лет.

Его начало связано с хирургией, а его история насчитывает десятилетия. Основой науки в том и другом является принцип движения, отдельных частей тела, пластичности органов. Однако в хирургии в основном использовались движения только тканей, связанных с телом.

Например, индийская пластика восстанавливает дефекты кожи из-за клапанов на теле. Трансплантация, с другой стороны, имеет дело с полностью изолированными тканями и органами: аллотрансплантат - орган для трансплантации одного органа человека другому или ксенотрансплантат - для трансплантации органа животного человеку.

В дополнение к хирургическому аспекту, трансплантация поднимает вопросы, связанные с закупками, хранением трансплантата, исследованиями иммунитета трансплантата, исследованиями паттерна приживления тканей и органов и восстановлением их функции. Исследования по этим вопросам привели к развитию иммунологии, инженерной медицины и медицинской кибернетики. Выявить другие проблемы со здоровьем в последнее десятилетие было сложно. Это способствует развитию других биомедицинских областей, а не трансплантации.

Периоды развития трансплантологии

Началом истории развития трансплантологии можно считать, момент первого переливания крови. В дальнейшем развитие трансплантологии можно разделит на два периода.

В первом
периоде трансплантация предполагала удаление хирургическим путем патологических измененных тканей и органов.
Второй

период связан с работами удалению органа или ткани утратившего свои функции и пересадке на его место здорового органа.

Причинами выбора почки в качестве основного органа для пересадки, как у животных, так и у человека были ее парность, большой калибр и длина сосудов и мочеточника, а также возможность его выведения на кожу.

В 1902г венский хирург Э. Ульман доложил о первой трансплантации почки и представил козу с пересаженной ей на шею почкой собаки. Демонстрация вызвала большой резонанс в медицинских кругах. Первую трансплантацию от человека к человеку выполнил в 1931 профессор Ю.Ю. Вороной. В течение следующих двух десятилетий многие пытались провести трансплантацию почки в разных странах. Долгожданный успех пришел в 1954г, когда в Бостоне Дж. Мюррей и Дж. Мерил выполнили трансплантацию почки от мужчины его однояйцовому близнецу, который прожил после этого более 20 лет. В 1991г Дж. Мюррей за вклад в развитие трансплантологии стал лауреатом Нобелевской премии.

Пересадка печени начиналась с экспериментов на собаках. Первая трансплантация печени в клинических условиях была выполнена Т. Старзлом в 1963 году. В дальнейшем проводились и другие попытки пересадки печени, но только с развитием хирургической техники и иммуносупрессии были достигнуты реальные успехи.

Теоретически пересадка сердца была обоснована раньше, чем других органов. Первую трансплантацию сердца собаке на шею выполнил А. Каррель в 1905 г. Большой вклад в этот раздел внес русский ученый В. П. Демихов, разработавший различные варианты внутригрудной трансплантации сердца без искусственного кровообращения. Он также в 1937 г сформулировал принципы создания искусственного сердца.

Первая трансплантация сердца от человека к человеку вызвала сенсацию и небывалое оживление активности кардиохирургов. Основными причинами неудач были несовершенная иммуносупрессия, сопровождавшаяся отторжением и инфекционными осложнениями. И только в 90х годах прошлого века отмечено значительное улучшение результатов трансплантации сердца.

Трансплантация легких длительное время сдерживалась отсутствием совершенной экспериментальной модели. Техническую возможность трансплантации легкого впервые продемонстрировал В.П. Демихов в 1947 г. С 1963 по 1983 г в общей сложности было выполнено 61 трансплантация легких без особых успехов. Появление циклоспорина в начале 1980 годов позволило на порядок улучшить результаты, что и способствовало значительному увеличению количества этих операций.

Основные проблемы трасплантологии

На данный момент существуют определенные факторы, препятствующие активной пересадке трансплантатов. В нашей стране, как впрочем, и во многих других странах пересадка органов и тканей является важной частью сохранения и поддержанья здоровья людей. Однако важнейшей проблемой является высокая стоимость проведения подобного рода операций. Так как большинству людей среднего достатка очень сложно было бы накопить сумму таких размеров, не прибегая к чьей-либо помощи. Поэтому очень много людей лишается шанса на здоровую и полноценную жизнь.

В современной трансплантологии проблемой номер два является недостаточное количество донорских органов. Даже когда орган находится, необходимо чтобы полностью совпали иммуногенетические параметры донора и реципиента. Но это еще не гарантия, что пересаженные ткань или орган приживутся. Из этого вытекает еще одна проблема - риск отторжения трансплантатов.

Кроме того существуют и этические проблемы трансплантации. Такие, как: серьезный риск для живого донора во время пересадки органов или тканей реципиенту; для пересадки необходимо осознанное и добровольное согласие; трансплантация должна обеспечиваться соблюдением принципа конфиденциальности. К тому же донором может быть только кровный родственник реципиента. Всем хорошо известно, что в России любая купля-продажа органов или тканей человека влечет за собой уголовную ответственность. Поэтому медицинские работники не имеют права участвовать в операции по трансплантации, если они подозревают, что органы были предметом торговой сделки.

Тканевая несовместимость — это комплекс иммунных реакций организма к трансплантируемым чужеродным клеткам, тканям или органам. Тканевая несовместимость возникла в процессе эволюции как развитие защитной реакции организма от бактерий и других чужеродных биологических агентов. В основе тканевой несовместимости лежат защитные реакции иммунитета. Тканевая несовместимость наблюдается при различных видах пересадки органов и тканей. В случае гетеро- или ксенотрансплантации основной причиной несовместимости являются видовые различия организмов донора и реципиента. При гомо- или аллотрансплантации несовместимость обусловлена индивидуальными особенностями человека.

Реакция, направленная на отторжение трансплантата, вызывает его гибель через несколько недель или даже дней. Поэтому при экспериментальных и клинических пересадках донорской ткани необходимо принимать соответствующие меры для того, чтобы уменьшить реакцию несовместимости.

История отечественной трасплантологии

Подлинно научная история трансплантологии, развивавшейся в рамках хирургии, началась в XIX в. Крупные достижения естествознания оказали большое влияние на все отрасли медицины, в том числе на хирургию. Появились, в частности, первые работы по трансплантации тканей.

Он утверждал, что можно перемещать с одного места на другое части тела, которые совершенно отделены от организма, или которые еще в какой-то мере связаны с ним. Ему принадлежит замечательная мысль о возможности свободной пересадки кожи. Это предсказание Н.И. Пирогова в то время было очень сдержанно встречено хирургами и сбылось лишь через 34 года. Этим еще раз был показан необыкновенный дар научного предвидения великого русского хирурга.

Н.И. Пирогов Ю.К. Шимановский

Curriculum Vitae Владимира Петровича Демихова.

Вклад Владимира Петровича в современную поистине медицину неоценим, однако был недооценён своими современниками. Мы вступили в новый век с тяжёлым моральным грузом. И сейчас очень важно вспомнить то, что оказалось забытым.

Владимир Петрович Демихов родился 18 июля 1916 года в Российской империи на хуторе Кулини (территория современной Волгоградской области) в семье простого крестьянина. Отец Демихова, Петр Яковлевич, погиб во время гражданской войны в 1919 году. Мать, Доминика Александровна, одна вырастила троих детей, которые с детства тянулись к знаниям, и в итоге все получили высшее образование, что так нетипично для крестьянских семей.

Альма-матер Демихова – физиологическое отделение биологического факультета МГУ. Ещё получая своё среднее образование слесаря, он задумался о том, что некоторые органы живых организмов можно заменить искусно выполненными механизмами. первая выполненная Демихов работа – стальная модель сердца человека. Будучи студентом-третьекурсником, в 1937 году Демихов самостоятельно изготовил искусственное сердце, и вживил его собаке, которая после операции прожила ещё два часа. Любопытный факт, хорошо говорящий о характере Владимира Петровича – чтобы закупить дорогие серебряные пластины, необходимые для изготовления модели сердца, Демихов продал свой единственный костюм. Это первое искусственное сердце в истории человечества. Сейчас существуют протезы, замещающие сердце или его части (отдельные желудочки или клапаны), успешно приживляемые человеку. Искусственное сердце служит долго, позволяет человеку в тяжёлом положении пережить время до пересадки донорского сердца.

Книга В.П. Демихова явилась итогом многолетних трудов автора, посвященных пересадкам органов в эксперименте на собаках, в работе описываются оригинальные методы и результаты операций пересадки сердца, легких, почек, пересадки второй головы (с сохранением функции высших отделов центральной нервной системы) и других органов. Приводятся данные о методах сращивания организмов с созданием общего кровообращения, а также данные о применении аппаратов для восстановления функции кровообращения у организмов, находящихся в состоянии клинической смерти. Демиховым описана методика оригинальной операции пластики коронарных сосудов сердца. В заключение книги автор на основании своих наблюдений критикует некоторые теории физиологии кровообращения – это следует особо отметить как своеобразный теоретический итог экспериментов Демихова, важный для развития анатомии.

Вклад в трасплантологию Н.И. Пирогова

Выводы, которые сделал Н. И. Пирогов в этой своей ранней работе, выдвинутые им принципиальные теоретические положения, чрезвычайно важные для того времени, были строго документированы и научно обоснованы и в то же время явились результатом глубокого анализа хирургической практики. Они были основаны на наблюдениях и опыте и потому являлись неоспоримым фактом. На этих фактах, по его словам, и было основано учение о перемещении, или переселении (transplantation) животных частей, тканей и органов. Он утверждал, что можно перемещать с одного места на другое части тела, которые совершенно отделены от организма, или которые еще в какой-то мере связаны с ним.

Таким образом, несмотря на большие перспективы в области оказания медицинской помощи людям, трансплантология остается в значительной степени областью научных исследований и экспериментов. Для большинства медицинских работников этические проблемы современной трансплантологии являются примером решения моральных проблем, возникающих в области манипуляций с телом человека, как живым, так и мертвым. Это область размышлений о праве распоряжаться своим телом, даже после смерти, об уважении к телу человека, которое является частью его человеческой сущности.

Актуальные проблемы трансплантологии и искусственных органов/ред. В.И. Шумаков 1975 г.

Введение в клиническую трансплантологию/Под ред. Проф. Б.А. Константинова, проф. С.Л. Дземешкевича.

Проблемы трансплантологии весьма широки. Они охватывает не только человека, но и животный мир, в том числе и дикую природу. В бурно развивающемся направлении по пересадке органов животных человеку — ксенотрасплантации осуществляется создание для производства донорских органов и тканей трансгенных животных — таких, которые имеют не свойственные данному виду гены, чаще всего человеческие.

Содержание

Введение стр 3
Проблемы трансплантации органов и тканей стр 4
Достижения отечественных ученых в области трансплантологии стр 11
Заключение стр 14
Список использованной литературы стр 15

Прикрепленные файлы: 1 файл

Документ Microsoft Office Word (3).docx

ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет

им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России

КАФЕДРА Истории, экономики и права

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ

Проблемы трансплантации органов и тканей. Достижения отечественных ученых в этой области.

Студент Совалкина М.В.

Преподаватель Иосифов А.А.

Проблемы трансплантации органов и тканей стр 4

Достижения отечественных ученых в области трансплантологии стр 11

Заключение стр 14

Список использованной литературы стр 15

Достижения отечественных ученых в области трансплантологии

Особенностью трансплантологии перед другими разделами медицинской и биологической науки является то, что она интегрировала лучшие достижения многих отраслей и открыла принципиально новые перспективы крупных комплексных проблем современности. Вне всякого сомнения - трансплантология является новым качественным этапом развития медицины. Это не просто лечение, а радикальное вмешательство в сферу жизнедеятельности человека, которое сулит медицине большие победы в будущем. Переходя к вопросу о перспективах развития трансплантологии, в первую очередь надо сказать о необходимости принципиального решения проблемы дефицита донорских органов. Не останавливаясь на деталях, укажу в первую очередь на создание искусственных органов, позволяющих продлить жизнь больных на многие годы, а может быть, послужить альтернативой их пересадки. Сюда относятся полностью вживляемые искусственные желудочки сердца и искусственное сердце. По-видимому, нужно вернуться и к идее создания длительно работающей и имплантируемой модели искусственной почки, которая интенсивно разрабатывалась в 70-80-е годы прошлого столетия и затем незаслуженно была забыта. То же самое можно сказать и про искусственную железу и другие искусственные органы. Второе направление – ксенотрансплантация жизненноважных органов. И наконец, третье – клонирование органов или создание с помощью биоинженерии гибридных органов, состоящих из полимерного каркаса и тканей соответствующего органа. В области клеточных технологий большие надежды возлагают на применение стволовых клеток для лечения различных заболеваний. Будем верить, что, несмотря на очевидные этико-правовые проблемы трансплантологии на сегодняшнем этапе, эти надежды оправдаются в будующем.

Читайте также: