Ультразвуковая диагностика суставов реферат

Обновлено: 02.07.2024

УЗИ суставов – инструментальная неинвазивная методика диагностики опорно-двигательного аппарата. Процедура безопасна и безболезненна, можно проводить многократно. В процессе изучается опорно-двигательная система, проводится диагностика статистических и динамических исследований, которые проводятся посредством нагрузочных тестов и функциональных проб.

Для чего делают УЗИ суставов?

Узи суставов выполняется для изучения структуры и состояния сустава, одновременно обследуются ткани, расположенные вокруг них. Диагностическая методика относится к категории распространенных и популярных процедур, поскольку отсутствуют негативные последствия для организма и простоты проведения.

Обследование назначается врачом при возникновении у пациента болезненных ощущений в области суставов, при подозрении на воспалительные процессы в этой области, появлении хруста в процессе движения, травмах, ограничение подвижности и припухлости. Ультразвуковое исследование проводится для выявления ревматических заболеваний, особенность заключается в том, что патологии выявляются на ранних стадиях. Под контролем диагностики выполняются хирургические вмешательства.

Что показывает УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование проводится для изучения ткани, которые невозможно выявить рентгеновским излучением. Одновременно проверяется состояние мышц, хрящей, суставных сумок, сухожилий в любой части тела пациента. Врач для сравнительного анализа проводит сканирование ультразвуком сразу двух суставов, что позволяет поставить диагноз.

Виды ультразвукового исследования суставов

Медицинские центры проводятся следующие виды УЗИ суставов:

Голеностопного;
Позвоночного столба;
Плечевого;
Тазобедренного;
Коленного;
Челюстного;
Стопы;
Лучезапястного;
Локтевого.

Методики проведения идентичны, различия незначительны, подготовки не требуют.

Различие МРТ и УЗИ

Прежде чем разобрать, чем отличается МРТ суставов от УЗИ, необходимо дать четкие определения каждой из процедур.

Ультразвуковое исследование – диагностическая методика, сканирование проводится ультразвуковыми волнами. В результате врач изучает состояние мягких тканей и органов. Процедура безвредна. В этом случае врач считывают информацию о состоянии мениска, околосуставных мягких тканей, крестообразной связки, однако просканировать кости и легкие не способна. МРТ используется для изучения костной ткани.

МРТ представляет собой большой магнит, вырабатываемый магнитные волны в пределах конкретного магнитного поля. В процессе МРТ-сканирования врач изучает все ткани и органы. Процедура допускается к многократному применению, позволяет изучать динамику или последствия травмы или заболевания. Вопрос, что лучше МРТ или ультразвуковое исследование – не актуален. Разница в информативности, достоверности и цене.

Различие рентгена и УЗИ

Сканирование рентгеновскими лучами используется в травматологии, в ходе обследования выявляются патологии костной ткани. В процессе ультразвукового сканирования оценивается состояние костей, связочного аппарата, хрящей, синовиальной сумки, суставных поверхностей.

Преимущество ультразвуковой диагностики в безвредности для человеческого организма. Рентген воздействует ионизирующей радиацией на организм и запрещен к проведению для беременных женщин. Учитывается лучевая нагрузка, полученная в ходе обследования.

Виды диагностики, лечения заболевания суставов. Ультразвуковое исследование плечевых, локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных суставов. Возможности УЗИ при ревматологических заболеваниях. Методика проведения УЗИ сустава, показаниями к проведению.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	29.11.2016
Размер файла	17,9 K

Подобные документы

Полиузелковая форма остеоартроза с преимущественным двухсторонним поражением коленных суставов, дистальных межфаланговых и лучезапястных суставов. Основные жалобы больной при поступлении в стационар. Дифференциальная диагностика, назначение лечения.

история болезни [49,6 K], добавлен 27.01.2011

Поверхностная и глубокая пальпация при осмотре суставов. Исследование функционального состояния суставов. Нарушение подвижности суставов, его причины. Ревматический полиартрит и поражения суставов при ЮРА. Поражение суставов при ювенильном дерматомиозите.

презентация [810,1 K], добавлен 03.05.2016

Краткая характеристика заболевания артроза как распространенного заболевания суставов. Течение заболевания и причины его возникновения. Меры профилактики артроза. Лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов, их физическая реабилитация.

контрольная работа [41,4 K], добавлен 18.04.2013

Общая характеристика бурсита как воспалительного заболевания синовиальных сумок в области суставов. Определение причин и анализ симптомов острых, хронических и рецидивных бурситов. Особенности локализации и лечения болезни в коленных и плечевых суставах.

реферат [180,6 K], добавлен 03.05.2013

Показания и противопоказания к проведению пункции. Техника проведения пункции коленного, голеностопного, лучезапястного суставов. Артротомия как операция вскрытия сустава. Техника артротомии при гнойном артрите, локтевого сустава по Войно-Ясенецкому.

презентация [1,1 M], добавлен 29.12.2013

Методика исследования костной системы и суставов. Правила проведения осмотра пациента. Виды патологической походки. Особенности обследования суставов. Дефигурация и деформация сустава. Использование рентгенографии как дополнительного метода исследования.

презентация [578,5 K], добавлен 03.10.2015

Идиопатические воспалительные заболевания мышц. Симптом Готтрона и гелиотропная сыпь. Воспалительные заболевания суставов. Артроз, остеохондроз, нарушения осанки. Причины развития дорзального юношеского кифоза. Типы кифотической деформации позвоночника.

Клиническая значимость: в последние годы УЗИ опорно-двигательной системы стало общепризнанным и клинически значимым методом диагностической визуализации. В ревматологии УЗИ является следующим шагом диагностического алгоритма после сбора анамнеза и физикального исследования. Изменения внутрисуставных и околосуставных мягких тканей, характерные для воспалительных заболеваний суставов, при УЗИ могут быть обнаружены значительно раньше, чем при физикальном или рентгенологическом исследовании.

УЗИ может быть важной дополняющей диагностического (например, обнаружение клинически бессимптомного синовита) и лечебного процесса (например, начало базисной терапии при начальной стадии деструктивных изменений суставов).

Возможности артросонографии:
• Обнаружение экссудативного или пролиферативного синовиита суставов.
• Обнаружение экссудативного или пролиферативного тендовагинита
• Обнаружение синовиальных кист.
• Раннее обнаружение эрозивных дефектов костной и суставной поверхности.
• Обнаружение дегенеративных изменений суставов и мягких тканей, в частности, краевых остеофитов, бурсита, околосуставной оссификации и поражения сухожилий.

Ограничения артросонографии:
• Ограниченные возможности визуализации поверхностного поражения суставов, зависящие от индивидуальной анатомии.
• Плохая визуализация более глубоко расположенных суставных структур и невозможность оценки внутрисуставных или подхрящевых очагов.
• Ограничение возможности дифференцировки синовита на снимке в В-режиме.

Нормальная ультразвуковая картина

Синовиальная оболочка: Эхогенная, в норме с трудом дифференцируемая с соединительной тканью
Хрящ: Анэхогенный, располагается параллельно поверхности кости
Кость: Высокоэхогенна, дает акустическую тень

Сухожилия: Эхогенны при сканировании под прямым углом, однако при сканировании под другими углами могут выглядеть гипоэхо-генными(акустический анизотропизм; сравниваются с мышцами)
Мышцы: Гипоэхогенны; типичная перистая структура на продольном срезе; пятнистая эхо-структура на поперечном срезе
Выпот в суставе: Анэхогенный или гипоэхогенный

Цветной или энергетический допплер: усиление васкуляризации
Тендовагинит: Анэхогенный или гипоэхогенный контур вокруг эхогенного сухожилия
Паннус: экссудат, который может разрушить суставной хрящ и кость, а также сухожилия.
Синовит: пролиферация синовиальной оболочки (пролиферативный компонент), обычно сопровождающаяся внутрисуставным выпотом (экссудативный компонент) —> утолщение сустава.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

При подозрении на артроз или артрит ортопеды чаще всего направляют на рентген или МРТ. Однако достаточно информативен и другой метод обследования суставов – ультразвуковая диагностика. К нему прибегают при болях различного происхождения, чтобы уточнить диагноз. Он абсолютно безопасен и комфортен, но все-таки имеет ограничения по применению.

С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы

При каких симптомах рекомендуют пройти УЗИ

Боли в области суставов.
Травмы.
Подозрение на артроз или артрит.
Дисплазия у младенцев.

Что можно оценить с помощью УЗИ

С помощью ультразвука можно рассмотреть мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Врач оценивает состояние мышц, хрящевой ткани, сухожилий и суставной сумки. Если в суставе уже начались дегенеративные изменения, требующие лечения остеоартроза, специалист заметит их. Будут также видны опухоли, гематомы, разрывы и другие конструктивные патологии.

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

ТОП-6 вопросов об УЗИ

№ 1. Нужно ли проходить УЗИ, если есть результаты рентгена?

Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон. Традиционная рентгенография оценивает костные структуры, в то время как ультразвук визуализирует хрящи и мягкие ткани, как и МРТ. Если речь идет о воспалительных заболеваниях, без этого обследования не обойтись, иначе невозможно обнаружить источник боли.

№ 2. Нужно ли осматривать на УЗИ два симметричных сустава, если болит один?

Нужно. Сравнительная оценка пораженного и здорового суставов более показательна, чем обследование только больного сочленения. Она позволяет обнаружить патологические процессы, которые еще не имеют клинических проявлений, так как находятся на ранней стадии. Особенно важно осмотреть оба коленных или локтевых сустава после травмы, чтобы предупредить развитие посттравматического артроза вследствие микроповреждений на первый взгляд здорового сустава.

№ 3. Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?

Плоскостопие – фактор риска для артроза коленного сустава, несмотря на то что заболевание может совершенно не беспокоить. Поэтому, если диагноз плоскостопие подтвердился, необходимо обратить особое внимание на состояние коленей, ведь дегенеративные изменения в крупных суставах часто не имеют клинических выражений.

№ 4. Почему рекомендуют периодически повторять УЗИ одних и тех же суставов?

Заболевания суставов проходят несколько стадий – обострения и ремиссии. Степень воспалительного процесса видоизменяется, как и его локализация. Лечащий врач индивидуально определяет, как часто нужно повторять обследование, чтобы избежать осложнений в виде синовита или кисты Бейкера. УЗИ помогает определить, насколько необходима блокада сустава, нужно ли эвакуировать воспалительную жидкость и т. д.

№ 5. Поможет ли УЗИ при травме колена?

При травматическом поражении коленного сустава именно УЗ-исследование помогает визуализировать разрывы боковых коллатеральных связок, кровоизлияния, разрывы менисков и нарушения структуры связок. Однако диагностировать разрывы крестообразных связок в этом случае сложно, поскольку из-за специфического расположения они плохо визуализируются.

№ 6. Поможет ли УЗИ при ревматизме?

Ревматизм и ряд других заболеваний характеризуются наличием воспаления в суставе. УЗИ хорошо визуализирует воспалительную жидкость в полости и окружающих тканях. Чем ее больше, тем более выражен воспалительный процесс. Кроме того, врач оценивает ее структуру. Со временем жидкость становится вязкой и густой, что указывает на продолжительность недуга, а не на недавнее обострение болезни. Заключение врача-узиста часто становится решающим в таких случаях при выборе терапии, будь то эвакуация воспалительной жидкости, уколы или другие методы.

УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах

Преимущества метода

Проходить УЗИ суставов можно в любом возрасте, в том числе во время беременности.
Обследование безопасное и безболезненное.
Разрешено отправляться на процедуру несколько раз за короткий промежуток времени, что позволяет отслеживать клиническую картину в динамике.
Аппараты УЗИ мобильны, их можно использовать, если человек не передвигается.
Предварительной подготовки не требуется.
Гель отличается гипоаллергенным характером.

В сложных случаях не обойтись без МРТ

Какие заболевания колена можно определить с помощью этого метода

УЗИ рекомендуют при любых жалобах – боль, покраснение, отек, хруст в колене. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие травмы, менископатию, кровоизлияние, дисплазию, воспалительные патологии, новообразования.

УЗИ позволяет предугадать развитие гонартроза по высоте хрящей и объему внутрисуставной жидкости.
При повреждениях коленной области обследование поможет дифференцировать растяжение и разрыв связок, травмы мениска и переломы костей.
Если в колене обнаружится новообразование, можно сделать вывод о его доброкачественности или злокачественности.
Исследование выявляет бурсит, синовит, артроз и артрит, тендинит.

Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции

УЗИ колена: можно ли обнаружить артроз

Ультразвуковое исследование позволяет проанализировать такие параметры:

очертания сустава – ровные или нет, четкие или нет;
костный слой – однородный или неравномерный, точный показатель толщины;
синовиальная жидкость – есть ли включения, хлопьевидные, нитевидные примеси, каков объем по сравнению с нормой;
хрящи – нормальные или истонченные;
суставная щель – расширена или сужена;
суставная капсула – есть ли утолщение или истончение;
мениски – размеры, контуры, структура, воспаление, эхогенность.

Варианты УЗИ колена

Чтобы полноценно рассмотреть коленный сустав, врач-узист использует разные точки доступа:

Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике, жировой клетчатке. Пациент занимает положение лежа на спине с разогнутой ногой.
Задний. В таком виде можно визуализировать мениски, нервы и сосуды под коленом, сухожилия, мышцы икр и голени, крестообразную связку. Человек укладывается на живот.
Медиальный. В положении на спине пациент вытягивает ногу прямо. Врач обследует суставную капсулу, боковые связки, внутренние части мениска, суставные поверхности костей, хрящи, синовиальную жидкость.
Латеральный. Для этой процедуры ногу сгибают в колене на 30-40°, что позволяет выявить патологии широкой фасции, наружного мениска и боковой связки, суставной капсулы.

Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений

УЗИ у спортсменов

Ультразвуковое исследование часто проводят спортсменам, которые подвергаются травмированию и микротравмированию. В их числе – бегуны, тяжелоатлеты, лыжники, прыгуны, сноубордисты, конькобежцы, борцы и т. д. Диагностические осмотры необходимы перед соревнованиями и после тяжелых нагрузок. Если ребенок занимается профессиональным спортом, ему также показано периодическое УЗИ.

В каких случаях вместо УЗИ стоит пройти другое обследование

Ортопед не рекомендует проходить УЗИ-диагностику:

Чем отличается УЗИ от МРТ? Рассказ врача:

Можно ли проходить УЗИ тем, кто делает внутрисуставные инъекции

Если есть показания, не стоит отказываться от УЗИ суставов – информативного и достоверного метода. Однако следует помнить, что точность исследования во многом зависит от компетенции специалиста. Если же необходимо получить информацию не о суставах, а о костях, не обойтись без рентгена или КТ.

Читайте также: