Уход за пациентами перенесшими операции на толстой кишке реферат

Обновлено: 02.07.2024

На длительность периода после операции влияет много факторов: характер операции, ее сложность, наличие осложнений, состояние пациента. Одним из таких факторов является грамотный, качественный уход за прооперированным человеком.

После серьезных операций пациента на период от двух до четырех суток помещают в реанимацию или послеоперационную палату. В этот период надо особенно внимательно следить за пациентом, так как именно от первых послеоперационных дней нередко зависит его дальнейшее состояние.

Основные задачи при уходе за больными после операции

В послеоперационный период основной задачей медицинского персонала является возобновление физиологических функций больного и обеспечение скорейшего заживления раны. Также огромное значение имеет предупреждение потенциально возможных осложнений.

Одной из актуальных задач является борьба с болью. Ведь в первое время после операции хирургический пациент испытывает боль, как в прооперированном органе, так и в послеоперационном шве. Поэтому сразу на область раны кладется пузырь со льдом. Это приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды сдавливаются и сужаются. Таким образом, предупреждается скопление крови в тканях раневой поверхности. Через пять - шесть часов пузырь со льдом убирают. Благодаря холоду происходит замедление обменных процессов, и мягкие ткани легче переносят недостаток кровообращения.

В течение всего бессознательного периода уход за больными после операции осуществляется постоянно. Медсестра наблюдает за его общим состоянием, контролируя пульс, артериальное давление и дыхание. После того, как больной очнулся от наркоза, медицинский персонал заставляет пациента слегка двигать руками и ногами, совершать глубокие вдохи. Его учат откашливаться, слегка согнув ноги, и положив руку на прооперированную область. Больным разъясняют необходимость и важность глубокого дыхания.

Несколько раз в сутки проверяется состояние послеоперационных швов, своевременно заменяются дренажи и тампоны.

Уход за больными после операции на почках и мочевыводящих путях

В первые сутки после хирургической операции больные требуют непрерывного наблюдения. Особенно тщательно сиделка следит за состоянием электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия, при нарушении которых немедленно применяются внепочечные методы очищения крови. Постоянный контроль осуществляется медсестрой и над дренажами в операционной ране.

После хирургической операции на мочевом пузыре особое внимание уделяется проходимости интубирующих мочеточники трубок, которые выводятся через анальное отверстие. По мере надобности трубки промывают. Для этого используется стерильный изотонический раствор натрия.

При проведении органосохраняющих операций на почке часто применяют дренирование лоханки или мочеточника на двух- четырехнедельный срок. В течение всего времени надо следить за тем, чтобы дренажная трубка функционировала бесперебойно. В случае появления сгустков трубку промывают. Иногда осуществляют капельное орошение дренажа. Для этого используется раствор фурацилина.

Если моча протекает мимо дренажной трубки, это чревато рядом осложнений, таких как флегмона, нагноение раны, мацерация кожи вокруг раны и других неприятных последствий. Если уход за больными после операции осуществляется на дому, особо надо обрабатывать кожу вокруг дренажного отверстия. Уролог, под наблюдением которого наблюдаются больные, должен в индивидуальном порядке определять, как часто необходимо промывать и менять дренажную трубку.

Уход за больным после операции на органах брюшной полости

При уходе за такими больными, необходимы знания особенностей послеоперационного периода и потенциально возможных осложнений. В первые послеоперационные часы больного укладывают горизонтально, без подушки. Это делается для предотвращения асфиксии в случае возможной посленаркозной рвоты, а также во избежание западения языка.

Когда больной просыпается, медсестра помогает придать телу функционально выгодное положение. Для этого голова поднимается, колени остаются слегка согнутыми, а мышцы брюшной стенки расслабляются. Такая поза обеспечивает покой операционной ране и создает наиболее благоприятные условия для кровообращения и дыхания. Через несколько часов больному можно согнуть ноги и лечь на бок.

После операции могут временно нарушиться двигательные функции желудочно-кишечного тракта, что влечет за собой тошноту, рвоту, икоту, вздутие кишечника, задержку газов, стула и мочеиспускания.

У больных необходимо несколько раз в сутки проверять состояние раны, внимательно осматривая повязку. Особое внимание требуют больные со свищами. Необходимо особенно тщательно ухаживать за кожей вокруг трубки и следить за ее фиксацией.

Цели реабилитации после операций на прямой и ободочной кишках определяются после оперативных вмешательств. Задачи реабилитации зависят от вида и типа вмешательства, а так же медицинских показаний и противопоказаний.

Например, реабилитация после онкологического заболевания, или после спаечной болезни будет отличаться кардинально. Как минимум тем, что после онкологии противопоказаны или ограничены физиопроцедуры. При спаечной же болезни физиопроцедуры могут являться ключевым звеном лечения и восстановления кишечника на разных этапах резекции и заживления послеоперационного шва. И в зависимости от подобных факторов и составляется программа реабилитации.

Реабилитация после операций на кишечнике делится на три периода:

реабилитация в ранний послеоперационный период

восстановление функций на госпитальном этапе

реабилитация в период долечивания и на санаторно-курортном этапе

Ранний послеоперационный период

Как правило, начинается он сразу после перевода пациента из операционной или реанимационной палаты. Так же имеет значение характер операции, объем вмешательства. Основными задачами в послеоперационный период являются:

вывод токсических веществ из организма ( наркоз, антибиотики, химиопрепараты )
нормализация дыхания, кровообращения, прочих жизненных функций
уменьшение застоя кровообращения, стабилизация показателей
профилактика осложнений, пролежней

В это период активно применяется комплекс упражнений лечебной физкультуры. Выполняются дыхательные упражнения с целью нормализации кровотока, профилактики бронхолегочных осложнений. Стимулируется кровоток и откашливание. Активно применяются упражнения с надуванием эластических дыхательных емкостей. Помимо этого пациент сам или с помощью поднимает таз, переворачивается в кровати.

Если требуется более усиленная профилактика бронхолегочных осложнений пациенту назначается вибромассаж грудной клетки. Можно назначить общий массаж с акцентом на грудную клетку и верхнюю половину тела.

Методы физиотерапии

Помимо массажа и механических воздействий в ранний послеоперационный период назначается аэрозольтерапия, электрофорез с гепарином на область грудной клетки. Проводится по передне- задней методике. На второй-третий день после операции можно проводить транскраниальную электростимуляцию и электросон. Можно подключать общеукрепляющую терапию, рефлексотерапию и акупунктуру.

Если есть риск хирургических или послеоперационных осложнений, или нагноения послеоперационной раны можно назначить УФО, УВЧ, магнитотерапию или лазеротерапию.

Реабилитация на раннем и позднем госпитальных этапах

На этом этапе усиливаются физические упражнения, но не через боль и сильное утомление. Так же проводится адаптация к стоме, если она установлена, нормализация функции ЖКТ, а так же восстановление общего тонуса организма и жизненных сил.

В комплексе лечебной гимнастики увеличивается удельный вес упражнений, влияющих на внутрибрюшное давление. Увеличивается нагрузка при ходьбе, утяжеляется нагрузка для мышц конечностей.

Если у пациента установлена стома, его необходимо обучить правилам ухода, особенностям жизнедеятельности со стомой.

Наличие стомы накладывает определенные ограничения и необходимость учитывать ее при выборе методов реабилитации

Физиопроцедуры на втором этапе проводятся аналогичные. Изменяется лишь период, дозировка и частота назначения.

На позднем реабилитационном этапе смысл реабилитационных мероприятий не меняется. Так же проводится комплекс процедур включающий ЛФК и Физиотерапию. Но в зависимости от состояния пациента, исхода операции на этом этапе подключается психолог, а так же ассоциативная терапия, направленная на поддержание качества жизни и формирование образа жизни здорового человека.

При отсутствии противопоказаний целесообразно назначить санаторно-курортное лечение с целью общеукрепляющего воздействия. Основной упор можно сделать на курорты с питьевыми минеральными водами и лечебными грязями. Вообще, реабилитация после операций на кишечнике процесс, который не заканчивается всю оставшуюся жизнь после оперативного вмешательства.

1. Вологдин А.А., Лихтерман Б.Л. Операция Гартмана: история и современные требования // Военно-медицинский журнал. 2015. Т. 336. № 12. С. 53.

2. Гиберт Б.К., Матвеев И.А., Хасия Д.Т., Матвеев А.Л., Калиниченко А.П. Способы восстановления непрерывности кишечника после экстренных обструктивных резекций толстой кишки // Колопроктология. 2014. № 53 (49). С. 58.

3. Блохин В.Н., Васютков В.Я., Панков С.М. Операция Гартмана в лечении больных раком прямой кишки // Актуальные вопросы колопроктологии: тезисы докладов первого съезда колопроктологов России с международным участием. Самара, 2003. С. 181–183.

5. Шапринский В.А., Шапринский Е.В., Миронишен Ю.А., Шапринская Л.А., Верба А.В., Шалыгин С.М. Современные подходы к выполнению реконструктивно-восстановительных операций в хирургии толстой кишки // Хирургия. Восточная Европа. 2015. № 1 (13). С. 19–21.

6. Саламов К.Н., Жученко А.П., Москалев А.И. Выбор методов восстановления пассажа толстой кишки после операции Гартмана при короткой культе прямой кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. № 1. С. 56–61.

7. Горичнич А.В., Мингилев С.В. Восстановление непрерывности толстой кишки у больных колостомой // Журнал научных статей здоровье и образование в XXI веке. 2017. Т. 19. № 10. С. 74–75.

8. Гришилин В.С., Султанмурадов М.И., Харагезов А.Д., Петренко Н.А. Опыт восстановительных операций после обструктивной резекции дистальных отделов толстой кишки // Гастроэнтерология. СПб., 2013. № 2. С. 9.

9. Chema Strik, Martijn W.J. Stommel, Laura J. Schipper Risk. Factors for suture repeat abdominal surgery. Lungenbecks archivesof surgery. 2016. vol. 401. № 6. P. 829–837.

10. Дарвин В.В., Ильканич А.Я., Васильевич В.В. Сроки выполнения восстановительных операций у стомированных больных // Актуальные вопросы колопроктологии. Научная конференция, посвященная 40-летию ГНУ колопроктологии. М., 2005. С. 205–207.

11. Помазкин В.М., Мансуров Ю.В. Тактика оперативного лечения при опухолевой обтурационной толстокишечной непроходимости // Хирургия. 2008. № 9. С. 15–18.

12. Лунтовский А.М., Спирев В.В. Восстановление непрерывности толстой кишки после операции Гартмана с использованием аппарата компрессионных анастомозов // Университетская медицина Урала. 2017. Т. 3. № 1 (18). С. 41–42.

13. Матвеев И.А., Гильберт Б.К. Адгезивный процесс брюшной полости после экстренных обструктивных резекций и его влияние на восстановительные операции, выполняемые различными модификациями // Колопроктология. 2010. № 2. С. 2–3.

В экстренной хирургии резекция левой половины толстой кишки представляет собой сложную задачу, так как восстановить ее непрерывность после операции практически невозможно [1, 2]. Нельзя соединить концы толстой кишки после резекции по поводу опухолевой непроходимости или заворота сигмы с некрозом, перфорации или ранения, а также ряда воспалительных заболеваний, приводящих к развитию калового перитонита [3–5]. Первичный анастомоз в этих условиях обречен на несостоятельность швов, поэтому хирурги либо выводят оба конца кишки на переднюю брюшную стенку, либо выполняют оперативное вмешательство типа операции Гартмана с целью впоследствии восстановить ее непрерывность. Эти операции, как отмечают некоторые авторы [6–8], с одной стороны, приводят к снижению уровня тяжелых послеоперационных осложнений, являясь единственным верным способом завершения оперативного лечения в тактическом плане, а с другой стороны, создают дополнительные сложности, которые приводят к инвалидизации пациентов, длительным моральным и физическим страданиям, замкнутости и самоизоляции. Естественно, вышеперечисленное откладывает негативный отпечаток на поведение больного, значительно ухудшает качество его жизни как в социальном, так и в трудовом плане. К сожалению, эта проблема, по данным ВОЗ, за последние десятилетия обостряется во всех странах мира. Наблюдается тенденция к увеличению количества стомированных больных по разным причинам, а у многих из них такой объем операции остается пожизненно [3, 8, 9].

Следовательно, наилучшим фактором возвращения больных к нормальной жизни является восстановление непрерывности кишечного тракта – проведение реконструктивно-восстановительной операции. Как отмечают многие специалисты [5, 10, 11], все восстановительные операции относятся к разряду сложных оперативных вмешательств. И эта сложность обусловлена целым рядом факторов: нет четкого интервала времени на ее выполнение после первой операции, вида оперативного доступа и способа наложения анастомоза между резецированными участками толстой кишки. Существуют проблемы с профилактикой возможных осложнений, а также, что немаловажно, с оснащением медицинским оборудованием и опытом хирурга. Все эти вопросы очень важны и заслуживают особого внимания. Об этом свидетельствует статистика: несостоятельность швов анастомоза после реконструктивно-восстановительной операции составляет от 18–20 % случаев, разного рода гнойно-воспалительные осложнения – 22–26 %, а в 3–7 % случаях после операции наступает летальный исход [7, 12, 13]. Если еще учесть психологический фактор после первой операции и ее осложнения, наличие сопутствующих хронических заболеваний, то все эти опасения весьма тревожны и опасны.

Материалы и методы исследования

Работа основана на материале лечения 92 пациентов, которым были выполнены реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке по восстановлению ее непрерывности. Пациенты находились на лечении в общехирургических стационарах Республиканской больницы № 1 г. Кызыла (Республика Тыва) и 3-го хирургического отделения КГБУЗ КМКБСМП имени Н.С. Карповича, г. Красноярска в период с 2008 по 2019 г. Характеристика больных: мужчин было 58, женщин – 34; возраст – от 23 до 74 лет. Все пациенты перенесли обструктивную резекцию левой половины толстой кишки с наложением колостомы.

Причины, которые привели к резекции левой половины толстой кишки, были самые разнообразные: 42 пациента оперированы по поводу толстокишечной опухолевой непроходимости; у 16 – были осложнения дивертикулярной болезни с перфорацией, кровотечением, формированием инфильтратов, абсцессов – с явлениями перитонита; у 14 – заворот сигмовидной кишки при долихосигме с нарушением кровоснабжения, некрозом; у 6 – перфорация кишки с образованием абсцессов при язвенном колите и у 3 пациентов – перфорация инородными телами (рыбьей костью – в 2 случаях и зубным протезом в 1 случае) с образованием неспецифической опухоли (гранулемы); узлообразование и ущемление сигмовидной кишки в грыже – соответственно по 2 случая; травма дистальных отделов толстой кишки и промежности – у 7 (автодорожная травма – в 4 случаях, бытовая – в 2 и спортивная (борьба) – в 1 случае). Все больные поступали в отделения в разные сроки с момента заболевания: от 6 до 24 и более часов. Большинство первичных операций были выполнены в других стационарах в условиях осложненной патологии. Следует отметить, что многие больные с колостомами (17) имели ряд сопутствующих заболеваний и осложнений после первой операции. Сахарный диабет, болезни сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, у 3 больных были осложнения в виде выпадения и ретракции колостомы, у 2 — грыжи, лигатурные свищи, также имело место их сочетание.

Подготовка больных к восстановительной операции требовала выполнения мероприятий, направленных на улучшение результатов лечения данной патологии и подготовку проксимального и дистального отделов толстой кишки для анастомозирования с целью восстановления ее непрерывности. Всем пациентам проводились исследования: рентгенография толстого кишечника; осмотр прямой кишки; определение диастаза между концами резецированного кишечника. Большое значение имеет пальцевое исследование через колостому с целью выявления метастазов. Предоперационная подготовка включала коррекцию водно-электролитного, белкового обменов, особенно у онкологических и пожилых пациентов, промывание прямой кишки фурациллином, ее массаж. Решающее значение в подготовке к повторной восстановительной операции имела патология, при которой производилась резекция с наложением колостомы. В среднем на предоперационную подготовку отводилось от 7 до 14 дней.

Результаты исследования и их обсуждение

Определяя сроки выполнения реконструктивно-восстановительных операций, мы разделили пациентов на 2 группы. Первая группа (50 человек) – это больные, которые были оперированы по поводу травм и доброкачественных заболеваний левой половины толстой кишки. Вторая группа (42 пациента) – со злокачественными опухолями сигмовидной и прямой кишки.

Больные из 1-й группы были, в свою очередь, разделены на пациентов, которым первая операция (типа Гартмана) выполнена в ранние сроки, без явлений перитонита – 28 пациентов, у 22 пациентов – в более поздние сроки, с явлениями перитонита.

Так, больным, не имевшим осложнений, из 28 пациентов в 23 случаях реконструктивно-восстановительные операции выполнены в сроки от 2,5 до 3 месяцев без каких-либо осложнений. Трем пациентам – в сроки 3–4 месяца от начала первой операции и двум – до 5 месяцев. Это были больные пожилого возраста. Основные причины задержки операции – их неинформированность и бытовые условия.

Осложнения отмечены в виде пареза кишечника, которые разрешились консервативно – 3 случая; и нагноения швов в области колостомической раны – 2 случая.

Пациентам из группы (22), у которых были осложнения после первой операции, восстановление непрерывности толстой кишки выполнено в интервале 4–5 месяцев. Мы исходили из того, что эти сроки, по мнению некоторых специалистов [5, 9, 10], являются оптимальными из-за нарушения микрофлоры, выраженности изменений в виде рубцово-спаечных процессов, наличия диверсионного колита и воспалительных изменений кожи вокруг колостомы. Осложнения отмечены у восьми больных: в двух случаях – несостоятельность швов анастомоза с развитием перитонита и летальным исходом; в пяти случаях – нагноение мягких тканей после закрытия колостомы, и в одном случае открылся тонкокишечный свищ (выздоровление). Причиной возникновения осложнений можно считать выраженный спаечный процесс, множественные десерозации петель тонкой кишки (со вскрытием просвета в одном случае), а также возраст пациентов старше 60 лет, наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, кардиальная патология) и, возможно, психологическая подавленность.

Немаловажное значение имеет оперативный доступ и вид наложения анастомоза. Рубцово-спаечный процесс является одной из основных проблем, обуславливающих дальнейшую тактику. Срединную лапаротомию мы применили у 90 пациентов, и только у 2 – косой окаймляющий разрез, но с последующей конверсией из-за невозможности наложения анастомоза. Срединная лапаротомия гарантированно давала возможность определить наличие рецидива опухоли или метастазов, избежать возможных осложнений при ревизии брюшной полости, проведении адгезиолизиса. При раке левой половины ободочной кишки (42 случая) реконструктивно-восстановительную операцию выполнили в сроки от 8 месяцев до 1,5 лет, а именно: 8–9 месяцев – 23 пациентам, до 1 года – 14 пациентам и около 1,5 лет – 5 пациентам. Как правило, по истечении этого срока уже была четкая уверенность в отсутствии рецидивов опухоли, либо метастазов.

У большей части пациентов этой группы (27) – выраженный спаечный процесс в области культи прямой кишки и малого таза, что усложняло ее выделение. Сложности возникали и при ее нахождении. Для этого мы использовали ректороманоскоп или толстый резиновый зонд, вводя их через анус, сочетая с раздуванием культи либо трансиллюминацией. Это облегчало нахождение и мобилизацию культи прямой кишки. Впоследствии всем больным после резекции левой половины ободочной кишки, культю прямой кишки фиксировали 2–3 швами к боковому каналу, что облегчало ее обнаружение.

Осложненное послеоперационное течение отмечено у 18 пациентов из этой группы, из которых 5 человек умерли от перитонита (несостоятельность швов анастомоза). Все они были старше 60 лет и страдали сопутствующими заболеваниями. Среди других осложнений следует отметить образование инфильтрата в области анастомоза у 2 больных, у 1 из них инфильтрат регрессировал, в другом случае образовался каловый свищ, который удалось заживить без оперативного пособия (выздоровление). Нагноение операционной раны наблюдалось у 7 пациентов, раны зажили на 16-е сутки, больные выписаны на амбулаторное лечение. Ранняя спаечная кишечная непроходимость имела место в одном случае. У этого же больного впоследствии возникли эвентрация, пневмония.

Заключение

Наш реабилитационный центр занимается возвращением к нормальной жизни пациентов после самых разных операций на кишечнике. Заболевания пищеварительного тракта требуют повышенного внимания к себе, так как неправильная работа этой системы сказывается на всем организме.

Реабилитация после операции кишечника – одно из направлений восстановительной терапии нашего центра. Неправильная работа пищеварительной системы влечет за собой негативные последствия для всего организма в целом, потому так важно уделять пристальное внимание любому сбою в работе желудочно-кишечного тракта. Длительность и успешность восстановления, возвращения к нормальной жизни зависят от особенностей хирургического вмешательства, состояния здоровья пациента до процедуры, соблюдения рекомендаций врачей и вида операции.

Типы операций

Хирургия какого-либо отдела кишечного тракта проводится, как правило, только в случае неэффективности терапевтических методов. Современные приемы диагностики чаще всего позволяют своевременно выявить болезнь и определить способ ее лечения щадящими методами. Вместе с тем, иногда оперативное вмешательство – единственный способ помочь человеку улучшить качество жизни, убрать боль, дискомфорт, остановить распространение болезни. Показаниями к операции могут быть язвы разного генезиса, некрозы, злокачественные опухоли, непроходимость кишечного тракта, различные травмы и прочее. Восстановление после операции на кишечнике во многом определяется типом хирургических вмешательств.

резекция тонкой или толстой кишки – удаление небольшой части кишечника;
иссечение толстого кишечника с образованием колостомы или тонкого – с илеостомой;
извлечение толстой кишки с сохранением сфинктера;
удаление тонкого кишечника – удаляется только какой-то один отдел; дванадцатиперстную кишку стараются сохранить по возможности, поскольку при иссечении ее большого сегмента сильно нарушается обмен веществ, а при извлечении более 75% длины пациенту будет нужно питаться через капельницу особыми смесями;
операции без удаления части кишечного тракта (например, деторсия, висцеролиз);
извлечение инородного тела (энтеромия).

Хирургическое вмешательство по методу проникновения может быть лапароскопическим или лапаротомным. В первом случае процедура проводится через несколько небольших надрезов и с помощью специальных манипуляторов. Реабилитация после такого типа хирургической процедуры проходит легче и быстрее. Во втором случае оперативное вмешательство проводят с помощью большого разреза, через который хирург производит необходимые манипуляции. Реабилитация после операции кишечника лапаротомной более трудная, восстановление длительное, довольно высок риск развития различных осложнений.

Возможные осложнения и лечение после операций

Восстановление работы кишечника после операции зависит от сложности заболевания, его стадии, от соблюдения назначений врачей в реабилитационный период. Любое оперативное вмешательство – стресс, даже для сильного, крепкого и быстро восстанавливающегося организма. Поэтому осложнения могут возникнуть даже при высоком профессионализме хирурга, соблюдении всех необходимых мер профилактики. Причиной тому являются микроорганизмы, которые населяют кишечник и могут быть причиной инфицирования. Наиболее часто встречающиеся осложнения:

расстройства работы кишечного тракта;
боль, дискомфорт;
воспаление швов с гнойными процессами;
кровотечение;
воспаление брюшины (перитонит);
сужение участка кишки (после анастомоза), спайки.

боль в зоне проведения операции, тянущая, обычно возникает после более или менее интенсивных физических нагрузок;
нарушения работы ЖКТ, в основном проявляющиеся в метеоризме, вздутии, запорах, может быть тошнота и рвота после приема пищи, боль при дефекации;
интоксикация организма вследствие затрудненного прохождения каловых масс через спаечные участки (в таких случаях могут наблюдаться снижение веса, изменение цвета кожи, слабость, температура и другие признаки).

Если подобные симптомы появились после хирургического вмешательства либо травмы живота, важно сразу обратиться к врачу. Это позволит своевременно выявить спайки кишечника после операции, и лечение, восстановление будет эффективным без последствий. Не обнаруженный вовремя спаечный процесс может привести к некрозам и острой кишечной непроходимости.

Некоторые виды оперативного вмешательства требуют после определенного периода повторной хирургии для восстановления. Это стомирование кишечника – формирование искусственного наружного отверстия для отведения каловых масс. Может быть временным и постоянным. В первом случае через время требуется операция по восстановлению кишечника после стомы.

Риск осложнений и неприятных последствий после любого оперативного вмешательства можно свести к минимуму грамотным и правильным процессом восстановления.

Методы восстановления

Послеоперационные изменения зачастую не воспринимаются пациентом (особенно, после стомирования). Это осложняет процесс реабилитации. Если эмоциональное состояние негативное, скорость восстановления значительно снижаются. Лечение кишечника после операции – комплексная процедура из нескольких методов восстановления.

Медикаментозный метод. Назначение лекарственных препаратов обуславливается видом операции и особенностями организма пациента. Первая большая группа – обезболивающие медикаменты. В зависимости от типа хирургического вмешательства используются таблетированные формы, либо внутримышечные инъекции. Другая группа – специальные лекарства для предупреждения развития осложнений. Например, восстановление перистальтики кишечника после операции может быть простимулировано медикаментозно (ганглиоблокаторами, нейролептиками и др.).

Уход за швами. Важно следить, чтобы шов не кровоточил, не краснел, не припухал. Если пациент замечает какие-то отклонения в состоянии, следует сразу же сообщить врачу. В первое время перевязки и обработку ран делает медработник.

Лечебная физкультура. Важный метод для восстановления работы как кишечного тракта, так и всего организма в целом. Если состояние больного сложное, упражнения показаны легкие, без приложения чрезмерных усилий. Только врач подбирает грамотный комплекс физической нагрузки индивидуально для каждого пациента.

Дыхательная гимнастика. Позволяет бережно тонизировать организм, улучшать процесс кровообращения, повышать тонус мышц. Выполняется под контролем врача. Восстановление после полостной операции на кишечнике обязательно включает упражнения для дыхания во избежание развития осложнений. Такую гимнастику нужно осуществлять часто, особенно, если предписан длительный постельный режим.

Физиотерапия. Предписываются такие процедуры восстановления: электрофорез, магнитотерапия, импульсный физиотерапевтический метод (диадинамотерапия), лазерное облучение, воздействие метровых радиоволн (УВЧ-терапия). Методы физиолечения назначаются, добавляются либо исключаются врачом по наблюдению за самочувствием больного.

Диетотерапия. Сразу после оперативного вмешательства пациенту не дают пить и есть. Затем, соответственно диеты, назначенной врачом, больным выдается специальное питание небольшими порциями (6 или 8 раз в сутки).

Независимо от типа операции, наши специалисты грамотно проведут восстановление после хирургии кишечного тракта и помогут наладить правильное функционирование внутренних органов.

Читайте также: