Смена биологического пола реферат

Обновлено: 05.07.2024

4 В 1930 году в клинику попал Эйнар Вегенер. До того как принять решение о смена пола, Эйнар успел жениться и заработать имя в художественных кругах. Первую операцию, в ходе которой Эйнару удалили мужские половые органы, выполнили в Берлине,сменив имя на Лили Эльба, свою новую фамилию девушка выбрала в честь реки, пересекающей Дрезден.Затем предстояли операции по пересадке яичников и, впервые в истории, матки. Их провели в Дрезденской муниципальной женской лечебнице. Матка не прижилась.В 1931 году, меньше чем через год после операции

5 В начале 1940-х, в разгар войны, англичанке Лауре Диллон удалось пройти в США гормонотерапию, и к 1944 году она сменила паспорт, официально став Лоренсом Майклом Диллоном. С 1946 по 1949-й Лоуренс прошёл не менее 13 операций по фаллопластике, выполненных известным военным хирургом сэром Гарольдом Жилем. Законы, пресса и общество по-прежнему осуждали таких людей родной брат прекратил общение с Лоуренсом. Операции проводились под вымышленными предлогами, а подробности своего перерождения Лоуренс тщательно скрывал, пока в 1958 году его историю не опубликовали в Sunday Express. Чтобы избежать публичности, он отправился в Индию, где стал буддийским монахом.

6 В 1972 году был открыт циклоспорин лекарственный препарат, препятствующий отторжению организмом трансплантированных тканей. Это стало прорывом в области хирургии и во много раз увеличило шансы трансгендерных людей на успешный переход. В тот же год Швеция стала первой страной в мире, официально закрепившей за своими гражданами право на смену пола

9 Операция по смене пола это заключительный шаг в процессе помощи людям, кто имеет внутренний конфликт между их половой идентификацией и физическим полом (биологический пол от рождения). В медицинской терминологии это расстройство психики известно как Гендерная Дисфория. В результате операции по смене пола половые органы пациента подлежат трансформации для разрешения данного внутреннего конфликта и обеспечения душевного комфорта и равновесия в соответствии с гендерной ролью (полом) выбранной пациентом.

11 Этапы смена пола: 1) медицинское изменение пола; 2) государственная регистрация перемены имени и изменения записи о рождении в органах загса; 3) выдача нового паспорта в органах полиции.

12 На уровне российского закона отсутствуют правила об основаниях, порядке проведения подобных операций и правовом положении лиц, подвергшихся операции. Семейный, Гражданский кодексы, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан таких норм не содержат (хотя в Основах имеется раздел VII "Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной деятельности"). Есть только одно упоминание в ст.70 Закона "Об актах гражданского состояния": орган записи актов гражданского состояния дает заключение о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния в случае представления документа установленной формы об изменении пола, выданного медицинской организацией. В проекте федерального закона "О правовых основах биоэтики и гарантиях ее обеспечения" появилась статья о выборе пола. Правда, в ней говорится лишь о правах родителей в отношении будущего ребенка.

13 Требования, предъявляемые к пациенту для проведения операции по смене пола 1. Пациент должен быть старше 20 лет. Для пациентов моложе 20 лет необходимо предоставить официальное согласие со стороны родителей или законных опекунов на операцию. 2. Пациент должен принимать женские гормоны в течении как минимум одного года до операции. 3. Пациент должен чувствовать себя женщиной и ассоциировать себя с женщиной длительное время с момента первых осознанных воспоминаний (с раннего детства). 4. Пациент должен вести образ жизни женщины как минимум год до операции и чувствовать себя комфортно в данной гендерной роли. 5. Пациент должен ощущать крайнюю неприязнь (отвращение) к своим мужским половым органам как будто они являются лишним отростком от его тела. 6. До операции пациент должен пройти психологический тест у сертифицированного психиатра. Заключение теста должно показать, что пациент находится в нормальном психическом состоянии (в своём уме) и по психическим показаниям годен для операции по смене пола. 7. Пациент должен находится в хорошем физическом состоянии.

14 Единственная дочь певицы Шер, до сорока лет была женщиной, но затем решилась на операцию по смене пола и превратилась в Чеза Бона. Операция в 2010 году не только позволила Боно осуществить свою мечту, но и сделала его известной личностью.

15 Не так давно Андрей Пежич, которого мужской журнал FHM внес в список ста самых сексуальных женщин планеты, сменил пол. Известный манекенщик сербско- хорватского происхождения также изменил имя - теперь привлекательную и востребованную в мире моды модель зовут Андреа.

16 Алексис Аркетт Представитель известной голливудской семьи Роберт Аркетт сменил пол, когда ему исполнилось 38 лет. Такие кардинальные изменения не помешали довольно успешной карьере. Уже став женщиной, актриса приняла участие в съемках таких картин, как "Криминальное чтиво"и "Невеста Чаки". В 2007 году она появилась в клипе Робби Уильямса "She's Madonna"

Ознакомление с историей развития специализированных клиник, где проводили операции по смене пола для транссексуалов. Определение и характеристика основных причин данных операций. Исследование и анализ особенностей процесса хирургической коррекции пола.

Рубрика	Медицина
Вид	презентация
Язык	русский
Дата добавления	22.03.2016
Размер файла	4,4 M

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Роль Y хромосомы и аутосомных генов в первичной детерминации пола. Формирование органов мочеполовой системы человека. Гинандроморфы, интерсексы, гермафродиты, и другие врожденные пороки развития. Половые отклонения со стороны мочевыделительной системы.

презентация [830,3 K], добавлен 20.04.2014

Работы Т. Моргана по определению пола. Понятия "кариотип", "половые хромосомы". Метод установления зависимости между фенотипическими признаками организмов и строением их хромосом. Различия по половым хромосомам. Молекулярные и хромосомные болезни.

презентация [554,7 K], добавлен 20.12.2011

Определение понятия хирургической операции как совокупности кровавых и бескровных механических воздействий на органы и ткани с лечебной и диагностической целями. Биологические методы остановки кровотечения. Основные виды швов и техника их наложения.

реферат [27,7 K], добавлен 17.12.2011

Изучение особенностей хирургической операции по удалению зуба. Абсолютные и относительные показания к удалению; протовопоказания. Подготовка, этапы операции и послеоперационное введие. Рассмотрение основных видов осложнений и причин их возникновения.

презентация [495,7 K], добавлен 02.06.2014

Генетические механизмы формирования пола. Понятия "наследственность" и "наследование". Сцепленное наследование признаков. Признаки, наследуемые через половые хромосомы. Наследование при локализации гена в У-хромосме. Генетические карты аутосом человека.

презентация [1,8 M], добавлен 10.05.2012

Особенности реактивности детского возраста. Резистентность организма, определение, виды. Формы ответной реакции организма на раздражитель. Виды реактивности, характеристика. Роль пола, конституции в реактивности. Болезни пожилого и старческого возраста.

лекция [8,7 M], добавлен 29.10.2014

Понятие операции как механического воздействия на ткани и органы с лечебной или диагностической целью. Классификация хирургических операций. Обследование перед экстренной операцией. Степени риска анестезии и операции. Согласие на проведение операции.

Прикрепленные файлы: 1 файл

cvtyf gjkf.docx

Операция по смене пола

Медицинское сообщество, изучая и исследуя расстройства гендерной идентичности, выработало определённые методики лечения и ведения трансгендерных пациентов. На данном этапе развития медицинской науки в качестве лечения гендерной дисфории применяется гормонотерапия и хирургическая коррекция пола.

Лечение, направленное на устранение проблем, вызванных отклонением гендерной самоидентификации, не может сводиться к психотерапии или применению традиционных для психиатрии методик коррекции. Несостоятельность теории социального происхождения трансгендерности давно доказана клиницистами, а потому трансгендеру не требуется активного вмешательства психиатра или психотерапевта. Исключение могут составлять случаи, когда психотерапия входит в комплекс медицинских мероприятий, как сопровождающая основное лечение мера, улучшающая общее психологическое состояние пациента, и те редкие ситуации, когда смена пола является навязчивой идеей пациента с расстройством психики эндогенной природы.

Адекватная медицинская помощь для пациентов, действительно нуждающихся в коррекции пола, заключается в хирургическом вмешательстве, которое может быть исполнено в двух направлениях:

По типу FtM – Female to Male. Проводится пациентам, изменяющим биологически определённый женский пол на мужской.

По типу MtF – Male to Female. Этот вид коррекции более распространён и заключается в смене физического мужского пола на женский.

Лили Эльбе первый человек,

перенсший операцию по смене пола

Медицинские показания к проведению операции по смене пола

Основным и самым главным показанием является транссексуальность пациента, ядерная форма транссексуализма (диагноз F 64.0).

Несмотря на то, что этиология транссексуальности малоизучена и вызывает споры в медицинском мире, существует определённый набор критериев, согласно которым выясняется необходимость проведения операции по смене пола и гормонотерапии. Предварительная диагностическая работа включает комплекс методик, позволяющих подтвердить такое проявление трансгендерности, как истинная транссексуальность, и дифференцировать её от трансвестизма, гомосексуализма, шизофрении. Транссексуальность проявляется в стойком осознании принадлежности к противоположному полу, сопровождается устойчивым неприятием и даже чувством отвращения к собственным половым органам. Транссексуал, как правило, сам выдвигает идею изменить половую принадлежность, требуя кардинального хирургического вмешательства, либо соглашаясь на гормонотерапию. Квалифицированные психиатры обязаны подтвердить документально, что пациент психически адекватен и не страдает психическими заболеваниями.

Помочь пациенту подготовиться к операции, а также к исполнению последующей за хирургической коррекцией социальной адаптацией призвана предварительная длительная работа с психологом.

Аргументом, выступающим за проведение хирургического вмешательства, для хирургов, эндокринологов и психиатров, привлечённых к работе с пациентом, несомненно, является такая сопутствующая симптоматика, как социальная дезадаптация, девиации поведения, суицидальная активность. Также к социальным факторам, которые учитываются при получении пациентом одобрения на проведение операции по смене пола, в нашей стране относятся:

окончание полового развития;

формирование самоидентификации с гендером, противоположным физическому полу, с возраста 5-7 лет;

социальная зрелость, при отсутствии психических расстройств эндогенной природы;

отсутствие делинквентности поведения.

Противопоказания к проведению операции

В основном факторы, которые делают невозможным проведение операции по смене пола, носят социально-медицинский характер. Противопоказанием считаются:

Если гендерная дисфория не является последствием транссексуальности пациента. Диагноз транссексуализм должен быть обязательно подтверждён специалистами.

Психические заболевания, имеющие эндогенную природу.

Тяжёлые системные заболевания.

Гомосексуализм как ведущий мотив смены половой принадлежности.

Возраст до 18 лет, а также пожилой возраст.

Этапы комплекса мероприятий по коррекции пола

При этой форме гендерной дисфории отвержение своего гендерного статуса сопровождается устойчивым стремлением принадлежать противоположному биологическому полу. Именно осознание себя женщиной, заключённой в мужское тело, либо, наоборот, мужчиной, по какой-то необъяснимой ошибке природы попавшим в женскую оболочку, лежит в основе транссексуальности и служит отправным пунктом коррекции.

Гормональная терапия является необходимой подготовительной процедурой перед проведением хирургической коррекции пола. Целью её является подавление вторичных половых признаков биологического пола и развитие признаков противоположного. Кроме того, гормоны влияют на функционирование многих органов, в том числе и на деятельность головного мозга. Гормонотерапия проводится перед хирургической коррекцией – эндокринологи отмечают, что это облегчает течение послеоперационного восстановительного периода и социальную адаптацию. После операции необходим приём гормональных препаратов на постоянной основе – заместительная гормонотерапия проводится пожизненно.

Гормонотерапию лучше начинать как минимум за полгода до намеченной даты операции по смене пола и обязательно предварительно обследовавшись у врачей. Исключив проявления анемии, нарушения в работе печени и инфекционные заболевания, можно приступать к приёму гормональных препаратов.

Хирургическая коррекция пола

После длительной гормонотерапии и оценки эффективности её проведения, на базе общей клинической картины назначаются этапы хирургических операций по смене пола.

Весь комплекс социально- медицинских мероприятий занимает примерно два года.

Операция по смене пола по типу FtM (женского на мужской)

Чез Салваторе Боно (сын Шер)

Операция по смене пола с женского на мужской

удаление молочных желез и коррекция груди, перемещение сосков и ареолов сосков;

гистерэктомия (удаление матки);

овариоэктомия (удаление фаллопиевых труб и яичников);

удаление или хирургическое закрытие влагалища;

фаллопластика (создание пениса).

Наряду с перечисленными при необходимости используются методики, относящиеся к эстетическому направлению медицины:

липосакция (удаление излишков жировых тканей);

пластика икроножных мышц;

пластика груди (вставка имплантатов в грудную клетку, чтобы зона выглядела более маскулинной).

Тип операций FtM расценивается медиками как более объёмный и рискованный, по сравнению с коррекцией MtF. Данная оценка базируется на том, что операция требует сложнейшей реконструкции гениталий и, как следствие, филигранного владения хирургическим мастерством врача, проводящего коррекцию.

Развитие медицины сделало технически возможным изменение биологического пола путем гормонального лечения и хирургической операции.

Подобные операции проводятся в России и за рубежом. Первая из них, о которой официально была проинформирована общественность, была осуществлена в 1953 г. в Марокко и Дании — американец сменил мужской пол на женский. В Советском Союзе в 1970 г. в Риге в НИИ травматологии и ортопедии профессор В. Калнберз произвел операцию по перемене пола женщине и получил авторское свидетельство на способ осуществления операции как изобретение.

Впрочем, для юристов (в отличие от специалистов многих других наук), чтобы сделать определенные выводы, не имеет значения количество. Даже единичные ситуации требуют решения.

Смена пола выражается в изменении не только физических данных, но и внутреннего сознания, мировоззрения, смене социальной роли в обществе, семье. Одновременно меняется и отношение общества к личности. Поэтому другой аспект исследования — перемена социального пола.

В отдельных медицинских учреждениях (центрах) разрабатываются собственные правила, которые: 1) прежде всего обеспечивают интересы этих учреждений, а не пациентов; 2) касаются подготовки и производства операции, но не затрагивают права после операции; 3) не являются правовыми актами, следовательно, не используются в других учреждениях.

Обозначение темы настоящей работы как проблемы отнюдь не является данью научной традиции, проявляющейся в оглавлениях исследовательских работ: вопросы смены пола человека относятся действительно к проблемным во многих отраслях познания. Юриспруденция в этом смысле не исключение. В то время как зарубежная юридическая мысль уделяет огромное внимание вопросам так называемой биоэтики, проблемам соотношения права, морали и медицины, развивается право биотехнологии, российские ученые делают в этом направлении лишь первые шаги.[1]

Однако следует помнить, что право не существует для себя как самоценность, право создается для людей, для конкретного индивида, поэтому право, насколько возможно, должно регулировать биосоциальную сферу человеческой деятельности, в том числе вопросы смены пола человека.

Вопросы смены пола в государствах, где к этой проблеме относятся толерантно, в правовой сфере разрешены путем принятия специальных нормативных актов, как правило, на уровне закона. Россия имеет неудачную попытку в подобной сфере: в Государственную Думу первого созыва был направлен законопроект, разработанный Всероссийским центром сексопатологии Института психиатрии Минздрава РФ, который посвящался процессу смены пола, но по разным причинам он не дошел даже до Совета Думы и был отвергнут на уровне профильного комитета.

Принимая во внимание полное отсутствие нормативного материала, а также комплексный, междисциплинарный характер исследуемого явления, следует отметить, что многие из приведенных ниже суждений относятся к спорным, значительное число предложенных идей и отдельных вопросов носят постановочный, поисковый характер.

Рассмотрев некоторые правовые проблемы при изменении пола человека, необходимо отметить следующее.

Современная медицина выделяет у людей четыре пола: женский, мужской, гермафродитизм (двуполость), евнухоидизм (бесполость, нет половых желез, нет сексуального поведения). Сегодня психологи считают, что личность нельзя сводить только к совокупности усвоенных ею социальных ролей (в том числе ролей мужчины и женщины). Для понимания существа личности определяющее значение имеет выбор, принятие и исполнение человеком определенных социальных действий, внутреннее отношение к ним. Человек свободно и осознанно выбирает ту или иную социальную роль, сознает возможные последствия своих действий по ее осуществлению и принимает всю полноту ответственности за их результат.

Следует выделить следующие этапы в процессе изменения пола:

1) медицинское изменение пола;

2) государственная регистрация перемены имени и изменения записи о рождении в органах загса;

3) выдача нового паспорта в органах милиции.

Первый этап — медицинское изменение пола — включает гормональное лечение и хирургическую операцию (несколько операций). Поскольку такое медицинское вмешательство оказывает влияние на интересы других людей (членов семьи), общества и государства (изменение пенсионного возраста или отношения к воинской обязанности), то требуется и более строгий контроль. Поэтому целесообразно указать в законе, что медицинское изменение пола разрешается проводить только в государственном или муниципальном медицинском учреждении.

Второй этап процесса изменения пола — государственная регистрация перемены имени и изменения записи о рождении в органах записи актов гражданского состояния.

Очевидно, что решение о перемене имени можно принимать только тогда, когда лицо успешно перенесло гормональное лечение и хирургическую операцию по изменению пола, что подтверждается документом установленной формы, выданным гражданину медицинским учреждением.

Полагаем, что пол должен считаться измененным только с момента государственной регистрации акта о перемене имени и внесения изменений в виде дополнения об изменении пола в запись о рождении, которые должны производиться одновременно.

Орган записи актов гражданского состояния обязан сообщить о государственной регистрации перемены имени в орган внутренних дел по месту жительства заявителя в семидневный срок со дня государственной регистрации перемены имени.

В соответствии со ст.19 ГК РФ переменивший имя вправе требовать внесения изменений в любые документы за свой счет (плата за новую обложку, сборы за оформление и т.п.). В ряде случаев изменения вносятся путем выдачи нового документа. К документам, которые нужно заменить или внести в них изменения, относятся диплом об образовании, трудовая книжка, военный билет, пенсионное удостоверение, свидетельство о праве собственности на квартиру, именные ценные бумаги, водительские права и пр.

Нормативные правовые акты

Конституция РФ (принята на всенародном референдуме 12 декабря 1993 г.) // Российская газета от 25 декабря 1993 г. № 237.

Гражданский кодекс Российской Федерации часть первая от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ // Собрании законодательства Российской Федерации от 5 декабря 1994 г. № 32 ст. 3301.

Постановление Правительства РФ от 6 июля 1998 года № 709 «О мерах по реализации Федерального закона „Об актах гражданского состояния“//Собрание законодательства РФ, 1998, № 28, ст.3359.

Постановление Правительства РФ от 31 октября 1998 г. № 1274 „Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния“//Собрание законодательства РФ, 1998, № 45, ст.5522.

2. Данилин В.И., Реутов С.И. Юридические факты в советском семейном праве. Свердловск: Издательство Уральского университета, 1989.

5. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. Учебное и практическое пособие. М.: Издательство БЕК, 1995.

9. Пергамент А.И. Родительские права и обязанности. В сборнике: СССР-Австрия: проблемы гражданского и семейного права. М., Институт государства и права АН СССР, 1983,

10. Посвянский П.Б. Циркулярный психоз с периодической эффиминацией (транссексуализмом).//Проблемы современной сексопатологии. (Сборник трудов). М., 1972.

11. Рясенцев В.А. Семейное право, М.: Юридическая литература, 1971.

12. Старкова Н.Т., Голубева И.В., Козлов Г.И. Влияние андрогенов на становление половой функции//Проблемы современной сексопатологии. (Сборник трудов). М., 1972.

13. Степанов Д.И. Правовые проблемы смены пола человека. М., 2000.

16. Черепахин Б.Б. Правопреемство по советскому гражданскому праву. М.: Государственное издательство юридической литературы, 1962.

17. Шелковский В.И. Об особенностях психо-сексуальной ориентации при некоторых формах интерсексуальности//Проблемы современной сексопатологии (Сборник трудов). М., 1972.

18. Эннекцерус Л. Курс германского гражданского права. Том 1. Полутом 1. Введение и общая часть. М.: Издательство иностранной литературы, 1949.

Читайте также: