Семейная терапия а зависимости реферат

Обновлено: 02.07.2024

Несмотря на гетерогенность семейно-терапевтических методов, можно выделить главные предпосылки, отражающие содержательную сторону семейной терапии и принимаемые большинством семейных психотерапевтов.

1. Индивид и система: чтобы суметь правильно понять поведение и переживания человека, необходимо учитывать его жизненные обстоятельства, знать его окружение; поведение каждого индивида составляет часть упорядоченной системы (семья, социальная, экономическая и культурная среда) и понимается с этих позиций.

2. Семья и психическое расстройство: психические нарушения у детей и подростков могут указывать на проблемы в структуре семейных взаимоотношений. Личностные отклонения ребенка могут быть симптомом лежащего в их основе конфликта в семейных отношениях. Иногда симптомы душевной болезни могут даже рассматриваться как важные и целесообразные попытки сохранить стабильность семейной системы.

Но и в других случаях психические расстройства у детей приводят к изменениям семейных отношений, и часто симптоматика ребенка поддерживается или усиливается в результате семейных конфликтов.

3. Семейная терапия: в связи со сказанным выше при лечении детей и подростков с психическими отклонениями всегда — независимо от этиологии нарушений — следует учитывать ситуацию в семье пациента и его окружение в целом. О семейной терапии мы говорим тогда, когда акцент в лечении ставится на изменение семейных отношений.

Система и развитие семейной психотерапии

Было бы существенной ошибкой, если бы семейно-терапевтические концепции сводились к одной этой предпосылке; в такой грубо упрощенной форме она приводит к заблуждениям, становится опасной для клинической практики и наносит ей вред, так как остаются без внимания два решающих аспекта:

1. Системная ориентация. Взаимосвязь между семьей и психическими нарушениями представляется слишком односторонней, так как семья мыслится лишь как причина, а психическое нарушение — как следствие. На практике это приводит к тому, что мышление семейного терапевта ошибочно направляется на поиск причин в семье. Но подобные обвинительные тенденции по отношению к семье не помогают делу, ибо причинно-следственные отношения в действительности более сложны.

Семейная терапия имеет большие перспективы при лечении психических нарушений у детей и подростков, так как семейные отношения и психические нарушения индивида, взаимно влияя друг на друга, обусловливают единый интегрированный процесс развития.

Системная ориентация означает, что психическую проблему нужно рассматривать не только на уровне индивида, но и на уровне диадических отношений и более сложных взаимосвязей (или системных трансакций).

Применение семейной терапии имеет практическое значение, потому что семья может внести существенный вклад в преодоление психических расстройств у детей и подростков.

Таким образом, в основе использования семейно-терапевтических форм работы лежит ориентация на позитивное развитие — на лечение семьи, поскольку именно в семье мы ищем пути разрешения имеющихся проблем.

Семья как пространство для развития в психотерапии

Упоминание о системных зависимостях и об ориентации на позитивное развитие заставляет обратиться к основополагающим теоретическим построениям: семейная терапия основана на теории систем и все больше ориентируется на концепции развития или эволюционно-теоретические концепции.

Анализируя специфику системной ориентации и ориентации на развитие в детском и подростковом возрасте, следует признать, что семья играет роль среды, в которой ребенок может получить более или менее благоприятные возможности для развития. При этом поведение ребенка само по себе привносит качественные изменения в условия развития, оно активно участвует в этом процессе. Это имеет значение, конечно, не только для детей, но и для всех членов семьи: мы понимаем семью как развивающее пространство, т. е. как систему условий, создающих возможности для развития как каждого отдельного члена семьи, так и всей семьи как единого целого.

Тем самым психические нарушения включаются в общую систему жизненных процессов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Алкоголизм в современном обществе считается наиболее распространенной зависимостью. Его развитие нельзя рассматривать только с медицинской стороны, поскольку на формирование тяги к спиртному оказывают влияние и социальные факторы.

От этой пагубной привычки не может быть застрахован никто: она не зависит от возраста, пола, материального положения и общественного статуса. В наркологии особое место отводят семейной психотерапии алкоголизма, она предполагает не только поддержку алкоголика родными и близкими, но и помощь всем членам семьи, прямо или косвенно связанным с проблематикой.

Сфера действия

Особая психологическая помощь для семей пациентов была разработана Фрейдом и усовершенствована его последователями в середине 20 столетия. Ее назвали семейной психотерапией и первоначально применяли для лечения шизофрении, при этом были задействованы все родственники больного. Это приносило очень хорошие результаты, и способ быстро получил популярность в психиатрии.

В дальнейшем область использования методики расширилась. Ее стали успешно использовать для комплексного лечения всех видов зависимости, в том числе и алкогольной. В основе такого терапевтического метода по Фрейду лежала теория понимания отдельно взятого индивида, его эмоциональных трудностей, поведенческих моделей через семейные отношения. Пациенты получали необходимую мотивацию для первого шага в борьбе с недугом, поддержку на протяжении всего курса лечения и реабилитации. Одновременно оказывалась необходимая психологическая помощь всем членам семьи, поскольку они тоже страдали от алкоголизма близкого человека.

Значение семейной психотерапии при алкоголизме

Без сомнения, пристрастие к спиртным напиткам отца, матери или ребенка имеет негативное влияние на благополучие, согласие и взаимопонимание всей семьи. Это настоящая беда, которая навсегда уносит спокойствие и стабильность, приводит к скандалам, ссорам и финансовым неурядицам.

Пьянство одного или обоих родителей берет верх над родительским долгом и супружескими обязанностями. Дети остаются без присмотра и должного ухода. Недостаток любви и внимания приводит их на улицу или в опасные компании.

Ребята из неблагополучных семей имеют высокий риск попасть в алкогольную или наркотическую неволю. Они теряют некие социальные ориентиры из-за ежедневного негативного примера самых близких людей, а также чаще других подвергаются сексуальному и физическому насилию. Постоянные пьяные дебоши, ссоры и непонимание могут вызвать психические отклонения и задержки в развитии у детей.

У пьющих родителей высока вероятность рождения детей с психическими отклонениями и мертворожденных. Виной этому внутриутробное воздействие токсических веществ на развивающийся плод. Этиловый спирт, попадающий в организм младенца с молоком матери, вызывает физические и психические заболевания, вплоть до формирования у малыша алкогольной привязанности.

Зависимость подростков приносит не меньше горя и проблем, особенно если попытки преодолеть алкоголизм безуспешные, а самочувствие ребенка ухудшается с каждым днем. Беспомощность отца и матери приводит к тому, что они замыкаются в себе, стараются не обнародовать пьянки сына или дочери. Это лишь усугубляет проблему и отдаляет семью от достижения положительного результата.

Это лишь часть сложностей, которые возникают при пьянстве кого-то из родных. Комплексный подход устраняет первопричину этих ситуаций — алкогольное пристрастие, а своевременная семейная психологическая поддержка позволяет не допустить рецидивов в будущем.

Методы

В настоящее время практикуются следующие подходы для психологической поддержки семей:

Модель семейной зависимости. В этом случае болезнь одного из родных считают недугом, в равной степени воздействующим на всех. Жертвами алкоголизма определяют и тех, кто пристрастился к выпивке, и тех, кто косвенно страдает от ее губительных проявлений.
Прообраз семейной системы. Здесь рассматривают возможность приспособления родственников к проблеме алкоголизма. В целях поддержания мнимого благополучия и спокойствия в семье жена может мириться с пьянками мужа, терпеть его выходки и неблаговидные поступки. Зачастую и детей она приучает к снисходительному отношению к пагубной привычке отца, заставляет не говорить об этом с посторонними. Такое поведение с детства искажает понимание семейных ценностей и взаимоотношений у младшего поколения. Поэтому важно вовремя определить роль каждого в возникшей проблеме и изменить стратегию общения между собой.
Когнитивно-поведенческий метод. Его задача — мотивация всех членов к совместному поиску причин и способов преодоления пристрастия. Достигается эта цель путем выявления новых коммуникативных возможностей и улучшения уже существующих навыков общения. Родные люди должны научиться слушать друг друга, понимать проблемы и запросы каждого, чтобы успешно решать возникающие вызовы и задачи.
Многоуровневая семейная терапия. Благодаря использованию комплексного подхода и объединению нескольких методик, данный способ учитывает все аспекты общения и отношений. Сложности и проблемы рассматриваются не только, как порождение внутрисемейных конфликтов. Учитываются эмоциональные составляющие, поведение и социальное окружение каждого индивидуума.

Семейная психотерапия алкоголизма — неотъемлемая часть лечебного курса

Концепция системного подхода еще с середины 70-х годов прошлого века признала необходимость вовлечения всех членов семьи в процесс излечения. Это приводит к повышению эффективности терапии.

В наркологии практикуются:

индивидуальные процедуры с каждым членом семьи;
психотерапевтическая поддержка супружеских пар;
групповые сеансы с участием родителей и детей;
занятия в группах отдельно для жен и мужей;
участие семей в сообществах трезвости;
сеансы психотерапии для младшего поколения.

Проблемы, решаемые при помощи психотерапии

Деятельность психотерапевта направлена на устранение всех проблем, возникающих из-за пристрастия к спиртному:

выработка стойкой мотивации и твердого желания для преодоления заболевания;
поддержка и посильная помощь родственников на всех этапах излечения;
проведение полноценного этапа ремиссии для исключения срывов;

улучшение взаимоотношений, понимания и теплоты общения;
повышение самооценки и уважения;
выработка межличностной защиты от манипуляционных действий и подавления инициативы;
гармонизация супружеских отношений;
устранение эмоциональной неустойчивости;
избавление от психических отклонений.

Не стоит относиться к семейной психотерапии больных алкоголизмом как к чему-то эфемерному и неопределенному. Примеры многих людей, которые преодолели сложные ситуации только благодаря такой методике, говорят об ее эффективности и безопасности.

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ– направление современной психотерапии.

Как сделать человеческий мир и людей, его населяющих, благополучнее? Специалисты разных областей знания будут по-разному отвечать на этот вопрос. Экономисты скажут, что для этого следует произвести изменения в экономической структуре общества, религиозные деятели будут подчеркивать необходимость духовно-нравственного просвещения и т.п. Среди всего многообразия специалистов-социогуманитариев есть и такие, которые скажут, что самым эффективным средством помощи отдельному человеку, всем социальным структурам и человечеству в целом является семья. Эти специалисты – семейные психотерапевты.

В качестве пациента для семейного терапевта выступает не индивид, не профессиональная группа, а целая семья.

Как самостоятельное направление психологической помощи семейная терапия возникла в 50-е годы 20 в. (Дж.Белл, Н.Аккерман, Х.Мидельфорт, Т.Лидз, Л.Винн, М.Боуэн, К.Витакер, Г.Батесон, Дж.Хейли, В.Сатир и др.), преодолев односторонние ориентации традиционной психотерапии либо на личность, либо на социум.

СЕМЕЙНЫЕ РОЛИ И ЛИДЕРСТВО.Характеристика семей .Семейные роли

Психопатологические симптомы рассматриваются семейными психотерапевтами как проявление неадекватных внутрисемейных отношений, проявляющихся в специфических правилах, мифах и образцах взаимодействия.

Семейный психотерапевт пользуется специальными методическими приемами, которые называются техниками семейной терапии. Большинство таких техник заимствовано из общей психотерапии. Но помимо этого разработаны оригинальные методики. В частности, к ним относятся следующие:

Социология семьи как наука. Концептуальные подходы к исследованию семьи

. то, что уменьшение количества членов современной семьи уменьшает семейную солидарность (что приводит к семейной аномии - специфическому виду нарушения семейного равновесия, проявляющемуся в самоубийствах . как систему. В наиболее развитом, детально разработанном виде данный подход представлен в концепции структурного функционализма, где институционализированное взаимодействие рассматривается .

– Включенное супервидение (live supervision) позволяет семейному терапевту в процессе работы с семьей посоветоваться с коллегами-советниками, которые находятся за односторонним зеркалом, и могут неявно наблюдать за происходящим.

Из основных концептуальных направлений в современной семейной терапии прежде всего следует назвать системный подход в его многочисленных вариантах.

В теории семейных систем Мюррея Боуэна утверждается, что члены семьи часто из-за груза прошлого не могут действовать независимо друг от друга, что собственно и приводит к внутрисемейной дисфункциональности. Роль семейного терапевта здесь подобна позиции тренера, который учит членов семьи дифференцироваться во внутрисемейном общении.

Исходит из того, что семейная система является дисфункциональной из-за ее конкретной организации – а не из-за ее истории. Прошлое не является предметом рассмотрения структурных терапевтов, усилия которых направлены на изменения актуальной структуры альянсов и коалиций членов.

Стратегическая семейная терапия (Дж.Хейли, К.Маданес, П.Вацлавик, Л.Хоффман и др.) является наиболее распространенным в настоящее время вариантом системного подхода, который характеризуется активными попытками терапевта сделать членов семьи ответственными друг за друга, встречами с членами семьи отдельно, формированием терапевтических альянсов и применением техник парадоксальной интервенции.

Психотерапия неврозов

. отражают функциональное состояние нервной системы и их учет важен при проведении психотерапии. Поэтому на этом этапе важно проводить нормализацию психосоматического статуса, подготовку к . более плодотворному восприятию больным проводимой психотерапии. С этой целью проводятся удлиненные сеансы гипнотерапии по В.Е. Рожнову с .

Психоаналитический (Н.Аккерман, Р.Скиннер, К.Сэджер и др.), поведенческий (функциональный – Дж.Александер, Р.Дрейкус, А.Эллис и др.) и гуманистический (В.Сатир, Н.Гейлин) подходы в семейной психотерапии являются более традиционными по сравнению с системным подходом и возникли на стыке семейной терапии и основных теоретических направлений современной психологии. Очень популярны в семейной психотерапии постмодернистские нарративные подходы (см. ПСИХОАНАЛИЗ; БИХЕВИОРИЗМ; ПОСТМОДЕРНИЗМ).

Имеется также ряд оригинальных направлений в семейной психотерапии, не связанных непосредственно с вышеназванными и получившими свое развитие благодаря авторитету их создателей.

В контекстуальном подходе И.Боззормени-Нэджи в фокусе внимания психотерапевта прежде всего интересы и потребности всех членов семьи, а не только взаимоотношения между ними.

Существуют несколько основных моментов, универсальных для всех течений современной семейной терапии.

Во-вторых, в семейной терапии имеется интуитивное и универсальное представление о здоровой семье как эталоне для психологической помощи.

В-четвертых, суть семейной терапии – это отнюдь не совокупность техник, но личностно-экзистенциальный подход, ориентирующийся на духовные аспекты человеческого бытия.

Психотерапия неврозов

За рубежом семейная психотерапия представляет собой в настоящее время особую субкультуру, сообщество профессионалов с установившейся этикой, правилами и традициями, множеством порой противоборствующих друг с другом направлений и подходов. Теория и практика семейной психотерапии в нашей стране находится в стадии становления, хотя проблемы психологической помощи семье ставились и решались здесь уже давно в рамках психологических консультаций по вопросам семьи и брака, клинической психологии, семейной психиатрии, семейной педагогики и т.д.

Современная семейная терапия и у нас, и за рубежом, остро нуждается не только в эмпирических данных современной психологии, в психотерапевтических техниках, но, прежде всего в ее теории, а также в эффективном взаимодействии с разными областями психологического знания.

Психотерапия является специфическим методом лечения, так как лечебный эффект здесь достигается не физическими или клиническими свойствами лечебного фактора, а той информацией и эмоциональным зарядом, которые он в себе несет. Основной источник информации — речь. Различные виды психотерапии — это различные виды ввода, переработки или действия информации. Психотерапия может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения. Талантливые клиницисты всегда использовали технику психотерапии при лечении соматических заболеваний. Одни и те же лекарства, чудодейственные в их руках, теряли свои целебные свойства в руках других врачей.

Основные виды психотерапии: убеждение, или рациональная терапия, внушение, самовнушение, каузальная психотерапия, наркопсихотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, психоанализ и др.

Психотерапия давно уже вышла за пределы психотерапии и невропатологии, в недрах которых она зародилась. Она стоит на стыке многих наук: психологии, медицины, физиологии, философии, лингвистики, социологии.

Уровень развития психотерапии связан с уровнем культуры общества, с его обычаями, условиями труда и т.д. Там где уровень культуры высокий, психотерапия развивается быстро и развивается как наука. В малоразвитых странах с низким культурным уровнем психотерапевтические ритуалы окружаются мистикой, становятся орудием религии или шаманов.

Давно подмечено, что если общество переживает моральный кризис (а он чаще всего сочетается с экономическим), то наружу сразу выползает огромное количество мистификаторов. Особенности культуры и быта народов накладывают отпечаток и на особенности психотерапевтических методов и приемов. Многие восточные методики связанные с йогой, буддизмом, суфизмом, у нас просто не будут работать.

Презентация на тему: Семейная психология

. как ее в настоящее время не хватает. Классик семейной психотерапии Карл Виттер: «Состоять в браке поистине ужасно. Хуже . партнера готовы жить по принципу двустороннего компромисса. Познавать психологию партнера. Чтобы жить в согласии, надо понимать друг . 6) Озабоченность. В общении между супругами, в укладе семейных взаимоотношений постоянно присутствует состояние озабоченности, напряженности, это .

Психотерапия основывается на методах лечения, освоение которых требует кропотливого труда и длительного времени. Нужны годы труда, чтобы придать работе врача-психотерапевта легкость и эффективность.

Всякий ли врач может стать психотерапевтом? В принципе — да. Тем не менее влияние роли личности психотерапевта на эффективность лечения несомненна. Особенность личности хорошего психотерапевта: эмпатия, сердечность, теплота, доброта, внимание, умение понять пациента и несомненно артистичность. Психотерапевтическое влияние одного человека на другого многие считают искусством, иногда говорят о врожденном психотерапевтическом таланте, но этих свойств мало. Поскольку психотерапия стоит на стыке наук, это требует от специалиста большого кругозора и глубоких знаний.

Примеры похожих учебных работ

Карл Витакер и его семейная терапия

. из общих правил в работе с семьёй. Отличительной чертой семейной психотерапии Карла Витакера является работа в команде с . терапии - сначала с намерением заполучить руководителя в попытках супругов быть психотерапевтами и пациентами друг для друга, .

Техники позитивной семейной терапии

. психотерапию со всей семьей, а не с ее отдельным членом [4]. После многих лет практики Пезешкиан вывел пять принципов семейной терапии. . детей, да и взрослые часто обнимаются, прикасаются друг к другу. В европейской культуре нежность подавлена и скрыта .

Индивидуальная и семейная терапия в психосоциальной работе с семьей

. семейной терапии в психосоциальной работе с семьей. Работа состоит из введения, двух глав основной части, заключения и списка использованных источников. 1. Системный подход в психосоциальной работе с семьей Современная семья .

Техники позитивной семейной терапии 2

Образ семьи у современной молодёжи

. в современном обществе очень велика тенденция совместного проживания семейной пары без официального оформления. Супружеству и семье посвящены . устанавливающая их права и обязанности по отношению друг к другу и к своему потомству. Брачная форма .

Семья в современном обществе

. друг о друге и уважают друг друга. Современный социолог Э.Гидденс дал более широкое определение: семья - это ячейка общества, состоящая из людей, которые поддерживают друг друга . полностью принимает семейные правила, традиции родительской семьи, на .

Психотерапия среди данных методов незаслуженно уходит в большинстве случаев на второй план, уступая место медикаментозному лечению. При этом именно психологические проблемы лежат в корне формирования химических зависимостей.

Диапазон психотерапевтических методов очень широк. Опытный психотерапевт, специализирующийся в лечении аддикций, способен подобрать оптимальный в каждом индивидуальном случае. При этом основная задача психотерапии — обеспечить стойкую ремиссию, то есть отказ от употребления психоактивных веществ.

Наиболее эффективные методы психотерапевтического лечения зависимостей:

Подробнее остановиться мы хотели бы на некоторых методах, зарекомендовавших свою эффективность многолетним успешным применением.

Глубинная психотерапия в лечении зависимостей включает в себя транзактный анализ Э. Берна, психоанализ З. Фрейда, индивидуальную психологию А. Адлера.

Психоанализ Фрейда рассматривает причину зависимости в недостаточном созревании личности зависимого. Корни этого лежат в раннем детстве, когда ребёнку не позволили вовремя пройти стадию сепарации от значимого взрослого (чаще всего мать), и он остаётся в зависимой симбиотической модели поведения на всю жизнь, не проявляя черты сформированной взрослой личности (самостоятельность, решимость брать ответственность за свою жизнь, индивидуализм). Частым примером в практике психиатров-наркологов становятся семьи, где взрослый сын (от 20 до 60 лет) по-прежнему зависимым во многих смыслах от матери, которая также поддерживает его как грудного младенца. Нужно подчеркнуть, что такая дезадаптивная модель поведения — созависимая, и для успешного излечения члены семьи должны совместно проходить психотерапию.

Индивидуальная психология Адлера строится на идее изначального зависимого поведения абсолютно любого человека. Каждый из нас рождается абсолютно беспомощным и без заботы взрослых (в первую очередь родителей) просто не выживет. Если младенец получал такую заботу, то в целом он будет воспринимать мир позитивно и без страха, со временем он начнёт активно его исследовать и станет самостоятельным в ходе этого. Если же ребёнок был покинут родителями или получал от них недостаточно заботы и внимания, то неосознанно мир будет восприниматься им как потенциально опасное место, где он полностью зависит от других. Данная установка во взрослом возрасте начнёт проявляться аддиктивным поведением.

Таким образом, различные психотерапевтические методы основаны на разных теориях, позволяющих понять личность зависимого, его глубинные психологические проблемы и найти оптимальный путь их преодоления.

Читайте также: