Розовый лишай жибера реферат
Обновлено: 03.07.2024
Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.
Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление
Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.
Симптомы и клиническая картина заболевания
Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.
Виды заболевания
Гендерные и возрастные особенности
Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.
Как происходит передача заболевания
Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.
Что нужно знать о диагностике и лечении
Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).
Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.
Помощь дерматолога в Москве
Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.
Наиболее частые вопросы пациентов
От чего бывает розовый лишай?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.
Заразен ли розовый лишай?
Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.
Можно ли загорать при розовом лишае?
Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.
а) Пример из истории болезни. На прием к врачу со своей матерью пришла 17-летняя девушка, обеспокоенная сыпью, появившейся у нее без видимой причины три недели назад. Пациентка чувствовала себя хорошо и жаловалась только на периодический зуд в области высыпаний. Как в присутствии матери, так и наедине с врачом девушка отрицала сексуальные контакты. Несмотря на отсутствие материнской бляшки, по клиническим проявлениям был установлен диагноз розового лишая. Воротничковое шелушение было очевидным, а распределение высыпаний соответствовало картине розового лишая. Девушку и ее мать успокоили, разъяснив, что высыпания спонтанно разрешатся. Осмотр врача при последующем визите выявил полное разрешение высыпаний без образования рубцов.
Розовый лишай у 17-летней девушки. Высыпания часто концентрируются в области нижней части живота Шелушащиеся высыпания на ягодицах у той же пациентки. Обратите внимание на кольцевидную форму некоторых высыпаний
б) Распространенность (эпидемиология):
• Розовый лишай - папулосквамозное заболевание с неизвестной этиологией.
• Заболевание возникает в любом возрасте, но в большинстве случаев наблюдается между 10 и 35 годами.
• Пик заболеваемости приходится на 20-29 лет.
• Соотношение полов примерно равное.
• Высыпания чаще всего отмечаются в зимние месяцы.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Причина возникновения розового лишая неизвестна, обсуждаются несколько этиологических факторов.
• Длительное время предполагалось, что болезнь имеет вирусную природу, поскольку перед началом высыпаний часто отмечаются вирусоподобные продромальные симптомы. В качестве этиологического фактора предполагался вирус герпеса человека 7 типа, однако многочисленные исследования не дали достаточных фактических оснований в пользу такого заключения.
• Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophilia также рассматривались в качестве этиологических факторов, однако различные исследования не выявили существенного повышения уровня антител против этих возбудителей у пациен тов с розовым лишаем.
• В редких случаях розовый лишай наблюдается как результат реакции на лекарственные препараты. К препаратам, которые согласно документальным данным вызывают высыпания, похожие на розовый лишай, относятся барбитураты, каптоприл, клонидин, интерферон и вакцина против вирусного гепатита В.
Розовый лишай Розовый лишай Очаг с воротничковым шелушением. Обратите внимание на кольцевидные очаги с отсутствием высыпаний в центре Розовый лишай у 25-летнего латиноамериканца. Стрелкой указана материнская бляшка Розовый лишай у 16-летнего юноши. Шелушащиеся очаги следуют кожным линиям, напоминая рождественскую елку
• Примерно в 20-50% случаев высыпаниям розового лишая предшествует вирусоподобное заболевание с симптомами со стороны верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
• Материнская бляшка представляет собой одиночный овальный очаг красновато-розового или лососевого цвета с шелушением по краям. Очаг часто наблюдается на туловище и обычно достигает 2-10 см в диаметре .
• Через 1-2 недели после появления материнской бляшки возникают очаги на туловище и верхних конечностях.
• Вид очагов варьирует от овальных пятен до слегка приподнятых бляшек размерами 0,5-2 см. Они обычно лососевого цвета (или гиперпигмептированные у лиц с темной кожей) и, как правило, окружены шелушением. Некоторые из очагов имеют кольцевидную форму без высыпаний в центре.
• Во многих случаях материнская бляшка разрешается к появлению остальных экзантематозных высыпаний, что может сильно затруднить постановку диагноза.
• Системные симптомы отсутствуют.
• Зуд отмечается примерно у 25% пациентов.
• Экзантема разрешается в течение 8 недель у 80% пациентов. Однако заболевание может длиться 3-5 месяцев.
д) Типичная локализация на теле:
• Высыпания билатерально-симметричные, обычно их больше на туловище, но также поражаются верхние и нижние конечности.
• На груди высыпания обычно принимают V-образнуго форму, а на животе следуют в поперечном направлении.
• Описана инверсная форма, для которой характерны более интенсивное поражение конечностей и относительно редкие высыпания на туловище.
е) Анализы при заболевании. Диагноз розового лишая устанавливается по клиническим данным. Лабораторные тесты, облегчающие диагностику, отсутствуют. В биоптате очагов выявляются только неспецифические воспалительные изменения. Следует отметить, что вторичный сифилис также является папулосквамозным заболеванием и иногда его трудно отличить от розового лишая. Поэтому, если предполагается диагноз розового лишая, большое значение имеют сведения о половых партнерах. Пациентам с наличием в анамнезе болезней, передаваемых половым путем, или рискованным сексуальным поведением проводится серологический тест на сифилис.
Розовый лишай Розовый лишай у 12-летнего мальчика с классическими шелушащимися очагами на груди и животе. Отмечаются мелкие кольцевидные высыпания Розовый лишай на груди и животе у молодой женщины. Серологический тест на сифилис отрицательный Розовый лишай с выступающими эритематозными очагами на руках
ж) Дифференциальная диагностика розового лишая:
• Дерматофития гладкой кожи обычно более локализована, чем розовый лишай. Однако кольцевидный рисунок, шелушение и отсутствие высыпаний в центре некоторых очагов при розовом лишае могут ввести в заблуждение. При дерматофитии гладкой кожи кольцевидных высыпаний меньше и, кроме того, для них характерны скорее концентрические круги, а не одиночное кольцо. При микроскопическом исследовании с КОН обычно выявляются разветвляющиеся гифы.
• Вторичный сифилис также проявляется папулосквамозными высыпаниями. Очаги часто наблюдаются на ладонях и подошвах, что нехарактерно для розового лишая, однако эти состояния не всегда удается дифференцировать по клиническим признакам, и при обоснованных сомнениях в диагнозе показан серологический тест на сифилис.
• Нумулярная экзема сопровождается монетовидными очагами шелушения, которые могут напоминать розовый лишай. Однако это шелушение не воротничковое, кроме того, очаги при нумулярной экземе локализуются преимущественно на голенях, в области, которая при розовом лишае поражается редко.
з) Лечение розового лишая:
• Больные розовым лишаем часто не нуждаются в лечении, необходимо просто успокоить пациента.
• Если отмечается зуд, для его облегчения можно назначить местные стероиды и пероральный прием дифен гидрамина.
• Было показано, что прием эритромицина внутрь является эффективным при лечении пациентов с розовым лишаем, однако другое исследование не выявило преимуществ эритромицина по сравнению с плацебо.
• Азитромицин не излечивал розовый лишай в исследовании детей с этим заболеванием.
• В Кокрановском систематизированном обзоре выявлены недостоверные доказательства эффективности большинства методов лечения розового лишая. На основании одного рандомизированного контролируемого исследования с малым количеством больных делался вывод, что пероральный эритромицин может быть эффективным при лечении высыпаний и уменьшении зуда. Авторы обзора утверждают, что к этим результатам следует относиться с большой осторожностью, так как они получены только в одном рандомизированном контролируемом исследовании с малым количеством пациентов.
к) Наблюдение пациента врачом. Пациентов следует проинформировать о необходимости повторного визита для оценки их состояния и установления другого диагноза, если высыпания персистируют более трех месяцев.
л) Список использованной литературы:
1. Stulberg DH, Wolfrey J, Pityriasis rosea. Am Fam Physician. 2004;69:87-92,94.
2. Youngquist S, Usatine R. It’s beginning to look a lot like Christmas. West J Med. 2001;175(4):227-228.
3. Habif TP, Clinical Dermatology, 4th ed. St Louis, MO: Mosby; 2004:246-248.
4. Sharma PK,Yadav TP, Gautam RK,T'aneja N, Satyanarayana L. Erythromycin in pityriasis rosea: A double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Am Acad Dermatol. 2000;42(2 Pt l):241-244.
5. Rasi A,Tajziehchi L, Savabi-Nasab S. Oral erythromycin is ineffective in the treatment of pityriasis rosea. J Drugs Dermatol. 2008;7(1):35-38.
6. Amer H, Fischer H. Azithromycin does not cure pityriasis rosea. Pediatrics. 2006; 117(4): 1702— 1705.
7. Chuh AA, Dofitas BL, Comisel GG, Reveiz L, Sharma V, Garner SE, et al. Interventions for pityriasis rosea. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(2):CD005068.
Распространенность составляет 0, 4-4% среди заболеваний кожи, чаще у женщин, чем у мужчин в соотношении 3:2.Заболевание наблюдается преимущественно у подростков и молодых людей; лица пожилого возраста и дети младшего возраста болеют редко.
Причина заболевания неизвестна. Общепризнанной является гипотеза инфекционного, в первую очередь вирусного происхождения. В последние годы особое внимание уделяется роли герпесвирусов 6 и 7 типов в развитии заболевания, однако этиологический агент до настоящего времени не выявлен. Косвенными свидетельствами инфекционной природы заболевания являются его сезонные колебания, наличие продромальных симптомов у некоторых больных, а также характер течения.
Как правило, возникает один эпизод заболевания, два и более - встречаются редко. Заболевание чаще развивается весной и осенью.
В 20% случаев "материнская бляшка" отсутствует или имеются несколько "материнских бляшек".В редких случаях "материнская бляшка" является единственным элементом сыпи ("обезглавленный" розовый лишай).
Высыпания появляются не одновременно, что обусловливает эволюционный полиморфизм. Элементы начинают разрешаться с центральной части, которая пигментируется, теряет яркие тона, отшелушивается. Постепенно исчезает венчик эритемы, оставляя нерезко выраженную гиперпигментацию.
Заболевание обычно не рецидивирует. Спонтанное выздоровление происходит на 4-5 неделе заболевания. Остаточные клинические проявления наблюдаются редко. В ряде случаев встречается гипо- или гиперпигментация, которая чаще появляется или становится более выраженной под воздействием солнца или ультрафиолетовой терапии.
Раздраженный розовый лишай
 Характеризуется появлением зуда, отечностью и гиперемией элементов сыпи.Нередко вызывается избыточным раздражением при лечении антисептическими препаратами, спиртовыми растворами, противогрибковыми средствами или механическим трением (мочалкой, тесной одеждой). |
Лишай кольцевидный окаймляющий Видаля (Pityriasis Circinata et Marginata of Vidal)
 Считается хронической формой розового лишая.Характеризуется немногочисленными высыпаниями, резко отграниченных от здоровой кожи пятен, овальных или округлых очертаний, розоватого или красновато-желтоватого цвета, с мало выраженным шелушением, более отчетливым по периферии, что придает сыпи кольцевидный характер. Одновременно могут быть типичные высыпания розового лишая.Субъективные расстройства, как правило, отсутствуют.Течение дерматоза хроническое, высыпания могут существовать месяцы и годы. |
Высыпания, подобные розовому лишаю, индуцированные лекарствами
Описанные случаи были связаны с применением:
- ингибиторов АПФ
- препаратов золота
- изотретиноина
- нестероидных противовоспалительных препаратов
- омепразола
- тербинафина
- ингибиторов тирозинкиназы
Атипичные формы розового лишая
Наблюдаются в 20% случаях.Причины их появления точно неизвестны.
Розовый лишай и беременность
Некоторыми исследования было установлено, что у женщин перенесших розовый лишай в первом триместре берменности, чаще наблюдаются ее неблагоприятные исходы ( преждевременные роды и самопроизвольные аборты).Предполагается роль герпесвирусной инфекции.
Диагностические критерии (Chuh A.A. 2003)
- кольцевидной или округлой формы изолированные высыпания;
- шелушащаяся поверхность элементов;
- шелушение по периферии в виде "воротничка".
- локализация на туловище и проксимальных отделах (ближе к центру тела);
- расположение вдоль линий натяжения кожи Лангера;
- "материнская" бляшка", предшествующая высыпаниям.
Лабораторные исследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- серологические исследования для исключения сифилиса;
- микроскопическое исследование соскоба с кожи для исключения микоза.
Гистологическое исследование
Если высыпания сохраняются дольше 6 нед, проводят биопсию кожи, чтобы исключить парапсориаз.
- диффузный или очаговый паракератоз.
- отсутствие зернистого слоя.
- невыраженный акантоз.
- очаговый спонгиоз
- дискератоз (преждевременно ороговевшие кератиноциты)
- отек
- гомогенные коллагеновые волокна.
- периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов
- От себорейной экземы розовый лишай отличается наличием материнской бляшки, расположением высыпаний на местах, нетипичных для себорейной экземы (не поражаются лицо и волосистая часть головы). При себорейной экземе не наблюдается характерного для розового лишая расположения элементов по линиям Лангера. Шелушение при розовом лишае мелкоотрубевидное, при себорейной экземе чешуйки сальные.
- Элементы сыпи могут напоминать материнскую бляшку при розовом лишае
- Бляшки покрыты коркой и чешуйками
- Часто бывает зуд
- Высыпания не бывают распространенными
- Отсутствует шелушение у края очага
- пятнистые элементы вытянутые, разных оттенков розово-красного цвета, темнее, чем при розовом лишае
- локализуются преимущественно на боковых поверхностях туловища),
- Более выраженное острое воспаление, розовый оттенок бляшки, отсутствие резких границ элемента
- Высыпания редко бывают распространенными
- Отсутствует шелушение у края очага
- Периферическая часть бляшки приподнята в большей степени, чем при розовом лишае
- При микроскопии препарата, приготовленного из соскоба с бляшки и обработанного гидроксидом калия, обнаруживаются гифы
Общие замечания по терапии
Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания. Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур, пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем. Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики.При генерализации процесса, выраженном экссудативном характере высыпаний, аллергических проявлениях, экзематизации, наличии зуда показана терапия.
Медикаментозная терапия
При распространенном поражении кожи, сопровождающемся выраженным зудом:
1.Топические глюкокортикостероидные препараты:
- гидрокортизона бутират крем, мазь 0, 1% 1-2 раза в сутки в виде аппликаций в течение 5-7 дней или
- алклометазона дипропионат крем, мазь 0, 05% 1-2 раза в сутки в виде аппликаций в течение 5-7 дней или
- метилпреднизолона ацепонат крем, мазь 0, 1% 1-2 раза в сутки в виде аппликаций в течение 5-7 дней или
- мометазона фуроат крем, мазь 0, 1% 1-2 раза в сутки в виде аппликаций в течение 5-7 дней .
- цетиризина гидрохлорид : взрослым и детям в возрасте старше 6 лет суточная доза 10 мг перорально, взрослым - в 1 прием, детям - 5 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7-10 дней или
- лоратадин : взрослым и детям в возрасте старше 12 лет - 10 мг перорально 1 раз в сутки; детям в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - 5 мг перорально 1 раз в сутки, с массой тела более 30 кг - 10 мг перорально 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или
- хлоропирамин : детям в возрасте от 1 года до 6 лет - 8, 3 мг перорально 2-3 раза в сутки, детям в возрасте от 6 до 14 лет - 12, 5 мг перорально 2-3 раза в сутки, взрослым – 25 мг перорально 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней или
- клемастин : детям в возрасте старше 7 лет - 0, 5-1 мг перорально 2 раза в сутки, взрослым - 1 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 –10 дней .
При осложненных формах заболевания назначают системные глюкокортикостероидные препараты:
- преднизолон (А) 15-20 мг в сутки перорально до купирования основной клинической симптоматики .
Немедикаментозная терапия
Ультрафиолетовая средневолновая терапия с длиной волны 280-320 нм 5 раз в неделю в течение 1-2 недель. При этом виде терапии возможно появление поствоспалительной гиперпигментации.
Требования к результатам лечения
- исчезновение субъективных ощущений;
- отсутствие появления новых высыпных элементов;
- разрешение высыпаний.
Тактика при отсутствии эффекта от лечения
Убедиться в полной элиминации экзогенных провоцирующих факторов. Возможен короткий курс системных глюкокортикостероидных препаратов: преднизолон 15-20 мг в сутки перорально до купирования основной клинической симптоматики.
![Лечим розовый лишай Жибера]()
Лишай – общее название для группы кожных заболеваний, проявляющихся в виде характерных высыпаний, которые могут быть локализованы на разных участках тела.
Инфекции различаются возбудителем, клиническими проявлениями, тяжестью течения и тактикой лечения. Одним из достаточно распространенных видов лишая является розовый лишай Жибера.
Розовый лишай Жибера – острый воспалительный дерматоз неясной этиологии, развивающийся на фоне ослабления иммунитета, например, после перенесенного ОРВИ или гриппа. Чаще всего заболевание диагностируется у подростков и молодых людей, тогда как у детей и лиц пожилого возраста встречается редко.
У врачей нет однозначного мнения о причинах возникновения розового лишая, но большинство дерматологов склоняется к тому, что возбудителем инфекции является вирус герпеса 6 и 7 типов. Вирус герпеса долгое время находится в организме человека в латентном состоянии, но при ослаблении защитных сил начинает активно развиваться и поражает верхние слои кожи с образованием симптомов розового лишая.
Как выглядит лишай розовый?
У ряда пациентов возможен атипичный розовый лишай, при котором материнская бляшка отсутствует, туловище покрыто небольшими розовыми пятнами.
Также дерматологи выделяют следующие виды атипичной болезни Жибера:
- уртикарная – вместо розовых бляшек на коже проступают волдыри;
- везикулезная – высыпания состоят из небольших пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью;
- папулезная – появляются выступающие над поверхностью кожи бесполостные образования.
Сыпь чаще всего локализуется на туловище, реже – на шее, лице и конечностях.
Как передается розовый лишай Жибера?
Розовый лишай Жибера не заразен – подхватить его от больного человека невозможно, даже при тесном бытовом контакте: использовании общей посуды или полотенец. Поэтому пациентам не требуется соблюдать карантин или ограничивать социальные контакты, они могут продолжать вести привычную жизнь в ходе терапии.
Большинство дерматологов склоняется к мнению, что розовый лишай Жибера вызывает вирус герпеса, присутствующий в теле человека в латентной форме.
Активация патогена происходит на фоне снижения иммунитета, которое может быть вызвано:
- переохлаждение;
- недавно перенесенные травмы, операции и инфекции;
- переутомление и стрессы;
- длительное воздействие неблагоприятных факторов: например, токсинов на производстве;
- плохая экология;
- злоупотребление алкоголем;
- хронические заболевания: сахарный диабет, сердечная недостаточность;
- гормональные колебания: к примеру, наступление беременности у женщин;
- резкая смена климата;
- курение;
- несбалансированное питание.
Чаще всего вирус активируется в весенне-осенний период, в сезон эпидемий гриппа и ОРВИ. Способствовать развитию болезни Жибера может авитаминоз, бесконтрольный прием медикаментов, курс антибиотиков.
Нужно ли лечить розовый лишай?
Многие больные ошибочно считают болезнь Жибера неопасным дерматозом, не требующим терапии или обращения к дерматологу. Несмотря на то, что заболевание склонно к самоизлечению, неправильное лечение или его отсутствие может привести к длительному течению инфекции (до полугода и более) и различным осложнениям.
В случае обнаружения высыпаний на теле, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к дерматологу или дерматовенерологу.
Это необходимо для постановки точного диагноза: розовый лишай легко спутать с такими опасными заболеваниями, как:
-
; ;
- парапсориаз;
- микоз гладкой кожи.
Для диагностики, помимо общего осмотра, врач-дерматолог назначает ряд анализов:
-
;
- соскоб кожи;
- серологическое исследование.
По результатам назначается подходящее лечение. Дерматолог разрабатывает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, течения заболевания, присутствующих симптомов. Это позволяет подобрать наиболее результативные препараты, приносящие значительное облегчение с первого применения.
Почему повторяется розовый лишай?
Вирусные инфекции склонны к рецидивам. Отсутствие лечения розового лишая приводит к тому, что патоген не устраняется, а через какое-то время (обычно 4-6 недель) переходит обратно в латентную форму до нового ослабления иммунитета. Из-за этого многие пациенты сталкиваются с симптомами болезни Жибера после каждой сезонной простуды или сильного стресса.
Первыми проявлениями заболевания становятся:
Чтобы выздороветь, необходимо не просто устранить симптомы розового лишая, но избавиться от причины, вызвавшей болезнь, а также уничтожить патоген. Для этого необходима комплексная терапия под контролем опытного дерматолога.
Можно ли навсегда вылечить розовый лишай?
Многие больные, столкнувшись с рецидивирующим заболеванием, интересуются, можно ли навсегда избавиться от розового лишая? Можно, если обратиться к дерматологу. Врач не только подберет высокоэффективные препараты для устранения высыпаний и зуда, но и разработает профилактические рекомендации, позволяющие предупредить рецидив.
Обычно в схему лечения розового лишая входит применение следующих медикаментов:
- местные мази с кортикостероидами: воздействуют одновременно на нескольких уровнях – снимают стянутость кожи, способствуют скорейшему заживлению сыпи;
- антигистаминные средства – устраняют зуд;
- иммуномодуляторы – активируют естественные защитные механизмы для борьбы с возбудителем.
Дополнительно дерматолог может назначить обработку высыпаний антисептическими растворами – для предотвращения вторичного инфицирования бактериями, а также смягчающие мази при сильном шелушении.
Выполнение врачебных рекомендаций позволит быстро выздороветь и навсегда забыть о болезни Жибера.
Как вылечить розовый лишай при беременности?
Гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины, часто провоцируют развитие различных заболеваний, в том числе и розового лишая. Заболевание не опасно для плода, но требует пристального внимания, поскольку говорит об ослабленном иммунитете будущей матери и способно причинять существенный дискомфорт.
Также больным важно соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна. Вместо ванны следует принимать душ без использования жесткой мочалки или растирания полотенцем;
- выбирать просторное белье из натуральных тканей. Синтетические материалы препятствуют естественному дыханию кожи, усиливают потоотделение, что приводит к усугублению симптомов розового лишая и появлению новых высыпаний;
- исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию: яйца, красные ягоды и фрукты, шоколад. Также рекомендуется уменьшить количество жареного, мучного, копченого и заменить их на вареные овощи;
- не использовать косметические средства на поврежденных участках кожи.
Следуя рекомендациям врача, девушка быстро восстановит здоровье без негативного влияния не течение беременности.
Как выглядит розовый лишай, когда проходит?
При правильном лечении розовый лишай проходит без образования рубцов и шрамов. После отшелушивания бляшек на их месте остается чистая кожа, иногда – более светлого оттенка, но со временем этот дефект проходит. Однако, у больных с атипичными формами болезни Жибера, возможно образование труднозаживающих язвочек.
Самолечение и отсутствие квалифицированной врачебной помощи повышает риск осложнений:
- вторичного заражения сыпи бактериальной флорой;
- появления нагноений и язв;
- образование участков гиперпигментации после выздоровления.
Чтобы не допустить подобного развития болезни, при первых симптомах розового лишая рекомендуется записаться на прием к дерматологу.
После выздоровления врач разработает рекомендации для предупреждения рецидивов.
Обычно они включают в себя ряд мероприятий по укреплению иммунитета:
- регулярный прием витаминных комплексов в осенне-весенний период;
- полноценный отдых, особенно во время повышенных интеллектуальных, физических или психоэмоциональных нагрузок (экзамены, ответственные проекты, другие стрессы);
- отказ от вредных привычек;
- умеренная физическая нагрузка;
- соблюдение сбалансированной диеты, с ограниченным потреблением продуктов-аллергенов, а также копченой, жирной, мучной пищи.
Следование этим советам позволяет поддерживать иммунитет, который подавляет вирус герпеса и препятствует рецидиву розового лишая.
Почему нельзя чесать розовый лишай?
Розовый лишай Жибера может протекать без симптомов, в том числе без раздражения кожных покровов. Но часть заболевших страдают от зуда в области высыпаний. Как и при других дерматозах, расчесывать место инфекции нельзя.
Нарушение этого правила приводит к:
- повреждению верхнего слоя кожи и появлению царапин;
- риску занесения в бляшку бактериальной флоры, которая вызовет воспаление и нагноение тканей;
- увеличению площади высыпаний.
Можно ли розовый лишай мазать йодом или зеленкой?
Вирус, вызывающий розовый лишай, сосредоточен в глубоких слоях кожи – йод и зеленка не смогут устранить причину инфекции. Кроме того, оба средства сильно высушивают кожу и могут привести к ее дополнительному химическому ожогу. В результате пациент только усугубит симптомы и отсрочит выздоровление. Нельзя использовать йод и зеленку для лечения болезни Жибера.
Можно ли лечить розовый лишай чистотелом?
Также чистотел не способствует ускорению заживления кожных покровов, но может привести к их дополнительному повреждению и воспалению. Следует помнить, что сок данного растения ядовит, способен вызывать ожоги, ухудшать общее самочувствие и вызывать ряд побочных эффектов. Поэтому применение чистотела не только не облегчит состояние больного, но и может усугубить его, повысив риск осложнений.
Можно ли мазать розовый лишай цинковой мазью?
Цинковая мазь – популярный антисептик со смягчающим действием. Это средство действительно назначают для лечения некоторых кожных заболеваний, в частности, экзем. Но она показана к применению при терапии высыпаний, выделяющих экссудат (то есть мокнущих язвочек), поскольку обладает выраженным подсушивающим эффектом.
В случае розового лишая экссудата нет, более того, бляшка часто шелушится, вызывает чувство стянутости. Применение цинковой мази может усилить этот неприятный симптом. Для улучшения состояния кожных покровов можно использовать местные препараты с выраженным увлажняющим эффектом. Часто они содержат в своем составе натуральные растительные масла, а также антисептические компоненты. Но подбирать препараты должен дерматолог.
Можно ли розовый лишай мазать салициловой кислотой?
Салициловая кислота, как и салициловый спирт, еще один популярный антисептик. Она обеззараживает кожные покровы и борется с широким спектром бактерий, вирусов и грибков. Но в случае розового лишая ее применение неэффективно: вирус находится в глубоких слоях кожи.
Антисептические средства при лечении болезни Жибера используются только для предотвращения риска вторичного заражения высыпаний бактериальной флорой, а не для борьбы с самим возбудителем. Но и с такой целью применять салициловую кислоту и спирт не рекомендуется: оба вещества сушат и раздражают кожу, усиливают шелушение. Эффект от применения средства будет противоположным: высыпания будут дольше заживать, после заживления могут остаться следы с нарушенной пигментацией.
Можно ли мазать розовый лишай уксусом?
Уксус, так же, как и салициловая кислота, высушивает верхний слой кожи, усиливая шелушение и не давая клеткам нормально восстановиться. Для лечения розового лишая Жибера рекомендуется использовать только те средства, которые выписал наблюдающий врач-дерматолог.
Это гарантирует:
- быстрое избавление от симптомов;
- заживление высыпаний в короткие сроки без образования участков с гиперпигментацией;
- смягчение кожных покровов.
Врач подбирает препараты с учетом причин, вызвавших розовый лишай, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Читайте также: